医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
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危重患者护理考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是危重患者护理中最基本的原则?A. 定时翻身B. 保持患者安静C. 及时监测生命体征D. 确保营养支持2. 危重患者护理中,以下哪项不是常规监测项目?A. 心率B. 血压C. 血糖D. 体重3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长时间卧床B. 营养不良C. 频繁更换体位D. 皮肤湿润4. 危重患者护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行无菌操作B. 定期更换呼吸机管道C. 保持患者个人卫生D. 减少患者家属探视5. 对于危重患者,以下哪项不是护理人员需要密切观察的?A. 意识状态B. 呼吸频率C. 皮肤颜色D. 患者的兴趣爱好6. 危重患者护理中,以下哪项不是心理护理的内容?A. 建立信任关系B. 提供信息支持C. 鼓励患者参与决策D. 忽视患者的情感需求7. 危重患者护理中,以下哪项不是营养支持的目的?A. 维持机体代谢B. 促进伤口愈合C. 提高患者舒适度D. 预防营养不良8. 危重患者护理中,以下哪项不是护理记录的内容?A. 患者生命体征B. 患者皮肤状况C. 患者家属情绪D. 患者护理措施9. 危重患者护理中,以下哪项不是护理人员应具备的素质?A. 专业知识B. 沟通能力C. 同情心D. 独立决策能力10. 以下哪项不是危重患者护理中常用的急救设备?A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 血压计D. 体重秤二、多选题(每题3分,共15分)11. 危重患者护理中,以下哪些措施可以预防压疮的发生?A. 定时翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用防压疮床垫D. 监测皮肤状况12. 危重患者护理中,以下哪些因素可能影响患者的生命体征?A. 环境温度B. 患者情绪C. 药物使用D. 护理操作13. 危重患者护理中,以下哪些是感染控制的关键措施?A. 手卫生B. 隔离措施C. 环境清洁D. 患者个人卫生14. 危重患者护理中,以下哪些是心理护理的重要方面?A. 倾听患者诉求B. 提供情感支持C. 教育患者家属D. 鼓励患者参与治疗15. 危重患者护理中,以下哪些是护理记录的重点内容?A. 患者生命体征变化B. 护理措施的执行情况C. 患者心理状态D. 患者家属的意见三、判断题(每题1分,共10分)16. 危重患者护理中,定时翻身是预防压疮的唯一措施。
护理危重考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重病人护理中,下列哪项不是评估病人意识状态的方法?A. 呼唤病人名字B. 观察病人对疼痛的反应C. 测量病人的体温D. 观察病人的瞳孔反应答案:C2. 以下哪项不是危重病人护理中常用的生命体征监测?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖水平答案:D3. 对于危重病人,以下哪项不是必要的护理措施?A. 定期翻身以预防压疮B. 保持呼吸道通畅C. 限制病人的液体摄入D. 监测病人的出入量答案:C4. 危重病人护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行手卫生B. 定期更换床单C. 使用无菌技术进行操作D. 减少病人的探视次数答案:D5. 以下哪项不是危重病人的营养支持方式?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案:D6. 危重病人护理中,以下哪项不是维持病人皮肤完整性的措施?A. 定期更换体位B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁和保湿皮肤答案:C7. 对于危重病人,以下哪项不是维持循环稳定的措施?A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案:C8. 危重病人护理中,以下哪项不是维持呼吸功能的措施?A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案:D9. 以下哪项不是危重病人护理中的心理支持措施?A. 与病人进行有效沟通B. 提供信息和教育C. 鼓励病人表达情感D. 避免讨论病人的预后答案:D10. 对于危重病人,以下哪项不是维持内分泌和代谢稳定的措施?A. 监测血糖水平B. 监测电解质平衡C. 监测甲状腺功能D. 限制病人的进食答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重病人护理中,以下哪些是评估病人疼痛的方法?A. 观察病人的面部表情B. 询问病人的疼痛程度C. 观察病人的心率变化D. 观察病人的血压变化答案:A, B, C, D12. 危重病人护理中,以下哪些是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 限制病人的活动答案:A, B, C13. 危重病人护理中,以下哪些是维持营养状态的措施?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案:A, B, C14. 危重病人护理中,以下哪些是维持循环稳定的措施?A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案:A, B, D15. 危重病人护理中,以下哪些是维持呼吸功能的措施?A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案:A, B, C三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述危重病人护理中监测生命体征的重要性。
