常用医学检查指标及其临床意义医疗器械基本知识

常用医学检查指标及其临床意义____医疗器械基本知识1.血常规检查指标：-血红蛋白（Hb）：用于评估贫血程度和红细胞数量，常用于诊断和评估贫血、出血等疾病。

-白细胞计数（WBC）：用于评估炎症、感染和免疫功能。

异常白细胞计数可以指示感染、炎症、淋巴瘤等疾病。

-血小板计数（PLT）：用于评估凝血功能和止血能力。

异常血小板计数可以指示出血倾向或凝血功能异常。

2.生化检查指标：-肝功能检查指标（ALT、AST、ALP、总胆红素等）：用于评估肝脏功能和疾病。

异常肝功能指标可以指示肝炎、肝硬化、胆管梗阻等疾病。

-肾功能检查指标（尿素氮、肌酐、尿酸等）：用于评估肾脏功能和疾病。

异常肾功能指标可以指示肾炎、肾功能衰竭等疾病。

3.血脂检查指标：-总胆固醇（TC）：用于评估血脂代谢水平。

异常总胆固醇水平可以指示高血脂症、冠心病等心血管疾病。

-低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：用于评估动脉粥样硬化的风险。

异常LDL-C水平可以指示高血脂症和动脉粥样硬化。

4.免疫学检查指标：-C反应蛋白（CRP）：用于评估炎症反应程度。

异常CRP水平可以指示感染、炎症及自身免疫疾病。

-免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）：用于评估免疫功能和免疫状态。

异常免疫球蛋白水平可以指示免疫缺陷、自身免疫疾病等。

5.影像学检查指标：-X线指标：用于评估骨骼、胸部、腹部等部位的疾病。

如骨折、肺炎、肺结核等。

-CT指标：用于评估脑部、胸腹部等器官的疾病。

如脑卒中、胃肠道肿瘤等。

-MRI指标：用于评估脑、脊髓、骨骼等器官的疾病。

如脑肿瘤、脊髓损伤等。

这些常用的医学检查指标及其临床意义只是其中的一部分。

医学检查指标的意义与其正常值有关，临床医生会根据患者的症状、体征和其他检查结果来综合评估这些指标。

通过检查这些指标可以为临床诊断、评估疾病的严重程度、指导治疗和跟踪疾病的进展等提供重要的依据。

但需要注意的是，医学检查指标并不是单一的诊断依据，临床上还需要结合患者的具体情况进行综合判断和分析。

第五章常用医学检查指标及其临床意义考点常见白细胞计数或白细胞分类计数异常的归纳①敏反应——嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞减少（酸多、碱少）②过量或长期应用糖皮质激素类——嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞均减少（酸少、碱少、淋巴少）考点尿蛋白--病理性蛋白尿（肾小球受损/肾小管受损/球管均受损/溢出性蛋白尿/药物肾毒性蛋白尿）（药物肾毒性蛋白尿——多黏灰黄氯丙嗪，甲氨蝶呤庆大素）考点尿沉渣管型异常急、慢性肾小球肾炎——颗粒管型肾病综合征——脂肪管型急、慢性肾盂肾炎——白细胞管型用药引起管型异常——多黏顺磺胺考点粪外观：稀糊状或水样粪便——感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎米泔水样便——霍乱、副霍乱脓血便——细菌性痢疾（以脓为主）、阿米巴痢疾（以血为主）鲜血便——下消化道出血柏油便——上消化道出血白陶土便——阻塞性黄疸考点粪便细胞显微镜检查：白细胞增多、吞噬细胞增多——各种肠炎、痢疾检出红细胞——细菌性痢疾（粪便以脓为主，血为少；红细胞散在，完整），阿米巴痢疾（粪便以血为主，脓为少；红细胞扎堆、破坏）考点两种转氨酶：（ALT和AST）①正常值参考范围均为＜40U／L②主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺等，指标升高，反应这些部位的损伤，尤其是肝胆疾病损伤。

③在急性或轻型肝炎时，血清ALT升高幅度大于AST；在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT。

④使用肝毒性药物可使二者均升高：抗生素、抗真菌药、抗病毒药、他汀类调血脂药。

考点尿沉渣结晶肝病患者——酪氨酸和亮氨酸结晶，若有肝细胞性黄疸，则还出现胆红素结晶痛风患者——尿酸结晶慢性肾病——草酸结晶膀胱尿潴留——脂肪醇结晶考点粪隐血病理情况下，粪隐血可见于：①消化道溃疡：胃、十二指肠溃疡；②消化道肿瘤：胃癌、结肠癌；③其他疾病：肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等。

