酒石酸托特罗定片要服用多久

酒石酸托特罗定片说明书【化学名】（R）-N，N-二异丙基-3-（2-羟基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸盐【英文名】Tolterodine Tartrate Tablets【成份】本品主要成分为（R）-N，N-二异丙基-3-（2-羟基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸盐【性状】本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

【作用类别】【药理毒理】? 与其它具抗胆碱作用的药物合并给药时可增强治疗作用但也增强不良反应。

反之毒蕈碱受体激动剂可降低本品的疗效。

其它药物因需细胞色素P450 2D6（CYP 2D6）或CYP3A4进行代谢或能抑制细胞色素活性，所以可能与本品发生药代动力学上的相互作用。

如与氟西汀（氟西汀是CYP2D6的强抑制剂，氟西汀被代谢成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制剂）合并给药可轻度增加非结合型托特罗定及其5-羟甲基代谢产物量但这并不引起明显临床意义的相互作用。

如要合并使用较强作用的CYP3A4抑制剂如大环素抗生素（红霉素和克拉霉素）、抗真菌药（酮康唑、咪康唑、依曲康唑）应十分谨慎。

临床研究显示本品与华法林或口服避孕药（左炔诺孕酮/炔雌醇）合并给药无相互作用。

临床研究结果也未显示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。

【药代动力学】【适应症】本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。

【用法和用量】? 给志愿者的最大剂量是单剂给予L-酒石酸托特罗定12.8mg，其最严重的不良反应是调节失调和排尿困难。

在此本品过量的事件中用洗胃和给予活性炭进行治疗。

对症状的治疗如下：严重的中枢抗胆碱能作用（如幻觉，严重的兴奋）用毒扁豆硷治疗。

抽搐或显著的兴奋用（benzodiazepines）安定类药物治疗。

呼吸功能不全：用人工呼吸进行治疗。

心动过速：用β阻滞剂进行治疗。

尿闭：用插导尿管进行治疗。

散瞳：匹鲁卡品滴眼或将病人置于暗室。

【不良反应】本品的副作用一般可以耐受，停药后即可消失。

酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的疗效观察张军杰【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2012(018)002【摘要】目的观察酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法对128例符合诊断标准的OAB患者口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d,疗程4周,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果治愈80例(62.5%),显效37例(28.9%),无效11例(8.6%).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应18例(14%),均为轻度口干、眼干、便秘等,无严重不良反应.结论酒石酸托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,不良反应发生率低,安全有效.【总页数】2页(P53-54)【作者】张军杰【作者单位】河南安阳钢铁集团公司职工总医院泌尿外科,安阳,455004【正文语种】中文【中图分类】R694【相关文献】1.缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型36例疗效观察 [J], 张雪松;成海生2.癃闭舒胶囊联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的疗效 [J], 陈保春;田龙江;李海燕;孙青风;刘利峰3.非那雄胺联合酒石酸托特罗定治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症 [J], 何仕欣4.琥珀酸索利那新片与酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的安全性的临床研究[J], 温辉煌; 方伟杰5.琥珀酸索利那新片与酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的效果及安全性对比[J], 潘振良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

治疗尿频、尿急的药托特罗定本药可用于哪些疾病？托特罗定具有缓解痉挛的作用，主要用于治疗膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或尿失禁等症状。

