心血管内科(医学高级)心血管系统免疫学与医学统计学考试卷模拟考试题.docx

《心内膜炎》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、以下描述不正确的是（ ）A.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘B.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配C.房室结的血供通常来自左冠状动脉D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％2、心脏正常窦性心律的起搏点是（ ） A.窦房结 B.房室结 C.左心房 D.右心房 E.心室3、下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（ ） A.结间束 B.左右束支 C.房室结 D.浦肯野纤维 E.希氏束4、属于心律失常中冲动传导异常的是（ ）A.期前收缩B.逸搏心律C.窦性心动过速D.房室传导阻滞E.心房颤动姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、颈动脉窦按摩操作不正确的是（）A.取下颌角触及颈动脉搏动处B.先轻柔按摩逐渐增加压力C.患者取坐位D.按摩持续5分钟E.双侧同时按摩6、快速心律失常中最常见的发生机制是（）A.折返机制B.房室旁路C.儿茶酚胺释放过多D.心肌细胞内外阳离子的不平衡E.心肌细胞自律性增高7、下列哪种心动过速不是由于折返所致（）A.房室结折返性心动过速B.房性折返性心动过速C.预激综合征合并的旁路折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.洋地黄中毒所致房性心动过速8、诊断心律失常最常规的无创检查是（）A.心电向量图B.心音图C.心电图D.运动试验E.超声心动图9、心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）A.形成一个闭合环路B.原发生阻滞的通道再次激动C.其中一条通道发生单向阻滞D.另一条传导加快E.另一条传导缓慢10、窦性心动过速的频率范围多为（）A.100~200次／分B.130~170次／分C.150~180次／分D.120~160次／分E.100~150次／分11、心电图不能了解（）A.房室肥大B.心肌梗死C.心功能D.心律失常E.电解质紊乱12、被动性异位心律是（）A.心房颤动B.阵发性心动过速C.心室扑动D.房性早搏E.交界性自搏心律13、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.窦性心律不齐D.心房扑动E.心房颤动14、哪一个不是主动性异位心律失常（）A.期前收缩B.心房颤动C.逸搏D.心室扑动E.阵发性心动过速15、表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）A.安置按需型人工心脏起搏器B.不需治疗C.静注阿托品D.口服氨茶碱E.静滴异丙肾上腺素16、最易引起窦性心动过缓的是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性商侧壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死17、窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）A.口服氨茶碱B.皮下注射阿托品C.不需治疗D.含服异丙肾上腺素E.静滴去甲肾上腺素18、治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）A.异搏定B.奎尼丁C.利多卡因D.美托洛尔E.洋地黄19、窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）A.洋地黄B.多巴胺C.胺碘酮D.异搏定E.阿托品20、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）A.代偿间歇不完全B.有提早出现的P波C.多数P波后的QRS波群宽大畸形D.P-R间期≥0.12秒E.P波与窦性P波形态常不同21、病态窦房结综合征是由于（）A.单纯窦房结传导功能障碍B.以上均不对C.心肌细胞自律性升高D.单纯窦房结起搏功能障碍E.窦房结起搏功能,传导功能均有障碍22、病态窦房结综合征临床表现除了（）A.血压升高B.头晕,乏力C.心悸,胸闷D.晕厥或抽搐E.尿量减少23、关于窦房阻滞不正确的说法是（）A.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别B.第二度I1型窦房阻滞与窦性心律不齐相似C.第二度I2型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数D.窦房阻滞可分为三度E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致24、病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）A.甲状腺功能减退B.交感神经张力增高C.电解质紊乱D.心肌病E.淀粉样变性25、经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）A.异搏定B.奎尼丁C.胺碘酮D.洋地黄E.直流电复律26、自律性房性心动过速心电图表现除了（）A.心房率常为150~200次／分B.常出现二度房室传导阻滞C.P波形态多样D.P波之间的等电位线存在E.P波形态与窦性者不同27、心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.地西泮D.快速洋地黄制剂E.心得安28、房性期前收缩药物治疗首选（）A.普罗帕酮B.胺碘酮C.β-受体阻滞剂D.洋地黄E.利多卡因29、折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）A.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同B.心房程序刺激官诱发与终止心动过程C.心动过速开始前必先发生房内传导延缓D.刺激迷走神经不官艘止心动过程发生E.心房激动次序与窦性者不同30、房颤电转复不适用于（）A.原发病已控制仍有持续房颤存在者B.心房颤动<1年者C.房颤伴快速心室率者D.房颤出现心力衰竭者E.洋地黄中毒引起的房颤31、心房扑动的特征是（）A.心室率规则B.QRS波群形态正常C.心室率通常为100~160次／分D.扑动波之间等电位线消失E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波32、终止房扑最有效的方法是（）A.胺碘酮B.直流电复律C.洋地黄D.针对病因治疗E.颈动脉窦按摩33、根治房扑最有效的方法是（）A.静注西地兰B.胺碘酮口服维持C.直流电复律D.射频消融E.颈动脉窦按摩34、对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）A.钙离子拮抗剂B.普罗帕酮C.胺碘酮D.洋地黄E.β-受体阻滞剂35、使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）A.洋地黄B.奎尼丁C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.苯妥英钠36、心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）A.静注西地兰B.直流电同步电复律C.奎尼丁复律D.静注甲氧胺E.暂不予治疗37、心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。

