中医执业医师中医内科学考点练习题:脾胃病证-痢疾
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脾胃病证-痢疾一、A11、寒湿痢的表现是A、痢下赤白脓血,不甚臭秽B、痢下鲜紫脓血C、痢下纯为白冻D、痢下赤多白少E、痢下脓血黏稠2、下列除哪项外,均属湿热痢的主症A、腹痛,里急后重B、下痢赤白相兼C、肛门灼热D、小便短赤E、苔白腻,脉濡缓3、痢下白多赤少,一般多重用A、温药B、寒药C、气药D、血药E、补药4、根据刘河间治疗痢疾的理论,里急后重症状显著者可加用A、补气药B、升提中气药C、养血药D、活血药E、理气药5、下列关于痢疾治疗原则的叙述中,错误的是A、寒热交错者清温并用B、初痢实则通之,久痢虚则补之C、忌过早补涩D、热痢清之,寒痢温之E、分利小便6、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点A、里急后重B、大便纯为白冻C、排便次数增多D、脓血便E、腹痛肠鸣7、下列哪一项不是痢疾的必有症状A、里急后重B、下痢赤白黏冻C、完谷不化D、腹痛E、大便次数增多8、痢疾的病位在A、胃B、肠C、脾D、肾E、肝答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】寒湿痢证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】湿热痢证候主症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。
”寒湿痢主症:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,“痢赤属血”,以血分病变为主,痢下赤多者重用血药;“白属气”,以气分病变为主,痢下白多者重用气药。
【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】刘河间提出的“调气则后重自除,行血则便脓自愈”调气和血之法,可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。
脾胃病证-痢疾一、A11、疫毒痢的治法是( )A.清热和中化湿B.清热除湿调气C.清热解毒凉血D.清热化湿和中E.温中燥湿调气2、一般说来,初痢实则( )A.通之B.补之C.濡之D.燥之E.温之3、寒湿痢的表现是( )A.痢下赤白脓血,不甚臭秽B.痢下鲜紫脓血C.痢下纯为白冻D.痢下赤多白少E.痢下脓血黏稠4、下列除哪项外,均属湿热痢的主症()A.腹痛,里急后重B.下痢赤白相兼C.肛门灼热D.小便短赤E.苔白腻,脉濡缓5、下列哪项不是痢疾的必有症状()A.里急后重B.下痢赤白黏冻C.痢下白冻D.腹痛E.大便次数增多二、B1、A.不换金正气散B.桃花汤C.驻车丸D.连理汤E.芍药汤<1>、治疗寒湿痢的主方是( )A.B.C.D.E.<2>、治疗阴虚痢的主方是( )A.B.C.D.E.<3>、治疗虚寒痢的主方是( )A.B.C.D.E.答案部分一、A11、【正确答案】:C【答案解析】:【该题针对“第十五单元单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100066133,点击提问】2、【正确答案】:A【答案解析】:【该题针对“单元测试-痢疾”知识点进行考核】【答疑编号100066128,点击提问】3、【正确答案】:C【答案解析】:【该题针对“寒湿痢的表现”知识点进行考核】【答疑编号100066111,点击提问】4、【正确答案】:E【答案解析】:【该题针对“第二十二章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100046406,点击提问】5、【正确答案】:C【答案解析】:痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。
是夏秋季常见的肠道传染病。
【该题针对“第二十二章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100046402,点击提问】二、B1、【答疑编号100066230,点击提问】<1>、【正确答案】:A【答案解析】:【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100066233,点击提问】<2>、【正确答案】:C【答案解析】:【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100066237,点击提问】<3>、【正确答案】:B【答案解析】:【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100066241,点击提问】。
