中间清醒期名词解释

名词解释100题1、高渗性脱水：又叫原发性脱水，水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液呈高渗状态。

2、低渗性缺水3、代谢性酸中毒4、灭菌: 要求无论何种与手术区接触的器械物品，都必须预先采用物理等方法消灭其上附着的细菌。

5、急症手术:指病情危急，需在最短时间内迅速作好准备实施手术，如脾破裂。

6、根治手术:是就恶性肿瘤手术方法而言，根治手术是指切除恶性肿瘤及其邻近组织，加区域淋巴结清扫等。

7、感染手术: 如脓肿切开引流术。

8、择期手术: 在一段不太长的时间内，手术迟早，不致影响治疗效果，容许术前充分准备，达到一定的标准条件，再选择最有利的时机施行手术。

9、局部浸润麻醉：在手术切口及其周围组织分层注射局麻药，使局部神经末梢受阻滞，称局部浸润麻醉。

10、椎管内麻醉：是指将局麻药注入椎管内，使某些脊神经被阻滞，从而产生的一定区域麻醉的方法。

11、蛛网膜下腔阻滞麻醉: 将局麻药注入蛛网漠下腔使某些脊神经被阻滞，从而产生的一定区域麻醉的方法又称腰麻。

12、麻醉平面：椎管内麻醉，感觉神经被阻滞后，可用针刺法测定皮肤痛觉消失的范围，其上、下界限称为麻醉平面。

13、复合麻醉：指同时或先后应用几种麻醉药或采用多种麻醉方法，相互配合，取长补短，以增强麻醉效果，保证手术顺利进行和术后良好恢复的麻醉方法。

14、等渗性脱水: 水钠丢失情况大致相等，细胞内，外液均减少，但以细胞外液减少为主。

15、低血容量休克16、呼吸性硷中毒: 细胞外液中原发于HCO3－减少者称呼吸硷中毒。

17、休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是全身微循环障碍，组织和器官氧合血液灌注不足，进而引起代谢障碍，细胞结构和功能损害等一系列全身反应的病理综合征。

18、有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。

取决于充足的血容量，有效的心排出量，适宜的周围血管张力。

19、中心静脉压: 是指右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，主要反映回心血量及右心射血能力，正常值5-10cmH2O。

外科学第七版名词解释重点整理感染：当细菌等病原微生物侵入机体后，破坏了机体的防御功能，在一定部位生长繁殖，人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反应。

休克：机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质，产生炎症介质是休克的特征。

无菌术：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，包括灭菌、消毒法、操作规则集管理制度。

灭菌：杀灭一切活的微生物。

消毒：杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。

高渗性缺水：又称原发性缺水。

水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水。

水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。

疖：是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，病菌以金黄色葡萄球菌为主。

痈：指多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染；可由多个疖融合而成；病菌以金葡菌为主。

败血症：是指致病菌侵入血液循环，持续存在、迅速繁殖，产生大量毒素，并引起严重全身性症状。

菌血症：是少量致病菌侵入血液循环内，迅速被人体防御系统所清除，不引起或引起短暂而轻微的全身反映。

毒血症：是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反映。

脓毒症：病原菌引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志明显改变。

脓血症：是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环，并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

气性坏疽：是由梭状芽孢杆菌所致的急性特意性感染性疾病，多见于肌肉组织广泛损伤的病人，特别是伤口较深而污染严重处理不及时。

破伤风：是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染，是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症。

神经外科习题集一、名词解释⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷，在血肿未形成之前意识就已恢复，以后由于血肿的形成和发展，使颅内压增高，再度进入昏迷状态，这之间的一段清醒期，称中间清醒期，多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa （200mmH2O），即为颅内压增高，亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时，导致各分腔压力不均衡，可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动，造成该处的脑组织颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位，疝入小脑幕裂孔内下方，故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔，故又称小脑扁桃体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血，血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下，出现淤血斑，形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，但无明显的脑组织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后，对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆，而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂，颅骨骨折，但硬脑膜仍完整，脑组织未与外界相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征，表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直，躯干呈角弓反射状态。

