• 疾病后期远记忆也受累及,日常生活受 到影响。
医学课件 16
临床表现 —认知障碍(cognitive impairment)
• 学习新知识困难,工作主动性下降,承 担新任务无法胜任,并随时间推移而加 重。 • 说话词汇减少,找词困难,交谈能力减 退,命名障碍,出现错语症,阅读理解 受损。 • 计算力障碍:算错账,付错钱,最后连 最简单的计算也不能。
医学课件 3
Alois Alzheimer
阿尔茨海默
德国巴伐利亚洲 精神科医师和神 经解剖学家
Alzheimer’s original patient: Auguste D.
1907年报道1例51岁女性患者,进行性记忆和语言能力丧失 及识别能力障碍,病情逐渐恶化、4年半后死亡,病解发现 脑萎缩、老年斑和神经原纤维改变。
医学课件 18
画钟试验—2:45
正常 轻度认知功能障碍
中度认知功能障碍 重度认知功能障碍
医学课件 19
临床表现 —精神障碍
• 异常敏感、多疑、易激惹、易伤感,焦 虑、抑郁。 • 终日忙碌,重复无意义的动作,无目的 的徘徊,半夜起床活动或吵闹不休等。 • 终日无所事事,寡言少动。 • 有的忽略进食或贪食。
医学课件
5 Data from Ritchie and Kildea, 1995
分 类
按发病年龄: 早老性痴呆(发病<65岁) Alzheimer型老年性痴呆(发病>65岁) 按有无家族发病: 散发性AD(sporadic AD, SAD) 家族性AD(familiar AD, FAD)
神经症状和体征
精神病性症状
“C”―cognition(认知功能障碍)
医学课件 15
临床表现 —记忆障碍(memory impairment)