开放性伤口的止血包扎基本操作技能
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绷带包扎原则与口诀原则:1.对开放性伤口,要先盖敷料后包扎,由远至近、由内至外、松紧适度;绷带卷在身体上滚动,将敷料全部包于其中。
2.四肢包扎前后检查末梢循环。
一、环行包扎:用于粗细相等、伤口不太大的部位包扎。
口诀:缠绕若干圈,固定在外边二、螺旋式包扎用在四肢粗细相等纵向伤口部位的包扎。
口诀:环形包扎须两圈,螺旋缠绕若干圈,覆盖上圈的一半,包扎完毕查循环。
三、8字包扎:用于四肢大关节之处的闭合或开放伤口的包扎(肩、肘、腕、膝、踝关节)。
口诀:关节之处绕两圈,下一圈上一圈,逐渐分两边,交叉在拐弯,固定在外边。
四、回返式包扎:用于伤口断端截面,如头顶部、断肢处。
口诀:环形两圈,回返若干,螺旋固定,结放外边。
三角巾包扎原则与口诀一、三角巾原形包扎1.头顶帽式包扎:用于头顶部皮肤损伤的止血包扎。
口诀:压住眉毛向后拉,脑勺下面打交叉;前额正中把结打,露出耳朵塞尾巴。
2.三角巾原形胸背包扎:用于胸、背的损伤。
口诀:腰间一道向上翻,包住胸部很方便。
背部受伤用此法,手段相同方向反。
3.三角巾原形腹部、臀部兜式包扎:用于腹、臀的损伤。
口诀:腰间一道向下兜,绳索固定在侧边。
无论腹部或臀部,方法相同方向反。
4. 三角巾大悬臂带包扎:用于前臂、上臂外伤、骨折处理。
口诀:顶角放在肘关节,底角打结健侧肩,制动带,来协助,固定完毕查循环。
5.三角巾肩部包扎:用于肩部的损伤。
口诀:底边对折两边搓,燕尾夹角放脖根,小燕尾巴对侧系,包住伤肩缠绕好。
二、三角巾带式包扎用于下颌骨折、膝关节皮肤破损、踝关节扭伤等1、下颌三角巾带式包扎口诀:兜住下颌向上拉,健侧耳上来交叉,前额后枕固定后,伤侧耳上把结打。
2、膝关节三角巾带式包扎口诀:斜放关节上,交叉在后方,上下压两边,打结在外边。
3、踝关节三角巾带式包扎口诀:兜住脚心向上提,脚面“8”字来交叉,踝关节处绕一圈,两踝中间把结打。
4、平结打结方法口诀:左压右右压左,打个平结好处多。
平面放在肢体上,美观舒适还不硌。
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)【操作目的】包扎是急救中应用广泛、使用方便的一种操作技术。
其目的是压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【准备物品】包扎使用的主要物品有三角巾、多头巾、绷带、无上述物品时,亦可用毛巾、布单、衣服等替代。
【操作方法】1.绷带包扎法:主要用于四肢、手、足部的包扎及敷料夹板的固定。
有以下几种方法;(1)环形包扎法:环绕数周,层层加压,最后撕开绷带打结或胶布固定,主要用于腕部和颈部。
(2)8 字形包扎法:主要用于关节附近的包扎。
(3)螺旋形包扎法:绷带呈螺旋形上升,每层重叠1/2,主要用于上肢和大腿的包扎。
(4)人字形包扎法:包扎时每圈均反折,多用于前臂和小腿的包扎。
2.三角巾包扎法(1)头顶部伤口:常采用帽式包扎法。
将三角巾底边折叠约3 ㎝宽,底边正中放在眉间上部,顶尖拉向枕部;底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角、再经耳上绕到额部拉紧打结,顶角向上反折至底边内或用别针固定。
(2)头顶、面部或枕部伤口:采用风帽包扎法。
将三角巾顶角打结放在额前,底边中点打结放在枕部,底边两角拉紧包住下颌,再绕至枕骨结节下方打结。
(3)颜面部较大范围的伤口:采用面具式包扎法。
将三角巾顶角打结,放在下颌处,上提底边罩住头面,拉紧两底角至后枕部交叉,再绕至前额部打结。
包扎好后根据伤情在眼、耳、口处剪洞。
(4)头、眼、耳处外伤:采用头眼包扎法。
将三角巾底边打结放在鼻梁上,两底角拉向耳向下,枕后交叉后绕至前额打结,反折顶角向上固定。
(5)一侧眼球受伤:采用单眼包扎法。
将三角巾折叠成4 指宽的带形,将带子的上1/3 盖住伤眼,下2/3 从耳下至枕部,再经健侧耳上至前额,压住另一端,最后绕经伤耳上,枕部至健侧耳上打结。
(6)双侧眼损伤:采用双眼包扎法。
先将带子中部压住一眼,下端从耳后到枕部,经对侧耳上至前额,压住上端,反折上端斜向下压住另一眼,再绕至耳后、枕部,至对侧耳上打结。
开放性伤口的止血与包扎开放性伤口的止血与包扎适用于各种情况下所造成的开放性伤口,尤其是合并大出血的急救处理,主要以压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少患者疼痛为目的。
一、止血方法1.加压包扎法:是最常用的包扎方法;先用无菌敷料覆盖伤口,再用绷带加压包扎即可。
