医改政策解读
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医疗卫生体制改革政策解读随着社会的不断发展和人民生活水平的提高,医疗卫生体制改革成为社会各界热议的话题。
为了更好地满足人民的医疗卫生需求,政府不断出台一系列医疗卫生体制改革政策,旨在提高医疗服务质量、降低医疗费用负担,并优化医疗资源配置。
本文将对医疗卫生体制改革政策进行解读,帮助读者更好地了解相关政策。
一、全面建立城乡居民基本医疗保险制度为了解决人民群众看病难、看病贵的问题,我国政府全面建立了城乡居民基本医疗保险制度。
这一制度的目标是让每个人都能享受到基本的医疗保障,不再因为没钱而无法接受医疗服务。
城乡居民基本医疗保险制度主要通过政府的财政支持、个人和单位的缴费以及政府购买服务的方式来实现。
二、深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
在过去的医疗卫生体制中,药品价格高、医疗资源分布不均等问题十分突出。
为解决这些问题,政府出台了一系列政策,包括推进药品价格改革、加强医疗资源配置等。
首先,药品价格改革旨在降低药品价格,减轻患者的经济负担。
政府通过制定政策和标准,来规范药品价格的形成和调整机制,防止不合理的药品价格上涨。
其次,加强医疗资源配置,提高医疗服务能力。
政府通过优化医院布局、加强医疗技术培训等方式,提高医疗机构的服务水平,保障人民群众的就医需求。
三、促进医疗服务质量提升为了提高医疗服务质量,政府出台了一系列促进医疗服务质量提升的政策。
其中包括改革医疗机构管理体制、加强医疗人员培训等。
首先,改革医疗机构管理体制,推行分级诊疗制度。
分级诊疗制度旨在合理引导患者就医,减轻大医院就诊压力,提高基层医疗机构的服务能力。
通过分级诊疗制度的实施,患者能够根据疾病的轻重缓急合理选择就医机构,提高医疗资源的利用效率。
其次,加强医疗人员培训,提高专业素质。
政府通过建立健全医疗人员培训机制,加强对医疗人员的专业培训和技术更新,提高医疗人员的专业水平,保障医疗服务的质量和安全。
四、推进信息化建设随着科技的发展,信息化建设成为医疗卫生体制改革的重要支撑。
医改政策法规随着我国经济的快速发展和社会进步,医疗卫生事业成为社会关注的焦点。
为了提高人民群众的医疗保障水平,我国政府先后出台了一系列医改政策法规。
下面将为大家简要介绍一些重要的医改政策法规。
1. 基本医疗保险制度基本医疗保险制度是我国医改的核心内容之一。
该制度建立了统一的基本医疗保险基金,包括城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗以及城乡居民基本医疗保险等。
这些基金有助于提高人民群众的医疗费用报销比例,减轻患者的经济负担。
2. 医疗服务价格改革医疗服务价格改革是为了解决医疗资源配置不均衡和医疗卫生费用过高的问题。
政府通过制定价格改革方案,逐步调整医疗服务价格,使其与质量相匹配。
同时,推行医疗服务价格透明化,提高市场竞争性,为患者提供更加公平合理的医疗服务。
3. 医疗执业许可制度为了规范医疗服务行为和提高医务人员的专业素质,我国实行了医疗执业许可制度。
依据相关法律法规,医务人员需要取得医疗执业许可证才能从事临床工作。
通过严格的资格审核和考试制度,确保医务人员的专业水平符合要求,保障患者的医疗安全。
4. 医疗机构分类管理制度医疗机构分类管理制度是为了提高医疗服务质量和医疗资源配置效率。
该制度通过对医疗机构进行分级评定,将医疗资源重点向高水平医疗机构倾斜,提高医疗技术水平和医疗服务能力。
同时,对不同类别的医疗机构实施不同的管理政策,促进医疗机构间的竞争与合作。
5. 药品医疗器械监管制度药品医疗器械监管制度是保障患者用药安全和医疗器械质量的关键环节。
