分泌性中耳炎症状的四个表现

分泌性中耳炎的症状原来是这4种
文章导读
分泌性中耳炎是日常生活中比较常见的耳部炎症，也叫渗出性中耳炎或者非化
脓性中耳炎，对于人们的听力影响是十分巨大的，因此了解到分泌性中耳炎的症状，并及
加以及时治疗就显的格外重要了。

其实中耳炎的症状在生活中主要表现为以下四点，最为
突出的就是听力减退。

分泌性中耳炎的症状
1、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。

2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。

慢
性者耳痛不明显。

本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。

当头部运动或打呵欠、
擤鼻时，耳内可出现气过水声。

4、听力减退：听力下降、自听增强。

头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力
可暂时改善(变位性听力改善)。

积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。

小儿常对声音
反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。

如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

分泌性中耳炎的临床症状就为大家介绍到这里，需要提醒广大朋友的是，在日常生活
中要注意观察自己耳部的变化，当发现耳鸣等症状时，一定要引起高度重视，并且及时去
医院接受专业治疗。

中医将分泌性中耳炎分为哪几类中耳炎是指中耳黏膜受到感染或炎症刺激导致的疾病，是儿童常见的耳部疾病之一。

根据中医理论，中耳炎可分为不同的类型，以指导临床治疗和辨证论治。

以下将介绍中医将分泌性中耳炎分为哪几类。

1. 风寒型分泌性中耳炎风寒型分泌性中耳炎是由寒邪侵袭引起的炎症反应。

其主要症状包括耳鸣、耳聋、耳痛、发热、流脓等。

中医认为，寒邪侵袭耳部会导致耳道阻塞，气血运行不畅，从而引发分泌性中耳炎。

辨证分析：患者舌质苍白，脉象偏缓，并伴有寒冷症状。

治疗方法为温散寒邪、活血化瘀，常用药物如苍耳子、白芷、小儿豉豆、当归等。

2. 风热型分泌性中耳炎风热型分泌性中耳炎是由风热侵袭引起的炎症反应。

其主要症状包括耳痛、耳鸣、耳聋、发热等。

中医认为，风热侵袭耳部会导致耳道发炎、充血、肿胀，从而引发分泌性中耳炎。

辨证分析：患者舌质红、苔黄腻，脉象偏数，并伴有发热症状。

治疗方法为清热解毒、祛风散寒，常用药物如连翘、银翘、小儿退热颗粒、小檗碱等。

3. 湿热型分泌性中耳炎湿热型分泌性中耳炎是由湿热蕴结引起的炎症反应。

其主要症状包括胀满感、疼痛、耳鸣、耳聋、分泌物增多等。

中医认为，湿热蕴结耳部会导致耳道和鼓膜充血，从而引发分泌性中耳炎。

辨证分析：患者舌质偏红，苔黄腻，脉象偏滑，并伴有湿热症状。

治疗方法为清热利湿、解毒消肿，常用药物如黄连、黄柏、白茅根、知母等。

4. 气滞血瘀型分泌性中耳炎气滞血瘀型分泌性中耳炎是由气滞和血瘀导致的炎症反应。

其主要症状包括耳聋、耳痛、耳鸣、分泌物增多等。

中医认为，气滞血瘀会导致气血不畅，耳道郁阻，从而引发分泌性中耳炎。

辨证分析：患者舌质暗红或有瘀点，脉象偏涩，并伴有气滞症状。

治疗方法为活血化瘀、理气通络，常用药物如桃仁、红花、三七、青蒿等。

以上是中医将分泌性中耳炎分为的主要类型，每个类型在临床表现和辨证治疗上有所不同。

对于分泌性中耳炎的治疗，中医提倡辨证施治，针对不同的体质和病情给予个体化治疗。

分泌性中耳炎病情说明指导书一、分泌性中耳炎概述分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，可分为急性和慢性两种。

本病又名渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。

临床主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷等。

英文名称：secretory otitis media。

其它名称：渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳。

相关中医疾病：耳胀、耳闭。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：耳部疾病。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：一般不会遗传。

