计划生育现场检查表

计划生育四术随访登记表序号：_______ 日期：_______姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______居住地址：_______联系方式：_______配偶姓名：_______ 配偶联系方式：_______生育史：孩子姓名出生日期性别身体状况_______ _______ _______ ______________ _______ _______ ______________ _______ _______ _______随访内容：一、宣传教育1. 接受计划生育政策教育情况：（）已接受（）未接受2. 掌握计划生育基本知识情况：（）了解（）不了解3. 家庭计划生育宣传教育措施：（）宣传标语（）宣传册（）宣传片（）其他4. 建议：_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________二、避孕方法1. 掌握避孕知识情况：（）了解（）不了解2. 使用避孕方法情况：避孕方法使用情况未避孕原因（）避孕药（）避孕环（）避孕套（）结扎术（）其他3. 建议：_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________三、孕产保健1. 孕妇孕期保健情况：预防病情况做法（）合理膳食（）多休息（）避免疲劳（）遵医嘱用药（）其他2. 产后保健情况：产妇保健内容：_____________________________________________________________ ________婴儿保健内容：_____________________________________________________________ ________3. 建议：_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________四、不良生育及人工流产1. 不良生育及人工流产情况：不良生育事件_____________________________________________________________ ________人工流产次数_____________________________________________________________ ________2. 教育指导：_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________备注：__________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ___________以上是计划生育四术随访登记表的具体内容。

被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区健康教育督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区居民健康档案督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区慢病防治督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区卫生监督协管督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区老年保健督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区精神卫生督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：。

计划生育情况审查鉴定表
填表说明
1、婚姻状况：初婚，再婚。

2、婚姻变动年月：再婚对象填写。

3、是否符合政策：对照当时生育政策填是或者否。

4、违反政策生育处理结果：填写社会抚养费征收、党政纪处理等情况，无违反政策生育不填。

5、审查结论意见应为：“没有发现违反计划生育政策”；“生育第×孩，为符合政策生育”；“生育第×孩，为不符合政策生育，已按当时有关计划生育政策法规给予经济处罚、党政纪处分，结论清楚，不受影响”；“生育第×孩，属不符合政策生育”。

6、审查对象只有一个子女的市直部门人员，仅需要双方单位、市卫生计生局签注审查意见。

7、审查对象单位在县区或有两个及两个以上子女的，需要表中所有单位签注审查意见。

8、此表一式两份，市卫生计生局和提出审查鉴定的单位各留存一份。

附件12018年云南省打击医疗机构“两非”专项检查表被检查单位（公章）：_______________________________________________________________地址：____________________________________________________________________________联系人及电话：_____________________________________________________________________项目监督内容是否机构是否取得《母婴保健技术服务执业许可证》，取得许可项目为：资质助产（）终止妊娠手术（）结扎手术（）婚前医学检查（）产前诊断（）遗传病诊断（）是否取得《计划生育技术服务机构执业许可证》，许可项目为：计划生育技术指导、咨询（）宫内节育器取出术（）皮下埋植术（）皮下埋植取出术（）负压吸宫术（人流）（）输卵管结扎术（女扎）（）输精管结扎术（男扎）（）输精管吻合术（）输卵管吻合术（）早期终止妊娠手术（）中期妊娠引产术（引产）（）孕情监测、环情监测（）计划生育手术并发症诊治（）是否在《医疗机构执业许可证》上许可开展计划生育技术服务的项目（审批到一级科目的为妇产科、审批到二级科目的为计划生育专业）执业是否按照登记的技术服务项目开展诊疗活动范围两非是否建立禁止“两非”管理制度专项妇产科门诊、B超室、人流室、候诊大厅是否在醒目位置张贴禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的标识经批准实施人工终止妊娠手术的机构是否建立真实完整的终止妊娠药品购进记录经批准实施人工终止妊娠手术的机构是否按规定为终止妊娠药品使用者建立完整用药档案实施人工终止妊娠手术的机构是否在手术前登记、查验受术者身份证明信息是否查见非医学需要的胎儿性别鉴定（B超、血液）情况是否查见非医学需要的选择性别人工终止妊娠情况检查时间：____________ 年 _____ 月______ 日_____ 时陪同人员：____________________ 监督员：_______________________________________。