危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者最常见的护理问题是什么?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则?A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪种护理措施不正确?A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为?A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时,以下哪项护理措施是错误的?A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施?A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时,以下哪项护理措施不正确?A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题(每题2分,共20分)11. 危重患者护理中,要密切观察病情变化,及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中,要保持呼吸道通畅,必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中,要加强营养支持,根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中,以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案:D2. 在危重患者护理中,以下哪项措施不是预防压疮的常规做法?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案:D3. 对于危重患者,以下哪项是正确的生命体征监测频率?A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案:A二、判断题1. 危重患者护理中,维持患者的体温稳定是非常重要的。
(对)2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
(错)3. 危重患者护理时,护理人员应该避免与患者进行沟通。
(错)三、简答题1. 简述危重患者护理中,如何进行有效的疼痛管理?答案:有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度,根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类,同时采取非药物干预措施,如冷热敷、放松技巧等,以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中,如何预防和处理压力性损伤?答案:预防压力性损伤的措施包括定期翻身,每两小时至少一次;使用防压疮床垫;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染;提供适当的营养支持,增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时,需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施,如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例:一位72岁的危重患者,因心脏病发作入院,目前处于ICU监护中。
请根据以下情况,制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐,血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史,需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床,有发生压疮的风险。
答案:护理计划:1. 监测心率和血压,根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平,根据医嘱调整胰岛素剂量,确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次,使用防压疮床垫,保持皮肤清洁干燥,提供营养支持,预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
危重患者护理理论考核试题一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
A少于15秒B超过15秒(C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
A10-12B8-10(C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少()厘米。
A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液()毫升。
A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是()A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是()cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是()。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用()进行标记。
