下载文档原格式
解表药1．发散风寒药麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气。
紫苏发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
生姜发汗解表，温中止呕，温肺止咳。
香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿。
荆芥祛风解表，透疹消疮，止血。
防风祛风解表，胜湿止痛，止痉止泻。
羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛白芷解表，祛风燥湿，消肿排脓，止痛。
细辛祛风，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍。
藁本祛风散寒，胜湿止痛。
苍耳子通鼻窍，祛风湿，止痛。
辛夷散风寒，通鼻窍。
2．发散风热药薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹。
牛蒡子疏散风热，利咽透疹，解毒散肿。
蝉蜕疏风热，透疹，明目退翳，熄风止痉。
桑叶疏散清热，清肝明目。
菊花疏散风热，解毒明目。
蔓荆子疏散风热，清利头目。
柴胡和解退热，疏肝解郁，升举阳气。
升麻发表透疹，清热解毒，升阳举陷。
葛根发表解肌，升阳透疹，解热生津。
淡豆豉解表，除烦。
清热药1．清热泻火药石膏清热泻火，除烦止渴，敛疮生肌。
知母清热泻火，滋阴润燥。
芦根清热生津，止呕除烦。
天花粉清热生津，消肿排脓。
淡竹叶清热除烦，利尿。
栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。
夏枯草清肝火，散郁结，降血压。
决明子清肝明目，润肠通便。
2．清热燥湿药黄芩清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
黄连清热燥湿，泻火解毒。
黄柏清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
龙胆草清热燥湿，泻肝火。
苦参清热燥湿，祛风杀虫，利尿。
白鲜皮清热解毒，除湿止痒。
3．清热解毒药①治湿热病药金银花清热解毒，疏散风热。
连翘清热解毒，消痈散结，疏散风热。
穿心莲清热解毒，燥湿。
大青叶清热解毒，凉血消斑。
板蓝根清热解毒，凉血利咽。
青黛清热解毒，凉血散肿。
贯众清热解毒，杀虫，凉血止血。
②治热毒疮疡药蒲公英清热解毒，利湿。
紫花地丁清热解毒，消痈散结。
野菊花清热解毒。
重楼(蚤休) 清热解毒，消肿止痛，熄风定惊拳参清热解毒，祛湿，散痈肿。
鱼腥草清热解毒，排脓利尿。
金芥麦清热解毒，清肺化痰，健脾消食。
大血藤(红藤) 清热解毒，活血止痛。
中西医结合内科中级考试中药笔记一、发散风寒药麻黄——发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞桂枝——发汗解肌，温经通脉，助阳化气。
紫苏——解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
生姜——解表散寒，温中止呕，温肺止咳香薷——发汗解表，化湿和中，利水消肿。
（夏麻黄）荆芥——祛风解表，透疹消疮，止血。
防风——祛风解表，胜湿止痛，止痉。
（风中润剂）羌活——祛风散寒止痛，胜湿（上半身）白芷——祛风散寒止痛，通鼻窍，燥湿止带消肿排脓。
细辛——祛风散寒止痛，通鼻窍，温肺化饮。
藁本——祛风散寒，除湿止痛苍耳——祛风散寒，除湿止痛，通鼻窍，止痒辛夷——发散风寒，通鼻窍。
二、发散风热薄荷——疏散风热，利咽透疹，清利头目，疏肝辟秽牛蒡——疏散风热，利咽透疹，宣肺祛痰，解毒消肿蝉蜕——疏散风热，利咽透疹，明目退翳，息风止痉桑叶——疏散风热，平肝明目，清肺润燥，凉血止血菊花——疏散风热，平肝明目，清热解毒蔓荆子——疏散风热，清利头目，祛风止痛柴胡——退热升阳，和解截疟，疏肝解郁葛根——退热升阳，解肌透疹，生津止渴，止泻升麻——解表透疹，清热解毒，升阳举陷淡豆豉——解表除烦，宣发郁热一、清热泻火药石膏——清热泻火，除烦止渴，煅敛疮，收湿止血知母——清热泻火，生津润燥芦根——清热泻火，生津止渴，除烦止呕，利尿天花粉——清热泻火，生津止渴，消肿排脓淡竹叶——清热泻火，除烦利尿栀子——泻火除烦，清热利湿，凉血解毒止血夏枯草——清热泻火，消肿散结，明目决明子——清热明目，润肠通便二、清热燥湿黄芩——清热燥湿，泻火解毒，止血安胎黄连——清热燥湿，泻火解毒，苦寒之最黄柏——清热燥湿，泻火解毒，除蒸疗疮苦参——清热燥湿，杀虫利尿白鲜皮——清热燥湿，祛风解毒三、清热解毒双花——清热解毒，疏散风热，一切内外痈连翘——清热解毒，疏散风热，消肿散结，清心利尿穿心莲——清热解毒，凉血消肿燥湿大青叶——清热解毒，凉血消斑心胃实火板蓝根——清热解毒，凉血利咽青黛——清热解毒，凉血消斑，清肝泻火定惊贯众——清热解毒，凉血止血，杀虫公英——清热解毒，消肿散结，清肝明目，利湿通淋紫花地丁——清热解毒，凉血消肿重楼——清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊拳参——清热解毒，凉血止血，镇肝息风，利湿土茯苓——解毒，除湿，通利关节，梅毒鱼腥草——清热解毒，消肺痈排脓，利尿通淋，止痢金荞麦——清热解毒，排毒祛瘀，健脾消食大血藤——清热解毒，祛风活血止痛败酱草——清热解毒，消痈排毒，祛瘀止痛射干——清热解毒，消痰利咽山豆根——清热解毒，利咽消肿（咽喉肿痛要药）马勃——清热解毒，利咽止血白头翁——清热解毒，凉血止痢(热毒血痢要药)马齿苋——清热解毒，凉血止血，止痢鸭胆子——清热解毒，解虐止痢，腐蚀赘疣半边莲——清热解毒，利水消肿白花蛇舌草——清热解毒，利湿通淋山慈菇——清热解毒，消肿散结，化痰熊胆——清热解毒，息风止痉，清肝明目四、清热凉血药生地——清热凉血，养阴生津（清热凉血止血要药）玄参——清热凉血，养阴生津，泻火解毒丹皮——清热凉血，活血祛瘀无汗骨蒸要药赤芍——清热凉血，活血祛瘀紫草——清热凉血，活血，解毒透疹水牛角——清热凉血，解毒定惊五、清虚热药青蒿——退虚热，凉血解暑，截疟。
