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无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床对照目的：比较分析无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩在临床上的应用价值。
方法：资料随机选取2013年1月-2014年1月在本院诊治的180例阴道分娩的产妇，按照随机数字表方法分成两组，每组90例，予常规阴道分娩作对照组，予无保护会阴自然阴道分娩作研究组，比较分析两组产妇的会阴侧切及裂伤程度，产后出血量及伤口愈合情况。
结果：研究组的会阴侧切、裂伤程度和产后伤口感染率均低于对照组，产后出血量少于对照组，比较差异显著均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：无保护会阴自然阴道分娩能降低侧切率，减少阴部裂伤和产后出血量，安全性较高，值得临床推广应用。
标签：无保护会阴接生法；阴道分娩；会阴侧切会阴侧切是目前临床常用的一种保护会阴防止裂伤的手段，但存在较高的伤口感染率，甚至可能增加阴部裂伤程度，或造成尿潴留、骨盆底损伤等情况[1]。
本研究对本院2013年1月-2014年1月在本院诊治的90例阴道分娩的产妇予无保护会阴接生法，效果显著，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料资料随机选取2013年1月-2014年1月在本院诊治的180例阴道分娩的产妇，按照随机数字表方法分成两组，每组90例。
对照组年龄23-35岁，平均年龄（27.48±2.16）岁，孕周37-41周，平均孕周（38.97±1.35）周；研究组年龄24-33岁，平均年龄（26.62±2.47）岁，孕周38-41周，平均孕周（39.06±1.23）周。
两组患者的年龄、孕周等基线资料无明显差异（P>0.05）。
1.2纳入和排除标准纳入标准：产妇孕周满37周，即足月分娩者；头位单胎；均签署治疗和护理方案的知情同意书。
排除标准：原发性宫缩乏力、头盆不称、胎位异常、胎儿宫内缺氧严重及其他并发症者；阴道分娩禁忌症者；巨大儿，即B超检查中胎儿双顶径>10cm；患有心肝肾脏等内科疾病；高血压、糖尿病等慢性疾病；精神和心理疾病者；不配合治疗和护理方案者。
分娩侧切与撕裂的不同之处！到怀孕末期，外阴部会变得又肿又软，阴道口在分娩时才可以很好地扩张，以便让婴儿通过。
但是，初产妇扩张情况不够好，加上分娩的速度快，因此在还未充分扩张时胎儿就出来了。
这可能导致会阴的撕裂，医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进，等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴，但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。
侧切的伤口比起撕裂的伤口恢复得快，这正是妇产科医生积极施行会阴侧切术的理由之一。
施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。
在分娩后将刀口缝合。
会阴侧切有两大好处：首先，可以减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
其次，防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。
不过实行会阴侧切手术需要注意以下几点：一、侧切可能增加前期会阴撕裂的危险性。
二、对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。
而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。
会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，需要有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右。
客观地说，侧切不应该作为常规手术应用在临床，但是准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰富的临床经验和判断能力，以及对产妇更加细心的照顾和护理。
但是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件，实行有限的侧切时机还不成熟，如果盲目地要求降低侧切地比率，只会弊大于利。
到怀孕末期，外阴部会变得又肿又软，阴道口在分娩时才可以很好地扩张，以便让婴儿通过。
但是，初产妇扩张情况不够好，加上分娩的速度快，因此在还未充分扩张时胎儿就出来了。
这可能导致会阴的撕裂，医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进，等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴，但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。
