2016年10月自考外科护理学二(03203)试题及答案解析

全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。

A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。

A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。

A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。

A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。

A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。

A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。

A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。

A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。

A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。

A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。

全国2011年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．胆固醇结石形成的最主要原因是（）A．胆道感染 B.胆道梗阻C．胆汁成分改变 D.葡萄糖醛酸酶增加2．提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是（）A．血压下降 B.胃肠减压抽出血性液C．高渗性脱水 D.腹部隆起3．胆固醇结石好发的部位是（）A．肝内胆管 B.左、右肝管C．胆囊 D.胆总管4．某病人在清晨、空腹、静卧状态下测得脉率为95次／分，血压130/80mmHg，该病人的基础代谢率为（）A．24% B.34%C．44% D.54%5．原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）A．黄疸 B.腹胀C．消化道出血 D.肝区疼痛6．门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，最具临床意义的是（）A．食管下段、胃底交通支 B.直肠下端、肛管交通支C．前腹部交通支 D.腹膜后交通支7．需要立即进行手术治疗的是（）A．单纯性胆囊炎 B.单纯性肠梗阻C．局限性腹膜炎 D.急性阑尾炎穿孔8．目前能够治愈早期胃癌的唯一方法是（）A．手术治疗 B.化疗C．放疗 D.生物免疫治疗9．某腹部损伤病人，医嘱给予每隔30分钟监测一次血常规，目的是判断其（）A．有无感染 B.出血进展情况C．有无贫血 D.容量状态10．最常见的肺癌类型是（）A．鳞状细胞癌 B.腺癌C．大细胞癌 D.小细胞癌11．全肺切除术后病人的护理措施正确的是（）A．保持引流管通畅 B.术后早期减少活动C.24小时补液量应在3000ml以上D.控制补液速度12．男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A．深静脉血栓形成 B.下肢动脉闭塞C．腹腔脓肿 D.腹腔出血13．临床上使用骨水泥进行假体固定的最佳时期是其聚合反应过程的（）A．粥状期 B.黏丝期C．面团期 D.固化期14．手指部感染病人局部脓肿形成应尽早采取（）A．切开引流 B.静脉给予抗生素C．局部制动 D.外敷鱼石脂软膏15．女性，35岁，乳腺癌改良根治术后病人，护士为其提供的健康教育内容正确的是（）A．避免进食高蛋白食物 B.坚持佩戴胸带C．患肢避免活动 D.术后5年避免妊娠16．男性，75岁，因无痛性、间歇性肉眼血尿就诊，首先采用的诊断性检查是（）A．尿脱落细胞学检查 B.B超C．膀胱镜 D.尿常规17．与尿路结石形成无关的药物是（）A．糖皮质激素 B.磺胺C．维生素D D.乙酰唑胺18．属于条件必需氨基酸的是（）A．精氨酸 B.亮氨酸C．异亮氨酸 D.缬氨酸19．若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在患侧锁骨中线（）A．第2肋间 B.第3~4肋间C．第5~6肋间 D.第7~8肋间20．前列腺增生症病人最重要的症状是（）A．尿频 B.进行性排尿困难C．尿潴留 D.尿流中断二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

自考03203外科护理学(二) 重点资料的护理：①观察呼吸、心率、血压等生命体征；②保持患者呼吸道通畅，维持氧气供应；③定期更换引流瓶，注意引流管是否堵塞；④注意伤口感染，保持伤口清洁干燥。

