危重症患者护理培训试题
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危重患者护理知识试题一、选择题1. 危重患者护理的首要原则是()。
A. 严格执行医嘱B. 保持患者舒适C. 维持生命体征稳定D. 预防并发症2. 下列哪项不是危重患者常见的生理改变?A. 呼吸频率增快B. 心率减慢C. 血压下降D. 体温升高3. 护理人员在接触危重患者前应采取的防护措施包括()。
A. 佩戴口罩和手套B. 避免与患者直接接触C. 定期更换防护装备D. 所有选项均正确4. 危重患者的心理护理中,以下哪项措施是不恰当的?A. 提供安静的环境B. 避免不必要的打扰C. 忽视患者的情绪变化D. 鼓励家属参与护理5. 对于危重患者的营养支持,以下哪项措施是错误的?A. 根据患者情况调整营养方案B. 优先考虑肠内营养C. 忽略患者的饮食习惯D. 监测患者的营养状况二、判断题1. 危重患者的护理目标是恢复患者的自理能力。
()2. 护理人员在护理危重患者时,应始终保持冷静和专注。
()3. 危重患者的皮肤护理不需要特别注意,因为患者处于卧床状态。
()4. 护理人员应鼓励危重患者进行适当的活动,以促进身体功能的恢复。
()5. 危重患者的隐私权不应受到保护,因为其处于生命危险状态。
()三、简答题1. 请简述危重患者护理的基本流程。
2. 描述护理人员在护理危重患者时应如何进行有效沟通。
3. 阐述危重患者可能出现的并发症及其预防措施。
4. 说明危重患者护理中的心理护理要点。
5. 讨论危重患者护理中的伦理问题及其处理原则。
四、案例分析题患者,男性,65岁,因心脏病发作入院。
患者有高血压和糖尿病病史,目前处于昏迷状态,需要呼吸机辅助呼吸。
患者家属情绪激动,对护理人员的护理措施表示质疑。
问题:1. 针对该患者的情况,护理人员应如何制定护理计划?2. 护理人员应如何与患者家属沟通,以缓解其紧张情绪?3. 在护理过程中,如果发现患者出现新的并发症,护理人员应采取哪些措施?4. 护理人员在护理此类危重患者时,应注意哪些伦理问题?五、论述题请论述危重患者护理中,护理人员如何平衡患者的生理需求与心理需求,并举例说明。
危重症患者理论及护理操作培训试题及答案一、试题部分一、选择题1. 以下哪项不是危重症患者的特征?A. 病情危重B. 病情变化快C. 并发症多D. 治疗费用高2. 危重症患者护理操作的目的是什么?A. 维持生命体征稳定B. 减轻患者痛苦C. 防止并发症D. 所有以上选项3. 以下哪种监护设备不属于危重症患者监护室必备的设备?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 除颤仪D. B超4. 危重症患者护理中,以下哪项操作不正确?A. 保持呼吸道通畅B. 严格无菌操作C. 遵循个体化护理原则D. 不定期观察患者生命体征二、填空题5. 危重症患者监护室(ICU)的主要任务是__________、__________、__________。
6. 危重症患者护理操作中,护士应遵循的“三查七对”原则是__________、__________、__________。
三、判断题7. 危重症患者护理过程中,护士应密切观察患者生命体征,发现异常及时报告医生。
()8. 危重症患者护理操作中,护士可以自行更改医嘱。
()9. 危重症患者护理过程中,护士应重视心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。
()四、案例分析题10. 某患者,男性,45岁,因车祸导致严重创伤,入住ICU。
护士在护理过程中发现患者出现血压下降、心率加快等症状,请分析可能的原因并提出相应的护理措施。
二、答案部分一、选择题1. D2. D3. D4. D二、填空题5. 监测、救治、护理6. 查对床号、查对姓名、查对药名三、判断题7. √8. ×9. √四、案例分析题答案:可能原因:患者可能出现了失血性休克。
护理措施:1. 立即通知医生,迅速进行止血、补液等急救措施。
2. 密切观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、尿量等,及时发现并处理异常情况。
3. 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
4. 保持静脉通道通畅,按照医嘱给予药物治疗。
5. 做好心理护理,安抚患者情绪,增强患者信心。
危重患者病情观察及护理培训测试题与答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者病情观察的重点不包括以下哪项?A. 生命体征B. 神志状态C. 液体平衡D. 药物过敏史2. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法?A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历3. 危重患者病情观察中,下列哪项指标最能反映患者的循环状态?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 尿量4. 下列哪项是危重患者护理的关键环节?A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 心理护理5. 下列哪项不是危重患者病情观察的注意事项?A. 详细记录病情变化B. 保持观察的连续性C. 做好床头交接班D. 忽略患者的主诉6. 危重患者护理中,下列哪项措施有利于减轻患者疼痛?A. 给予止痛药B. 保持舒适体位C. 做好心理护理D. 肌肉注射7. 下列哪项不是危重患者病情观察的重点内容?A. 呼吸道感染B. 肝功能损害C. 肾功能衰竭D. 心律失常8. 下列哪种情况提示危重患者可能出现急性左心衰?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 咳嗽9. 危重患者护理中,下列哪项措施有利于预防压疮?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持床单清洁干燥D. 增加营养摄入10. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法?A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述危重患者病情观察的基本原则。
2. 简述危重患者护理中呼吸道管理的要点。
3. 简述危重患者护理中预防感染的措施。
三、案例分析题(40分)患者,男,60岁。
因“突发胸痛、呼吸困难2小时”入院。
查体:血压90/60mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分。
心电图示:广泛前壁心肌梗死。
