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分泌性中耳炎的症状原来是这4种
文章导读
分泌性中耳炎是日常生活中比较常见的耳部炎症，也叫渗出性中耳炎或者非化
脓性中耳炎，对于人们的听力影响是十分巨大的，因此了解到分泌性中耳炎的症状，并及
加以及时治疗就显的格外重要了。
其实中耳炎的症状在生活中主要表现为以下四点，最为
突出的就是听力减退。
分泌性中耳炎的症状
1、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。
慢
性者耳痛不明显。
本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、
擤鼻时，耳内可出现气过水声。
4、听力减退：听力下降、自听增强。
头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力
可暂时改善(变位性听力改善)。
积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。
小儿常对声音
反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。
如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
分泌性中耳炎的临床症状就为大家介绍到这里，需要提醒广大朋友的是，在日常生活
中要注意观察自己耳部的变化，当发现耳鸣等症状时，一定要引起高度重视，并且及时去
医院接受专业治疗。
中医将分泌性中耳炎分为哪几类中耳炎是指中耳黏膜受到感染或炎症刺激导致的疾病，是儿童常见的耳部疾病之一。
根据中医理论，中耳炎可分为不同的类型，以指导临床治疗和辨证论治。
以下将介绍中医将分泌性中耳炎分为哪几类。
1. 风寒型分泌性中耳炎风寒型分泌性中耳炎是由寒邪侵袭引起的炎症反应。
其主要症状包括耳鸣、耳聋、耳痛、发热、流脓等。
中医认为，寒邪侵袭耳部会导致耳道阻塞，气血运行不畅，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质苍白，脉象偏缓，并伴有寒冷症状。
治疗方法为温散寒邪、活血化瘀，常用药物如苍耳子、白芷、小儿豉豆、当归等。
2. 风热型分泌性中耳炎风热型分泌性中耳炎是由风热侵袭引起的炎症反应。
其主要症状包括耳痛、耳鸣、耳聋、发热等。
中医认为，风热侵袭耳部会导致耳道发炎、充血、肿胀，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质红、苔黄腻，脉象偏数，并伴有发热症状。
治疗方法为清热解毒、祛风散寒，常用药物如连翘、银翘、小儿退热颗粒、小檗碱等。
3. 湿热型分泌性中耳炎湿热型分泌性中耳炎是由湿热蕴结引起的炎症反应。
其主要症状包括胀满感、疼痛、耳鸣、耳聋、分泌物增多等。
中医认为，湿热蕴结耳部会导致耳道和鼓膜充血，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质偏红，苔黄腻，脉象偏滑，并伴有湿热症状。
治疗方法为清热利湿、解毒消肿，常用药物如黄连、黄柏、白茅根、知母等。
4. 气滞血瘀型分泌性中耳炎气滞血瘀型分泌性中耳炎是由气滞和血瘀导致的炎症反应。
其主要症状包括耳聋、耳痛、耳鸣、分泌物增多等。
中医认为，气滞血瘀会导致气血不畅，耳道郁阻，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质暗红或有瘀点，脉象偏涩，并伴有气滞症状。
治疗方法为活血化瘀、理气通络，常用药物如桃仁、红花、三七、青蒿等。
以上是中医将分泌性中耳炎分为的主要类型，每个类型在临床表现和辨证治疗上有所不同。
对于分泌性中耳炎的治疗，中医提倡辨证施治，针对不同的体质和病情给予个体化治疗。
分泌性中耳炎病情说明指导书一、分泌性中耳炎概述分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，可分为急性和慢性两种。
