肺源性呼吸困难常见的三种类型

肺源性呼吸困难一、肺源性呼吸困难：指病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等特征。

二、肺源性呼吸困难：指由于呼吸系统疾病引起通气或换气功能障碍，造成机体缺氧或二氧化碳潴留所致。

三、吸气性呼吸困难1.原因：发生与大气道的狭窄或梗阻有关，多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻。

2.表现：发生时，常伴干咳及高调吸气性哮鸣音，重者病人可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙吸气时明显凹陷。

四、呼气性呼吸困难1.原因：与支气管痉挛、狭窄和肺组织弹性减弱，影响了肺通气功能有关。

2.表现：呼气费力及呼气时间延长，常伴有哮鸣音。

3.多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。

五、混合性呼吸困难1.原因：肺部病变广泛使呼吸面积减少，影响了换气功能所致。

2.临床常见于重症肺炎、重症肺结核、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

六、护理评估严重程度：呼吸困难按其严重程度分为轻、中、重度呼吸困难。

1）.轻度呼吸困难：由中度及中度以上体力活动引起。

2）.中度呼吸困难：由轻度体力活动引起。

3）.重度呼吸困难：由洗脸、穿衣等日常活动引起，甚至休息时也有发作。

七、护理措施及依据气体交换障碍与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关。

1.病情观察：判断呼吸困难类型并动态评估病人呼吸困难的严重程度，有条件的可监测血氧饱和度变化。

2.环境与休息：保持病室环境安静舒适，空气洁净和温湿度适宜。

3.保持呼吸道通畅：协助病人清除呼吸道分泌物及异物，指导病人正常使用支气管扩张药以及时缓解支气管痉挛造成的呼吸困难，必要时需建立人工气道以保障气道通畅。

4.氧疗和机械通气的护理：根据呼吸困难类型、严重程度不同，进行合理氧疗和机械通气，以缓解呼吸困难症状，一般连续给氧不超过24小时。

5.用药护理：遵医嘱应用支气管舒张药、呼吸兴奋药等观察药物疗效和不良反应。

6.心理护理。

呼吸困难的诊断提示及治疗措施呼吸困难（dyspnea）是指患者主观感觉空气不足、呼吸费力，而客观表现呼吸频率、深度和节律的异常，重者呼吸肌与辅助呼吸肌均参与呼吸运动或伴有鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀等。

【诊断提示】1.病因（1）肺源性呼吸困难：临床常分三种类型。

①吸气性呼吸困难：由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等所引起的气道狭窄或梗阻所致。

其特点是吸气显著困难，严重者呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为"三凹"征），常伴干咳及吸气性喘鸣。

②呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱和小支气管痉挛狭窄所致，见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等，其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音或其他干啰音。

③混合性呼吸困难：由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少而影响换气功能所致，见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大面积肺不张、大量胸腔积液或气胸等。

其特点为吸气与呼气均感费力，呼吸浅而快，常伴有呼吸音减弱、消失和病理性呼吸音等。

（2）心源性呼吸困难：由于左、右心或全心功能不全所引起，其特点为活动时发生或加重，休息时缓解或减轻，仰卧时加重，坐位时减轻，故患者常取端坐呼吸体位或半坐位。

急性左心功能不全发作时，患者在睡中突感气急而憋醒，被迫坐起，轻者数分至数十分钟后症状消失，重者可有气喘、哮鸣音、发绀、双肺底部可出现中、小湿啰音。

心率加快，咳粉红色泡沫痰，这种阵发性呼吸困难又称为"心源性哮喘"，可见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等。

（3）中毒性呼吸困难：尿毒症或糖尿病酮症酸中毒时，由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢引起呼吸困难，使呼吸深大，称酸中毒性深大呼吸。

吗啡、巴比妥类等呼吸抑制药急性中毒时，由于呼吸中枢受到抑制，使呼吸缓慢或呈潮式呼吸。

（4）血源性呼吸困难：重度贫血、高铁血红蛋白血症或一氧化碳中毒时，由于红细胞携氧量减少、血含氧量降低，可引起呼吸浅表伴心率加快，尤以活动后加剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢也可出现呼吸困难。

1、肺源性呼吸困难常见的三种类型：________、________ 、________ 。

2、2、与呼吸困难相关的护理诊断有：________、________、________、________ 。

3、3、咯血量的评估，每日咯血量在________毫升为少量咯血,________毫升为中4、等量咯血、________毫升为大量咯血。

5、4、按病因分，发绀可分为三类________、________ 、________。

1、上消化道出血量的评估，一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量________；出现黑粪提示出血量________；呕血提示胃内积血量________；表现急性周围循环衰竭表现，提示出血量________。