会阴侧切两种缝合方法的比较发表时间：2012-02-01T08:57:35.230Z 来源：中外健康文摘》2011年第38期供稿作者：王灵梅[导读] 已引起产褥感染，故应及时缝合，侧切伤口及时缝合减少了出血和感染。
王灵梅（辽宁省沈阳市铁西区城西医院辽宁沈阳110000）【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0077-02【摘要】在产后42天内随访期间，很多产妇表现为会阴伤口疼痛而不能坐立，侧切口硬结明显，严重者针孔流脓，为此，笔者从2010年6月至2011年6月把在本院产科分娩的280例会阴切开的患者随机分为两组，140例患者采用传统缝合术，140例患者采用2个0的铬制肠线行皮内连续缝合术，两种方法相比较，皮内缝合术缩短了缝合时间，减少了暴露机会，不需拆线，缩短了住院时间，减轻了患者痛苦，是一种比较好的会阴侧切缝合法。
【关键词】会阴侧切缝合当前多数产妇为初产妇，分娩时软组织弹性较差，且随着人们生活水平的提高，胎儿体重几乎都在3000克以上，为了确保孕产儿的安全，提高产妇产后的生活质量，各个产院都在提倡侧切分娩。
传统的会阴切开缝合术是用肠线缝合黏膜、肌层，丝线缝合皮下脂肪、皮肤。
而后者由于缝线过紧易导致组织水肿，甚至缝线嵌入组织内，给产妇带来很大痛苦，尤其是拆线时更是痛苦不堪。
笔者从2011年1月至2011年7月把280例会阴切开的患者随机分为两组，140例患者采用传统缝合术，140例患者采用2个0的铬制肠线行皮内连续缝合术，两种方法相比较，皮内缝合术缩短了缝合时间，减少了暴露机会，不需拆线，缩短了住院时间，减轻了患者痛苦，值得推广，结果现报道如下。
1 临床资料选择行会阴切开术的产妇280例，麻醉均采用1%利多卡因10ml局麻，会阴切开方法相同，年龄在21至38岁之间，初产妇240例，经产妇40例，体重在70公斤至90公斤之间。
随机分为两组，观察组140例，采用皮内连续缝合术，对照组140例，采用传统缝合术，两组产妇的年龄，孕周，体重，分娩方式等无明显差异，具有可比性。
初产妇会阴侧切与会阴裂伤效果的比较发表时间：2018-06-11T15:27:17.270Z 来源：《健康世界》2018年7期作者：吴海怡[导读] 在分娩期间初产妇应用会阴侧切术可以对产后阴道松弛和性生活质量下降进行有效预防，可在临床上进一步普及。
江苏省南京市浦口医院江苏省南京市 210000摘要：目的：比较初产妇会阴侧切与会阴裂伤效果。
方法：选择我院2016年7月至2017年6月期间收治的初产妇100例，之后将其均分两组。
未使用会阴侧切的50例患儿为参照组，使用传统会阴侧切手术的50例初产妇为研究组，最后比对其临床效果。
结果：比对两组初产妇性生活质量下降比例，和阴道壁松弛比例，研究组（2%、4%）低于参照组（20.0%、24.0%），组间数据证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。
结论：在分娩期间初产妇应用会阴侧切术可以对产后阴道松弛和性生活质量下降进行有效预防，可在临床上进一步普及。
关键词：初产妇；会阴侧切；会阴裂伤；临床效果在产科中会阴切开缝合术较为常见，且在分娩期间的第二产程，要想使会阴和盆底组织裂伤进行规避使盆底组织对胎儿的压迫时间得以减少，临床常对分娩产妇实施会阴切开缝合术[1]。
近年来，在分娩期间，受到诸多因素的影响提升了胎儿体重，在一定程度上增加了分娩难度。
为此，此研究选择我院近一年（2016年7月至2017年6月）收治的初产妇100例，对其实施会阴侧切术的价值进行探究。
1 对象与方法1.1基础信息此次研究抽取的初产妇100例，收治时间为2016年7月至2017年6月。
将所有患者均分研究和参照两组，患者各50例。
研究组中，最大年龄为35岁，最小年龄为21岁，中位年龄统计后为（28.16士3.79）岁，经核实后孕周均在37周至40周之间不等。
参照组中，最大年龄为34岁，最小年龄为22岁，中位年龄统计后为（27.62士4.03）岁，经核实后孕周均在38周至40周之间不等。
在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组初产妇的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则表示数据结果不具有统计学意义。
会阴自然裂伤与会阴切开伤口预后观察雷春荣吉林省长春市妇产医院130042中国图书分类号R714.4文献标识码A文章编号1001-4411（2013）06-1047-02；doi：10.7620/zgfybj.j.issn.1001－4411.2013.28.58【摘要】目的：了解会阴自然裂伤与会阴切开经阴道分娩产妇两种伤口的肿痛愈合情况。
方法：选择300例会阴自然裂伤产妇为观察组，300例会阴切开产妇为对照组，对两组伤口肿痛愈合情况进行比较。
结果：观察组在产后1 3天会阴肿痛情况较对照组明显轻微，伤口Ⅰ期愈合率为98.00%，而对照组Ⅰ期愈合率为78.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：经阴道分娩要正确评估会阴条件，限制会阴切开，尽可能保护会阴的结构与功能的完整性。
【关键词】会阴自然裂伤肿胀疼痛会阴切开近年来正常分娩的会阴切开率较高，有的地区部分医院头位分娩会阴切开率达60% 100%〔1〕，给产妇的产后生活带来不便。