中药学第一单元、解表药一、发散风寒药1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
2.桂枝：发汗解表，温经通阳，助阳化气。
3.紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
脾胃气滞4.生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。
胃寒呕吐5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
水肿脚气6.荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。
7.防风：祛风解表、胜湿止痛，解痉。
风中之润剂,治风之通药8.羌活：辛苦温，归膀胱肾经。
解表散寒、祛风胜湿，止痛。
9.白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍燥，燥湿止带，消肿排脓。
10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
煎服1-3g，反藜芦11.藁本：祛风散寒，除湿止痛。
12.苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
13.辛夷：发散风寒，通鼻窍。
二、辛凉解表药1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
2.牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。
3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，息风止痉。
小儿夜啼不安4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。
7.柴胡：解表退热,疏肝解郁，升举阳气。
8.升麻：解表透疹，清热解毒，升阳阳气。
（中气虚弱、气虚下陷致肛脱）9.葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，生阳止泻。
10.淡豆豉：解表除烦，宣发郁热。
第二单元、清热药一、清热泻火药1.石膏：生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。
宜先煎2.知母：清热泻火，生津润燥。
脾虚便溏者不宜用3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。
4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。
5.淡竹叶：清热泻火，除烦，利尿。
6.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。
7.夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。
8.决明子：清热明目，润肠通便。
二、清热燥湿药：1.黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血,安胎。
2.黄连：清热燥湿，泻火解毒。
3.黄柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
第一部内科学第一单元呼吸系统疾病一、慢性支气管炎咳嗽、喘证1、中医病机：外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰2、表现：咳嗽、咯痰、喘息或气促;发作时有广泛湿啰音和哮鸣音;长期发复→肺气肿每年发病累计3个月并连续2年或以上;3、分期：颁发发作期,慢性迁延期,临床缓解期4、西医治疗急性发作期首要治疗是――控制感染→β内酰胺类,大环内酯类,喹诺酮类5、中医治疗风寒犯肺――三拗汤加减风热犯肺――麻杏石甘汤加减痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺――桑白皮汤寒饮伏肺――小青龙汤肺气虚――补肺汤肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸二、支气管哮喘哮病1、发病机制：1体液和细胞免疫共同介导2气道慢性炎症――哮喘的本质3气道高反应性――共同病理生理特征4胆碱能神经功能亢进2、中医病机宿根――宿痰伏肺病变脏腑：病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关3、表现特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难持续状态：哮喘持续24小时发作时X线：可见两肺透光度增加4、西医治疗1β2受体激动剂――首选沙丁胺醇,特布他林；丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗2茶碱类氨茶碱――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节;3抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体4激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成5、中医治疗寒哮――射干麻黄汤热哮――定喘汤肺虚――玉屏风散脾虚――六君子汤肾虚－肾气丸或七味都气丸三、肺炎咳嗽、喘证、肺炎喘嗽一病因病理1、病因1细菌性肺炎：链球菌；葡萄球菌；克雷伯杆菌；军团菌克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌2病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90%3支原体肺炎4真菌性肺炎5肺炎衣原体肺炎6非感染性肺炎：放射性肺炎；吸入性肺炎2、病理肺炎链球菌肺炎病理改变分期：充血期；红色肝变期；灰色肝变期；消散期二中医病机：病位在肺,与心、肝、肾关系密切三表现：1、细菌性肺炎1肺炎球菌肺炎：起病急,寒战,高热,胸痛,咯铁锈色痰呼吸困难→休克肺中毒肺肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音并发症少见2葡萄球菌肺炎高热,咳嗽,粉红色乳状痰,伴全身毒血症→循环衰竭两肺散在湿啰音并发症：单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸3克雷伯杆菌肺炎起病急,高热,痰呈灰绿色或砖红色胶冻状,呼吸困难紫绀可有典型的肺实变体征并发症：单个或多发性脓肿；败血症,甚休克4军团菌肺炎轻者流感症状,早期可有消化道症状急性病容,呼吸急促,重者发绀;体温上升与脉搏不成比例并发症：早期多系统受累是本病的特点2、病毒性肺炎阵发性干咳;老幼呼吸困难,紫绀,嗜睡,精神萎靡严重：呼吸浅速,肺部叩诊过清音,喘鸣音,三凹征并发症：少见3、支原体肺炎持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状咽、耳鼓膜充血,颈淋巴结肿大4、真菌性肺炎1肺放线菌病起病缓慢,低热或不规则发热,粘液或脓性痰痰中有时可找到由菌丝缠结成的“硫黄颗粒”贫血、消瘦、杵状指并发症：脓胸和胸壁瘘管2肺念珠菌病支气管炎型：阵发性刺激性咳嗽,点状白膜；肺炎型：咯白色粥样痰,痰有酵母臭味或甜酒样芳香味并发病多发性脓肿5、肺炎衣原体肺炎表现轻,咽痛,干咳,可持续数月6、非感染性肺炎1放射性肺炎刺激性干咳,气急和胸痛,呈进行性加重放射部位皮肤萎缩和硬结,出现色素沉着并发症：肺动脉高压和肺源性心脏病2吸入性肺炎咳淡红色浆液性泡沫状痰;痉挛性咳嗽、气急急性期双肺有较多湿啰音,伴哮鸣音四治疗――尽早应用抗生素是治疗感染性肺炎的首选1、细菌性肺炎1肺炎球菌肺炎――首选青霉素G2葡萄球菌肺炎――耐青霉素酶的合成青霉素或头孢菌素3克雷伯杆菌肺炎――三、三代头孢菌素+氨基糖苷类4军团菌肺炎――首选红霉素2、病毒性肺炎――抗病毒3、肺炎支原体――首选大环内酯类,次为氟喹诺酮类4、真菌性肺炎――抗真菌5、肺炎支原体肺炎――首选红霉素6、非感染性肺炎五中医治疗邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤热闭心神――清营汤阴竭阳脱――生脉散合四逆汤正虚邪恋――竹叶石膏汤四、肺结核肺痨,劳瘵,急痨,劳嗽,尸疰,虫疰一病理――炎性渗出、增生和干酪样坏死三种病理变化多同时存在病理过程：表现为破坏与修复同时进行二中医病机：病位在肺,与脾肾关系密切,也可涉及心肝三治疗具有独特的杀菌作用,能杀灭酸性环境中的结核菌：吡嗪酰胺最常用的抗结核药――异烟肼主要不良反应为第VIII对颅N损害的氨基酸苷类：链霉素四中医治疗肺阴亏损――月华丸阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散气阴耗伤――保真汤阴阳两虚――补天大造丸五、原发性支气管肺癌肺癌,肺积,息贲――多起源于支气管粘膜或腺体,有淋巴结和血行转移一病理1、解剖学分类：中央型肺癌：发在段至主支气管,以鳞癌多见;占肺癌3/4周围型肺癌2、组织学分类1小细胞肺癌小细胞未分化癌――恶性程度最高2鳞癌鳞状上皮细胞癌――最常见的类型3腺癌4细支气管－肺泡癌5大细胞癌大细胞未分化癌6鳞腺癌二诊断早期,刺激性咳嗽,咳痰,痰中带血中期,胸痛,呼吸困难,声音嘶哑,上腔静脉阻塞综合征晚期,恶病质诊断的最可靠手段――痰细胞学、组织病理学检查六、慢性肺源性心脏病心悸,肺胀,喘证,水肿一病因最常见的病因――慢性支气管炎和阻塞性肺气肿二表现1、代偿期：慢性咳嗽,咯痰和喘息,稍动感心悸气短乏力2、失代偿期：急性呼吸道感染为最常见的诱因缺氧和二氧化碳潴留所引起的一系列症状体征：肺动脉高压和右室增厚的客观征象主要并发症：肺性脑病、上消化道出血、酸碱平衡失调及电解质紊乱、休克、DIC七、慢性呼吸衰竭喘证,喘脱,闭证,厥证一病因最常见的――慢性阻塞性肺疾病二中医病机病位在肺,与脾、肾、心关系密切本虚标实：本虚：肺脾肾心虚；标实：痰浊,瘀血,水饮三血气分析I型呼衰：PaO2<60, PaCO2≤40II型呼衰：PaCO2＞50 和或PaO2<60代偿性呼酸：PaCO2升高,pH正常,HCO3-升高失代偿性呼酸：PaCO2升高,pH＜四治疗：保持呼吸道通畅,氧,抗感染,机械通气I型呼衰：给予高浓度＞35%吸氧II型呼衰：给予持续低浓度给氧→使颈动脉窦兴奋性降低第二单元循环系统疾病一、心功能不全一病因――心排出量下降,周围器官供血不足1、心肌收缩力降低――缺血性心肌损害如冠心病的心绞痛2、前负荷增加――心脏瓣膜关闭不全如主动脉瓣关闭不全3、后负荷增加――如高血压、主动脉瓣狭窄右心后负荷增加――阻塞性肺气肿左心后负荷增加――回心血量增加4、严重心律失常――如快速性心律失常二左心衰――以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注临床表现为主1、症状：劳力性呼吸困难――最早症状心源性哮喘,咳嗽,咳痰,咯血2、体征：两肺底湿啰音；心脏扩大,心率加快,肺动脉瓣区第二心音亢进,交替脉三右心衰――以体循环静脉瘀血表现为主1、症状：腹胀,食欲不振,恶心呕吐,肝区胀痛少尿及呼吸困难2、体征：右心室扩大,颈静脉怒张,肝-颈静脉反流征+,水肿胸水和或腹水,肝肿大;晚期可有黄疸、腹水鉴别右心衰与肝硬化的要点――腔静脉压升高四治疗1、利尿剂――小剂量,逐渐加量急性肺水肿――首选速尿充血性心衰时不宜用――甘露醇2、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI3、洋地黄――心衰伴快速心室率的房颤禁忌：窦房阻滞,二度或高度房室传导阻滞不良反应：心律失常,以室性期前收缩最常见中毒处理：停药快速性心律失常：钾不低――苯妥英钠低钾――补钾缓慢性心律失常――阿托品二、心律失常一快速性心律失常1、室上性心动过速――颈动脉按摩能使心率突然减慢表现：心率快规则,P波出现QRS之后,ST段与T波可无变化2、早搏1房早：提早出现的P’；P’R＞；QRS正常；代偿期间歇多不完全2房室交界性早搏：提前出现的QRS,其前无相关P波；QRS形态正常；代偿间歇多完全3室性期前收缩：QRS提早出现,畸形、宽大,其前无相关P波；T波亦异常宽大；代偿间歇完全3、室性心动过速室颤：QRS畸形,T波方向与QRS主波方向相反；没有P 