二、填空⒈（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。

其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后（6～24）小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。

⒎正常成人颅内压为（0.7～2kpa）（70～200mmH2O），儿童为（0.5～1kpa）（50～100mmH2O）⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氯丙嗪50mg）⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氢化麦角碱0.6mg）⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（乙酰丙嗪 50mg）⒒正常瞳孔直径约2～6mm，两侧等大，圆形，对光反应灵敏。

外科学名词解释English1. retrograde amnesia：即逆行性遗忘，脑外伤清醒后大多不能回忆受伤当时以及受伤前一段时间的情况2. 中间清醒期：指颅脑外伤后最初的昏迷和脑疝的昏迷之间有一段意识清楚的时间3. contre-coup lesion：即对冲伤，颅脑外伤时，头部着力点的对侧的脑损伤称对冲伤4. 迟发性外伤性颅内血肿：伤后首次CT 检查无血肿，而在以后的CT 检查中发现了血肿，或在原无血肿的部位发现了新的血肿，此现象发生在各种外伤性颅内血肿5. 甲状腺危象：是因甲亢术后甲状腺激素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋引起的高热、脉快，合并神经、循环和消化系统严重紊乱的一系列严重反应6. retromammary abscess：即乳房后脓肿，指乳房深部脓肿向外溃破，穿至乳房与胸肌间的疏松组织中7. cooper 韧带：指乳腺、腺叶间与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层8. 橘皮样外观：是指皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，酷似橘皮9. traumatic asphyxia：即创伤性窒息，指突发暴力挤压胸部，传导至静脉系统，迫使静脉压骤然升高，以致头颈肩胸部毛细血管破裂。

一般状况似严重，如未合并其他严重胸外伤，可无需特殊处理，观察即可10. Flail chest 连枷胸：指多根多处肋骨骨折，胸壁软化，引起反常呼吸运动，即软化胸壁吸气时不随胸廓外展反而内陷，呼气时却膨出，使呼吸更加困难。

急救时用敷料充填加压包扎，消除反常呼吸运动，必要时气管内插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸11. high pressure pneumothorax：张力性气胸，常见于较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气经裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，空气不能排除，久之形成胸膜腔高压。

因此，急救应立即排气，降低胸膜腔内压12. 纵膈扑动：开放性胸部损伤后，伤侧胸膜腔负压消失后，肺被压缩而萎陷，纵膈向健侧移位，健侧肺叶因纵膈移位而扩张不全。

1.麦氏点：脐与右侧髂前上棘连线的中、外1／3交点。

麦氏点的压痛是临床上急性阑尾炎的重要体征2.肛瘘：肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成的慢性感染性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。

3.肛裂：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡；是一种常见的肛管疾病，多见于青、中年人。

4.痔：指直肠末端粘膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛瘀血曲张，扩大形成柔软的血管瘤样病变。

据痔的部位而分为外痔、内痔、混合痔等。

es手术：即经腹会阴联合直肠癌切除术，适用于腹膜返折以下的直肠癌。

手术范围包括乙状结肠远端、全部直肠及其系膜、肛管及肛门周围约3~5 cm 直径的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌，然后将乙状结肠近端在左下腹行永久性结肠造口。

6.Dixon手术：即经腹直肠癌切除术，用于距齿状线5cm以上的直肠癌。

11. Murphy征阳性：检查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下胆囊点，嘱病人缓慢深吸气，肝下移可引起胆囊区触痛，病人突然摒气。

12急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）：如胆道梗阻未能解除，胆道感染未能控制，病情可进一步发展，成为急性梗阻性化脓性胆管炎。

急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症，亦称急性重症型胆管炎。

病人出现肝脏急性化脓性感染，甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。

少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。

18大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验，或曲氏试验）】病人平卧，抬高患肢使静脉血液排空，在大腿上1/3处扎上止血带压迫大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内松开止血带，若出现静脉自上而下逆向充盈则提示大隐静脉瓣膜功能不全，此试验也称为“曲氏试验Ⅰ”。

