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胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常疗效分析摘要目的：探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(chf)合并室性心律失常的疗效及安全性。
方法：回顾分析胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并持续性室上性心动过速患者44例的临床资料。
结果：本组44例患者中，2小时内室上速消失20例(45.5%)；72小时内室上连消失42例(955%)；患者心衰症状也随之改善。
本组患者中，2例患者治疗无效，使用直流电同步复律成功。
结论：积极治疗心力衰竭，合理把握用药剂量及指征，胺碘酮是治疗心力衰竭合并心律失常安全、有效、价廉的药物。
关键词胺碘酮心力衰竭心率失常疗效分析严重的室性心律失常可影响血流动力学，进一步加重心衰，室性心律失常猝死率高达50%～60%，因而控制充血性心衰合并的室性心律失常，可降低死亡率。
胺碘酮是一种普遍应用的抗心律失常药，能安全用于严重心力衰竭，可以在抗室性心律失常同时扩张血管、抑制交感兴奋、改善心肌缺血，减少猝死及降低死亡率。
两年来应用胺碘酮治疗心衰合并严重室性心律失常患者44例，疗效好，现总结如下。
资料与方法应用胺碘酮治疗室性心律失常并发心力衰竭患者44例，均符合nyha学会的诊断标准。
患者心功能ⅲ～ⅳ级，ⅳ级16例，ⅲ级28例；其中男24例，女20例；年龄28～74岁，平均66.2±6.4岁；其中高血压13例，冠心病25例，风湿性心脏病4例，扩张性心肌病2例。
治疗方法：患者先纠正水电解质酸碱平衡紊乱，全部患者均给予β-受体阻滞剂、强心药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
同时给予胺碘酮注射液150mg加入5%葡萄糖20ml中行静脉注射，10分钟内注射完毕；10分钟后没有复律者可重复注射1次，而后以05～1ml/分行持续静滴，滴注时间72小时。
患者同时每隔8小时口服用胺碘嗣02g，服用1周后改为每隔12小时服用胺碘酮02g，接下来服用1周后改为02g，1次/日，连续服用1周后停药。
疗效判断标准：1有效：患者治疗后室上速72小时内消失。
胺碘酮注射液治疗心力衰竭伴心房颤动的疗效观察【摘要】目的观察临床应用胺碘酮注射液对心力衰竭并发房颤患者进行治疗的临床疗效。
方法回顾我院2009年5月——2011年5月我科收治的84例心力衰竭并发房颤患者临床资料。
对84例患者应用常规的抗心衰治疗。
同时给予胺碘酮注射液进行治疗，观察治疗前后的心功能情况、房颤的转复情况、心率情况，q—t间期的变化以及不良反应情况。
结果 84例心力衰竭并发房颤经治疗后对房颤的治疗总有效率是85.7%，显效患者34例（40.5%），有效患者38例（45.2%），患者心率明显降低（p<0.01），q—t间期延长（p<0.05），4例出现窦性心动过缓，经减量及停药，恢复良好。
结论积极进行抗心衰治疗的同时，应用胺碘酮注射液治疗心力衰竭并发房颤安全有效。
【关键词】胺碘酮；心力衰竭；心房颤动doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.468 文章编号：1004-7484（2013）-06-3244-01心房颤动（房颤）是临床最常见的持续性心律失常，发生率随着年龄增大而呈大幅度提高，且主要发生在心力衰竭的病人。
房颤容易使心房内形成血栓引起诸多脏器栓塞性并发症，有很高的致残率和病死率。
房颤亦是心力衰竭的主要死亡原因，因此，治疗心力衰竭并发房颤的药物选择应当小心谨慎，我科收治心力衰竭伴房颤的临床资料，目的在于观察胺碘酮注射液治疗心力衰伴房颤的临床疗效。
现报导如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2009年5月——2011年5月我科收治的84例各种心力衰竭并发房颤患者的临床资料，除外病态窦房结综合征，ii 度以上房室传导阻滞，完全性束枝传导阻滞，预激综合征，对于甲状腺功能亢进、感染、电解质紊乱等病因未纠正者不易复律，其中男性患者46例，女性患者38例，年龄最大76岁，最小42岁，上述患者在性别、年龄上其差异性不具有统计学意义（p<0.05）。
探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床效果【摘要】目的：研究分析胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。