波；频率150－220次/分――是电复律的绝对适应证4、房颤：房颤心室率快而不规则；QRS波和T波形状变异;――最容易引起房颤是：风心病二尖瓣狭窄5、房扑：P波消失,代之以F波；QRS波和T波形态正常二缓慢性心律失常1、窦缓：心率40－60次/分；常伴窦性心律不齐治疗：＜40次/分――阿托品2、房室传导阻滞1I度房阻：窦性P波,其后有QRS；P-R间期延长＞2II度房阻I型：P－R期延长,R－R缩短,直到P波后无QRS出现II型：P－R间期固定；P波突然不能下传而QRS波脱漏治疗：异丙肾；阿托品3III度房阻：窦性P波,P－P间隔规则；P波与QRS无固定关系；心房率＞心室率；心室心律由交界区或心室自主起搏点维持;3、病窦综合征：持续、严重,有时突发的窦缓；发作时窦房阻滞或窦性停搏；动过缓与心动过速交替出现治疗：阿托品,麻黄素,异丙肾三、心脏骤停一病因：最常见的是冠心病及其并发症左室射血分数低于30%是猝死的最强预测因素二治疗：首先捶击复律,其次是清理呼吸道,保持气道通畅1、除颤和复律室颤的首选治疗措施――非同步直流电击除颤2、药物利多卡因――利于心脏保持电的稳定性难治性室速和室颤电击后仍没有好转,首选――胺碘酮急性高钾引起的顽固性室颤――给予钙剂缓慢性心律失常心无脉搏――常用肾上腺素,阿托品肾上腺素――维持稳定心电与血流动力学的首选药异丙肾――治疗原发性或民除颤后心动过缓3、复苏能否成功的关键――恢复有效心律基础复苏的目的――建立人工循环心肺复苏最后成败的关键――脑复苏四、原发性高血压血压调节机制：急性调节：通过压务感受器及交感神经活动来实现慢性调节：通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统及肾脏对体液容量的调节来完成一病理早期主要变化――周身小动脉痉挛持续多年后,病变最显着的是――肾细小动脉硬化二表现1、原发性醛固酮增多症主要临床特征：长期的血压增高和顽固的低钾血症2、皮质醇增多症可见：尿中17-羟类固醇聝17-酮类固醇增高三并发症我国高血压最常见的死亡原因――脑血管意外急进型高血压最常见的死亡原因――尿毒症四治疗1、急症――首选硝普钠2、常用药：利尿剂；β-受体阻滞剂；CCB；ACEI；ARB3、应用：1合并心衰――不宜用β受体阻滞剂2轻中度肾功能不全――用ACEI；3老年人收缩期高血压――选利尿剂,长效二氢吡啶4糖尿病――用ACEI和α受体阻滞剂5心梗后和冠心病――先β受体阻滞剂和利尿剂6高脂血症――不用β受体阻滞剂和利尿剂7妊娠――甲基多巴、β受体阻滞剂,不用ACEI、ARB8脑动脉硬化――用ACEI、CB9中年舒张期高血压――长效CCB、ACEI、α受体阻滞剂10合并支哮、抑郁症、糖尿病――不用β受体阻滞剂11痛风――不用利尿剂12心脏传导阻滞――不用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类CCB五、冠心病六、心绞痛一表现1、劳力型心绞痛典型心电图改变：ST段水平或下斜型下降,T波倒置或低平,发作缓解后恢复;2、典型心绞痛发作的症状：劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解3、变异性心绞痛的主要特征：心绞痛发作时ST段抬高4、心肌损伤的心电图特征：ST段弓背型抬高二治疗1、硝酸甘油――降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量2、心得安――减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量3、地尔硫――扩张冠状动脉,增加心肌供氧4、钙通道阻滞剂――变异型心绞痛的首选药七、心肌梗死一病因：主要是冠状动脉粥样硬化二表现急性心梗早期24小时死因主要是――心律失常心梗最常见心律失常是――室性期前收缩和室性心动过速1、心电图：ST段呈弓背向上型抬高,病理性Q波,T波倒置I、aVL、V5－7出现异常Q波,ST段抬高→前壁心梗V1－5出现异常Q波,ST段抬高→急性间隔心梗室速、室颤多见于――广泛前壁心梗III度房室传导阻滞多见于――下壁心梗2、血清检查AST变化：6－10小时开始升高,24－48小时达高峰,持续3－5天LDH变化：6－10小时开始↑,36－48小时达高峰,持续7－14天三溶栓适应证；禁忌证八、风湿性心脏瓣膜病一病因单纯性二尖瓣狭窄最常见咽部链球菌感染是风湿热发病的必要条件二表现1、二尖瓣狭窄症状：呼吸困难,咯血粉红色泡沫样痰,咳咳嗽,右心衰体征：二尖瓣面容；梨形心；心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音;左心房增大;2、二尖瓣关闭不全症状：乏力劳力性呼吸困难,端坐呼吸;后期体循环淤血体征：心尖搏动向左下移位,呈抬举性；心尖部第一心音减弱；心尖部III级以上粗糙的吹风样全收缩期杂音左房左室增大3、主动脉瓣狭窄症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型三联征体征：心尖搏动向左下移位,呈抬举性,主动脉瓣区出现收缩期震颤中；主动脉瓣区喷射性收缩期杂音,向颈部传导4、主动脉瓣关闭不全症状：多无症状体征：颈动脉搏动明显,有周围血管征,左室增大心尖搏动向左下移位并呈抬举性,水冲脉,靴形心心尖第一心音减弱,主动脉瓣第二心音减弱或