危重患者护理理论考核试卷精修订

危重患者护理考试试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是危重患者护理的首要任务？A. 维持生命体征稳定B. 确保患者舒适C. 及时处理并发症D. 家属情绪的安抚2. 在危重患者护理中，以下哪项措施是错误的？A. 定时监测患者的生命体征B. 保持患者的呼吸道通畅C. 随意调整患者的治疗方案D. 预防压疮的发生3. 对于危重患者，以下哪项不是必要的监测项目？A. 心电图B. 血压C. 血氧饱和度D. 血糖4. 危重患者护理中，以下哪项措施不适用于所有患者？A. 营养支持B. 疼痛管理C. 心理支持D. 持续的物理治疗5. 在处理危重患者的并发症时，以下哪项措施是不正确的？A. 及时发现并干预B. 根据医嘱调整治疗方案C. 忽视患者的基础疾病D. 记录并发症的发展情况6. 以下哪项不是危重患者护理中的感染控制措施？A. 严格执行手卫生B. 使用个人防护装备C. 限制探视人数D. 增加病房内的空气湿度7. 对于使用机械通气的危重患者，以下哪项护理措施是错误的？A. 定期清洁和消毒呼吸机管道B. 监测患者的呼吸机相关肺炎C. 鼓励患者自主呼吸D. 忽略患者的咳嗽和吸痰需求8. 在危重患者的疼痛管理中，以下哪项是错误的？A. 定时评估患者的疼痛程度B. 根据医嘱给予镇痛药物C. 忽视患者的疼痛主诉D. 记录镇痛药物的效果和副作用9. 对于危重患者的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据患者的营养状态提供适当的营养B. 监测患者的血糖水平C. 忽视患者的消化吸收能力D. 避免使用高蛋白营养制剂10. 在危重患者的护理记录中，以下哪项信息是不必要的？A. 患者的体温变化B. 患者的意识状态C. 患者的饮食情况D. 患者的病房号二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 危重患者护理中，以下哪些措施是必要的？（）A. 监测患者的出入量B. 记录患者的24小时尿量C. 忽视患者的皮肤状况D. 定时翻身以预防压疮12. 在护理危重患者时，以下哪些情况需要立即通知医生？（）A. 患者出现心律失常B. 患者血压突然下降C. 患者要求增加镇痛药物D. 患者出现新的皮肤压疮13. 对于危重患者的家属，以下哪些沟通方式是适当的？（）A. 定期更新患者的病情B. 鼓励家属参与患者的护理C. 避免讨论患者的预后D. 提供心理支持和安慰14. 在危重患者的护理中，以下哪些监测设备是常用的？（）A. 心电监护仪B. 血氧饱和度监测仪C. 呼吸机D. 血糖监测仪15. 对于危重患者的皮肤护理，以下哪些措施是正确的？（）A. 使用防水床垫B. 保持皮肤干燥清洁C. 避免过度按摩骨突部位D. 定期更换患者体位三、简答题（每题10分，共20分）16. 简述危重患者护理中，如何进行有效的疼痛管理？17. 描述在护理危重患者时，如何预防和处理压疮？四、案例分析题（每题15分，共30分）18. 患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收入ICU，目前处于机械通气状态。

