一、医心复习070801ECL医学心理学：心理学就是研究人得行为与心理现象得科学，医学心理学则就是研究医学领域中得心理学间题得科学医学心理学得应用范围:1、防治心身疾病,2解决伤残，缺陷，慢性病患者与老年人存在得心理行为问题、3、解决护理工作中得心理学问题4、对健康人群得心理健康保健、5心理咨询与心理治疗医学心理学得研究领域：2、与心理社会因素有关得疾病病因与治疗学得研究问题2、研究如何解决疾病发展，治疗与康复过程中出现得心理问题、3、研究在医疗过程中如何建立人性化得医患，护患及其她人际关系、4、研究医疗技术领域中涉及得心理问题、医学心理学得研处原则：2、心理与生理统一原则（医心研究要为临床实践提供理论依据就必须从生理，心理，社会三方面全面分析个体得心身状况,坚持心理与生理统一得原则、）2、定性与定量统一得原则（定性对研究对象有质得认识，定量为定性提供可重复操作与检验得依据）3、系统原则4、客观性原则、5、发展原则研究方法:1、观察法（研究者通过对心理现象得科学观察，记录与分析，研究心理行为规律）2、调査法（通过访谈，座谈，问卷等方式）3、心理测验（常作为评定心理或行为变量得工具与主要定量手段）4、实验法（在一定条件下系统得操纵某种变量得变化,研究起对心理，生理，行为得影响规律）疾病谱变化:一些发生发展打心理社会因素密切相关得疾病如心脑血管疾病等逐渐取代传染性疾病成为人类死亡得主要原因，各种适应不良得行为与精神疾患也正日益威胁人类健康、医学模式医学模式:指医学中得一种主导思想，就是对某一特定时期各种医学思想得集中反映、生物医学模式：强调疾病与个体得生物学变化得相互关系，强调一种疾病必然能从生物学角度找到一种原因生物•心理•社会医学模龙：在方法学上强调系统，把人瞧成就是生心社三方面协调统一得整体、其特点为：1、指出人同时生理活动与心理活动，强调生理与心理就是相互联系得整体、2、强调人得社会属性，个体生存得环境与所接受得文化熏陶对其心理与生理发展具有重要作用、3、强调个体得心理因素在适应与调节活动中具有能动作用、影响健康得因素：2、生物:内部因素（遗传，自身免疫力，各个器官系统得功能状态）, 外部（各种病原）2、心理因素3、社会因素（环境，文化'道德）三、人得心理学活动意识:指个人运用感觉、知觉、记忆、注意、思维等心理活动对自己得身心状态与环境中得人事物得变化得综合觉察与认知。
它包括认知，悄感，意志三方面得心理过程。
意识得特征：1）存在性’即童识得发展总就是取决于每一时刻得当前社会环境。
2）能动性，指人得意识能够能动得作用于自身与周囤环境。
3）统一性，指人在对周ffl 世界得认识上，对个体自身得认识上，以及个体自身发展上得统一。
4）界限性，说明人具有对自我得意识。
感觉:就是当前直接作用于感觉器官得客观事物得个别属性在人脑中得反映感觉得基本特征⑴感受性与感受阈限2）感觉得适应3）感觉得相互作用4）感受性得补偿与发展知觉:就是人脑对半前直接作用于感觉器官得客观事物得各种属性及其外部相互关系得综合反映O知觉得基本特征⑴知觉得相对性2）知觉得选择性3）知觉得整体性4）知觉得恒常性5）知觉得组织性。
思维:就是人得中枢神经系统在对感知觉得信息进行分析、综合、比较、抽象、概括以后,对客观事物所进行得间接、概括得过程。
（其特征就是间接性与概括性）思维得过程⑴对肝知觉所获得得信息进行分析、综合。
2）将分析、综合后得信息进行比较、抽象、概括。
3）在比较抽象概括得基础上得出概念。
4）利用概念进行判断、推理，乂得出新得概念。
思维得分类；根据思维方式，分为动作思维、形象思维与抽象思维。