对于张力性气胸，应立即进行紧急处理，行紧急胸腔穿刺减压，必要时行胸腔闭式引流，同时进行气管插管或气管切开，维持呼吸道通畅，保持氧气供应。

护理措施同上，同时注意监测患者的血氧饱和度和二氧化碳排出情况。

胸膜腔闭式引流是为了引流胸腔内积气、积血和积液、重建负压、保持纵隔的正常位置以及促进肺膨胀而采用的方法。

常见的适应症包括外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。

置管位置根据不同情况而有所不同，如积气在锁骨中线第2肋间，低位积液在腋中线和腋后线之间第6～8肋间，脓胸则在脓液积聚的最低位置。

在护理上，要保持管道密闭，严格无菌技术操作，保持引流通畅，观察和记录引流液的情况，并在适当的时候拔管。

血胸的临床表现和处理原则根据血胸的量不同而有所不同。

小量血胸（成人在0.5L以下）症状不明显，可以采用补充血容量和解除血胸对症状的影响来处理。

对于中量血胸（0.5～1.0L），要注意低血容量性休克的表现，如面色苍白、脉搏快弱、血压下降、四肢湿冷、末梢血管充盈不良等，需要及时处理。

对于进行性血胸，则需要进行开胸探查和止血等措施。

方法，可直接观察病变部位、取活组织做病理检查。

⑸治疗原则：手术切除为主，化疗和放疗可辅助治疗。

⑹术后护理：①术后密切观察患者生命体征，及时处理并发症；②术后患者应保持半卧位，避免平卧，以预防吞咽困难、呕吐等并发症；③术后第1天应禁食，之后逐渐恢复饮食，以流质为主；④术后胃肠功能常出现不同程度的障碍，应积极进行营养支持和康复训练。

33.先天性心脏病先天性心脏病是指出生时就存在的心脏结构异常。

其病理生理表现和并发症各不相同。

手术是治疗先天性心脏病的主要方法，但也存在禁忌症。

其中动脉导管未早期形成左向右的分流体征常表现为胸骨左缘第2肋间可高血压（可使用硝普钠）。

(自考)外科护理学二考题一、主观题（每小题10 分，共 100分）1、毕Ⅱ式胃大部切除术【答案】胃大部切除后(1分)，将残胃与上段空肠吻合(1分)。

将十二指肠残端自行缝合2、女性, 50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。

病人T37.4℃、P88次/分、R20次/分、BP120/70mmHg, 胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。

病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进食、如厕等,并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

问:(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。

(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。

【答案】(1)护理诊断：疼痛:与手术切口有关。

(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。

自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。

潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。

(2)患侧上肢的护理要点:术后预防性抬高患侧上肢;避兔在患侧上肢测血压和注射: 避免用患侧上肢搬动、提拉重物。

功能锻炼方法:术后24小时内活动手指及腕部;术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3~5天活动肘部;术后1周作肩部活动;以后逐步增加肩部活动范围。

3、简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。

【答案】目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道，护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。

(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。

(3)膀胱痉挛时，可适当减慢冲洗速度。

(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。

4、简述急性胰腺炎病人留置腹腔双套引流管的护理。

【答案】保持通畅;观察并记录引流液的色、质、量;严格无菌操作;动态监测引流液的胰淀粉酶和细菌培养,保护引流管周围皮肤。

5、男性，67岁，间断出现肉眼血尿半年，一直未到医院检查。

1周前出现大量内眼血尿，伴有血块，出现排尿困难，到医院就诊。

检查：B超检查显示膀胱底部有一个2cmx3cm乳头样肿物。

全国2011年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．胆固醇结石形成的最主要原因是（）A．胆道感染 B.胆道梗阻C．胆汁成分改变 D.葡萄糖醛酸酶增加2．提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是（）A．血压下降 B.胃肠减压抽出血性液C．高渗性脱水 D.腹部隆起3．胆固醇结石好发的部位是（）A．肝内胆管 B.左、右肝管C．胆囊 D.胆总管4．某病人在清晨、空腹、静卧状态下测得脉率为95次／分，血压130/80mmHg，该病人的基础代谢率为（）A．24% B.34%C．44% D.54%5．原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）A．黄疸 B.腹胀C．消化道出血 D.肝区疼痛6．门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，最具临床意义的是（）A．食管下段、胃底交通支 B.直肠下端、肛管交通支C．前腹部交通支 D.腹膜后交通支7．需要立即进行手术治疗的是（）A．单纯性胆囊炎 B.单纯性肠梗阻C．局限性腹膜炎 D.急性阑尾炎穿孔此文档仅供学习和交流8．目前能够治愈早期胃癌的唯一方法是（）A．手术治疗 B.化疗C．放疗 D.生物免疫治疗9．某腹部损伤病人，医嘱给予每隔30分钟监测一次血常规，目的是判断其（）A．有无感染 B.出血进展情况C．有无贫血 D.容量状态10．最常见的肺癌类型是（）A．鳞状细胞癌 B.腺癌C．大细胞癌 D.小细胞癌11．全肺切除术后病人的护理措施正确的是（）A．保持引流管通畅 B.术后早期减少活动C.24小时补液量应在3000ml以上D.控制补液速度12．男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A．深静脉血栓形成 B.下肢动脉闭塞C．腹腔脓肿 D.腹腔出血13．临床上使用骨水泥进行假体固定的最佳时期是其聚合反应过程的（）A．粥状期 B.黏丝期C．面团期 D.固化期14．手指部感染病人局部脓肿形成应尽早采取（）A．切开引流 B.静脉给予抗生素C．局部制动 D.外敷鱼石脂软膏15．女性，35岁，乳腺癌改良根治术后病人，护士为其提供的健康教育内容正确的是（）A．避免进食高蛋白食物 B.坚持佩戴胸带C．患肢避免活动 D.术后5年避免妊娠16．男性，75岁，因无痛性、间歇性肉眼血尿就诊，首先采用的诊断性检查是（）A．尿脱落细胞学检查 B.B超C．膀胱镜 D.尿常规此文档仅供学习和交流17．与尿路结石形成无关的药物是（）A．糖皮质激素 B.磺胺C．维生素D D.乙酰唑胺18．属于条件必需氨基酸的是（）A．精氨酸 B.亮氨酸C．异亮氨酸 D.缬氨酸19．若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在患侧锁骨中线（）A．第2肋间 B.第3~4肋间C．第5~6肋间 D.第7~8肋间20．前列腺增生症病人最重要的症状是（）A．尿频 B.进行性排尿困难C．尿潴留 D.尿流中断二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

