医药

医药作者：来源：《财会通讯》2008年第10期怎样区分假药和劣药注意购药渠道及有效证明要到正规的大药店或医院的药房购药，因为大药店比较重信誉。

购买时应索取发票，发票上一定要注明药品的名称、生产厂家、生产批号、价格等内容。

当怀疑所购的药品存在质量问题时，应及时与药品监督部门联系，并提供发票、实物、包装等证据。

不要轻信广告或电话的介绍和推销，拒绝送货上门。

查看外包装盒从外包装上看，要有明确的品名、剂量、规格、生产厂家、生产批号及有效期等。

另外，正品所用的纸盒比较硬，不易分层；外观颜色纯正，印刷字迹清晰，打印批号不透纸盒。

假药包装盒所用的纸盒比较松软、稍厚，外观颜色不纯正；字迹有些模糊，易分层，打的钢印批号透过纸盒。

包装药品的铝箔板，正品印刷字色纯正，字迹清晰，边缘整齐；而假药边缘不整齐，印刷字迹有些模糊、重影，字色深浅不一。

查看药片(胶囊)上的字体正品药片表面光滑，片白色，片上所压字体深浅一致、清晰。

正品胶囊上的字迹清晰，球形小丸大小均匀，如快克为淡黄色球形小丸，药色光亮，颜色纯正。

查看药品批准文号目前，我国已经对药品的批准文号进行了统一的换发，如果发现格式不符，就应进行进一步的鉴别。

药品批准文号的格式是：国药准字H(Z、S、J)+8位阿拉伯数字，其中H代表化学药品，Z代表中药，S代表生物制品，J代表进口药品分包装。

药品批准文号都带有其“药”字样，如“京卫药准字”或“京卫药健字”。

若批准文号以“京健食准字”或“京食准字”为开头，则此产品不属于药品。

另外，要看有没有批号，批号一般都是该批药品的出厂日期。

查看药品说明书经批准合法生产的药品的说明书，内容准确，治疗范围限定严格，附有详细的使用方法和毒副作用说明等。

如果包装上出现了一些国家禁止在药品包装上印制的内容，如“正宗藏药”、“祖传秘方”或宣称包治百病的药，这样的药往往是假药。

——《今晚报》当你看病领药之后在日常生活中，很多患者到医院看病后，往往是领了药就匆匆离去，对于所服药物的使用情况、注意事项等常常是一知半解，这样难免给健康带来隐患。

石家庄市第一医院药剂科张丽英主任提醒大家，为了用药安全，患者及家属在领药后一定要仔细阅读药品说明书，了解药物的相关事项，若有不明了的地方，则要去找药剂师。

总之要做到明明白白，以下六点尤其要弄清楚。

看药名首先要查看药品包装上的名称与药瓶上的名称是否一致。

其次要记住自己所服用的药物名称，这样服用后若发生过敏或其他异常现象时，可以正确告知医师是何种药物所致，以避免再次开同类药品。

知药效知道药品的疗效，可了解自己的疾病状态与医师的治疗方式，同时亦可避免用药错误。

知用法患者绝对不可凭着自己过去的服药方式，使用目前所开出的药品，因为医师会依病情变化而改变药物的使用剂量与用法。

有些药品属于塞剂，千万不可误食；其他如眼药水、耳滴剂、鼻喷剂、吸入剂、贴片等，各种剂型的使用方式都不同，因此使用前务必再次确认药品正确的使用方法，才能用得安全又有效。

用多久用药疗程亦是治愈疾病的重要一环，所以药品该使用多久也应问清楚。

尤其像抗生素类的药品，杀菌效果与疗程息息相关，患者必须遵照医师指示接受完整的疗程，不可因症状改善就不再服药，以免造成抗药性、病情复发或引发更严重的感染。

服药注意事项患者应清楚所服用药物的注意事项。

例如有些药品不可与葡萄、柚子一起服用；有些药品会造成嗜睡，开车时应小心；有些药品不能与酒同服等。

不乱用替代药品在买药时，如遇到短缺的药品，有的医院或药店为了达到交易的目的，或是售药人员好心给患者推荐一种作用大致相同的药品来替代，面对这种情形，许多患者治病心切，大都不太较真，听从售药者的推荐。

