电击除颤操作流程目的
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电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下:评估患者病情,包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括:确保除颤机处于完好备用状态,准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗,并将其有序摆放;暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按照正确的位置放置电极片并连接导联线;正确开启除颤仪,调至监护位置,并观察显示仪上的心电波形;报告除颤仪的状态和心律;准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下:当病人发生室颤时,只有医生未在场的情况下,护士方可执行此项操作。
首先,将推车移至病人床旁,向患者解释操作过程,并测量血压、心率和律,并做好心电图记录。
然后,将患者放置为复苏体位,并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量,根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时,注意不要面向自己,并将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置,紧密接触皮肤。
充电时,操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge,同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后,机器发出“嗡嗡”的长音,表明充电结束,电极板上梯形绿灯全部亮起,可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周,确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时,双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录,继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功,可以再进行一次除颤(在生命体征允许的情况下)。
除颤结束后,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
移开电极板,将旋钮回位至监护位置,并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗。
病人病情稳定,医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确,关机。
操作后:1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助病人取舒适卧位,并密切观察记录生命体征变化。
电击除颤操作流程 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】电击除颤操作流程一、目的用外加的高能量电脉冲通过心脏,使全部心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏电活动暂时停止,然后由最高自律性起搏点(窦房结)发出冲动,重新主导心脏节律。
这种治疗方法称为电除颤,也称电复律。
二、操作流程及注意事项(一)适应症1、非同步除颤用于:室颤、室扑。
2、同步除颤用于:房颤、房扑、室上速、室速。
3、室颤为绝对适应症,一旦发生应该立即予以非同步电击除颤。
(二)操作流程1、判断环境是否安全。
2、判断患者意识,识别心电图波形为室颤。
3、呼救(告知准备抢救病人准备好除颤仪,并记录时间)。
4、除颤仪推至床旁,插上电源,打开开关,待机。
5、将病员平卧于木板床,松开衣扣,检查皮肤有无潮湿,有无植入性起搏器,有无金属用物。
6、在电极板上涂以适量导电糊。
7、电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。
按电极板的标示放于适当的部位。
将电极板置于患者除颤部位,紧贴皮肤(左右位:标有Apex的除颤板放置在患者胸部左侧锁骨中线第4—5肋间(剑突水平)。
另一除颤板放置在患者胸部右侧锁骨中线第2—3肋间。