脾胃病证-痢疾练习题一、A11、寒湿痢的表现是A、痢下赤白脓血,不甚臭秽B、痢下鲜紫脓血C、痢下纯为白冻D、痢下赤多白少E、痢下脓血黏稠2、下列除哪项外,均属湿热痢的主症A、腹痛,里急后重B、下痢赤白相兼C、肛门灼热D、小便短赤E、苔白腻,脉濡缓3、痢下白多赤少,一般多重用A、温药B、寒药C、气药D、血药E、补药4、根据刘河间治疗痢疾的理论,里急后重症状显著者可加用A、补气药B、升提中气药C、养血药D、活血药E、理气药5、下列关于痢疾治疗原则的叙述中,错误的是A、寒热交错者清温并用B、初痢实则通之,久痢虚则补之C、忌过早补涩D、热痢清之,寒痢温之E、分利小便6、溃疡性结肠炎择期手术指征是A、并发大出血B、并发肠穿孔C、并发结肠癌变D、合并中毒性巨结肠E、伴严重毒血症状7、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点A、里急后重B、大便纯为白冻C、排便次数增多D、脓血便E、腹痛肠鸣8、下列哪一项不是痢疾的必有症状A、里急后重B、下痢赤白黏冻C、完谷不化D、腹痛E、大便次数增多9、痢疾的病位在A、胃B、肠C、脾D、肾E、肝10、下列有关中毒型菌痢说法不正确的是A、起病急骤B、伴意识障碍C、伴呼吸衰竭D、早期严重的胃肠道症状E、发热、腹痛11、溃疡性结肠炎诊断最主要的检查是A、白细胞计数B、结肠镜检查C、钡剂灌肠D、粪便检查E、血沉检查12、下列属于溃疡性结肠炎的主要临床表现的是A、腹痛、腹泻、腹胀B、腹痛、腹泻、恶心C、腹痛、腹泻、黏液脓血便D、腹痛、腹胀、黏液脓血便E、嗳气、早饱、呕血。
名词解释。
1.尿浊是以小便浑浊,白如泔浆,排尿并无疼痛为主证。
多由饮食肥甘,脾失健运,酿生痰湿,或病后湿热余邪未清,蕴结下焦,清浊不分而成。
2.阴水是水肿的一种,多因久病,饮食劳倦致脾肾亏虚,气化不利而成。
发病缓慢,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥。
3.4.5.6.7.8.9.101112.发热称为内伤发热。
13.腰软是指以腰部软弱为主证的病证,多伴有发育迟缓,头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背等证。
14.行痹是由于感受风邪偏胜,出现的肢体关节酸痛,游走不定的病证。
15.水饮流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。
简答题。
10.消渴的基本治则是养阴生津,清热润燥。
在此基础上可配合清热生津,益气养阴,及润肺、养胃、健脾、滋肾等治则。
病久阴损及阳,阴阳俱虚者则应阴阳俱补。
夹瘀血者应活血化瘀,并发症出现时视具体情况选用补肺健脾,滋养肝肾,益气养血,通络祛风,清热解毒,化瘀除湿等法。
11.郁病的病机主要为气机郁滞,脏腑功能失调。
其初起病变以气滞为主,气郁日久,则可引起血瘀、火郁、痰结、食滞、湿停等,多数实证,日久则易由实转虚,随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同,而形主者,治宜清热利湿;以热灼血络为主者,治宜凉血止血;以砂石结聚为主者,治宜通淋排石;以气滞不利为主者,治宜利气疏导。
虚证以脾虚为主者,治宜健脾益气;以肾虚为主者,治宜补虚益肾。
论述题。
16.主证:咳嗽痰多,咳声重浊,痰白黏腻,或稠厚或稀薄,且于晨间咳痰尤甚,因痰而嗽痰出则咳缓,常伴体倦、脘痞,食少腹胀、便溏,舌苔白腻,脉濡滑。
治法:燥湿化痰,理气止咳。
方药:二陈汤合三子养亲汤加减。
药用陈皮、半夏、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、甘草。
17.(1)辨外感与内伤:外感胁痛是指感受湿热之邪,湿热熏蒸于肝胆,疏泄调达失职,其起病急,伴寒热口苦,恶心呕吐:内伤胁痛多因肝气郁滞,瘀血内阻或肝阴不足所致,起病慢,病程长,少有寒热征象。
中医执业助理冲刺金题中医内科学第四章:脾胃病证一、胃痛(1~2题共用备选答案)A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿1.胃痛暴作ꎬ畏寒喜暖.脘腹得温则痛减ꎬ口不渴ꎬ喜热饮ꎬ舌苔薄白ꎬ脉弦紧ꎮ治法是2.胃痛隐隐ꎬ喜温喜按ꎬ空腹痛甚ꎬ得食痛减ꎬ泛吐清水ꎬ神疲乏力ꎬ大便溏薄ꎬ舌淡苔白ꎬ脉迟缓ꎮ其治法是3.阴虚胃痛的主要病机是A.胃失温养B.胃失濡养C.气机不畅D.胃腑积滞E.瘀血内停4.外邪犯胃的胃痛最为常见的病邪是A.风邪B.暑邪C.寒邪D.湿邪E.热邪5.载有“古方九种心痛详其所由ꎮ皆在胃脘ꎬ而实不在于心也”ꎮ此语出自A.«医学入门»B.«医学真传»C.«医学正传»D.«医学心悟»E.«医宗必读»6.患者ꎬ男ꎬ28岁ꎮ近2天因恼怒后出现胃脘胀痛ꎬ攻窜不定ꎬ暖气频作ꎬ大便不畅ꎬ舌苔薄白ꎬ脉弦ꎮ此时辨证属于A.肝气犯胃B.瘀血停胃C.湿热中阻D.饮食伤胃E.寒邪客胃(7~8题共用备选答案)A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证7.