儿童乙肝疫苗纳入基础免疫前后抗体水平比较

某院入园儿童乙肝疫苗免疫效果观察与分析目的：调查和分析我院新入园儿童乙肝疫苗接种免疫效果。

方法：对2009-2010年，接种基础乙肝疫苗全程的213例3-5岁儿童采用乙肝5项进行检验。

结果：213例儿童全程接种有209例，接种率为98%。

其中有122例抗-HBs 抗体阳性，阳性率为57%。

结论：我院2009年-2010年新入园儿童乙肝全程接种率较高，但抗-HBs阳转率不高，观察发现随着年龄的增长阳转率逐年下降，建议家长在儿童完成乙肝疫苗接种后定期进行抗体浓度测定，及时进行补种。

标签：入园儿童免疫效果阳转率我国是乙肝大国。

1992年我国卫生部颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》，在新生儿中推广乙肝疫苗预防。

在全国开展的病毒性肝炎血清流行病学调查，结果显示人群乙肝表面抗原（HBsAg）为9.8%。

为加强乙肝防控工作，我国政府于1992年，将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，2002年将其纳入儿童计划免疫［1］。

我省2005年新生儿实行全程免费接种。

多年来，新生儿乙肝疫苗接种效果良好［2］，政府的各种举措都是为了更好的保护人群免受乙肝病毒感染，尤其是保护学龄前儿童的感染。

接种的效果如何，笔者对2009-2010年新入园儿童体检213例抗-HBs抗体测定中进行统计分析，结果如下。

1 对象与方法1.1 对象:2009年-2010年新入园3-5岁接种史完整的213例儿童，父母双方HBV Ag均为阴性者，男135人，女78人。

1.2 方法1.2.1 疫苗: 免费疫苗均为北京天坛生物制品公司生产的重组乙肝疫苗（酵母型），规格为5ug，接常规0-1-6的免疫程序全程接种。

入园前抽血体检。

1.2.2 检测方法: 采用EILSA法对乙肝5项标志物进行检测。

2 结果213例儿童中，有209例全程接种，接种率为98%；有122例阳转，抗-HBs 阳性率为57%。

按不同年龄组分析观察，随着年龄的增长，接种率和阳性率呈逐年下降趋势。

以15岁以下儿童为研究对象研析乙肝疫苗的免疫作用本文主要是研究接种乙肝疫苗后的效果，简单分析了一下近似年龄段内的儿童对乙肝病毒的抵抗能力，希望能够进一步完善乙肝防控方法。

文章中是随机抽取了附近城镇符合要求的儿童（接种了3针乙肝疫苗的儿童）作为研究对象，对其运用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法（IFMA法）检测乙肝表面的抗体量，并且进一步研究分析乙肝抗体保护率的变化规律。

通过相关调查得知，随机抽取的1503个儿童当中，抗-HBs阳性率达到了59.9%，1岁左右的儿童体内抗体阳性率最高能达到95.3%，1-3岁左右的儿童体内抗体阳性率以及乙肝抗-HBs滴度明显下降，6岁左右的儿童体内阳性率最低可能降到37.5%，即使以后有上升趋势仍然明显低于1-3岁左右的儿童。

综上所述，尽管3-6岁的儿童已经接种了3针乙肝疫苗，但是他们仍然很有可能被感染乙肝病毒，所以，这一年龄段的儿童一定要加强防范意识，及时强化免疫。

标签：乙肝疫苗;免疫效果;加强免疫乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性传染病，目前临床上无特效治疗乙肝的方法，接种乙肝疫苗是目前预防乙肝病毒感染的一种重要手段。

2002年乙肝疫苗新生儿接种纳入计划免疫以来，该预防手段逐渐得到推广而覆盖全国范围。

但目前尚不清楚乙肝抗体在保护水平上的维持时间。

本次研究旨在了解乙肝疫苗接种后保护效果，评价相关年龄段儿童抵御乙肝病毒能力.为完善乙肝防控策略提供依据。

1对象与方法1.1实验对象有确切接种记录，出生后仅接受了3针乙肝疫苗接种的基础免疫的15岁及以下儿童为本次乙肝疫苗接种抽样调查对象。

采取整群随机抽样方法选取了附近地区未入学1-3岁城镇和农村儿童，选取了3所城镇学校，选取3所农村学校。

调查其1一15岁有确切接种记录，出生后仅接受了常规0，1，6共3针5 ug乙肝疫苗接种的基础免疫的儿童为本次乙肝疫苗接种抽样调查对象。

未入学儿童采取方便抽样，将被选村（社区）通知到位的符合调查条件的儿童都纳入;在校各年级儿童，采取随机抽取班级，对被抽到班级的儿童只要符合调查条件都全部纳入。

儿童乙肝疫苗接种效果分析【摘要】目的探讨我地区儿童乙肝疫苗接种的情况及效果。

方法对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例资料进行回顾性分析，并采集儿童血液，检查乙肝疫苗免疫情况。

