中药炮制对药物毒性影响

论中药炮制中药炮制是一门传统的制药技术，是中医长期临床用药经验的总结，是中医用药的一个特点。

《修事指南》云：“炮制不明，药性不确，則汤方无准而病症无验也”［1］。

反映了炮制与药性、医疗活动、临床药效的关系，强调了炮制的重要性。

炮制对中药的四气五味影响显著，但炮制改变性味的机制尚不明确，有待进一步探讨。

中药炮制对药性及药物成分的影响炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、有毒无毒的影响等。

⑴炮制对四气五味的影响：①炮制纠其过偏，达到适中：如黄连为大苦大寒之品，经辛温的姜汁炮制后，其苦寒之性大为减弱，免于伤中。

炮制亦可改变五味过盛之力，达到缓其味、减其毒的目地。

②增强性味，提高疗效：如苦寒的黄连，用胆汁炮制后，增强了苦寒之性，更适宜于清泻肝胆实火。

临床上若嫌药物药力不足，可用药味相同的药物互制增效，如醋制五味子，可增强收敛固涩的作用。

③改变性味，扩大用药范围：许多药物通过炮制可以改变原有性味，产生新的临床用途。

另有些中药生品味劣，炮制后可矫其味，便于服用并降低不良反应，如动物药的腥臊味。

⑵炮制对升降浮沉的影响：一般而言，性温热味甘辛属阳，作用升浮；性寒凉，味酸苦咸的药属阴，作用沉降。

药物经炮制后，可改变作用趋向。

⑶炮制对归经的影响：中药炮制很多都是以归经理论做指导的，特别是某些辅料炮制的药物。

如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。

⑷炮制对毒性的影响：去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。

如靳蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等均可去毒，保证临床用药安全有效。

中药炮制对药物成分的影响：①炮制对含生物碱类药物的影响：中药所含的生物碱类成分常用酒和醋作炮制辅料。

而有的药物所含有效物质生物碱遇热，活性降低，影响疗效，则应少加热或不加热，比如石榴皮、龙胆草、山豆根等。

②炮制对含挥发油药物的影响：通常凡含挥发油的药材应及时处理，干燥宜阴干，对加热处理尤须注意如薄荷、藿香。

炮制的目的及对药物的影响SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-SANYHUASANYUA8Q8-中药炮制的目的是多方面的，一种药物可有多种炮制方法，一种炮制方法兼有几方面的目的，这些既有主次之分，又彼此密切联系。

主要目的有：1．降低或消除药物的毒性或副作用有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需炮制后使用。

如草乌：生用大毒，多外用，制草乌：毒性降低，可供内服。

常山：生品有呕吐的副作用酒炙常山：可消除此副作用，用于截疟。

2．改变或缓和药性性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。

如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。

中药常通过炒、麸炒、蜜炙等缓和药性。

故有“甘能缓”、“炒以缓其性”之说。

蒲黄：生用，性滑，活血行瘀止痛。

蒲黄炭：炒炭后，性涩，止血。

生麻黄：辛散解表作用较强。

蜜炙麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强3．增强药物疗效增强药物疗效药物起作用的是所含的活性物质，通过适当的炮制，可提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。

如果实种子药炒制，质变酥脆，易于煎出有效成分。

龟甲砂烫醋淬后，蛋白质的煎出率是生品的14倍。

热水浸出物含量为生品的6倍。

辅料协同，增强疗效。

如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用；黄芪蜜炙增强其补脾益气之效。

制造新药，扩大疗效。

炮制可将非药用者转变为药物。

如人发经煅为血余炭后，能止血散瘀。

通过炮制多个品种，使一药多用。

如黑豆生用滋补肝肾，养血祛风，解毒；经干馏制成黑豆馏油，则主外用，以消炎、抗菌、收敛见长；经发酵制成淡豆豉，又可解表除烦；经发芽制成大豆黄卷，具清热利湿、发汗解表之效。