这种做法是不可取的。

医生开具的药物没有时，应尽快告知医生，让医生再行选择，而不是由自己盲目地买替代药品。

因为一些药品的功效看起来作用都一样，但它针对某一病症时有作用，针对另一病症也许没作用，甚至产生不良反应。

譬如消炎药就有许多种类，但不同的病要选不同的药。

——《现代护理报》专家提醒：润喉片长期服用易引起口腔疾病润喉片是临床常用消炎润喉药物，不少人在口干舌燥时会含服润喉片，有些人因抽烟等原因引起咽喉不适而长期含服润喉片。

但是，第三军医大学新桥医院专家提醒，不少润喉片含有碘分子，活性大、杀菌力强，对口腔黏膜组织的刺激性很大，因此长期含服润喉片会引起口腔疾病。

医生说，如果咽喉部无明显炎症而长期含服润喉片，会抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长，会破坏口腔的内在环境，造成菌群失调，导致疾病发生。

此外，含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同时服用，因朱砂中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，会引起药物性肠炎；而有碘过敏史、怀孕或哺乳期的妇女则不能含服润喉片。

——《大河文摘报》小心二郎腿翘出四种病很多人坐在椅子上，会习惯性地跷二郎腿，觉得这样比较舒服。

但专家提醒，跷二郎腿可能引发不少病。

疾病一：可能引发腿部静脉曲张或血栓栓塞。

跷二郎腿时，被垫压的膝盖受到压迫，容易影响下肢血液循环。

两腿长时间保持一个姿势不动，容易麻木，如果血液循环再受阻，很可能造成腿部静脉曲张或血栓栓塞。

特别是患高血压、糖尿病、心脏病的老人，长时间跷二郎腿会使病情加重。

医生建议，感到两腿肌肉麻木或酸痛时，应立即将其放平，用双手反复揉搓或拍打，以缓解疲劳，尽快恢复血液通畅。

疾病二：影响男性生殖健康。

跷二郎腿时，两腿通常会夹得过紧，使大腿内侧及生殖器周围温度升高。

对男性来说，这种高温会损伤精子，长期如此，可能影响生育。

所以，跷二郎腿最好别超过10分钟，两腿切忌交叉过紧，如果感觉大腿内侧有汗渍渗出，最好在通风处走一会儿，以尽快散热。

疾病三：导致脊椎变形，引起下背疼。

人体正常脊椎从侧面看应呈“S”形，而跷二郎腿时容易弯腰驼背，久而久之，脊椎便形成“C”字形，造成腰椎与胸椎压力分布不均。

长此以往，还会压迫到脊神经，引起下背疼痛。

疾病四：出现骨骼病变或肌肉劳损。

跷二郎腿时，骨盆和髋关节由于长期受压，容易酸疼，时间长了可能出现骨骼病变或肌肉劳损。

如果感到腰酸背疼，可适当做两分钟伸展或扩胸运动，左右转动颈椎，或靠在椅子上休息一会儿。

此外，专家还建议，长期坐着的人，最好保持正确坐姿，少把腿跷起来。

如果一时改不过来，跷腿的时间也不要过长，几分钟便应变换一种坐姿，或一小时后，站起来活动一下筋骨。

——《哈尔滨日报》美研究称彩色唇膏可能增加患皮肤癌风险闪亮的彩色唇膏可能会增加患皮肤癌的风险。

美国贝勒大学医学院皮肤科医师近日警告，这种唇膏不但无法保护嘴唇，反而可能吸引紫外线。

据“中央社”报道，贝勒大学医学院皮肤科女医师布朗说：“嘴唇皮肤很薄，跟身体其它部位的皮肤比较，更可能因为太阳造成伤害而老化。

”英国皮肤癌发生率持续增加，几乎所有病例都与曝晒太阳光有关。

如果早期发现，仍可能治愈。

英国皮肤科医师协会成员葛德说：“一般认为，将油涂抹在皮肤上，会扩大曝晒紫外线，所以含有油类成分的唇膏产品，可能也具有类似效果。

可以确定的是，许多唇膏产品不含防晒系数，所以无法提供防太阳光的保护。

”——中国新闻网警惕：老年人不可喝胖大海茶近年来，中草药当茶饮也成为一种时尚，但是药学专家提醒人们，有些干花、中草药当茶饮用对身体并无大碍，但有些却不宜饮用。

如胖大海是纯粹的中药，只适于风热邪毒侵犯咽喉所致的音哑，因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑，用胖大海无效。