医生可能因其他原因给您处方本药。

用药前您需要了解什么？1.如果您已被确诊患有以下疾病，是不能使用托特罗定的。

请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生：•尿潴留。

•胃潴留。

•未得到控制的闭角型青光眼。

•重症肌无力。

•严重溃疡性结肠炎。

•中毒性巨结肠(又称中毒性结肠扩张)。

2.如果您患有肝病或肾病，请您提前告知医生。

您的剂量可能与常人不同。

3.不建议儿童使用托特罗定。

4.如您已经怀孕或者计划怀孕，请向医生或药师咨询您是否适用。

5.用药后乳汁中可能含有托特罗定。

哺乳期妇女如果用药，请停止哺乳，并请告知医生您正在哺乳。

如何使用这个药品？1.食物不会影响托特罗定的疗效，您餐前餐后用药都可以。

2.如果您服用的是分散片，您可以用少量水将药物溶解后服用，也可以直接吞服。

3.如果您服用的是片剂，需要时可以将药片沿着中间刻痕分成两半服用。

4.缓释剂型如果掰开、咀嚼、碾碎后服用可能造成毒副作用，请您完整吞服。

不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

用药期间应注意哪些方面？1.托特罗定可使您出现视物模糊，影响您的反应时间，用药期间请您尽量避免驾驶、操作机器。

2.服用托特罗定后您可能出现口干，您可以采用吸允糖果或咀嚼口香糖的方式来增加唾液分泌，缓解口干带来的不适。

3.抗酸药(如达喜、碳酸氢钠)可减少托特罗定的吸收，减弱其疗效。

如果您服用托特罗定期间需要服用这类药品，请间隔1小时以上。

用药后可能出现以下副作用：用药后可能出现口干、头痛、便秘、腹痛。

过量可能出现排尿困难、惊厥、幻觉、兴奋、瞳孔散大等症状，请及时就诊。

您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊！如何保存或处理这个药品？请在避光、阴凉处，密封保存。

避光保存阴凉处保存密封保存用药常识用药常识。

三金片联合托特罗定片治疗膀胱化学性炎疗效观察纪周琴铜陵市人民医院泌尿外科摘要：目的观察三金片联合托特罗定治疗的化学性膀胱炎症的疗效。

方法89例膀胱肿瘤术后膀胱灌注化学性炎症患者随机分成两组。

治疗组45例：给予口服三金片+酒石酸托特罗定，三金片每日3次，每次3片；酒石酸托特罗定2㎎，每日睡前1次，30d为1个疗程。

对照组44例：给予口服酒石酸托特罗定+左氧氟沙星，酒石酸托特罗定同治疗组，左氧氟沙星每日3次，每次1片（0.1g），两组均连用30d后进行疗效观察评价。

以下尿路症状指数评分(NIH-CPSI)作为疗效评价指标，进行统计学分析。

结果对照组：显效4例(9％)，有效27例(61％)，无效13例(30％)，总有效率70％。

治疗组：显效8例(16％)，有效32例(73％)，无效5例(11％)，总有效率89％。

两组在显效率、有效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论三金片联合托特罗定片治疗膀胱灌注化学性炎症临床疗效肯定。

三金片为中成药，安全、方便，具有促进炎症吸收和稳定膀胱功能，无毒副用，可代替抗生素在膀胱灌注化学性炎症中的治疗，避免使用抗生素无效带来的毒副作用，值得临床推广应用。

关键词：三金片；膀胱化学性炎；托特罗定片；疗效；观察膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤，手术方式主要是经尿道膀胱肿瘤电切术，术后定期规律的膀胱灌注药物预防肿瘤复发是关键[1，2]。

大部分患者使用化疗药物灌注，对膀胱粘膜及粘膜下的神经末梢有刺激作用，患者有不同程度的膀胱尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和小腹坠胀，单一抗炎或止痛药物治疗疗效欠佳，给患者带来了较重的生理和心理负担，甚至部分患者因此而中断膀胱灌注化疗治疗，增加了肿瘤复发率。

本研究对自2008年1月至2010年10月对89例因膀胱灌注化疗药物治疗而发生的膀胱化学性炎症患者采用三金片联合托特罗定进行治疗，收到了良好的治疗效果，现回顾性分析报告如下：1 资料与方法1.1 研究对象本研究对象为89例膀胱肿瘤电切患者，均经术后病理组织切片检查明确为膀胱移行上皮细胞癌，临床病理分期为T2b以下，病理级别为泌尿上皮细胞癌0～3级，手术前均经泌尿系CT平扫和增强扫描检查，排除肿瘤膀胱外浸润侵犯和腹盆腔淋巴结转移，以排除肿瘤自身侵犯原因引起患者排尿症状改变的可能。

【药品名】托特罗定【英文名】Tolterodine【别名】金尼亭【剂型】酒石酸托特罗定片：1mg，2mg；酒石酸托特罗定胶囊：2mg；酒石酸托特罗定缓释胶囊：2mg，4mg。

【药理作用】本药为竞争性M胆碱受体阻滞剂，对M胆碱受体有高度特异性，对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力较弱。