危重病人护理理论考试试题及答案精品文档：XXX危重病人护理理论考试试题一、单选题（每小题3分，共87分）1.严重创伤性休克后，应首先预防的是：（A）感染。

2.休克病人的最佳体位是：（C）头和腿部各抬高30度。

3.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（C）胺碘酮。

4.阿托品的禁忌症是：（C）前列腺肥大。

5.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：（C）心脏损伤。

6.开放性气胸的现场急救为：（D）立即用清洁物品封闭伤口。

7.休克患者血压低，中心静脉压低提示（A）血容量严重不足。

8.判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方法是（A）触及颈动脉。

9.快速降低血压最有效的药物是：（B）硝普钠。

10.治疗脑水肿的首选药是（A）甘露醇。

11.诊断肠梗阻最主要的依据是：（D）X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠。

12.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误：（D）昏迷时输高渗糖脱水。

13.吗啡用于治疗的适应证为（E）急性严重创伤、烧伤所致疼痛。

14.哮喘时可闻及：（E）哮鸣音。

15.CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（B）脑水肿。

16.急性胰腺炎患者饮食应：（D）急性期禁食。

17.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是：（E）呼吸机辅助通气。

肋间神经阻滞、骨折处局部封闭和胸膜腔闭式引流是胸部损伤的治疗方法。

最迅速有效的处理心搏骤停的方法是胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸。

过敏性休克的首选治疗药物是0.1%肾上腺素。

确定深度昏迷最有价值的体征是全身深浅反射消失。

急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是心律失常。

提示昏迷程度加重的是深反射亢进或消失和浅反射由减弱到消失。

反映早期休克比较敏感的指标是脉搏。

急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是增加心肌耗氧，加重心肌缺氧。

一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予高压氧治疗。

安定较适用于癫痫持续状态。

烧伤患者在早期口渴，最适合饮用少量多次饮盐水。

重症疾病患者护理理论考核试卷
一、选择题（每题2分，共30分）
1. 重症疾病患者护理的主要目的是：
A. 缓解疾病症状
B. 预防并发症
C. 提高患者生活质量
D. 增加医疗费用
2. 以下哪个是重症疾病患者护理的基本原则？
A. 个性化
B. 经济性
C. 彻底性
D. 可替代性
3. 重症疾病患者护理中的常见并发症之一是：
A. 全身感染
B. 轻度疲劳
C. 食欲不振
D. 皮肤过敏
4. 以下哪个是正确的护理技巧？
A. 忽视患者的疼痛
B. 每天更换床单
C. 不洗手就接触患者
D. 不与患者交流
5. 重症疾病患者护理中常用的体位有：
A. 直立位
B. 俯卧位
C. 反侧位
D. 卧位
(以下类似，请自行添加选择题)
二、简答题（每题10分，共40分）
1. 请简要描述重症疾病患者护理的基本原则。

2. 重症疾病患者护理中常见的并发症有哪些，如何预防？
3. 请列举三种常用的重症疾病患者护理技巧。

4. 在重症疾病患者护理过程中，为什么要注意患者的体位？
(请自行添加简答题)
三、案例分析题（每题20分，共30分）
请根据以下情景进行回答。

某位重症疾病患者因呼吸困难被送往急救中心。

他的血压低，
心率快，且出现明显的呼吸窘迫。

你作为护士要如何应对这一病情？请具体描述应急处理步骤和注意事项。

(请自行添加案例分析题)
四、论述题（每题20分，共20分）
1. 你认为重症疾病患者护理中最重要的因素是什么？为什么？
(请自行添加论述题)。

危重患者护理理论考核试题一、选择题（每题4分，共60分）1、为患者进行负压吸痰时，每次吸痰时间不宜（）。

A少于15秒B超过15秒（C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时，应用简易呼吸器连接的氧流量为（）升/分。

A10-12B8-10（C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时，如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏部位至少（）厘米。

A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时，每次注入洗胃液（）毫升。

A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是（）A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是（）cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是（）。

A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理，以下不正确的是（）。

A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中，对于病情危重的病人应用（）进行标记。

A红色（B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时，如果楼动脉触摸不清，则说明收缩A）。

（正确答案）B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运，下列错误的是（）。

A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运（：12、抢救必备的急救药品中没有（）A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色（）A红色B粉红色（C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是（）A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为（）A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题（每题8分，共40分）1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压（C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于（）A休克（—为B.上消化道出血（IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于（）A降低血压IB治疗心力衰竭，C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是（）A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift-＞：：）C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出（1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意（）A.安全和舒适动作轻稳：B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名：科室：得分：一、选择题（26分）1.关于气管内吸痰的正确做法，下列哪项错误？A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15秒E.一般吸痰负压不超过200mmHg2.休克病人采取哪种体位最为合适？A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括哪项？A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多C.病人呼吸过快D.氧气流量设置过高E.呼吸机故障4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先采取哪种措施？A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.气管插管或气管切开管移位E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察，下列哪项不正确？A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是？A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为：A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理，下列措施正确的是？A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，减少家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？A.安路卡因酰胺B.XXXC.胺碘酮D.氨酰心安E.XXX10.下列患者对氧疗效果最好的是？A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括哪一项？A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是？A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术13.疼痛评分≥7分，每隔多长时间应该评估一次？A。