胃脘胀痛ꎬ痛连两胁ꎬ遇烦恼则痛作或痛甚ꎬ嗳气、矢气则痛舒ꎬ胸闷暖气ꎬ喜长叹息ꎬ大便不畅ꎬ舌苔多薄白ꎬ脉弦ꎮ证属8.胃痛暴作ꎬ恶寒喜暖ꎬ得温痛减ꎬ遇寒加重ꎬ口淡不渴ꎬ或喜热饮ꎬ舌淡苔薄白ꎬ脉弦紧ꎮ证属二、痞满(1~2题共用备选答案)A.枳实导滞丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.二陈平胃散E.香砂六君子汤1.治疗痞满饮食内停证ꎬ应首选2.治疗痞满肝胃不和证ꎬ应首选3.患者脘腹痞塞不舒ꎬ胸膈满闷ꎬ头晕目眩ꎬ身重困倦ꎬ呕恶纳呆ꎬ口淡不渴ꎬ舌苔白厚腻ꎬ脉沉滑ꎮ治疗应首选A.保和丸B.泻心汤C.二陈平胃汤D.越鞠丸E.补中益气汤三、呕吐1.下列哪项不是痰饮内阻证呕吐的特征A.呕吐清水痰涎B.脘闷不食C.头眩心悸D.胸胁疼痛E.脉滑2.患者ꎬ女ꎬ29岁ꎮ外感后突发呕吐ꎬ恶寒头痛ꎬ胸脘满闷ꎬ舌苔白腻ꎬ脉濡缓ꎮ治疗应首选A.左金丸B.白虎汤C.小柴胡汤D.藿香正气散E.龙胆泻肝汤3.患者ꎬ女ꎬ51岁ꎮ既往有胃病二十余年ꎮ每次均因饮食不慎ꎬ出现呕吐ꎬ时作时止ꎬ倦怠乏力ꎬ口干不欲饮ꎬ四肢不温ꎬ大便溏薄ꎬ舌质淡ꎬ脉濡弱ꎮ治疗宜选用的方剂是A.理中丸B.小半夏汤C.苓桂术甘汤D.大半夏汤E.藿香正气散4.下列哪一项不是引起呕吐的主要原因A.外邪侵袭B.湿邪困脾C.饮食不节D.情志失调E.病后体虚5.下列有一项不是胃阴不足型呕吐的主证A.呕吐反复或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口干咽燥E.舌红少津6.下列有一项不是肝气犯胃型呕吐的主证A.呕吐吞酸B.嗳气频作C.胸胁胀满D.舌红苔薄E.脉沉细四、腹痛1.从腹痛的部位辨证ꎬ胁痛ꎬ少腹疼痛者ꎬ多属A.肝胆病B.虫证C.肠痈D.胃痛E.膀胱病2.大腹痛者ꎬ多属A.厥阴肝经病证B.膀胱病证C.脾胃病证D.虫病E.肠痈3.寒邪内阻证腹痛的主要特点是A.腹部胀痛ꎬ攻窜不定B.腹痛绵绵ꎬ时痛时止C.饥则痛甚ꎬ得温稍减D.腹痛急暴ꎬ得温痛减E.腹部刺痛ꎬ痛处不移4.下列有一项不是腹痛的常见病因A.外感时邪B.饮食不节C.情志失调D.阳气素虚E.它病转移5.腹痛拒按ꎬ大便溏滞不爽ꎬ小便短赤ꎬ舌红苔黄腻ꎬ应辨为A.寒邪内阻B.湿热壅滞C.中虚脏寒D.气滞血瘀E.饮食积滞6.寒邪内阻证腹痛的治法是A.散寒温里ꎬ理气止痛B.消食导滞ꎬ理气止痛C.疏肝解郁ꎬ理气止痛D.温中补虚ꎬ缓急止痛E.泄热通腹ꎬ行气导滞(7~8题共用备选答案)A.小承气汤B.枳实导滞丸C.大承气汤D.少腹逐瘀汤E.大柴胡汤7.湿热壅滞型腹痛ꎬ治疗首选8.饮食积滞型腹痛ꎬ治疗首选五、噎膈(1~2题共用备选答案)A.反胃B.噎膈C.噫气D.呃逆E.梅核气1.自觉咽中如物梗塞ꎬ吐之不出ꎬ吞之不下.但不妨碍进食的病证是2.吞咽时哽咽不顺ꎬ饮食不下ꎬ或食入即吐的病证是(3~4题共用备选答案)A.胃失和降ꎬ逆气动膈B.胃气壅滞ꎬ气逆于中C.肝气犯胃ꎬ肝胃不和D.脾胃虚寒ꎬ胃中无火E.痰瘀互结ꎬ食道狭窄3.噎膈的病机是4.呃逆的病机是5.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士六、泄泻(1~2题共用备选答案)A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤1.患者泄泻腹痛ꎬ泻下急迫ꎬ粪色黄褐ꎬ气味臭秽ꎬ肛门灼热ꎬ烦热口渴ꎬ舌质红ꎬ苔黄腻ꎬ脉滑数ꎮ治疗应首选2.患者腹痛拘急ꎬ痢下赤白黏冻ꎬ白多赤少ꎬ里急后重ꎬ脘腹胀满ꎬ舌苔白腻ꎬ脉濡缓ꎮ治疗应首选(3~4题共用备选答案)A.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤3.治疗休息痢ꎬ应首选4.治疗休息痢日久ꎬ脾阳极虚ꎬ肠中寒积不化ꎬ遇寒即发者ꎬ应首选(5~6题共用备选答案)A.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸D.桃花汤E.连理汤5.治疗痢疾之休息痢ꎬ应首选6.治疗痢疾之湿热痢ꎬ应首选七、痢疾1.治疗寒湿痢ꎬ应首选A.胃苓汤B.桃花汤C.连理汤D.黄土汤E.不换金正气散2.患者ꎬ男ꎬ35岁ꎮ下痢3个月余ꎬ痢下稀薄白冻ꎬ腹部隐痛ꎬ里急后重ꎬ食少神疲ꎬ四肢不温ꎬ舌淡苔薄白ꎬ脉沉细ꎮ治疗应首选A.桃花汤B.驻车丸C.芍药汤D.胃苓汤E.白头翁汤3.下列有一项不是痢疾的必有症状A.里急后重B.下痢赤白脓血C.痢下白冻D.腹痛E.肛门下坠感4.下列有一项不是湿热痢的主症A.腹痛ꎬ里急后重B.下痢赤白相兼C.肛门灼热D.小便短赤E.苔白腻ꎬ脉濡缓5.痢下白多赤少一般多重用A.温药B.寒药C.气药D.血药E.补药6.患者ꎬ男ꎬ36岁ꎮ初秋患痢ꎬ证见下痢ꎬ赤多白少ꎬ高热ꎬ腹痛较甚ꎬ里急后重ꎬ口渴饮冷ꎬ舌红苔黄ꎬ脉滑数ꎮ此时辨证属于A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.噤口痢E.阴虚痢八、便秘1.