浅述手术患者的心理护理
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浅谈手术病人的心理护理【摘要】本文就术后病人的心理护理进行了探讨,旨在使术后病人减轻心理压力,消除紧张、恐惧心理,积极配合治疗,早日康复。
【关键词】手术病人心理护理手术是治疗某些疾病的重要手段,做好手术病人的心理护理能减轻焦虑、恐惧,促进血压脉搏的稳定,减少麻醉的用量,减轻术后病人的疼痛,增加术后病人活动的主动性,降低术后感染的发生等。
1 术前病人的心理护理无论手术大小,对病人都有较强的紧张刺激。
病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大,愈合慢等。
而且,这种情绪状态还易于引起并发症。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。
1.1术前心理咨询。
咨询应由权威的医生和护士进行,术前一天由巡回护士访视病人,查阅病历,查看各种检查报告及病史、手术方式,了解病人的基本情况。
耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交代病情,阐明手术的重要性和必要性,列举成功的病例,鼓励患者提高勇气、充满信心,消除患者的紧张和焦虑,使患者正视现实,稳定情绪,平静而乐观地接受手术。
1.2讲述手术前的注意事项。
重点讲解术前的饮食注意事项和配合要求等。
介绍一些有关手术医生和麻醉医生的情况,充分肯定他们的技术,增加病人的安全感。
对患者提出的各项问题,要用亲切的语言、和蔼的态度耐心回答和解释。
保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠,为接受手术做好充分的准备。
2术中病人的心理护理病人进入手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张,要准确掌握病人的心理活动,实施个体心理护理,积极配合手术,使手术顺利进行。
2.1手术护士以平和的态度,亲切的语言接待病人,并将病人护送至手术间,同时询问病人睡眠情况及晨起后基本情况,交代术中注意事项和需要怎样配合。
2.2手术室要整齐、清洁、无血迹,手术人员不应闲谈嬉笑,尽量减少器械的碰击声。
2.3手术过程中除全麻病人外的各种麻醉情况下,病人的意识是清醒的,心理护理不能间断,巡回护士随时观察病情,经常询问病人的感受,及时回答病人提出的问题,适当报告手术进展情况,手术主要步骤完成后要及时告知病人,便于病人放松情绪,在良好的情绪下完成手术。
浅谈手术患者的心理护理摘要:手术是外科主要治疗手段,同时也是一种应激源,可使患者产生强烈的生理和心理应激反应。
手术无论大小都会使患者出现紧张、焦虑情绪。
由于患者对手术危险的恐惧,对手术过程中疼痛的惧怕以及对医生的不完全信任心理,影响其手术中的情绪,甚至影响手术效果及术后恢复。
术前心理护理可有效降低手术患者的术前焦虑,对增强患者对护理治疗的信心,消除紧张不安情绪和不良应激有重要价值。
因此,手术室护士要有高度同情心和爱心,运用医学知识及社会人文学、心理学等方面的知识与患者进行有效沟通,取得患者信任,解除患者对手术的顾虑和恐惧感,积极主动配合手术。
关键词:手术患者心理护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)03-0180-01手术是外科主要治疗手段,同时也是一种应激源,可使患者产生强烈的生理和心理应激反应。
手术无论大小都会使患者出现紧张、焦虑情绪。
由于患者对手术危险的恐惧,对手术过程中疼痛的惧怕以及对医生的不完全信任心理,影响其手术中的情绪,甚至影响手术效果及术后恢复。
术前心理护理可有效降低手术患者的术前焦虑,对增强患者对护理治疗的信心,消除紧张不安情绪和不良应激有重要价值。
因此,手术室护士要有高度同情心和爱心,运用医学知识及社会人文学、心理学等方面的知识与患者进行有效沟通,取得患者信任,解除患者对手术的顾虑和恐惧感,积极主动配合手术。
1手术患者的心理特征①焦虑、恐惧:由于大多数患者对手术及麻醉不了解,加上进入手术室与家人分离,独自面对陌生的环境,更加剧了患者的恐惧、孤独感;②紧张,烦躁;疾病急剧进行性加重的疼痛导致患者严重的紧张,烦躁不安;③抑郁、绝望心理:由于外科治疗常常需要切除病变的组织、器官,甚至截肢、改造某些器官的功能,这样术后的伤残、缺损给患者心理上以及生活上带来沉重的负担,使其对生活失去信心,产生悲观甚至绝望心理。
2护理方法2.1对焦虑患者的心理护理。
浅谈手术室护士对手术患者的心理护理摘要】心理学研究证明:疾病的发展是受精神因素制约的。
手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系。
手术病人除承受疾病的痛苦外,还要独自承担来自对手术的恐惧、担忧、焦虑不安的心理刺激,因此,作为手术室的一名护士,要对手术病人的心理状况和思想波动有一个全面的评价,细致了解病人的内心与思想,做好宣传、沟通与指导工作。