有试验表明：本药对膀胱的选择性高于唾液腺。

【药动学】本药口服后吸收迅速，用于治疗尿失禁1h可起效，持续时间约5h。

口服即释剂的达峰时间为1～3h，口服缓释剂的达峰时间为2～6h。

口服2mg，达峰时间约2.5h，血药浓度峰值(c)为2.5μg/L，曲线下面积(AUC)为11.8(μg·h)/L。

在1～4mg剂量范围内，本药的血药浓度峰值及曲线下面积与剂量呈线性关系。

本药口服生物利用度为77%，因首关消除显著，绝对生物利用度为30%～40%(范围为10%～74%)。

进食对本药吸收影响较小。

本药蛋白结合率较高，游离药物浓度平均为(3.7±0.13)%，分布容积约113L。

主要在肝脏经细胞色素P450(CYP)2D6同工酶代谢，生成具有本药相似药理学特性的5-羟甲基代谢物(DD01)，进一步的代谢将产生5-羧酸和N-脱烷基5-羧酸代谢物。

约77%药物经肾脏排泄，约17%药物经粪便排出，尚不清楚本药是否经人乳分泌。

原形药物的排泄率不到给药量的1%，5%～14%以活性DD01回收，尿液中回收的羧基代谢物和去烷基代谢物分别为51%和29%。

静脉给药的总体清除率为9.5～45L/h，口服给药的总体清除率为5.7L/(kg·h)。

本药消除半衰期为2～3h，DD01的消除半衰期为3～4h。

给药24h内大部分药物自人体排出，重复给药无蓄积性。

【适应症】用于膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁等症状的治疗。

【禁忌症】1.对本药过敏者。

2.尿潴留者。

3.胃潴留者。

4.未经控制的窄角型青光眼患者。

酒石酸托特罗定片酒石酸托特罗定片使用说明书•【药品名称】通用名称：酒石酸托特罗定片英文名称：Tolterodine Tartrate Tablets•【成份】本品主要成分为（R）-N，N-二异丙基-3-（2-羟基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸盐•【性状】本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

•【适应症】本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。

•【规格】（1）1mg；（2）2mg。

•【用法用量】?给志愿者的最大剂量是单剂给予L-酒石酸托特罗定12.8mg，其最严重的不良反应是调节失调和排尿困难。

在此本品过量的事件中用洗胃和给予活性炭进行治疗。

对症状的治疗如下：严重的中枢抗胆碱能作用（如幻觉，严重的兴奋）用毒扁豆硷治疗。

抽搐或显著的兴奋用（benzodiazepines）安定类药物治疗。

呼吸功能不全：用人工呼吸进行治疗。

心动过速：用β阻滞剂进行治疗。

尿闭：用插导尿管进行治疗。

散瞳：匹鲁卡品滴眼或将病人置于暗室。

•【不良反应】本品的副作用一般可以耐受，停药后即可消失。

本品可引起轻、中度抗胆碱能作用，如口干、消化不良和泪液减少。

常见：自主神经系统：口干；（>1/100）胃肠系统：消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐；全身性：头痛；眼：干眼病；皮肤：皮肤干燥；精神：思睡、神经质；中枢神经系统：感觉异常。

