眼科疾病应急预案
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一、前言眼科疾病种类繁多,部分疾病具有突发性、严重性,如不及时处理,可能导致失明等严重后果。
为了提高眼科疾病救治水平,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立眼科疾病紧急预案领导小组,负责预案的制定、实施和监督。
2. 设立眼科疾病紧急预案办公室,负责具体实施工作。
3. 设立眼科疾病紧急救治小组,负责对患者进行初步评估、救治和转诊。
三、预案内容1. 疾病分类(1)常见眼科疾病:白内障、青光眼、视网膜脱落、角膜炎、结膜炎等。
(2)紧急眼科疾病:视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、眼外伤、急性闭角型青光眼等。
2. 救治流程(1)接诊1)患者进入急诊科后,由急诊科医护人员进行初步评估,判断病情的紧急程度。
2)根据评估结果,将患者分为普通眼科疾病和紧急眼科疾病。
(2)紧急眼科疾病救治1)紧急眼科疾病患者进入眼科急诊室后,由眼科急诊医生进行初步诊断。
2)根据诊断结果,对患者进行紧急救治,如药物治疗、手术治疗等。
3)在救治过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4)病情稳定后,将患者转至相应科室进行进一步治疗。
(3)普通眼科疾病救治1)普通眼科疾病患者进入眼科门诊后,由眼科医生进行诊断。
2)根据诊断结果,制定治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。
3)患者治疗结束后,进行随访,观察病情变化。
3. 药物治疗(1)抗感染药物:用于治疗细菌、病毒感染引起的眼科疾病。
(2)降眼压药物:用于治疗青光眼等疾病。
(3)扩瞳药物:用于治疗眼底疾病、白内障等。
(4)抗炎药物:用于治疗角膜炎、结膜炎等疾病。
4. 手术治疗(1)白内障手术:适用于白内障患者。
(2)青光眼手术:适用于青光眼患者。
(3)视网膜脱落手术:适用于视网膜脱落患者。
(4)角膜移植手术:适用于角膜疾病患者。
5. 转诊(1)对于病情严重、需要进一步治疗的患者,及时转诊至上级医院。
(2)转诊过程中,确保患者安全,做好病情记录和交接工作。
四、预防措施1. 加强眼科疾病宣传,提高公众对眼科疾病的认识和重视程度。
眼科应急预案一、背景眼科应急预案是指在眼科相关紧急情况下,进行有效而迅速的应对措施的计划。
本预案旨在保障眼科患者的安全,减少事件的发生和不良后果。
二、应急情况分类根据紧急情况的不同类型,我们将眼科应急情况分类如下:1. 视力突然丧失2. 眼外伤3. 眼睑肿胀或红肿4. 眼部感染5. 视觉异常三、应急预案1. 应急预案概述当出现眼科紧急情况时,我们将立即采取以下措施:- 尽快联系急救人员,报告患者症状和情况;- 在等待急救人员到达的过程中,进行初步的紧急处理;- 根据具体情况,安排及时的诊疗和转诊。
2. 应急处理措施2.1 视力突然丧失- 立即向急救人员报告情况;- 温和地询问患者近期是否有眼科病史;- 让患者保持平静,尽量避免剧烈运动;- 尽可能避免患者揉眼睛。
2.2 眼外伤- 立即向急救人员报告情况;- 让患者保持不动,避免进一步的伤害;- 尽量不要触摸伤处,以免感染;- 为患者提供合适的眼罩或眼保护。
2.3 眼睑肿胀或红肿- 向急救人员报告情况;- 询问患者有无过敏史或药物过敏史;- 让患者保持休息,避免用力揉搓患处;- 提供冷敷或热敷。
2.4 眼部感染- 立即向急救人员报告情况;- 询问患者有无进行过眼科手术或治疗;- 告知患者避免触摸、揉搓患处;- 建议患者勿共用护理用具。
2.5 视觉异常- 向急救人员报告情况;- 询问患者是否有任何用眼不当的行为;- 告知患者避免过度用眼;- 建议患者定期进行眼科检查。
四、应急演练为确保应急预案的有效性,我们将定期进行眼科应急演练,以熟悉紧急情况的处理步骤和技能,提高应急响应的能力。