《心肌炎》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、关于高血压病，以下说法正确的是（）（ ）A.根据血压升高水平，高血压分1、2、3级B.在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一C.老年人高血压多为收缩压升高D.老年人高血压多为舒张压升高E.在不同国家、地区或种族之间患病率不统一2、病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是（）（ ）A.房性期前收缩B.室性心律失常C.房室传导阻滞D.心房颤动E.室上性心动过速3、不支持病毒性心肌炎诊断的是（）（ ）A.感冒后即出现胸痛B.血清心肌酶增高C.病毒中和抗体滴度增高D.体温升高与心率增快不相平行E.严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克4、急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.保证患者绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予大剂量维生素治疗E.记录出、入液量5、患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8℃。

1d前觉心悸不适。

门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。

肺部呼吸音清晰。

心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。

最可能的诊断是（）（）A.急性心肌梗死B.急性病毒性心肌炎C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.肥厚型心肌病6、患者女，15岁，半个月前腹泻、恶心、呕吐，入院前于学校操场跑步时晕倒，大约10min后转醒，无尿、粪失禁，无口吐白沫。

《心血管疾病常用无创诊断技术》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、患者女，20岁。

平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动过速发作时为窄QRS 波群心动过速，R-P 间期为0.11s 。

心动过速时最可能的心电图诊断为（）（ ）A.显性预激综合征合并室上性心动过速B.隐匿性预激综合征合并室上性心动过速C.房室结双径路合并室上性心动过速D.阵发性房性心动过速E.窦性心动过速2、心肌梗死超急性期的心电图特征是（）（ ）A.T 波高耸，ST 段抬高，急性损伤阻滞B.T 波高耸，ST 段下降，出现异常Q 波C.T 波高耸，ST 段延长D.T 波高耸，出现异常Q 波E.T 波高耸，Q-T 间期延长3、不能作为窦房结功能不全诊断依据的是（）（ ）A.窦性心律不齐B.24h 内窦性心搏总数≤8万次C.平均窦性心率≤50次/min 、最快窦性心率≤90次/min 、最慢窦性心率≤40次/min （持续1min ）D.出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞E.窦性停搏＞3.0s姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------4、多源性房性心动过速的心电图特点（）（）A.P波起源于窦房结、心房、房室交界区B.同一导联至少有3种不同形态的房性P波C.P-P之间等电位线消失D.缺少心房主导节律点E.心房率100～250次/min5、运动试验阳性标准包括（）（）A.ST段水平型压低，较运动前增加≥0.1mV，持续时间＞1minB.运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1mVC.U波直立D.不出现典型心绞痛E.ST段下斜型压低，较运动前增加≤0.1mV，持续时间＞2min6、关于Holter记录的双极模拟导联描述中正确的是（）（）A.CM1导联对心肌缺血较敏感B.CM2导联P波清晰，有助于鉴别室上性心律失常与室性心律失常C.CM5导联对QRS波群和ST段变化，尤其ST段压低较敏感D.MaVF导联有助于反映下壁心肌缺血E.CM1导联相当于常规心电图中的V1导联，CM5导联相当于V5导联7、关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是（）（）A.正常心率ST段下移测量点为J点后80msB.心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50msC.ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV（1.0mm），持续≥1.0min，2次发作间隔时间≥5.0minD.心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2μV/bpm为异常E.