临床实践发现，自然会阴裂伤的伤口肿痛明显轻于会阴切开的伤口，I期愈合率也明显高于会阴切开的伤口。
该文对两种伤口肿痛、愈合情况对照观察，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1对象选择在长春市妇产医院经阴道分娩会阴自然裂伤的初产妇300例为观察组，经阴道分娩符合会阴切开指征的初产妇300例为对照组。
两组产妇年龄22 34岁，孕足月、头位，通过筛选600例产妇均无特殊并发症及会阴病变。
1.2方法1.2.1会阴自然裂伤组经阴道分娩会阴自然裂伤的结局有5种〔2〕。
即①会阴完整；②会阴I度裂伤：指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂，出血不多；③会阴Ⅱ度裂伤：指裂伤已达到会阴体及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多；④Ⅲ度裂伤：指裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌己断裂，直肠黏膜尚完整；⑤Ⅳ度裂伤：指肛门、直肠和阴道已完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血可不多。
我国头胎侧切率95%！关于侧切你知道多少相信不少产妇在分娩的过程中，都会遇到侧切这个问题，而且，在我国头胎的侧切率竟然高达95%，关于侧切，你知道多少？下面，我们一起学习下关于侧切的知识吧。
什么样的产妇需要侧切？孕妈在头胎顺产时，会阴部分较紧，如果胎儿个头较大或分娩较快时，很容易对会阴造成严重损伤。
侧切，是在自然分娩时人为干预的一种方式，当胎儿的头部能够被看见时，医生在阴道口的左侧，沿45°倾斜剪开一个四至五厘米的口子，方便胎儿产出并且很快就可以复原，比强撑着要降低不少风险。
一般在顺产时出现以下情况就需要侧切：1.当孕妈合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠，或者35岁以上的高龄产妇，为了降低分娩风险，会选择侧切。
2.借助产钳助产、胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的妈妈。
3.当孕妈会阴水肿或有炎症、会阴弹性差、阴道口狭窄时，为了防止严重撕裂，会侧切。
4.当胎儿较大、胎头不正、产力不强时。
5.当子宫口全开但是胎头较低，胎儿缺氧、心率发生变化，羊水浑浊、混有胎便时。
担心侧切会对同房产生影响说实话，在会阴处切一道口子，即便愈合得再好，也是会有一定影响的，但是与自然生产撕裂的损伤相比，侧切的伤恢复的更好，损伤更小。
侧切齐整的刀口让阴道口稍作松弛，避免会阴处过度撕裂，缝合以后经过调养，阴道能更好的复原、恢复弹性。
在侧切以后数星期甚至数月，有的妈妈性交时会有疼痛感，但更多的妈妈，则是心理上太过紧张，有着挥之不去的阴影。
其实放轻松，不要过多担心，心态上好好调整，并没有太大的影响的。
头胎侧切，二胎呢？很多想要二胎的妈妈很疑惑，二胎要不要侧切呢？头胎侧切的恐惧还没有完全挥散掉，二胎再切一刀该怎么办？想到这里连孩子都不想要了……其实，正常女性二胎之时，产道比头胎要松弛很多，侧切几率也会大大降低，一般是不需要再切一刀了。
但是以下这些孕妈在生二胎时还是要侧切的：1.胎头过大。
2.35岁以上高龄产妇，或合并妊娠期疾病。
无创分娩与侧切分娩会阴创伤愈合情况比较摘要】目的：对无创分娩与侧切分娩方式下产妇会阴伤口愈合的情况进行比较分析。
方法：选择2015年6月—2016年6月在我院分娩的产妇120例为研究对象，分成两组，观察组（60例）实施无创分娩，对照组（60例）实施侧切分娩，对比两组产妇会阴伤口愈合的情况。
结果：观察组伤口愈合优良率是98.3%，明显较对照组的81.7%高，观察组伤口愈合不良事件发生率是3.3%，明显比对照组的18.3%低，（P＜0.05）。
结论：实施无创分娩可使产妇会阴损伤减轻，使产妇会阴处伤口能够顺利愈合，从而使产后康复效果得以提升。
【关键词】无创分娩；侧切分娩；伤口愈合【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0152-02分娩是一个自然的生理过程，其中有应激反应存在，分娩能否顺利进行受到产道、胎儿、产妇心理等多个因素的影响[1]。
在分娩进行的过程中，往往会对产妇会阴造成一定损伤，传统助产中通常会实施会阴侧切，目前，临床上更趋向于给予产妇有效的用力指导，实施无创分娩。
为了进一步对以上两种分娩方法的会阴伤口愈合情况进行分析，本次研究将在我院分娩的120例产妇作为研究对象，分成两组后分别应用以上两种方法分娩，对比起伤口愈合情况，现报道如下。
1.对象及方法1.1 研究对象在2015年6月—2016年5月这一期间到我院分娩的产妇中选择120例为本次研究对象，年纪处于23至32岁之间，平均（27±3.6）岁，92例为初产妇，28例为经产妇。
所选产妇均符合阴道分娩指征，知晓本次研究，并自愿参与，为了便于对比分析的进行，随机将120例产妇平均分成两个组，即观察组（60例）、对照组（60例），对两组产妇一般资料进行客观性比对，未见显著性差异，（P＞0.05），可比性明显。
1.2 分娩方法观察组产妇实施无创分娩，由具临床经验丰富的助产士全程陪伴产妇，将无创分娩的意义与分娩过程中的注意事项详细告知产妇，提高无创分娩中产妇的配合度。
