2.伴锥体外系症状（运动减少、肌张力增高、震 颤、舞蹈等）提示路易体痴呆、帕金森病痴呆、 多系统萎缩、亨延顿病、进行性核上性麻痹。
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二、 认知功能评估
1.认知功能评估包括记忆力、执行能力、 语言能力、运用能力、定向力、注意力、计算 力、视空间和结构能力等的评估。
2.评估方法：测定简明精神状态检查 （MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA) 、阿尔茨海默病评定量表认知分量表（ADAS-
• 服药方法：易倍申®（盐酸美金刚片）成人：每日最大剂量 20mg。为了减少副作用的发生，在治疗的前3周应按每周递增 5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量，具体如下：治疗第一周的剂 量为每日5mg（半片，晨服），第二周每天10mg（每次半片， 每日两次），第三周每天15mg（早上服一片，下午服半片）， 第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg（每次一片，每 日两次）。批准用于中-重度痴呆的治疗。
• 服药方法：通常2次/d，100μg～200μg /次，但每日服用量不超 过45 0μg。石杉碱甲的不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、胃肠 道不适、腹泻等消化道症状，以及头晕、乏力、兴奋、失眠等反 应，一般可自行消失。反应明显时减量或停药则可缓解、消失。
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二、NMDA受体拮抗剂
• 美金刚 美金刚是首个在AD方面有显著疗效的NMDA拮抗药， 是NMDA受体的非竞争性拮抗剂，可与NMDA受体上的环苯己哌 啶(phencyclidine)结合位点结合。美金刚与NMDA受体的亲和 力中等，可对抗谷氨酸的兴奋性毒性，但不影响谷氨酸的正常生 理功能。当谷氨酸以病理量释放时,美金刚可减少谷氨酸的神经 毒性作用,当谷氨酸释放过少时,其还可以改善记忆过程所需谷氨 酸的传递。
厕等，后者包括复杂的日常或社会生活能力，如 出访、工作、家务能力等。