本病又名渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。
临床主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷等。
英文名称：secretory otitis media。
其它名称：渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳。
相关中医疾病：耳胀、耳闭。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：耳部疾病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：一般不会遗传。
发病部位：耳。
常见症状：听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷。
主要病因：咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、变态反应、气压损伤。
检查项目：听力检查、耳镜检查、鼓气耳镜检查、鼻咽部检查、颞骨CT、X 线。
重要提醒：患者应早发现、早诊治，以免出现一系列严重的并发症。
临床分类：1、急性分泌性中耳炎起病较急，病程在8周以内。
2、慢性分泌性中耳炎病程延续超过8周仍未痊愈即为慢性分泌性中耳炎。
多由急性分泌性中耳炎迁延转化而来，也可缓慢起病而没有急性中耳炎经历。
二、分泌性中耳炎的发病特点三、分泌性中耳炎的病因病因总述：本病可能由咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、变态反应、气压损伤等原因导致。
其中，咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应为主要病因。
基本病因：1、咽鼓管功能障碍咽鼓管具有保持中耳内、外的气压平衡、清洁和防止逆行感染等功能。
若因机械性阻塞或功能障碍，导致咽鼓管不能主动开放，可造成本病的发生。
2、中耳局部感染细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。
其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。
细菌产出的内毒素在发病机制中、特别是在病程迁延为慢性的过程中可能起到一定作用。
分泌性中耳炎的治疗方法分泌性中耳炎有很多不同的称呼，如卡他性中耳炎、渗出性中耳炎等。
一般是由于炎症导致耳腔渗液的出现，在中耳和乳突里堆积造成的声音传导障碍。
常见表现有耳朵闷堵，自声增强、听力减退、运动时耳内有响动感，明显的水流声音等，中耳积液是中耳的一种非化脓性炎症性疾病，其特征是中耳积液和听力下降，是耳，鼻，喉的常见疾病之一=，孩子很常见。
上呼吸道感染后，主要症状是耳闷和听力下降。
由于耳痛不明显，孩子的主诉不清楚，因此父母直到小J的听力受到影响才找到医生，这通常会延迟诊断和治疗。
带渗出性中耳炎可导致儿童听力下降并影响言语发育。
对于有单侧病变的成年人，应尽早查明病因，并应排除鼻咽及周围空间的占位性肿瘤，以减轻症状并尽快改善生活质量。
一.分泌性中耳炎的原因感冒引起的口腔炎症，导致咽鼓管阻塞；鼻炎，鼻甲肥大引起咽鼓管阻塞；婴幼儿的护理姿势不正确会使牛奶流入鼓膜，引起炎症；做飞机或汽车的天窗，气压变化，造成耳压不平衡；鼻咽癌等引起的鼻咽疾病。
二.分泌性中耳炎主要表现出来的临床症状听力下降，轻度的耳朵痛，耳鸣，鼻塞和耳朵闭合。
可能导致听力下降，影响平衡能力和语言发展，影响学习和生活。
可能会伴随一些并发症：粘附性中耳炎，鼓膜硬化，胆固醇肉芽肿，原发性胆脂瘤等，其中的一些典型症状主要是听力下降，可能随身体位置而变化。
耳科专业科目的检查中可以明显观察到的是鼓膜下沉，并且呈现出来琥珀色或色泽发暗，而且可以看到气液平面或者气泡导致鼓膜活性降低。
婴幼儿对周围声音反应较差，抓耳，入睡易醒，易烦躁。