请根据患者病情,回答以下问题:1. 该患者病情观察的重点是什么?2. 针对该患者,护理措施有哪些?3. 该患者护理过程中应注意哪些事项?二、危重患者病情观察及护理培训测试题答案一、选择题1. D2. B3. D4. A5. D6. B7. A8. A9. A10. D二、简答题1. 危重患者病情观察的基本原则:①全面观察,细致观察,动态观察;②注重患者的主诉,观察患者的痛苦;③观察病情变化与治疗、护理的关系;④做好床头交接班,保持观察的连续性。
危重患者护理理论知识考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者护理的主要目的是()A. 提高患者生存率B. 预防并发症C. 缓解患者痛苦D. 促进患者康复答案:A2. 以下哪项不是危重患者的主要特点()A. 病情危重B. 变化快C. 治疗难度大D. 患者情绪稳定答案:D3. 危重患者监护系统包括以下哪些内容()A. 心电监护B. 呼吸监护C. 循环监护D. 所有以上内容答案:D4. 危重患者护理中,以下哪项措施最为重要()A. 维持有效循环B. 保持呼吸道通畅C. 预防感染D. 做好心理护理答案:A5. 以下哪种药物不是升压药()A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 去甲肾上腺素答案:C6. 危重患者急救时,以下哪项措施最为关键()A. 快速评估患者病情B. 建立有效呼吸通道C. 快速给予药物治疗D. 维持患者生命体征稳定答案:A7. 以下哪种疾病属于危重病()A. 高血压B. 心肌梗死C. 支气管炎D. 肾炎答案:B8. 危重患者护理中,以下哪项不是护理人员的职责()A. 观察患者病情变化B. 实施治疗措施C. 进行心理护理D. 参与患者家属的沟通答案:D9. 以下哪个指标不是反映患者循环状态的重要指标()A. 血压B. 心率C. 呼吸D. 肢体温度答案:C10. 以下哪种情况不适合进行心肺复苏()A. 心跳骤停B. 呼吸骤停C. 意识丧失D. 颈椎骨折答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重患者护理的核心是__________。
答案:病情观察与救治2. 危重患者护理中,呼吸监护主要包括__________、__________和__________。
答案:呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律3. 危重患者循环监护主要包括__________、__________、__________和__________。
答案:血压、心率、心律、脉搏4. 危重患者护理中,心理护理主要包括__________、__________和__________。
危重症患者护理考试题库一、单选题1. 危重症患者护理中,以下哪项是首要监测指标?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 意识状态2. 危重症患者体温监测的频率应为:A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每四小时一次D. 每天一次3. 危重症患者护理中,以下哪项不是常规的监测项目?A. 血氧饱和度B. 中心静脉压C. 血糖水平D. 皮肤弹性4. 危重症患者使用呼吸机时,以下哪项措施是错误的?A. 定期更换呼吸机管道B. 保持呼吸道通畅C. 增加呼吸机的吸入氧浓度以提高氧合D. 监测患者的呼吸机参数5. 危重症患者进行营养支持时,以下哪项是正确的?A. 仅提供肠内营养B. 仅提供肠外营养C. 根据患者情况选择肠内或肠外营养D. 完全依赖患者自主进食二、多选题6. 危重症患者护理中,以下哪些情况需要紧急处理?A. 血压急剧下降B. 心率异常增快C. 呼吸频率突然改变D. 血氧饱和度正常7. 对于危重症患者,以下哪些监测指标是重要的?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血氧饱和度8. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 增加患者的活动量9. 危重症患者使用机械通气时,以下哪些情况需要调整呼吸机参数?A. 患者出现呼吸困难B. 血气分析显示酸碱失衡C. 患者心率突然增快D. 呼吸机管道泄漏10. 危重症患者营养支持时,以下哪些因素需要考虑?A. 患者的营养状态B. 患者的疾病类型C. 患者的代谢需求D. 患者的年龄和体重三、判断题11. 危重症患者护理中,意识状态的监测是次要的。
(对/错)12. 危重症患者护理中,不需要定期监测血糖水平。
(对/错)13. 危重症患者使用呼吸机时,吸入氧浓度越高越好。
(对/错)14. 危重症患者护理中,预防压疮的措施包括定期翻身和使用防压疮床垫。
(对/错)15. 危重症患者营养支持时,应根据患者的具体情况选择肠内或肠外营养。
危重患者的护理理论考试测试卷及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是危重患者的特点?A. 病情危重B. 病情变化快C. 病情稳定D. 需要密切观察2. 危重患者护理的目的是什么?A. 提高患者生存率B. 减轻患者痛苦C. 预防并发症D. A、B、C都是3. 以下哪个不是危重患者护理的基本原则?A. 严密观察病情B. 及时处理问题C. 舒适护理D. 忽视患者心理需求4. 危重患者护理中,以下哪项不是呼吸系统护理的重点?A. 保持呼吸道通畅B. 观察呼吸频率、节律C. 给予吸氧D. 增加患者运动量5. 以下哪个不是循环系统危重患者护理的关键?A. 维持有效循环B. 监测血压、心率C. 给予抗凝治疗D. 忽视患者心理护理6. 危重患者护理中,以下哪个不是神经系统护理的重点?A. 观察意识状态B. 保持呼吸道通畅C. 给予脱水治疗D. 鼓励患者活动7. 以下哪个不是消化系统危重患者护理的关键?A. 观察呕吐物、排泄物B. 维持水电解质平衡C. 给予营养支持D. 忽视患者心理护理8. 危重患者护理中,以下哪个不是泌尿系统护理的重点?A. 观察尿量、尿液性质B. 保持尿液通畅C. 预防尿路感染D. 忽视患者心理护理9. 以下哪个不是危重患者护理中的心理护理措施?A. 建立良好的护患关系B. 关心、体贴患者C. 鼓励患者参加活动D. 帮助患者树立信心10. 危重患者护理中,以下哪个不是护理文件的书写要求?A. 真实、客观B. 及时、准确C. 规范、完整D. 简洁、明了二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述危重患者护理的伦理原则。
2. 简述危重患者护理中的呼吸道护理措施。
3. 简述危重患者护理中的循环系统护理措施。
三、案例分析题(40分)患者,男性,60岁,因突发胸痛、呼吸困难就诊。
查体:血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分。
心电图提示:急性心肌梗死。
请问:1. 该患者的主要护理问题是什么?2. 请列出该患者的主要护理措施。
