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有毒有害气体检测结果记录表（㎎/M3）项目名称：中铁XX公司有限公司XX地铁X 号线XX标项目经理部2017 年月日可燃气体氧气含量硫化氢气体一氧化碳工序现场时间地点CH4 O2（%）H2S CO 检测人员签字备注工艺人数浓度议论浓度议论浓度议论浓度议论检测频次： 3～7 天检测一次；每个监测点最少测定三次，（CO取均匀值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24 小时连续监测。
检查项目：地道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业检查方法：距地面 1.5 米，甲烷检测在地道上部硫化氢检测在地道下部。
议论结果：正常、不正常检测结果记录表（㎎ /M3）项目名称：中铁地道公司有限公司石家庄地铁 2 号线06 标项目经理部2016 年月日可燃气体氧气含量硫化氢气体一氧化碳工序现场时间地点CH4 O2（%）H2S CO 检测人员签字备注工艺人数浓度议论浓度议论浓度议论浓度议论检测频次： 3～7 天检测一次；每个监测点最少测定三次，（CO取均匀值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24 小时连续监测。
检查项目：地道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业检查方法：距地面 1.5 米，甲烷检测在地道上部硫化氢检测在地道下部。
议论结果：正常、不正常检测结果记录表（㎎ /M3）项目名称：中铁地道公司有限公司石家庄地铁 2 号线 06 标项目经理部2016年月日可燃气体氧气含量硫化氢气体一氧化碳工序现场时间地点CH4O2（ %）H2S CO检测人员签字备注工艺人数浓度议论浓度议论浓度议论浓度议论检测频次： 3～7 天检测一次；每个监测点最少测定三次，（CO取均匀值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24 小时连续监测。
检查项目：地道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业检查方法：距地面 1.5 米，甲烷检测在地道上部硫化氢检测在地道下部。
议论结果：正常、不正常。
有毒有害气体检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁XX集团有限公司XX地铁X号线XX标项目经理部 2017年月日
1
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24小时连续监测。
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁隧道集团有限公司石家庄地铁2号线06标项目经理部 2016年月日
2
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24小时连续监测。
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁隧道集团有限公司石家庄地铁2号线06标项目经理部 2016年月日3
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时，24小时连续监测。
4
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
5。
附件6
有限空间作业检查表
检查人员：检查日期：受查单位：
生产场所主要有限空间作业主要分类：
1、容器类：如凝汽器清洗；热交换器内部检修；化学酸碱罐内检查和检修；汽机主油箱和小机油箱内检修；脱硫吸收塔除尘器、脱硝反应器、烟气换热器内部检查和检修；储油罐内检查和检修；汽包内检查和检修；氨罐内检查和检修；水箱类内部检查和检修等。
2、管道类：如各种管路内作业；炉膛内燃烧器校正；煤粉分离器内部检修；输煤系统落煤斗内检修作业和清堵工作；封母检查等。
3、建、构筑物类：如进入电缆隧道敷设电缆；进入地沟、阀门井、污水井（池）、消防水池等检查、修理和疏通；进入通风不良的危险化学品仓库等其他地下设施。
检查依据：1、电业安全工作规程_第1部分：热力和机械GB 26164.1-2010
2、发电企业安全标准化规范及达标评级标准2011.08
有限空间作业检查记录
工程名称：施工单位：日期：年月日
备注:本表依据《受限空间许可管理实施细则》编制。
施工单位负责人签字：。
有毒有害气体检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁XX集团有限公司XX地铁X号线XX标项目经理部 2017年月日
页脚内容
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时， 24小时连续监测。
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁隧道集团有限公司石家庄地铁2号线06标项目经理部 2016年月日
页脚内容
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时， 24小时连续监测。
页脚内容
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
检测结果记录表（㎎/M3）
项目名称：中铁隧道集团有限公司石家庄地铁2号线06标项目经理部 2016年月日
页脚内容
检测频次：3～7天检测一次；每个监测点至少测定三次，（CO取平均值，CH4、H2S取最大值）发现可燃气体时， 24小时连续监测。
检查项目：隧道开挖、人工挖孔桩、受限空间作业
检查方法：距地面1.5米，甲烷检测在隧道上部硫化氢检测在隧道下部。
评价结果：正常、不正常
页脚内容
2101表。
以下是一个受限空间作业检查表的示例，用于确保在进行受限空间作业时的安全合规性。
请注意，这只是一个示例，具体的检查内容应根据实际情况和相关法规进行调整和完善。
1. 受限空间信息-受限空间的位置、名称和描述是否清楚明确？-受限空间的尺寸、形状和入口位置是否准确记录？-受限空间是否有适当的标识和警示标志？2. 许可证和计划-是否有适当的受限空间许可证？-是否有详细的受限空间进入计划，包括作业人员名单、作业内容和时间安排等？-是否有适当的应急救援计划和通讯设备？3. 准备工作-是否有足够的通风设备和监测仪器？-是否有适当的个人防护装备（如呼吸器、防护服、安全带等）？-是否对受限空间进行了适当的清理和准备？4. 入口和出口控制-是否有专门的入口和出口，能否容易地进入和离开？-是否有适当的锁定和标记措施，以防止未经授权的人员进入？-是否有适当的紧急情况下的出口？5. 通风和气体监测-是否有足够的通风设备，能够保证空气质量？-是否进行了适当的气体监测，以确保没有有害气体和可燃气体存在？-是否制定了适当的气体监测计划，包括频率和位置？6. 作业人员培训和监督-是否对作业人员进行了适当的培训，包括受限空间作业的安全要求和程序？-是否有专门的监督人员，能够监督和指导受限空间作业？-是否有适当的紧急情况下的通信和联络措施？7. 应急救援和紧急情况-是否有适当的应急救援计划和设备，包括呼救措施和应急撤离计划？-是否对作业人员进行了适当的应急救援培训？-是否进行了适当的紧急情况演练和评估？8. 记录和报告-是否有适当的记录和报告程序，能够记录作业过程和结果？-是否对受限空间作业进行了适当的监督和审核？-是否有适当的文件存档和归档程序？这只是一个受限空间作业检查表的示例，具体的检查内容应根据实际情况和相关法规进行调整和完善。
在进行受限空间作业之前，请务必确保具备足够的了解和安全措施，并遵循相关法律法规和标准。
受限空间作业记录表
施工单位：日期：
作业任务：
作业地点：
作业负责人：监护人：救援人员：
危险源识别：口中毒口爆炸□室息□坍塌口坠落□淹涵口触电
1、提前开启受限空间井盖自然通风情况（井数和时间）
2、受限空间降水：□砌墙□气囊封堵□自然排水口抽水□不需要
3、穿戴防护装具：□安全帽口胶鞋□手套□安全带□保险钩□呼吸器面罩□潜水服
4、活体检测：□正常口异常
5、其他：□机械通风□应急救援物资□现场围蔽□持证上岗检测时间：
位置：
检测内容：H2S(<10mg/m) 气体检测结果口正常口异常
02(19.5%-23.5%) 气体检测结果口正常口异常
LEL(<10%) 气体检测结果口正常口异常
CO(<20mg/m3）气体检测结果口正常口异常
下作业人员身体状态下井作业人员
口健康口一般口差
下井作业人员作业时间
现场负责人员意见：现场负责人签名：现场监理意见：现场监理签名：日期: 日期:。
