伤寒和副伤寒防治规范

伤寒、副伤寒疫情应急处理预案
伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的传染病。

针对伤寒和副伤寒的疫情应急处理预案应包括以下内容：
1. 疫情监测和报告：建立健全的疫情监测网络，及时收集、上报疫情信息。

确诊病例应立即报告相关部门。

2. 病例诊断和治疗：制定详细的病例诊断和治疗方案，确保及时准确地诊断和治疗病例。

3. 流行病学调查：开展流行病学调查，追踪病例的接触史和传播途径，控制传播源和传播途径。

4. 预防控制措施：制定预防控制策略，包括隔离病例、密切接触者追踪、强化个人防护措施、加强环境卫生措施等。

5. 健康教育宣传：加强对公众和医护人员的健康教育，宣传伤寒和副伤寒的预防知识和防护措施。

6. 物资储备和调配：建立伤寒和副伤寒的防控物资储备体系，确保物资供应充足，并根据需要及时调配。

7. 指挥体系和应急响应：建立应急指挥体系，明确各级责任部门和人员的职责，制定应急响应措施。

8. 国际合作与沟通：与国际组织和相关国家保持紧密联系，分享疫情信息和经验，共同应对伤寒和副伤寒疫情。

以上是伤寒和副伤寒疫情应急处理预案的一些基本内容，具体的预案应根据当地的疫情情况和相关法规进行制定和完善。

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伤寒、副伤寒防治知识伤寒、副伤寒甲、乙、丙均为沙门氏菌属，革兰氏阴性杆菌，长约1~3μm，宽约0.4~0.9μm，无芽孢，无荚膜，有周身鞭毛能运动。

需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上即能生长，最适温度为37℃，pH为6.8~7.8。

不分解乳糖、蔗糖、侧金盏花醇和水杨苷。

分解葡萄糖，产酸产气（伤寒杆菌不产气），形成H2S，不产靛基质，不溶化明胶，不分解尿素，不产生乙酰甲基醇，能利用枸橼酸盐，还原硝酸盐，无苯丙氨酸酰氢酶，在氰化钾培养基上不生长。

其抵抗力：在水中活2~3周，粪便生存1~2月，在水中冻土地可生存半年，加热60℃15分钟即死亡，5%石灰酸5分钟可杀死，其抗原构造，菌体抗原（O），鞭毛抗原（H）和表面抗原（Vi）三种。

分型根据抗原构造，参考生化反应，如根据O抗原分型，伤寒杆菌在D群含O抗原9，12，和Vi；甲型副伤寒为Ａ群含Ｏ抗原１，2，12，乙型副伤寒为B群，含O抗原6，7，和Vi。

沙门氏菌属可发生自发性突变，其中有S-R变异其结果为O抗原消失。

H-O变异：失去H抗原。

V-W变异，Vi抗原消失，这三种变异较稳定，其他还有相位变异是可逆的。

其致病性：不产生外毒素，能产生毒力较强的内毒素，其他还决定细菌的侵袭力，如Vi抗原。

临床症状伤寒、副伤寒细菌经口进入肠腔，侵入肠壁淋巴进入淋巴系，再进入血流引起菌血症、出血、坏死并形成溃疡。

伤寒潜伏期为1~2周，发病缓慢，体温上升，有持续性高热、无力、皮疹、肝脾肿大，中性颗粒细胞减少等中毒症状，典型病例可出现玫瑰疹，病程为3~4周，有的病愈后继续排菌3周~3个月，主要合并症为肠出血与肠穿孔。

副伤寒与伤寒临床不易区别，副伤寒症状较轻，病程短，1~3周即愈。

丙型副伤寒可引起食物中毒。

病后均可获得较强的细胞免疫。

控制措施（一)控制措施1、深入开展卫生健康教育；2、免疫接种：以往使用的伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗国内已不供应，现在各生研所提供伤寒Vi多糖菌苗（单价，不包括副伤寒甲、乙）已试制成功，保护率为70%左右，反应轻微。

伤寒、副伤寒疫点消毒工作要求及方法病人、疑似病人、带菌者的家庭是一个重要疫点，在其接触或污染过的各种物体上往往沾染大量病原体，健康人接触后可受感染，因此，当发现病人、疑似病人或带菌者时，除及时隔离治疗外，还需对其家庭等污染场所进行彻底消毒，以达到切断传播途径、控制疫情的目的。

