医学基础知识重要考点：消化和吸收(6)-生理学

生理学6消化和吸收生理学6：消化和吸收消化和吸收是人体生理过程中的重要环节。

食物通过口腔进入体内，经过消化道的分解和吸收，最终被身体利用或排出体外。

本文将探讨消化和吸收的过程、主要消化器官的功能以及营养物质的吸收和利用。

一、消化过程消化过程始于口腔。

当食物进入口腔时，牙齿会将其咀嚼成小块，同时唾液腺分泌的唾液会将食物润湿，并开始对其进行初步的消化。

唾液中的酶会分解部分食物，如淀粉，使其成为易于吸收的糖类。

食物经由食道进入胃。

胃是消化系统的主要器官之一，它的主要功能是储存和进一步消化食物。

胃中的胃酸和消化酶有助于分解食物中的蛋白质和脂肪。

同时，胃的肌肉通过收缩和松弛来推动食物向下移动。

食物经过胃的消化后，进入小肠。

小肠是人体最长的器官，也是消化系统中最关键的部分。

在这里，食物中的各种营养成分被进一步分解和吸收。

小肠壁上的绒毛结构增加了肠道的表面积，使得营养物质更容易被吸收进入血液。

二、主要消化器官1、口腔：口腔是消化道的入口，主要负责食物的咀嚼和初步消化。

牙齿将食物咬碎，同时舌头和唾液帮助混合食物，使其易于吞咽。

2、食道：食道连接口腔和胃，主要功能是将食物从口腔输送到胃。

食道的肌肉通过收缩和松弛来推动食物向下移动。

3、胃：胃是消化系统的主要器官之一，它的主要功能是储存和进一步消化食物。

胃中的胃酸和消化酶有助于分解食物中的蛋白质和脂肪。

4、小肠：小肠是人体最长的器官，也是消化系统中最关键的部分。

在这里，食物中的各种营养成分被进一步分解和吸收。

小肠壁上的绒毛结构增加了肠道的表面积，使得营养物质更容易被吸收进入血液。

三、营养物质的吸收和利用小肠是营养物质吸收的主要部位。

食物中的营养成分被小肠壁上的绒毛结构吸收，并通过血液输送到全身各个部位。

这些营养成分包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。

不同的营养成分在小肠中被不同的方式吸收。

例如，碳水化合物和蛋白质通过主动转运的方式被吸收，而脂肪则通过脂溶性被吸收。

医学基础知识考试题库：生理学知识点归纳之消化和
吸收
生理学是医疗卫生事业单位招聘考试中，要求理解性记忆较高的内容，其中消化系统是常考的知识点之一。

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消化系统分为消化道和消化腺，而消化道主要受神经支配调节和胃肠激素调节，这两个调节方式经常容易记忆混乱，所以要在生理学消化系统这章上拿到高分，就必须要明确这两种调节方式的区别，并掌握与之相连的知识点。

纯净胃液是一种无色的酸性液体，ph0.9-1.5，每日分泌量
1.5-
2.5L，胃液除水分外，还含有：盐酸、胃蛋白酶原、黏液、碳酸氢盐、内因子。

常出的考点有：盐酸由壁细胞分泌，盐酸的功能有激活胃蛋白酶原、促进食物蛋白质变性、杀灭细菌、促进小肠对钙铁的吸收、促进促胰液素和缩胆囊素的释放、促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

内因子由壁细胞分泌，与维生素B12结合，促进回肠对其吸收，内因子缺乏导致维生素B12吸收不良，造成巨幼细胞性贫血。

胆汁是由肝细胞和胆管细胞分泌，每天分泌800-1200ml，ph7.4，胆囊胆汁ph6.8，主要成分为：水分、无机成分(钾离子钠离子钙离子碳酸氢盐)、有机成分(胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂)、不含消化酶。

胆汁中最重要的成分是胆盐，作用是促进脂肪的消化和吸收，决定胆汁颜色的成分是胆色素。

食物是引起胆汁分泌和
排出的自然刺激物，其刺激作用由强到弱排序为：高蛋白食物〉高脂肪和混合食物〉糖类食物。

胆汁的分泌收神经和体液因素调节，以体液调节为主。

医学基础知识重要考点：消化和吸收（6）-生理学
生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-消化和吸收。