从而帮助病人从心理上树立战胜疾病的信心,建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态。
本文从手术病人的心理特点、术前心理护理要点、术中的心理护理以及护士的沟通技巧等方面探讨了手术室护士对手术患者进行心理护理的重要性。
【关键词】护士手术患者心理护理手术患者术前心理反应较为强烈,由于患者对手术治疗、病程以及预后都缺乏了解,以及对手术意外的过度恐惧等,心中难免过度焦虑、紧张,导致心理负荷增加、精神压力过大,给手术带来一定的困难。
随着医学模式的转变和整体护理的开展,护理工作的职责和内涵发生了很大变化。
人性化护理以尊重病人的生命价值、人格及个人隐私为核心,其目的是为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医的全过程中感到方便、舒适和满意和尊严[1]。
那么手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,提高病人的自控程度和战胜疾病的信心,有效提高手术成功率,有待我们进一步的探索和实践。
1 手术病人的心理特点1.1 忧郁、焦灼手术前有90%以上的手术患者精神过度紧张,夜间失眠,休息欠佳,基础状态差。
有部分患者长年患病,因长期住院而对治疗缺乏信心,担心手术成功率。
农村或低收入患者,自卑心理重,担心医护人员会轻视和敷衍自己。
这种焦灼和忧郁一定程度上加重了患者的病情。
1.2 恐惧、紧张需要手术的病人,一般都对手术时间有强烈的期待和盼望心理,但一旦手术日期来临,往往又产生了惧怕、自怜、紧张、担忧的心理。
这种情况多发生在大手术或重度疾病患者如肿瘤、心脏疾病、脏器移植等。
1.3 压抑、绝望由于对手术过程和手术质量缺乏了解,以及面对手术室这种特殊环境又产生一种陌生和神秘感,所以对即将进行的手术充满了紧张和恐惧,以至产生压抑和绝望心理。
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
手术患者的心理护理体会手术对于患者来说往往是一个重大的应激事件,不仅会带来身体上的创伤,还会引发一系列的心理反应。
作为医护人员,关注手术患者的心理状态并给予有效的心理护理,对于提高手术成功率、促进患者康复具有重要意义。
以下是我在临床工作中对手术患者心理护理的一些体会。
一、手术前患者的心理特点及护理(一)焦虑与恐惧手术前,患者最常见的心理反应是焦虑和恐惧。
他们担心手术的风险、疼痛、术后并发症以及对未来生活的影响。
这种焦虑和恐惧可能会导致患者血压升高、心率加快,影响手术的顺利进行。
护理措施:1、建立良好的护患关系:主动与患者交流,态度亲切、和蔼,耐心倾听患者的担忧和疑问,让患者感受到被关心和尊重。
2、提供信息支持:用通俗易懂的语言向患者介绍手术的目的、过程、风险及预后,让患者对手术有充分的了解,减少不确定性带来的恐惧。
3、介绍成功案例:可以向患者讲述以往类似手术成功的案例,增强患者战胜疾病的信心。
4、家庭支持:鼓励患者家属给予患者情感上的支持和陪伴,让患者感受到家庭的温暖和关爱。
(二)怀疑与不信任部分患者可能对医生的诊断和治疗方案存在怀疑,对手术的效果持不信任态度。
护理措施:1、加强沟通:详细解释医生的诊断依据和治疗方案的科学性、合理性,解答患者的疑问,消除其疑虑。
2、展示专业素养:医护人员在与患者交流时,要展现出专业的知识和技能,让患者相信我们有能力为其提供优质的医疗服务。
二、手术中患者的心理特点及护理(一)紧张与孤独进入手术室后,陌生的环境、冰冷的器械以及与家人的分离,会让患者感到紧张和孤独。
护理措施:1、营造温馨环境:保持手术室的整洁、安静,调节适宜的温度和湿度,让患者感到舒适。
2、陪伴与安慰:在手术过程中,护士可以握住患者的手,给予语言上的安慰和鼓励,让患者感受到有人在关心他。
3、告知手术进展:适时告知患者手术的进展情况,让患者心中有数,减轻其不安。
(二)疼痛与不适感手术中的疼痛和不适感会增加患者的心理负担。
手术室护士对手术患者的心理护理心理护理指的是护士在与病人的护理过程中,通过护士自身的行为来改变和影响病人的心理状态的一种行为,护士通过合理的手段和方法,鼓励病人,从而塑造病人积极的心理状态,提高病人应对负面情绪的技巧,树立起病人与疾病进行斗争的信心以及勇气。
1患者术前的心理分析1.1恐惧心理由于大部分的患者对手术缺乏正确的认识,害怕疼痛、害怕麻醉,对于手术的成功与否存在着忧虑的心理,害怕自己在手术的过程中出现什么意外,在手术之后又需要休息较长的时间,从而导致患者思虑过度并且产生充满恐惧和紧张的心理,心理状态差的患者甚至不能配合手术。
1.2焦虑心理焦虑心理是即将要手术的患者普遍存在的一种反应,这对于手术来说是一种消极的应激反应,可能会引发患者的痛苦体验,并表现出相应的生理改变。
这是由于焦虑时,患者的交感神经功能亢进,使得患者心率加快、血压也随之升高,患者会出现情绪不稳定、烦躁等状态。
患者的焦虑往往来自许多方面,尤其对于急诊手术的患者,他们在思想上往往不能接受,造成情绪波动较大,产生焦虑的心理。