患者大便艰涩ꎬ腹痛拘急ꎬ胀满拒按ꎬ胁下偏痛ꎬ手足不温ꎬ呃逆呕吐ꎬ舌苔白腻ꎬ脉弦紧ꎮ治疗应首选A.麻仁丸B.六磨汤C.温脾汤D.济川煎E.更衣丸2.患者起病急骤ꎬ腹痛剧烈ꎬ大便频频ꎬ痢下鲜紫脓血ꎬ伴有壮热口渴ꎬ头痛烦躁ꎬ恶心呕吐ꎬ舌红绛ꎬ苔黄燥ꎬ脉滑数ꎮ治疗应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤3.患者ꎬ男ꎬ56岁ꎮ大便秘结ꎬ排出困难ꎬ面色无华ꎬ头晕目眩ꎬ心悸ꎬ舌淡ꎬ苔白ꎬ脉细涩ꎮ其诊断是A.气虚便秘B.血虚便秘C.阴虚便秘D.冷秘E.气秘4.下列有一项不属于便秘的病机A.肠胃积热B.痰气交结C.气机郁滞D.气血亏虚E.阴阳亏虚5.麻子仁丸主治A.热秘B.冷秘C.气秘D.气虚秘E.阴虚秘6.热秘伴易怒目赤ꎬ方选A.麻子仁丸B.青麟丸C.麻子仁丸合更衣丸D.六磨汤E.半硫丸一、胃痛1.D2.B3.B4.C5.C6.A7.C8.A二、痞满1.B2.C3.C3.【解析】辨证为痞满之痰湿中阻证ꎬ用二陈平胃汤除湿化痰ꎬ理气宽中ꎮ三、呕吐1.D2.D3.A4.B5.C6.E1.【解析】痰饮内阻证的特点为呕吐清水痰涎、脘闷不食、头眩心悸、脉滑ꎮ胸胁疼痛一般为气滞血瘀引起ꎬ本证无ꎮ2.【解析】外感后突发呕吐ꎬ胸脘满闷ꎬ舌苔白腻ꎬ兼见表证ꎬ为外感寒湿ꎮ治宜解表疏邪ꎬ和胃降逆ꎬ用藿香正气散ꎮ6.【解析】肝气犯胃证的证候为:呕吐吞酸ꎬ嗳气频繁ꎬ胸胁胀痛ꎬ舌淡红ꎬ苔薄ꎬ脉弦ꎮ三、腹痛123456781.A2.C3.D4.E5. A6. C7. B6.【解析】寒邪凝滞ꎬ中阳被遏ꎬ脉络痹阻ꎮ治法为散寒温里ꎬ理气止痛ꎮ四、噎膈123451.E2.B3.E 4A 5.E5.【解析】叶天土在«临证指南医案»提出“脘管窄隘”ꎬ指出了噎膈的基本病理改变是食道狭窄ꎮ六、泄泻1.C2.B3.A4.E5.E6.B五、痢疾1.E2.A3.E4.E5.C6.B3.【解析】痢疾是以腹痛ꎬ里急后重ꎬ大便次数增多ꎬ泻下赤白脓血便为主症4.【解析】湿热痢证候:痢下赤白脓血ꎬ黏稠如胶冻ꎬ腥臭ꎬ腹部疼痛ꎬ里急后重ꎬ肛门灼热ꎬ小便短赤ꎬ舌苔黄腻ꎬ脉滑数ꎮ5.【解析】下痢白多赤少ꎬ湿邪伤及气分ꎻ赤多白少ꎬ或以血为主者ꎬ热邪伤及血分ꎮ六、便秘1.C2.B3.B4.B5.A6.C。
中医执业医师-综合笔试-中医内科学脾胃病证[单选题]1.阴虚胃痛的主要病机是A.胃失温养B.胃失濡养C.气机不畅D.胃腑积滞E.瘀血内停正确答案:B参(江南博哥)考解析:胃喜润而恶燥,胃阴不足之胃痛,因胃失津液濡养所致。
掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。
[单选题]2.胃痛的治疗,主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛正确答案:C参考解析:胃痛的治疗以理气和胃止痛为主,审证求因。
掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。
[单选题]3.胃痛的主要病变脏腑在胃,与哪些脏腑关系最密切A.肝肾B.肝脾C.胆肾D.脾肾E.心肺正确答案:B参考解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。
掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。
[单选题]4.外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见A.风邪B.暑邪C.寒邪D.湿邪E.热邪正确答案:C参考解析:外邪犯胃胃痛的发病以寒邪最为常见。
掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。
[单选题]5.胃痛发病的关键病机是A.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆正确答案:D参考解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。
所以关键是“气滞”。
掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。
[单选题]6.下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案:A参考解析:腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。
胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。
掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。
[单选题]7.与胃痛关系最为密切的脏腑是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案:B参考解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。
掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。
乡镇中医执业助理医师:中医内科学试题及答案三1、单选治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选()A.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤正确答案:E参考解析:痢疾时止时发(江南博哥),久久不愈者为休息痢,因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。
发作时,治以清热化湿为主,或兼补气血,或兼补脾肾。
所以休息痢发作时应用连理汤,本方由理中丸加黄连。
缓解期,可见神疲乏力,食欲不振,形体消瘦,四肢不温等症。
治以健运脾胃,补益气血为主,可选用温脾汤。
2、单选郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。
其证候是()A.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神正确答案:A参考解析:咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下——"梅核气"典型特征,因气郁痰阻,阻滞胸咽而成。
治当行气开郁,化痰散结,方予半夏厚朴汤加减。
3、单选夏某,男,38岁。
症见腹中积块,胀满疼赢按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。
最佳选方是()A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散正确答案:E4、单选某患者平素体虚,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。
此时治法宜()A.补脾益气,健运升清B.清热利湿,通利筋脉C.补益肝肾,滋阴清热D.清热润燥,养肺生津E.以上都不是正确答案:A5、单选痫病的病理因素以何为主()A.风B.寒C.火D.痰E.瘀血正确答案:D6、单选痫病七情失调主要责之于()A.喜B.怒C.悲忧D.思E.惊恐正确答案:E7、单选病后血虚肝热而不寐者,宜用()A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸E.朱砂安神丸正确答案:A8、单选患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。
中医内科学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.治疗脾胃虚弱泄泻,应首选A.枳术丸B.香砂六君子汤C.参苓白术散D.附子理中汤E.补中益气汤正确答案:C 涉及知识点:中医内科学2.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾正确答案:E 涉及知识点:中医内科学3.下列哪项不是痢疾主要病机A.寒湿滞留肠中B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中E.脾虚湿盛正确答案:E 涉及知识点:中医内科学4.下列哪项不属于痢疾的辨证要点A.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴正确答案:D 涉及知识点:中医内科学5.下列哪项不是痢疾的必有症状A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白脓血D.痢下白冻E.肛门灼热正确答案:E 涉及知识点:中医内科学6.痢疾初起,治疗当忌A.疏散表邪B.收敛止泻C.清化湿热D.调气行血E.以上均不是正确答案:B 涉及知识点:中医内科学7.寒湿痢宜选方A.白头翁汤B.芍药汤C.不换金正气散D.葛根芩连汤E.连理汤正确答案:C 涉及知识点:中医内科学8.湿热痢疾,若见身热汗出,脉象急促,表未解而里热已甚者,治疗最佳方为A.葛根芩连汤B.荆防败毒散C.香连丸D.藿香正气散E.芍药汤正确答案:A 涉及知识点:中医内科学9.治疗痢疾各型的首选方,下列哪项是错误的A.湿热痢用芍药汤B.寒湿痢用真人养脏汤C.疫毒痢用白头翁汤D.休息痢用连理汤E.阴虚痢用驻车丸正确答案:B 涉及知识点:中医内科学10.久痢顽固不愈,证见寒热错杂者,可服A.开噤散B.乌梅丸C.玉枢丹D.桃花汤E.连理汤正确答案:B 涉及知识点:中医内科学11.治疗虚寒痢的主方是A.连理汤B.驻车丸C.真人养脏汤D.胃苓汤E.温脾汤正确答案:C 涉及知识点:中医内科学12.便秘的病理关键是A.热盛伤津,肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞,胃肠障碍D.