1.试述胃排空的过程及其影响因素。

胃内容物(食糜)进入十二指肠的过程称为胃排空。

胃排空的动力是胃运动造成的胃内压与十二指肠内压之差。

促进胃排空的因素：胃内容物的容量与胃排空的速度呈线性关系。

胃内容物增多使胃扩张，通过迷走-迷走反射和壁内神经丛反射引起胃运动加强，胃排空加快。

抑制胃排空的因素：进入十二指肠的盐酸、脂肪、蛋白质消化产物、高渗溶液，以及机械性扩张刺激，通过肠-胃反射和刺激小肠上段粘膜释放缩胆囊素、促胃液素、促胰液素和抑胃肽等可抑制胃排空。

随着酸性食糜、消化产物被吸收，对胃运动的抑制作用被取消，胃运动又增强，于是胃又推进一部分食糜进入十二指肠。

可见，胃排空是间断性的，且与上段小肠内的消化和吸收相适应。

例题：
下列关于胃排空的叙述，正确的是
A食物人胃后30分钟开始排空
B高张溶液比等张溶液排空快
C普通混合食物完全排空需2～3小时
D排空速度为糖>脂肪)蛋白质
E人的情绪也能影响排空
正确答案：E
胃特有的运动形式是
A紧张性收缩
B蠕动
C逆蠕动
D容受性舒张
E分节运动
正确答案：D
2.试述胰液的成分及生理作用。

胰液是无色无臭的碱性液体，其成分有水、无机物和有机物。

无机物有Na+、K+、Cl-
将多肽进一步分解为氨基酸;DNA酶、RNA酶：可使相应的核酸水解为单核苷酸。

6第六章消化和吸收生理学复习要点详解+习题第六章消化和吸收复习要点消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。

消化系统的主要生理功能事消化食物、吸收营养物质和排出粪便，它是保证人体新陈代谢正常进行的重要系统之一。

一、消化和吸收的概念消化是指食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程，包括机械性消化和化学性消化。

机械性消化是指消化管对食物的机械作用包括咀嚼、吞咽和各种形式的蠕动运动以磨碎食物，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移等。

化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物中大分子的营养成份化学分解成可吸收的小分子物质的过程。

经过消化分解后的营养物质，通过消化道粘膜上皮细胞进入血液或淋巴循环的过程称为吸收。

二、消化道平滑肌的一般特性及电生理特性1.消化道平滑肌的一般特性主要有以下方面：①兴奋性较骨骼肌低，收缩期和舒张期均较长；②在离体后，置于适宜的环境中，仍能进行自动节律性的运动；③伸展性较大，可使消化道容纳数倍自己原初体积的食物；④经常保持轻微的持续收缩状态称为紧张性或紧张性收缩，有利于保持消化道形态和位置。