婴儿无法对周围的声音做出反应，也无法将其头部准确地对准声源。
也有可能会表现其他的一些症状，即使孩子没有抱怨听力下降，家人也发现孩子注意力不集中，行为改变，对正常的谈话没有反应，并且在看电视或使用助听器时总是打开大声的声音。
对于复发性急性中耳炎，要警惕发作之间，学习成绩差，平衡差，无法解释的笨拙和语言发展延迟之间可能持续存在的分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎（中耳积液）的处理发表者：王武庆5075人已访问分泌性中耳炎----影响听力的常见疾病王武庆副教授复旦大学附属眼耳鼻喉科医院分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病，以中耳积液、听力下降为主要特征，多数继发于急性中耳炎。
据统计，小于3岁的儿童中70%患过中耳炎，在7岁以下的儿童中90%至少有过一次中耳炎，儿童患急性中耳炎后部分会转变成分泌性中耳炎。
临床上分泌性中耳炎以儿童多见，但成人病例也不少，常在上呼吸道感染、乘飞机后发生，有些是因为鼻窦炎和鼻咽部肿瘤。
儿童分泌性中耳炎，如果之前有明显的耳痛发热等急性中耳炎的症状，并及时到医院就诊的话，多数能够得到早期诊断和治疗。
但是家长要注意，患儿的耳痛症状消失，不等于疾病痊愈，要确认分泌性中耳炎没有形成或者痊愈，才能停止就医。
一些儿童患分泌性中耳炎，起病症状不明显，等到家长发现小儿反应迟钝，听力不好时往往病程已经很长，有时是在学校常规体检后才被发现。
长期中耳积液，由于积液中含有对内耳损伤的物质，会导致感音神经性聋，而感音神经性聋不易治疗。
如果分泌性中耳炎长期不愈，可能发展成粘连性中耳炎，患耳严重传导性聋，严重者甚至发展为中耳胆脂瘤。
儿童易患分泌性中耳炎的主要原因，是小儿的中耳和咽喉的通气管道----咽鼓管短、平和宽，咽喉部感染容易进入中耳，同时小儿易患上呼吸道感染，儿童鼻咽部淋巴组织丰富，咽鼓管开口附近有腺样体，容易存留细菌。
一般等到7岁后，咽鼓管发育接近成人，小儿上呼吸道感染也减少，分泌性中耳炎的发病率会明显下降。
成人患分泌性中耳炎，一般自觉症状明显，表现为耳闷和听力下降，自声增强，有些患者能感觉到听力随着头位而改变，吞咽时听到耳部有“咯哒”声，因此成人分泌性中耳炎及时诊断不难，主要是应排除鼻腔鼻窦疾病，以及鼻咽部肿瘤，特别是单侧分泌性中耳炎，临床上很多鼻咽癌患者早期症状就是耳闷听力下降，表现为分泌性中耳炎，鼻咽部结构用间接鼻咽镜有时不易观察，因此成人患者不要随意拒绝医生建议的鼻内镜检查，作者曾经见到一位12岁儿童患分泌性中耳炎半年多，最后确诊有鼻咽癌。
2021年儿童分泌性中耳炎全新诊治指南引言本文档旨在提供2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南。
分泌性中耳炎是儿童常见的中耳疾病之一，正确的诊断和治疗对于儿童的健康至关重要。
诊断儿童分泌性中耳炎的诊断应基于以下临床表现：- 中耳积液的存在，可通过肉眼或听力检测进行确认。
- 鼓膜炎症，如红肿、凸起或积液。
分类根据病程和中耳炎液的特征，儿童分泌性中耳炎可分为以下四类：1. 急性分泌性中耳炎：中耳炎液在3个月内自行消退。
2. 持续性分泌性中耳炎：中耳炎液在3个月后仍存在。
3. 反复性分泌性中耳炎：多次发作的急性分泌性中耳炎。
4. 慢性分泌性中耳炎：中耳炎液在6个月以上持续存在。
治疗根据儿童分泌性中耳炎的不同类型和病情，可采取以下治疗措施：1. 观察治疗：对于急性分泌性中耳炎，可选择观察治疗，因为很多病例会自行康复。
观察治疗期间应定期复查听力和鼓膜情况。
2. 药物治疗：- 疼痛缓解：对于中耳炎引起的疼痛，可考虑使用非处方的解热镇痛药物。
- 抗生素：对于持续性、反复性和慢性分泌性中耳炎，可考虑使用抗生素治疗。
具体药物的选择应根据病原体敏感性和患儿的个体情况而定。
3. 手术治疗：- 管植入术：对于持续性、反复性和慢性分泌性中耳炎，如果药物治疗无效，可考虑进行管植入术。
该手术可促进中耳炎液的排出，并改善听力状况。
- 腺样体切除术：对于反复发作的急性分泌性中耳炎，可考虑腺样体切除术。