2、2、上消化道出血常见病因________、________、________。

1、发热的临床经过大致可分为________、________ 、________ 三个阶段，进行物理降温的最佳时期在发热的________ .1、腹部评估时，________ 见于腹腔大量积液病人；________ 见于恶液质病人；________ 见于结核性腹膜炎病人2、2、腹部触诊时，McBurney征阳性见于________ 病人；Murphy征阳性见于________ 病人。

3、3、腹膜刺激征包括腹部________ 、________ 、________ 。

4、4、正常情况下肠鸣音________ 次/分钟，肠鸣音活跃指肠鸣音达________ 次/分钟，5、见于________ 。

肠鸣音亢进见于________ ，肠鸣音消失见于________ 肠梗阻。

1、提示上锥体束病变的病理反射有征；提示下锥体束病变的病理反射2、有________ 征、________ 征、________ 征、________ 征。

1、正常瞳孔两侧等圆等大，直径________，缩小时直径________，见于________，扩2、大时直径________，见于________。

呼吸系统常见症状体征的护理一、咳嗽与咳痰咳嗽是机体的一种保护性反射动作，借咳嗽可排出呼吸道内的分泌物和异物。

咳痰是借咳嗽将呼吸道黏膜的分泌物或肺泡的渗出物排出体外的动作。

咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的临床表现之一，亦可由循环系统疾病（如左心衰竭）、纵隔疾病（如纵隔肿瘤）、胸膜疾病（如胸膜炎）和神经精神因素（如脑炎、痣症）等引起。

咳嗽虽为一保护性反射动作，但剧烈、频繁、持久的咳嗽使肺泡内压力增加，影响呼吸和循环功能，对机体产生不利影响。

【护理评估】1.病史（1）观察咳嗽的性质、音色、时间，咳嗽无痰谓之干性咳嗽，见于气管异物、支气管肿瘤、纵隔疾病、胸膜疾病等；咳嗽有痰谓之湿性咳嗽，见于慢性支气管炎、肺炎、左心衰竭等。

咳嗽声音嘶哑见于喉部病变；伴金属音见于气管支气管受压；伴鸡鸣音见于百日咳；犬吠样咳嗽见于白喉。

慢性支气管炎的咳嗽常见于寒冷季节，晨起为重；左心衰竭、百日咳的咳嗽多为夜间发作；肺脓肿的咳嗽常与体位改变有关。

（2）观察痰液的性状、量、气味，痰的性状可分为浆液性、黏液性、脓性、血性等，一般急性上呼吸道感染咳浆液性或黏液性痰；支气管扩张、肺脓肿咳大量脓性痰，静置后有分层现象；心源性肺水肿咳粉红色泡沫样痰。

痰量增多常提示病情恶化；痰量突然减少多提示支气管引流不畅。

痰有恶臭提示厌氧菌感染。

（3）其他：剧烈而频繁的咳嗽可致呼吸肌疲劳和疼痛、咽喉疼痛，使病人不敢或不能进行有效咳嗽。

剧烈咳嗽可致年老体弱者尿失禁、脱肛，手术后病人伤口裂开。

2.身体评估监测病人的生命体征和意识状态；观察病人有无发给、杵状指（趾）；呼吸的类型；呼吸频率、幅度和节律有无改变；颈静脉是否充盈；气管是否居中；胸廓的形状；肺部呼吸音是否正常，有无啰音等。

3.心理社会评估经久不愈的咳嗽尤其是夜间咳嗽者，常使病人疲乏、失眠、情绪不稳、焦虑、抑郁等，此外具有传染性的疾病（如肺结核）可通过咳嗽咳痰排出病原体，对周围人群的健康构成威胁，亦会使病人产生压力和自卑感。