消失；主动脉瓣第二听诊区舒张早期递减型叹气样杂音可有动脉枪击音及杜氏双重杂音5、联合瓣膜病6、并发症：心衰――风心病最常见的并发症和致死原因心律失常――以房颤最常见栓塞――最常见于二尖瓣狭窄伴房颤感染性心内膜炎――多见于风心病早期肺部感染脉压增大可出现――水冲脉左室功能不全可出现――交替脉引起左室前负荷增加――主动脉瓣关闭不全引起右室后负荷增加――二尖瓣狭窄动脉导管未闭→胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音风心病二尖瓣狭窄→Graham-Stell杂音第三单元消化系统疾病一、慢性胃炎一病理：炎症；萎缩；化生二病因幽门螺杆菌感染免疫因素――慢性胃体炎的主要原因二胃镜表现1、浅表性胃炎：粘膜充血,色红,边缘模糊,多局限,形成红白相间征象,粘膜粗糙不平,有出血点组织学：粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润2、萎缩性胃炎：粘膜色淡弥散变薄,有上皮细胞增生或肠化生组织学：粘膜萎缩伴有假幽门腺化生二、消化性溃疡胃溃疡GU；十二指肠溃疡DU命名：因溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与一病因胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡二病理GU可发于胃的任何部位,以胃角和胃窦小弯常见DU多发生于十二指肠球部三表现――上腹疼痛,慢性病程发作,呈周期性、节律性GU――餐后1小时内发生疼痛DU――两餐之间,持续不减,直至下次是食后缓解,午夜痛并发症：上消化道出血――最常见穿孔幽门梗阻――主要为十二指肠溃疡引起癌发影像：龛影――直接征象；痉挛性切迹――间接征象化验：胃溃疡――胃液酸度↑↑DU――胃酸↑,胃泌素↑胃泌素瘤卓－艾综合征――胃酸↑↑,胃泌素↑↑四治疗三联疗法：铋剂+克拉霉素+甲硝唑四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑三、胃癌――居消化道肿瘤死亡原因第一位一病因幽门螺杆菌感染――胃癌发病的危险因素癌前病变：慢性萎缩性胃炎；恶性贫血；胃息肉；残胃炎；胃溃疡；巨大粘膜皱襞症二病理1、部位：好发于幽门区胃窦、胃小弯及前后壁,次贲门部2、形态分型1早期胃癌：粘膜及粘膜上层2中晚期胃癌：侵及肌层或全层蕈伞型；溃疡型；溃疡浸润型；弥漫浸润型3、组织分型根据腺体：管状腺癌；粘液腺癌；髓样癌；弥散型癌根据分化分：高分化癌；中分化癌；低分化癌根据生长方式分：膨胀型；浸润型根据肿瘤起源分：肠型胃癌；弥漫型胃癌三转移途径：直接蔓延；淋巴结；血行播散；腹腔内种植四中医病机：病位胃,与肝脾肾关系密切五表现上腹痛－最常见的症状并发症：出血；梗阻；穿孔伴癌综合征：血栓性静脉炎四、肝硬化一病因：病毒性肝炎；慢性酒精中毒；血吸虫病二表现1、代偿期：乏力,食欲减退2、失代偿期：1肝功能减退症状；2门静脉高压症：脾大,侧支循环的建立和开放,腹水腹水――代偿功能减退最突出体征三并发症：上消化道出血――最常见肝性脑病――最严重的并发症自发性腹膜炎原发性肝癌肝肾综合征电解质和酸碱平衡紊乱五、原发性肝癌一病因：病毒性肝炎；肝硬化；黄曲霉素；饮用水污染二病理：肝细胞型；胆管细胞型；混合型三转移途径：肝内转移；血行转移；淋巴转移和种植转移四表现肝区疼痛呈持续性胀痛或钝痛肝大；黄疸；肝硬化；全身表现；并发症：肝性脑病；上消化道出血；肝癌结节破裂出血五诊断标准：AFP＞400异常凝血酶原――对亚临床肝癌早期诊断有价值六、急性胰腺炎一病因：胆道疾病――是最常见的病因二表现：腹痛――主要和首发症状多位于上腹中部,饭后1-3小时发病渐加重疼痛剧烈而持续,向腰背放射恶心、呕吐及腹胀发热――中度以上发热胁腹皮肤可见呈暗灰蓝色斑Crey-Turner征脐周皮肤青紫Cullen征并发症：胰腺脓肿和假性囊肿；败血症,肾衰,心衰,DIC三检查1、淀粉酶：血＞500U,6－12小时开始升高12-24小时达高峰尿＞256U2、脂肪酶：＞,48-72小时开始升高3、C反应蛋白CRP＞250mg/L――提示广泛的胰腺坏死七、上消化道出血一病因：消化性溃疡――主要原因二中医病机：病位在胃与大肠,与肝脾关系密切三出血量的估计＞5ml 粪便隐血+50－100ml 黑便250－300ml 呕血400－500ml 出现全身症状＞1000ml 出现周围循环衰竭表现四治疗大量出血伴休克――首选积极补充血容量第四单元泌尿系统疾病一、急性肾小球肾炎一病因：以链球菌感染最常见病理：弥漫性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润电镜特点：上皮下驼峰状电子沉积二中医病机：初期病变主要在肺脾；恢复期主要在脾肾三表现：前驱感染→水肿,血尿,高血压,少尿四治疗――不宜用激素及细胞毒药药――首选青霉素过敏者用大环内酯类抗生素五中医辨治急性期：风寒束肺,风水相搏――麻黄汤合五苓散风热犯肺,水邪内停――越婢加术汤热毒内归,温热蕴结―麻黄连翘赤小豆合五味消毒脾肾亏虚,水气泛溢――五皮饮合五苓散肺肾不足,水温停滞――改已黄芪汤恢复期：脾气虚弱――参苓白术散肺肾气阴两虚――参芪地黄汤二、慢性肾小球肾炎一病因：少数由急性发展而来,多数为免疫介导性疾病病理：双肾一致性肾小球改变类型：系膜产生性；膜增生性；膜性肾病；局灶性二表现：蛋白尿,血尿,水肿,高血压,伴肾功能损害以中青年为主,男性多见水肿、高血压病史1年以上三治疗：低蛋白低磷；控制血压；PLT解聚药；避免肾损害三、肾病综合征NS一病理：类型：微小病变型肾病――儿童高发系膜增生性肾小球肾炎系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――好发于青少年膜性能病――好发于中老年局灶性节段性肾小球硬化――好发于青少年男性二表现与并发症1、特点：大量蛋白尿；低蛋白血症；高脂血症；水肿大量蛋白尿＞d――最基本的特征2、并发症：感染、血栓栓塞性并发症、急性肾衰、脂肪代谢紊乱、蛋白质营养不良三治