责任包干制在脑卒中患者中的实施效果观察

责任包干制在临床护理工作中的实施及效果发表时间：2011-11-24T14:10:49.847Z 来源：《中外健康文摘》2011年第30期供稿作者：李淑芹1 迟源2 [导读] 实行责任包干制后，护士更贴近临床、贴近患者。

李淑芹1 迟源2（1吉林长春中医药大学附属医院 130021；2吉林长春中医药大学 130021）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）30-0209-02 【摘要】目的落实基础护理，为病人提供安全、满意的服务。

方法将我科护士按照层级分为3个组，每人具体分管3-5名病人，实行8小时在岗，24小时负责制。

结果在实施责任包干制后病区护理质量和病人满意度上都有显著提高（均P<0.01）。

结论实施责任包干制有效强化了基础护理，减轻了患者负担，减少了护患纠纷，使护士与患者之间关系融洽。

【关键词】层级管理责任包干护理2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开，卫生部指出：护理工作的总体要求就是服务医改大局，做实基础护理，改善服务，促进医患和谐，提高患者满意度。

同时在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”的活动。

为了响应卫生部的号召我院开展了多种形式的创建工作，我科作为医院首批试点科室率先实行责任小组包干制，分床到具体护士，责任到人，落实整体护理。

通过一年的实施，取得了显著效果，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料我科为血液专科病区，定编床位50张，护理人员20名，床护比为1:0.4，护理人员均为女性，年龄21—48岁，平均年龄29.2岁，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师5名，护士11名。

本科学历10人，专科学历8人，中专学历2人。

从2010年3月起，我科全面实行责任小组包干制护理，将整体护理落实到位。

1.2方法1.2.1科学划分责任小组首先将17间病房，50张床位划分为三个组，1组及3组分管病区两边病房各18位病人，2组分管病区中间病房共14位病人（其中包括病区危重病人）。

病房实行责任包干制护理模式的效果观察在医疗健康领域中，病房的护理模式与质量直接相关。

为了提升病房护理质量，责任包干制护理模式被引入并得到广泛应用。

本文将观察病房实行责任包干制护理模式的效果，并探讨其对病人康复和满意度的影响。

责任包干制护理模式是指将每个护理员分配到一个特定的病房，负责该病房内病人的全面护理工作。

这种模式强调每个护理员的个体责任和病房内部的团队合作，以提供高质量的个性化护理服务。

实施责任包干制护理模式的首要目的是提高病人的康复效果。

通过每位护理员全程负责，可以提升护理员对病人的全面了解和跟踪，更好地制定和实施个性化护理计划。

护理员可以更好地掌握病人的病情、需求和变化，及时采取相应的护理措施，提供更准确、及时的护理服务，从而促进病人康复。

此外，病人在护理员的陪伴下更容易建立起亲密的护理关系，这种关系对于病人的身心健康恢复具有积极的促进作用。

责任包干制护理模式还能够提升病人的满意度。

每位护理员负责的病房是一个小团队，护理员之间的密切合作和沟通可以提高对病人的关注和关怀，增强病人的归属感和安全感。

护理员能够更好地了解病人的偏好和需求，并经常与病人进行交流和沟通，主动关注病人的情绪和需求变化，提供积极的心理支持和护理服务。

这种个性化的关怀和关注可以有效地改善病人的体验和满意度。

此外，责任包干制护理模式还能够提高病房的运作效率。

每个护理员对病房内病人的负责，可以减少病人在医疗过程中的信息丢失和沟通不畅的问题，增加护理服务的连续性和一致性。

护理员可以更好地协调和安排病人的护理事项，减少病人等待时间和走动次数，提高整体护理效率和质量。

这种模式还可以增强团队的凝聚力和工作积极性，提高工作效率和护理质量。

然而，责任包干制护理模式也存在一些挑战和争议。

首先，该模式要求每个护理员具备全面的护理知识和技能，这对护理员的专业素质提出了更高的要求。

其次，该模式可能导致护理员的工作负担过重，影响护理质量和病人安全。

缺血性脑卒中患者护理中责任制康复护理模式的应用目的：探究责任制康复护理模式在缺血性脑卒中的应用效果。

方法96例缺血性脑卒中患者（选取于2017年6月～2018年6月）作为研究主体，以数字随机表法为分组研究，甲组（48例，常规护理）、乙组（48例，责任制康复护理），对比患者神经功能评分及满意度。