无痛性心肌缺血的诊断适用于各类患者8、动态心电图可以用于（）（）A.测定心率变异性B.测定窦性心率震荡C.测定微伏级T波电交替D.测定心房颤动负荷E.测定心肌缺血总负荷9、属于心率变异性降低的指标（）（）A.所有频带功率均下降B.低频中心频率左移C.站立时无低频成分增加D.SDNN 为150msE.频谱总功率下降10、目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是（）（）A.24h动态血压均值＜140/90mmHgB.夜间均值＜125/75mmHgC.24h动态血压均值＜135/85mmHgD.白昼均值＜135/85mmHgE.24h动态血压均值＜130/80mmHg11、动态血压监测的意义包括（）（）A.筛选临界高血压及轻度高血压B.鉴别“白大衣高血压”C.观察有无左心室肥厚D.观察高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律E.评价降压药的疗效，指导合理降压治疗12、目前广泛采用的血压测量措施包括（）（）A.诊室血压B.中心动脉血压C.动态血压D.家庭自测血压E.踝臂指数13、家庭自测血压多用于（）（）A.可疑白大衣高血压B.可疑隐蔽性高血压C.指导抗高血压药物治疗D.观察冠心病患者心肌缺血的程度E.老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压14、诊室血压的缺陷是不能反映（）（）A.夜间高血压（非杓型血压）B.老年高血压C.凌晨高血压D.难治性高血压E.白大衣高血压15、患者女，46岁。

《考前冲刺四》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、下列关于输尿管结石的主要症状叙述正确的是（ ）A.尿痛,尿频B.假性尿失禁C.无痛性全程血尿D.肾绞痛+镜下血尿E.排尿突然中断2、食管癌的治疗原则是（ ）A.放疗为主，中医中药治疗为辅B.化疗为主C.手术为主D.手术为主，辅助放疗和化疗E.生物治疗为主3、属于膀胱破裂临床表现的是（ ）A.尿潴留B.无尿C.有尿意但不能排尿而膀胱空虚D.急迫性尿失禁E.导尿管不易插入4、尿频指的是（ ）A.排尿时有不尽感B.每日排尿超过15次以上C.一有尿意就急不可待要排尿D.每日排尿超过20次以上E.尿意频繁而尿量不多姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、骨折的专有体征不包括（）A.异常活动B.功能障碍C.创伤处畸形D.骨擦音E.骨擦感6、判断前列腺增生需手术治疗与否的重要指标是（）A.有无膀胱刺激征B.排尿困难的程度C.血尿的程度D.尿潴留的程度E.残余尿的多少7、I1期前列腺癌的治疗方法是（）A.手术摘除前列腺B.内分泌治疗C.随诊D.内放治疗E.放射治疗8、肾结核手术前抗结核药物治疗至少（）A.2周B.3周C.1周D.6周E.8周9、膀胱癌最常见和最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿潴留C.尿频,尿急,尿痛D.血尿E.肾积水10、下列关节结核病人适合采取切开排脓的是（）A.寒性脓肿过大B.多个关节肿大C.合并化脓性感染D.有死骨形成E.合并截瘫11、脱位固定一般持续（）A.2~3周B.3~5周C.1~2周D.4~6周E.5~6周12、急性化脓性关节炎早期治疗应除外（）A.关节腔注入抗生素B.关节切开引流C.静脉输注抗生素D.石膏固定E.内固定13、有移位的锁骨骨折治疗方法是（）A.手法复位石膏固定B.手法复位夹板固定C.手法复位8字绷带固定D.皮牵引E.切开复位内固定14、治疗急性血源性骨髓炎必须采取的措施是（）A.局部制动B.髓腔引流C.手术D.切开排脓及抗生素灌注E.开窗减压15、神经根型颈椎病最主要的症状是（）A.上肢麻木,活动不灵B.颈肩臂疼痛麻木C.头痛,头晕,头部转动时发作性眩晕D.心搏加快，心律失常E.大小便功能障碍16、腰椎间盘突出症，出现会阴部感觉迟钝及大小便功能障碍，受压部位是（）A.马尾神经B.脊髓圆锥C.脊髓腰膨大部D.骶[zong_2.gif]神经根E.腰[zong_10.gif]神经根17、首次急性发作的腰椎间盘突出症首选的治疗方法是（）A.绝对卧床休息B.持续牵引C.避免负重D.硬膜外注射醋酸泼尼龙E.手术治疗18、腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是（）A.L[2~3.gif]和L[zong_10.gif]B.L[4~5.gif]和L[zong_10.gif]S[zong_2.gif]C.L[1~2.gif]和L[2~3.gif]D.L[3~4.gif]和L[4~5.gif]E.L[zong_10.gif],S[zong_2.gif]和S[1~2.gif]19、早期腰椎间盘突出症的基本治疗方法是（）A.镇痛药B.牵引C.推拿按摩D.完全卧床休息E.硬膜外注射皮质激素20、胰岛素瘤的主要临床表现是（）A.低血糖反应B.高血糖反应C.恶心,呕吐D.黄疸E.低热21、患者男性，30岁。