疗――首选激素泼尼松1、消肿：利尿剂2、减少尿蛋白：血管紧张素转换酶抑制剂；血管紧张素II受体拮抗剂；长效二氢吡啶类钙拮抗药3、激素抵抗型――环磷酰胺、氮芥四、尿路感染一病因：革兰阴性菌以大肠杆菌最常见革兰阳性菌以葡萄球菌最常见病理：病灶有肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落间质内有白细胞浸润和小脓肿形成二中医病机：以肾虚为本,膀胱湿热为标,与肝脾密切三表现1、急性肾盂肾炎：高热寒战,尿频急痛,排尿困难,肾叩击痛2、膀胱炎：多见于青年妇女,尿频急痛,尿混浊3、尿道炎四检查1、尿常规：尿WBC＞5个/高倍视野2、尿细菌培养：清洁中段尿培养,菌落计数＞105/ml五治疗1、初发者――选用复方磺胺甲恶唑,氟哌酸,氧氟沙星2、全身感染中毒症状明显――头孢曲松钠+氨基糖苷类抗生素3、大肠杆菌感染且肾功正常――庆大霉素五、慢性肾功能不全癃闭,关格,溺毒,肾劳一病因：肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病主要特征：脂代谢异常血管紧张素II在慢性肾衰进行性恶性中起重要作用蛋白尿是肾衰进行性恶化的一个重要因素二中医病机：病位在肾,涉及肺、脾胃、肝三诊断：Ccr＜80ml/min Scr＞133umol/l1、肾贮备功能下降期：肾小球滤过率减少至正常的50－80%血肌酐正常,无症状2、痰质血症期：GFR减少至正常的25－50%,出现氮质血症血肌酐高于正常＜450,轻度贫血、多尿和夜尿3、肾衰期：GFR减少至正常的10－25%血肌酐450－707,贫血明显4、尿毒症期：GFR减少<10%,血肌酐＞707临床特点：贫血,尿量增多,夜尿增多红细胞生成减少→贫血第五单元血液及造血系统疾病一、缺铁性贫血一铁的代谢1、主要来源于食物2、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段3、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞内4、铁与血浆转铁蛋白在小肠粘膜细胞内结合5、分布：成人体内存在的铁为3－5g67%组成血红蛋白,%为贮存铁；%存在肌红蛋白中；%存在于参加细胞代谢的血色素酶类%在血液中运转二病因：慢性失血占缺铁的首位三中医病机：病位在脾、胃,与肝、肾相关四诊断：1、小细胞低色素性贫血：Hb男＜120,女＜110,孕妇＜100 MCV＜80,MCH＜27,MCHC＜30%2、血清铁浓度＜l,总铁结合力＞l3、转铁蛋白饱和度＜15%,血清铁蛋白＜12ug/l五治疗1、口服铁剂――最常用2、输血或输入红细胞――血红蛋白＜30g/l,症状明显3、注射铁剂――口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者二、再生障碍性贫血髓劳,虚劳,血虚,血证一中医病机：病位在骨髓,发病在心、肝、脾、肾,肾为本二主要表现：贫血、发热、出血三诊断的最佳方法：骨髓活检四再障的骨髓表现：红有髓总量减少,脂肪组织增多五治疗首选药物――雄激素最佳方法――骨髓移植三、白细胞减少症与粒细胞缺乏症――白细胞减少症：外周血WBC数持续＜109/L――粒细胞缺乏症：外周血WBC数持续＜109/L一病因：1、粒细胞生成障碍：电离辐射→直接损伤造血干细胞或干扰粒细胞增殖周期维生素B12或叶酸缺乏→无效性造血骨髓增生异常、恶性肿瘤、白血症→造血受抑制2、粒细胞破坏或消耗过多：脾亢、某些病毒及细菌感染、药物性3、粒细胞分布紊乱及释放障碍二表现：畏寒,高热,头痛,乏力,出汗,周身不适咽部疼痛,红肿,溃疡,和坏死,四、白血病――造血干细胞的克隆性恶性疾病――骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织;。
中医执业医师考试中药学总结第一篇：中医执业医师考试中药学总结中药学第一单元、解表药一、发散风寒药1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
2.桂枝：发汗解表，温经通阳，助阳化气。
3.紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
脾胃气滞4.生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。
胃寒呕吐5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
水肿脚气6.荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。
7.防风：祛风解表、胜湿止痛，解痉。
风中之润剂,治风之通药8.羌活：辛苦温，归膀胱肾经。
解表散寒、祛风胜湿，止痛。
9.白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍燥，燥湿止带，消肿排脓。
10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
煎服1-3g，反藜芦11.藁本：祛风散寒，除湿止痛。
12.苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
13.辛夷：发散风寒，通鼻窍。
二、辛凉解表药1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
2.牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。
3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，息风止痉。
小儿夜啼不安4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。
7.柴胡：解表退热,疏肝解郁，升举阳气。
8.升麻：解表透疹，清热解毒，升阳阳气。