当交通静脉瓣膜功能障碍时，其结果不可靠。

如在未放开止血带前，止血带下方静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉瓣膜关闭不全，此试验也称为“曲氏试验Ⅱ”。

19深静脉通畅试验（Perthes试验）病人站立时，在大腿上1/3处扎止血带阻断大隐静脉，然后连续用力踢腿或作下蹲活动10余次。

脑外神经科复习资料一．名词解释：1. 指患者受伤后昏迷血肿形成清醒。

在血肿增大后意识又进入昏迷。

2能损害而致障碍者。

34.血管，脑神经受压,直接或间接使脑干受损和脑脊液循环受阻继而引起的一系列症状。

5经颅骨钻孔，侧脑室穿刺置引流管入脑室，将脑脊液引出体外。

678910血，第一次出血后死亡率高达35%，再出血死亡率则高达50%，主要见于中年人。

0.7~2.0kpa，小儿为0.5~1.0kpa，当成人颅内压持续高于2.0kpa,小儿高于1.0kpa，为颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

1213血液的种类和剂量，并与两人核对签全名后取回。

15指机体的某一部分肌肉工作收缩或舒展时16二、填空：1、颅内压增高的三主征包括：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

2、颅内骨折多为内开放性骨折，其特征性表现是脑脊液耳鼻漏，按部位分为颅前窝骨折，颅中窝骨折、颅后窝骨折三种，以颅中窝骨折最常见。

3、病室管理要求的“三化”即：工作制度化、操作程序化、管理规范化，“八字”即安静、安全、舒适、整洁。

4、脑干由桥脑、中脑和延髓组成。

5、病室交班报告的顺序，先写出院的病人，再写入院的病人，最后写手术、危重病人。

6、为保持病室的安静，工作人员应做到“四轻”即：操作轻、说话轻、关门轻、走路轻。

7、颅内操作病情观察的要点包括：意识、瞳孔、生命体征、症状观察。

8、正常成人颅内压是70—200mmH2o，临床上最常用测颅内压的方法是：腰椎穿刺，其部位是L3—L4，L4—L5椎间隙。

9、铺好的无菌盘有效期为4小时，已打开过的无菌包，包剩物品24小时内可使用。

10、肢体活动的内容：有无自主活动，活动是否对称、有无瘫痪、瘫痪的程度。

11、气管切开后内导管用双层湿纱布覆盖的目的：除尘、湿化。

12、护理工作中护士应具有“四心”即爱心、细心、耐心、责任心。

“四勤”即：眼勤、口勤、手勤、脚勤。

“四轻”即：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

13、颅内手术后脑室引流的最高度是高于侧脑室穿孔10—15cm，脓腔引流的位置是低于脓腔30cm.14、交班检查应做到“四看”即看医嘱单，看各项护理记录是否准确，看病室报告，看体温本。

试卷代号：2403护理学专业外科护理学复习题201007一、名词解释(每题4分，共16分)1．中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等分，另加1%构成100%的体表面积。

适用于较大面积烧伤的评估。

2．血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，致肠管血运障碍，继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。

3．纵隔扑动：开放性气胸病人吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位;呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。

4．中间清醒期：硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍，在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。

5．完全胃肠外营养：病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养．6．腹股沟斜疝：自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向内向下向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，进入阴囊，称为腹股沟斜疝。

7．反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。

即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出。

8．脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。

9．等渗性缺水：又称急性缺水或混合型缺水，是外科临床中最常见的缺水类型。

水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。

10．甲状腺危象：甲状腺功能亢进术后病人可能出现的严重并发症之一，原因尚不清楚，可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加速，长期如此使肾上腺皮质功能减退，而手术创伤导致甲状腺素释放增加会诱发危象。

病人多在术后12～36小时内出现高热(>39℃)、寒战、脉快(>120次／分)而弱、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴呕吐和水泻。

外科护理学名词解释1.【开放性气胸及纵隔扑动】伤后伤口不闭合，胸膜腔与外界大气直接沟通，空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。

