膳食种类手册
- 格式:doc
- 大小:273.00 KB
- 文档页数:26
饮食种类一、流食1 定义:流食是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。
2 适应人群:流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。
如高烧,口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。
3 种类:稠米汤、藕粉、杏仁茶、麦片粥、蒸蛋羹、蛋花汤、肉汤冲鸡蛋、牛奶冲鸡蛋、各种牛奶及奶制品、豆腐脑、酸奶、冰淇淋、牛奶冲藕粉、豆浆、蔬菜汁、鲜果汁、罐头果汁、果茶、果冻、清鸡汤、清肉汤、肝汤等。
二、半流食1 定义:半流质饮食是一种食物比较稀软烂易消化、易咀嚼、含粗纤维少、无强烈刺激呈半流质状态的食物。
2 适应人群:半流食适用于发烧、咀嚼吞咽困难及急性消化道炎症,手术前后以及病情危重的病人.3种类:肉末粥、碎菜粥、蛋花粥、挂面汤、面片汤、馄饨、蜂糕、蒸蛋羹、卧鸡蛋、麦乳精、麦片酸奶、豆腐、布丁、嫩豆腐、豆腐脑、果汁、果泥、果冻、西瓜、熟香蕉、菜泥、菜汁、嫩碎菜末、各种肉汤、嫩肉丝、肉末、鱼丸、鱼片等。
三、软食1 定义:即软、烂食物、易吞咽咀嚼和消化、无刺激、不引起胀气、含纤维素少的饮食。
2 适应人群:适用于老幼、消化不良、咀嚼或吞咽困难、低热病人、肠道疾病如伤寒、痢疾、急性肠炎、术后恢复期病人。
3种类:软饭、面条、发糕、馄钝、豆腐、肉菜均匀切碎煮烂。
四、普食1 定义:与正常健康人的饮食大致相同,一般食物均可采用。
但烹调方法上宜少用煎炸,少用刺激性调味品,并要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素与矿物质等营养素的比例均衡。
2 适应人群:病情较轻、消化功能正常,以及疾病恢复期、没有咀嚼困难等情况的病人。
3 种类:米饭、馒头、包子、饺子、面条等。
五、特殊饮食1 定义:这是在基本饮食的基础上,进行适当调配以适应一些疾病的特殊需要的饮食,主要分为高蛋白饮食、低蛋白饮食、高热量饮食、低热量饮食、少油食品、少渣食品、多渣食品、少盐、无盐饮食等。
例:高蛋白饮食2适应人群:显著消瘦,体重明显不足的小儿,结核病,肝炎,肝硬化,肾病,烧伤,手术前的小儿,或长期患病的小儿,在饮食中均应提高蛋白质含量以补充营养或疾病消耗所需。
健康饮食指导手册简介本手册提供了关于健康饮食的指导,旨在帮助人们改善饮食惯,提升身体健康水平。
适当的饮食结构和均衡的营养摄入对于维持良好的健康非常重要。
一、均衡膳食均衡膳食是指摄入各种营养物质的饮食,包括主食、蛋白质、蔬果和脂肪等。
以下是均衡膳食的具体要点:1. 主食:主食是日常饮食中的重要组成部分,提供身体所需的能量和纤维。
建议选择全谷类食品,如全麦面包、糙米和全谷类粉。
2. 蛋白质:蛋白质是维持身体正常功能所必需的。
优质蛋白质可从瘦肉、禽肉、鱼、豆类和乳制品中获取。
3. 蔬果:蔬果富含维生素、矿物质和纤维,对身体健康至关重要。
建议每天摄入五份蔬果,种类多样,颜色鲜艳。
4. 脂肪:脂肪是身体所需的重要营养物质,但应适量摄取。
优选不饱和脂肪酸,如橄榄油、植物油和坚果。
二、合理控制食量除了保持均衡膳食,合理控制食量也是维持健康的重要因素。
以下是一些建议:1. 分食:将一顿大餐分为多次进食,有助于控制食量。
尽量避免吃撑或暴饮暴食。
2. 吃得慢:慢慢品尝食物,可以更好地感受饱腹感。
咀嚼充分,使食物消化更加顺畅。
3. 适量控制高热量食物:高糖、高脂的食物应适量摄取,避免过多的热量摄入。
三、科学饮水科学的饮水惯对于保持身体健康也非常重要。
以下是一些建议:1. 喝足够的水:每天饮用足够的水有助于维持身体正常的代谢功能。
成年人每天建议饮水量为2000毫升。
2. 少喝高糖饮料:高糖饮料可能导致肥胖和其他健康问题。
应尽量减少摄入。
3. 适量摄入咖啡和茶:咖啡和茶是常见的饮品,适度摄取对身体有益。
但过量摄取可能导致不良影响。
四、健康饮食实践要实现健康饮食的目标,除了掌握基本原则外,还需要付诸实践。
以下是一些实践建议:1. 制定饮食计划:制定健康饮食计划,并坚持执行。
合理安排每餐的食物种类和食量。
2. 多样化选择:保持膳食的多样性,不要局限于某些食物。
尝试不同的食材和烹饪方式。
3. 合理搭配:在每餐中合理搭配不同的食物,确保获得各种所需营养物质。