《内科护理学》复习题库呼吸系统疾病复习题一、填空题1.肺源性呼吸困难的类型分3种，分别是、、。

2.机械吸痰每次吸引时间应少于秒，两次抽吸间隔时间应在分钟以上。

3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是，常用药物为。

4.支气管扩张行体位引流，原则上应使病变部位处于，引流支气管开口，借助重力使痰液排出。

5.支气管扩张病人的典型症状是、、。

6.慢性支气管炎的主要症状有、或伴。

7.当肺心病出现肺、心功能失代偿时主要以的表现最为突出，可有。

8.肺炎按解剖分类可分为、和。

9.Ⅰ型呼吸衰竭可短时间内给予吸氧；Ⅱ型呼吸衰竭给予吸氧。

10.呼吸衰竭起病主要是由所致的和。

二、判断题1.支气管扩张症病人多为干咳或刺激性咳嗽。

( )2.慢性咳嗽病人每天饮水量应在500m1以上。

( )3.肺炎病人要重点观察有无休克的征象。

( )4.静脉注射氨茶碱时，应缓慢注入，注射过快浓度过高可引起头晕、心悸、血压骤降等严重反应。

( )5.慢性阻塞性肺疾病病人吸氧时，应该给予低流量间断吸氧。

( )6.肺源性心脏病失代偿期突出的表现的心力衰竭。

( )7.I 型呼吸衰竭的诊断标准是Pa02<60mmHg，无C02瀦留，PaC02 降低或正常。

( )8.慢性肺炎性心脏病主要致病因素是肺动脉高压的形成。

( )9. I型呼吸衰竭是肺泡通气功能障碍。

( )10.咯血病人不存在黑便。

( )三、名词解释1.咯血2.医院获得性肺炎3.支气管扩张4.呼吸衰竭5.肺性脑病四、简答题1.简述支气管扩张患者发生窒息时的护理措施。

2.咯血与呕血的鉴别。

五、病案分析题病案分析题1患者男性，68岁。

主诉：咳嗽、咳痰10年，伴喘息2年，加重7天。

患者慢性咳嗽、咳痰10年，近2年渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。

7天前因受凉后咳嗽咳痰加重，咳大量黄色粘液痰，出现胸闷气急，不能入睡，食欲下降。

体检：体温37.6℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。

口唇发绀，说话费力，桶状胸，听诊呼气时间延长伴哮鸣音。

呼吸困难的分类集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]症状名称：基本定义呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

主要类型根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列六种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时、锁骨上窝及肋间隙凹陷—。

常见于喉、，如炎症、水肿、异物和等。

2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有，见于和阻塞性肺病。

3）混合性呼吸困难：见于肺炎、、大量、等。

二.：常见于左心功能不全所致心源性，其临床特点：1）患者有严重的史。

2）呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显3）肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

4） X线检查：有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

（心源性心源性呼吸困难是由于各种原因的心脏疾病发生左时,病人自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态.左心功能不全造成的呼吸哭那难,是由于淤血导致毛细血管压升高.聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿.肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋,病人感觉呼吸费力.心源性呼吸困难按严重程度表现为:劳力性呼吸困难.阵发性夜间呼吸困难...记性肺水肿.(一)临床表现1.劳力性呼吸困难是最先出现的呼吸困难,在时发生,呼吸即缓解.系体力活动时,回心血量增加.加重肺淤血的结果.2.阵发性夜间呼吸困难常发生在夜间,病人平卧时淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起.轻者经数分钟至数十分钟后症状小时,有些病人伴有咳嗽.咳泡沫样痰.有些病人伴,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫痰,发展成.3.端坐呼吸心功能不全后期,病人休息时亦感呼吸困难.不能平卧,被迫采取坐位或以减轻呼吸困难,称端坐呼吸.坐位时膈肌下降,回心血量减少.故病人采取的坐位越高,反映病人左心衰竭的程度越严重.(二) 护理措施1 调整体位安置病人坐位或半卧位,尤其对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间睡眠亦应保持半卧位.以减少回心血量,改善.2. 稳定情绪了解病人心态,改善呼吸运动3.休息根据心功能情况,给予必要的生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻.4.供给氧气给予中等流量(2-4L/) 中等浓度29%-37%氧气吸入.5.静脉输液时严格控制滴速,20-30滴/分.防止急性肺水肿发生.6. 密切观察病情变化观察呼吸困难的特点程度发生的时间及伴随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理.一旦发生急性肺水肿,应驯熟给予两腿下垂座位,乙醇30%-50%湿化吸氧及其他对症措施.发病原因左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。

肺源性呼吸困难类型：吸气性（三凹征：胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙在吸气时凹陷）、呼气性、混合性咯血：少量（每天＜100ml）中等量（每天100~500ml）大量卡血（每天＞500ml或一次＞300毫升）链球菌肺炎肺炎：痰少可带血丝24~48小时可至铁锈色痰支气管扩张：痰量轻度：每天＜10ml中度10~150ml重度＞150ml肺结核最重要传播途径：飞沫传播。