前后位:胸骨除颤电极板放在左肩胛下区,心尖除颤电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。
8、确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确双相波除颤的焦耳数为150J单相波除颤的焦耳数为360J9、再次核对心电图确认患者为室颤,操作者与其他人未接触病床10、操作者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤11、观察除颤后的效果。
12、整理用物。
13、洗手、记录。
(三)注意事项1、除颤仪应随时保持性能完好,处于功能位,做好一切抢救准备。
2、除颤前确定病人除颤部位皮肤无潮湿、无敷料、全身无金属饰物,若病人有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。
关于心脏除颤的流程
心脏除颤是一种用电击来恢复心脏正常跳动的治疗方法。
它通
常用于处理心脏停跳或快速心跳的紧急情况。
以下是心脏除颤的流程:
1. 识别心脏问题,心脏除颤通常是针对心脏停跳(心脏骤停)
或快速心跳(心室颤动)的情况。
医护人员会通过观察患者的症状、心电图和其他监测设备来确定是否需要进行除颤。
2. 准备除颤器材,一旦确定需要进行除颤,医护人员会准备除
颤器材,包括除颤仪和电极贴片。
除颤仪会被设置成相应的能量水平,以适应患者的情况。
3. 确定适当位置,医护人员会确保患者的胸部和周围没有任何
导电物质,然后将电极贴片粘贴在患者的胸部上。
通常一个贴在胸
骨右侧,另一个贴在左侧胸部。
4. 发送电击,一旦一切准备就绪,医护人员会确保没有人和患
者接触,然后触发除颤器发送电击。
这个过程可能会重复几次,直
到心脏恢复正常跳动。
5. 后续监护,一旦心脏恢复正常跳动,患者会接受进一步的监
护和治疗,以确保心脏稳定并找出导致心脏问题的根本原因。
总的来说,心脏除颤的流程包括识别心脏问题、准备除颤器材、确定适当位置、发送电击和后续监护。
这一流程需要经过专业的医
护人员进行,以确保对患者的安全和有效治疗。
除颤的操作流程
除颤是一种紧急的心肺复苏措施,通过电击来恢复心脏正常的节律。
除颤操作的流程
如下:
1. 确认患者处于无意识状态并呼叫急救。
首先要确认患者是否处于无意识状态和呼
吸功能异常,如果是,应立即呼叫急救人员。
2. 开始CPR。
在等待急救人员到来之前,应进行心肺复苏(CPR)以帮助保持血液循环。
3. 彻底检查患者周围环境。
在进行除颤前,必须确保患者的周围环境安全,如移开
水或金属等导电物质,避免人员触电。
4. 连接除颤仪。
将除颤仪的电极粘贴于患者的胸部,注意电极位置的正确安放,确
保贴片与皮肤紧密贴合、无裂口和气泡。
5. 操作除颤仪。
按下电源开关,遵循除颤仪的指示来进行操作。
如果除颤仪检测到
室颤或室速,将发出声音提示和警告指示。
6. 解除除颤仪。
如果电击成功,立即停止操作,释放电极,开始进行心肺复苏。
如
果电击没有成功,则根据指示再次进行一次电击操作。
7. 继续心肺复苏。
如果除颤电击成功,应立即进行心肺复苏步骤来帮助恢复血液循环。
总之,除颤操作是一项非常重要的急救措施。
操作者必须拥有相关的医疗知识和技能,并遵守相关安全操作规程,以确保患者能够尽快恢复正常生命体征。
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是,那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。
请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
五十七、胸外心脏非同步直流电除颤【目的】纠正患者心律失常。
【用物准备】除颤仪(处于完好备用状态)、导电糊、电极片、纱布、弯盘、笔、表。
准备有关抢救物品及药物。
【操作流程及评分标准】【注意事项】1.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。
2.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。
如带有植入性起搏器,应避开起搏器部位至少10厘米。
距离医疗器械至少2.5cm以上。
3.导电糊涂抹均匀,两快电极板之间的距离10cm以上。
不可用耦合剂替代导电糊。
4.电极板与患者皮肤密切接触,两电极板之间的皮肤应保持干燥,以免灼伤。
5.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者及病床接触。