神经外科危重患者护理理论知识考核一、单选题1、中心静脉压的正常值是（）A、15cmH2OB、12-20 cmH2OC、3 cmH2OD、5-12 cmH2OE、25 cmH2O2、有效判断患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和( )A、皮肤、粘膜的颜色B、口唇、指端发绀的程度C、血红蛋白和pao2值D、pao2 和sao2值E、意识状态3、ARDS患者的典型病理变化时（）A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿4、急性心肌梗死后室性心律失常最早发生于( )A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内5、机械通气时的吸氧浓度一般不超过( )A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%-60%6、急性左心衰常见咳痰的颜色为（）A、铁锈红色B、粉红色泡沫痰C、白色粘痰D、黄绿色痰E、鲜红色痰7、缓解急性心肌梗死时色疼痛宜用（）A、休息B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、安定8、使用简易呼吸器时挤压与放松呼吸囊的比为（）A、1：1B、2：1C、1：2D、1:3E、3:19、护理意识障碍的病人不正确的措施是（）A眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜B、采用被动运动，预防静脉血栓C、将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤 D 、给予鼻饲或静脉高营养支持E、室内光线宜暗，动作要轻柔，以免抽搐10、危重病人常见的护理诊断有哪几方面（）A、与呼吸有关的诊断B、与安全有关的诊断C、与生理交换有关的诊断D、与活动及感觉有关的诊断E、以上都是二、简答题急救药械管理制度。

2018年危重患者护理理论考核试卷科室：姓名：得分：一、选择题（每题4分，共60分）1、为患者进行负压吸痰时，每次吸痰时间不宜（B）。

A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时，应用简易呼吸器连接的氧流量为（B）升/分。

A10-12B8-10C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时，如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏部位至少（C）厘米。

A20B15C10D84、实施洗胃抢救中毒患者时，每次注入洗胃液（B）毫升。

A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔护理的目的不妥的是（C）A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是（A）cmH2O。

A5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是（D）。

A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理，以下不正确的是（D）。

A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中，对于病情危重的病人应用（A）进行标记。

10、A红色B黄色C绿色D黑色11、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（A）。

A＜80mmHg B＜70mmHg C＜60mmHg D＜50mmHg11、关于院外危重病人的转运，下列错误的是（D）。

A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运12、抢救必备的急救药品中没有（C）A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色（B）A红色B粉红色C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是（D）A60～80mmHg B70～80mmHg C80～90mmHg D80～100mmHg15、正常尿比重为（A）A1.010～1.020B1.015～1.025C1.020～1.030D1.025～1.035二、简答题。

危重患者护理理论知识考试试题科室：姓名：考试日期：2013.06.12成绩：一、填空题(每空1分)1、高质量的C P R要求：胸外心脏按压频率至少达到，按压深度至少达到，儿童达胸廓前后径的，单人C P R 按压与人工呼吸比为，吹气持续秒。

2、心跳停止分钟内进行C P R-B L S，并于8分钟内进行进一步生命支持（A L S），则病人的生存率达到。

3、心肺复苏的有效指征、、、、。

4、B L S(基础生命支持)又称初期复苏处理或现场急救。

重要目标是向心、脑及全身重要器官供氧，延长机体临床死亡时间，包括：心跳、呼吸停止的判定，（A），（B），（C）和转运等环节，即C P R的A B C步骤。

5、对室颤最有效的治疗方法是。

6、使用双向波除颤仪，电击能量选择为____，使用单向波除颤仪，电击能量选择为。

7、、和构成现代心肺复苏的三大要素。

8、伴两个征象即可诊断为心搏骤停。

9、判断口对口法是否有效，首先观察病人的10、使用简易呼吸囊时，操作者站于患者头部后方，一手以手法固定面罩另一手有规律的挤压简易呼吸囊，按压频率为次/分，吸呼比为，成人使用1L简易呼吸器挤压球囊1/2～2/3，2L简易呼吸器挤压球囊。

11、根据心脏的活动情况及心电图表现，心跳骤停可分为：、和三种类型。

12、中凹卧位（休克体位）指的是头和躯干抬高、下肢抬高。

13、根据微循环的改变可将休克分为三个阶段，即：、、。

14、使用止血带止血，结扎时间大于1小时者，应每分钟放松1次，每次30～60S。

15、用氧过程中应密切观察：患者的及缺氧程度改善情况等。

二、名词解释(每题10分)1、压疮：2、休克：。

危重病护理相关知识理论考核试题一、选择题1危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估：（\营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查等。