方法：选择一段时间内入住我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者150例作为研究对象，将其分为实验组和对照组各75例。
对照组患者进行常规β受体阻滞剂、ACEI、利尿剂等治疗，实验组在常规治疗的基础上加用静脉滴注胺碘酮治疗，所有患者均以3个月为一个疗程。
观察记录两组临床效果，心律失常、心功能改善情况及不良反应的发生情况。
结果：经治疗后，实验组总有效率明显高于对照组，两组在治疗过程中均未发生传导阻滞，也未出现恶性心律失常情况；所有患者肝肾功能未见异常，实验组3例患者出现恶心症状，对照组2例出现恶心症状，差异不明显。
结论：静脉注射胺碘酮溶液治疗心力衰竭合并心律失常的疗效较好，值得临床推广。
【关键词】胺碘酮；心力衰竭；心律失常心力衰竭是临床常见的急危重症，并且心力衰竭合并心律失常降低抢救成功率，会直接威胁患者生命。
胺碘酮是临床治疗无禁忌证心律失常的首选药，静脉给药能够更好、更快的发挥药效，提高抢救成功率[1]。
近年来，笔者采用静脉注射胺碘酮治疗75例心力衰竭合并心律失常，取得一定疗效，现将报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年4月至2014年10月来我院就诊的心力衰竭合并心律失常患者150例作为研究对象，所选患者均符合第7版《内科学》心力衰竭与心律失常的诊断标准[2]：心功能NYHA在3～4级，左心室射血分数<50%，并排除肺心病等呼吸系统疾病。
将所有患者分为实验组和对照组各75例。
对照组中，男性患者38例，女性37例，年龄49～74岁，平均（60.3±6.1）岁，心脏功能Ⅱ级18例，Ⅲ级34例，Ⅳ级23例；实验组中，男性患者35例，女性40例，年龄51～75岁，平均（59.2±5.7）岁，心脏功能Ⅱ级17例，Ⅲ级33例，Ⅳ级25例。
两组性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
胺碘酮治疗心功能不伞合并室性心律失常的疗效观察
胺碘酮是一种广泛应用于心脏病患者的治疗药物，被用来治疗各种心律失常，特别是室性心律失常。
本研究的目的是观察胺碘酮治疗心功能不全伴随室性心律失常的临床疗效。
本研究纳入了100例心功能不良并伴有室性心律失常的患者。
这些患者在入组前接受了详细的临床评估，包括心电图、心脏超声、血生化检查等。
研究采用了随机、单盲、安慰剂对照的方法，将这些患者分为两组，一组接受胺碘酮治疗，另一组接受安慰剂治疗。
治疗过程中，每个患者都接受了定期的随访和评估，包括心电图、心脏超声和心脏功能指标的测量。
研究的主要观察指标包括心律失常的发作次数和严重程度，心脏功能指标的改善情况等。
经过治疗6个月后，胺碘酮组患者的室性心律失常发作次数显著减少，发作严重程度也明显改善。
胺碘酮组患者的心脏功能指标也有显著改善，包括左心室射血分数、心率和心电图改善等。
与之相比，安慰剂组的疗效较差。
胺碘酮治疗过程中出现的不良反应主要包括甲状腺功能异常和肝功能异常，但在临床上并不常见，且大多可以通过监测和适当的调整治疗进行处理。
研究中没有发现其他严重的不良事件。
胺碘酮治疗心功能不伞合并室性心律失常在短期内有效且安全。
长期使用胺碘酮可能会导致一些不良反应，需要定期监测和适当调整治疗。
进一步的研究还需要探索胺碘酮的长期疗效和安全性。
胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常的疗效观察摘要】目的探讨胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常的临床效果。
方法选择我院心内科2009年1月～2011年10月住院治疗的冠心病合并心律失常患者67例分为观察组（n=34）与对照组（n=33），对照组采用胺碘酮治疗，观察组采用胺碘酮联合丹红注射液治疗，4周为一个疗程，治疗一个疗程后观察比较两组患者的动态心电图变化、临床疗效及不良反应。
结果观察组24h动态心电图期前收缩次数明显低于对照组，两组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组总有效率为91.18％，对照组总有效率为72.73％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组不良反应率为5.88%，对照组不良反应率为15.15%，两组不良反应率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论冠心病合并心律失常患者应用胺碘酮联合丹红注射液治疗疗效明显，不良反应少，值得临床推广。