最新卫生高级职称考试模拟题-心血管内科学分类模拟题3（1）心血管内科学分类模拟题3A型题1、若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施A．血沉B．抗“O”C．C-反应蛋白D．血培养E．心肌酶谱2、患者，女，50岁，既往无高血压及糖尿病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、 avf导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是A．不需要长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B．口服β受体阻滞剂治疗C．口服长效钙拮抗剂治疗D．口服ACEI治疗E．考虑溶栓治疗3、患者，男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史，就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。

试问该患者最适宜哪种降压药A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．α受体阻滞剂D．钙通道阻滞剂E．肼苯达嗪4、左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是A．肺炎、心力衰竭B．脑梗死C．脑脓肿D．亚急性感染性心内膜炎E．咯血5、动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全6、刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪种方法不正确 A．按摩双侧颈动脉窦B．Valsalva动作C．将面部浸于冰水中D．压迫眼球E．诱导恶心7、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A．柯萨奇病毒B．肝炎病毒C．艾滋病病毒D．流感病毒E．脊髓灰质炎病毒8、确诊冠心病最有价值的检查A．X线检查B．心电图示ST段压低T波倒置C．运动试验阳性D．选择性冠脉造影或血管内超声E．超声心动图示，左室后壁运动减弱9、急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是A．心排出量减少B．舒张压升高C．收缩压降低D．肺静脉压快速升高E．前负荷增加10、心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是A．宽大畸形的QRS波，时限＞0.12sB．ST-T波方向与QRS波群主波方向相反C．心室律绝对规则D．心室夺获E．室性融合波11、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物A．利多卡因B．阿司匹林C．胺碘酮D．美托洛尔E．维拉帕米12、单纯左心衰不会出现下列哪项表现A．劳力性呼吸困难B．咳嗽咳痰C．咳粉红色泡沫痰D．疲乏无力E．下肢水肿13、常规心电图诊断的窦房阻滞是A．Ⅰ度窦房传导阻滞B．Ⅲ度窦房传导阻滞C．Ⅱ度窦房传导阻滞D．以上三项均是E．以上三项均不是14、关于预激综合征的治疗，不正确的是A．伴正向房室折返性心动过速者，首选腺苷B．曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄C．伴有房扑者立即行电复律D．伴有心室率快的心房颤动者首选为普拉帕米E．无症状可无需治疗15、患者，女，25岁，无症状。