气血亏虚,大肠无力E.阴寒内生,胃肠凝滞正确答案:B 涉及知识点:中医内科学13.以下哪项不是血虚型便秘的主症A.心中悸动B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.面色无华E.舌淡脉细正确答案:C 涉及知识点:中医内科学14.燥热便秘的治法为A.顺气导滞B.益气润肠C.养血润燥D.清热润下E.温阳通便正确答案:D 涉及知识点:中医内科学15.气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案:C 涉及知识点:中医内科学16.气虚秘,若气虚下陷,肛门坠胀者,可用补中益气汤合用何方A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤E.大补元煎正确答案:D 涉及知识点:中医内科学17.热秘型便秘,伴易怒目赤,选何方A.麻子仁丸B.青麟丸C.麻子仁丸合更衣丸D.六磨汤E.半硫丸正确答案:C 涉及知识点:中医内科学18.大便干结,腹胀腹痛,小便短赤,面红身热,口干口臭,心烦不安,舌红苔黄燥,脉滑数,属于A.气秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.热秘E.血虚便秘正确答案:D 涉及知识点:中医内科学19.热秘的治法是A.清热导滞,润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便正确答案:A 涉及知识点:中医内科学20.治疗气虚便秘的最佳选方是A.补中益气汤B.黄芪汤C.半硫丸D.右归丸E.五仁丸正确答案:B 涉及知识点:中医内科学21.治疗阳虚秘的最佳选方是A.济川煎B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸正确答案:A 涉及知识点:中医内科学22.热秘,燥热不甚,除便秘外,并无其他明显症状,可服何方清腑缓下,以免再秘A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸D.润肠丸E.龙胆泻肝丸正确答案:C 涉及知识点:中医内科学23.麻子仁丸主治A.热秘B.冷秘C.气虚秘D.血虚秘E.阳虚秘正确答案:A 涉及知识点:中医内科学24.下列胁痛的病机哪一项是错误的A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:B 涉及知识点:中医内科学25.肝阴不是而致胁痛的发病机理是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅E.瘀血阻络正确答案:A 涉及知识点:中医内科学26.与胁痛发病关系最为密切的脏腑是A.心、肺B.脾、胃C.肝、胆D.肝、肾E.脾、肾正确答案:C 涉及知识点:中医内科学27.下列哪项是胁痛的基本病机A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝络失和D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:C 涉及知识点:中医内科学28.下列哪项不属于胁痛的病理因素A.肝气郁结B.胃气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:B 涉及知识点:中医内科学29.胁痛的基本治疗原则是A.益气补肝B.疏肝和络止痛C.滋阴柔肝D.清热利湿E.活血通络正确答案:B 涉及知识点:中医内科学30.肝阴不足型胁痛治以何法A.祛瘀通络B.养阴柔肝C.清热利胆D.疏肝理气E.养血通络正确答案:B 涉及知识点:中医内科学31.黄疽的发生,以下列何邪为主A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案:D 涉及知识点:中医内科学32.下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃E.膀胱正确答案:E 涉及知识点:中医内科学33.下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B.掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗E.黄色鲜明正确答案:E 涉及知识点:中医内科学34.急黄的最主要病机是A.湿热熏蒸,湿遏热伏B.湿热内蕴,蒙蔽心包C.湿热夹毒,热毒炽盛D.瘀阻肝脾,水气内聚E.肝胆郁热,气机阻滞正确答案:C 涉及知识点:中医内科学35.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄E.身黄正确答案:D 涉及知识点:中医内科学36.下列何法为治疗黄疸的重要治则A.清泄热邪B.通便泄热C.温化寒湿D.清热解毒E.祛湿利小便正确答案:E 涉及知识点:中医内科学37.