结核菌素试验：硬结直径≤4mm为阴性-；5~9mm为弱阳性+；10~19㎜为阳性++；≥20mm 或虽＜20毫米但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性+++肺结核化学治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程治疗哮喘：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

典型表现：发作性，呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音）支气管激发试验：测定气道反应性。

支气管舒张试验：测定气道的可逆性，10.慢性阻塞性肺疾病的严重程度与FEV1/FVC有关11.COPD诊断：不完全可逆的气流受阻，肺功能检查、胸片X线检查、血气检查。

急性加重期治疗：1支气管舒张药2低流量吸氧3控制感染4糖皮质激素5祛痰剂。

护理诊断：1气体交换受损：与气道阻塞通气不足，呼吸肌疲劳分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。

2清理呼吸道无效：与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

3焦虑：与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关12.肺癌的病因：吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、其他、遗传与基因有关。

13.气胸类型：闭合性（单纯性）气胸、交通性（开放性）气胸。

张力性（高压性，最危重）气胸14.呼吸衰竭：简称呼衰，指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（或不伴）高碳酸血症，今儿引起一系列病理生理百变和相应临床表现的综合征。

分类，I型呼吸衰竭（PaO2＜60mmHg,PaCO2降低或正常）、II型呼吸衰竭（PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg）。