危重病人护理试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是危重病人的特征?A. 病情危重B. 病情变化快C. 需要紧急处理D. 病情稳定答案:D2. 危重病人护理的核心是:A. 观察病情B. 维持生命体征C. 预防并发症D. 心理护理答案:B3. 危重病人监护室的护理工作特点不包括:A. 高强度B. 高风险C. 高压力D. 低效率答案:D4. 下列哪项不是危重病人护理的伦理原则?A. 尊重病人B. 保密C. 公平D. 诚实答案:B5. 危重病人护理中,护士应首先关注的问题是什么?A. 病人的心理需求B. 病人的生理需求C. 病人家属的需求D. 护士的工作量答案:B6. 下列哪项不是危重病人监护室的必备设备?A. 心电监护仪B. 除颤仪C. 呼吸机D. 麻醉机答案:D7. 危重病人护理中,护士应遵循的“三查七对”原则不包括:A. 查对病人姓名B. 查对病人床号C. 查对药物剂量D. 查对药物过敏史答案:C8. 下列哪项不是危重病人护理中的急救措施?A. 给氧B. 建立静脉通道C. 心肺复苏D. 做好心理护理答案:D9. 危重病人护理中,护士应如何处理病人出现的恐惧情绪?A. 忽略病人的恐惧情绪B. 直接告诉病人不要害怕C. 倾听病人的感受,给予安慰和支持D. 让病人自己解决问题答案:C10. 下列哪项不是危重病人护理中的并发症?A. 压疮B. 深静脉血栓C. 肺部感染D. 肾功能衰竭答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重病人护理的伦理原则包括:尊重病人、()、公平、诚实。
答案:保密2. 危重病人监护室的主要任务是:()、维持生命体征、预防并发症、心理护理。
答案:观察病情3. 危重病人护理中,护士应遵循的“三查七对”原则包括:查对病人姓名、床号、()、药物过敏史。
答案:药物剂量4. 危重病人护理中,护士应密切观察病人的生命体征,包括:()、脉搏、呼吸、血压。
答案:体温5. 危重病人护理中,护士应做好病人家属的沟通工作,主要包括:了解病人家属的需求、()、提供心理支持。
危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者最常见的护理问题是什么?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则?A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪种护理措施不正确?A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为?A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时,以下哪项护理措施是错误的?A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施?A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时,以下哪项护理措施不正确?A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题(每题2分,共20分)11. 危重患者护理中,要密切观察病情变化,及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中,要保持呼吸道通畅,必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中,要加强营养支持,根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
重症患者护理专题培训试题一、填空题:1、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现()的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。
[填空题]答案:危及患者生命2、患者入院时,()、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时进行中枢神经系统评估。
[填空题]答案:颅脑损伤3、意识障碍患者要评估患者()。
意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病,需立即进行支持治疗。
[填空题]答案:意识障碍程度4、发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、()、眼球运动等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。
[填空题]答案:瞳孔大小对光反应5、呼吸系统的评估应观察人工气道的种类、()、固定及气囊情况。
[填空题]答案:深度6、胸腔闭式引流应注意观察:()、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。
[填空题]答案:置管深度及部位7、心血管系统的评估:应注意有无(),少尿、代谢性酸中毒,毛细血管充盈时间延长等表现。
注意分辨休克的种类。
[填空题]答案:皮肤湿冷8、排泄系统评估:实验室检查重点观注实验室检查指标包括:电解质、()、血常规及凝血指标。
[填空题]答案:肾功能二、多选题:1、当发现病情变化或潜在变化时,一边通知医生,一边进行以下哪些观察,积极配合医生及时处理。
(ABCDEF)A、迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
B、确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
C、确认所有的监护报警设置适当。
确认呼吸机连接正确。
D、检查气管插管的位置和气囊容量。
确认胸引管开放并引流通畅。
E、检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压等。
F、检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
2、达到下列标准哪些时,需立即呼叫医生。
(ACDEF)A、心率发生急性改变,<40次/分或>150次/分。
B、收缩压发生急性改变,<60mmHg。