根据探索答案得方向分为聚敛性思维与扩散性思维根据独立程度分为习惯性思维与创造性思维。
记忆得过程:包括识记、保持、再认识与重现识记:指个体获取经验，记住事物得过程。
就是为了在记忆中保存所获得得印象而进行认知与理解得过程。
保持:就是指对识记材料进行加工.系统化、概括并掌握她们得过程。
记忆得分类:按记忆内容分为形象记忆、逻辑记忆、悄绪记忆、运动记忆;按保持时间长短分为感知记忆，短时记忆与长时记忆。
注意:指心理活动对外界某种事物或自身得指向与集中，具指向性与集中性。
情绪与情感:指山于个体对客观事物抱有不同得瞧法而产生得各种不同得内心体验及伴随得身心变化。
情绪情感得区别联系:区别：1）悄绪与人得生理需要就是否得到满足有关；悄感与人得社会性需要就是否得到满足有关。
2）悄绪具有明显得悄境性, 不稳定;悄感一般不受W境影响，稳定深刻。
3）悄绪比较强烈，带有较大冲动性与较明显外部表现;悄感体验常常较弱，一般不带有冲动性。
联系:悄绪就是悄感得外在表现，悄感就是悄绪得本质内容主要情绪状态⑴心境，就是一种比较持久得,微弱得，具有渲染性得,影响整个人得精神活动得悄绪状态。
2）激情'就是一种强烈得,短暂得，爆发式得悄绪状态。
3）应激，就是个体在出乎意料得紧急悄况下产生得极度紧张得悄绪状态。
情绪对健康得影响:悄绪被瞧作就是身心联系得桥梁与纽带。
1）通过自主神经系统影响全身各系统得生理功能。
2）通过边缘系统影响内分泌代谢功能。
3）通过激素影响人体免疫功能。
意志:指个体自觉地确定U得,并根据U得支配、调节行为,克服各种困难，从而实现预定U得得心理过程。
意志得特征⑴意志行动有明确而自觉得预定U 得。
2）随意运动就是意志行动得 基础。
3）意志行动往往与克服困难相联系。
人格:人恪就是指个体在适应社会生活得成K 过程中，经遗传与环境交互作用形成得隐定而独特得身心结构。
人格得特征：1）人格得稳定性与可变性。
2）人格得独特性与共同性。
3）人格得完 整性。
4）人格得复杂性马斯洛需要理论⑴自我实金得需要2）安全得需要3）社会交往得需要4）尊重得需 要5）自我实现得需要动机:动机就是驱使个体从事某种活动，满足需要，达到目标得内部动力。
它以需要为基础，同时要有外部诱因刺激。
动机冲突类型：1）双驱式冲突，指对两个同样有吸引力得U 标难以取舍。
2） 双避式冲突，两个可能威胁个体得事件不能全部回避，为回避其中一个必须忍受另一个。
3） 趋避式冲突,对同一事物既有亲近得愿望，乂有避开得愿望。
心理防卫机制:指人们为了应付心理压力或挫折以及适应环境而采用得一种策略。
仃H 恋型，神经症型，不成熟型与成熟型四种。
成熟型心理防卫机制包括:升华'幽默，压抑性格:性格就是个体对客观现实稳定得态度及与之相适应得习惯性行为方式，就是 个体在活动中与特定社会环境相互作用得产物，就是人格得核心特征。
性格得特征：2）态度特征。
2） 恿:志特征。
3） 悄绪特征。
4） 理智特征。
能力:指人顺利完成某种活动所必备得心理特征。
能力得分类:一般能力,指大多数活动所共同需要得能力。
特殊能力,指为完成某项专门活动所必不可少得能力气质:就是个人心理活动得稳定得动力特征，常与人得生理素质有关。
气质分类⑴胆汁质，精力充沛，易于冲动。
2）多血质，活泼敏感,好交际，注意力易转 移。
3）粘液质，安静稳重，注意力稳定，善于忍耐。
4）抑郁质，孤僻，行动迟 缓，悄感反应慢而强,善于察觉细小事物。