症状名称：【2 】呼吸艰苦根本界说呼吸艰苦(呼吸拮据)是呼吸功效不全的一个重要症状,是患者主不雅上有空气不足或呼吸辛苦的感到;而客不雅上表现为呼吸频率.深度.和节律的转变.重要类型依据重要的发病机理,可将呼吸艰苦分为下列六种类型：一.肺源性呼吸艰苦：由呼吸器官病变所致,重要表现为下面三种情势：1）吸气性呼吸艰苦：表现为喘鸣.吸气时胸骨.锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.常见于喉.气管狭小,如炎症.水肿.异物和肿瘤等.2）呼气性呼吸艰苦：呼气相延伸,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和壅塞性肺病.3）混杂性呼吸艰苦：见于肺炎.肺纤维化.大量胸腔积液.气胸等.二.心源性呼吸艰苦：常见于左心功效不全所致心源性肺水肿,其临床特色：1）患者有轻微的心脏病史.2）呈混杂性呼吸艰苦,卧位及夜间明显3）肺底部可消失中.小湿锣音,并随体位而变化.4） X线检讨：心影有平常转变;肺门及其邻近充血或兼有肺水肿征.（心源性呼吸艰苦心源性呼吸艰苦是因为各类原因的心脏疾病产生左心功效不全时,病人自发呼吸时空气不足,呼吸辛苦的状况.左心功效不全造成的呼吸哭那难,是因为淤血导致肺轮回毛细血管压升高.组织液集合在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿.肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交流.妨害肺的扩大和压缩.引起通气和换气的功效平常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和高兴呼吸中枢,病人感到呼吸辛苦.心源性呼吸艰苦按轻微程度表现为:劳力性呼吸艰苦.阵发性夜间呼吸艰苦.心源性哮喘.危坐呼吸.记性肺水肿.(一)临床表现 1.劳力性呼吸艰苦是最先消失的呼吸艰苦,在体力活动时产生,呼吸即缓解.系体力活动时,回血汗量增长.加重肺淤血的成果. 2.阵发性夜间呼吸艰苦常产生在夜间,病人平卧时淤血加重,于睡眠中忽然憋醒,被迫坐起.轻者经数分钟至数十分钟后症状小时,有些病人伴有咳嗽.咳泡沫样痰.有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘相似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫痰,成长成急性肺水肿. 3.危坐呼吸心功效不全后期,病人歇息时亦感呼吸艰苦.不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸艰苦,称危坐呼吸.坐位时膈肌降低,回血汗量削减.故病人采取的坐位越高,反应病人左心衰竭的程度越轻微.(二) 护理措施1 调剂体位安置病人坐位或半卧位,尤其对已有心力弱竭的呼吸艰苦病人夜间睡眠亦应保持半卧位.以削减回血汗量,改良呼吸活动. 2. 稳固情感懂得病人心态,改良呼吸活动 3.歇息依据心功效情形,赐与必要的生涯护理,照料病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏累赘,使心肌耗氧量削减,呼吸艰苦减轻. 4.供应氧气赐与中等流量(2-4L/MIN) 中等浓度29%-37%氧气吸入. 5.静脉输液时严厉掌握滴速,20-30滴/分.防止急性肺水肿产生.6. 亲密不雅察病情变化不雅察呼吸艰苦的特色程度产生的时光及伴随症状,实时发明心功效变化情形,增强夜间巡查及护理.一旦产生急性肺水肿,应驯熟赐与两腿下垂座位,乙醇30%-50%湿化吸氧及其他对症措施.发病原因左心衰竭产生呼吸艰苦的重要原因是肺淤血和肺泡弹性降低.风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭小及封闭不全.自动脉瓣狭小及封闭不全等）.高血压性心脏病.冠芥蒂.心肌炎.心包炎.缩窄性心包炎等并发重度左.右心功效不全时,产生呼吸艰苦辨别诊断心源性呼吸艰苦轻易与下列症状混杂：一.肺源性呼吸艰苦由呼吸器官病变所致,重要表现为下面三种情势：吸气性呼吸艰苦：表现为喘鸣.吸气时胸骨.锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.常见于喉.气管狭小,如炎症.水肿.异物和肿瘤等. 呼气性呼吸艰苦：呼气相延伸,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和壅塞性肺病. 混杂性呼吸艰苦：见于肺炎.肺纤维化.大量胸腔积液.气胸等.二.中毒性呼吸艰苦各类原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高.pH降低,刺激外周化学感触感染器或直接高兴呼吸中枢,增长呼吸通气量,表现为深而大的呼吸艰苦;呼吸克制剂如吗啡.巴比妥类等中毒时,也可克制呼吸中枢,使呼吸浅而慢.三.血源性呼吸艰苦重症贫血可因红细胞削减,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压降低,刺激呼吸中枢而引起呼吸艰苦.四.神经精力性与肌病性呼吸艰苦重症脑部疾病如脑炎.脑血管不测.脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,消失平常的呼吸节律,导致呼吸艰苦;重症肌无力危象引起呼吸肌麻木,导致轻微的呼吸艰苦.别的,癔症也可有呼吸艰苦发生发火,其特色是呼吸明显频速.表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐搦症.）三.中毒性呼吸艰苦：各类原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高.pH降低,刺激外周化学感触感染器或直接高兴呼吸中枢,增长呼吸通气量,表现为深而大的呼吸艰苦;呼吸克制剂如吗啡.巴比妥类等中毒时,也可克制呼吸中枢,使呼吸浅而慢.四.血源性呼吸艰苦：重症贫血可因红细胞削减,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压降低,刺激呼吸中枢而引起呼吸艰苦.五.神经精力性与肌病性呼吸艰苦：重症脑部疾病如脑炎.脑血管不测.脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,消失平常的呼吸节律,导致呼吸艰苦;重症肌无力危象引起呼吸肌麻木,导致轻微的呼吸艰苦;别的,癔症也可有呼吸艰苦发生发火,其特色是呼吸明显频速.表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症.六.胃胀气因为胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸艰苦胸闷是一种主不雅感到,即呼吸辛苦或气不够用.轻者若无其事,重者则认为难熬痛苦,似乎被石头压住胸膛,甚至产生呼吸艰苦.它可能是身材器官的功效性表现,也可能是人体产生疾病的最早症状之一.不同年纪的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,效果也不一样.四.检讨与诊断呼吸艰苦应当做哪些检讨？1.呼吸艰苦的试验室检讨血常规检讨在沾染时有白细胞计数增高.中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高.支气管-肺疾病应留意痰量.性质.气息并做细菌造就.真菌造就,痰中找结核菌等都有必定诊断价值.2.呼吸艰苦的器械检讨X线检讨对因心肺疾患引起的呼吸艰苦均有明显的心肺X线现象.支气管造影诊断支气管扩大.支气管腺瘤和癌.心脏病患者可做心电图.超声心动图等检讨.对慢性肺疾病如慢性壅塞性肺疾病（COPD）.支气管哮喘等做肺功效测定,诊断肺功效伤害的性质和程度.纤维支气管镜检讨用于支气管肿瘤.狭小.异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化.肿瘤等意义重大.吸入性呼吸艰苦分度：一度：安静时无呼吸艰苦,活动时消失;二度：安静时有轻度呼吸艰苦,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显缺氧;三度：明显吸入性呼吸艰苦,喉鸣音重,三凹征（肋骨间.胸骨.锁骨上的软组织内陷,像抽走空气的皮球一样）明显,缺氧和焦躁不安,不能入睡;四度：呼吸极端艰苦,轻微缺氧和二氧化碳增多,嘴唇苍白或发绀.血压降低.大小便掉禁.脉细弱,进而晕厥.心力弱竭,直至逝世亡.。