A红色(B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时,如果楼动脉触摸不清,则说明收缩A)。
(正确答案)B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是()。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运(:12、抢救必备的急救药品中没有()A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色()A红色B粉红色(C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是()A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为()A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题(每题8分,共40分)1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压(C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于()A休克(—为B.上消化道出血(IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于()A降低血压IB治疗心力衰竭,C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是()A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift->::)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出(1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意()A.安全和舒适动作轻稳:B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。
危重患者护理考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重患者护理中,以下哪项不是生命体征监测的内容?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压E. 血氧饱和度答案:E2. 对于危重患者,以下哪项不是常规的护理操作?A. 定时翻身B. 营养支持C. 心理护理D. 静脉输液E. 每日沐浴答案:E3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 感觉丧失D. 频繁更换体位E. 潮湿环境答案:D4. 在危重患者的护理中,以下哪项措施不能有效预防感染?A. 严格执行无菌操作B. 保持患者个人卫生C. 限制探视人数D. 减少不必要的侵入性操作E. 随意使用抗生素答案:E5. 以下哪项不是评估危重患者意识状态的方法?A. 呼唤患者B. 疼痛刺激C. 观察瞳孔反应D. 检查肌力E. 观察对光反射答案:D6. 危重患者营养支持的首选途径是?A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 皮下注射E. 肌肉注射答案:A7. 对于危重患者,以下哪项不是维持体温稳定的措施?A. 使用保温毯B. 调节室温C. 给予保暖衣物D. 快速静脉输血E. 使用电热毯答案:D8. 危重患者护理中,以下哪项不是呼吸道管理的内容?A. 吸痰B. 观察呼吸频率C. 胸部理疗D. 气管插管护理E. 监测血糖答案:E9. 在危重患者的护理中,以下哪项不是预防深静脉血栓的措施?A. 早期活动B. 腿部抬高C. 使用抗凝药物D. 穿弹力袜E. 长时间卧床休息答案:E10. 危重患者出现急性肺水肿时,以下哪项措施是错误的?A. 立即坐位B. 高流量吸氧C. 静脉注射利尿剂D. 静脉注射血管扩张剂E. 限制液体摄入答案:E二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重患者护理中,以下哪些是正确的生命体征监测频率?A. 每4小时一次B. 每2小时一次C. 每30分钟一次D. 根据患者情况调整E. 每日一次答案:B, C, D12. 对于危重患者,以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 避免局部长时间受压E. 定期更换床单答案:A, B, C, D, E13. 危重患者护理中,以下哪些是正确的感染控制措施?A. 严格执行手卫生B. 限制不必要的侵入性操作C. 隔离感染患者D. 定期更换呼吸机管道E. 使用保护性隔离答案:A, B, C, D, E14. 在危重患者的护理中,以下哪些是正确的呼吸道管理措施?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 监测血气分析D. 观察呼吸机参数E. 避免不必要的吸痰操作答案:A, B, C, D, E15. 危重患者营养支持时,以下哪些是正确的做法?A. 根据患者情况调整营养方案B. 监测血糖和电解质C. 避免过度喂养D. 定期评估营养状态E. 使用高蛋白饮食答案:A, B, C, D, E三、判断题(每题1分,共10分)16. 危重患者的护理记录应该详细记录生命体征的变化。
2024年危重病人、护理安全理论知识考试试题1. 严重创伤性休克后,首先应预防的是() [单选题]A.感染(正确答案)B.输血并发症C.急性呼吸窘迫综合征D.急性心力衰竭2. 危重患者定义() [单选题]A.指病情严重,随时可能发生生命危险的病人B.生病体征不稳定,病情变化快C.两个以上的器官功能不稳定,减退或衰竭D.以上都是(正确答案)3. 抢救患者时未能及时书写病历的,相关人员应当在抢救结束后( )小时补记并加以注明。