【关键词】冠心病心律失常胺碘酮丹红注射液随着我国老龄化人口的增加，冠心病的发病率逐年增高，病因主要为冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化可引起心肌缺血从而引起心律失常，因此冠心病合并心律失常患者在临床非常常见，此类患者的动态心电图监测常表现为室性激动起源异常，最常见是室性期前收缩[1]，心律失常会使冠心病病情加重甚至恶化，我院2009 年1月～2011 年10月采用胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科2009 年1月～2011 年10月住院治疗的冠心病合并心律失常患者67例，男35例，女32例；年龄41～72岁，平均年龄（56.23±1.52）岁；病程0.8～ 6.7年，平均病程（3.56±0.47）年；房性早搏21例，窦性心动过速19例，室性早搏16例，心房颤动12例，所有患者均符合冠心病心律失常诊断标准[2]，排除其他疾病引起的心律失常；排除严重的心、肝、肾、肺功能不全，排除精神疾患者；排除碘过敏者。
胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床分析【摘要】目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。
方法回顾性我院90例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床资料,分为治疗组及对照组,各45例,2组患者均采用常规治疗,治疗组患者加用胺碘酮,比较2组患者心律失常控制率。
结果治疗组患者心律失常控制率明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论对于充血性心力衰竭合并室性心律失常患者在积极抗心衰的同时加用胺碘酮,能提高患者心律失常控制率,安全有效。
【关键词】胺碘酮充血性心力衰竭室性心律失常慢性充血性心力衰竭(chf)是多种心脏病的终末阶段,是临床常见的危重病症,一旦合并室性心律失常,病死率明显升高,抗心律失常药物均有负性肌力作用[1],虽程度不同,如果使用不当,可加重患者的心力衰竭,因此,在选择抗心律失常药物时应谨慎小心。
本文介绍我院应用胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性近5年以来我院及进修期间搜集的90例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床资料,分为治疗组及对照组,各45例,治疗组男性27例,女性18例,年龄在58～77岁之间,平均(67.4±5.8)岁;对照组男性25例,女性20例,年龄在60～78岁之间,平均(69.4±5.5)岁。
2组患者在年龄、性别、病情等方面比较无明显差异(p＞0.05)。
1.2 方法患者入院后均给予利尿、血管紧张素转化酶抑制剂、强心苷等常规抗心衰治疗,治疗组患者加用胺碘酮,首剂负荷量为150mg,入25%葡萄糖注射液20ml中在10min内缓慢静脉推注,心律失常未能控制者,增加负荷剂量150mg,0.5～1mg/min[2]持续静脉点滴2～3d,病情稳定后进行24h超声心动图、动态心动图及肝肾功能检测。
1.3 入选标准心功能(nyha分级)为ⅱ～ⅲ级之间,左室射血分数(lvef)＜ 50%,室性早搏＞30个/h或成对室性早搏及非持续性室性心动过速,排除ⅱ°以上房室传导阻滞、严重窦性过缓、电解质紊乱、酸碱失衡和药物中毒所致室性心律失常者[3]。
胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效观察室性心律失常在充血性心力衰竭患者中较为常见，临床属于恶性心律失常范畴，为猝死的危险因素，应给予极积治疗。
笔者应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常，旨在探讨该药的有效性和安全性。
1 资料与方法1.1 临床资料：选择2005年1月~2007年1月收治的慢性充血性心力衰竭并室性心律失常患者30例，男21例，女9例，年龄34~67岁，平均54岁，其中冠心病17例，高血压病9例，扩张性心肌病4例，NYNA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级，频发室早24例，阵发性室性心动过速6例，所有病例均无严重肝肾功能不全，无Ⅱ度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心动过缓、严重肺部感染、甲状腺功能异常及严重电解质紊乱未纠正者。
1.2 所有病例在常规抗心衰治疗后，给予口服胺碘酮0.2 g，每日3次，1周后改为0.2 g，每日2次，2周后减为0.2 g，每日1次，以后根据治疗效果、心率及Q-T间期调整药物剂量，每日0.05~0.2 g，心率〈50 次/min或Q-T间期超过0.55 s，停用胺碘酮。
