三种常见药物对牙齿敏感症的疗效分析

三种方法治疗牙本质过敏的临床疗效观察牙本质过敏症是指牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度长久刺激下导致牙本质暴露，而修复性牙本质尚未修复形成，产生的一种特殊的酸、“软”、疼痛的症状。

牙本质过敏症不是一种独立的疾病，它常与磨损、楔状缺损、龋病等并存，而是多种牙体疾病共有的一种症状。

治疗牙本质过敏的方法有很多种，本文中采用了格鲁玛脱敏剂、舒适达抗脱敏牙膏、3M Single Bond 全酸蚀粘接剂，对牙本质过敏进行脱敏治疗，对其效果进行比较。

1. 资料与方法1.1 资料选择我院2010-2013年口腔科门诊确诊为牙本质过敏症的患者230例中，男125例，女105例，合计患牙540颗，年龄37-83岁。

所选病例均定性为牙本质过敏，X片显示牙根均无骨质吸收、根尖无炎症、牙周膜正常、牙体无龋洞。

从未做过脱敏治疗，临床表现为以机械刺激明显的激发痛，而后为冷、酸、甜等，刺激去除后症状立即消失。

用探针可在牙面上寻找一处或多处敏感区域，引发病人的不适症状，敏感区域多在咬合面的釉牙本质交界区域、牙本质暴露、牙颈部的釉牙骨质界。

1.2 材料（1）格鲁玛脱敏剂：贺利氏-上海齿科有限公司出品；（2）舒适达速效抗敏牙膏：中美天津史克制药有限公司出品；（3）酸蚀剂Gluma Etch 20 Gel （格鲁玛酸蚀剂20%通用型）、3M Single Bond 全酸蚀粘接剂：美国3M公司。

1.3 方法采用随机分组的方法分为3组，每组各180例，A组采用格鲁玛脱敏剂，B组采用舒适达速效抗敏牙膏，C组采用3M Single Bond 全酸蚀粘接剂。

A组：清洁牙齿，去除牙结石，隔湿干燥，用小毛刷蘸取脱敏剂涂擦于敏感区域，保持一分钟，吹干，重复两次，一周后再重复一次。

B组：去除牙结石，交代病人正确的刷牙方式及牙膏的使用方法，每天饭后用脱敏牙膏刷三次牙齿，晚上睡前用洗干净的手蘸牙膏摩擦于敏感区域，摩擦时间3分钟，而后休息第二天早上再清洁牙齿。

奥敏清对龈下刮治后牙本质敏感症的临床疗效观察目的：研究奥敏清对龈下刮治后牙本质过敏症的效果。

方法：选取龈下刮治后出现牙本质敏感症的患牙，然后采用随机分组对照的方法，分别用奥敏清、75%氟化钠甘油对牙齿过敏区进行处理。

观察奥敏清组和氟化钠组当时治疗后的效果和治疗后2个月复查时的效果。

结果：奥敏清组的即时疗效及2个月后的效果均高于氟化钠组，经统计学处理两者相比有统计学意义（P＜0.05）。

结论：奥敏清牙齿脱敏剂对龈下刮治后牙本质过敏具有较好的效果，但其长期疗效仍需进一步的观察。

标签：奥敏清脱敏剂，牙本质敏感症，龈下刮治牙周炎是一种慢性感染性疾病，是我国成年人牙齿缺失的第一原因。

牙周基础治疗是牙周炎的有效治疗方法，包括洁治，龈下刮治，根面平整。

其中龈下刮治和根面平整深入至牙周袋的深层，用龈下刮治器械出去附着于牙周袋内根面以及嵌入牙骨质内的牙石，并刮除牙根表面受到毒素污染的病变牙骨质，有利于牙周组织的附着和新生[1]。