结果干预后乙组患者神经功能缺损评分低于甲组，满意度95.83%高于甲组79.17%，有统计学差异性（P＜0.05）。

结论缺血性脑卒中患者开展责任制康复护理模式，效果突出，值得推广。

标签：缺血性脑卒;责任制康复护理模式;神经功能缺损评分缺血性脑卒中是因脑供血动脉狭窄（或闭塞）、致使脑供血不足而出现的脑组织坏死的疾病，是临床常见的心脑血管疾病，发病率高，容易诱发神经障碍、运动功能障碍等，对人们的生活造成巨大的影响。

责任制康复护理是以患者为核心，以各护理区域为基础，制定有计划、有目的护理措施。

本次研究以96例缺血性脑卒中患者分组观察，探究责任制康复护理模式的应用价值，并将结果报道如下。

1资料与方法1.1基础资料2017年6月～2018年6月为本次研究对象纳入时间，96例缺血性脑卒中患者为研究对象，数字表随机法将患者分为甲组、乙组，各48例，甲组：男29例，女19例，年龄：42～76（61.72±4.18）岁;乙组：男32例，女16例，年龄：40～79（62.04±4.02）岁。

纳入标准：经过影像学检查确诊为缺血性脑卒中，患者知情同意，医院伦理会批准;排除标准：存在出血性脑卒中史、精神障碍患者[1]。

两组患者的基础资料比较无差异性（P>0.05）。

1.2方法甲组：予以该组患者常规护理，包括密切观察患者的病情，加强患者的口腔护理，告知患者以低脂、低盐的食物为主，监督患者正确服药，定期对患者翻身，预防压疮、下肢深静脉血栓的发生，同时告知家属做好陪护工作，加强安全管理，防止患者出现坠床、非计划性拔管等意外事件。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果引言一、责任制护理的概念及特点责任制护理是指将患者的护理工作分解为若干个环节，并由不同的护理人员承担不同的责任，确保患者在全程护理过程中能够得到全面、连续、有序的护理服务。

责任制护理的特点主要包括明确的护理责任、细化的护理流程和差异化的护理服务。

在责任制护理下，护理人员需承担起特定的护理任务，并对护理工作的质量和效果负有责任，从而提高了护理工作的效率和质量。

1. 缺血性脑卒中患者的特点缺血性脑卒中患者常常表现为突发性头痛、言语不清、肢体无力等症状，严重影响患者的生活质量和工作能力。

在护理上，缺血性脑卒中患者需要接受多种护理工作，包括生命体征的监测、症状的缓解、康复锻炼等，因此需要有条不紊地进行全程护理。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用主要包括以下几个方面：根据患者的病情和护理需求，明确责任护理人员的分工和任务，确保每个环节都有专人负责。

建立全面、详细的护理记录，以便及时掌握患者的病情变化和护理效果。

建立完善的沟通机制，确保责任护理人员之间能够及时、准确地交流信息，避免因信息不畅导致护理工作的滞后和失误。

通过持续的评估和反馈，及时调整护理方案，确保患者能够获得最合适的护理服务。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用虽然取得了一定的成效，但仍然存在一些问题和挑战。

责任制护理需要有一支高素质的护理团队来支持，而目前护理队伍的整体素质尚需提高。

责任制护理需要建立完善的护理流程和信息平台，而目前的医院信息化水平和护理管理水平仍有待提高。

责任制护理需要保持护理人员之间的密切沟通和协作，而目前的护理团队合作意识和能力还需要进一步加强。

在未来，我们需要进一步完善责任制护理的理论体系和实践模式，加强护理人员的培训和素质提升，推动医院信息化和护理管理水平的提高，促进护理团队之间的协作与沟通。

相信在不久的将来，责任制护理将在缺血性脑卒中患者的护理工作中得到广泛应用，并为患者的康复和康复带来更好的效果。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其病情严重且复杂，需要专业的护理进行干预和治疗。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著，有助于提高护理质量，促进患者康复。