政府建立了严格的药品和医疗器械监管体系,加强对药品和医疗器械生产、流通、使用等各个环节的监督和管理,严厉打击假冒伪劣药品和不合格医疗器械的违法行为,保障患者的用药安全。
6. 医疗纠纷处理制度医疗纠纷处理制度是为了解决患者与医务人员或医疗机构之间的纠纷问题。
政府建立了多途径的医疗纠纷处理机制,包括调解、仲裁和诉讼等方式,为患者提供公正、公平、高效的医疗纠纷解决途径,维护了医患关系的稳定与和谐。
新医改政策解读新医改政策解读一、医保制度改革医保制度改革是本次新医改的重要内容之一。
改革的主要目标是建立更加完善、可持续的医保制度,保障广大人民群众的基本医疗需求。
具体措施包括扩大医保覆盖范围,提高医保报销比例,建立跨地区就医结算制度等。
这些措施将有助于减轻人民群众的医疗负担,提高医疗保障水平。
二、药品制度改革药品制度改革是本次新医改的另一重要内容。
改革的目的是建立更加科学、规范的药品管理制度,解决药品价格虚高、药品质量不高等问题。
具体措施包括推行药品招标采购制度,实行药品价格透明机制,加强药品质量监管等。
这些措施将有助于降低药品价格,提高药品质量,保障人民群众的用药安全。
三、医疗卫生体制改革医疗卫生体制改革是本次新医改的核心内容之一。
改革的主要目标是建立更加公平、高效、可持续的医疗卫生体系,提高医疗服务质量和效率。
具体措施包括加强基层医疗卫生机构建设,推进医疗卫生信息化建设,优化医疗卫生资源配置等。
这些措施将有助于改善医疗服务环境,提高医疗服务质量,满足人民群众的基本医疗需求。
四、公立医院改革公立医院改革是本次新医改的重点内容之一。
改革的主要目标是建立更加科学、规范的公立医院管理制度,提高医疗服务质量和效率。
具体措施包括推行公立医院综合改革,建立现代医院管理制度,加强公立医院绩效考核等。
这些措施将有助于提高公立医院的医疗服务质量和效率,推动公立医院向更高水平发展。
五、人才队伍建设人才队伍建设是本次新医改的重要内容之一。
改革的主要目标是建立更加科学、规范的人才培养和管理制度,培养一支高素质、专业化的人才队伍。
具体措施包括加强医学教育改革,推行医师规范化培训,加强医疗机构人才引进和培养等。
这些措施将有助于提高医务人员的专业素质和服务水平,推动医疗卫生事业的发展。
六、健康产业发展健康产业是本次新医改的重要发展方向之一。
改革的主要目标是促进健康产业的发展,满足人民群众多层次、多样化的健康需求。
具体措施包括支持社会办医,推动医疗卫生与养老服务融合发展,加强健康管理与预防保健等。
医疗改革新政策重点解读十八项医疗核心制度医疗改革是当前社会关注的热点话题之一,它直接关系到人们的健康和福祉。
为了推动医疗体制的改革,政府近期发布了一系列新政策,其中重点解读了十八项医疗核心制度。
本文将对这些核心制度进行详细解读,帮助读者更好地了解医疗改革的重点内容。
一、全面建立健全的医疗保障制度在医疗改革中,建立健全的医疗保障制度是一个重要的核心制度。
政府将加大力度,全面推进医疗保险制度的建设,确保每个人都能享受到基本的医疗保障。
同时,政府还将采取措施,加强医疗保险的监管,确保医疗保险资金的合理使用。
二、加强基层医疗机构的建设与发展基层医疗机构是医疗体系中的基础,它们承担着基本医疗服务的提供。
在医疗改革中,政府将加大对基层医疗机构的投入力度,提高其服务能力和水平。
政府还将加强对基层医疗机构的管理,确保其规范运作、提供优质服务。
三、促进医疗资源的合理配置和高效利用医疗资源的合理配置和高效利用是医疗改革中的一项重要任务。
政府将建立健全医疗资源管理机制,推动医疗资源的合理流动和使用。
同时,政府还将鼓励和支持医疗机构间的合作与共享,提高医疗资源的利用效率。
四、加强医疗卫生人才队伍的建设和培养医疗卫生人才是医疗体系发展的关键因素之一。
政府将加大对医疗卫生人才队伍的建设和培养力度,提高其专业水平和素质能力。
政府还将制定相应的政策,鼓励人才流动和合作,打破地域界限,提高医疗服务的整体水平。