2.填塞止血法:先用无菌敷料填塞在伤口内,再用绷带或三角巾加压包扎,常用于颈部、四肢、臀部较深的伤口。
3.指压止血法:可手指压迫出血血管的近心端,使血管闭合阻断血流,达到止血的目的,适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。
4.止血带止血法:适用于四肢大血管破裂出血或经其他急救止血无效者。
常选用橡皮管作为止血带。
上止血带前,先将患侧肢体抬高2~3分钟,以增加回心血量;止血带的位置应靠近伤口的近心端,上肢在上臂上1/3处,下肢一般在大腿中上1/3处,手指在手指根部。
绕扎止血带时,先在绕扎处放置棉垫,然后将止血带缠绕患肢2~3圈,松紧程度以控制出血,不能触摸远端的浅表动脉为宜。
完成上述步骤后,记录绕扎止血带的时间,原则上每隔60分钟放松止血带一次,每次放松时间为1~2分钟,松开止血带之前应先用手指压迫出血动脉的近端。
上止血带总的时间一般不要超过4个小时。
二、常用的包扎方法1.环形包扎法:是绷带包扎法中最基本最常用的方法;即绷带围绕伤口做环形包扎,在包扎时需注意绷带的松紧程度。
2.螺旋形包扎法:主要用于上肢和大腿;先将绷带按环形法缠绕数周固定,再以螺旋形由下向上缠绕,后一圈遮盖前一圈的1/3~1/2。
三、其他特殊包扎方法演示——以人字形、八字形和头顶部包扎法为例1.人字形包扎法:先将绷带缠绕两圈固定,然后由下而上包扎肢体,每缠绕一圈折返一次,折返时按住绷带上面正中央,再向后绕并拉紧,每绕一圈时,覆盖前一圈的2/3,折返处应尽量避开患者伤口。
2.八字形包扎法:适用于关节附近的包扎;先将绷带在患者肢体关节中央处缠绕一圈做固定,然后向下绕一圈,再向上绕一圈,反复向下向上缠绕进行。
创伤急救基本技术一、止血常用的止血方法有以下几种:1.加压包扎法:用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。
这种方法急救中最常用。
2.填塞止血法:用消毒的纱布,棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带,三角巾成四头带加压包,松紧度以达到止血为宜,常用于颈部、臂部等较深伤口。
3.指压止血法:用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。
适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。
4.屈曲加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品,屈曲关节,用三角巾或布带作"8"字固定。
注意有骨折或关节脱位时不能使用,因此法伤员痛苦较大,不宜首选。
止血带止血:适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。
常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代,称绞紧止血法。
使用时应注意以下几点:1.止血带必须上在伤口的近心端,肘关节以下的伤口,应将止血带扎在上臂,膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。
2.在上止血带前先包一层布或单衣。
3.上止血带之前应抬高患肢2~3分钟,以增加静脉回心血流量。
4.应标记、注明上止血带的时间,并每隔45~60分钟放松止血带一次,每次放松时间为3~5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉于近端。
5.扎止血带松紧要适宜,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。
6.不可用电线、铁丝等作止血带用。
具体操作方法:橡皮带止血法:先在止血带部位垫一层布或单衣,再左手拇食中指持止血带头端,另一手拉紧止血绕肢体缠2~3圈,并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。
绞紧止血法:先垫衬垫,再将带系在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一棒,旋转此棒使带绞紧,至不流血为止,最后将棒固定在肢体上。
二、包扎包扎在急救中应用广泛,其主要目的是压迫止血,保护伤口,固定敷料减少污染,固定骨折与关节,减少疼痛。
常用的材料有三角巾、多头带、绷带,亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