五、应急预案的评估和修订我们将定期对应急预案进行评估,并根据实际情况进行修订和完善,以确保预案的科学性和适用性。
以上为眼科应急预案的内容,旨在提供紧急情况下的有效指导和处理措施。
在实际应急情况中,请严格按照预案执行,确保患者的安全和健康。
一、概述为了确保眼科手术和诊疗过程中可能出现的安全风险得到及时、有效的控制,提高医护人员应对突发事件的能力,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 眼科应急预案领导小组:负责统筹协调眼科应急预案的实施,成员包括科主任、护士长、主治医师、麻醉医师、护士等。
2. 眼科应急预案执行小组:负责具体执行应急预案中的各项措施,成员包括护士、麻醉医师、手术医生等。
三、预案内容1. 术前准备(1)术前对患者进行全面评估,包括病史、过敏史、用药史等,确保手术安全。
(2)对患者进行术前谈话,告知手术风险及注意事项。
(3)严格执行无菌操作,确保手术环境安全。
2. 术中突发状况应急预案(1)呼吸心跳骤停:立即启动心肺复苏(CPR)流程,通知麻醉医师进行紧急抢救。
(2)术中出血:迅速查找出血原因,采取止血措施,必要时进行输血治疗。
(3)电灼伤:立即用生理盐水冲洗伤处,局部冷敷,必要时进行抗感染治疗。
(4)感染物或利器接触:立即进行伤口清创、消毒,必要时进行抗感染治疗。
(5)火灾:立即启动消防应急预案,疏散患者和医护人员,使用灭火器进行灭火。
3. 术后并发症应急预案(1)术后出血:观察患者生命体征,必要时进行止血治疗。
(2)急性呼吸道梗阻:立即进行吸氧、吸痰,必要时进行气管插管。
(3)休克:立即进行抗休克治疗,包括补充血容量、抗感染等。
4. 特殊情况应急预案(1)自然灾害、突发公共卫生事件:严格按照医院应急预案执行,确保患者和医护人员安全。
(2)突发社会安全事件:立即启动应急预案,保障患者和医护人员生命安全。
四、预案实施与培训1. 定期组织医护人员进行应急预案培训和演练,提高应对突发事件的能力。
2. 对应急预案进行定期修订,确保预案的时效性和实用性。
3. 加强与相关部门的沟通与协作,提高眼科应急预案的执行效果。
五、总结与反馈1. 对突发事件的处理情况进行总结,分析原因,提出改进措施。
2. 对应急预案的执行情况进行反馈,及时调整和完善预案。
一、预案背景随着我国人口老龄化加剧,眼科疾病患者数量逐年增加,眼科医疗服务需求日益旺盛。
为保障眼科医疗服务质量和患者安全,提高眼科突发事件应对能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全眼科应急预案体系,确保眼科突发事件得到及时、有效处置。
2. 提高眼科医护人员应对突发事件的能力,降低患者伤害。
3. 保障眼科医疗服务正常开展,维护医院秩序。
三、应急预案及流程1. 事件预警(1)密切关注眼科疾病发展趋势,加强信息收集和监测。
(2)对眼科门诊、病房、手术室等区域进行安全检查,确保设备设施完好。
(3)加强眼科医护人员培训,提高对突发事件的识别和处置能力。
2. 事件报告(1)发现眼科突发事件,立即向科室负责人报告。
(2)科室负责人接到报告后,立即向医院应急指挥部报告。
(3)医院应急指挥部接到报告后,启动应急预案。
3. 事件处置(1)启动应急预案,成立应急小组,明确各成员职责。
(2)应急小组根据事件性质,采取相应措施:a. 对突发事件现场进行初步评估,确定事件等级;b. 对患者进行紧急救治,确保患者生命安全;c. 对医护人员进行应急培训,提高救治能力;d. 对突发事件进行信息发布,告知患者及家属;e. 对突发事件进行善后处理,确保医院秩序。
4. 事件总结(1)事件结束后,应急小组对事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
(2)对突发事件处理过程中存在的问题进行整改,完善应急预案。
(3)定期组织眼科医护人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力。