而且，饮用胖大海会产生大便稀薄、胸闷等副作用，特别是老年人突然失音及脾虚者更应慎用。

决明子虽然有降血脂的作用，但同时可引起腹泻，长期饮用对身体不利。

甘草长期服用会引起血压升高。

虽然甘草有补脾益气、清热解毒等功效，但长期服用能引起水肿和血压升高。

银杏叶含有毒成分，用其泡茶可引起阵发性痉挛、神经麻痹、过敏和其它副作用。

银杏叶有毒，不可泡茶饮用。

干花泡茶，也不是绝对安全，如饮用野菊花茶后少数人出现胃部不适、胃纳欠佳、肠鸣、便溏等消化道反应，脾胃虚寒者、孕妇不宜。

专家指出，不要将干花、中草药当补品饮用。

另外，无论剂量过大还是服用时间过长，都可能发生毒副作用。

正在服用西药的患者饮用中草药茶更应注意，因为不适当地与西药联用可能对身体造成伤害。

——中国食品产业网巧用半粒降压药高血压治疗的用药原则是，应用最小的剂量以达到最佳的效果。

俗话说“用药如用兵”，在处方选药时要充分体现这样的方针，用药合理，恰到好处。

有时加用半粒降压药，可获得事半功倍的效果，起到意想不到的作用。

下面介绍几种加用半粒药物的方法：降低蛋白尿高血压病人出现蛋白尿现象是肾功能受损的信号，一旦发生这种情况更要引起重视，积极地控制血压。

如果各选用半片ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，效果可能会更好；或者根据病人的血压情况，在用ACEI的基础上，加用半片血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，降低蛋白尿的效果比单用一种药更好。

减轻脚踝水肿使用钙拮抗剂后部分病人会出现脚踝部水肿，这是因为局部血管过度扩张所引起的。

虽然这种轻度水肿对人体不会有什么危害，但会给生活带来诸多不便。

在应用扩张血管药物的基础上，加用半粒利尿药就能减轻和消除脚踝部水肿。

控制心率快有些高血压病人由于自身交感神经比较兴奋，平时心率偏快，或服用了某些钙拮抗剂使心率加快，使人感到整天心慌不安，很不舒服。

这时加用半粒减慢心率的β受体阻滞剂(有支气管哮喘和心脏传导阻滞的病人不能用)，就能使心跳趋于平稳，解除这种不适。

增强降压效果许多病人控制高血压常常需要合用几种降压药合理搭配，选择一种主药，再配合1-2种辅助药，就像中医处方分“君臣佐使”那样。

用药的剂量能用半片就不要用一片，尽量做到以最小剂量去获得最佳疗效。

——《家庭用药》血栓——危害健康的头号敌人脑血栓、心肌梗死等一系列血栓栓塞疾病，严重威胁着人类的健康。

据统计，其导致的死亡已达全球总死亡人数的51％。

血液中有凝血与抗凝两大系统。

正常情况下，二者处于动态平衡状态，当这种平衡被打破，且凝血系统占优势时，血栓便应运而生。

具体来说，血栓是血液成分在血管或心脏内膜表面形成的血液凝块或沉积物，它可以发生在血管中的任何地方，导致血液流动停止。

血栓栓塞性疾病的表现从头到脚都有。

…脑血管血栓可使患者出现一侧肢体功能障碍，即偏瘫、失语、视觉和感觉障碍、昏迷，可致残、致死。

心脏血管的血栓形成，即冠状动脉血栓形成，可导致严重的心绞痛，甚至心肌梗死。

周围动脉血栓形成，患者会出现下肢间歇性跛行、疼痛，甚至因为坏疽而致截肢。

血栓不仅发生于动脉，也可发生于静脉。

静脉血栓主要累及下肢静脉，其中下肢深静脉血栓形成在临床上最常见，此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。

最可怕的是，下肢深静脉血栓形成是肺栓塞的罪魁祸首，临床中60％以上的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。

患者可出现急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，甚至猝死。