绝密★考试结束前全国2013年1月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。

不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1．高血压病人在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起A．急性心力衰竭 B.急性呼吸衰竭C．脑梗死 D.急性肾功能衰竭2．抗休克治疗的首要措施是A．给予血管活性药物 B.补充血容量C．监测生命体征 D.及早使用呼吸机辅助呼吸3．肠外营养支持病人，常见而严重的并发症是A．导管局部感染 B.肺动脉栓塞C．气胸 D.导管性脓毒血症4．大面积烧伤病人低血容量性休克常发生在伤后A.48h以内B.60h以内C．72h以内 D.90h以内5．某急性坏死性胰腺炎病人术后出现呼吸频率28次／分，PaO2（空气）65mmHg，心率80次／分，平均动脉压70mmHg，尿量30ml/h，血钠140mmol/L，血糖4.5mmol/L。

该病人可能出现了A．肺功能不全和肾功能不全 B.肾功能不全和代谢障碍第1页共6页C．肺功能不全和心功能不全 D.心功能不全和代谢障碍6．甲状腺大部分切除术后，甲状腺危象常出现在术后A．1~4h B.5~8hC．9~10h D.12~36h7．女性，65岁，乳腺癌改良根治术后第1天，出现呼吸困难，患肢皮温低，脉搏扪不清，提示A．伤口出血量多 B.胸带包扎过紧C．肺部感染 D.引流管不通8．给予幽门梗阻病人术前温盐水洗胃的目的是A．清洁胃黏膜 B.减轻胃黏膜水肿C．补充电解质 D.减少胃潴留9．临床上最常见的肠梗阻类型是A．粘连性肠梗阻 B.肠扭转C．蛔虫性肠梗阻 D.肠系膜血管栓塞所致肠梗阻10．对腹腔实质性脏器损伤造成的急腹症，有重要诊断价值的检查是A．腹部平片 B.B超C．胃肠道造影 D.血管造影术11．男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C．直肠指诊 D.纤维结肠镜12．胰腺发生病变开始自身消化过程中，最先被激活的酶是A．脂肪酶 B.弹力纤维酶C．磷脂酶 D.胰蛋白酶13．女性，45岁，颅内压增高，医嘱给予床头抬高15°~30°，其主要目的是A．利于呼吸 B.降低腹内压C．避免误吸 D.利于颅内静脉回流14．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折 B.颅前窝骨折C．颅中窝骨折 D.颅后窝骨折第2页共6页15．开放性气胸病人现场急救的首要措施是A．立即清创 B.给予抗菌药C．迅速封闭伤口 D.注射破伤风抗毒素16．食管癌病人最突出的症状是A．进行性吞咽困难 B.剑突下或上腹部疼痛C．食管内异物感 D.胸骨后闷胀不适17．某肾结石病人经体外冲击波碎石后排出结石，对其出院指导中正确的是A．多吃高蛋白食物 B.多饮白开水C．多喝高糖饮料 D.补钙18．膀胱癌病人术后膀胱内灌注治疗，疗效最好的药物是A．卡介苗 B.丝裂霉素C．阿霉素 D.噻替哌19．人工髋关节置换术后，病人可因应力遮挡引起骨量丢失和假体磨损而发生的并发症是A．假体断裂 B.骨水泥植入综合征C．假体无菌性松动 D.假体脱位20．对脊髓损伤病人，为了促进逼尿肌早期康复，避免膀胱挛缩；同时减少泌尿系感染的危险，可以采用A．留置尿管持续开放 B.留置尿管间断开放C．间歇导尿 D.耻骨上膀胱造瘘二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