责任制护理能够提高护理质量。

在传统的护理模式中，护士工作量大、压力大，容易出现疏漏和错误。

而责任制护理将护理任务分配给具有专业知识和技能的护士，每个护士承担自己的责任，可以更加专注和细致地完成工作。

护士在责任制护理下能够更好地监测患者的生命体征、观察病情变化、及时处理突发情况，有效预防并减少并发症的发生，提高护理水平和患者满意度。

责任制护理有助于提高护理效率。

由于缺血性脑卒中患者病情严重，需要及时的护理干预。

传统的护理模式由于工作任务过多、护士分散，导致任务完成时间较长，容易延误护理时间。

而责任制护理将任务合理分配给各个护士，减少了护理人员之间的协调工作，提高了工作效率。

护士能够更好地掌握护理计划、提前预估护理需求，合理调配和利用护理资源，缩短患者等待时间，有效提高了护理效率。

责任制护理还能够促进患者康复。

缺血性脑卒中患者需要长期的护理和康复训练才能恢复功能。

责任制护理可以提高护士对患者个体化需求的了解和关注，更加全面地评估患者的生理、心理和社会需求，制定个性化的护理计划，提供针对性的护理干预和康复训练。

护士与患者之间的沟通和信任关系更好，患者得到了更多的支持和关心，患者康复意愿和投入度提高，促进康复进程。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著，有助于提高护理质量和效率，促进患者康复，提高护士的工作满意度。

在未来的护理实践中，应该进一步推广和应用责任制护理，为患者提供更好的护理服务。

责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果随着医疗技术的发展，缺血性脑卒中患者的护理越来越重要。

责任制护理模式已成为目前护理工作中的一种重要模式。

本文旨在探讨责任制护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果。

一、责任制护理的定义责任制护理，是指将护理工作分配到不同的护士上，每个护士对其所负责的患者负有主要责任。

每个护士都有特定的护理工作任务和工作量，每天对患者进行评估、观察和护理。

责任制护理的最终目标是增加患者的安全性，提高护理质量，减少医疗差错的发生。

1、提高患者满意度在缺血性脑卒中患者中，责任制护理能够提高患者的满意度。

由于每个护士对其所负责的患者负有主要责任，护士与患者之间的沟通更加顺畅，能够更好地了解患者的需求和意愿，提供更贴心的护理。

同时，护士也更加有针对性地制定护理计划，为患者提供更为个性化的服务。

这些都有助于提高患者的满意度。

2、减少医疗差错责任制护理还可以减少医疗差错的发生。

在责任制护理下，每个护士都对自己所负责的患者负有主要责任，能够更加专注地开展自己的护理工作。

在繁忙的工作环境下，责任制护理还能够帮助护士更好地分配工作，避免出现疏漏和遗漏。

这些都能有效地减少医疗差错的发生。

3、提高护理质量责任制护理还能够提高护理质量。

在责任制护理下，每个护士都需要对自己所负责的患者进行评估、观察和护理，每天需要提交护理记录。

这使得护士能够更加全面地了解患者病情和情况变化，并针对性地制定护理计划，为患者提供更为科学、个性化的护理。

1、确定责任分配责任制护理的实施，需要先确定各个护士所负责的患者和具体的护理任务，使每个护士都能明确自己的职责和任务。

2、护理记录统计对于每个患者，都需要记录详细的护理记录，包括患者病情、护理计划和护理结果等。

这些记录需要统一存档，方便护理评估和改进。

3、护理评估和持续改进负责制护理的实施需要护士们针对每个患者进行多方位评估，评估结果及时反馈相关领导，以便进行相应的改进措施，避免出现失误和漏洞。

责任制康复护理模式在缺血性脑卒中患者护理中的应用探讨摘要：目的分析责任制康复护理模式在缺血性脑卒中患者护理中的应用效果。

方法选取2018年1月-2019年3月40例缺血性脑卒中患者，根据护理方法分组，观察组（采用责任制康复护理方法，n=20）和对照组（实施常规康复护理干预，n=20），对比2组患者临床护理效果。