最佳选择题男性红细胞计数正常参考值参考范围是A.（4.0~5.5）×1012/LB.（3.5~5.0）×1012/LC.（6.0~7.0）×1012/LD.（5.0~6.5）×1012/LE.（3.9~5.3）×1012/L『正确答案』A严重烧伤会导致A.红细胞减少B.血小板减少C.白细胞增多D.红细胞沉降率增快E.红细胞增多『正确答案』E在白细胞中占比例最高的是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞『正确答案』A成人总胆固醇参考值参考范围是A.＜5.18mmol/L（200mg/dl）B.＜7.16 mmol/L（200mg/dl）C.＜6.16 mmol/L（200mg/dl）D.＜5.19 mmol/L（200mg/dl）E.＜6.19 mmol/L（200mg/dl）『正确答案』A接种乙肝疫苗会出现A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.抗HBe阴性D.抗HBc阳性E.抗HBs阳性『正确答案』E患者上腹疼痛，血淀粉酶380u/L，可以初步推断为A.心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.黄疸E.慢性肾炎『正确答案』C配伍选择题A.草酸盐结晶B.脂肪醇结晶C.尿酸盐结晶D.胆红素结晶E.玻璃酸结晶痛风患者尿沉渣可以出现严重慢性肾病患者尿沉渣可以出现黄疸患者尿沉渣可出现膀胱尿储留患者尿沉渣可见『正确答案』C、A、D、B综合分析选择题某患者近日来药店咨询用药，自诉最近常吃的多，喝水量也多，而且小便次数和量也比较多，药店值班药师先让其去县医院做血糖检查。

常用医学检查指标及其临床意义相对增多：血液浓缩，高原适应症绝对增多：原发性或继发性红细胞增多症，病理代偿性和继发性：先天性心脏病，肺心病，慢性一氧化碳中毒等。

减少：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。

5.血小板计数1）正常值参考范围100～300）×XXX2）检查结果的临床意义增多：原发性和继发性血小板增多症，炎症、恶性肿瘤、缺氧、慢性病、药物等。

减少：血小板减少症，药物、自身免疫性疾病、感染、恶性肿瘤、血液病等。

6.红细胞压积1）正常值参考范围男：42%～52%女：35%～47%2）检查结果的临床意义增高：相对增多见于脱水、高原适应症等。

绝对增多：原发性或继发性红细胞增多症，病理代偿性和继发性：先天性心脏病，肺心病，慢性一氧化碳中毒等。

减少：贫血、失血等。

7.平均红细胞体积1）正常值参考范围80～100fL2）检查结果的临床意义增大：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减小：小细胞性贫血、地中海贫血等。

8.平均红细胞血红蛋白含量1）正常值参考范围27～31pg2）检查结果的临床意义增高：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减少：小细胞性贫血、地中海贫血等。

9.平均红细胞血红蛋白浓度1）正常值参考范围320～360g/L2）检查结果的临床意义增高：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减少：小细胞性贫血、地中海贫血等。

二、肝功能检查1.血清总胆红素1）正常值参考范围总胆红素：3.4～20.5μXXX2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、胆汁淤积、溶血性疾病等。

2.血清直接胆红素1）正常值参考范围直接胆红素：0～6.8μXXX2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、胆汁淤积、胆道梗阻等。

3.血清谷丙转氨酶（ALT）1）正常值参考范围男性：10～40U/L女性：7～35U/L2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、肝炎、药物、酒精等。

医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验是临床诊断中非常重要的一项工具，通过对患者的生物体内物质进行检测和分析，可以获得疾病的诊断、病情监测和治疗效果评价等信息。

以下是医学检验专业常见指标的临床意义：
1.血常规指标：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。