操作者身体不能与患者及病床接触,不能与金属类物品接触。
6.操作者手上、电极板手柄、两电极之间胸壁上避免粘导电糊,避免潮湿,禁用酒精擦拭胸前皮肤。
7.若室颤为细颤,可立即静脉注射肾上腺素1mg,使之变为粗颤再行除颤,易于成功。
【相关知识】1.电除颤:心脏电复律是用电能治疗异位性心律失常使之转复为窦性心律的一种方法。
根据发放脉冲是否与心电图的R波同步,分为同步电复律和非同步电复律。
其中非同步电复律亦称除颤。
2.电除颤适应证:心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速。
【维护与保养】1.用清水软布拧干后擦净除颤电极板,晾干归位备用2.机器表面及导线使用厂家建议的清洁溶液进行消毒处理。
3.除颤仪必须定位放置,每日检查。
4.电池保养:①除颤仪日常每日检查,保证电池饱和状态。
②为保证急救使用,24小时持续充电备用。
③按厂家建议,定期充放电维护电池或返厂维护。
【除颤相关应急预案】(一)值班护士应熟知除颤仪的性能及使用方法。
(二)除颤仪电池应随时处于饱和备用状态。
(三)除颤时无能量释放:检查以下可能原因并处理1.除颤能量选择后,未选择“CHARGE”充电2.除颤手柄与除颤仪未连接或连接有误3.使用起搏电极除颤时,起搏电极与除颤仪未连接或连接不当4.电除颤时,将同步键“SYNC”开启;同步电复律时,未连接除颤仪上的监护线5.除颤电极板使用后未清洁,导电糊干结。
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤操作流程
电除颤,又称电击复苏或电击除颤,是指利用电能来恢复心跳正常的一种急救方法。
它是治疗心脏骤停最有效的手段之一,可使患者在短时间内恢复心跳,恢复呼吸,大大提高抢救成功率。
本文将介绍电除颤的操作流程。
一、患者评估
1. 检查呼吸和意识: 摇晃他或她的肩膀,喊叫他或她的名字,确定他或她是否有反应。
2. 检查呼吸: 看他或她的胸部上升和下降,听他或她的呼吸。
如果发现患者没有呼吸,应立刻进行人工呼吸。
二、急救人员上电除颤步骤
1. 快速安装电除颤仪: 将转换器连到电除颤仪上。
使病人的皮肤尽可能干燥;如果有必要,涂上有效的导电剂。
2. 连接电极: 将电极盘与除颤仪相连,并将贴片紧贴患者的胸部。
3. 调整除颤仪设置: 根据患者情况和医生建议,设置电除颤仪。
4. 给患者进行除颤药物治疗: 操作过程中,可以在医生的指导下进行给予患者肌肉注射或静脉注射一些适当的药物。
5. 发射电击:贴片正确安装后,按下电击按钮,使电能传递到患者的心脏. 注意不要让除颤电极与其他电极或者注射药物相接触。
6. 跟踪患者状态: 操作结束后,如果患者仍然没有反应,应再次检查患者的呼吸和意识状况,密切监测患者。
7. 继续治疗: 如果患者仍然没有反应,就要继续进行标准的心肺复苏和电击治疗,直到患者恢复心跳和呼吸。
总体来说,电除颤操作的主要步骤包括评估患者状况、安装电除颤仪、调整电极、发射电击和跟踪患者状态等。
操作人员通常需要接受专业培训,同时也必须遵守相关的标准化流程和操作规范,以确保电除颤的效果和安全性。
除颤仪的操作流程核对:医嘱、床号、姓名↓评估:1、患者病情、意识状态、心电图、有无除颤的禁忌症2、环境安全,除颤仪的性能↓解释:电击除颤的目的、方法、可能出现的并发症(病情危急时边实施边告知)↓准备:环境、操作者、患者(暴露胸部)、用物(除颤仪、电极片、导电糊、纱块、手消毒液、病历、极度消瘦患者备NS纱块)↓操作:1、开电源开关,连接监护导联线2、调至监护状态,辨别心电图波3、清洁胸壁皮肤,涂导电糊,调至除颤状态4、正确安放除颤板,再次确认心电图波5、选择能量、充电、确认安全后放电6、擦干胸壁皮肤,整理衣服↓清洁除颤板并归位放置↓记录:使用电击除颤的时间、能量、复律时间、电击部位皮肤情况除颤仪的相关理论知识一、除颤仪种类及能量选择1、单向波形除颤仪:能量选择成人200J→300J→360J.2、双向波形除颤仪:能量选择成人120J→150J→200J.3、儿童能量选择2~4J/KG.二、电除颤的分类及适应证:1、同步电除颤:用于心房颤动、扑动,室上性及室性心动过速等的复律。
2、非同步电除颤:用于心室颤动和扑动三、电除颤的禁忌证1、病史多年,心脏明显肥大及心房有新鲜血栓形成或近3个月内有血栓史。
2、伴高度或完全房室传导阻滞的心房颤动或扑动。
3、伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。
4、有洋地黄中毒史、低钾血症时,暂不宜电复律。