肺严重萎陷，纵隔移位，健侧肺扩张受限。

吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。

纵隔扑动会严重影响呼吸和循环功能。

2.【张力性气胸】又称高压性气胸。

常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣。

吸气时，空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，空气只能进入不能排出，使胸膜腔内的压力不断增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重障碍。

有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，形成纵隔气肿，或通过胸壁软组织扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

3.【血胸】胸部损伤引起胸膜腔积血，称血胸。

发生率仅次于肋骨骨折和气胸，常与前两者同时存在。

4.【中央型肺癌】发生于段支气管以上至主支气管，位于肺门附近的肺癌。

临床易早期出现症状，内镜检查和细胞学检查常呈阳性结果。

5.【周围型肺癌】起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌，临床早期常无症状，内镜及细胞学检查不易发现。

6.【上腔静脉压迫综合征】肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉，使之回流受阻。

头面部、颈部和上肢水肿以及前胸部淤血和静脉曲张。

7.【Horner 综合征】颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。

8.【副癌综合征】是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内分泌、神经肌肉或代谢异常的综合征。

如异位内分泌综合征、重症肌无力、杵状指、肥大性骨关节病等。

9.【进行性吞咽困难】是食管癌典型症状，初为硬食下咽时有哽噎感，之后需进软食或半流食，继续发展只能进流食，最后可滴水不进。

第二十八章颅脑损伤病人的护理一、名词解释1、中间清醒期2、“熊猫眼”症：二、填空题1、颅前窝骨折常累及、。

2、“熊猫眼”征常提示。

3、脑脊液漏病人应取。

4、常见的脑疝有和。

5、急性颅内血肿为出现症状，亚急性为出现症状，慢性为才出现症状。

6、意识障碍的传统分级方法可为、、、、和五级。

7、颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测，再测，最后测。

8、颅内血肿根据血肿的来源和部位分为、和。

9、硬脑膜外血肿指出血集聚于，硬脑膜下血肿是指出血集聚在。

10、颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示。

11、病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为或。

12、病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为。

二、选择题A型题1、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况A．幕上压力增加B．颅中窝骨折C．脑裂伤D．颅底骨折E．筛板骨折2、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨衣下血肿D．皮下积液E．皮下积脓3、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到A．将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C．在颅骨上作游离植皮D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E清．创包扎等待后期处理4、开放性颅脑外伤的急救处理首先是A．立即转院B．输血输液C．清创缝合D．止血包扎E．镇静止痛5、诊断颅底骨折最可靠的依据是A．脑电图检查B．头颅X光照片C．临床表现D．头部外伤史E．头部超声波的中线波偏移6、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是A．视神经B．嗅神经C．面神经D．三叉神经E．吞咽、迷走神经7、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确A．不一定有脑震荡B．颅骨X光片能确诊C．应立即手术修补漏道D．属于开放性颅脑损伤E．不可能有急性脑受压8、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确A．均不必手术B．定期腰穿引流带血的脑脊液C．用脱水剂比床头抬高更有利D．l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E．3个月如不愈合，考虑手术9、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的A．绝对卧床休息B．镇静、止痛、消炎C．防止上呼吸道感染D．清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞E．适当控制人水量10、颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是A．头痛呕吐，进行性意识障碍B．定位体征C．癫痫发作D．血压脉搏及呼吸的异常变化E．瞳孔不等大11、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是A．颅底骨折B．脑挫裂伤C．颅内血肿D．蛛网膜下腔出血E．肺部并发症12、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是A．控制入水量，纠正水电解质平衡失调B．及时防治脑水肿和颅内血肿C．防治癫痫D．防治休克E．及时行气管切开13、某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查A．右侧急性硬脑膜外血肿B．右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿C．左侧顶枕部挫伤D．丘脑下方损伤E.左侧颅内血肿14、外伤性颅内血肿的致命影响是A．脑脊液循环受阻B．弥漫性脑水肿C．急性脑受压→脑疝→脑危象D．蛛网膜下腔出血E.呼吸道感染15、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是A．急性脑水肿B．脑内血肿C．急性硬脑膜下血肿D．复合性血肿E．