作为一种机械疗法，在有效去除感染物的同时，去除了一部分牙骨质和牙本质，从而造成术后牙本质敏感甚至疼痛，影响了患者的依从性和菌斑控制。

奥敏清是一种新型生物活性玻璃材料，其有效成分羟基磷灰石能迅速和唾液反应，形成羟基磷灰石样晶体，沉积在牙本质小管表面，通过封闭堵塞牙本质小管起到脱敏作用[2]。

本实验旨在观察评价奥敏清对龈下刮治后造成的牙本质敏感症的脱敏作用。

1对象与方法1.1病例选择选取我科自2013年-2014年进行全口牙周刮治的患者90例，年龄区间为20岁—50岁，其中男性38例，女性52例。

纳入标准1无全身系统性疾病2牙周袋大于等于5mm3选取的患牙无龋坏，无楔状缺损，无牙裂，牙折4无牙髓炎症状5无修复体和充填体1.2 材料奥敏清脱敏剂（美国生物材料生产公司），氟化钠甘油（上海第二医科大学医药材料厂）。

1.3 治疗方法患者进行常规龈上洁治后，局麻下分区进行龈下刮治和根面平整，常规抛光。

不使用任何含脱敏成分的抛光膏。

gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的效果分析发表时间：2014-06-26T10:00:42.450Z 来源：《中外健康文摘》2014年第4期供稿作者：杨秀[导读] 目前临床上治疗牙本质敏感症的方法有75%氟化钠、gluma脱敏剂、氟保护漆、极固宁脱敏剂等。

杨秀(辽宁省盘锦市盘山县人民医院口腔科 124000）【摘要】目的:探讨慢gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效。

方法：收集2012年8月～2013年8月我院牙科收治的牙本质敏感症患者216例作为研究对象，按照随机的原则将研究对象分为两组，各108例，观察组给予gluma脱敏剂治疗，对照组给予75%氟化钠治疗。

结果：治疗1个月、3个月后, gluma脱敏剂的有效率分别为88.27%、88.78%，75%氟化钠的有效率分别为77.59%、74.14%，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症具有较好的治疗效果，值得临床广泛推广。

【关键词】gluma脱敏剂牙本质敏感症 75%氟化钠【中图分类号】R781.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0169-02 牙本质敏感症（DH）又称牙本质过敏，是门诊上常见的一种牙体硬组织非龋性疾病，常由于牙齿硬组织的缺损，如磨损、酸蚀症、楔状缺损等多种原因所引起，临床上表现为对温度、机械性、化学性刺激产生酸痛不适感[1]。

据统计，我国18～65岁成年人牙本质敏感症的患病率高达29.7%，多见于成人，男性多于女性[2]。

目前临床上治疗牙本质敏感症的方法有75%氟化钠、gluma脱敏剂、氟保护漆、极固宁脱敏剂等。

本研究主要以2012年8月～2013年8月我院牙科收治的牙本质敏感症患者216例作为研究对象，分析了gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效。

现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年8月～2013年8月我院牙科收治的牙本质敏感症患者216例作为研究对象。

极固宁、氟化钠甘油糊剂治疗牙本质敏感症疗效及不良反应比较【摘要】目的比较极固宁与氟化钠甘油糊剂应用于牙本质敏感症临床治疗疗效及相关不良反应。

方法随机选取我院于2013年4月-2015年6月诊治的90例患者的90颗患牙，并均分为极固宁组和氟化钠甘油组，其中极固宁组患者给予极固宁治疗，而氟化钠甘油组给予氟化钠甘油糊剂治疗，观察两组患者临床治疗效果及相关不良反应的发生状况，并进行统计比较。

结果给予治疗15分钟后，极固宁组总计有效率为95.56%，而氟化钠甘油组总计有效率为80.00%，治疗一个月后氟化钠甘油组有效率为71.11%，极固宁组有效率为88.89%，两组差异P＜0.05，具有统计学意义。