（中气虚弱、气虚下陷致肛脱）9.葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，生阳止泻。
10.淡豆豉：解表除烦，宣发郁热。
第二单元、清热药一、清热泻火药1.石膏：生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。
宜先煎2.知母：清热泻火，生津润燥。
脾虚便溏者不宜用3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。
4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。
5.淡竹叶：清热泻火，除烦，利尿。
6.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。
7.夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。
8.决明子：清热明目，润肠通便。
二、清热燥湿药：1.黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血,安胎。
完整版)中医执业医师考试中药学总结中药学第一单元：解表药一、发散风寒药发散风寒药有很多种，包括麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子和XXX。
这些药物可以用于解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮等。
二、辛凉解表药辛凉解表药也有很多种，比如薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根和淡豆豉。
这些药物可以用于疏散风热、清利头目、平抑肝阳等。
第二单元：清热药一、清热泻火药清热泻火药有很多种，包括石膏、知母、芦根、天花粉、淡竹叶、栀子、夏枯草和决明子。
这些药物可以用于清热泻火、生津润燥、除烦止渴等。
二、清热燥湿药清热燥湿药也有很多种，比如黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、秦皮、苦参和白鲜皮。
这些药物可以用于清热燥湿、泻火除蒸、杀虫利尿等。
三、清热解毒药清热解毒药有金银花和连翘。
这些药物可以用于清热解毒、消肿散结等。
3.板蓝根：清热解毒，凉血，缓解喉咙疼痛。
4.青黛：清热解毒，凉血消除色斑，清肝泻火，缓解惊慌不安。
5.贯众：清热解毒，凉血止血，杀虫。
6.蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。
7.紫花地丁：清热解毒，凉血消肿。
8.土茯苓：解毒除湿，缓解关节疼痛。
9.鱼腥草：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
10.射干：清热解毒，祛痰缓解喉咙不适。
11.XXX：清热解毒，缓解喉咙不适，止血。
12.白头翁：清热解毒，凉血止痢。
13.马齿苋：清热解毒，凉血止血，缓解腹泻。
14.白花蛇舌草：清热解毒，利湿通淋。
15.熊胆：清热解毒，缓解风热，清肝明目。
四、清热凉血药1.生地黄：清热凉血，养阴润燥。
2.玄参：清热凉血，泻火解毒，滋阴。
3.丹皮：清热凉血，活血祛瘀，适用于汗骨蒸症。
4.赤芍：清热凉血，散瘀止痛，与藜芦相反。
5.紫草：清热凉血，活血，解毒透疹。
6.水牛角：清热凉血，解毒，缓解惊慌不安，需煎煮至少3小时。
五、清虚热药1.青蒿：清透虚热，凉血除湿，解暑，截疟。
2.XXX：清热凉血，利尿通淋，解毒疔疮。
中医主治相关专业知识考点汇总一、中医基础理论1. 中医基本概念：阴阳、五行、气血津液等2. 中医病因学：六淫、七情等3. 中医诊断学：望、闻、问、切四诊法4. 中医辨证论治学：辨证、治则、方药等5. 中医经典著作：《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等二、中医疾病诊疗1. 中医内科：气血失调、脏腑功能失调等2. 中医外科：创伤、疮疡等3. 中医妇科：月经失调、妊娠保健等4. 中医儿科：小儿腹泻、感冒等5. 中医五官科：中耳炎、鼻炎等6. 中医皮肤科：湿疹、痤疮等7. 中医肿瘤科：中医辅助治疗肿瘤等三、中药学1. 中药基础理论：药性、药味、药效等2. 中药鉴定学：药材鉴定、药品质量评价等3. 中药炮制学：药材加工制备、药物制剂等4. 中药药理学：药物作用机制、药物相互作用等5. 中药方剂学：方剂组成、方剂应用等四、中医针灸学1. 针灸基础理论：经络、穴位、针刺技法等2. 针灸治疗学：针灸治疗原则、常用病证的针灸治疗等3. 针灸配穴学：常用穴位的定位、配伍原则等4. 针灸经络学：经络走向、络穴分布等五、中医推拿学1. 推拿基础理论：手法、按摩技法等2. 推拿治疗学：常用疾病的推拿治疗等3. 推拿穴位学：常用穴位的按摩方法、作用机制等六、中医养生学1. 中医养生原理：防病、保健等2. 中医养生方法：饮食调理、运动保健等3. 中医养生养性：四季养生、情志调摄等七、中医文化1. 中医历史文化：中医发展历程、名医传承等2. 中医文化传播：中医对外交流、国际合作等3. 中医文化保护：传统中医知识的保护、非物质文化遗产等以上是中医主治相关专业知识的考点汇总，涵盖了中医基础理论、疾病诊疗、中药学、针灸学、推拿学、养生学以及中医文化等方面的内容。
掌握这些知识，可以帮助中医医生更好地进行临床诊断和治疗，提高中医治疗的效果。
同时，了解中医文化的传统与发展，有助于推动中医在国内外的传播和保护。
中医是中华民族宝贵的文化遗产，我们应该努力学习和传承中医知识，为人类的健康作出贡献。