该手术可减少中耳炎的发作。
随访根据患儿的病情和治疗效果，应定期进行随访，包括听力检测和鼓膜观察。
如果中耳炎液持续存在或症状加重，应重新评估治疗方案。
结论本指南提供了2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南。
在诊断时应注意临床表现，根据不同类型和病情选择适当的治疗措施，并进行定期随访以评估治疗效果。
分泌性中耳炎症状关于《分泌性中耳炎症状》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
代谢性中耳炎在成人中生病一般全是一侧耳朵里面，生病时候觉得耳朵里有黏糊糊的液體很难受，比较严重的艰难会导致全部耳朵里面都听不到响声了。
而代谢性中耳炎最多产生在少年儿童的的身上，少年儿童由于搞不懂什么叫中耳炎，直至英语听力出現问题才被发觉，那样便会比较严重影响到少年儿童的英语听力，做爸爸妈妈的应当時刻留意少年儿童的一举一动。
针对代谢性中耳炎沒有显著的疼痛和病症，因此大部分人不可以立即的发觉中耳炎，造成病情恶化。
代谢性中耳炎在早期便会有脓状的液體在耳朵里，假如发觉有此状况一定要立即就诊。
代谢性中耳炎的实际发病原因病症中耳炎，别名“烂耳朵里面”，是耳鼓黏膜的发炎。
病原菌进到耳鼓，当抵抗能力变弱或病菌内毒素提高时就造成发炎，其主要表现为耳内疼痛(晚间加剧)、发热、畏寒、口苦口臭、小便红或黄、大便不通畅、英语听力减低等。
如鼓膜穿孔，耳朵里面会排出浓液，疼痛会缓解，并常与漫性乳突炎另外存有。
急性症状医治不完全，会变化为慢性中耳炎，随身体素质、气候问题、耳朵里面会习惯性流浓液，时多时少，转变很多年。
中医学将该病称之为“耳脓”、“耳疳”，觉得是因肝胆湿热(火)湿邪风靡造成。
亚急性化脓性中耳炎，临床医学内以婴儿多见，关键是由于小孩从耳通到咽喉的通道--耳咽管比成年人的要短、要粗、要竖直、小孩易重感冒等呼吸系统疾病，生病后容易造成耳咽管发炎，病菌进到耳内而病发。
此外小孩饮食搭配时，产生呛着、呕吐时，食材应易从耳咽管进到耳内，造成发炎。
耳疼、头痛、头昏、发热、轻则低烧，重则发热、人体体温可达到40℃，可伴随呕吐、腹泻、不食等全身病症。
不会聊天的婴儿哭闹躁动不安，常抓耳朵里面。
1-2天之后耳朵里面鼓膜穿孔，浓液排出后，耳朵痛等病症缓解，如医治不立即或不完全，非常容易转成慢性中耳炎。
自疗常见问题(1)积极主动医治咽喉部病症，以防病原菌进到耳内，引起发炎。
分泌型中耳炎的临床症状
一、分泌型中耳炎的临床症状二、分泌性中耳炎的危害有哪些三、分泌性中耳炎吃什么好
分泌型中耳炎的临床症状1、分泌型中耳炎的临床症状
1.1、听力减退:听力下降、自听增强。
头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。
积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。
小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。
如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
1.2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。
慢性者耳痛不明显。
本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
1.3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
1.4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
2、分泌型中耳炎的并发症
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。