一、组织领导（一）为配合疫点紧急处理，卫生部门应在做好流行病学调查的同时，指定专人负责疫点消毒工作。

（二）叁加疫点消毒的工作人员，应掌握一定的流行病学知识和消毒技术，因此，必须对消毒人员进行有关的业务培训。

二、药品器械及个人防护装备（一）常用消毒剂:漂白粉、漂粉精、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、过氧乙酸、福尔马林、碘伏、戊二醛、氧乙烷等，（二）应配备的器械:喷雾器、刻度量杯、盛装药品的消毒箱等。

（三）防护用具:工作服、隔离衣、帽、口罩、长筒橡皮手套、胶鞋、毛巾、肥皂、刷子等。

三、病家消毒工作要求（一）随时消毒管理方法l．接到传染病报告后，应立即前往病家组织和指导患者家属做好日常性隔离消毒工作，定期访视，检查执行情况，并做记录，直至撤销隔离期为止。

2．根据病家具体情况布置隔离环境。

凡患者接触过的物品要进行消毒，患者排泄物、呕吐物、剩余食物亦要经消毒后才可丢弃。

3．向患者家属做好卫生宣教。

发给必需的消毒剂，教会使用方法与注意事项。

要求患者在隔离期间不去公共场所。

（二）病家消毒工作注意事项1．消毒员在出发前仔细检查所带消毒剂和用具是否齐全。

2．消毒时不可吸烟、喝水、吃东西，不要在疫点随意移动，劝阻无关人员进人疫点。

3．消毒时认真负责，谨慎细心，抓住重点，切勿遗漏。

勿损坏病家物品。

对已消毒和未消毒物品应严格区别，分开堆放，防止再污染。

4．病家消毒应尽量采用经济、简单易行、效果好的消毒方法，凡是耐热物品应采用煮蒸（15-20分钟）或干热方法。

（三）病家终末消毒操作程序1．消毒员在接到终末消毒通加单后，立即前往疫点进行消毒。

2．到达病家后，首先向病人家属进行核对，并做好宣传工作，了解患者发病前居住的房间、活动场所、日常接触使用的物品及吐泻物污染范围等。

伤寒副伤寒防治应急处置方案河东区伤寒、副伤寒是一种严峻危害人民群众躯体健康的急性肠道传染病，在我国的《传染病防治法》中被列为乙类传染病。

今年5月份以来，我市的局部地域专门是河山区伤寒、副伤寒疫情比往年明显上升，我区已确诊10例输入性副伤寒病例，散布涉及6个街道办事处，9个村居。

为有效操纵伤寒、副伤寒的突发疫情，保障广大人民群众的生命与健康，保护社会稳固，依照国家法律、法规和上级有关规定，特制定本方案。

一、伤寒、副伤寒疫情判定标准一、临床诊断标准持续性高热为时1-2周以上。

特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰诊，肝脾肿大。

周围血象白细胞降低，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞。

在伤寒、副伤寒流行季节和地域有、和可作临床诊断。

二、确诊病例标准临床诊断病例如有以下项目之一者即可确诊。

从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。

血清特异性抗体阳性。

肥达氏反映"0"抗体凝集效价≥1：80，伤寒、副伤寒鞭毛抗凝集效价≥1：160，恢复期效价增高4倍以上者。

3、暴发疫情标准在一个县五天内发生10例以上的伤寒、副伤寒确诊病例。

二、防治工作机构为做好伤寒、副伤寒的防治工作，区政府成立伤寒、副伤寒防治领导小组，由区政府分管领导任组长，各相关部门的负责同志为成员，负责我区内伤寒、副伤寒防治工作的统一领导和组织和谐工作。