急性硬脑膜外血肿16、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A．持续性昏迷加深B．迟发性昏迷C．昏迷→清醒→昏迷D．早期清醒→昏迷E．清醒与朦胧状态交替出现17、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的A．意识变化常在瞳孔变化之前B．血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现C．呼吸不规则常在意识变化之前出现D．血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E．瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧18、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是A．进行性意识障碍→血压升高，脉搏变慢→瞳孔不等大B．患侧瞳孔散大→意识障碍→呼吸变慢脉搏变快，血压上升C．出现定位体征→瞳孔不等大→意识障碍D．双侧瞳孔同时散大→心率变慢，血压下降E．意识障碍→去大脑强直→呼吸暂停19、诊断外伤后急性颅内血肿，目前国内外最新的方法是A．头颅X光平片B．脑超声波C．脑血管造影D．同位素脑扫描E．颅脑CT20、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A．检查神志、瞳孔B．应用脱水剂C．测量呼吸、脉搏、血压D．保证呼吸道通畅E．给予止血剂和抗感染药物21、颅脑外伤后病人烦燥不安，血压偏低，下列哪种药不应该使用A．水合氯醛B．安定C．苯巴比妥钠D．度冷丁E．冬眠灵22、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是A．颅骨板障静脉出血B．大脑中动脉出血C．脑膜中动脉破裂D．静脉窦的破损E．大脑皮层血管破损23、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适A．脑挫裂伤后长期昏迷者B．脑干损伤，吞咽困难者C．己有气管切开的病人D．颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人E．烦燥不安，欠合作的病人24、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A．双侧瞳孔缩小B．昏迷不醒C．早期出现偏瘫D．克氏征阳性E．一侧瞳孔散大，光反应消失25、抢救颅内血肿病人最重要的措施是A．穿刺脑室放出脑脊液B．快速输血C．静脉内快速滴注甘露醇D．立即气管切开E．及时施行手术，清除血肿，进行止血26、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先A．头颅CT扫描，明确血肿部位B．20%甘露醇250ml，快速静脉滴注C．钻孔探查，寻找血肿D．急诊行右颞肌下减压E．快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流27、开放性颅脑损伤是指A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．头皮破裂与颅骨粉碎骨折C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．颅骨骨折与硬脑膜破裂E．头皮、颅骨与硬脑膜均破裂28、头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确A．不会有急性脑受压B．应立即手术修补漏道C．属于开放性脑外伤D．不一定有脑震荡E．颅骨X光片能确定诊断29、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点A．原发性意识障碍轻微B．去大脑强直C．脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻D．易发生颅内感染E．远期癫痫发生率高30、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是A．如无专科条件，立即转院B．输血、输液C．镇静、止痛D．保持脑组织，注射TATE．止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤31、开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是A．清除颅内金属异物B．充分修剪创缘皮肤C．严密缝合或修补硬脑膜D．及时应用广谱抗生素E．伤口皮下放置引流条32、关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确A．清创争取在伤后6小时内施行B．经抗生素治疗的可延迟到伤后72小时C．必须严密缝合或修补硬脑膜D．如有颅骨缺损，应在清创时加以修补E．分层缝合头皮33、开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行A．l2小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时34、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是A．严密观察病情变化B．应用广谱抗生素C．理疗，改善局部血液循环D．早期施行清创术E．加强营养，增加伤口愈合能力35、关于头皮裂伤，下列哪项不对A．钝性撞击不会发生裂伤B．急救时应立即加压包扎止血C．头皮缺损应予修补D．清创后以采用分层缝合较好E．24小时内的裂伤清创后应一期缝合36、头皮撕脱伤时哪项处理最常用A．将撕脱头皮还回缝合B．做成全厚皮片重新植回C．做成中厚皮片重新植回D．头皮小血管吻合再植E．待肉芽生长后再植皮37、帽状健膜下血肿常是A．比较局限B．广泛而硬C．周围软，中央硬D．广泛且有波动感E．局限于某一颅骨范围38、全头型帽状健膜下血肿，首选的治疗措施是A．加压包扎，静脉滴注止血药物B．穿刺抽血，静脉滴注止血药物C．切开引流和加压包扎D．穿刺抽血和加压包扎E．待其自行吸收，静脉滴注止血药物39、损伤性颅骨骨衣下血肿的表现是A．血肿通常体积较小或很大B．血肿位于帽状健膜下层C．血肿内的血来自静脉窦D．血肿硬，且中面凹陷E．血肿常局限于该颅骨范围内40、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠A．头皮肿胀有波动B．出现神经压迫体征C．触诊局部有凹陷感D．X线平片E．触知骨磨擦音41、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是A．手术复位B．清除碎骨C．手术钢丝固定D．仅做外固定E．不需特殊处理42、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。