心血管内科模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男，18岁，运动员。

常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。

查体：BP120/80mmHg，心率50次/分。

心电图：窦性心动过缓。

为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其A、安静休息B、运动C、Valsalva动作D、深呼气E、深吸气正确答案：B2.女，37岁。

因阵发性室上性心动过速行射频消融术治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。

查体BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界稍向两侧扩大，心率120次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。

导致其临床表现的机制是A、心排血量增加，静脉压升高B、心排血量不变，静脉压升高C、心排血量下降，静脉压降低D、心排血量增加，静脉压降低E、心排血量下降，静脉压升高正确答案：E3.男，47岁。

突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。

判断其是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况正确答案：D4.男，69岁。

阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。

高血压病史3年，查体：BP100/70mmHg。

心率45次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。

(题目)为明确诊断首进的检查是A、血常规B、血清肌钙蛋白C、血沉D、超声心动图E、胸部X线片正确答案：B5.女性56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。

1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。

查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

(题目)该患者颈静脉怒张最可能的原因是A、结核性心包炎B、右心功能不全C、肾功能不全D、肺部感染E、肝硬化正确答案：B6.男，52岁。

《心血管病理生理学》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、下述哪项最符合心力衰竭的概念（）（ ）A.心输出量低于正常B.心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心脏每搏输出量降低2、能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是（）（ ） A.心肌炎 B.严重贫血 C.严重维生素B 缺乏 D.冠状动脉硬化 E.以上都是3、关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的（）（ ）A.前负荷过度可导致心肌向心性肥大B.又称压力负荷C.指循环血量D.指心脏收缩前所承受的容量负荷E.指心室射血所要克服的张力4、关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的（）（ ）A.高血压可导致左室后负荷增加B.指心脏收缩时所遇到的负荷C.又称压力负荷D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.决定心肌收缩的初长度姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加（）（）A.心肌炎B.心室间隔缺损C.肺动脉高压D.高血压病E.甲状腺功能亢进6、下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭（）（）A.高动力循环状态B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全7、容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的（）（）A.心输出量增加B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.容易发生心室过度扩张E.心室舒张末期压力增加8、阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的（）（）A.心脏每搏输出量减少B.心室壁收缩不协调C.心肌耗氧量增加D.心室壁活动张力增加E.冠脉血流量减少9、下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度（）（）A.发病的缓急B.心输出量是否低于正常水平C.左心衰竭还是右心衰竭D.病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E.休息和负荷情况下的症状和体征10、低输出量性心力衰竭时，下列哪种变化不会发生（）（）A.心肌收缩性减弱B.外周血管阻力降低C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快11、高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是（）（）A.心输出量比心力衰竭前增加B.心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平C.心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D.心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E.心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平12、下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭（）（）A.动静脉瘘B.二尖瓣狭窄C.维生素B缺乏D.甲亢E.贫血13、关于高输出量性心力衰竭，下面哪项叙述是错误的（）（）A.组织供氧相对增加B.回心血量增多C.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平D.心脏处于高动力循环状态E.可继发于代谢增高的疾病14、关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是不正确的（）（）A.动-静脉血氧含量差增大B.心输出量可稍高于正常值C.外周血管扩张D.回心血量增多E.心输出量比心力衰竭前有所降低15、下列哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大（）（）A.甲亢症B.高血压病C.维生素B缺乏D.严重贫血E.主动脉瓣关闭不全16、心脏离心性肥大的主要机制是（）（）A.心输出量增加B.舒张期室壁张力增加C.冠脉血流量增加D.心率加快E.心脏收缩期阻力过大17、左心衰竭时左室舒张末期压力（LV-EDP）一般应高于（）（）A.1.3kPa（10mmHg）B.2.7kPa（20mmHg）C.3.3kPa（25mmHg）D.2.0kPa（15mmHg）E.4.0kPa（30mmHg）18、心肌细胞内Ca²⁺降低的机制与下列哪一项因素无关（）（）A.肌质网释放Ca²⁺减少B.钙泵功能障碍C.肌质网摄取Ca²⁺增多 D.细胞膜钙通道障碍 E.酸中毒19、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是不正确的（）（）A.激活腺苷酸环化酶B.增加肌质网对Ca的摄取和释放速度C.激活蛋白激酶D.促进肌质网磷酸化作用E.细胞内CAMP减少20、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是（）（）A.心肌肥大B.心肌收缩力增强C.心脏肌源性扩张D.心率加快E.全身血流重分布21、左心衰竭患者新近出现右心衰竭，会表现出（）（）A.肺淤血加重B.肺淤血加重、体循环淤血减轻C.肺淤血、体循环淤血均加重D.肺淤血、体循环淤血均减轻E.肺淤血减轻22、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是（）（）A.低血压B.肺淤血、肺水肿C.心肌缺血缺氧D.体循环淤血，回心血量减少E.支气管平滑肌敏感性增高23、高血压早期病理变化主要是什么（）（）A.周身细小动脉痉挛B.高血压出现即有各脏器缺血改变C.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现D.动脉内膜钙化E.早期出现动脉内膜增生，管腔变窄24、原发性高血压的主要病理生理是什么？（）（）A.心排出量升高B.周围血管阻力增加C.肾素分泌过多D.交感神经兴奋性增加E.血管内皮细胞过多分泌内皮素25、以下哪几项均是血管紧张素Ⅱ的功能（）（）A.增加渴觉，导致饮水行为B.使交感神经发放冲动增加C.直接使小动脉收缩D.也可使静脉收缩，回心血流量增多E.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多26、高血压危象的发生机制除外以下哪几项（）（）A.机制尚不清楚B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.血管肾素活性明显增高D.先天性血管畸形E.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多。