各街道办事处也要成立相应组织，负责辖区内的伤寒、副伤寒防治工作。

区卫生部门要增强伤寒、副伤寒防治工作的和谐指导，落实防治方法、疫情调查处置和食物卫生监督执法检查等工作，并踊跃主动当好政府的参谋。

要成立由卫生防疫、医疗机构等有关部门参加的紧急疫情应急处置技术指导小组，由区防疫部门要紧负责人任组长，研究制定疫情操纵方案，落实各项预防与操纵方法。

区财政部门要给予必要的资金支持，确保突发公共卫生事件应急处置机制和疾病预防操纵体系的正常运行，确保伤寒、副伤寒防治专项资金及时、足额到位。

伤寒副伤寒传染病防治应急预案伤寒副伤寒传染病防治应急预案精选3篇（一）伤寒和副伤寒是由沙门氏菌引起的传染病，防治工作应采取紧急预案以控制疫情蔓延。

下面是针对伤寒和副伤寒的传染病防治应急预案的一些要点：1. 监测和报告：建立监测和报告系统，及时发现病例并报告给有关卫生部门。

2. 隔离措施：对确诊和疑似患者应立即隔离，并采取适当的个人防护措施，如佩戴口罩、手套等。

3. 消毒措施：对患者密切接触者、可能污染的物品和环境进行消毒，采取有效的消毒剂进行消毒。

4. 医疗救治：对患者及时进行治疗，包括给予抗生素等药物治疗。

同时，为确保患者得到及时治疗，建议设置专门的治疗单位。

5. 宣传和教育：加强对公众、医务工作者和相关行业从业人员的宣传和教育，提高疾病防控的意识和能力。

6. 疫苗接种：对于易感人群，如医务工作者、疫情防控人员等，可考虑接种针对伤寒和副伤寒的疫苗，增强免疫力。

7. 环境清洁：保持环境的清洁卫生，尽量减少蚊虫等传播媒介的滋生。

8. 密切监测：密切监测疫情变化，及时采取针对性的措施，加强疫情的监测和预警。

以上是伤寒和副伤寒传染病防治应急预案的一些关键措施，具体实施还需根据当地的实际情况和疫情特点制定。

同时，还需要密切与有关卫生部门的联系，按照其要求和指导进行防治工作。

伤寒副伤寒传染病防治应急预案精选3篇（二）伤寒和副伤寒都是由沙门氏菌引起的传染病，临床表现为高热、头痛、乏力、食欲不振、腹泻等症状。

下面是针对伤寒和副伤寒的应急处理方案：1. 及时就医：一旦出现伤寒或副伤寒的症状，应立即就医，寻求专业医生的治疗指导。

2. 隔离患者：将疑似或确诊的伤寒或副伤寒患者进行隔离，以防止病原菌的传播。

患者的食具、衣物等也需要单独清洗和消毒。

3. 补充液体：伤寒或副伤寒患者常会出现腹泻、呕吐等症状，因此需及时补充足够量的液体，以防脱水。

4. 应用抗生素：伤寒或副伤寒的主要治疗方法是使用适当的抗生素。

但是，在使用抗生素前最好进行药敏试验，以确定感染菌株对哪种抗生素敏感。

伤寒和副伤寒疾病严重危害着患者的身体健康，患者在患上此疾病后，一定要去医院接受治疗，在治疗前接受化验血，检查出是何种细菌引起的疾病是很有必要性的。

此外，患者在恢复身体期间，每天每天喝姜汤来抵抗寒气侵入身体是很有作用的。

寒冬悄然来临，在寒冷的冬天，人们出行在外，在寒风的侵蚀下，会导致人们受伤寒。

人们受伤寒后，在疾病的侵蚀下，身体每况愈下。

由于伤寒疾病是由于偶然或不经意间患上的疾病。

对于这种不经意间所患上的疾病，人们总是闷闷不乐的，患病后严重影响患者的生活与工作。