两组患者均无严重不良反应的出现，经统计学分析，P＞0.05，无意义。

结论极固宁应用于临床治疗牙本质敏感症相较于氟化钠甘油具有理想效果，疗效可靠，作用持久迅速，值得临床的大力推广。

【关键词】极固宁；氟化钠甘油糊剂；牙本质敏感症牙本质过敏症是指牙在受到化学物质(酸、甜)、温度(冷、热)及机械作用(咬硬物、摩擦)等外界刺激时所导致的酸痛症状，致病因素为牙髓神经敏感性的提升及牙本质的暴露，临床表现为疼痛尖锐、发作迅速、时间短暂等特点，该病与受教育程度低、女性及具有牙龈附着丧失、退缩、胃食管反流症史等因素具有一定关联，成人发病率在4%-69%范围内[1]，对患者生活质量及身心健康造成了巨大的困扰。

临床治疗牙本质过敏症多采用降低牙髓神经敏感性、封闭牙本质小管等措施给予治疗[2]，而极固宁及氟化钠甘油是临床常用药物，为进一步了解极固宁与氟化钠甘油糊剂应用于牙本质敏感症临床治疗疗效及相关不良反应状况，特设计此实验给予探讨，详细实验结果如下所示。

1资料与方法1.1一般资料于我院2013年4月-2015年6月诊治的患者中随机选取90例的90颗患牙，并均分为极固宁组和氟化钠甘油组，其中极固宁组45例患者，男性患者30例，女性患者15例，患者年龄为26-58岁，平均年龄为(35.2±1.4)岁；氟化钠甘油组患者45例，男性29例，女性16例，患者年龄为24-60岁，平均年龄为(31.1±2.0)岁，所有患牙无隐裂、无龋，未做填充，经过冷诊、探诊后均确诊为牙本质过敏症，依据牙列通用编码系统对患牙进行编码，将极固宁组患牙统编为奇数，而氟化钠甘油组统编为偶数。

几种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床比较摘要目的：探讨有效治疗牙本质过敏症的临床药物。

方法：将180例患者完全随机分为3组，每组60例，分别采用硝酸银、中药脱敏糊剂、极固宁3种药物进行脱敏治疗，对比各组治疗后即刻、3个月、6个月的临床疗效。

结果：在即刻、3个月50ml／L硝酸银与脱敏糊剂、极固宁组无显著差异，而在6个月50ml／L硝酸银与另2组差异有显著性。

结论：50ml／L硝酸银与脱敏糊剂、极固宁均可堵塞牙本质小管，治疗牙本质过敏症，但50ml／L硝酸银疗效更为持久、有效。

关键词牙本质过敏症极固宁硝酸银脱敏糊剂牙本质过敏症是口腔科门诊的一种常见病和多发病。

目前，临床上脱敏療法很多，虽具有一定疗效但远期效果各不相同，至今尚未发现一种持久而有效的治疗方法或药物。

我科应用3种不同脱敏剂治疗牙本质过敏症，探讨其在即刻、3个月、6个月疗效并作相应比较。

资料与方法口腔门诊患者中有牙齿过度磨耗、颈部楔缺损(轻度)、牙龈萎缩的牙根暴露，但无龋、无隐裂、无[XCYH.TIF]创伤、无牙龈炎及牙周炎者，经探诊、冷热诊确定为牙本质过敏症，共180例，750颗患牙，其中男126例，女54例，年龄30~65岁，按完全随机原则分为3组，每组60例。

敏感度评价：采用石川休二评价标准，用10℃的水作为冷刺激，配合局部探针检查，根据患者对该刺激的反应，将牙本质过敏症分为4度。

0度：无疼痛；I度：冷刺激轻度疼痛，探针刺激轻度敏感；II度：冷刺激显著疼痛，探针刺激痛，但可耐受；III度：冷刺激显著疼痛且持续，10秒以上，探针刺激有电击样感。