[单选题]A. 4B. 6(正确答案)C. 8D.244. 判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是() [单选题]A.触及颈动脉(正确答案)B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察神志5. 下列哪项不是心绞痛的疼痛特点() [单选题]A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.劳动或情绪激动时易发作C.可放射至心前区与左上肢D.胸痛一般持续3~5分钟E.多数病人伴有心律失常(正确答案)6. 对于危重患者,一下哪个指标是监测其循环状态的重要指标() [单选题]A.体温B.中心静脉压(正确答案)C.脉搏D.血氧饱和度7. 胸膜腔抽出不凝血常见原因 ( ) [单选题]A.心脏损伤(正确答案)B.肋骨骨折C.血胸D.张力性气胸8. 抢救大咯血窒息时病人的体位是() [单选题]A.仰卧位B.俯卧位俯卧头低足高位(正确答案)D.平卧位9. 血钾正常范围:() [单选题]A.3.0- 4.5mmol/LB.2.5- 6.5mmol/LC.3.5- 5.5mmol/L(正确答案)D.4.5- 5.5mmol/L10. 患者呕吐物带大蒜气味,常考虑为() [单选题]A.胃出血B .幽门梗阻C.低位性肠梗阻D.有机磷农药中毒(正确答案)11. 最轻度的意识障碍是() [单选题]A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D. 浅昏迷E.深昏迷12. ACS患者肌钙蛋白报告时间要求在()内 [单选题]A.10minB.20min(正确答案)C.30minD.40h13. 胸外心脏按压的频率是() [单选题]A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分(正确答案)14. 为成人人工呼吸吹气量约为( ) [单选题]A.100~200mlB.300~500mlC.500~600mlD.700~1100ml(正确答案)15. 开放性气胸的现场急救为( ) [单选题]A.立即给氧B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口(正确答案)16. 快速降低血压最有效的药物是() [单选题]A.亚宁定B.硝普钠(正确答案)C.利血平D.硝苯地平17. 心性水肿最先出现的部位是() [单选题]A.四肢B.面部C.眼睑D.下垂部位(正确答案)18. 成人洗胃每次灌注量应为() [单选题]A.200mlB.300~500ml(正确答案)C.200~400mlD.500ml19. 过敏性休克的首选治疗药物为() [单选题]A.糖皮质激素B.0.1%肾上腺素(正确答案)C.抗组胺药D.钙剂20. 急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是() [单选题]A.心源性休克B.心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.心肌梗死后心绞痛21. 急性肾衰竭时危险最大的是() [单选题]A.高钾(正确答案)B.高镁C.低钠D.低血钙22. 患者安全目标规定,应同时至少使用()种患者身份识别方法 [单选题]A.一种B.两种(正确答案)C.三种D.四种23. 末梢循环的观察可通过()判断 [单选题]A.皮肤颜色B.四肢温度、湿度C.口唇颜色D.以上均是(正确答案)24. 单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是() [单选题]A.5:1B.30:2(正确答案)C.15:1D.5:225. 下列不属于手术安全核查时间的是() [单选题]A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术开始后(正确答案)D.患者离开手术室前26. 为昏迷病人做口腔护理时,应特别注意 [单选题]A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管夹夹紧棉球,蘸水不可过多(正确答案)D.操作时动作要轻27. 一下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见 [单选题]A.心—电机械分离B.室颤(正确答案)C.房颤D.心律失常28. 执行分组输液医嘱时要严格按医嘱顺序执行,()保证疗效。
XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名:科室:得分:一、选择题(26分)1.关于气管内吸痰错误的是()A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15sE.一般吸痰负压大于200mmHg2.休克病人采取何种体位最为合适()A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括()A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.气管插管或气管切开管移位C.呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多D.人机对抗E.病人呼吸过快4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先()A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH206.