四、除颤电极板放置的位置方法一:一块电极板放在背部肩胛下区,另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。
方法二:一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部),另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。
五、电除颤的注意事项1、除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电,使用后做好消毒处理。
2、电极板应涂导电膏,电极板与患者皮肤密切接触,保证导电良好。
3、病人较瘦或皮肤不平整,可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接放在病人除颤部位。
4、电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。
5、对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率。
心脏电除颤操作流程心脏电除颤是一种常见的心脏急救措施,用于恢复心脏的正常节律。
本文将详细描述心脏电除颤操作流程的步骤和流程,确保流程清晰且实用。
1. 环境准备在进行心脏电除颤之前,需要确保环境安全并准备好必要的设备。
•将患者置于平坦硬质表面上,如地面或床上。
•确保周围没有水或其他导电介质,以免发生电击事故。
•确保自己和团队成员戴好抗电击手套和防护眼镜。
•检查和准备好心脏除颤仪及其配件,如电极贴片、导联线等。
2. 心律监测与分析在进行心脏电除颤之前,需要对患者的心律进行监测和分析,以确定是否需要进行电击。
•将心电图导联线连接到患者身上,并将导联线与心脏除颤仪连接。
•将导联线正确连接到相应的导联插头上。
•启动心脏除颤仪,选择心律监测模式。
•观察心脏除颤仪显示屏上的心电图波形,注意检查患者的心律和心率。
3. 判断是否需要电击根据心律监测结果,判断是否需要进行电击。
•如果患者出现无脉性室颤(VF)或无脉性室速(VT),即心脏处于非有效搏动状态,需要立即进行电除颤。
•如果患者出现室颤(VF)或室速(VT),但有脉搏存在,应先进行药物治疗,如使用抗心律失常药物。
4. 准备电除颤仪在准备进行电除颤之前,需要对电除颤仪进行设置和准备。
•将电极贴片连接到导联线上,并确保贴片与导联线连接牢固。
•清洁并修剪患者胸部的皮肤,以确保良好的导电性能。
•将电极贴片粘贴在患者胸部,一个放在右侧锁骨中线下方,另一个放在左侧乳头水平的位置。
•将导联线插入心脏除颤仪的相应插孔中。
5. 设置除颤能量在进行电除颤之前,需要设置适当的除颤能量。
•根据患者情况和临床经验,选择适当的除颤能量。
•通常,对于室颤(VF)或室速(VT),建议初始能量设置为150-200焦耳(J)。
•在心脏除颤仪上调整除颤能量,并确保设置正确。
6. 准备电击在准备进行电击之前,需要确保患者和团队成员的安全。
•确保所有人远离患者和床边,以免受到电击伤害。
•告知患者和团队成员即将进行电击,确保大家做好防护措施。
除颤仪操作流程保护自身和他人的安全措施除颤仪是一种紧急医疗设备,用于恢复心脏正常的跳动。
正确操作除颤仪不仅可以拯救患者的生命,还能保护操作者本身的安全。
本文将介绍除颤仪的操作流程,并提供一些保护自身和他人安全的措施。
一、除颤仪操作流程1. 确保场地安全:在救援现场到来之前,操作者需要确保周围环境的安全性。
清除患者周围的障碍物,确保操作区域开阔。
2. 穿戴个人防护装备:操作者在使用除颤仪之前,应穿戴适当的个人防护装备,包括手套、护目镜和防护服等。
这些装备可以减少对自身的伤害风险。
3. 确认患者心脏骤停:在使用除颤仪之前,操作者需要确认患者的心脏是否停止跳动。
可以通过观察患者是否有脉搏、呼吸和意识等方面来判断。
4. 准备除颤仪:确保除颤仪的电源已连接,并确保电量充足。
同时,检查除颤仪的电极贴片是否粘附良好,并在需要更换时进行更换。
5. 贴上电极贴片:将电极贴片分别粘贴在位于心脏部位的两侧,一般为胸骨右缘和心脏左侧,根据除颤仪的指示进行操作。
6. 分析心律:根据除颤仪的指示,进行心律分析。
操作者需要确保自己和其他人都远离患者身体,以避免被电击。
7. 发送电击:如果除颤仪判断需要进行电击除颤,则操作者需要确保除颤仪已经充分充电,并按下放电按钮。
操作者需要确保自己不与患者产生直接接触。
8. 继续心肺复苏:在进行电击除颤后,操作者需要立即开始进行心肺复苏。
根据除颤仪的指示进行心肺复苏操作。
二、保护自身和他人的安全措施1. 注重个人防护:在操作除颤仪时,操作者应始终注重个人防护措施。