常规隔湿，吹干，清洁并消毒敏感牙齿表面，用气枪吹干，如敏感严重用棉球吸干，然后将3种脱敏剂用于3组。

硝酸银组：用小棉球蘸50ml／L硝酸银涂擦牙体表面敏感区2分钟后再用碘酊棉球涂牙体表面，反复2次，1次／日，连续3天。

极固宁组：小棉球蘸液体1轻涂牙体表面，涂匀后保持10秒，再用小棉球蘸液体2轻涂牙体表面，涂匀后保持10秒，反复2次，1次／日，连续3天。

几种药物对牙本质过敏症的疗效观察摘要目的：评价有效治疗牙本质过敏症临床药物的治疗效果。

方法：将44例197颗患牙随机分为4组，分别采用极固宁、硝酸银、脱敏凝胶、75%氟化纳甘油脱敏剂进行治疗，对治疗后即刻、3个月、半年的临床疗效进行对比。

结果：脱敏凝胶、极固宁、硝酸银即刻治疗效果显著优于75%氟化钠甘油，1个月后极固宁、硝酸银、脱敏凝胶3组疗效无差异，半年后，硝酸银组疗效持久有效，与极固宁脱敏凝胶组有显著差异。

结论：75%氟化钠甘油、极固宁、脱敏凝胶、硝酸银均可堵塞牙本质小管治疗牙本质过敏症，硝酸银疗效最好，脱敏凝胶，极固宁次之，最次为75%氟化钠甘油。

关键词牙本质过敏硝酸银脱敏凝胶极固宁材料和方法病例选择：口腔患者中牙齿过度磨耗，颈部楔状缺损（轻度）牙龈萎缩牙根暴露的患者44例，共197颗患牙。

其中男24例，女20例，年龄30～65岁，按完全随机原则分为ABCD4组，每组11例患者。

方法：A组50颗牙用脱敏凝胶涂牙面敏感区，反复擦2分钟，反复3次；B组47颗牙用极固宁脱敏，10秒再用小棉球蘸液体轻涂于牙体表面，涂匀后保持10秒，反复3次；C组45颗牙用75%氟化纳甘油涂于敏感区1～2分钟，反复3次；D组55颗牙，用50ml/L硝酸银小棉球涂擦牙体表面敏感区2分钟后，再用碘酊敏球涂牙体表面，反复3次。

结果4组即刻治疗后疗效比较：硝酸银组有效率96.15%，极固宁组有效率90.48%，脱敏凝胶组有效率85.33%，氟化钠甘油组有效率73.69%。

3个月后疗效观察比较：硝酸银组有效率94.57%，极固宁组有效率94.05%，脱敏凝胶组有效率92.00%，氟化钠甘油组有效率90.22%。

6个月后疗效观察比较：硝酸银组有效率94.40%，极固宁组有效率71.19%，脱敏凝胶组有效率75.00%，氟化钠甘油组有效率60.00%。

讨论阻止牙本质过敏症的发生，需从封闭牙本质小管和镇静牙髓神经两大处入手［1］。

三种脱敏药物治疗牙齿感觉过敏症临床疗效比较目的：寻找治疗牙齿感觉过敏症的有效药物。

方法：将240颗感觉过敏症的牙齿随机分为3组，分别采用3种药物进行脱敏治疗。

结果：近期和远期有效率2％戊二醛、75％氟化钠甘油组间无显著性差异，而Gluma组疗效较好，与前两组比较有显著性差异。

结论：Gluma是治疗牙齿感觉过敏症的有效药物。

标签：牙齿；感觉过敏症；脱敏药物牙齿感觉过敏症是口腔科门诊常见的牙体疾病之一，就诊患者中以中老年患者居多，发病部位绝大多数在磨牙的咬合面，其次为轻度牙颈部楔状缺损者及牙周萎缩牙根暴露者。

1资料与方法1.1病例选择随机选择来我科就诊的牙齿感觉过敏症患者121例240颗患牙，年龄26～68岁，平均年龄47岁，男68例，女53例。

患牙均有冷热酸甜刺激痛，刺激去除后，疼痛消失，检查牙髓正常。

1.2治療方法清洁牙面(用3％双氧水和生理盐水棉球擦拭患牙牙面)，隔湿，吹干牙齿。

随机分为三组，第1组(81颗牙)采用2％戊二醛合剂涂擦敏感区2min；第二组(83颗牙)采用氟化钠甘油涂擦2min；第三组(76颗牙)采用Gluma脱敏剂反复在牙面涂擦30s后吹干，清水冲洗。