五、深化医疗服务价格改革医疗服务价格的合理性是医疗改革中的一项重要内容。
政府将深化医疗服务价格改革,推动价格的合理制定和调整。
政府还将加强对医疗服务价格的监管,防止价格虚高,保障人民群众的切身利益。
六、推广和应用信息技术在医疗领域的创新信息技术的应用对医疗改革起到了积极的推动作用。
政府将加大对信息技术在医疗领域的创新和推广力度,推动医疗数据的共享和利用。
同时,政府还将加强对医疗信息的安全保护,确保医疗数据的安全性和隐私性。
七、加大医药卫生监督和管理力度医药卫生监督和管理是医疗改革的一个重要环节。
医疗政策解读近年来,随着人口老龄化和社会经济的发展,医疗政策成为社会关注的焦点之一。
为了满足人民对医疗服务的需求,各级政府和相关机构纷纷推出一系列医疗政策,旨在提高医疗服务水平,保障人民健康权益。
本文将对医疗政策进行解读,帮助读者更好地理解和应对相关政策。
一、医疗政策背景医疗政策的制定和实施往往与国家的整体发展目标紧密相连。
在我国,医疗政策的制定旨在提升全民健康水平,解决人民群众看病难、就医贵等问题。
近年来,医改政策不断深化,医疗保障体系不断完善,医疗资源配置逐步优化,医药行业治理也取得一定成绩。
这些政策的出台旨在推动我国医疗事业的可持续发展,为人民提供更加便捷、高效、公平的医疗服务。
二、医疗政策的主要内容1. 医保政策医保政策是医疗保障的核心,其调整和完善对于改善人民群众就医条件具有重要意义。
我国医保政策的主要内容包括基本医疗保险制度、大病保险制度、新农合制度等。
这些政策的实施旨在降低医疗费用负担,提高就医报销比例,为人民提供更为全面、优质的医疗保障。
2. 医疗资源配置政策医疗资源配置是保障医疗服务均衡分布和提高基层医疗水平的关键。
我国针对医疗资源不均衡的问题,制定了一系列政策来推动医疗资源的合理配置。
其中包括优化医疗资源分布、加强基层医疗机构建设、提高基层医生待遇等。
这些措施的落实旨在提高基层医疗服务能力,减轻大医院的压力,为人民提供更为便捷的就医渠道。
3. 促进医药创新政策医药创新是提高医疗服务水平和人民群众就医体验的重要保障。
我国针对医药创新制定了一系列政策,包括优化药品审批制度、加强知识产权保护、支持科技创新等。
这些政策的推行旨在鼓励医药企业加大研发力度,提供更多高效、安全、质优的药品,满足人民对医药需求的多样化。
三、医疗政策的效果及挑战医疗政策的实施对于改善医疗服务和人民群众就医条件带来了积极的影响。
一方面,医保政策的落地使人民的医疗费用负担得到明显减轻,就医报销比例提高,人民对医疗服务的满意度不断提升。
科室主任的医疗改革与政策解读随着社会发展和医疗需求的增长,我国的医疗体制亟待改革。
作为医院科室的主任,我们肩负着解读政策、推动改革的重要责任。
本文将从三个方面来探讨科室主任在医疗改革中的作用,以及对相关政策的解读和实施。
一、了解与掌握政策作为科室主任,我们首先要深入了解国家对医疗改革的政策和方针。
例如,目前我国的医改政策主要包括医保制度改革、药品价格调控、基层医疗服务能力提升等。
只有了解政策的初衷和具体要求,我们才能在实践中做出正确的决策和行动。
其次,我们还需要关注各类相关政策的变化和更新。
医疗改革是一个长期的过程,政策也会不断调整和改革。
作为科室主任,我们要及时关注政策的更新动态,及时研究和了解新政策对科室的影响,并及时调整科室内部的运行模式和工作流程。
二、策划与推动改革了解政策之后,科室主任要根据实际情况制定具体的改革方案,并推动相应的改革落地。
首先,我们要与科室团队进行充分的沟通和讨论,了解科室内部存在的问题和困难,然后结合政策的要求,制定相应的改革方案。
在推动改革的过程中,我们需要注重沟通和协调。
医疗改革不是一项孤立的任务,而是需要各个科室和相关部门的共同参与和努力。
科室主任要主动与其他科室进行沟通和协调,相互支持和合作,共同推动医疗改革的顺利进行。