全国2019年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）A．急性心力衰竭B．急性呼吸衰竭C．急性肝功能衰竭D．急性肾功能衰竭2．休克的本质是（）A．血压下降B．尿量减少C．微循环灌注不足D．机体的应激反应降低3．抗休克首选的液体是（）A．全血B．血浆C．葡萄糖溶液D．平衡盐溶液4．破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）A．控制痉挛B．中和游离毒素C．减少毒素产生D．抑制破伤风杆菌生长5．有关肠外营养支持的描述正确的是（）A．价格低廉，使用方便B．减少消化液分泌，利于肠道休息C．有利于保持肠粘膜的屏障功能D．符合人体摄取营养的生理过程6．判断人体代谢性酸碱失衡的定量指标是（）A．PaCO2B．PaO2C．pHD．BE7．中心静脉压代表的是（）A．右心房压力B．右心室压力C．左心房压力D．左心室压力8．烧伤患者补液过程中，判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是（A．血压B．中心静脉压C．尿量及尿比重D．末梢循环情况9．多器官功能障碍综合征患者每日供给蛋白质的量约为（）A．0.6~0.9g/kgB．1.0~1.6g/kgC．1.7~1.9g/kgD．2.0~2.6g/kg10．喉上神经内支损伤时会出现（）A．音调降低B．吞咽困难C．饮水呛咳D．声音嘶哑11．乳腺癌早期的临床表现为（）A．乳头内陷B．无痛单发肿块1）C．乳房肿胀D．桔皮样外观D．应用抗生素B．用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔D．用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠12．预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是（）A．伤口负压引流C．加强伤口换药13．腹部损伤患者有小肠脱出时，现场急救应（）A．立即将脱出的小肠送入腹腔C．用无菌干敷料覆盖小肠14．患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A．肝癌C．食管癌B．胃癌D．胰头癌B．阵发性腹痛D．放射性腹痛阵发加剧B．肿瘤是否转移D．肿瘤距肛缘距离B．贫血D．肝区疼痛D．预防肝功能衰竭B．门静脉主干畸形D．肿瘤压迫门静脉B．使用升压药D．解除胆道梗阻B．左、右肝管D．胆总管B．清洁灌肠D．遵医嘱给予缓泻剂B．1500 ml左右D．2500 ml左右15．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A．持续性腹痛C．持续性腹痛阵发加剧A．肿瘤的大小16．直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）C．患者全身状况A．黄疸C．腹水17．原发性肝癌的首发症状是（）18．外科手术治疗门静脉高压的主要目的是（）A．防治腹水C．防治消化道出血A．肝炎后肝硬变C．门静脉血栓形成A．使用抗生素C．扩充血容量A．肝内胆管C．胆囊19．在我国，门静脉高压的主要病因是（）20．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）21．胆固醇结石好发的部位是（）22．颅内压增高患者出现便秘时，应采取的措施是（）A．鼓励多喝水C．鼓励用力排便A．1000ml左右C．2000 ml左右23．冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在（）24．急性胰腺炎最常见的病因是（）2A．胆道疾病B．饮食不当C．高脂血症D．药物中毒25．能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是（）A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清钙D．变性血红蛋白26．急性颅内压增高的典型临床表现是（）A．肢体瘫痪B．恶心头痛C．神志昏迷D．四肢抽搐27．对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）A．腺癌B．鳞癌C．小细胞癌D．大细胞癌28．食管癌手术后4周，患者出现吞咽困难，常见的原因是（A．吻合口瘘B．吻合口狭窄C．肿瘤复发D．喉上神经损伤29．为预防结石复发，需要酸化尿液的尿路结石是（）A．草酸钙结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．磷酸盐结石30．诊断尿路结石首选的X线检查是（）A．尿路平片B．静脉尿路造影C．逆行肾盂造影D．肾动脉造影31．前列腺增生症患者最早出现的症状是（）A．尿潴留B．尿失禁C．夜间尿频D．排尿困难32．中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）A．肾结核B．前列腺炎C．泌尿系结石D．泌尿系肿瘤33．小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（）A．石膏固定B．外固定架C．钢板内固定D．髓内钉固定34．关于断肢再植的叙述正确的是（）A．断肢应冷藏保存B．手术后患肢应低于心脏平面C．术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D．常温下肢体断离至重建血液循环的时间一般不能超过12小时35．肢体处于功能位的是（）A．膝关节屈曲位B．踝关节90度中立位C．腕关节屈曲下垂位D．髋关节伸直内收位二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）3）请在每小题的空格中填上正确答案。