发病部位：耳。

常见症状：听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷。

主要病因：咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、变态反应、气压损伤。

检查项目：听力检查、耳镜检查、鼓气耳镜检查、鼻咽部检查、颞骨CT、X 线。

重要提醒：患者应早发现、早诊治，以免出现一系列严重的并发症。

临床分类：1、急性分泌性中耳炎起病较急，病程在8周以内。

2、慢性分泌性中耳炎病程延续超过8周仍未痊愈即为慢性分泌性中耳炎。

多由急性分泌性中耳炎迁延转化而来，也可缓慢起病而没有急性中耳炎经历。

二、分泌性中耳炎的发病特点三、分泌性中耳炎的病因病因总述：本病可能由咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、变态反应、气压损伤等原因导致。

其中，咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应为主要病因。

基本病因：1、咽鼓管功能障碍咽鼓管具有保持中耳内、外的气压平衡、清洁和防止逆行感染等功能。

若因机械性阻塞或功能障碍，导致咽鼓管不能主动开放，可造成本病的发生。

2、中耳局部感染细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。

其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。

细菌产出的内毒素在发病机制中、特别是在病程迁延为慢性的过程中可能起到一定作用。

分泌性中耳炎的治疗方法分泌性中耳炎有很多不同的称呼，如卡他性中耳炎、渗出性中耳炎等。

一般是由于炎症导致耳腔渗液的出现，在中耳和乳突里堆积造成的声音传导障碍。

常见表现有耳朵闷堵，自声增强、听力减退、运动时耳内有响动感，明显的水流声音等，中耳积液是中耳的一种非化脓性炎症性疾病，其特征是中耳积液和听力下降，是耳，鼻，喉的常见疾病之一=，孩子很常见。

上呼吸道感染后，主要症状是耳闷和听力下降。

由于耳痛不明显，孩子的主诉不清楚，因此父母直到小J的听力受到影响才找到医生，这通常会延迟诊断和治疗。

带渗出性中耳炎可导致儿童听力下降并影响言语发育。

对于有单侧病变的成年人，应尽早查明病因，并应排除鼻咽及周围空间的占位性肿瘤，以减轻症状并尽快改善生活质量。

一.分泌性中耳炎的原因感冒引起的口腔炎症，导致咽鼓管阻塞；鼻炎，鼻甲肥大引起咽鼓管阻塞；婴幼儿的护理姿势不正确会使牛奶流入鼓膜，引起炎症；做飞机或汽车的天窗，气压变化，造成耳压不平衡；鼻咽癌等引起的鼻咽疾病。

二.分泌性中耳炎主要表现出来的临床症状听力下降，轻度的耳朵痛，耳鸣，鼻塞和耳朵闭合。

可能导致听力下降，影响平衡能力和语言发展，影响学习和生活。

可能会伴随一些并发症：粘附性中耳炎，鼓膜硬化，胆固醇肉芽肿，原发性胆脂瘤等，其中的一些典型症状主要是听力下降，可能随身体位置而变化。

耳科专业科目的检查中可以明显观察到的是鼓膜下沉，并且呈现出来琥珀色或色泽发暗，而且可以看到气液平面或者气泡导致鼓膜活性降低。

婴幼儿对周围声音反应较差，抓耳，入睡易醒，易烦躁。

婴儿无法对周围的声音做出反应，也无法将其头部准确地对准声源。

也有可能会表现其他的一些症状，即使孩子没有抱怨听力下降，家人也发现孩子注意力不集中，行为改变，对正常的谈话没有反应，并且在看电视或使用助听器时总是打开大声的声音。

对于复发性急性中耳炎，要警惕发作之间，学习成绩差，平衡差，无法解释的笨拙和语言发展延迟之间可能持续存在的分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎（中耳积液）的处理发表者：王武庆5075人已访问分泌性中耳炎----影响听力的常见疾病王武庆副教授复旦大学附属眼耳鼻喉科医院分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病，以中耳积液、听力下降为主要特征，多数继发于急性中耳炎。

