紧张部骨膜穿孔 轻度传导性耳聋
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• 骨疡型（肉芽型）: • 有骨质破坏，除了粘膜破坏外，听骨、骨
环、骨窦及乳突气房坏死，有肉芽和息肉 形成，累及乳突（常为硬化型），可伴有 并发症。 • 临床特点：流脓：持续、有臭味的脓或脓 血。边缘性穿孔：鼓室内可见息肉或肉芽。 较重的传导性耳聋。 CT示上鼓室、骨窦和乳突内可见密度增 高影。
5、饮食指导：忌食辛辣刺激的食物，多食 新鲜蔬菜水果；
6、如有不适应及时就医。
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二、病因
• 1、急性中耳炎迁延6-8周 • 2、鼻、咽部慢性炎症 • 细菌多为：变形杆菌、绿脓杆菌、大
肠杆菌和金黄色葡萄球菌，混合感染。 厌氧菌感染
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• 慢性化脓性中耳炎感染发作缓慢，但破 坏性很大： 发病时中耳会流出灰色或黄色的脓液， 会丧失一部分听力，感染时间越久对听 力的损坏越大 如果浸入乳突，可能引起耳骨的损伤造 成永久性耳聋。
• 2、手术治疗：乳突根治术 • 乳突根治＋鼓室成形术改良的乳突根治
术
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七、护理诊断及其措施
护理诊断： • 1、感知改变 ：听力下降，由于慢性化脓性中耳
炎所致 • 2、疼痛：与耳部局部炎症或耳部手术创伤有关 • 3、知识缺乏：缺乏有关慢性化脓性中耳炎，尤其
是骨疡型或胆脂瘤型中耳炎的治疗及可能发生耳 源性并发症的知识 • 4、潜在并发症：面瘫、脑脓肿等，因炎症扩散引 起。
• 7、勿经常清除耳垢，耳垢有若干用途， 包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然 的防御措施，勿用棉花棒挖除。此外， 被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
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• 慢性化脓性中耳炎患者术后护理：
•
1、卧位，全麻术后去枕健侧平卧6小时，期
间大小便均要在床上。6小时后加枕健侧卧位，如