紧张性收缩还是消化道其他运动形式的基础；⑤对电刺激较不敏感，但对于牵张、温度和化学刺激则特别敏感。

2.消化道平滑肌的电生理特性①静息膜电位平滑肌细胞在静息状态下存在的跨膜电位为-50～-60mV。

主要与细胞内K+的外流有关。

此外，生电性钠泵的活动以及Na+内向扩散，Cl-外向扩散也参与静息膜电位的形成。

②慢波电位消化道平滑肌细胞在静息膜电位基础上可产生自发去极化和复极化的节律性电位波动，称为慢波电位，也称为基本电节律。

波幅一般为 5～15mV，发生频率因部位而异。

慢波产生的离子机制可能与细胞膜上生电性钠泵的活动具有波动性有关。

③动作电位当慢波去极化达到阈电位时，在慢波基础上可产生一个或多个动作电位。

去极化过程主要与消化道平滑肌细胞膜上慢钙通道开放，大量Ca+缓慢内流有关；复极化过程是通过K+的外流。

消化道功能概述1.消化：营养物质在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。

吸收：经消化后的营养成分透过消化道黏膜进入血液或淋巴液的过程。

2.机械性消化：通过消化道肌肉收缩和舒张，将食物研磨碎，使之与消化液充分混合，并将食物向消化道远端推送。

化学性消化：通过消化腺分泌消化液，把蛋白质、脂肪、淀粉分解为可被吸收的小分子物质。

一、消化道平滑肌的生理特性1.消化道平滑及分布：口、咽、食管上端、肛门。

2.消化道平滑肌：•兴奋性较骨骼肌低，潜伏期、收缩期、舒张期所占时间比骨骼肌长，变异较大。

•有自动节律性，频率较低，节律不规则。

•具有紧张性，保持消化道一定形态、位置和基础压力。

∙具有很大伸展性，可容纳食物。

•对电刺激和针刺、刀割等机械刺激不敏感，对缺血、机械牵张、温度和化学刺激敏感。

3.消化道平滑肌电活动：•消化道平滑肌电活动有静息电位、慢波点位、动作电位三种形式。

•静息电位幅值较低、波动较大，由细胞内K+外流和生电性纳泵活动造成.Na，、Ca?+内流也参与静息电位形成。

•慢波：静息电位基础上自发产生的节律性轻度去极化和复极化。

决定平滑肌收缩节律，称基本电节律BER o胃3次∕min,十二指肠11-13次∕min,回肠末端8-9次/min。

•消化道平滑及受到各种理化因素刺激，或当慢波去极化到达阈电位，可产生动作电位。

动作电位时程短，称快波。

•动作电位去极化由Ca?♦和Na+通过钙钠通道内流产生，复极化由K+外流引起。

•慢波时平滑肌收缩的起步电位，决定消化道平滑肌端动的节律、方向和速度。

4.慢波：•慢波起源于消化道纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞(interstitialCajalcell,ICC),Cajal细胞兼有成纤维细胞和平滑肌细胞特性的间质细胞，其电话动已电紧张形式扩布到纵行肌和环行肌，启动节律性电活动。

•慢波的产生不受外来神经支配，但频率受自主神经调节。

•慢波不引起平滑肌收缩，它使得细胞静息电位减小。

一、消化道平滑肌的一般生理学特性消化道平滑肌与其他肌肉组织相似，也具有兴奋性.收缩性，但这些特性的表现均有自己的特点;这些特点包括：(1)兴奋性较低，收缩缓慢，变异较大;(2)具有一定的自律性，但自律性不如心肌规则，;(3)有一定程度的紧张性收缩;(4)具有较大的伸展性;(5)对电刺激敏感，对牵张、化学、温度刺激敏感。

二、消化道平滑肌的生理电活动1.静息电位与其他可兴奋的细胞比较，消化谭平滑肌的静息电位幅值较低，约为—55mv～-60mv，而且不稳定。

其形成原因主要是由于细胞内K+的外流而形成的K+的平衡电位。

2.基本电节律基本电节律也称慢波在胃肠的纵行肌细胞记录到的一种生物电活动，在静息电位面基础上出现的缓慢的、有一定节律性的自动去极化波，波幅为5mv～15mv，持续数秒～十几秒。

去除神经体液因素后，慢波仍然产生，其产生原因与肌细胞膜上生电性钠泵活动的周期性变化有关，生电性钠泵活动减弱时引起慢波产生。

3.动作电位动作电位也称快波，它是在慢波去极时的超过一定临界值(阔电位)后产生的，呈一个或多个动作电位。

它产生的机制与Ca2+通道在阈电位水平以上的开放有关，是由Ca2+的内流形成的。

Ca2+通道阻断剂——异搏定可使快波不再发生。

三、胃液的成分和作用1.盐酸盐酸也称胃酸，由壁细胞分泌。

生理作用包括：(1)激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;(2)杀死进入胃内的细菌，保持胃和小肠相对的无菌状态;(3)进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;(4)有助于小肠内铁和钙的吸收。

(5)可使蛋白变性，有利于蛋白质消化。

2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原由主细胞分泌。

被盐酸激活后，使蛋白质变成分解。

此酶作用的量适pH值为2，进入小肠后，酶活性丧失。

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