某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是()A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为:()A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理,下列措施正确的是()A.保持平卧,尽量少翻动患者B.保持病房安静,减少家属探视C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停,首先通知医生E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A.安路卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米10.下列患者对氧疗效果最好的是()A.氰化物中毒B.心里衰弱C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:()A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:()A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管书E.气管切开术13.疼痛评分≥7分,应间隔多长时间评估一次()A.30minB.1hC.2hD.3h二、判断题(每小题2分,共10分)1.呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。
危重病人护理理论考试试题及答案一、考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重病人监护的主要目的是()A. 观察病情变化B. 预防并发症C. 提高治疗效果D. 所有以上选项2. 以下哪种情况不属于危重病人的监护范围?()A. 严重创伤B. 心脏骤停C. 慢性阻塞性肺疾病D. 严重感染3. 危重病人监护室(ICU)的主要任务是()A. 提供高质量的生命支持B. 进行临床研究C. 培训医护人员D. 所有以上选项4. 以下哪种监测手段不属于危重病人监护的常规监测?()A. 心电图B. 血压C. 脉搏D. 尿量5. 危重病人护理中,以下哪个原则是错误的?()A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 尽量减少医疗干预6. 以下哪种药物不属于升压药?()A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 间羟胺7. 危重病人护理中,以下哪种措施有利于保持呼吸道的通畅?()A. 定时翻身拍背B. 雾化吸入C. 呼吸兴奋剂D. 所有以上选项8. 以下哪个指标提示危重病人可能存在循环衰竭?()A. 收缩压小于90mmHgB. 脉搏细速C. 尿量减少D. 所有以上选项9. 危重病人护理中,以下哪种措施有助于预防感染?()A. 严格执行无菌操作B. 定期更换床单C. 加强营养支持D. 所有以上选项10. 危重病人监护室(ICU)的医护人员应具备以下哪些素质?()A. 专业知识丰富B. 团队协作能力C. 心理承受能力D. 所有以上选项二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重病人监护室(ICU)内,医护人员应遵循的护理原则是______、______、______。
2. 危重病人监护中,呼吸系统监测主要包括______、______、______。
3. 危重病人监护中,循环系统监测主要包括______、______、______。
4. 危重病人护理中,营养支持的方法包括______、______、______。
危重患者护理常规理论知识考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是危重患者的共同特点?A. 病情危重、变化快B. 需要高级生命支持C. 疾病种类繁多D. 护理难度低2. 下列哪项不是危重患者护理评估的内容?A. 意识状态B. 生命体征C. 出入水量D. 心理状态3. 对危重患者进行心电监护时,哪项指标最为重要?A. 心率B. 血压C. 心电图D. 血氧饱和度4. 下列哪项不是危重患者常见的护理问题?A. 呼吸困难B. 营养不良C. 感染D. 压疮5. 下列哪项不是危重患者护理计划的原则?A. 个体化B. 动态化C. 标准化D. 家庭化二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重患者护理评估主要包括________、________、________、________等方面。
2. 危重患者心电监护时,应重点观察________、________、________、________等指标。
3. 危重患者护理计划应遵循________、________、________、________等原则。
4. 危重患者常见的护理问题有________、________、________、________等。
5. 危重患者护理过程中,应遵循________、________、________、________等原则。
三、简答题(每题5分,共30分)1. 请简述危重患者的共同特点。
2. 请简述危重患者护理评估的内容。
3. 请简述危重患者心电监护的注意事项。
4. 请简述危重患者护理计划的原则。
5. 请简述危重患者护理过程中应遵循的原则。
四、案例分析题(共30分)患者,男,45岁。
因车祸致颅脑损伤,送往医院急救。
现病情稳定,但仍需密切观察。
作为责任护士,请列出对该患者的护理评估内容、心电监护指标、护理计划及护理过程中应遵循的原则。
五、论述题(共20分)请论述危重患者护理的难点及应对策略。
答案:一、选择题1. D2. D3. C4. B5. C二、填空题1. 意识状态生命体征出入水量心理状态2. 心率血压心电图血氧饱和度3. 个体化动态化标准化家庭化4. 呼吸困难营养不良感染压疮5. 及时性完整性针对性和可行性严密性三、简答题1. 危重患者的共同特点:病情危重、变化快;需要高级生命支持;疾病种类繁多;护理难度高。