2结果2.1疗效评定标准根据石川秀二的评定标准将牙齿感觉过敏症分为四度：3度：可诱发难以忍受的疼痛。

2度：可以忍受的疼痛。

1度：轻度疼痛或者不适感。

0度：冷热以及机械刺激无疼痛。

显效：治疗前后过敏程度差值≥2；有效：治疗前后过敏程度差值为1；无效：治疗前后过敏程度差值为0。

有效率％＝显效牙数＋有效牙数／牙总数×100％2.2临床疗效近期疗效见表1，6个月后复查结果见表2。

1组与2组比较，P>0.05差别不显著；1组、2组与3组比较P＜0.01，差异有显著性。

3讨论治疗牙齿感觉过敏症的有效方法是封闭牙本质小管，戊二醛合剂属凝固剂，毒性低，抗原性弱，分子量大，通过交联作用与蛋白质牢固结合，可使牙本质小管中的液体蛋白产生沉淀，降低牙本质渗透性，封闭牙本质小管，达到脱敏目的。

三种方法治疗牙本质敏感症近期疗效的对比分析【摘要】目的应用氟保护漆（a组）、舒适达牙膏（b组）、nd：yag激光（c组）对患牙本质敏感症的牙齿进行脱敏治疗，观察这三种方法对牙本质敏感症的治疗效果。

方法选取2009年至今就诊于一汽总医院口腔门诊的左上颌第一前磨牙（x±s）患有牙本质敏感症的210位患者，随机分为a、b、c三组，每组70人，分别应用氟保护漆（a组）、舒适达牙膏（b组）、nd：yag激光（c组）对受试牙齿进行脱敏治疗，一个疗程后对其疗效进行比较。

结果a、b、c三组脱敏总有效率分别为643%，857%，957%。

结论nd：yag激光的脱敏效果优于氟保护漆和舒适达牙膏，是目前较为理想的脱敏方法。

【关键词】牙本质过敏症；脱敏治疗；氟保护漆；舒适达牙膏；nd：yag激光牙本质敏感症是口腔科门诊常见的一种牙体硬组织非龋性疾病，是指牙在受到外界刺激，如温度（冷热）、化学物质（酸甜）、机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

针对于牙本质敏感症的治疗，目前尚无较为理想的方法。

本研究意在通过比较氟保护漆、舒适达牙膏、nd：yag激光应用与治疗牙本质敏感症的疗效，找出较为理想的治疗方法。

1资料与方法11材料氟保护漆（fluor protector， lvadent 瑞士），主要成分为氟化硅烷，氟化物含量01%；舒适达牙膏（glaxosmithkline australia pty ltd，中美天津史克制药有限公司）；nd：yag激光（联华设备工业公司）。

12方法121受试对象选择选取2009年至今就诊于一汽总医院口腔门诊的左上颌第一前磨牙（4）患有牙本质敏感症的210位患者，随机分为a、b、c三组，每组70为受试患者。

纳入标准：年龄18～65岁，石川修二的牙本质敏感评定标准[1]分级在12级之间。

排除标准：全身系统性疾病，包括置有心脏起搏器者，血液病如急性白血病、再生障碍性贫血，艾滋病，未受控制的高血压、糖尿病；急性牙周脓肿、开放性龋齿、牙髓炎、冠桥和正畸患者；牙松动度≥1度；试验前1个月服用过抗惊厥、抗组胺药、抗抑郁药、镇定剂；1周内服用过消炎药、止痛药。

牙本质过敏常用的治疗药物1.氟化物：有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症。

氟离子能减少牙本质小管的直径，从而减少液压传导。

体外实验也证明：酸化氟化钠液或2%中性氟化钠液能分别减少24.5%、17.9%的液压传导；用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达33%.（1）0.76%单氟磷酸钠凝胶（pH=6）可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效果最好者。