开放性伤口止血包扎操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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开放性伤口的止血包扎基本操作技能
【适应证】
适用于各种出血情况下的急救止血与包扎,尤其是大出血的急救处理,以压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【术前准备】
1.了解、熟悉病人病情。
与病人或家属交待病情,做好解释工作,争取清醒病人配合。
2.消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等,亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
【操作步骤】
止血方法:
1.加压包扎法为最常用急救止血方法。
用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。
2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内,再用绷带、三角巾或四头带加压包扎,松紧度以达到止血为宜。
常用于颈部、臀部等较深伤口。
3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。
适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。
4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时,可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服
等物晶.屈曲关节,用三角巾或布带作8字形固定。
注意有骨折或关节脱位者不能使用,同时因此方法令伤员痛苦
较大,不宜首选。
5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。
包括:①橡皮止血
带止血法:常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管,先在止血带部位垫一层布或单衣,再以左手指、示指、中指持止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠2~3圈,并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定;②绞紧止血法:急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管,先垫衬垫.再将带子在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一短棒,旋转此短棒使带子绞紧,至不流血为止,最后将短棒固定在肢体上。
包扎方法:
1.绷带包扎法主要用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。
包括:环形
包扎法—主要用于腕部和颈部;8字形包扎法一用于关节附近的包扎;螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿;人字形包扎法一多用于前臂和小腿等。
2.三角巾包扎法依据伤口不同部位,采用不同的三角巾
包扎方法,常见的有:
(1)头顶部伤口:采用帽式包扎法,将三角巾底边折叠约3cm宽,底边正中放在眉间上
部,顶尖拉向枕部,底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角,再经耳上绕到额部拉紧打结,顶角向二反折至底边内或用别针固定。
(2)头顶、面部或枕部伤口:将三角巾顶角打结放在额前,底边中点打结放在枕部,底边两角拉紧包住下颌,再
绕至枕骨结节下方打结,称为风帽式包扎法。
(3)颜面部较大范围的伤口:采用面具式包扎法,将三角巾顶角打结,放在下颌处,上提底边罩住头面,拉紧两底角至后枕部交叉,再绕至前额部打结,包扎好后根据伤情在眼、鼻、口处剪洞。
(4)头、眼、耳处外伤:采用头眼包扎法。
三角巾底边打结放在鼻梁上,两底角拉向耳后下,枕后交叉后绕至前额打结,反折顶角向上固定。
(5)一侧眼球受伤:采用单眼包扎法。
将三角巾折叠成4指宽的带形,将带子的上1/3盖住伤眼,下2/3从耳下至枕部,再经健侧耳上至前额,压住另一端,最后绕经伤耳上,枕部至健侧耳上打结。
(6)双眼损伤;采用双眼包扎法。
先将带子中部压住一眼,下端从耳后到枕部,经对侧耳上至前额,压住上端,反折上端斜向下压住另一眼,再绕至耳后、枕部,至对侧耳上打结。
(7)下颌、耳部、前额或颞部伤口;采用下领带式包。