长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔,等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
3、分泌型中耳炎的预防
加强锻炼,增强体质,预防感冒;避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激,避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力;预。
不容忽视的分泌性中耳炎症状：一篇文章让你明白分泌性中耳炎是一种常见但经常被忽视的耳部疾病。
它的症状可能会影响患者的听力和生活质量，因此不容忽视。
本文将帮助您更好地了解分泌性中耳炎的症状，并强调及时就诊的重要性。
一、分泌性中耳炎的症状分泌性中耳炎的症状多样，轻重程度也有所不同。
最常见的症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳内闷塞感等。
患者可能会感到耳内不适，甚至出现发热、头痛等全身症状。
这些症状可能会逐渐加重，严重影响患者的日常生活和工作。
二、分泌性中耳炎的危害若分泌性中耳炎得不到及时治疗，可能会导致一些严重的并发症。
长期存在的炎症可能导致鼓膜穿孔，进而影响听力。
此外，反复发作的分泌性中耳炎还可能引起听力下降、平衡障碍等问题，甚至可能导致永久性听力损失。
三、如何应对分泌性中耳炎对于分泌性中耳炎，及时的诊断和治疗至关重要。
首先，如果您出现上述症状，应尽快就医，以便耳鼻喉科医生进行专业检查。
医生会根据病情制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗等。
在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时服药，并保持耳部清洁干燥。
四、预防分泌性中耳炎的措施预防分泌性中耳炎的关键在于加强耳部卫生和增强免疫力。
以下是一些建议：避免长时间暴露于嘈杂环境中，使用耳塞保护耳朵；均衡饮食，多吃富含维生素的食物；加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力；避免过度用力擤鼻，防止咽鼓管损伤。
总之，分泌性中耳炎是一种不容忽视的耳部疾病。
了解其症状、危害及应对措施，有助于我们更好地保护自己的听力健康。
一旦出现疑似症状，请及时就医，以免延误治疗，造成严重后果。
同时，积极预防，养成良好的生活习惯，也是降低分泌性中耳炎发病风险的关键。
让我们共同关注耳部健康，享受美好的生活。
2021年更新：儿童分泌性中耳炎诊疗指南分泌性中耳炎（Secretory Otitis Media，SOM）是儿童常见的耳鼻喉科疾病之一，主要表现为中耳积液和听力下降。
本指南旨在为临床医生提供关于儿童分泌性中耳炎的诊断和治疗建议。
一、定义和分类1.1 定义分泌性中耳炎是指中耳内液体积聚，伴有或不伴有耳痛、耳闷、听力下降等症状。
儿童分泌性中耳炎是指发生在18岁以下的分泌性中耳炎。
1.2 分类根据病程和症状，儿童分泌性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎。
急性分泌性中耳炎通常病程小于3个月，慢性分泌性中耳炎病程大于3个月。
二、诊断2.1 病史询问详细询问患儿病史，注意有无上呼吸道感染、过敏史、家族史等信息。
2.2 临床表现根据患儿的症状，如耳痛、耳闷、听力下降等，进行初步判断。
2.3 体格检查耳镜检查观察中耳状况，如有无积液、炎性改变等。
同时，注意鼻腔、咽喉等部位的状况。
2.4 辅助检查1. 纯音听力测试：评估患儿听力状况，确定听力下降程度。
2. 声导抗测试：检测中耳功能，观察中耳积液情况。
3. 影像学检查：如CT、MRI等，了解中耳结构及病变情况。
三、治疗3.1 保守治疗1. 抗生素治疗：对于急性分泌性中耳炎，如有细菌感染证据，可给予抗生素治疗。
2. 鼻腔冲洗：保持鼻腔清洁，减少感染风险。
3. 过敏性疾病治疗：如有过敏史，给予抗过敏治疗。
4. 中医中药：根据患儿体质和症状，可选用中医中药治疗。