2手术前的心理护理2.1护士在患者手术前,要全面评估病人的身体以及心理状况,根据患者的实际情况制定出护理计划,并采取必要的有效的措施,使病人可以具备做手术的良好心理状态。
2.2病人在手术之前都会产生恐惧的心理,常常表现为紧张、坐立不安、恐惧,夜间睡眠质量不佳,有部分患者用镇静剂都没有作用,这会给手术带来不利的影响。
所以,手术室的护士在手术前一天就应该到病房去给病患做好安慰的工作,给患者讲清手术的注意事项以及意义,让患者和家属能正确的面对手术。
手术是对人身体有一定创伤的治疗措施,在进行手术之前,护士必须取得患者和家属的同意,向患者和家属详细的介绍患者所患疾病的性质,解释手术的目的,给患者及时的说明手术本身就是一种创伤,有可能在手术或者麻醉的过程中,发生一些意想不到的情况,只有在患者和家属都充分的了解之后,才能让患者在可能发生一些意外情况之后,能积极主动的配合医护人员进行救治。
手术病人的心理反应及心理护理手术是一种常见的医疗方式,对于患者来说,需要面对的不仅是身体上的挑战,更是心理上的考验。
手术过程中,患者可能会出现焦虑、害怕、疑虑等负面情绪,这些情绪会对手术产生不良影响,甚至会影响到患者的恢复和康复过程。
因此,术前、术后对手术病人的心理反应进行科学合理的护理,是医护人员不可或缺的工作。
一、手术病人的心理反应1.焦虑手术前,患者可能会出现各种各样的焦虑情绪,包括担心手术是否成功、害怕手术后可能出现的并发症、担心术后会不会有疼痛等等。
这些焦虑情绪会导致患者心情烦躁,影响睡眠,还可能影响患者的食欲和免疫系统功能,使身体变得更加脆弱,更容易感染。
2.恐惧手术时,患者需要面对各种各样的危险和不确定性。
这些不确定性和危险会使患者产生恐惧情绪。
有的患者可能会担心手术时会出现意外,甚至失去生命。
这种恐惧情绪不仅会导致患者出现慢性的压力症状,还可能导致术后认知和情感功能障碍。
3.疑虑手术前,患者可能会对手术的细节和程序充满疑虑。
这些疑虑情绪会让患者感到无助和焦虑。
还有一些患者可能会对手术前的准备和麻醉产生疑虑,这些疑虑往往会增加患者的负面情绪。
二、手术病人的心理护理1.术前心理干预针对手术病人的心理反应,术前心理干预非常重要。
医护人员可以通过沟通和交流,了解患者的心理状况,并对患者进行科学的心理评估。
在评估的基础上,医护人员可以采取不同的心理治疗方法,比如行为干预、认知重构和心理支持等。
2.心理支持手术前,医护人员可以在术前会诊或术前讲座中,向患者提供详细的手术信息,详尽地讲解手术的过程和风险。
这样做有助于减少患者的疑虑和恐惧情绪。
同时,医护人员也应该对患者进行积极的心理支持,例如与患者交流、给患者心理安慰、引导患者正面思考等等。
3.麻醉前的心理准备麻醉是手术的关键步骤之一,麻醉前的心理准备也非常关键。
医护人员可以通过引导患者放松和缓解紧张情绪,增强患者的信心和支持,帮助患者减少对麻醉过程的恐惧和疑虑。
手术患者的一般术后心理护理1.了解患者心理状态:术后心理评估是关键的一步。
术后患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等不适情绪,了解患者的心理状态有助于护理人员选择适当的心理干预方式。
2.提供信息:向患者详细解释手术的过程和后续护理计划,让患者了解自己的病情和治疗进程,从而减少患者的不安感。
3.鼓励表达情感:术后常常伴随着各种情感的波动,护理人员应鼓励患者表达自己的情感,可以通过与患者交流、倾听患者的诉说来达到这一目的。
当患者感到害怕、愤怒、焦虑等时,护理人员可以提供安慰和支持。
4.提供良好的环境:术后康复期间,为患者提供一个舒适、安全的环境非常重要,保持空气清新,保持室内光线适中,避免噪音干扰,对于需要隔离的患者,要保持使用手术口罩,做好消毒工作。
5.注重家属关怀:术后恢复期,患者需要家人的陪伴和关爱。
护理人员应与家属进行交流,详细解释患者的病情和治疗计划,指导家属提供适当的关怀和支持。
7.制定康复计划:制定个性化的康复计划,帮助患者有序恢复身体功能,包括合理的饮食安排、适量的运动锻炼等。
8.注意药物治疗的心理影响:有些手术患者需要长期服药治疗,药物的副作用可能会影响到患者的心理状态。
护理人员要详细了解患者所服药物的副作用,及时告知患者并提供相关的解决方案。
9.督促患者积极配合:术后恢复阶段,患者需要积极参与康复训练,护理人员要督促患者按照医嘱进行康复训练,对患者的恢复情况进行评估和记录。
10.团队合作:术后护理需要多个专业人员的协作,医生、护士、康复师等应密切配合,共同为患者提供全面的术后护理服务。
总之,术后心理护理对于手术患者的康复至关重要。
通过提供良好的心理支持、家庭关怀和专业指导,可以帮助患者积极应对术后心理压力,加速康复过程。
手术室护士对手术患者的心理护理(共5篇)第一篇:手术室护士对手术患者的心理护理学号:061020435哈尔滨医科大学大庆校区护理专业学士学位论文题目手术室护士对手术患者的心理护理专业护理学班级06护本4班姓名王佳佳指导教师杨金伟手术室护士对手术患者的心理护理【摘要】目的将心理护理贯穿到手术室护理工作中的每一个环节,切实开展“以患者为中心”的全方位护理服务。