《心血管疾病流行病学与预防》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是（ ）A.急性胃粘膜病变B.十二指肠球部溃疡出血C.胃癌并出血D.胃溃疡并出血E.结肠癌2、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对（ ）A.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽B.呕血者，多伴柏油样便C.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E.呕血呈碱性，咯血呈酸性3、柏油样便提示哪部分出血（ ）A.回盲部B.回肠C.结肠D.上消化道出血E.以上均不是4、尿路刺激征的主要原因为（ ）A.异物B.药物如环磷酰胺等C.泌尿系肿瘤D.尿路感染E.放射线照射姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸（）A.阻塞性黄疸B.Roter综合征引起的黄疸C.肝细胞性黄疸D.Gilbert综合征引起的黄疸E.溶血性黄疸6、水肿产生的机制不包括（）A.毛细血管滤过压降低B.毛细血管通透性增高C.钠,水潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液或静脉回流受阻7、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热,寒战,左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。

X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。

最可能的诊断是（）A.支原体肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.克雷白杆菌性肺炎E.大叶性肺炎8、女性，35岁，腹痛,腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。

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⼀、选择题1.冠状动脉粥样硬化性⼼脏病（冠⼼病）的主要病理基础是：2. A.冠状动脉痉挛3. B.冠状动脉炎症4. C.冠状动脉粥样硬化5. D.冠状动脉先天性畸形6.答案：C7.急性⼼肌梗死时，最具诊断价值的⼼电图改变是：8. A.ST段⼸背向上抬⾼9. B.T波低平或倒置10. C.U波明显11. D.PR间期延⻓12.答案：A13.⾼⾎压的定义是收缩压（mmHg）和/或舒张压（mmHg）达到或超过：14. A.120/8015. B.130/8516. C.140/9017. D.160/10018.答案：C19.下列哪项不是⼼⼒衰竭的常⻅诱因？20. A.感染21. B.严重⼼律失常22. C.过度体⼒活动23. D.规律服⽤β受体阻滞剂24.答案：D25.关于⼼房颤动（AF）的治疗，下列哪项描述是错误的？26. A.控制⼼室率27. B.恢复窦性⼼律28. C.预防⾎栓栓塞29. D.⾸选电复律治疗30.答案：D（注：电复律通常⽤于紧急情况下或药物治疗⽆效时）⼆、填空题6.⼼绞痛发作时的典型⼼电图表现为______段压低。