结果观察组护理干预后生活自理能力（Barthel）指数、运动功能（Fugl-Meyer）评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组生活质量评分（心理、躯体、精神、社会）均高于对照组（P＜0.05）。

结论责任制康复护理模式效果明显，可改善缺血性脑卒中患者运动功能，提高生活质量及生活自理能力。

关键词：责任制康复护理；缺血性脑卒中；康复管理引言缺血性脑卒中发病急，病情变化快，且容易并发多种合并症，患者病情稳定后，往往需要开展康复训练，从而有效恢复患者运动功能，改善生活自理能力。

责任制康复护理模式临床临床实践效果良好，为进一步提高缺血性脑卒中患者康复护理效果，本研究选取40例缺血性脑卒中患者进行分析，对责任制护理方法与效果进行总结。

1资料与方法1.1一般资料对40例缺血性脑卒中的临床情况进行分析，所选患者均满足诊疗指征[1]。

根据所选患者护理方法分组，观察组（n=20）男性13例，女性7例，年龄48-77岁，平均年龄（65.63±3.58）岁。

对照组（n=20）男性12例，女性8例，年龄46-78岁，平均年龄（65.71±3.62）岁。

本研究通过医学伦理委员会审查，纳入标准：（1）无法定监护人者；（2）能够耐受相关操作者；（3）满足治疗指征者；（4）能够耐受相关操作者。

排除标准：（1）合并多个系统严重疾病者；（2）合并交流障碍者；（3）合并精神分裂症者；（4）多种原因导致中断治疗者；（5）无法耐受康复治疗或其他原因导致中断本院治疗者。

2组基线资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

责任制康复护理模式在缺血性脑卒中患者护理中的应用研究摘要】目的：探析责任制康复护理模式在缺血性脑卒中患者护理中的应用效果。

方法：将我院神经内科2014年1月-2015年1月收治的280例缺血性脑卒中患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，偶数对照组，奇数为观察组，对照组给予常规责任制护理，观察组运用责任制康复护理，比较两组患者的Barthel index 评定表，简化Fugl-Meyer运动功能评分表。

结果：经过一段时间的治疗，两组进行比较，观察组患者的Barthel index 评分，简化Fugl-Meyer运动功能得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：运用责任制康复护理，对缺血性脑卒中患者进行护理，能有效提高临床治疗效果，改善患者预后，提高生活质量。

【关键词】责任制；康复护理；缺血性脑卒中【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0254-02脑梗死（cerebral infarction）又称缺血性卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，是卒中最常见的类型，约占80%左右[1]。

随着医疗水平的提高，缺血性卒中患者存活率明显提升，但70%～80%的生存者遗留有不同程度的肢体、语言、吞咽、认知等功能障碍[2]，给予积极早期规范的康复治疗可明显改善患者预后，提高生活自理能力。

但临床工作中，康复师为其实施个体化的康复训练后，患者无法坚持利用有效时间进行康复训练，对康复师有强烈的依赖感，导致康复师不在，患者训练停止的现象出现，无法实现训练持续进行。

因此本课题组首次将责任制护理理念应用到康复护理指导工作中取得良好的效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院神经内科2014年1月-2015年1月收治的280例缺血性脑卒中患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，偶数对照组，奇数为观察组，每组各140例。

责任制护理对脑血栓患者神经功能及日常生活能力的影响效果观察摘要：目的比较分析责任制护理方式应用在脑血栓患者的效果。

方法选择从2017年11月到2019年1月在我院确诊并进行治疗的脑血栓患者总共80例进行观察和研究。

随机均分成两个研究小组，其中，采用常规护理干预方案的患者设定为对照组，施行责任制护理的患者设定为实验组，两组患者数目相同，比较经过差异化护理干预后，组间患者ESS及ADL的评分以及患者生存质量评分的差异。