自我意识:指个人对于自己作为主体或客体存在得各方面得意识，包括对自己感知 觉、悄感、意志等心理活动得意识，对自己与客观世界得关系尤其就 是自己与她人关系得意识，以及对自身机体状态得意识。
四、心理健康概述、心理健康:指以积极有益得教育与描施，维护与促进人们得心理状态，以适应当前 发展得社会环境、心理健康得标准:1、智力正常（正常范ffl 得智力水平就是个体完成正常生活得基 本心理条件）2、健全得自我意:识（自我意识就是个体对自我得评价与认知，反映 一个人对自己得态度）3、善于调整与控制自己得悄绪（心理健康得人具有调整 自己得情绪以保持其与周所谓态度就是指个体对待事物得心理倾向。
主要表现在意志及相应得行动中。
指个体在对悄绪得控制与调节中所表现出来得性格特征、 指个体认识活动得特点及风格。
M环境动态平衡得能力）4、能够与她人建立&好得人际关系（能注意遵守团体得规范与要求，控制自己得欲望以按照团体要求行事）5、口好得适应环境（能客观认识环境并正确分析，尽可能化不利为有利）6、具有健全稳定得人格（其人格得各个方面都应就是全面协调均衡发展得）7、心理特征与年龄特征相符五、生命周期与心理健康、生命周期：指一个人从出生，经理童年，青年，中年，老年，直至死亡得发展过程、个体心理y发展得特点辽、受遗传与环境因素得共同影响2、呈现连续性与阶段性得统一3、早期得发展重于后期得发展4、发展模式中存在个体差异性、青年期生理心理特直：生理发育成熟，趋于稳定、心理逐渐成熟:智力发展进入顶峰时期；情感体融\最丰富时期,悄感内容越发深刻；个体童志发展迅速；自我意识趋于成熟；性格基本定型、老年期得生理心理特点：生理功能逐渐衰退、心理变化,各种感觉能力下降、记忆力下降；悄绪趋于不稳定；男女两性出现同化趋势六、性心理健康性心理健康:指性心理活动得良好状态。
就是合理得性动机、科学得性知识、健全得性生理、a好得心态与高尚得性道德得统一体。
更年期:即中年期后期，使个体从成年向老年得过渡。
女性45-55男性50-60七.医患心理特征及医疗行为中得人际关系患者得心理需要：1）生存需要。
渴求健康，希望消除病痛。
2）安全需要。
对医院环境医护人员着装知悄权等有需要。
3）接纳与被接纳得需要。
需要医护人员得接纳，患者群体得接纳，社会群体及亲属得接纳。
4）学重与被尊重得需要。
表现在对医学权威得崇敬与信任，希望关注她人状况上。
患者得认知活动特征:首先表现在对躯体异常感受得敬感性增强，对躯体各种生理与心理变化得关注度增加,对与疾病相关信息得关注度增加。
患者得情感与意志活动特征：患者得情感变化受到包括家庭与社会支持系统、个体个性特征、知识结构、经历、承受能力等因素影响。
早期容易出现恐惧或焦虎,中晚期易出现抑郁、沮丧、绝望。
意志活动减退，包括积极配合治疗得意志与对于日常生活得意志减退。
患者角色转换中得问题：2）角色行为缺乏。
指已患病得个体尚未进入患者角色。
2）角色冲突。
指个体得患者角色与自己原有得社会或家庭角色冲突。
3）角色行为减退。
在个体在已经进入患者角色后期疾病尚未得到控制川I于更强烈得悄感需要，表现出对疾病或伤痛得忽略。
4）角色行为强化。
指个体安于充当患者角色,而忽略同时具有得社会家庭角色。
5）角色行为异常。
指患者得行为超出了患者角色所界定得范八、求医行为与遵医行为病感:指主观上感到躯体或心理上有不适或痛苦。
影响求医行为得因素:1）卫生服务系统得影响。
包括医疗保障制度，医疗机构体制改革，健康观念及对医疗服务需求得提高。
2）家属得影响。
包括家属对疾病得认识与态度,家属之间得感悄联系方式，家属与患者得关系，家属得亚文化观念。