危重症护理考试及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重症护理中,以下哪项不是维持呼吸道通畅的措施?A. 定期吸痰B. 保持床头抬高30-45度C. 给予高流量氧气吸入D. 定期进行胸部物理治疗2. 危重症患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 频繁更换体位D. 皮肤潮湿3. 对于危重症患者,以下哪项不是液体复苏的监测指标?A. 尿量B. 中心静脉压C. 血红蛋白水平D. 乳酸水平4. 危重症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持床头抬高30-45度B. 给予高浓度氧气吸入C. 进行肺复张操作D. 限制液体输入A. 快速补充血容量B. 监测中心静脉压C. 保持四肢温暖D. 立即给予高浓度氧气吸入6. 危重症患者使用机械通气时,以下哪项不是预防肺部感染的措施?A. 定期更换呼吸机管道B. 保持呼吸道通畅C. 定期进行口腔护理D. 减少翻身拍背的次数7. 危重症患者出现多器官功能障碍综合征(MODS)时,以下哪项护理措施是不必要的?A. 监测生命体征B. 监测血气分析C. 限制液体摄入D. 定期更换床单8. 危重症患者出现急性肾损伤时,以下哪项护理措施是错误的?A. 监测尿量和尿比重B. 限制液体摄入C. 给予高蛋白饮食D. 监测血清肌酐和尿素氮水平9. 危重症患者使用血管活性药物时,以下哪项监测指标是不必要的?A. 心率B. 血压C. 血氧饱和度D. 体温A. 保持环境安静B. 减少不必要的刺激C. 给予镇静剂D. 鼓励患者进行自我照顾二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重症患者发生深静脉血栓(DVT)的高危因素包括以下哪些?A. 长期卧床B. 恶性肿瘤C. 静脉输液D. 肥胖12. 危重症患者进行营养支持时,以下哪些是必要的监测指标?A. 血糖水平B. 血清白蛋白水平C. 血红蛋白水平D. 肝功能13. 危重症患者出现急性心力衰竭时,以下哪些护理措施是正确的?A. 给予利尿剂B. 限制液体摄入C. 给予硝酸甘油D. 监测心电图14. 危重症患者使用机械通气时,以下哪些是必要的护理措施?A. 定期更换呼吸机管道B. 保持呼吸道通畅C. 定期进行口腔护理D. 监测血气分析15. 危重症患者出现急性肾损伤时,以下哪些护理措施是正确的?A. 监测尿量和尿比重B. 限制液体摄入C. 给予高蛋白饮食D. 监测血清肌酐和尿素氮水平三、简答题(每题5分,共10分)16. 简述危重症患者发生压疮的预防措施。
危重护理考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 危重病人护理中,以下哪项不是维持呼吸道通畅的措施?A. 定时翻身拍背B. 吸痰C. 保持环境湿度D. 限制病人饮水量答案:D2. 以下哪项不是危重病人营养支持的途径?A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 肌肉注射答案:D3. 危重病人发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长时间卧床B. 营养不良C. 皮肤潮湿D. 经常更换体位答案:D4. 以下哪项不是危重病人液体管理的注意事项?A. 监测出入量B. 维持电解质平衡C. 限制液体摄入D. 定期评估液体平衡答案:C5. 危重病人的体温管理中,以下哪项是错误的?A. 监测体温变化B. 使用物理降温C. 避免使用药物降温D. 维持体温在正常范围内答案:C6. 以下哪项不是危重病人感染控制的措施?A. 手卫生B. 隔离病人C. 使用抗生素D. 环境清洁答案:C7. 危重病人的疼痛管理中,以下哪项是错误的?A. 定期评估疼痛程度B. 按需给予止痛药物C. 避免使用阿片类药物D. 记录疼痛管理的效果答案:C8. 以下哪项不是危重病人心理支持的措施?A. 提供信息和教育B. 鼓励病人表达情感C. 忽视病人的情绪反应D. 建立信任关系答案:C9. 危重病人的睡眠管理中,以下哪项是错误的?A. 保持环境安静B. 避免使用刺激性药物C. 限制病人白天睡眠D. 强制病人夜间睡眠答案:D10. 以下哪项不是危重病人皮肤护理的措施?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案:C11. 危重病人的排泄管理中,以下哪项是错误的?A. 监测尿量B. 预防尿路感染C. 限制液体摄入以减少尿量D. 保持会阴部清洁答案:C12. 以下哪项不是危重病人药物管理的注意事项?A. 正确给药B. 监测药物副作用C. 随意更换药物D. 记录药物使用情况答案:C13. 危重病人的氧疗中,以下哪项是错误的?A. 监测血氧饱和度B. 根据需要调整氧流量C. 长时间高流量给氧D. 定期清洁氧气设备答案:C14. 以下哪项不是危重病人血糖控制的措施?A. 监测血糖水平B. 定时给予胰岛素C. 随意调整饮食D. 记录血糖控制情况答案:C15. 危重病人的静脉通路管理中,以下哪项是错误的?A. 定期更换静脉通路B. 保持静脉通路通畅C. 使用无菌技术D. 随意移动静脉通路答案:D20. 以下哪项不是危重病人转运的注意事项?A. 确保病人生命体征稳定B. 准备必要的抢救设备C. 减少转运次数D. 快速完成转运答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 危重病人护理中,哪些措施有助于预防肺部感染?A. 定时翻身拍背B. 吸痰C. 使用抗生素预防D. 保持呼吸道湿润答案:A B D22. 危重病人的营养支持中,哪些因素需要考虑?A. 病人的营养状态B. 病人的疾病类型C. 病人的年龄和体重D. 病人的宗教信仰答案:A B C23. 危重病人的压疮预防中,哪些措施是有效的?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案:A B D24. 危重病人的液体管理中,哪些措施是必要的?A. 监测出入量B. 维持电解质平衡C. 限制液体摄入D. 定期评估液体平衡答案:A。
危重病人护理理论考试试题及答案一、考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重病人监护的主要目的是()A. 观察病情变化B. 预防并发症C. 提高治疗效果D. 所有以上选项2. 以下哪种情况不属于危重病人的监护范围?()A. 严重创伤B. 心脏骤停C. 慢性阻塞性肺疾病D. 严重感染3. 危重病人监护室(ICU)的主要任务是()A. 提供高质量的生命支持B. 进行临床研究C. 培训医护人员D. 所有以上选项4. 以下哪种监测手段不属于危重病人监护的常规监测?()A. 心电图B. 血压C. 脉搏D. 尿量5. 危重病人护理中,以下哪个原则是错误的?()A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 尽量减少医疗干预6. 以下哪种药物不属于升压药?()A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 间羟胺7. 危重病人护理中,以下哪种措施有利于保持呼吸道的通畅?()A. 定时翻身拍背B. 雾化吸入C. 呼吸兴奋剂D. 所有以上选项8. 以下哪个指标提示危重病人可能存在循环衰竭?()A. 收缩压小于90mmHgB. 脉搏细速C. 尿量减少D. 所有以上选项9. 危重病人护理中,以下哪种措施有助于预防感染?()A. 严格执行无菌操作B. 定期更换床单C. 加强营养支持D. 所有以上选项10. 危重病人监护室(ICU)的医护人员应具备以下哪些素质?()A. 专业知识丰富B. 团队协作能力C. 心理承受能力D. 所有以上选项二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重病人监护室(ICU)内,医护人员应遵循的护理原则是______、______、______。