答案：ST7.⾼⾎压患者合并糖尿病时，⾎压控制⽬标应低于______mmHg。

答案：140/908.急性⼼肌梗死溶栓治疗成功的间接指标包括胸痛缓解、⼼电图______改变及再灌注⼼律失常等。

答案：ST段回降9.⼼⼒衰竭患者NYHA⼼功能分级中，IV级表示⼼脏病患者不能从事任何体⼒活动，休息状态下也存在______或______症状。

答案：⼼衰，⼼绞痛（注：更准确的描述应为“⼼衰症状”，⼼绞痛不属于NYHA分级标准中的直接描述，但此处可能意在强调症状的严重性，标准答案应聚焦于“⼼衰症状”）10.⼼脏起搏器主要⽤于治疗______和______。

《心肌病、心肌炎和心包炎》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、北京市流行病学资料显示，心脏猝死的女性年平均发生率为（ ） A.4．6／20万 B.6．6／10万 C.5．6／10万 D.7．6／10万 E.3．6／10万2、心脏骤停的病理，生理机制最常见的是（ ）A.室性快速性心律失常B.缓慢性心律失常C.房性快速性心律失常D.心室停顿E.无脉性电活动3、关于心脏骤停的说法，下列正确的是（ ）A.心脏射血功能的突然终止B.大面积心肌坏死C.意识障碍的突然发生D.大脑供血功能的突然终止E.大面积脑细胞坏死4、心脏性猝死的直接原因是（ ） A.心室停顿 B.心脏骤停 C.室速 D.室颤 E.房颤姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、心脏骤停的生存率在（）A.4％~50％之间B.5％~60％之间C.1％~20％之间D.2％~30％之间E.3％~40％之间6、发生致命性心律失常的基础是（）A.心脏结构性异常B.心脏的病理性改变C.心脏的生理性改变D.心脏功能异常E.心脏电法活动异常7、心脏复苏成功后死亡的最常见原因是（）A.中枢神经系统的损伤B.心律失常C.低心排血量D.脊髓神经的损伤E.周围神经系统的损伤8、心脏性猝死的主要预测因素为（）A.心梗后全心射血分数降低B.心梗后左室射血分数降低C.心梗后右房射血分数降低D.心梗后左房射血分数降低E.心梗后右室射血分数降低9、心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项（）A.严重缺氧B.眩晕C.急性呼吸困难D.严重胸痛E.突发心悸10、建立人工循环的主要方法是（）A.吸氧B.胸外按压C.开通气道D.人工呼吸E.人工呼吸机11、在确定患者无呼吸，判断实施人工通气的时间不应超过（）A.10秒B.20秒C.15秒D.5秒E.30秒12、单人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是（）A.5：2B.30：2C.20：2D.10：2E.25：213、下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准（）A.颈动脉搏动消失B.心音消失C.呼吸运动D.突发意识丧失E.股动脉搏动消失14、两人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是（）A.30：2B.4：1C.2：1D.3：1E.1：115、在高级心肺复苏中充分通气的目的是（）A.纠正室颤B.纠正缺氧C.纠正低血容量D.纠正酸碱平衡E.纠正低氧血症16、胸处按压时，应使胸骨压低约为（）A.3~4cmB.2~3cmC.1~2cmD.3~5cmE.5~6cm17、下列哪项不是胸外按压的并发症（）A.肋骨骨折B.血胸C.气胸D.心律失常E.心包积血18、胸外按压的正确部位是（）A.胸骨中下1／3交界处B.胸骨1／2处C.胸骨角D.胸骨体E.胸骨上中1／3交界处19、胸外按压时的按压频率为（）A.100次／分B.105次／分C.95次／分D.85次／分E.90次／分20、通过静脉给予抗心律失常药物达到稳定心电作用，常选（）A.利多卡因B.地塞米松C.碳酸氢钠D.肾上腺素E.阿托品21、脑复苏时降温措施，体温宜维持（）A.34℃~35℃B.33℃~35℃C.33℃~34℃D.34℃~36℃E.35℃~36℃22、心脏性猝死的预防最关键是（）A.降压B.识别高危人群C.减肥D.降糖E.戒烟23、以下哪项不是脑复苏的措施（）A.高压氧治疗B.脱水C.抗感染治疗D.降温E.防治抽搐24、心肺复苏早期出现的肾衰竭原因是（）A.急性肾缺血B.急性感染C.急性酸中毒D.急性高颅压E.急性肾血管损伤25、对心室颤动最可靠有效的方法是（）A.静脉注射胺碘酮B.电除颤C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射普罗帕酮26、心室颤动时，首次直流电除颤用（）A.150JB.200JC.100JD.300JE.360J或以上27、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括（）A.胸外按压B.除颤复律C.气管插管D.心脏起搏E.肾上腺素28、进行直流电除颤的能量是（）A.150JB.250JC.50JD.100JE.200J29、心室颤动电除颤采用（）A.同步200J以上B.非同步150JC.非同步200J以上D.