据统计，小于3岁的儿童中70%患过中耳炎，在7岁以下的儿童中90%至少有过一次中耳炎，儿童患急性中耳炎后部分会转变成分泌性中耳炎。

临床上分泌性中耳炎以儿童多见，但成人病例也不少，常在上呼吸道感染、乘飞机后发生，有些是因为鼻窦炎和鼻咽部肿瘤。

儿童分泌性中耳炎，如果之前有明显的耳痛发热等急性中耳炎的症状，并及时到医院就诊的话，多数能够得到早期诊断和治疗。

但是家长要注意，患儿的耳痛症状消失，不等于疾病痊愈，要确认分泌性中耳炎没有形成或者痊愈，才能停止就医。

一些儿童患分泌性中耳炎，起病症状不明显，等到家长发现小儿反应迟钝，听力不好时往往病程已经很长，有时是在学校常规体检后才被发现。

长期中耳积液，由于积液中含有对内耳损伤的物质，会导致感音神经性聋，而感音神经性聋不易治疗。

如果分泌性中耳炎长期不愈，可能发展成粘连性中耳炎，患耳严重传导性聋，严重者甚至发展为中耳胆脂瘤。

儿童易患分泌性中耳炎的主要原因，是小儿的中耳和咽喉的通气管道----咽鼓管短、平和宽，咽喉部感染容易进入中耳，同时小儿易患上呼吸道感染，儿童鼻咽部淋巴组织丰富，咽鼓管开口附近有腺样体，容易存留细菌。

一般等到7岁后，咽鼓管发育接近成人，小儿上呼吸道感染也减少，分泌性中耳炎的发病率会明显下降。

成人患分泌性中耳炎，一般自觉症状明显，表现为耳闷和听力下降，自声增强，有些患者能感觉到听力随着头位而改变，吞咽时听到耳部有“咯哒”声，因此成人分泌性中耳炎及时诊断不难，主要是应排除鼻腔鼻窦疾病，以及鼻咽部肿瘤，特别是单侧分泌性中耳炎，临床上很多鼻咽癌患者早期症状就是耳闷听力下降，表现为分泌性中耳炎，鼻咽部结构用间接鼻咽镜有时不易观察，因此成人患者不要随意拒绝医生建议的鼻内镜检查，作者曾经见到一位12岁儿童患分泌性中耳炎半年多，最后确诊有鼻咽癌。

2021年儿童分泌性中耳炎全新诊治指南引言本文档旨在提供2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南。

分泌性中耳炎是儿童常见的中耳疾病之一，正确的诊断和治疗对于儿童的健康至关重要。

诊断儿童分泌性中耳炎的诊断应基于以下临床表现：- 中耳积液的存在，可通过肉眼或听力检测进行确认。

- 鼓膜炎症，如红肿、凸起或积液。

分类根据病程和中耳炎液的特征，儿童分泌性中耳炎可分为以下四类：1. 急性分泌性中耳炎：中耳炎液在3个月内自行消退。

2. 持续性分泌性中耳炎：中耳炎液在3个月后仍存在。

3. 反复性分泌性中耳炎：多次发作的急性分泌性中耳炎。

4. 慢性分泌性中耳炎：中耳炎液在6个月以上持续存在。

治疗根据儿童分泌性中耳炎的不同类型和病情，可采取以下治疗措施：1. 观察治疗：对于急性分泌性中耳炎，可选择观察治疗，因为很多病例会自行康复。

观察治疗期间应定期复查听力和鼓膜情况。

2. 药物治疗：- 疼痛缓解：对于中耳炎引起的疼痛，可考虑使用非处方的解热镇痛药物。

- 抗生素：对于持续性、反复性和慢性分泌性中耳炎，可考虑使用抗生素治疗。

具体药物的选择应根据病原体敏感性和患儿的个体情况而定。

3. 手术治疗：- 管植入术：对于持续性、反复性和慢性分泌性中耳炎，如果药物治疗无效，可考虑进行管植入术。

该手术可促进中耳炎液的排出，并改善听力状况。

- 腺样体切除术：对于反复发作的急性分泌性中耳炎，可考虑腺样体切除术。

该手术可减少中耳炎的发作。

随访根据患儿的病情和治疗效果，应定期进行随访，包括听力检测和鼓膜观察。

如果中耳炎液持续存在或症状加重，应重新评估治疗方案。

结论本指南提供了2021年儿童分泌性中耳炎的全新诊治指南。

在诊断时应注意临床表现，根据不同类型和病情选择适当的治疗措施，并进行定期随访以评估治疗效果。