穿戴手套、护目镜和防护服等个人防护装备,减少操作过程中的伤害风险。
2. 避免直接接触:操作者在使用除颤仪时,应尽量避免直接接触患者。
在放电时,确保自己和其他人远离患者身体,以减少电击的风险。
3. 避免导电物接触:使用除颤仪时,操作者需要确保自己和患者周围没有导电物,如水、金属或其他导电物质。
这可以减少电信号的干扰和其他安全风险。
4. 团队协作与合作:在救援情况下,团队协作和合作非常重要。
(完整版)电击除颤手术操作流程电击除颤手术操作流程 (完整版)操作准备1. 确认患者的身份,确认患者为需要进行电击除颤手术的病人。
2. 穿戴个人防护装备,包括手套、口罩、防护眼镜和防护衣。
3. 验证除颤仪的可用性,确保设备工作正常并有足够的电量。
4. 准备好电击除颤电极,确保电极的贴合面干净,无损坏。
5. 与团队成员进行有效沟通,明确各自的角色和职责。
手术操作步骤1. 将患者转移到平坦、宽敞的操作场所,确保操作期间有足够的空间。
2. 解除患者的上半身衣物,清除胸部和腹部的毛发,以确保电极贴合面与皮肤充分接触。
3. 给予患者麻醉和镇静药物,以减轻患者的不适和焦虑感。
4. 使用无菌草包或消毒液清洁电极贴合面和患者皮肤。
5. 将电极贴合面正确放置在患者胸骨右侧和左侧锁骨下1-2英寸的位置。
6. 将除颤仪连接到电极,并确保连接牢固。
7. 检查心脏仪显示屏上的电极位置图像,确认电极贴合是否正确。
8. 根据医嘱设置适当的能量水平和除颤模式。
9. 在操作人员的指示下,确保所在位置一致,以避免触摸患者或和患者连接的设备。
10. 在操作人员的命令下,释放电击按钮,向患者施加电击。
11. 检查除颤仪监控屏幕上的心律图,评估除颤效果和患者反应。
12. 根据需要,重复电击步骤,直到恢复正常心律或根据医嘱的指示停止。
收尾工作1. 断开电极和除颤仪之间的连接。
2. 清洁电极贴合面,确保其处于干净、无损坏的状态。
3. 将患者转移至恢复区域,继续监测和观察患者的状况。
4. 记录电击除颤手术的详细信息,包括操作时间、电击能量水平和患者反应等。
5. 与团队成员进行交流和反馈,分享操作过程中的经验和教训。
以上是电击除颤手术的操作流程,操作人员需要具备相关的专业知识和技能,并严格按照操作规范进行操作。
在操作过程中,需密切关注患者的反应和心律图变化,及时调整操作步骤和电击参数,以提高手术成功率和患者的安全性。
除颤仪操作流程
除颤仪是一种用于心脏骤停患者的紧急救治设备,它能够通过
电击恢复心脏的正常跳动。
正确的操作流程对于提高患者的生存率
至关重要。
下面将详细介绍除颤仪的操作流程。
首先,当发现心脏骤停患者时,立即拨打急救电话并通知医护
人员。
同时,将患者平躺在硬而平坦的地面上,确保周围没有危险
物品。
然后,打开除颤仪的电源开关,按照说明书上的指示连接电
极贴片。
一般来说,电极贴片应该贴在患者的胸部,一个在右上胸部,另一个在左下胸部。
接着,根据除颤仪的指示,清空患者周围的人员,确保没有人
与患者接触。
然后按下除颤仪上的分析按钮,让除颤仪分析患者的
心律。
如果患者需要电击,除颤仪会发出警告声音,此时应该确保
没有人与患者接触,然后按下电击按钮。
在电击之后,应该立即进行心肺复苏,按照基本生命支持的流
程进行。
每隔2分钟应该重新分析患者的心律,如果需要再次电击,重复上述步骤。
直到医护人员到达现场为止。
在操作除颤仪时,一定要注意安全,确保患者和操作人员都不
会受到电击伤害。
同时,要熟悉除颤仪的使用方法,定期进行培训
和演练,以确保在紧急情况下能够正确操作。
总的来说,正确的操作流程对于提高心脏骤停患者的生存率至
关重要。
只有在紧急情况下保持冷静,按照正确的步骤操作除颤仪,才能有效地挽救患者的生命。
希望每个人都能了解并掌握除颤仪的
操作流程,为紧急情况下的救治提供帮助。
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于心脏电击除颤的医疗设备,广泛应用于急诊科、心内科、心外科等医疗领域。
本操作规程旨在规范除颤仪的正确操作流程,确保医务人员能够正确、安全地使用除颤仪,提高患者的治疗效果和生存率。
二、设备准备1. 确保除颤仪处于正常工作状态,检查电源线和连接线是否完好。
2. 检查除颤仪的电池电量,确保电量充足。
3. 确保除颤仪的电极贴片完好无损,如有损坏应及时更换。
三、操作流程1. 确定患者情况1.1. 与患者建立有效沟通,了解患者的病史、症状和体征。
1.2. 检查患者的意识状态和呼吸情况,判断是否需要进行除颤。
1.3. 如患者意识丧失、无呼吸或心跳停止,应立即进行心肺复苏。
2. 准备除颤仪2.1. 将除颤仪放置在患者附近,确保操作者能够方便地操作。