四、应急预案演练1. 演练目的:检验应急预案的可行性,提高眼科医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容:模拟眼科突发事件,如患者突发心脏病、眼科设备故障等。
3. 演练流程:a. 确定演练时间、地点、参演人员;b. 制定演练方案,明确演练步骤、注意事项;c. 进行演练,记录演练过程;d. 演练结束后,对演练过程进行总结,分析不足,提出改进措施。
五、应急预案修订1. 根据眼科医疗服务发展趋势和突发事件应对经验,定期修订应急预案。
一、预案背景为了提高眼科突发事件的应急处理能力,保障患者生命安全,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于眼科在诊疗过程中发生的各类突发事件,包括但不限于:1. 眼部外伤;2. 眼部异物;3. 眼部感染;4. 眼科手术并发症;5. 眼科药物过敏;6. 眼科设备故障;7. 眼科医护人员突发事件;8. 其他眼科突发事件。
三、预案组织机构1. 成立眼科突发事件应急处理小组,由眼科主任担任组长,负责组织、协调、指挥眼科突发事件应急处理工作。
2. 设立眼科突发事件应急处理办公室,负责日常应急处理工作的具体实施。
3. 眼科突发事件应急处理小组下设以下工作组:(1)医疗救治组;(2)后勤保障组;(3)信息宣传组;(4)心理疏导组;(5)法律事务组。
四、应急处理流程1. 事发报告(1)发现眼科突发事件时,立即向眼科突发事件应急处理办公室报告;(2)应急处理办公室接到报告后,立即向眼科突发事件应急处理小组组长报告。
2. 应急响应(1)眼科突发事件应急处理小组组长接到报告后,立即启动应急预案;(2)医疗救治组根据患者病情,立即组织救治;(3)后勤保障组提供必要的生活、医疗物资支持;(4)信息宣传组负责对外发布信息,维护医院声誉;(5)心理疏导组对受影响的患者及家属进行心理疏导;(6)法律事务组负责处理相关法律事务。
3. 应急处置(1)医疗救治组根据患者病情,采取有效救治措施;(2)后勤保障组确保救治过程中所需物资的供应;(3)信息宣传组密切关注事件进展,及时发布信息;(4)心理疏导组为患者及家属提供心理支持;(5)法律事务组协助处理相关法律事务。
4. 应急结束(1)眼科突发事件得到有效控制,患者病情稳定;(2)眼科突发事件应急处理小组组长宣布应急结束;(3)各工作组向眼科突发事件应急处理小组组长汇报工作。
五、预案培训与演练1. 定期对眼科医护人员进行突发事件应急处理培训,提高应急处理能力。
2. 每年至少组织一次眼科突发事件应急演练,检验预案的有效性。
一、概述眼科作为医学领域的一个重要分支,面对的患者群体复杂,手术风险较高。
为确保眼科手术的安全和顺利进行,提高医护人员应对突发事件的能力,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于眼科门诊、病房、手术室等科室,针对眼科常见突发事件进行应急处理。
三、应急预案1. 患者术前突发疾病(1)发现患者术前突发疾病,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行手术。
2. 患者术中突发疾病(1)发现患者术中突发疾病,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否继续手术。
3. 患者术后出血(1)发现患者术后出血,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
4. 患者术后感染(1)发现患者术后感染,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
5. 患者坠床(1)发现患者坠床,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
6. 患者躁动(1)发现患者躁动,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
眼科常规应急预案眼科常规应急预案是指当眼科急症发生时,医生和护士所需要采取的紧急措施和应对方法。