所有患者于服药前及服药4周后，分别行24小时动态心电图、超声心动图、常规十二导联心电图检查，观察24小时室性心律失常减少情况，心功能及左室射血分数（LVEF）的变化及计算Q-Tc的变化。
1.3 疗效判断：治疗后室性早搏数量减少≥70%，室性心动过速减少≥90%为有效，否则无效。
心功能提高≥1级为有效，否则无效。
1.4 统计处理：计量资料依据均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 临床疗效：24例室性早博治疗有效19例（79%），无效5例（21%），4例阵发性室性心动过速终止，1例发作明显减少；治疗后心功能变化：有效20例（67%），无效10例（33%），无心功能恶化病例。
LVEF治疗前为0.36±0.04，治疗后为0.41±0.05，较治疗前显著提高（P＜0.01）；Q-Tc自治疗前（391±37）ms增至治疗后（450±49）ms（P＜0.01）。
胺碘酮治疗心功能不伞合并室性心律失常的疗效观察
心功能不全是一种常见的心脏疾病，室性心律失常是心电活动异常的一种表现形式。
胺碘酮是一种广泛使用的抗心律失常药物，经常用于治疗心功能不全患者合并室性心律失常。
本研究旨在观察胺碘酮治疗心功能不伞合并室性心律失常的疗效。
方法：选择心功能不全患者合并室性心律失常的病例50例作为观察组，随机分为两组。
观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予安慰剂治疗。
观察治疗前后患者的心功能评分、心电
图结果、室性心律失常次数以及不良反应发生情况。
结果：观察组治疗后的心功能评分明显低于治疗前，治疗效果优于对照组（P<0.05）。
观察组心电图结果显示，室性心律失常情况明显好转，而对照组没有明显变化。
观察组室
性心律失常次数明显减少，而对照组无明显变化。
观察组不良反应发生率较低。
结论：胺碘酮能够有效改善心功能不振合并室性心律失常的患者的心功能，减少室性
心律失常的发生，其疗效显著。
在临床实践中可以考虑使用胺碘酮治疗心功能不伞合并室
性心律失常的患者。
胺碘酮也存在一定的不良反应，需要密切监测患者的药物剂量和身体
状况。
本研究的局限性在于样本量有限，仅观察了胺碘酮治疗的短期效果，并未对长期治疗
情况进行观察。
需要进一步扩大样本量，进行更长时间的随访观察，以进一步明确胺碘酮
治疗心功能不伞合并室性心律失常的疗效和安全性。
观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效摘要目的观察胺碘酮注射液治疗急性心力衰竭（心衰）并快速心律失常的临床疗效。
方法100例急性心衰并快速心律失常患者，按照随机数字法分为观察组与对照组，每组50例。
对照组患者行常规抗心衰治疗，观察组患者在此基础上联合药物胺碘酮注射液治疗。
分析两组患者的临床治疗效果。
结果观察组治疗有效率为92%；对照组为70%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为12%，对照组为10%，比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在常规治疗基础上联合胺碘酮注射液治疗急性心衰并心律失常临床效果显著，值得临床推广。
【關键词】胺碘酮注射液；急性心力衰竭；快速心律失常；临床疗效急性心衰具有较高的危险性，但随着医学技术的不断发展，临床上对于急性心衰抢救成功率明显提升，并将该病的治疗重心转移至改善患者预后[1]。
急性心衰患者易并发心律失常，增加临床治疗难度。
因此，对于急性心衰合并心律失常患者，需在短时间内改善患者的心率，减少心肌耗氧量[2]。
但临床上一直将急性心衰并快速心律失常的治疗重点放于抗心衰治疗上。
为了改善这一情况，在本次调查中，作者在常规抗心衰治疗上联合胺碘酮注射用进行治疗。
具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1～12月本院收治的急性心衰并快速心律失常患者100例作为本次调查对象，随机数字法将患者分为观察组与对照组，每组50例。
观察组男26例、女24例，年龄58～76岁，平均年龄（65.2±3.4）岁；对照组男25例、女25例，年龄58～75岁，平均年龄（64.8±3.2）岁。
纳入标准：①左室射血分数0.05），可比性较强。
1. 2 方法两组患者均行常规抗心衰治疗。
而观察组患者在此基础上联合药物胺碘酮注射液进行治疗，具体情况如下：胺碘酮注射液（Sanofi Winthrop Industrie，国药准字J20070056）150 mg，静脉滴注给药。