结果实验组患者干预后ESS及ADL评分明显低于另一组，该组患者生存质量评分更高，P＜0.05。

结论对脑梗死患者责任制护理路径干预，有利于患者生存质量改善，加强临床治疗的效果，提升患者的情绪，利于构建和谐的医患关系，可以作为脑梗死患者临床治疗之外的辅助护理干预方法。

关键词：脑梗死患者；责任制护理；康复；临床效果随着我国经济社会条件以及人们生活水平的提高，我国疾病谱较上个世纪发生了巨大的变化。

近年来，脑血管病的发病率在我国越来越高，严重危害人民健康，给卫生健康工作带来了巨大的挑战[1]。

脑梗死已经成为老年患者最为常见的慢性疾病，危害了身心健康，并给社会带来了负担，患者常有认知困难，肢体活动障碍，失语等症状，出现一系列紧张、焦虑和惧怕的负性心理，用药的依从性也较低，临床上以往的护理方法较为常规，忽略了患者的情绪管理及后遗症的康复，不能提高患者的生存质量，需要改善其护理方法，提高治疗质量，有研究显示，对脑梗死患者进行责任制护理路径干预，能取得较为满意的效果，为了研究此种说法的科学性，促进针对脑梗死患者的护理工作研究，本院特进行本次研究，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料经过患者以及医院伦理委员会的同意，选择从2017年11月到2019年1月在我院确诊并进行治疗的脑梗死患者总共80例进行观察和研究，完全遵循随机化的方法将这些患者分成两个小组。

对照组患者男女分别为22例，18例，年龄在60—75岁之间，平均（68.6±3.57）岁。

脑血栓患者实行责任制护理的功能康复情况和日常生活能力的效果分析摘要：目的：探讨脑血栓患者实行责任制护理的功能康复情况和日常生活能力的效果。

方法：抽取56例于2016年9月至2017年9月在本院治疗的脑血栓患者患者作为研究对象，并根据计算机随机进行分组，分别命名为对照组和实验组，每组中分别包含28例患者。

对照组患者常规护理方案，实验组患者在常规护理的同时实施责任制护理方案。

根据两组患者的护理满意度、生活能力和生活质量评分进行对比。

结果：从护理满意度来看，对照组患者以78.57%的满意度输给96.43%的实验组，再看两组患者的生活能力和生活质量，两组相对比实验组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对脑血栓患者的护理，应实施责任制护理方案，其不仅能够提高患者的护理满意度，还能改善患者的生活质量，提高其生活能力，值得临床推广应用。

关键词：脑血栓；责任制护理；功能康复；生活能力；临床效果脑血栓是脑梗死中常见的并发症之一，由于脑动脉支干和皮质动脉粥样硬化，导致血管壁增加、管腔出现狭窄或闭塞的情况，从而导致血栓的形成[1]。

其中动脉粥样硬化是最根本的致病因素，通常和高血压并发，其和动脉粥样硬化相互作用，导致动脉粥样硬化速度加快，影响患者的正常生活[2]。

所以，在治疗的同时采取有效的护理方式也极其重要，能够对患者的预后有所帮助[3]。

本次研究中，抽取56例于2016年9月至2017年9月在本院治疗的脑血栓患者患者作为研究对象，探讨脑血栓患者实行责任制护理的功能康复情况和日常生活能力的效果，现报告如下。

1一般资料与方法1.1一般资料抽取56例于2016年9月至2017年9月在本院治疗的脑血栓患者患者作为研究对象，并根据计算机随机进行分组，分别命名为对照组和实验组，每组中分别包含28例患者。

其中对照组女性患者18例，男性患者仅10例，年龄45-73岁，平均年龄（56.1±4.9）岁，实验组女性患者15例，男性患者13例，年龄43-76岁，平均年龄（56.8±5.3）岁。