这种预案的目的是确保在紧急情况下能够及时救治患者,并最大限度地减少并发症的发生。
在本文中,我们将介绍眼科常见的应急情况,并详细描述应对措施。
一、角膜外伤应急预案角膜外伤是指外界物体对于角膜造成的损伤。
当患者遭受角膜外伤时,需要迅速进行急救措施。
以下是应急预案的步骤:1. 首先,立即将患者转移到安静、明亮的地方,并让其平躺。
2. 呼叫眼科医生和护士,确保他们及时到达现场。
3. 在进行任何治疗之前,务必确保双手洁净,并戴上一次性手套。
4. 使用无菌生理盐水或洁净温开水冲洗患者的眼睛,以清除可能存在的异物。
5. 使用专业的眼科检查仪器,检查伤眼的状况,并记录病情。
6. 根据伤情,判断是否需要进行角膜缝合手术。
如果需要,医生应迅速完成手术,以修复损伤。
7. 提供适当的镇痛和抗生素眼药水,以保护患者的眼睛。
二、眼外伤应急预案眼外伤是指眼睛周围组织的受伤。
这种情况下,眼部和面部的外伤常常需要进行即时的处理。
以下是应急预案的步骤:1. 立即将患者转移到一个安静的地方,并确保其头部保持稳定。
2. 拨打急救电话,联系有专业知识的眼科医生和护士前来处理。
3. 在进行任何治疗之前,保持双手清洁,并戴上一次性手套。
4. 使用干净的纱布或无纺布轻轻清洁伤口,以去除血迹和污物。
5. 使用生理盐水或洁净温开水冲洗患者的眼部和周围区域,以确保干净和杀菌。
6. 根据伤情的严重程度,判断是否需要进行缝合、止血或者其他手术。
7. 提供恰当的止痛药物和抗生素药物,以确保患者的舒适和预防感染。
三、化学灼伤应急预案化学灼伤是指眼睛遭受化学物质的损伤,这种情况下需要迅速而正确的处理方法。
以下是应急预案的步骤:1. 立即将患者转移到安全区域,并要求其闭眼保持安静。
2. 拨打急救电话,联系有专业知识的眼科医生和护士前来处理。
3. 在进行治疗之前,医生和护士必须戴上适当的防护手套和眼镜,以防止自身受到化学物质的伤害。
眼科应急预案眼科应急预案是指针对眼部急诊情况制定的一项详细计划,旨在确保对眼科急症的及时处理和合理安排。
眼科急症可能会对患者的健康和视力造成严重影响,因此有必要建立一个系统化、标准化的应急预案来提供紧急服务。
本文将介绍一个有效的眼科急症管理预案。
一、应急预案背景眼科急症是指突发的眼部疾病或外伤,如眼表烧伤、角膜溃疡、异物入眼等。
这些急症需要迅速、准确的处理,否则可能导致视力丧失或其他严重后果。
为了应对这些紧急情况,建立一个完善的眼科应急预案至关重要。
二、应急预案内容1. 应急团队组建应急团队应由专业眼科医生和护士组成,他们需要具备丰富的急救经验和专业知识。
同时,还需要有专人负责与其他医疗团队和急救中心进行紧密合作。
2. 急诊流程抵达急诊室后,患者应首先经过分诊,将眼科急症患者优先安排。
等候期间,患者应得到相关护理措施,如冲洗眼睛、进行疼痛缓解等。
具体处理步骤应依据患者的病情和病史而定。
a. 唇视表面外伤对于轻微的眼部外伤,应及时冲洗患者眼睛,以防止异物残留或化学物质伤害。
然后检查眼球和眼附属器是否有明显的损伤,如液体渗出、血液积聚等。
在必要时,应进行眼部CT或磁共振检查。
b. 角膜溃疡对于急性角膜溃疡,首先进行眼表细菌培养,并给予广谱抗生素滴眼液。
同时,给予相关抗炎、止痛药物,并密切观察患者的病情变化。
c. 异物入眼对于异物入眼的患者,应确切了解异物种类和位置,并给予相应处理。
例如,如果异物较大,应避免用力挤压眼球,防止进一步损伤。
3. 紧急设备准备为了应对眼科急症,急诊室应储备常用的急救设备和药物。
这些设备可能包括眼镜、眼球压迫器、放大镜、超声波探测器等。
药物方面需要备有局部麻醉药、止痛药、抗生素滴眼液等。
4. 患者家属协助家属在急症发生时经常处于紧张和焦虑的状态,他们需要得到相关指导和安慰。
在医务人员稳定患者情绪的同时,应积极与家属沟通,解释疾病的性质和处理方案。
三、培训与演练为了保证应急预案的有效执行,医院应定期组织眼科急症培训与演练。
一、预案背景在眼科诊疗过程中,由于患者个体差异和诊疗操作的特殊性,可能发生突发应急事件。
为保障患者生命安全,提高眼科医疗质量,特制定本预案。