外科名词解释名词解释12 统考直肠脱垂rectal prolaps e (英⽂) ：直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂（rectal prolapse）。

若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂；下移到肛门外称为外脱垂。

膈下脓肿：凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。

右肝上后间隙脓肿最为多见。

⽓胸pneumothorax (英⽂) ：指⽓体进⼊胸膜腔，造成积⽓状态，称为⽓胸。

多因肺部疾病或外⼒影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表⾯的细微⽓肿泡破裂，肺和⽀⽓管内空⽓逸⼊胸膜腔。

迟发性脾破裂：⾻折延迟愈合：⾻折经过治疗，超过平均愈合时间，⾻折断端仍未出现⾻折连接，称⾻折延迟愈合。

X线显⽰⾻折端⾻痂少，轻度脱钙，⾻折线仍明显，但⽆⾻硬化表现。

13 统考·清创术debridement（英⽂）：⽤外科⼿术的⽅法，清除开放伤⼝内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤⼝，使之尽量减少污染，甚⾄变成清洁伤⼝，达到⼀期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。

嵌顿疝incarcerated hernia（英⽂）：疝囊颈较⼩⽽腹内压突然增⾼时，疝内容物可强⾏扩张囊颈⽽进⼊疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，⼜将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿疝。

中间清醒期：指受伤当时昏迷，数分钟或数⼩时后意识障碍好转，甚⾄完全清醒。

继⽽因为硬膜外⾎肿的形成，脑受压引起再度昏迷。

10 临五法医·⾻筋膜隙室综合症：逆⾏性嵌顿疝假性尿失禁：（⼜称充溢性尿失禁）膀胱功能完全失代偿，膀胱呈慢性扩张，并且从未完全排空，当膀胱过度充盈后，尿液会不断漏出。

夜间多见。

各种原因导致的慢性尿储留可能导致这种症状。

熊猫眼征：颅前窝⾻折常累及额⾻⽔平部（眶顶）和筛⾻，⾻折出⾎可经⿐孔流出，或流进眶内，在眼睑和球结膜下形成瘀⾎斑，称之“熊猫眼征“或“眼镜征”。

休克指数：休克指数=脉搏/收缩压，判定休克有⽆或反映休克轻重程度。

外科一名解1.冲击伤：通常指受力侧的脑损伤。

2.对冲伤：受力对侧的脑损伤。

3.原发性脑损伤：暴力作用于头部立即发生的脑损伤，主要有脑震荡，脑挫裂伤及原发性脑干损伤。

4.继发性脑损伤：受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要有脑水肿和卢内血肿。

5.脑震荡：表现为一过性脑功能障碍，无肉眼所见的病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。

6.迟发性外伤性卢内血肿：受伤后首次CT检查无血肿，而在以后的CT检查中发现血肿或原无血肿部位发现新的血肿，此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。

7.开放性脑损伤:分火器伤和非火器伤两类，平常以后者多见如刀斧砍伤等，战时各种火器造成，两者处理原则基本一致。

唯火器性脑损伤的伤情一般复杂更严重。

8.逆行性遗忘：清醒后大多不能回忆受伤当时的至伤前内的一段时间内的情况。

9.中间清醒期：伤后有短暂的原发性昏迷在血肿位形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压升高可出现再次昏迷。