中国居民膳食指南(二)第一部分一般人群膳食指南一般人群膳食指南适用于6岁以上的人群,根据该人群的生理特点和营养需要,结合我国居民膳食结构特点,制定了10个条目,以期达到平衡膳食,合理营养,保证健康的目。
一、食物多样,谷类为主,粗细搭配人类的食物是多种多样的。
各种食物所含的营养成分不完全相同,每种食物都至少可提供一种营养物质。
除母乳对0月龄~6月龄婴儿外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。
平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养、促进健康的目的,因而提倡人们广泛食用多种食物。
食物可分为五大类:第一类为谷类及薯类,谷类包括米、面、杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
第二类为动物性食物,包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A、B族维生素和维生素D。
第三类为豆类和坚果,包括大豆、其他干豆类及花生、核桃、杏仁等坚果类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素和维生素E。
第四类为蔬菜、水果和菌藻类,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C、胡萝卜素、维生素K及有益健康的植物化学物质。
第五类为纯能量食物,包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量。
动植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
谷类食物是中国传统膳食的主体,是人体能量的主要来源,也是最经济的能源食物。
随着经济的发展和生活的改善,人们倾向于食用更多的动物性食物和油脂。
根据2002年中国居民营养与健康状况调查的结果,在一些比较富裕的家庭中动物性食物的消费量已超过了谷类的消费量,这类膳食提供的能量和脂肪过高,而膳食纤维过低,对一些慢性病的预防不利。
坚持谷类为主,就是为了保持我国膳食的良好传统,避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。
人们应保持每天适量的谷类食物摄入,一般成年人每天摄入250g~400g为宜。
另外要注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物。
医院膳食种类为适应不同病情的诊断与治疗,医院饮食可分基本饮食、治疗饮食、试验饮食三大类。
一、基本饮食类:基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食四种。
1、普通饮食饮食原则:营养素平衡,美观可口,易消化无刺激性的一般食物均可采用,应限制油炸、胀气食物及刺激调味品。
适用范围:病情较轻,无发热和消化道疾病、疾病恢复期不必限制饮食者。
用法:每日三次,每日总热量为2200~2600千卡。
2、软质饮食饮食原则:同普通饮食。
要求食物软烂,易于吞咽和消化。
如:软饭、面条、切碎煮烂的肉、菜等。
适用范围:消化不良、低热、咀嚼不便、吞咽困难、年幼病员和术后恢复阶段。
用法:每日三次,每日总热量为2200~2600千卡。
3、半流质饮食饮食原则:少食多餐,无刺激性易于咀嚼和吞咽,纤维素含量少,营养丰富,食物呈半流质状态。
如:粥类、烂面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉末、豆腐、碎菜叶等。
适用范围:发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、吞咽困难,手术后和消化不良等病员。
用法:每日五次,每日总热量1500~2000千卡。
4、流质饮食饮食原则:用液状食物,如乳类、豆浆、米汤、肉汁、菜汁、果汁等。
因所含热量及营养素不足,故只能短期使用。
适用范围:病情严重,高热、吞咽困难、口腔疾病、术后和急性消化道疾病等病员。
用法:每日6~7次,每2~3小时一次,每次约200~300毫升,每日总热量1200~1400千卡。
二、治疗饮食1、高热量饮食饮食原则:在基本饮食的基础上加餐两次,每日供给总热量3000千卡左右。
适用范围:甲亢、高热等病员。