2.2. 打开除颤仪的电源开关,确保设备开始工作。
2.3. 检查除颤仪的设置参数,根据患者情况进行相应调整。
3. 贴附电极贴片3.1. 清洁患者胸部和背部的皮肤,以确保良好的电极贴片接触。
3.2. 将电极贴片粘贴在患者胸部和背部的适当位置,按照除颤仪的指示进行贴附。
4. 分析心律4.1. 将除颤仪的分析按钮按下,设备将自动分析患者的心律。
4.2. 根据除颤仪显示的结果,判断患者是否需要电击除颤。
5. 进行电击除颤5.1. 如除颤仪判断需要电击除颤,应确保患者和操作者的安全,确保患者没有与除颤仪相接触的物体。
5.2. 确认患者和操作者的安全后,按下除颤按钮进行电击除颤。
5.3. 如除颤仪显示需要继续电击除颤,应按照设备的指示进行操作,直到心律恢复正常。
6. 监测患者状态6.1. 在电击除颤后,应密切观察患者的生命体征和心律变化。
6.2. 如患者没有恢复意识和自主呼吸,应立即进行心肺复苏。
7. 记录操作信息7.1. 在操作过程中,应记录除颤时间、电击能量、心律变化和患者反应等重要信息。
7.2. 记录完毕后,将操作信息报告给相关医务人员,以便后续的治疗和评估。
电除颤操作标准操作规程目的:1.非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击,以终止心室颤动(包括心室扑动)。
适应症:心室颤动(包括心室扑动)与无脉搏室速。
禁忌症:无绝对禁忌症。
电除颤操作流程:(一)评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1)除颤器处于完好备用状态(在使用前应检查除颤器功能是否完好,电源有无故障,充电是否完全,各种导线有无接触不良,同步性能是否正常;接通电源,连好地线);准备抢救用品(气管插管,吸引器,抢救车,血压和心电监护仪等);导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。
2)暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3)报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”(准备时间不超过30秒)4)正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上的波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
(三)操作1)患者仰卧位于硬板床上,使患者身体不接触床上任何金属部分,迅速擦干患者皮肤。
在准备除颤器的同时,主操作给予持续的胸外按压。
2)选择除颤能量,单项波除颤用360J,双向波150-200J。
确认电除颤状态为非同步模式。
3)手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4)电极板位置安放正确:“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间(心底部),“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间(心尖部),电极板与皮肤紧密接触。
5)按下“充电”按钮,口诉“请旁人离开”。
6)电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7)环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8) 双手拇指同时按压“放电”按钮,当观察到除颤器放电后再放开按钮,移开电极板。
(从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20分钟)9)放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。
除颤仪的操作流程及评分标准电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。
心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。
除颤仪操作流程(一)目的纠正心律失常,恢复窦性心律。