精品文档卫生监督协管现场检查表(计划生育服务机构)
一、基本情况
单位名称 : 高村乡卫生院地址：高村乡南街
负责人：联系电话：
二、检查内容
1 、《计划生育技术服务机构执业许可证》: 有 ( )无 ( )
2 、《医疗机构执业许可证》 : 有 ( )无( )
3 、执业人员相关证件是否齐全、规范：是( )否 ( )
4 、非法为他人施行计划生育手术：有( )无 ( )
5、利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人
工终止妊娠的：是 ( )否 ( )
6 、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的：有( )无 ( )
7 、未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不育症：有( )无 ( )
8 、未经审批在新闻媒体上刊发医疗广告: 有 ( )无( )
被检查人签名 :卫生监督协管员签名:
2018年月日2018年月日
备注 :此记录一式两份,一份留存备案 ,一份交被检查单位。

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样表：四川省农村计划生育家庭奖励扶助目标人群对象见面调查表样表：四川省农村计划生育家庭奖励扶助知情群众调查表注：知情群众调查必须入户进行，一人一表。

“从加到乘”评析静安区教育学院特级教师曹培英万航渡路小学副校长张敏万航渡路小学罗杰张：“从加到乘”这节课，罗杰老师上得比较轻松，感觉效果蛮好的。

我们发现罗老师的教学设计很有特色，把教材用活了。

你能不能介绍一下，这节课的教学设计思路和教学活动安排的意图。

罗：“从加到乘”是数学新教材第三册第二单元中“乘法的引入”的第二课时。

这节课的主要教学目标是在上节课初步接触了几个几，会写连加算式的基础上，让学生懂得同数连加用乘法简便，会把同数连加的算式改写成乘法算式。

知道乘法算式怎么写、怎么读，以及乘法算式中各部分的名称。

这节课的教学设计，首先是进一步加工教材内容。

新课程理念强调不要一味地“教教材”，而是“用教材”。

“乘法的引入”这部分教材是由游乐园、几个几和从加到乘三部分组成的。

我将游乐园作为一个贯穿全课的情境，利用这个情境展开从加到乘的教学。

为此，我适当处理并拓展了教材内容。

在引入环节，借助课件让学生观察游乐园里划船的项目，数几个3来引出同数连加。

教材中是6个3，但现在的学生计算水平还是比较容易算出答案的。

于是，我一边引导学生数数有几个3，一边把6个3拓展到了10个3来进一步感知几个几。

这样，当学生要一口气报出10个3连加的算式时，当他们看到长长的板书时，明显地感到同数连加太繁了，造成一种强烈的冲突，他们迫切地想去找到用何种方法使同数连加的算式简便，为乘法的引入打好了基础。

其次是采用了自学的方法。

这节课中有关乘法的认识、读法、写法和各部分的名称，都是需要学生理解并掌握的。

我是用了看书自学的方式，让课本来告诉学生。

虽然，他们只有二年级，但是通过新教材一年多的学习，完全有能力独立看书理解。

通过课堂实际反馈，学生也的确具备了基本的自学能力。

还有就是让学生尝试把同数连加改写成乘法。

计划生育卫生计生监督协管巡查记录巡查对象：法定代表人/负责人:地址：电话：巡查时间: 年月日巡查地点：卫生计生监督协管员，在该单位的陪同下，对其进行现场巡查，记录如下：一、机构及人员资质1.开展母婴保健技术服务的机构是否取得执业资质。

是口否口母婴保健技术服务执业许可证是否在有效期内。

是口否口2开展母婴保健技术服务的人员是否取得执业资格证。

是口否口从事母婴保健技术服务人数：，取得母婴保健技术考核合格证书人数：3.开展计划生育技术服务的机构是否取得执业资质。

是口否口计划生育技术服务机构执业许可证是否在有效期内。

是口否口4. 开展计划生育技术服务的人员是否具备相应的执业资格证。

是口否口从事计划生育技术服务人数：______，取得计划生育技术服务合格证人数：二、制度建立情况5. 是否建立禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的管理制度。

是□否□6.是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度。

是口否口7.是否建立终止妊娠药品管理制度。

是口否口三、法律法规执行情况8.机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业。

是口否口9.技术服务人员是否按照批准的服务项目执业。

是口否口10. 是否设置禁止“两非”的警示标志，公示投诉举报电话。

是口否口11.实施人工终止妊娠前是否登记、查验受术者身份证明信息。

是口否口12.有无非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。

有口无口四、巡查中发现的其他问题：被巡查人（陪同人）: 卫生计生监督协管员：年月日年月日备注：1.根据检查情况在口内打“√”2.巡查记录每季度不少于一次。