4．改变或增强药物的作用部位和趋向大黄苦寒为纯阴之品，其性沉而不浮，其用走而不守，酒制后能引药上行，先升后降。

李杲认为“大黄苦峻下走，用之于下必生用，若邪气在上，非酒不至，必用酒浸引上至高之分，驱热而下。

中药炮制学——第二单元中药炮制的目的及对药物的影响一、中药炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药性3.增强药物疗效4.改变或增强药物作用的趋向5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于制剂和调剂7.洁净药物，利于贮藏保管8.矫臭矫味，利于服用1.降低或消除药物的毒性或副作用（1）减毒川乌（草乌）、附子蒸、煮或加辅料煮——双酯型生物碱水解苍耳子、蓖麻子加热炮制——毒蛋白变性（2）降低副作用柏子仁去油制霜——消除柏子仁油滑肠通便的副作用2.改变或缓和药性甘草蜜炙——药性由凉转温，功能由清转补麻黄蜜炙——辛散作用缓和，止咳平喘作用增强黄连姜炙——缓和苦寒之性，增强和胃止呕作用3.增强药物疗效一般而言，炮制提高中药疗效方法有：（1）增加溶出、提高疗效（2）辅料协同、增强疗效（3）制备新药、扩大疗效（4）减少损失、保存疗效（5）其他果实种子类药物炒制——炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）鳖甲砂烫醋淬——蛋白质溶出率提高；延胡索醋炙——游离生物碱延胡索乙素成盐后，溶出率提高；黄芩蒸制——杀酶保苷；血余、棕榈制炭——生品不作药用，经制成炭药后，则为止血散瘀之良药；黑豆干馏——主要外用，以消炎、抗菌、收敛见长，使黑豆一药多用。

4.改变或增强药物作用的趋向莱菔子炒制——“生升熟降”生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用柴胡、香附醋制——引药入肝小茴香、益智仁、橘核盐制——引药入肾6.便于制剂和调剂（1）来源于植物类根、茎、藤、木、花、果、叶、草等药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度。

（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，在短时间内也不易煎出其药效成分，因此必须经过加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎、便于煎出。

如砂烫醋淬鳖甲，砂烫马钱子，蛤粉烫阿胶，火煅醋淬自然铜、代赭石等。

中药炮制方法在临床应用效果的影响中药炮制方法（也称为药物制备或熟化）是指对中药进行加工处理的过程。

它不仅影响着中药的药效，还关系着中药的使用安全和临床疗效。

中药炮制方法可分为炮炙、制曲、浸泡等多种方式。

不同的炮制方法可以改变中药的药性和药效，进而对临床应用产生不同的影响。

本文将就中药炮制方法对临床应用产生的影响进行详细介绍。

首先，中药炮制方法可以提高中药的药效。

中药经过炮制处理后，可以减轻中药的毒性，并增加其药效。

比如，炮制后的附子可以提高其心脏和血管系统的作用，提高疗效；炮制后的枸杞子则可以提高其养肝益肾、明目润燥的功效。

这是因为中药经过炮制后，可以改变其中的活性成分的相对含量，使其更易于被人体吸收和利用。

其次，中药炮制方法可以改变中药的药物性质。

不同的炮制方法对中药的性质有不同的影响。

比如，炮炙后的麻黄可以减轻其容易上火的性质，增加其对肾脏和心脏的作用；炮制后的生姜可以减弱其辣味和刺激性，增加其调理脾胃、帮助消化的功效。

这种改变中药性质的作用使得中药适应范围更广，更适合不同的人群使用。

另外，中药炮制方法还可以增加中药的稳定性和保存期限。

中药经过炮制处理后，可以减少其对湿气、阳光和氧气的敏感性，延长其保存期限。

比如，炮炙后的何首乌可以减少其含水量，减轻其变质的风险，延长其保存时间；炮制后的干姜也可以减少其水分含量，防止霉变和虫食。

这有助于保持中药的药效和疗效，提高中药的质量和可靠性。

此外，中药炮制方法还可以改善中药的口感和易用性。

一些中药经过炮制处理后，可以减弱其苦味、涩味和不良气味，增加其口感和易入口的性质。

比如，炮制后的黄连可以减轻其苦味和涩味，增加其抗菌、抗炎的功效，同时使其更易于服用；炮制后的茯苓可以减轻其泽味和甜味，增加其利尿、消肿的作用，同时使其更易于口服。