下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.小便黄与不黄B.病程短与长C.黄色鲜明与晦暗D.热证与寒证E.实证与虚证正确答案:A 涉及知识点:中医内科学38.黄疸与萎黄的区别在于A.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:中医内科学39.下列除哪项外均为急黄的主症A.突然高热B.神昏谵语C.黄疸迅速加深D.舌质淡,苔白腻E.衄血,大便黑,小便短赤正确答案:D 涉及知识点:中医内科学40.积聚的病机主要是A.湿痰内聚,气血瘀滞B.虫阻脉道,血络受阻C.气滞血瘀,水停腹中D.气机阻滞,瘀血内结E.痰湿内阻,瘀血内结正确答案:D 涉及知识点:中医内科学41.治疗积聚气机阻滞证,应首选A.柴胡疏肝散B.五磨饮子C.六磨汤D.木香顺气散E.大七气汤正确答案:D 涉及知识点:中医内科学42.积证之瘀血内结证的治疗方剂首选A.通窍活血汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案:D 涉及知识点:中医内科学43.柴胡疏肝散合失笑散加减主要用于A.肝气郁结之郁证B.肝气犯胃之胃痛C.气滞血瘀之腹痛D.肝气犯胃之呕吐E.气滞血阻之积证正确答案:E 涉及知识点:中医内科学44.下列除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.它病转移E.外感湿热正确答案:E 涉及知识点:中医内科学45.寒湿中阻型聚证的最佳治疗方剂是A.逍遥散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散E.柴胡疏肝散正确答案:D 涉及知识点:中医内科学。
中医执业医师中医内科学考点练习题:脾胃病证-痢疾
一、A1
1、关于痢疾基本病机的叙述中,错误的是
A、血络受伤
B、腐败化为脓血
C、邪滞于肠
D、气血壅滞
E、肠道传化失司
2、下列哪一项不是痢疾的必有症状
A、里急后重
B、下痢赤白黏冻
C、完谷不化
D、腹痛
E、大便次数增多
3、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点
A、有无里急后重
B、有无因情志不舒诱发引
C、有无排便次数增多
D、有无脓血便
E、有无腹痛肠鸣
4、根据刘河间治疗痢疾的理论,里急后重症状显著者可加用
A、补气药
B、升提中气药
C、养血药
D、活血药
E、理气药
5、治疗寒湿痢首选的方剂是
A、驻车丸
B、真人养脏汤
C、芍药汤
D、不换金正气散
E、白头翁汤
6、若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是
A、《活人》败毒散
B、香连丸
C、葛根芩连汤
D、藿香正气丸
E、芍药汤
7、下列关于痢疾治疗原则的叙述中,错误的是
A、寒热交错者清温并用
B、初痢实则通之,久痢虚则补之
C、忌过早补涩
D、热痢清之,寒痢温之
E、分利小便
8、疫毒痢的治法是
A、清热和中化湿
B、清热除湿调气
C、清热解毒,凉血除积
D、清热化湿和中
E、温中燥湿调气
9、痢下白多赤少,一般多重用
A、温药
B、寒药
C、气药
D、血药
E、补药
10、下列除哪项外,均属湿热痢的主症
A、腹痛,里急后重
B、下痢赤白相兼
C、肛门灼热
D、小便短赤
E、苔白腻,脉濡缓
11、寒湿痢的表现是
A、痢下赤白脓血,不甚臭秽
B、痢下鲜紫脓血
C、痢下纯为白冻
D、痢下赤多白少
E、痢下脓血黏稠
二、A2
1、患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。
其治法是
A、清肠化湿,调气和血
B、清热化湿,理气止痛
C、清热凉血,和胃利湿
D、清肠和胃,利湿解毒
E、清胃利湿,和胃通降
2、某患者,下痢2天,现下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
治宜选用
A、葛根芩连汤
B、白头翁汤
C、连理汤
D、芍药汤
E、以上都不是
3、患者症见痢下赤白黏冻,白多赤少,或纯为白冻,伴有腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
证属
A、虚寒痢
B、寒湿痢
C、休息痢
D、噤口痢
E、疫毒痢
三、B
1、A.不换金正气散
B.桃花汤
C.驻车丸
D.连理汤
E.芍药汤
<1> 、治疗寒湿痢的主方是
A B C D E
<2> 、治疗阴虚痢的主方是
A B C D E
<3> 、治疗虚寒痢的主方是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】痢疾的病机主要是:邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂络受伤,腐败化为脓血而为痢。