二、预案目的1. 确保眼科患者突发应急事件得到及时、有效的处理;2. 提高眼科医护人员应对突发应急事件的能力;3. 减少突发事件对患者及医护人员的不良影响。
三、预案内容1. 应急事件类型(1)眼部感染;(2)眼部外伤;(3)眼部异物;(4)眼部出血;(5)眼部异物;(6)眼部疾病急性发作;(7)其他眼科突发应急事件。
2. 应急处理流程(1)发现患者突发应急事件,医护人员应立即停止诊疗操作,保持冷静,迅速评估患者病情。
(2)畅通呼吸道,保持患者呼吸畅通,必要时给予吸氧。
(3)根据患者病情,采取相应的急救措施:a. 眼部感染:给予抗生素眼药水或眼膏,观察病情变化;b. 眼部外伤:给予冷敷、包扎,防止感染,必要时转诊至外科;c. 眼部异物:根据异物大小和位置,给予冲洗、挑出或转诊至眼科专科医院;d. 眼部出血:给予冷敷、压迫止血,必要时给予止血药物;e. 眼部疾病急性发作:给予相应药物治疗,必要时转诊至专科医院;f. 其他眼科突发应急事件:根据具体情况进行处理。
(4)密切观察患者病情变化,做好护理记录。
(5)协助医生通知患者家属,如抢救工作紧张,可通知值班护士长,由其通知家属。
(6)及时通知病房主管医生、护士长,必要时报告医务处、护理部或院总值班。
3. 应急物资准备(1)常用急救药品:抗生素眼药水、眼膏、止血药物等;(2)急救设备:吸氧设备、血压计、听诊器等;(3)急救包:剪刀、绷带、消毒液等。
四、预案实施1. 加强眼科医护人员应急知识培训,提高应对突发应急事件的能力。
2. 定期开展应急演练,提高医护人员应对突发应急事件的实战能力。
3. 加强与相关部门的沟通协调,确保突发应急事件得到及时、有效的处理。
4. 定期检查应急物资,确保应急物资充足、有效。
五、预案修订本预案自发布之日起实施,如有需要,可根据实际情况进行修订。
一、目的为确保眼科病人安全,提高眼科医疗服务质量,制定本预案。
预案旨在应对眼科病人突发疾病、意外伤害等紧急情况,确保病人得到及时、有效的救治。
二、适用范围本预案适用于眼科门诊、病房及手术室等科室,适用于眼科病人突发疾病、意外伤害等紧急情况。
三、组织架构1. 成立眼科病人应急预案领导小组,负责预案的制定、实施、监督和评估。
2. 设立眼科病人应急救治小组,负责具体实施救治措施。
3. 各科室设立应急联络员,负责接收、传达紧急情况。
四、应急预案内容1. 病人突发疾病(1)接诊医生接到病人后,立即进行初步评估,判断病情轻重。
(2)若病人病情危急,立即启动应急预案,报告应急救治小组。
(3)应急救治小组接到报告后,迅速采取以下措施:a. 通知护士准备急救物品、药品及仪器设备;b. 通知相关科室(如心内科、呼吸科等)协助救治;c. 对病人进行急救处理,如吸氧、建立静脉通路、给予急救药物等;d. 对病人进行病情评估,必要时转诊至相关科室。
2. 意外伤害(1)接诊医生接到病人后,立即进行初步评估,判断伤情轻重。
(2)若病人伤情危急,立即启动应急预案,报告应急救治小组。
(3)应急救治小组接到报告后,迅速采取以下措施:a. 通知护士准备急救物品、药品及仪器设备;b. 通知相关科室(如骨科、外科等)协助救治;c. 对病人进行急救处理,如止血、包扎、固定等;d. 对病人进行病情评估,必要时转诊至相关科室。
3. 眼科手术并发症(1)术中发生并发症时,立即通知麻醉师及手术室护士。
(2)麻醉师和手术室护士迅速采取相应措施,如调整麻醉药物、给予急救药物等。
(3)必要时,通知相关科室协助救治。
五、应急预案的实施与评估1. 定期对应急预案进行培训和演练,提高医护人员的应急处置能力。
2. 对应急预案实施情况进行评估,发现问题及时整改。
3. 定期修订应急预案,确保其符合实际需求。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归眼科病人应急预案领导小组所有。
眼科疾病应急预案 Revised by Petrel at 2021
鞭炮炸伤的应急预案
1.病人来院后及时通知医生,协助医生检查病人有无其它部位炸伤,在病情允许的情况下及时救治。
2.