5. 耳部按摩：促进中耳积液排出，缓解症状。
3.2 手术治疗1. 鼓膜穿刺术：适用于反复发作的急性分泌性中耳炎，可迅速缓解症状。
2. 鼓膜切开术：适用于慢性分泌性中耳炎，清除中耳积液，改善听力。
3. 胆汁酸阳离子水灌注术：通过胆汁酸阳离子水灌注，改变中耳内环境，减少复发。
四、预防1. 加强体育锻炼，提高免疫力。
2. 注意个人卫生，避免上呼吸道感染。
3. 积极治疗过敏性疾病，减少感染风险。
4. 定期进行耳部检查，及时发现并治疗分泌性中耳炎。
2021年儿童分泌性中耳炎全新诊治指南
简介
本文档旨在提供2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南。
以下是该指南的内容概述。
诊断
1. 临床表现：儿童分泌性中耳炎的常见症状包括耳痛、听力下降、耳漏和耳闷等。
医生应仔细询问病史和观察症状，结合体格检查来做出初步诊断。
2. 检查：建议进行听力测试、中耳镜检查和鼓膜穿刺术等检查来确诊儿童分泌性中耳炎。
治疗
1. 保守治疗：
- 给予镇痛药物：可以使用非处方的解热镇痛药来缓解耳痛和发热等症状。
- 应用局部抗生素药物：对于有中耳积液的儿童，可以考虑使用局部抗生素药物来降低感染风险。
- 观察：对于轻度症状的儿童，可以选择观察一段时间，观察耳痛和听力是否有改善。
2. 手术治疗：
- 鼓室置管术：对于频繁发作、严重影响听力的儿童，可以考虑进行鼓室置管术来改善中耳通气和排液功能。
预防
1. 推荐儿童进行疫苗接种：根据卫生部门的推荐，儿童应按时接种疫苗，包括肺炎球菌疫苗和流感疫苗等，以减少感染风险。
2. 避免二手烟暴露：二手烟暴露会增加儿童罹患分泌性中耳炎的风险，因此应尽量避免在室内吸烟。
结语
本指南提供了2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南，包括诊断和治疗方面的建议，以及预防措施的推荐。
医生在诊断和治疗过程中应遵循该指南，并根据具体情况进行个体化的治疗。
分泌性中耳炎的诊断鉴别分泌性中耳炎要和急性中耳炎鉴别;用鼓室图证实分泌性中耳炎的诊断，临床应监测分泌性中耳炎的侧别，持续时间，是否存在合并的症状和严重程度。
鉴别诊断：1、传导性耳聋须与鼓室硬化、听骨链中断等鉴别。
除慢性化脓性中耳炎可引起听骨链中断外，头部外伤也可引起。
如鼓膜完整，听骨链中断者声导抗图呈超限型(AD型)，纯音测听骨气导差大于40dB。
鼓室硬化是中耳黏膜在慢性炎症的长期刺激下，鼓膜及鼓室黏膜发生的一系列病理变化，如纤维组织增生。
透明变性，局部钙质沉着乃至骨化，听骨链固定等。
化脓性及非化脓性中耳炎均可导致本病。
临床表现为渐进性听力下降，听功能检查示传导性聋，听阈可提高35～65dB。
鼓膜大多有穿孔，残余鼓膜增厚、内陷。
局部有大小不等的钙斑;鼓室内壁有时可见粉红色或灰白色高低不平的硬化灶。
少数鼓膜完整。
紧张部可见萎缩性瘢痕、钙斑、鼓膜混浊、增厚。
2、蓝鼓膜者须与胆固醇肉芽肿、鼓室体瘤(或颈静脉体瘤)相鉴别。
胆固醇肉芽肿亦称特发性血鼓室，病因不明，可为分泌性中耳炎晚期并发症。
本病鼓室内有棕褐色液体聚积，鼓室及乳突腔内有暗红色或棕褐色肉芽，内有含铁血黄素与胆固醇结晶溶解后形成的裂隙，伴有异物巨细胞反应。
鼓膜呈蓝色或蓝黑色。
乳突X线拍片示气房模糊，颞骨cT片见鼓室及乳突内有软组织影，少数有骨质破坏。
鼓室体瘤或颈静脉体瘤为血管性肿瘤，可突入鼓室。
病人有搏动性耳鸣、听力减退。
瘤体巨大者有明显骨质破坏，颞骨CT扫描有助于诊断。
3、鼓室积液须与脑脊液耳漏、外淋巴漏鉴别。
颞骨骨折并脑脊液漏而鼓膜完整者，脑脊液聚集于鼓室内，可产生类似分泌性中耳炎的临床表现。
根据头部外伤史，鼓室液体的实验室检查结果及颞骨x线拍片或颞骨CT扫描可资鉴别。
外淋巴瘘不多见。
多继发于镫骨手术后，或有气压损伤史。
瘘管好发于蜗窗及前庭窗，耳聋为感音性或混合性。
4、需排除鼻咽部肿瘤。
对成人的分泌性中耳炎应注意有无鼻咽部肿瘤，特别注意有无鼻咽癌的可能.仔细的鼻咽部检查及血清中EBV—VCA—IgA抗体测定应列为常规检查项目之一，必要时行纤维鼻咽镜检查和鼻咽部活检。
