骨质疏松症患者的康复护理方法探讨

骨质疏松症的康复进展

生活中，我们经常会看到一些老年人弯腰驼背、身高越来越矮；有的人常感觉骨头里面疼痛，还有些人轻轻滑倒，就可能导致骨质骨折，甚至用力咳嗽，就可能“咳”断几根肋骨„„这些都可能是骨质疏松症带来的麻烦。

骨质疏松症是一种退化性疾病，随着人类寿命延长和老龄化社会的到来，骨质疏松症已成为人类的重要健康问题。目前，全世界将近有一亿人患有OP,美国约为2800万，其中每年约有150万人发生脆性骨折，1995年对其投入有138亿美元，而至2030年将增至600亿美元，这是多么惊人的数字啊！

再来看看我国的情况，60岁以上老年人OP患病率为60%，而其发病率也在同步增长，发生脆性骨折占患病人数的10%.

北京等地区基于影象学的流行病学调查显示，50岁以上妇女脊椎骨折的患病率为15％ ，相当于每7名50岁以上妇女中就有一位发生过脊椎骨折。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20%～25%，存活者中50%以上会有不同程度的残疾。

这些数字充分说明了OP被人们的重视程度似乎一直不够。71.8％的被调查者出现过腰酸背痛的症状，但62.9％的人没将这一症状与骨质疏松联系起来。

而对于维持人体骨骼健康的重要营养物质Ca的摄入，我们也远远不够。儿童每天需要摄入800到1200毫克的钙，成人量需要每天摄入800毫克。但是据最新的一次居民营养与健康调查显示，我国居民平均每天的钙摄入量仅为388.8毫克，还没有达到正常需要量的一半。有权威专家分析认为，在我国，约有97%的人群钙摄入量不足。而这种钙的普遍缺失现象，也与我国居民的饮食习惯密切相关。

下面就让我们来认识一下这个静悄悄的流行病。骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

病理生理改变：(1)全身性进行性骨组织质量减少即骨量减少。骨量包括骨矿物质和骨基质的等比例减少。如果仅仅是骨矿物质减少，则归入矿化障碍，在儿童为佝偻病，在成年人则为软骨病。(2)骨的微观结构退化。椎骨主要由松质骨即骨小梁构成，丛图中可以看出骨小梁变细，变稀，，这揭示了在老年人中脊椎压缩性骨折多见的原因。(3)骨的强度下降，脆性增加，难以承载原有的负荷，因轻微的外力甚至在没有外力作用的情况下悄然发生骨折。

骨质疏松症的康复护理方法

骨质疏松症作为一种常见的骨科病症，主要是指以单位体积内骨组织量减少为主要特点的代谢性骨病变的总称。通常来说，骨质疏松症患者的主要临床症状包括腰背疼、驼背、易骨折等，骨折好發于胸椎、腰椎、股骨上端等部位，轻者可能会活动受限，重者很有可能导致残疾，甚至死亡。

1 接受正规的健康教育，提高自身疾病知识知晓率

要想获得最佳的康复护理效果，广大患者首先就要全面了解骨质疏松症的相关知识，以此作为开展日常护理工作的有效依据，从而确保护理质量的提升，进一步为改善临床症状奠定良好的基础。这就要求广大患者必须要积极参与骨质疏松症健康教育活动，了解更多关于骨质疏松症的疾病知识，比如临床症状、主要病因、用药方法和护理措施等，并结合自身的实际情况制定针对性的护理计划，争取在提高疾病知晓率的同时，也能提高自我保健能力，从而减少疾病的复发。

2 做好饮食调理工作，制定科学、健康的饮食计划

对于骨质疏松症患者来说，多吃一些富含蛋白质和钙质的食物有助于缓解临床症状，同时还能起到保持骨量的作用。因此，建议骨质疏松症患者多吃一些瘦肉、奶制品、豆制品等食物，对于老年患者来说，还应该多吃一些富含钙质的食物，比如乳制品、海产品等，必要时可通过服用一些补钙药物来改善自身的营养结构。除此之外，骨质疏松症患者还应该多食用一些富含维生素A、C、D的食物和含铁的食物，这样不仅有助于促进钙质的吸收，而且还能确保营养均衡，从而促进自身抵抗力和免疫力的提升，进一步减少骨质疏松症的复发。