(二)操作流程准备操作者准备:着装规范评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品除颤确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动)开机,选择非同步除颤方式同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊选择能量成人单相:200J→300J→360J双相:150J→150J→200J儿童:2~4J/Kg充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤观察心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除颤。
呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况整理操作完毕,关机清洁皮肤,协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物,清洁擦拭除颤仪洗手,记录(三)注意事项1、必须在患者无知觉时进行除颤。
2、涂擦导电糊时,避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊,涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。
3、保持皮肤清洁干燥,避免在皮肤表面形成放电通路,防止灼伤皮肤。
4、安有永久性起搏器或ICD的患者,电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。
5、除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品,尤其金属物品。
6、除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤,需同步除颤时按SYNCON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
一、实训背景电除颤是治疗心室颤动(室颤)的有效方法,能够迅速恢复心脏的正常节律。
为了提高医护人员在紧急情况下的急救能力,保障患者的生命安全,我们于2021年X月X日在医院心内科进行了电除颤操作实训。
二、实训目的1. 掌握电除颤仪的使用方法和操作流程。
2. 熟悉电除颤的能量选择和电极板放置技巧。
3. 提高医护人员在紧急情况下的应变能力和团队合作意识。
三、实训内容1. 电除颤仪的基本结构及功能介绍。
2. 电除颤操作流程:(1)评估患者病情,确认患者处于室颤状态。
(2)准备除颤仪,确保设备完好,电量充足。
(3)将患者摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
(4)选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
(5)将电极板涂以专用导电糊,均匀分布于两块电极板上。
(6)正确放置电极板,STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间,APEX电极板上缘置于左腋中线第四肋间。
(7)确认周围人员无直接或间接与患者接触,操作者身体后退一小步,不能与患者接触。
(8)双手拇指同时按压放电按钮,进行电击除颤。
(9)电击后立即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测。
3. 电除颤的注意事项:(1)确保除颤仪处于完好备用状态,电量充足。
(2)在操作过程中,医护人员要密切配合,确保操作顺利进行。
(3)注意保护患者,避免电极板与患者皮肤产生气泡。
(4)电击后立即进行心电监测,观察患者心律变化。
四、实训过程1. 讲解电除颤仪的基本结构及功能,使学员了解设备的基本操作。
2. 分组进行电除颤操作实训,每组由一名指导老师负责指导。
3. 学员按照操作流程进行电除颤操作,指导老师进行现场指导和纠正。
4. 学员反复练习,熟练掌握电除颤操作技巧。
五、实训结果通过本次电除颤操作实训,学员们基本掌握了电除颤仪的使用方法和操作流程,提高了在紧急情况下的应变能力和团队合作意识。
以下是部分学员的操作情况:1. 学员A:在操作过程中,能够按照流程进行操作,电极板放置位置准确,操作熟练。
了解除颤仪操作急救中的重要技能急救操作在救护患者生命中起着关键作用。
除颤仪作为一种常见的急救装备,是抢救心脏骤停患者的必备设备之一。
因此,了解除颤仪的操作技能对于能否有效应对急性心脏骤停具有重要意义。
本文将介绍除颤仪的操作原理和具体操作步骤,帮助读者对急救中运用除颤仪提供参考。
一、除颤仪的操作原理除颤仪主要通过向患者施加电击来恢复其正常心律。
它的操作基于以下几个原理:1. 心电图监测:除颤仪通过连接电极贴片获取患者的心电图信号,将其显示在监护屏幕上。