由于人们对医学知道的欠缺，对于伤寒和副伤寒疾病的诊断标准一定含糊不清。

所谓伤寒是一种叫做伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性传染病。

当患者到医院接受化验血常规后，就能检查出属于那种病菌引起的，医生根据检查结果就能确诊伤寒和副伤寒诊断标准。

患者当患上伤寒或副伤寒疾病后，到医院接受治疗为正确的选择。

患者到医院后，医生会给患者验血检查，血常规一般看白细胞、中性细胞百分比、红细胞、血色素、血小板。

通过验血能够准确的检查出患者是由何种细菌所引起的伤寒或副伤寒疾病。

然后医生采用针对性的西药进行治疗。

伤寒或副伤寒疾病主要是由于患者在生活中，意外受风所导致患上的疾病。

因此患者在日常生活中，加强对身体的保暖对预防此疾病发发生是很有好处的。

此外
患者在日常生活中，每天喝姜汤来抵抗寒气侵入身体是很有作用的。

疾控中心伤寒副伤寒疫情应急处置预案中心各科室：为了有效控制伤寒、副伤寒的暴发流行，加强对伤寒、副伤寒疫情的快速反应和应急处理能力，确保一旦发生伤寒、副伤寒流行和突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，保障人民群众的身体健康和生命安全，促进经济发展和维护社会稳定。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《全国伤寒、副伤寒监测方案》及其他有关规定，结合我中心实际，特制定本应急预案。

一、前言伤寒、副伤寒是由伤寒和副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病，多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季，通常8～10月为发病高峰。

伤寒通过粪－口途径传播，即病菌随粪便排出，污染水、食物（蔬菜、瓜果、水产品、奶制品等）或其它生活用品，再经口食入而传播，不良的卫生习惯是感染和传播的重要因素。

病人或伤寒、副伤寒的带菌者是传染源。

伤寒的潜伏期一般为3～42天，平均14天，病程3～4周。

临床表现以持续性高热、全身乏力、食欲不振为主要特征。

暴发型伤寒起病急，毒血症状严重，常有畏寒、高热、休克、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等，严重可危及生命，但如能早期诊断，及时抢救，仍可治愈。

副伤寒临床表现与伤寒相似，但潜伏期稍短、症状较轻。

伤寒、副伤寒治疗常用首选药物为氟喹诺酮类抗生素。

二、目的确保一旦发生伤寒、副伤寒暴发疫情时，能及时采取有效措施，217迅速控制和扑灭疫情。

三、适用范围本预案适用于我中心在发生伤寒、副伤寒暴发疫情的预防和控制处理工作。

四、工作原则在市卫生局的领导和统一部署下，坚持贯彻“预防为主、常备不懈、依法管理，依靠科学、属地管理，快速反应”的方针，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延，保障人民生命安全及社会安定。