方法通过对患者在围手术期不同阶段心理需求的观察,对手术病人的术前及术后的访视,从生理、心理、社会解度考虑病人的需要,充分调动病人的主观性,制定心理指导方案。
结果患者以较好的心理状态主动配合治疗,达到术前预期的效果。
结论对患者进行恰当的、有针对性的心理护理对患者术前心理状况的调整、手术中的积极配合、术后的恢复有着不可低估的作用。
【关键词】心理护理;手术室;整体护理Operating room nurse on the surgical care of patients withmental AbstractPurposes of psychological care to the operating room nursing work through every aspectofthepracticalimplementationof “patient-centered” full care.Methods The patients in the perioperative psychological needs at different stages of observation, the development program of psychological guidance.Results to better the psychological state of patients with active therapy, to achieve the desired results before surgery.Conclusion The patients appropriate psychological care and targeted preoperative psychological status of the adjustment, the active support of surgery, postoperative recovery can not be underestimated role.Key words:Psychological Care;Operating room;Holistic Nursing 随着医学模式的转变,护理模式也正在从简单的疾病护理逐渐向生物-心理-社会医学模式转变在医院倡导“人性化服务”的今天,患者在就医的过程中需要的不再是单纯的查清不适或异样的原因、减轻或解除病痛的困扰等这样简单。
手术患者术前及术后的心理护理手术是患者们非常紧张的一件事情。
术前的心理护理极为重要,可以有效帮助患者放松情绪,增强信心,减轻手术压力。
而术后的心理护理同样重要,可以帮助患者顺利康复,减轻不适感和恢复期的焦虑。
本文将从术前及术后的角度分别介绍心理护理的相关内容。
一、术前心理护理1. 患者心理准备在手术前,患者的情绪往往非常紧张。
医护人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的心理状态,帮助患者建立信心和勇气,减少紧张情绪。
医护人员要对患者进行详细的手术解释,告知手术过程和风险,让患者有充分的心理准备。
2. 疏导焦虑情绪很多患者在手术前会产生焦虑情绪,害怕手术过程和手术后的不适感。
医护人员需要耐心倾听患者的抱怨和恐惧,进行心理疏导,帮助患者树立积极的心态,增强战胜疾病的信心。
3. 提供心理支持医护人员需要经常关心患者的情绪变化,和患者进行沟通,关心患者的生活和工作状态,提供情感支持。
在术前,及时发现患者的心理问题,并进行针对性的心理护理。
4. 安排家属陪同对于心理脆弱或是孤独的患者,可以安排家属陪同。
家属的陪同可以让患者感到安心和放松,减轻术前的紧张情绪。
5. 缓解压力在术前,患者常常会有睡眠不好、食欲不振等情况。
医护人员需要引导患者进行放松训练,如深呼吸、放松肌肉等,帮助患者调整情绪,缓解压力。
1. 专业的康复指导在手术后,医护人员需要给予患者专业的康复指导,告知术后的注意事项和生活方式的改变。
医护人员需要耐心解答患者对康复过程中的各种问题和困惑,帮助患者正确地进行康复训练。
2. 适当的疼痛管理术后患者常常会感到疼痛和不适。
医护人员需要及时有效地进行疼痛管理,减轻患者的不适感,帮助患者更好地进行康复锻炼。
3. 预防并发症术后患者容易出现情绪波动和焦虑,医护人员需要密切关注患者的情绪变化,及时发现并处理患者的焦虑和抑郁症状,预防并发症的发生。
5. 建立信心医护人员需要鼓励患者树立信心,相信自己通过努力可以战胜疾病,鼓励患者找出积极的一面,保持乐观的心态,促进康复进程。
浅述手术患者的心理护理
手术是治疗某些疾病的重要手段,如今很多疾病,都必须通过手术才能达到治疗的目的。
但无论何种手术,对病人都是比较强烈的应激刺激,会产生一定的心理反应。
因此,手术病人除了承受疾病的刺痛外,还要经历一些复杂的心理活动,如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等。
严重的消极心理反应可直接影响手术效果和产生并发症,因此,护士应及时了解手术病人的心理特点,采取相应的心理护理措施,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,减轻病人的消极心理反应程度,使病人顺利渡过手术难关,取得最佳手术效果。