内分泌代谢常见疾病双向转诊指南中耳炎一．疾病相关情况(一 )分泌性中耳炎：分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
此期临床症状表现为耳闷胀感、听力下降。
检查见鼓膜内陷、鼓室积液，鼓膜可呈淡黄色；听力学检查存在气骨导间距，早期鼓室负压声阻抗为C型曲线，出现鼓室积液时为B型曲线，影像学表现为鼓室乳突密度增高影。
（二）化脓性中耳炎：急性化脓性中耳炎：临床主要症状为耳痛，耳闷胀感、听力下降和发热等全身症状。
耳镜检查见鼓膜充血、隆起或波动性穿孔溢脓；听力学检查存在气骨导间距，中耳声抗阻多表现为B型曲线；影像学表现为鼓室乳突密度增高影。
（三）慢性化脓性中耳炎：本期主要临床表现为长期间断性耳流脓，听力下降。
耳镜检查可表现为长期间断性耳流脓，听力下降。
耳镜检查可见鼓膜紧张部穿孔，鼓室粘膜可正常或水肿、肉芽曾生；听力学检查存在气骨导间距，咽鼓管功能检查可正常或不良；影像学表现为鼓室乳突密度增高影，可伴有骨质的吸收破坏。
（四）中耳胆脂瘤：中耳胆脂瘤主要临床表现为长期间断性耳流脓，脓液恶臭味，听力下降。
耳镜检查主要为鼓膜松弛部内陷、穿孔，紧张部内陷、增厚；或鼓膜边缘穿孔，鼓室内可见胆脂瘤痂皮或肉芽，常伴有脓性分泌物；听力学检查存在气骨导间距，咽鼓管功能检查可正常或不良；影像学表现为鼓室乳突密度增高影，可伴有骨质的吸收破坏。
胆脂瘤可引起颅内及颅外并发症，通常需外科干预。
（五）特殊类型中耳炎：特指中耳乳突腔内出现除上述特异性或非特异性中耳炎以外的坏死性组织；放射性中耳炎为中耳乳突腔经历放射线照射后出现的无菌性放射性组织坏死；气压性中耳炎特指鼓膜内外气压急剧变化而咽鼓管不能及时平衡气压引起的中耳腔负压导致中耳结构物理性损伤，出现鼓膜充血、穿孔、鼓室积液等。
结核性中耳炎；AIDS 中耳炎；梅毒性中耳炎；真菌性中耳炎；坏死性中耳炎；放射性中耳炎；气压性中耳炎（六）中耳炎并发症：1.颅外并发症:(1)颞骨外并发症：①耳周骨膜下脓肿；②Bezold脓肿；③Mouret脓肿。
分泌性中耳炎症状的四个表现
文章来源：武汉康音耳鸣耳聋研究院
分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
下面让我们一起来了解一下分泌性中耳炎的症状以及最佳的治疗方法，以便能及时是发现症状，并进行有效治疗。
分泌性中耳炎的主要症状
1、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。
慢性者耳痛不明显。
本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
4、听力减退：听力下降、自听增强。
头位前倾或偏肩侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。
积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。
小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。
如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时被发现。
分泌性中耳炎不常见且对人体危害极大，迁延治疗病情加重的同时还会诱发多种严重并发症，患者朋友们有必要在确诊后及时接受有效治疗。
分泌性中耳炎的治疗办法
武汉康音耳鸣耳聋研究院根据世界卫生组织(WHO)诊疗规范标准，采用的耳内窥镜是诊疗耳部疾病的一种先进仪器，采用的是冷光光源，亮度强，可将中耳、内耳病灶放大500倍，导光性强、多角度、视野大，可以使耳内狭小精密器官暴露在医生视野下，整个检查过程视野清晰，配备闪光灯泡以及摄影内镜，可拍摄清晰的彩色照片。
一目了然，便于医师更精确的观察病变组织，获取更加精确的病情发展，找准病因，从而制定针对性的治疗方案。
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