2. 危重病人监护中,呼吸系统监测主要包括______、______、______。
3. 危重病人监护中,循环系统监测主要包括______、______、______。
4. 危重病人护理中,营养支持的方法包括______、______、______。
急危重症护理学习题库+答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克()A、<0.9B、<1.1C、<0.7D、<1.0E、<0.8正确答案:A2.急诊医学发展最快的国家是A、美国B、日本C、芬兰D、加拿大E、德国正确答案:A3.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()A、一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红B、硝酸灼伤皮肤后呈黄色C、过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色D、硫酸灼伤皮肤后呈白色E、盐酸灼伤皮肤后呈棕色正确答案:D4.按特殊病人分诊的是A、一般高热的病人B、交通事故病人C、安排在隔离室就诊D、开通绿色通道E、药疹病人正确答案:D5.病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg。
该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()A、立即送到抢救区域,在15分钟之内给予急救处理与严密观察B、可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜C、立即进行抢救与治疗D、可暂时等候就诊,时间不超过30分钟E、可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜正确答案:A6.一车祸现场,有多位伤员,作为目击者你应首先采取的措施是:A、检查伤员伤情B、采取有效的止血措施C、将伤员分类安置D、拨打急救电话正确答案:D7.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。
查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是A、按轻病人分诊B、按急重病人分诊C、按高热病人分诊D、安排隔离室就诊E、安排儿科就诊正确答案:D8.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是()A、没30分钟重复B、每10分钟重复C、每3-5分钟重复D、每5-10分钟重复E、每1分钟重复正确答案:C9.下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:E10.病人,女,60岁,诊断为热射病,病人神志不清处于昏迷状态。
护士危重症试题及答案1. 危重症护理中,对于机械通气的患者,以下哪项是正确的护理措施?A. 定时翻身,防止压疮B. 保持呼吸道通畅,定期吸痰C. 监测生命体征,及时调整治疗方案D. 以上都是答案:D2. 休克患者护理中,以下哪项措施是错误的?A. 快速补充血容量B. 维持有效循环血量C. 抬高下肢以增加回心血量D. 给予高浓度氧气吸入答案:C3. 在护理急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者时,以下哪项措施是不恰当的?A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 限制液体摄入以减少肺水肿D. 鼓励患者深呼吸和咳嗽以促进肺复张答案:C4. 对于心力衰竭患者的护理,以下哪项措施是不正确的?A. 限制钠盐摄入,减轻水肿B. 监测体重,评估液体潴留情况C. 给予强心苷类药物,提高心脏收缩力D. 鼓励患者进行高强度体力活动以增强心肺功能答案:D5. 护理急性肾损伤(AKI)患者时,以下哪项措施是必要的?A. 监测尿量和尿比重B. 限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担C. 避免使用肾毒性药物D. 以上都是答案:D6. 护理重症患者时,以下哪项措施是预防深静脉血栓形成(DVT)的?A. 鼓励患者早期下床活动B. 使用抗凝药物C. 定期进行下肢静脉超声检查D. 以上都是答案:D7. 护理多器官功能障碍综合征(MODS)患者时,以下哪项措施是不必要的?A. 监测各器官功能状态B. 维持血流动力学稳定C. 预防感染,使用抗生素D. 限制患者所有营养摄入以减轻器官负担答案:D8. 对于重症胰腺炎患者的护理,以下哪项措施是错误的?A. 监测血清淀粉酶和脂肪酶水平B. 限制脂肪摄入以减轻胰腺负担C. 给予足够的营养支持D. 鼓励患者立即恢复正常饮食答案:D9. 在护理重症患者时,以下哪项措施是预防医院获得性肺炎(HAP)的?A. 定期更换呼吸机管道B. 保持口腔卫生,预防误吸C. 使用抗菌药物预防感染D. 以上都是答案:D10. 对于重症患者的疼痛管理,以下哪项措施是不恰当的?A. 定期评估疼痛程度B. 根据疼痛程度调整镇痛药物剂量C. 避免使用阿片类药物以防止依赖D. 采用多模式镇痛策略答案:C。
危重症护理考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持呼吸道通畅的措施?A. 定期翻身拍背B. 吸痰C. 给予高流量吸氧D. 保持呼吸道湿润2. 对于危重症患者,以下哪项不是监测生命体征的目的?A. 及时发现病情变化B. 评估治疗效果C. 指导临床护理D. 减少患者痛苦3. 危重症患者护理中,以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 定期更换体位4. 危重症患者护理中,以下哪项不是预防肺部感染的措施?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道湿润C. 增加室内湿度D. 限制探视人员5. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持营养支持的措施?A. 鼻饲B. 静脉营养C. 口服营养液D. 限制饮食6. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持水电解质平衡的措施?A. 监测尿量B. 监测电解质C. 限制水分摄入D. 根据需要调整输液量7. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持循环稳定的措施?A. 监测血压B. 监测心率C. 使用利尿剂D. 维持有效血容量8. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持体温的措施?A. 使用恒温毯B. 监测体温C. 限制环境温度D. 给予保暖措施9. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持神经系统功能的措施?A. 监测意识状态B. 监测神经反射C. 限制神经药物使用D. 维持电解质平衡10. 危重症患者护理中,以下哪项不是维持肾脏功能的措施?A. 监测尿量B. 监测血清肌酐D. 维持有效血容量二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于维持呼吸道通畅?A. 定期翻身拍背B. 吸痰C. 给予高流量吸氧D. 保持呼吸道湿润12. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于预防肺部感染?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道湿润C. 增加室内湿度D. 限制探视人员13. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 定期更换体位14. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于维持营养支持?A. 鼻饲B. 静脉营养C. 口服营养液D. 限制饮食15. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于维持水电解质平衡?A. 监测尿量B. 监测电解质D. 根据需要调整输液量三、简答题(每题5分,共10分)16. 简述危重症患者护理中维持循环稳定的主要措施。
危重症患者理论及护理操作培训试题1、危重症患者出现呼吸困难时,最先应该做的护理操作是? [单选题]A. 保持患者通气道通畅(正确答案)B. 给予吸氧C. 记录患者生命体征D. 寻找导致呼吸困难的原因2、危重症患者血压持续下降,护士应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 给予液体复苏(正确答案)B. 记录患者血压数据C. 观察患者症状变化D. 通知医生3、护理危重症患者时,最重要的原则是? [单选题]A. 确保患者安全(正确答案)B. 提供情感支持C. 定期更换床单D. 给予患者营养支持4、危重症患者出现意识障碍时,护理人员应该采取的护理措施是? [单选题]A. 给予镇静剂B. 观察患者生命体征C. 保持患者通气道通畅(正确答案)D. 给予大量液体5、危重症患者发生抽搐时,护理应该做的第一步是? [单选题]A. 保护患者头部(正确答案)B. 给予镇静剂C. 记录抽搐时间D. 保持患者安全6、危重症患者出现意识丧失,护理人员应该立即做的是? [单选题]A. 给予吸氧B. 保持患者呼吸道通畅(正确答案)C. 记录患者生命体征D. 寻找导致意识丧失的原因7、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()。
[单选题]A、4分钟(正确答案)B、10分钟C、15分钟8、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是()[单选题]A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚(正确答案)9、精神科危重症患者的常见表现不包括[单选题]幻觉妄想抑郁(正确答案)暴力行为10吸氧治疗时,患者应遵循的原则是?[单选题]A. 低浓度、长时间(正确答案)B. 高浓度、短时间C. 高浓度、长时间D. 低浓度、短时间11、保护性约束应当在什么情况下使用?[单选题]A. 患者自愿接受B. 医生认为必要C. 法律规定D. 没有其他替代方案时(正确答案)12、下列哪项不是使用约束带的目的[单选题]A.控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等B.避免病人伤害他人C.保证治疗护理的顺利进行D.防止病人窒息(正确答案)13、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是[单选题]A、呼吸停止B、血压下降C、意识消失,无大动脉搏动(正确答案)14、心电监护仪电极贴的位置正确的是[单选题]A.RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置(正确答案)B:RA:锁骨下,靠近左肩;LA:锁骨下,靠近右肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置C:RA:左下腹;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:锁骨下,靠近右肩;V:胸导练相应位置D:RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL左下腹:;LL:右下腹;V:兄到连相应位置15、腹部冲击法用力的部位在患者腹部正中线脐部上方()横指?[单选题]A、一B、两(正确答案)C、三D、四16、重症患者护理中,以下哪些护理操作是必须的?A. 观察生命体征(正确答案)B. 保持患者体温C. 给予适当营养支持(正确答案)D. 记录患者家属探视时间17、危重症患者护理过程中,以下哪些情况属于护理不当?A. 患者体温持续升高(正确答案)B. 患者呼吸急促C. 护士定期更换床单(正确答案)D. 患者血压下降18、留置尿管健康指导内容:A. 指导患者必须保持引流管的通畅,防止尿管受压、扭曲,尿袋固定必须低于导尿管,防止尿液倒流。
危重病人护理理论考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个属于危重病人的特征?A. 病情稳定B. 病情发展迅速C. 病情轻微D. 病情可自行恢复答案:B2. 危重病人护理中,以下哪项是首要任务?A. 维持生命体征B. 观察病情变化C. 实施治疗措施D. 提供心理支持答案:A3. 以下哪个指标用于评估危重病人的循环状态?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 肺部啰音答案:B4. 危重病人护理中,下列哪项措施有助于预防肺部感染?A. 定时翻身、拍背B. 限制液体摄入C. 使用抗生素D. 避免吸氧答案:A5. 以下哪个药物属于升压药?A. 多巴胺B. 硝酸甘油C. 洛塞汀D. 阿托品答案:A6. 危重病人护理中,下列哪项措施有助于改善氧合?A. 高流量吸氧B. 低流量吸氧C. 呼吸机辅助呼吸D. 氧气湿化答案:C7. 以下哪个是危重病人护理中的关键环节?A. 病情观察B. 治疗实施C. 心理护理D. 健康教育答案:A8. 以下哪个指标用于评估危重病人的营养状况?A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 总蛋白答案:C9. 危重病人护理中,以下哪项措施有助于预防压疮?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持床单位干燥D. 增加营养摄入答案:A10. 以下哪个药物属于抗凝药物?A. 华法林B. 氨基酸C. 肝素D. 阿司匹林答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重病人护理中,应密切观察生命体征,包括______、______、______和______。