2023年10月高等教育自学考试外科护理学(二)试题课程代码:032031.请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

2.答题前,考生务必将自己的考试课程名称,姓名,准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

选择题部分注意事项:每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。

不能答在试题卷上。

一、单项选择题:本大题共20小题，每小题1分，共20分。

在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.手术后病人出现疼痛时的表现不包括A.呼吸深慢B.心动过速C.血压升高D.低氧血症2.休克指数计算公式是A.脉率/心率B.心率/脉率C.脉率/收缩压D.心率/收缩压3.可以较好地反映左心房平均压的监测指标是A.血压B.肺毛细血管楔压C.肺动脉压D.中心静脉压4.头面部烧伤病人急救时应密切关注病人的A.血压B.心率C.呼吸D.意识5.多器官功能障碍综合征最主要的形成原因是A.缺氧B.有效循环血量不足C.失控的炎症反应D.免疫功能低下6.为判断甲状腺切除术后病人是否存在甲状旁腺损伤，需要特别注意观察的是A.背痛情况B.声嘶或音调降低C.是否存在手足抽搐D.关节疼痛情况7.女性，45岁，乳腺癌改良根治术后12小时，护士观察到病人患侧肢体出现发绀，皮温降低，脉搏扪不到，可能的原因是A.绷带过紧压迫血管B.腋下动脉血栓C.腋下伤口出血D.患肢淋巴水肿8.区别腹部闭合性损伤病人存在空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A.外伤史B.腹痛程度C.腹部体征D.腹腔穿刺液的性状9.男性，45岁，十二指肠溃疡病史5年，近1月出现上腹饱胀，伴嗳气。

2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为酸臭味宿食，后又多次呕吐。

查体可见上腹部膨隆，有胃型及蠕动波。

该病人可能出现的电解质及酸碱失衡类型是A.低钾血症、高氯性酸中毒B.高钾血症、低氯性碱中毒C.高钾血症、高氯性酸中毒D.低钾血症、低氯性碱中毒10.腹部损伤病人，行腹腔穿刺见不凝血液，提示可能损伤的器官是A.直肠B.胃C.肝脏D.小肠11.老年男性，结肠癌术后拟行化学治疗，其主要的化疗用药为A.氨甲喋呤B.5-氟脲嘧啶C.表柔比星D.长春新碱12.原发性肝癌病人出现肝区疼痛的主要原因是A.肝细胞破坏B.肿瘤迅速生长C.腹腔感染D.腹水13.门静脉高压症病人的静脉交通支中压力差最大的是A.食管下段、胃底交通支B.直肠下端、肛管交通支C.腹膜后交通支D.前腹壁交通支14.胰头癌病人最突出的临床表现是A.上腹疼痛B.黄疸C.消瘦D.乏力15.颅内压增高病人最常见的症状是A.头痛B.恶心呕吐C.视力障碍D.意识改变16.女性，35岁，颅脑损伤病人，回答问题含混不清，刺痛睁眼并躲避，其昏迷评分为A.7B. 9C.11D.1317.开放性气胸主要病理生理变化是A.反常呼吸运动B.皮下气肿C.肺萎缩D.纵隔摆动18.食管癌最常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.癌肉瘤19.老年男性，因进行性排尿困难就诊,B超提示其前列腺增大，膀胱残余尿量为120ml, 该病人应进行的治疗为A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.保守治疗20.不属于关节损伤早期并发症的是A.关节内出血B.感染C.关节僵硬D.神经血管损伤二、多项选择题:本大题共10小题，每小题2分，共20分。