10.连枷胸：多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动即吸气时软化区内陷，呼气时外突。

11.气胸：胸膜腔内积气。

12.闭合性气胸：胸内压低于大气压。

13.开放性气胸：外界空气经胸壁伤或软组织缺损处随呼吸自由进入胸膜腔。

14.张力性气胸：为气管或支气管或损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜并累积增多，导致胸膜腔压力高于大气压又称高压性气胸。

15.纵膈扑动：伤侧胸内压显著高于健侧胸内压，纵膈向健侧移动，进一步使健侧肺扩张受限，呼、吸气时胸膜腔内压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧。

16.血胸：胸膜腔积血。

17.肺癌：起源于支气管黏膜上皮的癌症，又称支气管肺癌。

18.早期胃癌：即胃癌仅局限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移。

19.Krukenberg瘤：女性病人胃癌可形成软巢转移性肿瘤可称…..。

20.肠扭转：一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压。

外科护理学名词解释1.内生水：糖、蛋白质、脂肪等营养物质在体内氧化代谢到最终生成二氧化碳和水，这部分少量的水，即内生水。

2.代谢性酸中毒：因体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多所致。

3.休克：是机体在各种有害因素侵袭下，引起的以有效循环血量锐减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。

4.有效循环血量：指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。

5.微循环：微动脉、小动脉和微静脉、小静脉之间的血液循环。

6.CVP：即中心静脉压，指胸腔内上下腔静脉与右心房的压力，正常值为5~10cmH20。

7.麻醉：指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供条件。

8.全身麻醉：指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌内注射，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而周身不感到疼痛。

它包括吸入麻醉和静脉麻醉。

9.围手术期：是指从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。

它包括手术前、手术中、手术后3个阶段。

10.外科热：由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.1~1℃，一般不超过38℃，称之为外科手术热或吸收热，术后1~2日逐渐恢复正常。

11.急症手术：病情危急，需要在最短时间内进行必要的准备后迅速实施手术，以抢救病人生命。

如外伤性肝、脾破裂和肠破裂、胸腹腔大血管破裂等。

12.限期手术：手术时间可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，如各种恶性肿瘤的根治术等。

13.消毒：指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。

14.灭菌法：是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去，从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。

15.半坐卧位：适用于鼻咽部手术。

方法：将手术床头端摇高75°，床尾摇低45°，使病人屈膝半坐在手术床上；整个手术床后仰15°，双臂用中单固定于体侧。

外科学名词解释【完整版】1、腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁薄弱点或空隙，向体表突出的情况。

2、直疝三角是指由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带所构成的三角形区域。

3、早期胃癌指的是胃癌仅限于粘膜或粘膜下层，无论病灶大小或有无淋巴结转移，都属于早期阶段。

4、小胃癌是指早期胃癌中，癌灶的直径在10mm以下的情况。

5、微小胃癌是指早期胃癌中，癌灶的直径在5mm以下的情况。

而一点癌则是指癌灶的直径在1mm以下的情况。

6、麦氏点是指沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。

其体表投影位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。

7、肝蒂是指包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经的区域。

8、第一肝门是指门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内的区域。

9、Glisson纤维鞘是指门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹的区域。

10、第二肝门是指三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉的区域。

11、第三肝门是指肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉的区域。

12、胆囊三角（Calot三角）是指由胆囊管、肝总管和肝下缘所构成的三角区域。

13、Mirizzi综合征是指特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄。

临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。

胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

14、夏柯氏三联征（Charcot三联征）是指肝外胆管结石引起的腹痛、寒战高热和黄疸的症状。

15、瑞罗茨五联征（Reynolds五联征）是指急性梗阻性化脓性胆管炎引起的腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制的症状。