答案:心率、血压、呼吸频率、体温括______、______和______。
答案:呼吸衰竭、ards、重症肺炎3. 危重病人护理中,预防肺部感染的关键措施有______、______和______。
答案:定时翻身、拍背、有效吸氧4. 危重病人护理中,心理护理的措施包括______、______和______。
答案:倾听、安慰、鼓励5. 危重病人护理中,营养支持的途径有______、______和______。
危重患者的护理试题及答案解析一、单项选择题1. 危重患者护理的首要原则是什么?A. 确保患者舒适B. 维持患者生命体征稳定C. 预防并发症D. 促进患者快速恢复答案:B解析:危重患者的生命体征可能随时发生变化,因此护理的首要原则是维持患者生命体征的稳定,以确保患者的基本生命安全。
2. 下列哪项不是危重患者护理中常用的监测设备?A. 心电图机B. 脉搏血氧饱和度仪C. 呼吸机D. 血糖仪答案:D解析:心电图机、脉搏血氧饱和度仪和呼吸机都是危重患者护理中常用的监测设备,用于实时监测患者的生命体征。
血糖仪虽然在某些情况下也会使用,但不是专门用于危重患者护理的监测设备。
二、判断题1. 危重患者护理中,护士应每2小时为患者翻身一次,以防止压疮的发生。
()答案:正确解析:定时翻身是预防压疮的重要措施之一,对于不能自主翻身的危重患者,护士应每2小时为其翻身一次。
2. 危重患者的饮食管理应完全由护士决定,不需要征求医生的意见。
()答案:错误解析:危重患者的饮食管理需要根据患者的具体情况和医生的医嘱来进行,护士在执行过程中应与医生保持沟通,确保饮食管理符合患者的治疗需要。
三、简答题1. 简述危重患者护理中的“五防一护理”原则。
答案:危重患者护理中的“五防一护理”原则包括:防窒息、防压疮、防感染、防意外、防疼痛和基础护理。
这些原则旨在通过综合护理措施,保障危重患者的安全和舒适。
2. 描述在护理危重患者时,护士应如何进行有效的沟通。
答案:在护理危重患者时,护士应采取以下措施进行有效沟通:- 使用清晰、简洁的语言,避免使用可能引起患者焦虑的术语。
- 倾听患者的需求和感受,给予耐心的解释和安慰。
- 与患者家属保持良好的沟通,及时传达患者的病情变化和护理措施。
- 与其他医护人员协作,确保信息的准确传递和护理计划的顺利执行。
四、案例分析题某ICU病房内,一位72岁的危重患者,因为严重的肺部感染和呼吸衰竭,需要持续使用呼吸机辅助呼吸。
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)(实用应用文)一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者护理的核心是()A. 观察病情B. 维持生命体征稳定C. 预防并发症D. 病情评估答案:B2. 以下哪项不是危重患者护理的特点()A. 技术性B. 专业性C. 连续性D. 随意性答案:D3. 危重患者病情监测的主要内容包括()A. 生命体征B. 心电监护C. 意识状态D. 所有以上选项答案:D4. 对于危重患者,以下哪项护理措施不正确()A. 保持呼吸道通畅B. 维持有效循环C. 预防感染D. 限制水分摄入答案:D5. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物()A. 多巴胺B. 洋地黄C. 多巴酚丁胺D. 硝酸甘油答案:D6. 危重患者护理中,以下哪项护理措施对预防并发症最为关键()A. 保持口腔卫生B. 定时翻身C. 加强营养支持D. 做好呼吸道管理答案:D7. 以下哪种疾病是危重患者最常见的并发症()A. 肺炎B. 肾衰竭C. 肝衰竭D. 脑血管意外答案:A8. 危重患者护理中,以下哪项措施有助于提高患者存活率()A. 尽早进行心肺复苏B. 加强营养支持C. 应用抗生素D. 保持呼吸道通畅答案:A9. 危重患者护理中,以下哪项措施有助于减少并发症的发生()A. 加强病情观察B. 加强营养支持C. 应用抗生素D. 保持呼吸道通畅答案:A10. 危重患者护理中,以下哪项是护理人员应具备的基本素质()A. 严谨的工作态度B. 丰富的专业知识C. 良好的沟通能力D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 危重患者护理的基本原则是:及时、准确、全面、连续。
12. 危重患者护理中,病情观察的内容包括:生命体征、意识状态、面色、四肢温度等。
13. 危重患者护理中,呼吸系统监护主要包括:呼吸频率、节律、深度、呼吸音等。
14. 危重患者护理中,循环系统监护主要包括:心率、血压、脉搏、尿量等。
危重症患者护理考试题库及答案一、选择题1. 以下哪项是危重症患者的主要特征?(A)A. 生命体征不稳定B. 多器官功能障碍C. 病情进展迅速D. 所有以上选项答案:D2. 危重症患者护理过程中,以下哪项措施最为关键?(B)A. 给药B. 维持生命体征稳定C. 心理护理D. 生活护理答案:B3. 以下哪种情况不属于危重症患者的护理范畴?(C)A. 呼吸衰竭B. 循环衰竭C. 轻度脱水D. 肝功能衰竭答案:C4. 危重症患者监护室(ICU)的护理工作特点不包括以下哪项?(D)A. 高风险B. 高强度C. 高技术D. 低效率答案:D5. 以下哪种药物是治疗急性呼吸衰竭的首选药物?(B)A. 氨茶碱B. 呼吸兴奋剂C. 氧气疗法D. 呼吸机答案:B二、填空题1. 危重症患者护理的主要目标是______、______、______。
答案:维持生命体征稳定、预防并发症、促进康复2. 危重症患者监护室(ICU)的护理工作原则是______、______、______。
答案:及时救治、密切观察、精心护理3. 危重症患者呼吸衰竭的护理措施包括______、______、______。
答案:保持呼吸道通畅、吸氧疗法、呼吸兴奋剂治疗4. 危重症患者循环衰竭的护理措施包括______、______、______。
答案:维持有效循环血量、纠正电解质紊乱、强心药物应用5. 危重症患者心理护理的关键是______、______、______。
答案:建立良好的护患关系、提供心理支持、协助患者适应病室环境三、简答题1. 简述危重症患者护理的伦理原则。