【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。
【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】痢疾与泄泻:两者均多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因亦有相同之处,症状都有腹痛、大便次数增多。
但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。
而泄泻也可见大便次数增多,大便溏薄,粪便清稀,或如水样,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。
【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】刘河间提出的“调气则后重自除,行血则便脓自愈”调气和血之法,可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】寒湿痢
证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:温中燥湿,调气和血。
代表方:不换金正气散加减。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,选用《活人》败毒散,既解表证,又和中举陷,乘病势尚浅,合力从半表半里之际领邪外出。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】“分利小便”属于痢疾治疗的禁忌症。
古今医家提出的有关治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩、忌峻下攻伐、忌分利小便等,均可供临床用药之时,结合具体病情,参考借鉴。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】疫毒痢
证候主症:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。
治法:清热解毒,凉血除积。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。
”寒湿痢主症:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,“痢赤属血”,以血分病变为主,痢下赤多者重用血药;“白属气”,以气分病变为主,痢下白多者重用气药。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】湿热痢
证候主症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】寒湿痢
证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】患者的主症为腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数,与痢疾的湿热痢相符,其治法为清肠化湿,调气和血。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】患者表现为湿热痢疾,应以清热燥湿为主,选芍药汤,【功用】清热燥湿,调气和血。
【主治】湿热痢疾。
腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。
故答案答案选D。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】寒湿痢
证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】寒湿痢
证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:温中燥湿,调气和血。
代表方:不换金正气散加减。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】阴虚痢
证候主症:痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干,至夜转剧,舌红绛少津,苔少或花剥,脉细数。
治法:养阴和营,清肠化湿。
代表方:驻车丸加减。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】虚寒痢
证候主症:痢下赤白清稀,无腥臭,或为白冻,甚则滑脱不禁,肛门坠胀,便后更甚,腹部隐痛,缠绵不已,喜按喜温,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细而弱。
治法:温补脾肾,收涩固脱。
代表方:桃花汤合真人养脏汤。
【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】。