三、解读和落实政策解读和落实政策是科室主任在医疗改革中的重要职责之一。
政策往往需要经过解读和具体操作才能真正落地。
作为科室主任,我们要对政策进行深入的解读,并将政策与科室实际情况相结合,制定具体的操作细则和工作方案。
在落实政策的过程中,我们需要加强内部管理和监督。
科室主任要与科室团队密切配合,确保政策的执行效果和落地效果。
同时,我们还要及时向上级部门和领导汇报工作进展和成效,为医疗改革提供有力的数据支持和反馈。
最后,作为科室主任,我们还要注重医疗改革成果的检验和总结。
通过及时的数据分析和反馈,我们可以评估改革的成效,及时调整和完善改革措施。
同时,我们还要总结科室内部改革的经验和做法,为其他科室和医院提供借鉴和参考。
全年超400条政策解析医改7大关键词,探明医疗政策制定与实施走向2020年固然是全力抗疫的一年,但在防疫进入常态化阶段后,社会运行回到正轨,新医改这一医疗领域的政策主线也不例外。
自2009年新医改启动以来,国务院办公厅每年都发布了当年的重点工作任务,并分解到各部门。
国务院各部门根据重点任务制定相应的政策文件,推动重点工作实施。
因此,从每年深化医改的重点工作任务,可以一窥当年的政策方向与逻辑。
受疫情影响,2020年的重点工作任务于下半年发布。
动脉网以国务院办公厅《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》(以下简称《任务》)为出发点,对2020医疗政策进行了解析。
将《任务》全文进行词频分析后,动脉网整理出了其中出现频率最高的7个关键词(不包含改革、健康等表达宏观意义的词汇):疫情防控、公共卫生、采购、支付、医疗服务价格、医疗保障、绩效考核。
2020年医疗政策全景图,动脉网制图这些关键词与全年的热点政策密切相关。
动脉网从主管部门官网统计出2020年407条医疗政策,其中国家卫健委306条、国家医保局44条、国家药监局57条,将各部门政策与医改关键词相结合,以分析医改实施情况。
从大方向看,疫情防控与公共卫生体系完善,使得医疗卫生体系恢复与维持常态,提升公众健康水平,是实施改革的前提;集中采购和支付改革便于医保腾挪空间,以提升对医疗服务的技术劳务支出、对患者的医疗保障能力;而相应的改革措施可通过绩效考核来检验成果、改进方法。
一、疫情防控促进医药保制度突破近期,新冠疫情再次在全国多地流行,与2020年年初不同的是,从官方到民众,对待疫情更加冷静和确定。
局部范围内高效的全员核酸检测,成为最有效最安全的筛查措施;新冠疫苗上市,并开始重点人群接种,已完成1000万剂次接种。
这些都是一年来抗疫成果的体现,背后则是疫情防控政策的支撑。
2020年,共有87条疫情防控政策出台,在几个关键领域中数量最多。
这些政策主要从医疗、医药和支付三个环节支撑防疫工作,并实现了14个方面的突破。
疫情防控相关的主要政策突破医疗环节,国家卫健委主导制定了各类规范性文件、工作方案、工作指南,聚焦于公众防护、社区防控与基层筛查、医疗救治与科研攻关、医护保障与激励等。
其中,新冠肺炎诊疗方案随着医务工作者对病毒和病情的认知不断增加而更新。
值得一提的是,国家卫健委4天内两次发文,鼓励开展互联网诊疗,一方面缓解医院救治压力,另一方面避免普通患者在线下就诊造成交叉感染。
互联网医疗由此成为疫情防控的“空中战场”,对生活的渗透达到了前所未有的程度,迎来行业大爆发的一年。
药品和器械环节,按照《医疗器械应急审批程序》规定,存在突发公共卫生事件威胁时,药品监管部门可对所需医疗器械实施应急审批。
国家药监局由此启动了相应的应急审批机制,尤其是通过核酸检测试剂盒、防护物资的快速审批,缓解抗疫一线需求。
针对新冠药品和疫苗,国家药监局也创造性地建立了研审联动工作机制,通过“边研发、边提交、边审评”,最大限度压缩审评审批时间,推动我国首个新冠病毒疫苗附条件上市,一批疫情防控用药物开展临床试验。