结果 1410例儿童中，经过eilsa法检查乙肝五项发现，其中抗-hbs 阳性者1367例，占96.95%；阴性43例，占3.50%。

结论我地区儿童接种乙肝疫苗的效果较好，但仍有部分患儿接种效果不佳，其需要加强基础免疫接种的重视程度，进一步提高免疫效果。

【关键词】儿童；乙肝疫苗；免疫接种；接种效果乙肝是我国重点预防、控制的一种传染病，国家对乙肝的预防工作十分重视，早在1992年我国卫生部就开始全国性的推行、实施新生儿及学龄前儿童的乙肝疫苗的预防免疫工作，并且颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》［1］。

本文对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例资料进行回顾性分析，并采集儿童血液，检查乙肝疫苗免疫情况。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例，其中男孩720名，女孩690名；年龄最大的6岁，最小的2岁，平均年龄（4.25±1.23）岁；所有儿童均在本院接受了全程乙肝疫苗的3针接种，并未再次进行加强接种。

1.2 方法对所有儿童均采取不抗凝的外周静脉血3毫升，使用酶联免疫法［2］(elisa)对血液样品进行乙肝病毒的血清学检查，使用的试剂是上海科华生物技术有限公司生产的，测试观察指标是乙肝表面抗原(hbsag)、抗体(hbsab)、e抗原(hbeag)、抗体(hbeab)和核心抗体(hbcab)，具体操作程序以及结果的判定严格遵照说明书进行。

2 结果1410例儿童中，经过eilsa法检查乙肝五项发现，其中抗-hbs阳性者1367例，占96.95%；阴性43例，占3.50%，见表1。

表1 本组儿童抗-hbs阳性率情况年龄组人数阳性阴性阳性率2岁 268例 267例 1例 9.63%3岁 279例 274例 5例 8.21%4岁 301例 292例例 7.01%5岁 293例 280例 13例 5.56%6岁 269例 254例 15例 4.42%合计 1410例 1367例 43例 6.95%3 讨论3.1 我国卫生部曾在2006年开展过全国性的人群乙肝血清流行病学的调查，结果显示我国人群的乙肝表面抗原的携带率是7.18%，和1992年时的9.75%相比出现了显著的下降［3］，这和我国进行乙肝疫苗免疫有十分密切的关系。

5~16岁儿童接种乙肝疫苗加强的免疫效果分析介绍乙型肝炎病毒是一种危害较大的病毒，主要传播途径包括血液等体液的接触、母婴传播等途径。

乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段之一，其可以激发人体免疫系统产生针对乙肝病毒的防御，减少乙肝的疾病和死亡的发生率。

16岁儿童接在516岁儿童接种乙肝疫苗之后，医学研究表明，其对于乙型肝炎病毒的防御能力在一定程度上得到了加强。

本文旨在对于5种乙肝疫苗加强的免疫效果进行分析。

为什么需要加强乙肝疫苗免疫效果乙肝疫苗针对乙型肝炎病毒的免疫效果是有一定时限的，根据研究表明，一次接种乙肝疫苗的防御效果约在10年左右。

在疫苗过期之后，乙肝病毒感染的风险会有所增加。

因此，在一些特殊情况下，医生可能会建议进行乙肝疫苗加强接种，以保证乙肝病毒的防御能力能够维持在相应的水平之上。

研究分析1. 乙肝疫苗加强接种的增加免疫水平研究表明，对于已经接种过乙肝疫苗的人群，进行乙肝疫苗加强接种可以有效地增加其免疫水平，提高其对于乙肝病毒的防御能力。

在接受乙肝疫苗加强接种之后的人群中，乙肝病毒的感染率明显低于未接种乙肝疫苗的人群。

这说明乙肝疫苗加强接种对于维持人群的免疫水平是非常有益的。

2. 乙肝疫苗加强接种所需时间间隔研究表明，进行乙肝疫苗加强接种时，需考虑到前次接种时间和血清抗体水平等因素。

通常情况下，推荐在前次接种后的6~12个月进行加强接种。

在进行乙肝疫苗加强接种时，最好能够选择同一品牌的疫苗，以保证免疫效果的稳定性和一致性。

3.乙肝疫苗加强接种的安全性研究表明，乙肝疫苗加强接种的安全性与一般的乙肝疫苗接种相似，一般来说不会出现明显的不良反应。

在接受乙肝疫苗加强接种后，应尽量避免与可能存在风险的人群密切接触，如感染乙肝病毒的人群、药瘾者等，以保证免疫效果的有效性。

结论乙肝疫苗加强接种对于维持人群免疫水平，降低感染乙肝病毒的风险，具有重要的意义。

在建议乙肝疫苗加强接种之前，医生需要充分了解患者的病史和免疫水平，并给予相应的建议。