危重患者的护理试题及答案解析一、单项选择题1. 危重患者护理的首要原则是什么?A. 确保患者舒适B. 维持患者生命体征稳定C. 预防并发症D. 促进患者快速恢复答案:B解析:危重患者的生命体征可能随时发生变化,因此护理的首要原则是维持患者生命体征的稳定,以确保患者的基本生命安全。
2. 下列哪项不是危重患者护理中常用的监测设备?A. 心电图机B. 脉搏血氧饱和度仪C. 呼吸机D. 血糖仪答案:D解析:心电图机、脉搏血氧饱和度仪和呼吸机都是危重患者护理中常用的监测设备,用于实时监测患者的生命体征。
血糖仪虽然在某些情况下也会使用,但不是专门用于危重患者护理的监测设备。
二、判断题1. 危重患者护理中,护士应每2小时为患者翻身一次,以防止压疮的发生。
()答案:正确解析:定时翻身是预防压疮的重要措施之一,对于不能自主翻身的危重患者,护士应每2小时为其翻身一次。
2. 危重患者的饮食管理应完全由护士决定,不需要征求医生的意见。
()答案:错误解析:危重患者的饮食管理需要根据患者的具体情况和医生的医嘱来进行,护士在执行过程中应与医生保持沟通,确保饮食管理符合患者的治疗需要。
三、简答题1. 简述危重患者护理中的“五防一护理”原则。
答案:危重患者护理中的“五防一护理”原则包括:防窒息、防压疮、防感染、防意外、防疼痛和基础护理。
这些原则旨在通过综合护理措施,保障危重患者的安全和舒适。
2. 描述在护理危重患者时,护士应如何进行有效的沟通。
答案:在护理危重患者时,护士应采取以下措施进行有效沟通:- 使用清晰、简洁的语言,避免使用可能引起患者焦虑的术语。
- 倾听患者的需求和感受,给予耐心的解释和安慰。
- 与患者家属保持良好的沟通,及时传达患者的病情变化和护理措施。
- 与其他医护人员协作,确保信息的准确传递和护理计划的顺利执行。
四、案例分析题某ICU病房内,一位72岁的危重患者,因为严重的肺部感染和呼吸衰竭,需要持续使用呼吸机辅助呼吸。
2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)一.单选题,每题4分,共60分1.危重患者谵妄的临床特点不包括()A.急性起病B.症状昼轻夜重C.一过性病程D.不成波动性(正确答案)2.关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色湒反映体表灌注情C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15mln以上说明組织灌注良好(正确答案)E.中心静脉压正常值为5-12cmH203.预防压疮翻身的最佳角度()A 30°(正确答案)B 60°C 90°D 45°4.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的变化(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、 BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情況6、房颤、房扑发作血流动力学不稳定的时候首选治疗为? ()A.西地兰静推B.胺碘酮静推C.电复律(正确答案)D.地高辛口服7.下列哪项不属于危重病人的特点()A.病情危重B.病种复杂C.病情变化慢(正确答案)D.需持续生命支持8.只有轻微收缩,不能使相应关节活动肌力分级标准为()A.0级B.1级(正确答案)C.2级D.3级9.骨折后,为减少骨折端的移位多将肢体置于()A.功能位(正确答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痉挛位10.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)11.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化12.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质13.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是(E)A.按摩双眼睑(正确答案)B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水15.对患者进行按摩的目的不包括()A,促进血液,淋巴回流B.促进分离运动(正确答案)C.防止或减轻浮肿D.增强本体感觉二、多选题,每题5分,共40分1.重症患者特点主要体现在以下几点()A.较长时间卧床(正确答案)B.体位限制(正确答案)C肢体功能障碍,表现为无随意及自主运动(正确答案)D.多管道植入,包括尿管、PICC、鼻胃管等(正确答案)2.危重患者常见并发症()A.呼吸机相关肺炎(正确答案)B.导管相关性血流感染(正确答案)C.多重耐葯菌感染(正确答案)D.深静脉血栓(正确答案)E.危重患者的谵妄(正确答案)3.病人出现持续性腹痛有可能是()A.肝包膜下出血(正确答案)B.肠梗阻C.胰腺炎(正确答案)D.胆囊炎(正确答案)E.阑尾炎(正确答案)4.糖尿病酮症酸中毒DKA的治疗措施有哪些()A补液(正确答案)B胰岛素(正确答案)C补钾(正确答案)D补碱(正确答案)E补钠5.心包填塞的三联症包括()A、低血压(正确答案)B、颈静脉怒张(正确答案)C、胸痛D、心音遥远(正确答案)6.蕈碱样症状主要有()A.食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)B.腹痛(正确答案)C.腹泻(正确答案)D、多汗(正确答案)E、瞳孔缩小,视物模糊(正确答案)7.肋骨骨折的临床表现有()A.局部压痛(正确答案)B.畸形(正确答案)C.骨擦音(正确答案)D.挤压试验(+)(正确答案)E.皮下气肿(正确答案)8.监测PaC02的临床意义是:()A.判断肺泡通气量(正确答案)B.判断代谢性酸碱失衡(正确答案)C.判断呼吸性酸碱失衡(正确答案)D.判断复合性酸碱失衡,(正确答案)E.判断I型呼吸衰竭。