3 养成良好的生活习惯，坚持适量的体育锻炼

许多骨质疏松症患者认为，由于骨质疏松症很容易引起骨折，因此为了避免这种情况的发生，最好是少运动或者不运动，其实这种想法是不正确的。事实上，适当的运动是不可忽视的保健措施，只有坚持适量的运动，才能促进体力的恢复，从而确保各项正常活动的顺利进行。但是，患者在运动的过程中要坚持适度原则，根据自身的耐受程度进行合理的运动，注意劳逸结合，保证每天至少8小时的睡眠时间，养成良好的作息规律和生活习惯，从而确保体力和精力的快速恢复。除此之外，广大患者还应该戒烟戒酒，同时少喝浓茶和咖啡。

内蒙古中医药

*贵州省遵义医院（563002）2012年2月16

日收稿运动功能障碍，严重影响了患者的生活质量。我们应先针对患者

病情、性格及情绪变化，进行心理疏导，对其或家属介绍一些病人

熟知的康复病例，增强患者的自我康复意识，使患者主动配合治

疗及护理；通过对65例患者的综合护理，主要从心理、功能锻炼、

饮食等方面给予正确的指导及护理，减轻病人身体和心理的创伤，降低致残率，对于提高病人的生活质量有十分重要的意义。因

此，在今后此类患者的护理中可对每位患者制定切实可行的护理

目标、护理措施及效果评价，并及时修改方案。

参考文献

[1]尤黎明.内科护理学[M].第四版，北京:人民卫生出版社，2006:612.

摘要：目的：探讨骨质疏松症患者的康复护理。方法：对2005年3月～2011年12月收入我科的134例骨质疏松症患者的临床资料进行回

顾性分析。结果：134例骨质疏松症患者显效95例，有效34例，无效6例，总有效率96.2%。结论：通过科学的康复护理对骨质疏松症患者

取得较好的近远期疗效。

关键词：骨质疏松；患者；康复护理

中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）08-0148-02骨质疏松症的康复护理

邹再莉*王居笃*廖玉梅*

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨强度降低为特征，导致骨

骼脆性增加和使患者骨折危险增高的全身体性疾病。据统计我国

60～69岁老年女性骨质疏松症的发病率高达50～70%，老年男性发

病率30%；80岁以上的老年人半数以上患有骨质疏松症，随着人口

老年化，骨质疏松症的发病率日增，被认为是“无声无息”的流行

病，已成为一种严重的社会公共健康问题，并有年轻化的趋势[1]。

1临床资料

本组病例134例，男41例，女93例；年龄41～86岁，住院天

数27.8天；伴压缩性骨折6例。以骨痛的发生为主，可发生在不

同部位，程度不同，最常见的为腰背疼痛。

2疗效标准

疼痛改善程度分为显效、有效、无效。显效：腰痛和骨关节痛

骨质疏松的护理研究进展

摘要：骨质疏松的护理研究中，优质护理、综合性干预、基于保护动机理论、精细化护理、家庭延续性护理、疼痛护理方案、基于唤醒教育的健康管理、构建健康教育路径、舒适护理和持续性护理的护理模式效果均优于传统护理，本文对其研究进展做简要概述。

关键词：骨质疏松；护理

我国人口老龄化趋势越来越明显，而骨质疏松是目前影响老年人生命健康的疾病之一，对该病的预防、治疗和护理应当引起重视。本文通过分析相关研究，为骨质疏松的护理和研究提供思路。

1.骨质疏松的定义和危害

骨质疏松(osteoporosis，OP)是一种以骨量低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见于老年人，其严重后果是OP性骨折。

2.OP的评估

李浩月等[1]研究表明：亚洲人OP自评工具(OSTA)使用最简单,适合筛查大样本人群;OP危险指数(OSIRIS)用于临床筛检更准确; OP风险评估工具(ORAI)和美国OP基金会快速诊断法(NOF)适合筛检阳性人群;OP风险简单评估(SCORE)和OP预筛选风险评估(OPERA)适合筛检阴性人群;美国OP基金会快速诊断法(NOF)可用于筛检中老年男性OP。

3.护理研究进展

3.1 OP的护理研究热点

郑秋惠等[2]研究表明，疼痛护理、健康教育、OP性骨折围手术期护理、延续性护理、综合护理干预是2014-2018年OP的护理研究热点，预计也将是未来几年该病的护理研究热点。

3.2 OP的护理

胡秀芬[3]研究表明，老年OP的临床护理中，优质护理效果优于常规护理，可使患者疼痛减轻，提高其生活质量。优质护理干预具体为：①通过发小手册、集体授课、建微信群等方式健康教育。②心理护理。③优质营养支持：结合患者的饮食爱好，主要以含钙丰富的食物为主。④并发症的预防：OP的并发症一般为骨折，应加强安全防护指导，并采取相应的预防措施。