支付环节,国家医保局、国家卫健委、财政部和税务总局采取措施,为疫情救治提供资金支持。
针对新冠患者和疑似患者,均免费治疗;针对非新冠患者,将互联网医疗服务纳入医保支付;针对医疗机构,医保经办机构预付部分资金,减轻垫资压力;针对企业,阶段性减征职工基本医疗保险费,缓解企业压力。
据国家医保局数据显示,2020年总共为975万家参保单位累计减免1650亿元职工医保费,累计结算患者费用28.4亿元,医保支付16.3亿元。
由于收入和支出都发生了变化,2020年医保基金结余情况也显现出相应特征。
医保基金收支变化,数据来源:国家医保局,动脉网制图如上图所示,2020年职工医保收入明显下滑,支出却显著上升,造成整体结余率下降。
不过,居民医保收入呈上升趋势,且收入下降。
动脉网认为,这主要是由于居民防护意识增强、生病就医次数减少,尤其是儿科呼吸道疾病减少的原因。
所以,在职工医保和居民医保结余率一降一升的情况下,医保基金整体结余率的降幅并不大,从2019年1-11月的14.73%降至2020年1-11月的13.31%,对后续医保参与的各项改革影响小。
不难看出,医疗卫生系统举全系统之力,在疫情大面积暴发后发挥了力挽狂澜的作用。
这是促进社会经济恢复正常运行的基础,也是深化医改工作继续顺利开展的前提。
二、公共卫生修补软硬件短板疫情暴发将公共卫生体系完善推上了更重要的位置,“加强公共卫生体系建设”也被列入深化医改任务的第一项。
2020年,公共卫生相关政策在吸收疫情防控经验的基础上,主要从硬件配备和软件完善两方面修补短板。
公共卫生体系软硬件建设的政策要求2.1 硬件方面硬件方面,2020年5月,国家发展改革委、国家卫健委、国家中医药局制定了《公共卫生防控救治能力建设方案》,提出五大建设任务,包括:疾病预防控制体系现代化建设、提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地以及推进公共设施平战两用改造。
《方案》中,每项任务均提出了具体的建设标准,突出“平战结合”,实现资源最大化利用。
以重大疫情救治基地建设为例,文件列出了应用于危重症患者集中救治和应急物资的储备数量,这将产生相应的设备采购需求。
重大疫情救治基地应急救治物资参考储备清单(按单个基地计算)2.1 软件方面软件方面,国家卫健委、国家中医药局印发了《全国公共卫生信息化建设标准与规范(试行)》,着眼未来5-10年建设、应用和发展的基本要求,进一步明确和强化了公共卫生信息化建设的基本内容和要求。
此外,在基本公共卫生服务中,2020年人均补助标准已提升至74元,新增的5元经费全部落实到乡村和城市社区,统筹用于基层医疗卫生机构开展新冠肺炎疫情防控的人员经费、公用经费等支出,加强基层疫情防控经费保障和提高疫情防控能力,强化基层卫生防疫。
在政策指导下,公共卫生涉及的各级机构已开始着手进行改造、升级或建设。
中国政府采购网显示,2020年包含“公共卫生”的采购项目达到1000余个,项目需求以建筑、医疗设备为主,采购方多为大型医院、县级卫健部门。
也有部分项目启动建设或初见成效。
例如,以华中科技大学同济医学院附属同济医院为主体设置的国家重大公共卫生事件医学中心,已于2020年7月开建,预计2022年6月竣工。
公共卫生体系完善刻不容缓,但又是长周期的大型工程,是深化医改长期顺利推进的保障。
未来3-5年内,公共卫生建设都将是举足轻重的工作。
各级机构对应急救治设备、信息系统甚至智能应用的需求,则会带动相应产业的发展。
三、耗材集采大幅降价,药品集采成常态《任务》中的“采购”主要指集中带量采购。
2020年,国家组织的集采由药品延伸到高值耗材,并以冠脉支架为开端。
3.1从地方组织到国家组织,耗材集采大幅降价事实上,江苏、山东、浙江等多地已开展了耗材集采,以省际联盟、省级、地市联盟、地市级集中招标的方式出现,涉及心血管、骨科、眼科等领域的高值耗材,以及输液器、留置针、注射器等低值耗材,为国家集采积累了经验。