中药学类之中药学（中级）考试知识点归纳总结(精华版)1、白芥子具有的功效是A.温肺化痰，利气，散结消肿B.降气祛痰，宣散风热C.消痰行水，降气止呕D.祛风痰，止痉，止痛，解毒散结E.化痰止咳，和胃降逆正确答案：A2、GAP的适用范围是A.中药材种植的全过程B.中药材生产企业采集与加工中药材的过程C.中药材生产企业生产中药材（含动物药、植物药）的全过程D.药品生产企业生产中药饮片的全过程E.药品生产企业生产中药饮片、中成药的全过程正确答案：C3、具有"合把"和"通天眼"特点的药材是A.乌梢蛇B.羚羊角C.蕲蛇D.蟾酥E.金钱白花蛇正确答案：B4、不属于丸剂特点的是（）。
A.服用方便B.吸收缓慢C.药力持久D.不易变质E.适用于慢性虚弱性病症正确答案：D5、有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的 ( )A.口服时肠道吸收较完全B.同服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄E.肝肠循环少正确答案：B6、麻黄配杏仁的作用是（）。
A.增强平喘止咳之功，适于治疗咳喘气逆B.增强调和营卫散风敛营之功C.增强疏散风热，平肝明目之功D.增强清解半表半里邪热之功E.增强清肺平喘兼透表热的功效，适用于治疗肺热咳喘正确答案：A7、蜜丸制备时，含较多纤维或质轻而黏性差的药粉，用蜜与药粉的比例可达（）。
A.1:1～1:1.5B.1:2C.1:3:1D.4:2:1E.2:2:1正确答案：B8、关于化学药剂防治虫害的原则描述错误的是A.针对害虫的生活习性，选择成虫产卵期施药B.药剂应低毒高效和低残留C.对人体安全可靠，不污染环境D.药品性质不影响药材质量E.使用方便，经济合理正确答案：A9、关于注射剂的特点，描述不正确的是()A.药效迅速作用可靠B.适用不宜口服的药物C.适用于不能口服给药的病人D.不能产生延长药效的作用E.可以用于疾病诊断正确答案：D10、主要药事管理职能是根据药品管理法，为保证药品质量和公民用药安全、有效，对药品、药事组织、执业药师进行必要的管理；确定国家基本药品品种目录的部门是A.环境保护部门B.药品监督管理部门C.劳动与社会保障部门D.工商行政管理部门E.发展与改革部门正确答案：B11、北柴胡的气味为A.具败油气B.气微，味苦涩C.气微香，味微苦D.气特异，味涩E.气微，味苦正确答案：C12、金银花的药理作用不包括A.降血糖B.抗内毒素C.抗炎D.解热E.抗病原微生物正确答案：A13、平胃散中以苍术为君的用意是A.发汗祛湿B.燥湿运脾C.补气健脾D.健脾助运E.渗湿健脾正确答案：B14、五味子来源于（）。
《中药学》考点总结
一、中药基本概念
2、中药炮制：中药炮制是指把药物分解、组合、熬煎炼作成药物的过程，是中药制剂的核心技术，是以药物性状变化为主导，注重药物效果的特点。
3、中药炮制规律：
（1）气镰规律：气镰规律指的是炮制中各种药物所具有的特性，即一些特定药物的增加，可以增强气的作用，减少伤害，例如在熬制中，当参加炮制的药物有肉桂、桃仁、枸杞等温热药物时，可以增强散寒止血的作用；
（2）湿镰规律：湿镰规律指的是炮制中一些特定药物的增加，可以增强湿的作用，以消除热的副作用，例如在清热解毒的炮制中，当参加炮制的药物有生地、茯苓、藿香等湿凉药时，可以调节散热的作用；
（3）润镰规律：润镰规律指的是在炮制中，当参加炮制的药物有玄参、荆芥、黄芩等平凉药物时，可以增强滋润化痰、泻湿的作用。
4、中药炮制的类型：
（1）捣烂：捣烂法是把植物或动物油相关的部位的经磨成粉状的一种方法。
中药学考试重点总结第一篇：中药学考试重点总结现存最早的本草专著当推《神农本草经》，第一部官修本草为《新修本草》。
道地药材：又称“地道药材”，是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、四气：就是寒热温凉四种不同的药性，又称四性。
它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，为药性理论重要组成部分，是说明药物作用的主要理论依据之一。
带有地域特点的药材。
炮制的目的:1、纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级，如石膏挑出沙石，茯苓去净泥土，防风去掉芦头，黄柏刮净粗皮，鳖甲除去残肉，枳壳去瓤，远志抽心等；2、切制饮片，便于调剂制剂，一些矿物介壳类药物如灵磁石、代赭石、石决明、牡蛎等，经烧、醋淬等炮制处理，使之酥脆；3、干燥药材，利于贮藏，如种子药材白扁豆、赤小豆等，必需加热干燥，再如桑螵蛸、露蜂房、刺猬皮等动物药，不经炮制就更难保存了；4、矫味、矫臭，便于服用，如酒制乌梢蛇、醋炒五灵脂、麸炒白僵蚕、滑石烫刺猬皮、水漂海藻、麸炒斑蝥等；5、降低毒副作用，保证安全用药，如巴豆压油取霜，醋煮甘遂、大戟，酒炒常山，甘草银花水煮川乌、草乌，姜矾水制南星、半夏，胆巴水制附子等；6、增强药物功能，提高临床疗效，麻黄、紫菀、款冬花蜜制增强润肺止咳作用，红花酒制后活血作用增强，淫羊藿用羊脂炒后能增强补肾助阳作用；7、改变药物性能，扩大应用范围，生地黄功专清热凉血、滋阴生津，而酒制成熟地黄后则成滋阴补血、生精填髓之品了；8、引药入经，便于定向用药，如知母、黄柏、杜仲经盐炒后，可增强入肾经的作用，柴胡、香附、青皮经醋炒后，增强入肝经的作用。
火制包括炒、炙、烫、煅、煨炒：炒黄；将药物炒至表面微黄或能嗅到药物固有的气味为度,如炒牛蒡子、炒苏子；炒焦；将药物炒至表面焦黄，内部蛋淡黄为度，如焦山楂、焦白术、焦麦芽；炒炭；将药物炒至外部枯黑，内部焦黄为度，如艾叶炭、地榆炭、姜炭。
炙：将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒，使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面，常用的液体辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等，如蜜炙百部、款冬花、枇杷叶可增强润肺止咳作用，酒炙川芎、当归、牛膝可增强活血之功；醋炙香附、柴胡可增强疏肝止痛功效；醋制芫花、甘遂、大戟可降低毒性；盐炙杜仲、黄柏可引药入肾和增强补肾作用；酒炙常山可减低催吐作用；姜炙半夏、竹沥可增强止呕作用。