一、手术病人常见的几种心理特征
由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响,因此,医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。
1. 紧张、恐惧心理
无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。
患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等,还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
2. 焦虑心理
手术患者焦虑心理来自多方面,由于患者对手术缺乏正确认识,怕麻醉、怕疼痛,怕术中、术后出现意外,担心手术人员技术是否过硬,对自己术后病情难以预料,缺乏思想准备,手术后又需要较长时间休养,刀口瘢痕影响美观等,对这一些情况考虑过多,易产生焦虑情绪,甚至不能配合手术。
另据研究道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响,资料表明,有轻度焦虑者效果较好,严重焦虑者预后不佳,无焦虑者往往更差。
这是因为无焦虑的病人由于对医生或手术过度依靠,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理预备。
二、心理护理在临床中对手术病人的应用
1.手术前的心理护理
(1).手术前的心理具有极为重要的意义,为此术前应当进行术前心理咨询。
咨询应当由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属具体交代病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全性作出恰当的解释,对于手术复杂,危险性大的病人,应介绍医护人员是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,强调病人在手术中的有利条件,使病人感到医护人员对其病情十分了解,对手术极为负责。
(2).给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情,由于患者对手术的环境和气氛极为敏感。
所以,手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。
此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐,态度亲切和蔼。
(3). 做好家属思想工作,消除顾虑手术患者带着焦虑、不安与期望进入手术室后,其家属就把一切希望都寄托在手术上,此刻护士应耐心向家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。
2. 手术中患者的心理护理
(1).当手术室护士去病房接患者时,态度一定要和葛,动作一定要轻柔,病人进了手术室,由于环境的变化可刺激患者心情紧张,使患者逐渐适应这里的环境,准确掌握病人的心理活动,实施个体心理护理,使其积极配合手术,使手术顺利进行。
(2).谈些比较轻松愉快的话题,分散其注意力,缓解紧张情绪,谈话时态度要和葛可亲,必要时做些手势和动作,同时也要做个好听众,认真听病人的谈话,不要随意发言,当病人过度激动哭泣时应给予安慰,也可诱导继续谈些别的话题。
在手术中医护人员要用心工作不要闲谈,不要谈易使病人误解的话,以免引起某些心源性疾病,使语言在心理护理中起到应有的作用。
只有这样,才能取得患者的合作,更好地配合手术。
(3).巡回护士始终陪伴手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术,严格观察手术患者的一般情况及液路是否通畅,还应注意意识清楚患者的情绪变化,如心情过度紧张时应及时安慰、及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。
器械护士必须眼疾手快地配合手术,还应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。
3.手术后的心理护理
病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。
由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。
开始,他们感到当前的痛苦难熬,过2~3天疼痛缓解之后,就又担心预后了。
因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节:
(1).及时告知手术效果。
当病人回到术后室或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。