这些指标可以帮助医生了解炎症、感染、贫血等情况，对全血细胞和炎症反应进行监测和评估。

2.生化指标：包括血糖、血脂、肝肾功能指标等。

这些指标可以反映机体内代谢、肝脏和肾脏功能情况，对糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。

3.血凝指标：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值等。

这些指标可以评估凝血功能，帮助判断出血或者血栓病变，对于血液疾病、血栓性疾病、手术前后等情况的判断非常重要。

4.免疫学指标：包括白细胞分类计数、淋巴细胞计数、血清蛋白、细胞因子水平等。

这些指标可以评估机体的免疫功能，帮助诊断和评估各种自身免疫性疾病、感染性疾病等。

5.肿瘤标志物：包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。

这些指标可以辅助诊断肿瘤，监测肿瘤治疗效果，对肿瘤的早期诊断和预后判断具有重要意义。

6.微生物检测：包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等。

这些指标可以帮助诊断和治疗感染病，及时发现和鉴定病原微生物，指导抗菌药物的使用和疫情监测。

以上只是医学检验专业常见指标的一部分，每个指标都有其特定的临床意义。

医学检验在临床工作中起着至关重要的作用，不仅可以辅助医生进行疾病诊断和治疗监测，还可以提供全面的生物学信息，帮助医生进行综合判断和决策，提高患者的治疗效果和生活质量。

临床常用检验值及意义临床常用检验值是指用于评估健康状态、诊断疾病、监测疾病进展及疗效的一系列检验项目的结果。

常用检验值通常包括血液、尿液、体液和组织标本的化学、生化、免疫、微生物等方面的指标。

下面将列举一些常用的检验值及其意义。

1.血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞内的主要成分，用于评估人体的贫血程度。

正常范围：男性：130-180g/L，女性：120-160g/L。

2.白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统的重要组成部分，用于评估炎症、感染等免疫反应。

正常范围：4-10×10^9/L。

3. 血糖（GLU）：血糖是评估糖尿病、胰岛素抵抗等代谢疾病的重要指标。

正常范围：空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖:<7.8 mmol/L。

4. 尿蛋白（Pro）：尿蛋白是评估肾脏功能和尿路疾病的重要指标。

正常范围：阴性。

5. 肌酐（Cr）：肌酐是评估肾脏功能的重要指标，与肌肉代谢有关。

正常范围：男性：62-106 μmol/L，女性：44-88 μmol/L。

6.尿液比重（SG）：尿液比重是评估尿液浓缩度的指标，可反映水分摄取和排泄情况。

正常范围：1.003-1.030。

7. 血清脂肪（TG、TC、HDL-C、LDL-C）：血脂指标用于评估血脂紊乱及心血管疾病风险。

正常范围：三酰甘油（TG）：0.56-1.70 mmol/L，总胆固醇（TC）：<5.18 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.9-1.6 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：<3.37 mmol/L。

8. 血液凝血指标（PT、APTT、INR、D-dimer）：血液凝血指标用于评估出血和凝血功能紊乱的情况。

正常范围：凝血酶原时间（PT）：10-14秒，活化部分凝血活酶时间（APTT）：25-35秒，国际标准化比值（INR）：<1.2，D-二聚体（D-dimer）：<0.5 μg/mL。

常用医学检查指标及其临床意义医学检查指标为诊断疾病的重要依据，亦是疾病治疗中需要监控的指标。

药师在参与设计临床药物治疗方案时，要善于学习和掌握常用医学检查的基础数据，并了解其指标的主要临床意义，以便于与医师沟通，观察疾病的病理状态和进程，对药物治疗方案和疾病的监测指标作出判断，提高疗效和减少药品不良反应的发生机率。

第一节血常规检查血液是在中枢神经的调节下由循环系统流经全身各器官的红色粘稠液体，血液在血管内流动而形成血流，具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。

一般成人的血液占体重的8%～9%，总量为5000～6000ml，血液的pH为7.35～7.45，比重为1.050～1.060。

血液中的成分可分为血浆〔无形成分〕和细胞〔有形成分〕两大部分。

血浆为去细胞后的液体部分，占血液总量的55%～60%。

血浆中除去91%～92%的水分外，还包括有蛋白质、葡萄糖、无机盐、酶、激素等；而血细胞在正常情况下主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。

血液检查的内容通常包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板等参数的检查。

一、白细胞计数〔WBC〕〔一〕简述白细胞是无色有核细胞，正常的外周血液中常见有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

参考范围：成人末梢血：〔4.0～10.0〕×109／L成人静脉血：〔3.5～10.0〕×109／L新生儿：〔15.0～20.0〕×l09／L6个月～2岁儿童：〔5.0～12.0〕×109／L〔二〕临床意义1.白细胞减少：〔1〕疾病：主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。

〔2〕用药：应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

〔3〕特殊感染：如革兰阴性菌感染〔伤寒、副伤寒〕、结核分枝杆菌感染、病毒感染〔风疹、肝炎〕、寄生虫感染〔疟疾〕。