危重症专科护士准入理论考核一、选择题1.鼻饲时,鼻饲液适宣的温度是()[单选题]*A.33°C~35°CB.41°C~42°CC.38o C-40o C√D.30°C~32°CE.43℃~45℃2.每次鼻饲的量不超过()间隔时间不少于2小时。
()[单选题]*A.150m1B.100m1C.250m1D.200m1√3.护理人员严格遵守无菌技术操作规程,鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()冰箱内保存放置不超过()O()[单选题]*A.2℃12小时B.4℃24小时√C. C.6℃24小时D. D.8℃24小时4.误吸主要表现为()心动过速呼吸困难,咳出或经气管吸出鼻饲液。
()[单选题]A.呛咳、气喘√B胸闷C.紫组D.呼吸困难5.每次鼻饲前先抽吸,以评估患者对鼻饲液的耐受性,了解胃是否排空,若残余量()才是示有胃潴留,需要延长鼻饲间隔时间或行胃负压引流。
()[单选题]*A.50m1B.1OOm1√C.150m1D.200m16.鼻饲完毕应指导患者维持原臣M立()分钟,防止呕吐。
()[单选题]*A.5-10B.10-15C.15-20D30√7.每次鼻饲前后均应用()水冲洗导管,以防止管道堵塞。
(C)[单选题]*A.10m1-20m1B.20m1-30m1C.30m1-60m1√D.50m1-60m18.下列关于对鼻饲患者的指导要点,错娱的是()[单选题]*A.告知患者插管和鼻饲可能造成不良反应8.告知患者鼻饲中不适及配合方法C.指导患者恶心时做屏气动作VD.指导患者带管的注意事项,避免脱管9.对于昏迷、不能合作的患者可采用患者取()置管法。
()[单选题]*A.半卧位10斜坡卧位C.平臣M立D.侧卧位√10.鼻饲法最严重的并发症是()[单选题]*A.胃出血B.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C.胃食管反流、误吸D.呼吸、心四■停√11.给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
医院重症医学科护士理论考核(含答案)1、气管插管深度() [单选题] *A. 9-12 cmB. 13-16 cmC. 17-20 cmD. 21-24 cm(正确答案)2、气管插管护理,错误的是() [单选题] *A. 气管插管与气管切开患者每日行口腔护理1次(正确答案)B. 寸带与皮肤接触处需用纱布保护皮肤,每班检查皮肤情况C. 保持寸带清洁,每日更换寸带与牙垫,污染时随时更换D. 寸带固定牢固,松紧度以能容纳一指为宜3、ABP穿刺优选() [单选题] *A. 颈动脉B. 桡动脉(正确答案)C. 股动脉D. 肱动脉4、CVP检测时,压力传感器应置于() [单选题] *A. 腋前线与第4肋间交界水平B. 腋中线与第4肋间交界水平(正确答案)C. 腋后线与第4肋间交界水平D. 腋中线与第5肋间交界水平5、PaO2是指() [单选题] *A. 动脉血氧饱和度B. 脉搏血氧饱和度C. 动脉血氧分压(正确答案)D. 二氧化碳分压E. 动脉血二氧化碳分压6、重度缺氧患者() [单选题] *A. PaO2: 50-70mmHgB. 三凹征明显(正确答案)C. 轻度紫绀、神志清楚D. PaCO2:70-89mmHg7、以下不需要计入患者每日入量的内容是() [单选题] *A. 皮下注射药物(正确答案)B. 口服药物C. 肠内营养D. 微量泵注射药物E. 肠外营养8、使用镇痛药物后()需在护理记录中反馈 [单选题] *A. 30-60min(正确答案)B. 10-20minC. 6小时内D. 5-10min9、接手术患者,准备用物不包括() [单选题] *A. 加压袋B. 过床板C. 约束带D. 亚低温治疗仪(正确答案)10、关于术后患者体位,正确的是() [单选题] *A. 无特殊交接卧位要求的患者,均采用平卧位B. 骨折牵引患者翻身时可暂时放松牵引C. 胸腰椎术后患者采用平卧位或斜坡卧位(正确答案)D. 人工全髋关节置换术后患者给予半卧位E. 穿丁字鞋时,保持下肢外展内收11、新收治患者的物品准备不包括() [单选题] *A. 患者基本信息(正确答案)B. 床单位C. 监护与评估D. 仪器设备相关12、关于新收治患者的物品准备,说法错误的是() [单选题] *A. 应熟练掌握不同疾病特点的用物准备B. 应与收治科室做好沟通,了解患者基本需求C. 对于新入院的患者,无需重新补充床旁用物(正确答案)D. 做好仪器设备日常保养与检查,使其处于备用状态13、关于Allen试验,说法正确的是() [单选题] *A. 一手同时按压尺动脉与桡动脉B. 嘱患者用力捏拳和张开手指5-7次(正确答案)C. 松开桡侧,观察手掌颜色变化D. 手掌在10秒内迅速恢复正常,即试验阴性14、抗休克血管活性药物不包括() [单选题] *A. 多巴胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 胺碘酮(正确答案)15、关于休克的抢救配合,正确的是() [单选题] *A. 床旁备呼吸机,必要时配合医生进行气管插管(正确答案)B. 立即建立一条静脉通路,以备输血输液快速扩容C. 体位:上肢抬高15-20度,下肢抬高20-30度D. 合理补液,补液原则(先慢后快,见尿补钾)16、心肺复苏的有效指标不包括() [单选题] *A. 呼吸改善或出现自主呼吸B. 瞳孔由小变大,对光反射恢复(正确答案)C. 面色、口唇、指(趾)端由紫绀转为红润D. 收缩压达60mmHg以上17、预防中心静脉导管相关感染措施不包括() [单选题] *A. 避免不必要的置管B. 保证无菌置管C. 增加三通装置的使用(正确答案)D. 