3.立即通知医生,带病人到检查室。
4.协助医生检查,做基本处理。
将伤者眼部,面部的污物及沙石颗粒等小心清除,可用清水冲洗创面。
清水不仅能清除尘土的细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温,并清除创面残留的化学物质,减轻进一步损害。
5.
6.如果皮肤表面形成水疱,不要将其碰破,更不要挑破,以免感染。
7.
8.病人尽量卧床休息,减少活动。
9.若伤情较重,如眼球破裂伤,眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀,淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外组织,应及时行手术治疗。
10.遵医嘱做好术前检查及术前准备,夜间及时通知当日总值班及手术室护士。
11.
12.如有其它部位炸伤在医生及总值班、护士长的协调下转(劝离)综合医院治疗。
9.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→立即通知医生→协助检查病人有无其它部位炸伤→带病人到检查室→协助医生检查→遵医嘱为病人冲洗眼睛及其它紧急处理→遵医嘱做术前准备及术前检查→通知当日总值班及
手术室护士→告知病人注意事项→记录病历→密切观察病情。
急性泪囊炎的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位,必要时与其它病人分开收治。
2.疑似感染(有传染性)按感染病人应急预案准备床单位。
、
3.观察病人患眼分必物性质、量及时做好记录。
4.告知病人注意事项,防止交叉感染。
5.
6.遵医嘱立即给予治疗(15分钟内完成),不可拖延。
7.炎症早期,遵医嘱给予局部湿热敷,每日2~4次,每次15~30分钟。
8.泪囊切开引流者必要时留置引流,待伤口愈合。
9.
10.切忌挤压泪囊部,急性炎症消散后,按慢性泪囊炎处理。
11.密切观察病情变化。
应急程序:
接住院处电话→根据病情分配床位→观察病人患眼分必物
→告知病人注意事项→遵医嘱立即给予治疗→遵医嘱给予局部湿热敷→密切观察病情。
眼球穿孔伤的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位。
2.
3.及时通知医生,带病人到检查室。
4.协助医生检查,做基本处理。
必要时包扎伤眼,恢复前房,严密控制感染。
5.且不可加压包扎或用手按压,以免压迫眼球,致眼内组织从伤口处挤压出来。
更不可随便扒开受伤的眼睑,以免增加感染机会。
6.眼内异物的处理:确定眼内异物存留者,应作眼内异物定位(外院CT检查)。
7.遵医嘱及时完成治疗(30分钟内完成),不可拖延。
8.遵医嘱做好术前检查及术前准备,夜间及时通知当日总值班及手术室护士。
9.防治感染:常规注射破伤风抗毒素(家属外院购买)。
10.密切观察病情,以防交感性眼炎的发生。
应急程序:
接住院处电话→根据病情分配床位→及时通知医生→带病人到检查室→协助医生检查→协助医生做基本处理→外院CT检查→遵医嘱及时完成治疗→遵医嘱做好术前检查及术前准备→通知当日总值班及手术室护士→告知家属外院购买注射破伤风抗毒素→密切观察病情。
眼部化学烧伤的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位。
2.及时通知医生,带病人到检查室。
3.询问病史、受伤时间及化学品性质。
4.协助医生检查,做基本处理。
5.