全国2018年10月自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．下列有关病人自控止痛法(PCA)优点说法错误．．的是（）A．病人有主动参与感B．可保证止痛药物最适当的输注率C．可提供更恒定的血药浓度D．有利于病人术后的康复2．肠内营养患者检查胃内残留容量的时间是（）A．餐后2小时B．夜间睡觉前C．连续滴注者每隔4小时D．餐前1小时3．多器官功能障碍常最先累及的器官是（）A．心B．肺C．脑D．肾4．石膏固定后正确的护理措施是（）A．石膏未干固前应用手指支托B．将石膏固定的患肢平放C．可用吹风机吹干石膏D．石膏内出现局限性压痛时应用棉花填入5．不属于．．．急性出血坏死性胰腺炎病理阶段的是（）A．急性反应期B．肾功能衰竭期C．全身感染期D．残余感染期6．提示骨折后有失血性休克可能的表现为（）A．收缩压下降至100mmHg以下B．脉压<20mmHgC．脉搏超过90次/分D．尿量<40ml/小时7．在处理感染性休克患者的过程中，应遵循的原则是（）A．先手术治疗清除坏死组织B．先对因治疗再抗感染治疗C．先治疗感染再纠正休克D．纠正休克同时抗感染治疗8．下列关于革兰阴性杆菌败血症的特点说法正确的是（）A．一般无寒战B．发热为间歇性C．休克发生较晚D．白细胞有白血病样反应9．术前合并呼吸道感染的病人术后出现呼吸窘迫综合征时的呼吸频率一般大于（）A．20次/分B．24次/分C．28次/分D．30次/分10．对尿毒症的病情判断和预后的估价有重要意义的指标是（）A．内生肌酐清除率B．血清尿素氮C．血清肌酐D．尿钠11．烧伤病人休克期提示补液效果好的表现是（）A．成人每小时尿量维持在30ml以上B．成人脉搏维持在130次／分C．脉压为20mmHg D．中心静脉压维持在2～4cmH2O12．脊髓休克期病人正确的尿路护理方法是（）A．留置尿管持续开放B．定时挤压膀胱刺激排尿C．定时间歇导尿D．留置耻骨上膀胱造瘘管13．常温下，从肢(指)断离至重建血液循环的时间一般要求不超过．．．（）A．30分钟B．2小时C．4小时D．6小时14．关于甲状腺功能亢进，描述不正确．．．的是（）A．发病多在20～40岁，男女之比4∶1 B．甲状腺血流比正常时增加C．病人常表现出多言、易激动D．可测基础代谢率辅助诊断15．乳腺癌常见的首发症状是患乳出现（）A．无痛性、单发肿块B．皮肤凹陷C．无痛性溢液D．乳房明显增大16．肝损伤后最常见的并发症是（）A．出血B．胆瘘C．感染D．休克17．给予颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）A．利于呼吸B．利于引流C．利于静脉回流D．促进病人舒适18．某颅脑损伤病人呼之睁眼、回答问题错误、刺痛躲避，其格拉斯哥评分为（）A．15分B．13分C．11分D．9分19．若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首要的处理方法是（）A．吸氧B．用手捏闭伤口皮肤C．将导管重新插入D．立即手术20．肺癌最常见的转移方式是（）A．淋巴转移B．血行转移C．直接浸润D．胸腔种植21．食管癌根治术后第7天病人进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现（）A．肺部感染B．吻合口瘘C．乳糜胸D．切口感染22．判断残余尿最可靠的方法是（）A．腹部叩触诊B．导尿C．B超D．直肠指诊23．可使尿液中尿酸形成减少的药物是（）A．维生素B6B．氧化镁C．枸橼酸合剂D．别嘌呤醇24．应激性溃疡常发生于应激后（）A．1～2天B．2～3天C．3～5天D．5～6天25．胆总管切开取石术后留置T管，术后胆汁引流量持续较多，可能的原因是（）A．胆道下端梗阻B．肝细胞分泌亢进C．门脉高压D．引流管位置过高26．ERCP检查前、后应重点监测的是（）A．肾功能B．肝功能C．血淀粉酶D．血常规27．诊断胃溃疡最可靠的方法是（）A．X线钡餐检查B．纤维内镜检查C．B超D．CT28．患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）A．新鲜血浆B．新鲜全血C．平衡盐溶液D．5％葡萄糖液29．肠外营养支持患者常见的并发症有（）A．高血糖B．代谢性碱中毒C．腹泻D．吸入性肺炎30．乳腺癌根治术后，患侧上肢应制动（）A．3天B．4天C．5天D．6天二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。