2020年部分地方耗材集采情况在国家组织的首批高值耗材集采中,冠脉支架采购周期为两年,首年意向采购总量逾107万个。
最终7家企业的10个冠脉支架产品中选。
中选支架均价从1.3万元下降到700元左右,降幅90%以上,预计每年节约医疗费用117亿元。
医用耗材分类复杂,同类医用耗材也有多种不同的功能属性,患者由于个体差异在使用同一种类的耗材时,往往也需要不同的规格型号。
冠脉支架是标准化产品,在医用耗材里相对不复杂,同一品牌、同一种类但不同规格的冠脉支架执行同样的价格。
此外,据推算,2019年全国使用冠脉支架约150万枚,费用约150亿元,占全国高值医用耗材总费用的1/10。
标准化程度高、使用金额占比高,这些或许都是冠脉支架作为高值耗材集采开端的原因,两大特征也决定了下一步集采品种的方向。
毫无疑问,高值耗材集采与药品集采有着类似的逻辑,即:压低虚高价格、挤压流通环节水分。
对企业而言,构建多层次的产品体系尤为重要,利用集采产品提升市场份额,研发高端产品满足不同消费能力的患者需求,也不失为一种策略。
然而,高值耗材又与药品有较大差异。
高值耗材往往需要医生手术操作,还涉及对医生的培训。
集采落地后,如何体现医生的劳动价值,如何进行医生教育,这是不得不考虑的问题。
3.2药品集采进入常态阶段,药企转型创新药品集采方面,2020年开展了第二批和第三批国家药品集采,逐步进入常态化阶段。
其中,第二批32个药品中选,第三批55个药品中选,两批药品的平均降价均为53%。
目前,距离第一批集采,即4+7集采已经过去两年,我们不禁要问,当时中标的药品和企业怎么样了?4+7集采的中标企业中有4家上市公司,这些企业于2020年发布了2019年业绩报告,从报告中或许可以看出端倪。
华海药业在4+7集采中有6个产品中选,据其年报显示:2019年,公司销售费用同比下降25.79%,主要原因正是国家集采推进,相应的市场推广费、人工等费用减少。
其中,产品推广服务费大幅下降。
科伦药业的百洛特也在4+7集采中中选,其年报显示,百洛特中标后市场份额迅速提升。
2019年,百洛特全年销售收入3.29亿元,同比增长58.28%。
4+7集采中,先声药业的必奇中标,但其招股书中未单独披露该产品的收入变化。
不过,先声药业公布了未中标产品舒夫坦的销售变化。
舒夫坦在4+7和第二批集采中均未中标,不仅销量受到影响,还受到集采带来的价格下行压力,平均售价也有所下降。
在价格和销量双双下降的影响下,舒夫坦2020上半年的销售额降幅达27.1%。
先声药业舒夫坦销售情况,数据来源:先声药业招股书,动脉网制图从政策角度看,药品集采常态化和耗材集采实施,进一步为提升医保保障能力、提高医务人员服务收入留出了空间。
从产业角度看,药企逐渐加大研发投入、优化组织框架,集采带来的行业优化效应正在显现,这种影响或许也同样会体现在耗材行业。
四、DRG和DIP成为支付改革“双重保险”在集采腾挪出更大空间的同时,医保支付改革也在同步推进。
现阶段,改革的大方向是在现有总额预算制度下探索更加精细化的复合、多元支付方式,包括按疾病诊断相关分组(DRG)付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)等。
2020年,DIP支付试点启动,与DRG支付分别开展试点。
国家医保局出台了DIP付费的工作方案、技术规范和DIP病种目录库等文件。
DIP与DRG的试点安排DIP和DRG在试点安排上,除了试点城市不同之外,试点进度也有很大差异,DIP明显要比DRG更快,这主要是由于二者操作方式的差异所致。
DIP是基于大数据的病种分值付费方式,利用全量数据客观还原临床病种变化的现实,对数据中疾病诊断与治疗方式进行穷举和聚类快速形成分组,挖掘数据内涵来认识病种组合与医疗成本的客观规律,建立疾病与治疗量化标准,确定基于随机均值的定价机制、医保支付方式与基金监管模式。