不很常见：自主神经系统：调节失调；（<1/100）全身性：胸痛。

少见全身性：过敏反应；（1/1000）泌尿系统：尿闭；中枢神经系统：精神混乱。

•【禁忌】1．尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。

2．已证实对本品有过敏反应的患者禁用。

3．重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者、中毒性巨结肠患者禁用。

•【注意事项】1．服用本品可能引起视力模糊，用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。

2．肝功能明显低下的患者，每次剂量不得超过半片（1mg）。

治疗OAB良药——托特罗定[摘要]托特罗定是竞争性的M受体拮抗剂，用于治疗膀胱过度活动症（overactive bladder 简称OAB ）。

在体内，托特罗定对膀胱的选择性强于对唾液腺的选择性，这并不能归因于对M受体亚型的选择性。

在抑制膀胱收缩方面，托特罗定和奥昔布宁同样有效，但在抑制唾液分泌方面，托特罗定不如奥昔布宁，提示在临床应用中，托特罗定口干的可能性更小。

对于OAB 患者，托特罗定能够明显减少排尿次数和尿失禁发作次数，增加平均排尿量。

托特罗定药理作用的起效时间〈1h ，在长期治疗过程中，有效性可获得维持。

在临床对照试验中，托特罗定的耐受性明显优于奥昔布宁，特别是在引起口干发生率及严重程度方面。

临床上，没有托特罗定引起心电图改变的报道。

OAB 是一种常见和令人痛苦的疾病。

从得到的数据推断，在发达国家，有超过5千万的人患有OAB 。

然而，对OAB 症状之一尿失禁的发病率的准确评估却受到患者不愿承认这种疾病和不同研究使用评价标准的差异的限制。

OAB 男女均可发生，是膀胱充盈期逼尿肌不随意收缩的结果。

症状的特点是尿频和由于患者逼尿肌收缩而致的强烈急迫性排尿感，如果收缩不能被抑制，就会导致尿失禁（急迫性尿失禁）。

目前OAB 的治疗既有非药物治疗方法（如膀胱训练），又有药物治疗方法。

M受体拮抗剂是最常使用的药物。

因为在膀胱充盈期，无论是通常的排尿过程，还是患者逼尿肌不随意收缩，都主要通过M受体间接完成。

托特罗定是一种新型的M受体拮抗剂，用于治疗OAB 引起的尿急、尿频或急迫性尿失禁症状。

1药效学资料1．1受体结合研究托特罗定是一种竞争性的M受体拮抗剂，它对M受体亚型的结合无选择性，这已通过在中国仓鼠卵巢细胞中表达的人体M受体亚型化学结合研究中得到证实。

托特罗定在人和豚鼠的膀胱（Ki分别为3.3/4.5 和2.7 / 4.0 nmol/L）里显示出与奥昔布宁（一种M受体拮抗剂，显示出对M 3 的选择性超过对M 2 的选择性）相似的化学结合亲和力。

托特罗定片的功能主治用法功能介绍托特罗定片是一种药物，主要用于治疗某些疾病和症状。

以下是托特罗定片的主要功能：•控制神经元间的电信号传递•缓解肌肉痉挛•减少神经疼痛的传递•改善情绪和睡眠障碍•减轻特定神经系统异常引起的疼痛和症状主治疾病托特罗定片主要用于以下疾病的治疗：1.癫痫–部分性发作–复杂性部分性发作2.神经病性疼痛–神经性疼痛–神经损伤后的疼痛–痛觉过敏3.帕金森氏症–控制帕金森氏症的运动障碍–缓解帕金森氏症的肌肉僵硬4.躁郁症和抑郁症–缓解抑郁症和躁郁症的情绪不稳定用药方法根据医生的指导，用药方法如下：1.每日服用剂量–按医生的指导，每日服用托特罗定片。

–剂量根据病情和患者的个体特征进行调整。

2.用药时间–托特罗定片可以随餐或空腹服用。

–为了获得最佳疗效，请按时定时服用药物。

3.用药持续时间–托特罗定片的使用持续时间应根据医生的建议和病情进行调整。

–不要自行中止用药，如需停药，请咨询医生。

4.注意事项–在用药期间，尽量避免饮酒。

–如发现过敏反应或其他不适，请立即告知医生。

不良反应使用托特罗定片可能会引起一些不良反应，汇总如下：•晕眩和头晕•恶心和呕吐•腹泻或便秘•疲劳和乏力感•增加或减少食欲•皮肤过敏症状如果出现以上不适或其他不适，请及时联系医生。

注意事项使用托特罗定片时，请注意以下事项：1.孕妇和哺乳期妇女应在医生的监督下使用。

2.如果您有心脏病、肝病或肾病，应在医生指导下使用。

3.如果您对托特罗定片中的任何成分过敏，请避免使用。

4.如果您正在服用其他药物，请告知医生，以避免药物之间的相互作用。

5.使用过程中出现不良反应或症状加重时，请立即告知医生。

总结托特罗定片是一种常用的药物，用于治疗癫痫、神经病性疼痛、帕金森氏症和躁郁症等疾病。

使用时请严格按照医生的指导使用，注意不良反应和注意事项。

如果有任何疑问或不适，请及时咨询医生。