16、急性胰腺炎是一种常见的急腹症，按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。

17、解剖复位是指骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好的情况。

中间清醒期的名词解释
中间清醒期，又称为中清期，是一种介乎失眠和健康睡眠间的轻度睡眠障碍。

它是患者在睡眠交通时存在醒着的状态，但仍然在潜意识中有一定的睡眠状态。

这是失眠的一种形式，与其他的失眠形式不同，它不会导致睡眠中断或未睡满全晚上。

中间清醒期是一种典型的持久性失眠类型，它的时间较短，一般在约10分钟
以内。

患者的睡眠质量会变差，容易被琐碎的白天噪音惊醒，而清醒期很少会出现明显的错位时间或睡眠深浅不一。

明显不同于其他失眠类型，中间清醒期没有明显的嗜酒、咖啡或烟这样的刺激消耗性行为，因此它们可以更好地更改睡眠模式，以避免健康受损。

中清期还会影响患者的日常工作能力和精神，有可能导致情绪改变，减弱工作效率和专注能力，从而损害患者的身心健康。

而中止清醒症的发生可能会导致患者夜间清醒后初始时无法有效定位，影响深度睡眠和梦境，甚至出现睡眠维持时间的连续加短症状的情况，以及日间睡眠不足症状。

处理中清期，首先应改善睡眠环境，如做好床头风铃，平时建议做睡前放松性活动，将会有助于睡眠质量及其环境优化。

其次，可以尝试芬太尼催眠剂。

芬太尼可以减少清醒发作的时间，改善睡眠质量，并减少夜清醒的发作次数。

当然，接受心理治疗也可以改善中清期，将会有助于消除日间焦虑状态和加强晚上睡眠。

总之，中清期是一种介乎失眠和健康睡眠间的轻度睡眠障碍，一般不会导致睡眠中断及未睡满全晚上，会影响患者日常工作能力和精神，建议在调整睡眠模式、改善睡眠环境和用药治疗等有效治疗方法的支持下，克服中清期，保证每个人都能享受到健康的睡眠。

中间清醒期的名词解释在人的一生中，我们常常会进入一个被称为"中间清醒期"的阶段。

中间清醒期是指在人生的某个时刻，我们对自己的生活、价值观和追求发生了深刻的思考，我们开始反思过去，探索未来，并寻找真正属于自己的人生路径。

中间清醒期的开始常常与人生的重大转折点或者人生阶段的结束有关。

例如，毕业、工作转换、婚姻、生育、子女离家等都可能成为触发中间清醒期的事件。

而这个期间不同于年少时的追求成功和社会认可，它更加关注个体内心的呼唤和内在的成长。

在中间清醒期，我们会开始反思自己追求的价值是什么。

我们是否正处于职业生涯的正确道路上？我们的人际关系是否有意义和满足？我们的爱情关系是否健康、平衡？我们的生活方式是否符合我们的价值观？我们的身心健康是否得到充分的关注？这些问题会在中间清醒期中引起我们对自己生活状态的关注。

中间清醒期也是一个对内心的深入挖掘和理解的阶段。

我们开始思考自己真正感兴趣的事情，我们在工作中是否找到自己的激情和创造力的输出渠道。

我们开始思考自己的才能和潜力，我们是否发挥了自己最好的一面。

这个时期，我们可能会探索新的兴趣爱好，或者尝试开展一些以前从未尝试过的活动，以寻找内心的满足感和对生活的热情。

中间清醒期也是寻找平衡的时期。

我们在追求成功和个人发展的同时，也会思考如何兼顾家庭、朋友和健康。

这个时期，我们会发现自己追求物质丰富和金钱的快乐的同时，对于精神层面和心灵的满足也开始关注。

我们开始更加注重内心的平静和宁静，通过冥想、运动或者音乐等方法来达到心灵的平衡。

中间清醒期也是与他人建立更加有意义和深刻关系的时期。

我们会思考自己与他人的连接和互动，我们是否与他人建立了真正的信任和共享的关系。

我们开始审视自己所在的社区和社会是否是一个支持和积极发展的环境。

我们会试着成为一个更好的伴侣、家长、朋友和公民，通过我们的行为和关怀来影响和改变周围的人和环境。

换言之，中间清醒期是一个关于重新发现自我的阶段，它帮助我们重新审视我们所追求和珍爱的事物。