这个过程是用来判断患者是否存在心律失常以及确定是否需要进行电击治疗。
2. 除颤电击:当患者出现室颤或室速等可导致心脏骤停的心律失常时,除颤仪通过设定电击能量并将电极放置在合适的位置,向患者的心脏施加电击。
电击的目的是使心脏回复正常的窦性心律。
3. 自动化分析:许多现代除颤仪都具备自动化分析功能,能够根据心电图信号判断是否需要进行电击以及设定适当的电击能量。
二、除颤仪的操作步骤下面是除颤仪操作的详细步骤:1. 准备工作:确保自己和患者处于安全状态。
穿戴好个人防护用具,例如手套和口罩,并将患者放置在适当的位置。
2. 接电极贴片:将电极贴片连接到除颤仪的电缆上,并正确放置在患者身上。
电极贴片分为胸前和背后两部分,应放置在适当的位置上以确保获取准确的心电图信号。
3. 心电图监测:打开除颤仪并连接监护屏幕,确保接收到患者的心电图信号。
观察和分析心电图以确定患者的心律状态。
4. 分析心律:除颤仪会自动分析心律,并给出相应的指示。
根据除颤仪的建议,判断是否需要进行电击治疗。
5. 设定电击能量:如果除颤仪建议进行电击治疗,确定合适的电击能量。
注意,不同的除颤仪可能有不同的设定方式,可以根据设备的提示或者使用说明书来进行设置。
6. 电击治疗:确认患者和周围人员处于安全距离,并按下电击按钮或者按照设备的提示进行电击。
确保自己和其他人员不与患者直接接触,以免受到电击。
7. 继续监测:在电击后,除颤仪会重新分析心律,并根据需要建议是否进行进一步的电击治疗。
电击除颤操作流程目的
用外加的高能量电脉冲通过心脏,使全部心肌细胞在瞬间
同时除极,造成心脏电活动暂时停止,然后由最高自律性起搏
点(实房结)发出冲动,重新主导心脏节律。
这种治疗方法称为
电除颤,也称电复律。
二、操作流程及注意事项
(一)适应症
1、非同步除颤用于:室颤、室扑。
2、同步除颤用于:房颤、房扑、室上速、室速。
3、室颤为绝对适应症,一旦发生应该立即予以非同步电击除颤。
(二)操作流程
1、判断环境是否安全。
2、判断患者意识,识别心电图波形为室颤。
3、呼救(告知准备抢救病人准备好除颤仪,并记录时间》。
4、除颤仪推至床旁,插上电源,打开开关,待机。
5、将病员平卧于木板床,松开衣扣,检查皮肤有无潮湿,有无植入性起搏器,有无金属用物。
6、在电极板上涂以适量导电糊。
电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。
按
电极板的标示放于适当的部位。
将电极板置于患者除颤部位,
紧贴皮肤(左右位:标有Apex的除颤板放置在患者胸部左侧锁骨中线第4一5肋间(剑突水平)。
另一除颤板放置在患者胸部右
侧锁骨中线第2-3肋间。
前后位:胸骨除颤电极板放在左肩胛下区,心尖除颤电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。
8、确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确双相波除颤的焦耳数为150J单相波除颤的焦耳数为360J
9、再次核对心电图确认患者为室颤,操作者与其他人未接触病床
10、操作者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然
后双手同时按下放电按钮,进行除颤
11、观察除颤后的效果。
12、整理用物。
13、洗手、记录。
(三)注意事项
1、除颤仪应随时保持性能完好,处于功能位,做好一切抢救准备。
2、除颤前确定病人除颤部位皮肤无潮湿、无敷料、全身无金属饰物,若病人有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。
电极板必须涂满导电膏,以免烫伤皮肤。
3、电极板放置位置要准确,并应与患者皮肤密切接触,保证导电良好。
动作迅速,准确。
4、除颤前确定操作者身体及周围人员无直接或间接与病人接触,以免触电,操作者须保持手干燥。
5、对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物处理后,使其变为粗颤,在进行点击,以提高成功率。
6、行CFR时,放电后立即移开电极板,先行5个循环或者2
分钟的CPR再观察心电图是否恢复自主心律。
7、电击部位皮肤可有轻度红斑,疼痛,也可出现肌肉痛,约
3-5天后可自行缓
8、开胸除颤时,电极直接放在心脏前后壁。
除颤能量一般为
5-10W。
9、除颤后用酒精擦净电极板上的导电膏,以免腐蚀版面,电源及时充电备用。
10、心律复转后,宜密切观察患者的心律、呼吸和血压直至苏醒,并子以吸氧。