同步150JE.交流电200J以上30、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施（）A.气管插管B.电除颤C.人工呼吸D.建立静脉通路，维持循环E.药物31、心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为（）A.5：1B.10：2C.4：1D.15：2E.30：232、一旦确诊心脏骤停应立即（）A.鼻导管给氧B.做心前区捶击，胸外心脏按压C.找上级医师D.安装人工起搏器E.开放静脉33、证实心脏骤停可根据（）A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.血压下降D.瞳孔散大E.发绀34、捶击复律可用于下列哪种情况（）A.室性心动过速B.心动过速C.心动过缓D.心室颤动E.意识未消失者35、预防猝死的方法不包括（）A.β受体阻滞剂B.硝酸甘油C.埋藏式心脏复律除颤器D.PTCA支架术E.冠状动脉搭桥手术36、首先考虑的诊断为（）A.急性心力衰竭B.急性心肌梗死C.心脏性猝死D.室速E.室颤37、应立即采取的措施是（）A.除颤B.药物治疗C.开通气道D.人工呼吸E.胸外按压38、最先选择的药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钙E.胺碘酮39、若患者因急性高钾血症而触发难治性室颤，可选用（）A.利多卡因B.胺碘酮C.碳酸氢钠D.普鲁卡因胺E.葡萄糖酸钙40、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是（）A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管41、建立人工通气的最好方法是（）A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管42、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是（）A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管43、治疗电除颤后的心动过缓可选（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异丙肾上腺素44、维持心电稳定性可选（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异丙肾上腺素45、具有较强的增强心肌收缩力，但无明显血管收缩作用的药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异丙肾上腺素46、具有良好的正性肌力和外周血管作用的药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异丙肾上腺素47、具有明显减少肾和肠系膜血流作用的药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异丙肾上腺素48、以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）A.钠泵活性降低B.钾泵活性降低C.钙泵活性降低D.细胞膜通透性增加E.钠-钾离子协同转运缺陷49、从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）A.心排血量x体循环静脉阻力B.以上都不对C.心排血量x总外周血管阻力D.心排血量x(体循环动脉阻力+静脉阻力)E.心排血量x体循环动脉阻力50、高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）A.40％B.50％C.60％D.20％E.30％51、以下哪项不属于降压药治疗对象（）A.妊娠高血压综合征B.偶而因情绪紧张等血压轻度升高者C.高血压2级或以上患者D.高血压合并心脑血管病者E.高血压合并糖尿病者52、长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）A.心,脑B.心,肾C.心,脑,肾D.心,肺E.心,肺,肾53、以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）A.极低危B.中危C.高危D.低危E.极高危54、高血压的诊断标准依据是（）A.未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHgB.连续2次以上测得血压超过150/90mmHgC.未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低D.曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHgE.未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg55、原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。