（2）用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟；也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。

（3）2%氟化钠液电离子透入法1）用直流电疗器：正极握于患者手中，负极以氟化钠液润湿，接触过敏区，电流强度为0.5～1mA，以患者无不适感觉为限度，通电时间10分钟。

2）电解牙刷导入药物离子：在牙刷柄末端安装一节干电池（1.5 V），刷柄为阳极（手握刷柄），刷端为阴极，供透入药物用。

用这种牙刷每天刷牙2～3次，每次3～5分钟即可，应注意经常检查电流的通路是否正常，电池是否耗电将尽。

2.氯化锶：为中性盐。

高度水溶性，毒性很低。

放入牙膏内使用，方便安全。

10%氯化锶牙膏在国外应用较广泛，国内也有制品。

局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液。

在被广泛研究的各种药物中，锶显示了对所有钙化组织，包括牙本质在内，具有强大的吸附性。

锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式，阻塞了张开的牙本质小管所致。

3.氨硝酸银：隔湿，拭干过敏区，涂氨硝酸银液，再用丁香油还原，至呈黑色为止。

还原后所产生的蛋白银和还原银，沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。

应用时，要注意口腔软组织的保护，勿使灼伤。

4.碘化银：涂3%碘酊0.5分钟后，再以10%～30%硝酸银液涂擦，可见灰白色沉淀附着于过敏区；0.5分钟后，如法再涂擦1～2次即可奏效。

这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层，碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内，从而阻断了传导。

5.其它药物：4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗。

Strait Phapnacextical Jouaal Vol 32 No. 10 2020奥敏清和格鲁玛脱敏剂在活髓牙牙体预备后治疗敏感症的效果对比刘琼（南华大学附属南华医院口腔科，湖南衡阳421061）摘要：目的 对比分析奥敏清和格鲁玛脱敏剂在活髓牙牙体预备后治疗敏感症的效果。

方法 样本来自我院2016年5月〜2020年5月52例活髓牙牙体预备后敏感症患者，随机分两组，对照组25例、观察组25例。

对照组用格鲁玛脱敏剂治疗，观察组采取奥敏清治疗。

对各患者的临床疗效、疼痛程度及牙本质成分进行观察比较。

结果 观察组临床疗效显著高于对照组（85.06% w 65.06% ,P<6.05）O 治疗后，两组疼痛评分均下降，观察组下降较对照组显著（P<0.05）。

治疗后，观察组Co 和P 含量升高及CZP 比值降低较对照组明显（P<0.05）。

结论 奥敏 清对活髓牙牙体预备后过敏症患者的临床效果显著，可缓解疼痛，改善牙本质成分，值得临床推广。

关键词：奥敏清;格鲁玛脱敏剂；活髓牙牙体预备;敏感症中图分类号：R969. 4 文献标识码：B 文章编号：16067763 （2020） -126163 62进行活髓牙牙体预备的患者在治疗时使得牙本质暴露岀来，小管呈现开放状态45,造成敏感性大大增强，在以后的生活中，容易遭受刺激,出现牙齿酸痛等症状，影响生活质量。

目前临床上针对敏感症状常使用格鲁玛脱敏剂,有一定效果,但会改变患者牙本质的化学结构33,不利于长期治疗。

奥敏清是一种新型生物活性牙齿脱敏材料，由于其含有多种无菌 离子，对于慢性牙龈炎等疾病已有明显疗效，但在活髓牙牙体预备后敏感症中应用较少。

本研究为进一步探讨活髓牙牙体 预备后敏感症患者更佳的治疗药物，特引进奥敏清。

1 资料与方法1.1基线资料 样本的主要来源为我院2210年（月~2022年（月54例活髓牙牙体预备后敏感症患者。

纳入标准:至少 有一颗活髓牙接受全冠或固定桥修复治疗;排除标准:存在严 重身体疾病者;存在龋齿、填充体、牙髓炎等症状者;近期服用止痛药者。