日常评估与导管维护18、预防呼吸机相关性肺炎重点措施不包括() [单选题] *A. 定时吸痰(正确答案)B. 预防误吸C. 减少定植D. 减少有创通气的使用19、气管导管气囊压力宜维持在() [单选题] *A. 25-30 cmH2O(正确答案)B. 25-30 mmHgC. 25-30 cmHgD. 25-30 mmH2O20、尿标本采集运送要点() [单选题] *A. 有尿管的患者,应排空尿袋后,收集下次尿袋中的样本进行培养B. 穿刺尿管采集尿液时,应用碘伏消毒尿管外壁C. 穿刺尿管采集尿液前,需夹闭尿管1hD. 尿标本应在30min内送检,如无法及时送检,应冷藏,并在24h内送检(正确答案)21、血氧分压正常值() [单选题] *A. 40-60 mmHgB. 60-80 mmHgC. 80-100 mmHg(正确答案)D. 100-120 mmHg22、凝血常规检查不包括() [单选题] *A. 血浆凝血酶原时间B. PLT(正确答案)C. 血浆纤维蛋白原测定D. D-Dimer23、接触隔离的标识为() [单选题] *A. 蓝色(正确答案)B. 黄色C. 紫色D. 红色24、心电图中的p波是指() [单选题] *A. 心室快速复极B. 心房除极(正确答案)C. 心室复极D. 心房复极25、影响血氧测量的因素不包括() [单选题] *A. 静脉输液(正确答案)B. 血压测量C. 强光环境D. 探头方向置反。
XX医院危重患者护理理论考核试卷
姓名:科室:得分:
一、选择题( 分)
关于气管内吸痰错误的是( )
✌应尽量鼓励病人咳嗽 吸痰前后提高给氧浓度 吸痰管直径不超过气管导管内径的 一次持续吸引时间不超过 ♦
☜一般吸痰负压大于 ❍❍☟♑
休克病人采取何种体位最为合适( )
✌头高足低位 头低足高位 头和腿部各抬高 度
侧卧位 ☜过度后仰卧位
呼吸及高压报警常见的原因不包括( )
✌呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 气管插管或气管切开管移位
呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多 人机对抗
☜病人呼吸过快
胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先( )
✌捏紧导管 更换引流导管 将引流导管重新放入伤口 立即缝合引流口 ☜双手捏紧放置引流导管处皮肤
关于休克的病情观察,下列哪项不正确( )
✌精神状态反映脑灌注情况 肢体的温度、色泽反映体灌注情况
血压、脉压反映血管痉挛程度 尿量:成人在 ❍●♒以上说明组织灌注良好
☜中心静脉压正常值为 ♍❍☟
某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列☝评分正确的是( )
✌分 分 分 分
☜都不对
各类休克的共同点为:( )
✌血压下降 有效循环血量急剧减少
皮肤苍白 四肢湿冷 ☜烦躁不安
对危重患者的护理,下列措施正确的是( )
✌保持平卧,尽量少翻动患者
保持病房安静,减少家属探视
保持口腔清洁,口腔护理每日 次
发现患者心脏骤停,首先通知医生
☜为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具
急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?( )
✌安路卡因酰胺 普罗帕酮 胺碘酮 氨酰心安 ☜维拉帕米
下列患者对氧疗效果最好的是( )
✌氰化物中毒 心里衰弱 一氧化碳中毒
外呼吸功能障碍 ☜室内隔缺损伴有肺动脉狭窄
左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( )
✌活动时加重 休息时减轻 仰卧时加重
常伴淤血性肝大 ☜常采取端坐呼吸体位
根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( )
✌环甲膜穿刺术 口咽管放置术 经鼻腔气管插管术
经口腔气管插管书 ☜气管切开术
疼痛评分≥ 分,应间隔多长时间评估一次( )
✌❍♓⏹ ♒ ♒ ♒
二、判断题(每小题 分,共 分)
呼吸机✌模式是指同步间歇指令通气。
( )
✋✋型呼衰特点是 ♋降低,☐☟降低, ♋升高并不大于
❍❍☟♑。
( )
尿量变化是肾功能改变最直接的指标。
( )
心率增加,心排出量必然增加,而心率减慢,心排出量必定减少。
( )
有机磷农药中毒时,双侧瞳孔散大。
( )
三、填空题( 分)
评分 分为导管滑脱高风险人群,应采取预防措施,每周评估 。
差错应在事件发生后 内上报至质量管理部,临界差错上报最晚不超过 天,质量管理部将上报的不良事件发至相关职能部门或科室,相关职能部门或科室应于 天内进行处理。
达到 、 级的警讯事件,应在 内上报行政值班,并通过分管院长,立即组织调查处理。
抢救药品、器械、用物要做到五定:即
、
、
、
、。
凡成人入院时跌倒 坠床危险因素评估≥ 分,或儿童跌倒 坠床危险因素评估≥ 分均应 再评估一次。
简易呼吸囊加压给氧时,一般成人潮气量
,儿童
;所需的氧气流量
☹❍♓⏹,使储氧袋充盈。
心脏骤停的三种心电图表现 、
、 。
成人胸外按压部位 ,频率
次 ❍♓⏹,深度 ♍❍,胸外按压与人工呼吸的比例 : 。
室颤患者给予除颤,双相波除颤仪选择的能量是 ☺,除颤部位分别是心底电极板
,心尖电极板。
四、简答题( 分)
当你在医院花园看到一 岁的男性患者突然倒地,且无意识,你作为第一目击者该如何处理?
答案
一、选择题
☜ ☜ ✌ ✌☜
☜
二、判断题
三、填空题
♏;两次
♒; ; ❍♓⏹
定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修 每天
❍●; ❍●;
心室颤动;心室停博;心电机械分离
胸骨下端; ; ;
;右锁骨下、平胸骨右缘;左乳头下方平左腋前线四、简答题
答: 判断现场安全,判断病人意识高声呼救
放置 体位,行胸外按压
开放气道
人工呼吸
除颤。