告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。
这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。
胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。
这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。
同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。
(2).帮助病人缓解疼痛。
病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。
病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。
意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。
从环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。
因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。
比如,术后六小时内给予药物止痛,可以大大减轻术后全过程的疼痛。
等到体验到剧烈疼痛再给镇痛药,就会加剧以后的疼痛。
又比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的也能减轻疼痛。
(3).帮助病人克服抑郁反应。
术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应。
主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。
病人的这种心理状态如不及时地排解,必将病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。
所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。
要准确地病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。
某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助写信等。
总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。
(4).鼓励病人积极对待人生。
外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。
如果手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望。
若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。
病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。
有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。
尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交待清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实。
三、心理护理在临床应用中的体会
1. 消除手术患者的恐惧与焦虑是心理护理的关键
患者在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,通过心理护理,有效地降低患者紧张、恐惧和焦虑心理,使患者感到被尊重和关心,有心理上获得满足感与安全感,这样患者就会情绪稳定、精神轻松,从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。
2. 确保患者在护理上的完整性和连续性
通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理,使患者对护士产生强烈的依赖感,从而建立了相互信赖合作的护患关系,另外还可督促护士不断学习,提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德医风,从而保证手术的顺利进行,确保患者的安全。
总之,做好手术患者的心理护理是非常重要的,用美好的语言温暖患者因疾病而
受伤的心,根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施,使每位患者都能在最佳的心理状态下接受手术治疗,不仅能促进患者的身心健康,而且也能够促进疾病的早日
康复,也是科学和艺术的高度结合。
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