答案:危重症患者护理的伦理原则包括:尊重患者生命、尊重患者意愿、保护患者隐私、公平对待患者、维护患者权益。
2. 简述危重症患者呼吸衰竭的护理措施。
答案:危重症患者呼吸衰竭的护理措施包括:(1)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时进行气管切开或气管插管。
(2)吸氧疗法:根据患者病情给予低流量或高流量吸氧。
危重症患者护理培训试题Last revision on 21 December 2020
危重患者护理培训试题姓名:科室:得分:
一、单选(每题4分,共20分)
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:()
A60-100cmB40-60cmC20-40cmD与胸部平齐
2、保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:()
A1-2cmB1-3cmC4-6cmD6-10cm
3、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()
A夹闭引流管B开放引流管C双重夹闭引流管D抬高引流管
4、体位引流痰液黏稠时,可给予(),以便稀释痰液易于咳出。
A扣背B吸痰C震动排痰D雾化吸入
5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>()说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。
A150mlB100mlC50mlD10ml
二、多选题(每题6分,共30分)
1、气管导管引起阻塞的原因为:()
A.气管导管扭曲
B.气囊压偏心
C.分泌物粘结成痂阻塞
D.气管导管断裂
E.患者咳痰无力
2、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测()
A.加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌
D.多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。
E.以上都是
3、静脉导管堵塞常见原因:()
A.血凝块堵塞
B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞
C.导管扭曲
D.导管受压
E.导管断裂
4、体位引流前护理评估的内容:()
A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难
B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血
C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流
D.评估患者经济状况
E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
5、协助拍痰时,叩击部位:()
A.由下往上伤。
B.由外向内
C.每个部位拍1~2分钟
D.每2~4h一次
E.避开胸骨(前胸正中),脊椎,肝,肾,乳房等位置.
三、填空(每空2分,共20分)
1、经口插管时协助患者取,肩下垫一小枕,头向后仰,使在一条直线上。
2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为———,每次吸痰时间不能超过秒。
3、鼻饲时患者应取或床头抬高30°。
4、营养液要现配现用,每日输液管。
5、配制好的营养液,应在内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。
6、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的,定时变化体位,以防冻伤。
四、判断题(每题3分,共30分)
1、气管套管口用纱布覆盖,防止异物落入。
()
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。
()
3、机械通气患者应按需吸痰,注意无菌操作。
()
4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。
()
5、如长期开放尿管,也不会影响膀胱的收缩功能。
()
6、避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点。
()
7、患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品。
()
8、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。
()
9、脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10~15cm水平。
()
10、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。
()
危重患者护理理论试题答案
一、单选(每题3分,共15分)1-5ACCDA
二、多选题(每题5分,共25分)
2.ABCDE
3.AB
4.ABCE
5.ABDE
三、填空(每题2分,共20分)1.平卧位口、咽、气管2.气管内鼻腔口腔153.半卧位4.更换5.24H6.颜色
四、判断题(每题2分,共20分)1-5√×√√×6-10√√√√√
五、简答题(20分)
答:主要通过接触传播,应采取接触隔离措施:
(1)尽量单间隔离。
无条件时同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
(2)加强手卫生。
接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。
手上有明显污染时,应洗手;无明显污染时,可使用速干手消毒剂。
(3)戴手套。
可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应戴手套。
脱手套后,须进行手卫生。
(4)穿隔离衣。
预计与病人的感染性物质接触时,需穿隔离衣,离开时脱下防护用品,并进行手卫生。
(5)病人物品专用。
一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。
不能专用的物品如轮椅,每次使用后须消毒。
(6)环境消毒。
病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒(用含氯消毒剂
500mg/L)。
(7)他科检查告知消毒。
病人去其他部门检查或转科时,应向接受方说明接触隔离措施,用后的设备表面须清洁消毒(用含氯消毒剂500mg/L)。
(8)限制探视。
并嘱探视者严格执行手卫生制度。
(9)解除隔离:连续2个标本(每次间隔>24小时)均未查出该病菌,方可解除隔离。