五、组织管理 1、领导小组及职责中心成立伤寒、副伤寒疫情应急领导小组，负责疫情处�Z的统一领导，统一指挥及暴发疫情应急处理决策工作。

伤寒副伤寒防治应急处理方案伤寒和副伤寒是由细菌引起的传染病，常见于夏秋季节。

伤寒和副伤寒具有较强的传染性和致病性，如果得不到及时有效的治疗，会对人身体造成不可逆的伤害，严重的甚至会危及生命。

因此，伤寒副伤寒的防治应急处理显得尤为重要。

以下是针对伤寒副伤寒的防治应急处理方案。

预防措施1.加强环境卫生管理工作，保持环境干净、卫生。

2.坚持个人卫生和饮食卫生，避免食用不正常或受污染的食物。

3.对病情不明的疑似患者及时进行诊断，掌握基本信息，并进行隔离治疗，避免交叉感染。

4.加强人员培训，提高社区和医疗卫生机构应对突发公共卫生事件的能力。

急救处理发现病情严重的患者，应该及时送往医院进行急救处理。

如果在送往医院的路上，患者的情况越发严重，应该及时进行紧急处理。

以下是伤寒副伤寒的急救处理措施。

呼吸心跳骤停1.拨打急救电话（120）。

2.进行心肺复苏（CPR）。

3.尽快进行氧气吸入治疗，维持呼吸道通畅。

昏迷1.制止惊慌，保持患者的安静。

2.保持呼吸道通畅。

3.氧气吸入治疗。

4.送往医院进行救治。

恶心、呕吐、腹泻1.对症治疗，多饮水，补充体液。

2.注意个人卫生。

3.使用抗生素和抗病毒药物。

其他症状根据不同的症状，进行相应的急救处理，必要时使用抗生素和抗病毒药物。

感染控制为避免伤寒和副伤寒的传播，需要进行有效的感染控制。

以下是感染控制的一些措施。

隔离治疗对于疑似患者，应当进行及时的隔离处理，避免交叉感染。

同时，对于患者的接触者和密切接触者，也需要进行隔离治疗。

消毒处理对于患者的衣物、床单、用具等应进行消毒处理，避免细菌在物品上的传播。

同时也要对医院及家庭环境进行反复消毒。

化验检测对于疑似病例的化验检测非常重要，只有明确确诊才能进行有效的隔离和治疗。

在进行化验检测的时候，需要保护好医护人员，避免因为操作不当造成交叉感染。

小结伤寒副伤寒是一种较为常见的传染病，一旦感染上，需要及时进行有效的治疗和防治。

预防措施和感染控制是防治伤寒副伤寒的关键。

猪副伤寒的症状怎样鉴别与防治猪副伤寒猪副伤寒主要侵害2月龄－4月龄仔猪，尤其是断奶后不久的仔猪最易感，成年猪及哺乳仔猪很少发病，无明显季节性，呈散发性和地方流行性。

猪副伤寒特征症状
急性型先便秘后腹泻，粪便恶臭，耳、腹部及四肢皮肤紫绀。

慢性型最常见，反复下痢，粪便呈粥样或水样，黄褐、灰绿或黑褐色，恶臭，有的病例在胸腹部出现湿疹样丘疹。

剖检可见急性型主要是败血症变化。

慢性型主要是盲肠、结肠有凹陷不规则的溃疡和伪膜，肝、淋巴结、肺中有针尖大至粟粒大的灰白色坏死灶。

猪副伤寒防治方法
应重视综合兽医卫生措施的贯彻执行。

预防可接种仔猪副伤寒菌苗或在多发年龄阶段添加敏感药物，治疗时除选用敏感药物外，对于病程较长、体质较弱的慢性病例还应辅以对症治疗，如补液（口服补液盐）解毒（0.5％碳酸氢钠注射液）、强心（安钠咖、氯化钙注射液）、
收敛（木炭末、鞣酸蛋白）、壮补（葡萄糖注射液、维生素c）等。

伤寒副伤寒本病是感染伤寒或副伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病。

一般属于中医学“湿温”病的范畴。

多因夏秋季节脾胃功能减弱，湿与热互结肠胃，蕴酿熏蒸而致病；甚则湿热化燥伤津，出现肠出血等严重症状。

【诊断】1典型的未经治疗的伤寒具有下列临床特点：（1）持续发热，午后热甚，起病较缓慢，第1周初起体温呈弛张热型，以后呈梯型上升，第2周持续在39〜40C左右，呈稽留热或弛张热型，第3周末开始体温逐渐下降，约1周左右恢复正常。

小儿患者，起病较急，热型多不规则。

（2）明显中毒症状面色淡黄而垢，表情淡漠，听力减退，胸闷不饥，腹胀，腹泻或便秘，嗜唾，澹妄，甚至昏迷，舌苔厚腻（小儿患者，中毒症状较轻，常有恶心、呕吐）。

（3）皮疹在发病第2周，胸背部或腹部出现散在性粉红色细小皮疹，压之可退色，称作“玫瑰疹”（小儿少见高热汗多阶段，颈、项、胸腹部可见“汗疹”，中医称为“白痞（4）相对缓脉，即体温很高，而脉搏增快不明显。

如体温39~40C时，脉搏仅80〜90次/分。

（5）肝脾常有轻度肿大，质软，有压痛（小儿少见）。

2 .化验检查：血液白细胞总数减少，嗜酸性白细胞减少或消失。

早期血培养伤寒杆菌阳性，3〜4周后大小便可培养出伤寒杆菌。

病程第2周起，血清肥达反应逐渐出现阳性（未经免疫者,0抗体凝集效价＞1:80,H抗体凝集效价＞1:160）,逐周复查，效价依次递增，诊断价值更大。

3 .在病程第2〜3周应注意并发症的产生。

（1）肠出血：表现黑便或暗红色便，轻者仅大便隐血试验阳性，重者可出现休克症状。

（2）肠穿孔：右下腹突然剧痛、肌紧张，局部有压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失，伴有恶心呕吐，出冷汗，脉细数。

（3）小儿患者并发肠出血、肠穿孔者少见，常并发支气管炎或支气管肺炎。

4 .近年不典型轻症病例增多，持续热型减少，中毒症状减轻，脾脏肿大及玫瑰疹少见，肝肿大增多，诊断有赖化验检查。

5 .本病应与疟疾、粟粒性肺结核、革兰阴性杆菌败血症、病毒性感染等相鉴别。