6.遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗:为病人摆好体位,病人可以是坐位或卧位,受伤的眼侧在下,切记勿让冲洗液流入健眼。
7.用大量的清水及时彻底地冲洗眼部,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露窟窿部,必须扒开上下眼睑,使冲洗液进入眼睑内深部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。
至少冲洗30min。
生石灰误入眼内不宜马上冲洗,应先将颗粒取出再冲洗。
冲洗时切记动作轻柔,防止角膜穿孔。
8.冲洗后,仔细检查眼睑内是否还残留化学物质,如果有固体化学颗粒如石灰渣,要用棉签或夹子去取,不可用手去拿。
9.记录冲洗液名称及冲洗量。
10.密切观察病情。
应急程序:
接住院处电话→合理分配床位→及时通知医生→带病人到检查室→询问化学品性质→协助医生检查→为病人摆好体位遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗→冲洗后仔细检查眼睑→记录冲洗液名称及冲洗量→密切观察病情。
急性闭角型青光眼的应急预案
原则:急性闭角型青光眼急救目的是尽快降低眼内压,挽救视功能和防止房角永久性关闭。
一经确诊,迅速给予降眼压和缩瞳治疗。
1.病人来院后立即测量眼压及视力,测不出者测量修氏眼压或指测。
2.通知医生,合理分配床位。
3.询问病史及既往史。
4.遵医嘱立即降眼压治疗(10分钟内完成)
5.降低眼压:可选用下列药物。
①缩小瞳孔:立即用1%~2%毛果云香碱滴眼液,每5min分钟滴眼1次,共滴3次,然后每隔30min1次,共4次,以后改为每小时1次,一般3~4h后瞳孔能明显缩小,可减量至一日4次。
以后根据眼压降低程度决定用药频率。
②碳酸酐酶抑制剂:抑制房水产生而降低眼压,最常用的为醋甲唑胺。
③β受体阻滞剂:通过抑制房水生成降低眼压,常用为%~%噻吗洛尔滴眼液,每日2次。
④高渗剂:常用20%甘露醇溶液,静脉快滴;或50%甘油生理盐水,2~3ml/kg体重,口服(糖尿病患者禁用)。
⑤局部可滴用糖皮质激素有利于减轻充血及虹膜炎症反应。
6.告知病人注意事项。
7.辅助治疗:全身症状重者,可给予止吐、镇静、安眠药物。
8.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→测量眼压及视力→通知医生→合理分配床位→询问病史及既往史→遵医嘱立即给予降压治疗→告知病人注意事项→密切观察病情。
视网膜中央动脉、静脉阻塞应急预案
治疗原则:视网膜组织对缺氧极为敏感,一旦缺血时间超过90分钟,光感受器的死亡将不可逆转,因此,一经确诊,必须尽快解除血管痉挛,或将栓子推移到远端较小分支内,以缩小视网膜受累的范围。
1.病人来院后立即测量眼压及视力。
2.通知医生,合理分配床位。
3.吸氧(10分钟内完成):吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体,白天每小时1次,每次10分钟;晚上每4小时1次,以增加脉络膜血管含氧量,缓解视网膜缺氧状态。
4.询问既往使,本病与全身血管疾病有关,应注意控制高血压、动脉硬化,避免情绪激动。
5.遵医嘱给予:
6.
①血管扩张剂:选择速效强力药物,尽快扩张视网膜动脉,解除痉挛。
②降眼压:使动脉灌注阻力减少,可反覆间歇按摩眼球或(及)行前房穿刺术。
口服醋甲唑胺以降低眼压,促使血管扩张。
③
④溶栓:对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者适用。
⑤扩容:经急诊处理视功能有所恢复者可用10%低分子右旋糖酐500ml静滴或加丹参注射液15~20ml,每日1次,10~15次为一疗程。
7.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→测量眼压及视力→通知医生→合理分配床位→吸氧→询问既往使→迅速遵医嘱给予其它治疗→密切观察病情。