［多选题］*神经系统的评估V呼吸系统的评估V心血管系统的评估V导管滑脱危险的评估V2、病人病情加重时再评估，应由（）执行，并落实相应的护理措施。

［单选题］*质控组长责任护士V责任组长质控护士3、患者入院时,存在以下情况如：（\心肺复苏前后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。

［多选题］*颅脑损伤V脑血管疾病V营养不足中毒V4、发现患者意识改变，应同时观察患者（）等有无改变，以评估患者的中枢神经功能。

［多选题］*生命体征V瞳孔大小对光反应V眼球运动V有无呕吐V5、发现患者意识改变，应同时观察患者生命体征、瞳孔大小对光反应、眼球运动等有无改变，以评估患者的（）功能。

［单选题］*肢体运动脸部运动中枢神经V周围神经6、对于危重患者，脉搏氧饱和度（）作为单独呼吸判断指标。

［单选题］*能不能V不确定有时可以7、对于危重患者，有人工气道的，应观察人工气道的（1［多选题］*大小种类V深度，固定情况V8、危重患者有无气道梗阻，通过（）发现气道梗阻的证据。

［多选题］*触诊V问诊听诊V9、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是：心率发生急性改变（λ［单选题］*<40次/分或>150次/分√<20次/分或>130次/分<50次/分或>140次/分<60次/分或>200次/分10、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是：收缩压发生急性改变（I［单选题］*<90mmHg√<60mmHg<75mmHg<SOmmHg11、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是：呼吸频率发生急性改变（\［单选题］*<8或>3（W分√<10或>45次/分<15或>28次/分<10或>35次/分12、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是：脉搏氧饱和度发生急性改变，吸氧情况处于（λ［单选题］*<90%√<95%<85%<80%13、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是：尿量发生急性改变，4小时尿量（\［单选题］*<50m1√<55m1<70m1<60m114、危重患者因病情变化而处于濒死期，病人可出现（\［多选题］*潮式呼吸V张口呼吸√点头呼吸，浅表呼吸V15、正常的瞳孔应呈（）形。

危重症专科护士准入理论考核一、选择题1.鼻饲时,鼻饲液适宣的温度是()［单选题］*A.33°C~35°CB.41°C~42°CC.38o C-40o C√D.30°C~32°CE.43℃~45℃2.每次鼻饲的量不超过()间隔时间不少于2小时。

()［单选题］*A.150m1B.100m1C.250m1D.200m1√3.护理人员严格遵守无菌技术操作规程,鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()冰箱内保存放置不超过()O()［单选题］*A.2℃12小时B.4℃24小时√C. C.6℃24小时D. D.8℃24小时4.误吸主要表现为()心动过速呼吸困难,咳出或经气管吸出鼻饲液。

()［单选题］A.呛咳、气喘√B胸闷C.紫组D.呼吸困难5.每次鼻饲前先抽吸,以评估患者对鼻饲液的耐受性,了解胃是否排空,若残余量（）才是示有胃潴留,需要延长鼻饲间隔时间或行胃负压引流。

（）［单选题］*A.50m1B.1OOm1√C.150m1D.200m16.鼻饲完毕应指导患者维持原臣M立（）分钟,防止呕吐。

（）［单选题］*A.5-10B.10-15C.15-20D30√7.每次鼻饲前后均应用（）水冲洗导管,以防止管道堵塞。

（C）［单选题］*A.10m1-20m1B.20m1-30m1C.30m1-60m1√D.50m1-60m18.下列关于对鼻饲患者的指导要点,错娱的是（）［单选题］*A.告知患者插管和鼻饲可能造成不良反应8.告知患者鼻饲中不适及配合方法C.指导患者恶心时做屏气动作VD.指导患者带管的注意事项,避免脱管9.对于昏迷、不能合作的患者可采用患者取（）置管法。

（）［单选题］*A.半卧位10斜坡卧位C.平臣M立D.侧卧位√10.鼻饲法最严重的并发症是（）［单选题］*A.胃出血B.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C.胃食管反流、误吸D.呼吸、心四■停√11.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。