这有助于提高中药的依从性和治疗效果，增加患者的舒适感和满意度。

然而，需要注意的是，不同的中药炮制方法也会对中药的药效产生不同的影响。

第二节炮制对中药药性的影响中医对药性的认识及使用，是以其性味（四气五味）、归经、升降浮沉、有毒无毒等来归纳总结的，以区别药物的共性和个性。

在长期的临床应用过程中，逐步认识到炮制可以改变药物的性味、升降浮沉、归经、毒性，从而总结出了炮制对中药药性的影响规律。

一、炮制对中药性味的影响四气五味是中药的基本性能之一，是药性理论的核心与中药治病的根本依据。

通过炮制可以改变或调整药物的性味，从而达到调整药物治疗作用的目的。

1．纠正药物过偏之性味在相反为制的原则下，通过加入相对立的辅料（含药物）或者采取一定的炮制方法，纠正药物过偏之性味，也称“反制”。

如栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓“以热制寒”。

若用咸寒的盐水炮制辛温的巴戟天、茴香等，可以缓和辛温之性，即所谓“以寒制热”。

这也是中医治则理论“寒者热之，热者寒之”的具体运用。

2．增强药物不足之性味属“从制法”即“相资为制”。

一种情况是药性本偏，但用于实证或重证仍嫌药力不足，通过炮制进一步增强药力。

如以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒，用于泻肝胆实火，以求速效。

以辛热的酒炮制仙茅，更增强仙茅温肾壮阳作用，用于命门火衰，阴寒偏盛的阳痿精冷，宫寒不孕或寒湿痹痛。

所谓热者益热，另一种情况是药性较缓和，临床嫌其药效不强，取效太慢，通过炮制增强药性，从而增强药物的作用。

如辛温的当归用辛热的酒制可增强辛散温通作用，常用于血瘀痛经或血瘀经闭以及跌损所致的瘀滞肿痛。

这实际上是中药配伍七情中“相须”配伍使用的运用。

3．改变药物性味，扩大药物用途同一来源和同一药用部位，经过炮制，成为多种饮片规格，药性发生变化，适用于临床不同病症。

如生石膏清热泻火，除烦止渴力胜，用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。

煅后缓和了大寒之性，免伤脾阳，清热泻火之功减弱，增加了收湿、生肌、敛疮、止血的功能。

用于溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。

第二章中药炮制的目的及对药物的影响教师___________ 课程名称__________ 专业名称__________ 授课序次________ 授课类型_________基本内容辅助手段和时间分配第二章中药炮制目的及对中药的影响第一节中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用二、改变或缓和药物的性能三、增强药物疗效四、改变或增强药物作用的趋向五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用20分钟六、便于调剂和制剂七、洁净药物，利于贮藏保管八、利于服用九、制备新药，扩大临床用药范围。

十、改善中药形质，提高商品价值。

第二节炮制对药物化学成分的影响一、降低或消除药物的毒性或副作用1、炮制除去或降低药物毒性方法：浸渍，漂洗，清蒸，单煮，加入辅料共冋蒸、煮，原理：降低毒性成分含量改变毒性成分结构力口入辅料降低毒性2、炮制可除去或降低药物的副作用。

女口：鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。

二、改变或缓和药物的性能1、炮制缓和药物偏盛的性味-----缓和药性是指缓和某些药物的刚烈30分钟之性。

太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰2、炮制可以制约药物偏性。

加入辅料，调整性味如蜜炙甘草、蜜炙麻黄3、炮制改变药性，以达到改变药物作用的目的如生地黄，性味苦寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症。

经蒸制成熟地黄后，其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。

三、增强药物疗效1、炮制成饮片提咼药效成分溶出率2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等热处理亦可增加某些药效成分的溶出率。

“逢子必炒”3、辅料与药物起协同作用，增强疗效四、改变或增强药物作用的趋向1炮制可以改变药物作用趋向大黄苦寒，为纯阴之品。

其性沉而不浮，其用走而不守。

经酒制后能引药上行，先升后降2、炮制增强药物作用趋向生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是中药制剂的重要环节之一，它指的是将中草药通过特定的方法烘干、蒸煮、蒸脆等方式进行加工处理，以提高药物的疗效并降低毒副作用。

中药炮制对药物效用的影
响主要表现在以下几个方面。

一、提高药物的稳定性
中药常常含有大量的挥发性成分和易变质的活性物质，因此需要采取适当的措施进行
保护和稳定处理。

例如，对于一些容易氧化的药材，如太子参、黄芪等，可以使用炒制法
进行炮制，这样可以减少其内部氧化反应的速度，保持其药效的稳定性。

二、改进药材的性质
中药炮制可以改善药材的性质，增强其药效。

比如，在炮制过程中，中药多会发生质
量结构、化学成分、药效等方面的变化，这些变化可以改变药材的疗效。

例如，当人参经
过高温炮制和炒制后，能够使其含有的黄酮类、三萜类等生物活性物质减少，目的是防止
过度刺激人体药理反应，减轻对人体的刺激，使之更适合用于调节体质的功能。

三、减少毒性或副作用
中药炮制可以减少药材中的毒性或副作用，保证其安全使用。

例如，大芮粉炮制后，
其含有的毒性成分朱砂就得到有效去除，从而使其味甘、性寒，对减轻高血压等疾病症状
的药效得到了加强，同时降低了副作用。

四、增强药物的生物利用度
总之，中药炮制对药物效用的影响是多方面的，不但可以改善药材的性质，提高其药效，而且可以减少其毒性或副作用，提高药物的生物利用度，进一步发挥中药在医疗方面
的作用。

炮制对药物的影响【关键词】中药炮制药性四气五味中药炮制是祖国医药学宝库中的一个重要组成部分，又是历代医药学家用药经验的总结。

对中药有目的的加工炮制，使其改变中药原有的性能和作用，而发挥其更大的效用，也可达到一药多用的目的，中药炮制的好坏直接影响药物的性能和临床疗效。

1 炮制对药性的影响1.1 炮制对四气五味的影响通过反制，纠正药物过偏之性，以缓和药性。

如黄连本为大苦大寒的药物，经过辛温的姜汁制后，能减低其苦寒之性，即所谓以热制寒可以制其偏，称之为“反制”。

“从制”可使药物的性味增强，疗效增加。

如胆汁制黄连，增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒，酒制仙茅，增强温肾壮阳作用，所谓热者益热，称之为“从制”。

通过炮制改变药性，扩大药物的用途。

如生地黄主泄，具有清热凉血、滋阴养血之功；熟地黄主补，具有补血滋肾养阴之功，使药物的作用范围相应扩大。

1.2 炮制对升降浮沉的影响升降浮沉是药物作用于机体的趋向。

一般而言，辛甘味药物多为温热药，属阳，作用升浮；苦酸咸味药物，多为寒凉药，属阴，作用沉降。

药物经炮制后，可改变其作用趋向，如酒制引药上行，盐制引药下行入肾经，大凡生主升熟主降。

1.3 炮制对药物归经的影响中药炮制多以归经理论作指导［1］，特别是某些辅料炮制药物，如酒制升提，姜制温散，盐制走肾而软坚，醋制入肝而收敛等。

1.4 炮制对毒性的影响去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油霜等。

具有毒性的中药经过炮制均可降低毒性［2］。

2 炮制对药物理化性质的影响2.1 炮制对含生物碱类药物的影响辅料制：常用醋、黄酒或白酒等作为炮制辅料，以提高溶出。

水处理：水溶性生物碱因在切片浸泡过程中，能溶于水而受损失，故应尽量缩短与水接触时间，以免生物碱损失。

加热：各种生物碱具有不同的耐热性，有的在高温下不稳定，可产生水解、分解等变化。

如草乌中剧毒的乌头碱, 经高温处理能水解成毒性小的乌头元碱，可减低草乌的毒性。

中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响评价
中药炮制是中医药传统加工方法的重要环节，对药物性能、功效及理化性质有着重要影响。

本文将从药物性能、功效和理化性质三个方面对中药炮制对药物的影响进行评价。

一、药物性能：
中药炮制可以改变药物的性质，如破壁、增溶、破纤维等。

通过炮制，药物的颗粒酵素、化学成分和药材组织得到改良，从而提高药物的生物利用度和药效。

中药炮制还能去除一些有害物质，如毒性成分、杂质等，提高药物的安全性。

人参经过炮制后，药效和药材理化性质都发生了明显的变化，药效更为显著。

二、药物功效：
中药炮制可以提高药物的疗效。

炮制过程中，药物的活性成分、挥发性物质和药效成分得以激活、增加和改善，使药物在体内的药效得到提高。

中药炮制还可以降低药物的毒性，增加药物对机体的适应性，从而提供更好的疗效。

炮制石决明能够去除其药材中有毒的草酸，降低药物的毒性，增加其对眼睛的清除作用。

三、理化性质：
中药炮制能够改变药物的理化性质，如颜色、形态、溶解度、挥发性等。

通过炮制，药物的物理性质得到改良，使其更易于制剂的加工和制备，并且提高了药物的稳定性和质量。

柴胡经过炮制后，颜色由黄变为红，这是因为药材中的酮类物质经过炮制后发生了氧化反应。

中药炮制对药物的影响是多方面的，从药物性能、功效和理化性质三个方面进行了评价。

通过炮制，药物的性能得到改良，功效得到提高，理化性质得到改变。

中药炮制不仅提高了药物的生物利用度和疗效，还增加了药物的安全性和稳定性，为临床应用提供了更好的药物基础。