2、高蛋白饮食饮食原则:在基本饮食的基础上增加含蛋白丰富的食物,如肉类、鱼类、蛋类等。
蛋白质供给每日每公斤体重2克,但总量不超过120克,总热量2500~3000千卡。
适用范围:长期消耗性疾病、大手术后及癌症晚期等病人。
3、低蛋白饮食饮食原则:应多补充蔬菜及含糖高的食物,维持正常热量,每日饮食中的蛋白质不超过30~40克(成人)。
医院膳食是病人获取营养的主要途径。
根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订的医院病人膳食,可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和代谢膳食等。
编辑本段一、基本膳食普通饭普通饭简称普食,是医院膳食的基础,一般医院中有50%以上的住院病人采用此类膳食。
一、特点:普通饭接近正常人饮食。
每日供应早、午、晚三餐,每餐之间隔4~6小时。
二、适应对象:体温正常、咀嚼和吞咽正常、消化功能正常;恢复期病人;在治疗上对膳食无特殊要求的病人;内、外、妇产、五官等科病人均可使用。
三、膳食原则和要求:均衡营养和接近正常膳食为原则;每日提供的能量、蛋白质和其他主要营养素应达到或接近我国成年人轻体力活动的参考摄入量。
食物烹调科学,尽可能减少营养素流失。
四、食物选择:基本同健康人,少食用烟熏、油炸等食品。
软饭一、特点:质软、容易咀嚼、易消化吸收的膳食。
二、适用对象:咀嚼或吞咽不利者、小儿、老年人、低热、食欲下降、胃肠功能减弱、手术恢复期。
三、膳食原则和要求:基本同普食,加工和烹调要细、软、烂,主食以发酵类面食为主。
四、烹调方法选择要合理。
编辑本段二、治疗膳食治疗膳食分为高蛋白膳食、低蛋白膳食、低盐膳食、无盐膳食、低钠膳食、低胆固醇膳食、少渣膳食、高纤维膳食、高能量膳食等。
编辑本段三、特殊治疗膳食特殊治疗膳食包括糖尿病膳食、低嘌呤饮食、麦淀粉膳食、低铜膳食、免乳糖膳食、急性肾功能衰竭膳食、肾透析膳食、肝功能衰竭膳食等。
特殊膳食(l)要素膳食(又称元素膳或组合膳):是各种营养素齐全很少消化即可吸收的无渣膳食,常与胃肠外营养配合使用,是危重病人一种有效的营养支持手段。
适用于严重烧伤、创伤等超高代谢患者;食道及消化道瘘;短肠综合症;手术前后的营养支持;非感染性严重腹泻;营养不良等患者。
膳食特点:①本膳食不含粗蛋白,其氨源为氨基酸和短肽,含有各种必需和非必需的氨基酸,其热能由单糖、双糖和糊精等提供的碳水化合物及由乳化脂肪和中链脂肪酸提供的脂肪所供给。
中国0-3岁婴幼儿平衡膳食指南,附:详细说明!根据中国营养学会委托中国营养学会妇女分会制定完毕并正式发布《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》,0-3岁婴幼儿各生长阶段的平衡膳食宝塔作为理论也同步推出。
中国0~6月龄婴儿膳食指南中国0~6月龄婴儿平衡膳食宝塔一、0~6月龄婴儿喂养指南1. 纯母乳喂养2. 产后尽早开奶,初乳营养最好3. 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D4. 给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K5. 不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养6. 定期监测生长发育状况二、母乳喂养母乳是6个月以内婴儿最理想的天然食品,世界卫生组织推荐,对于生后0~6月龄的婴儿应坚持给予纯母乳喂养。
不能用母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品。
中国6~12月龄婴儿膳食指南中国6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔一、6~12月龄婴儿喂养指南1. 奶类优先,继续母乳喂养2. 及时合理添加辅食3. 尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品4. 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为5. 定期监测生长发育状况6. 注意饮食卫生二、6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔的食物建议量说明:第一层:继续母乳喂养第二层:母乳不足时,可补充婴儿配方食品(母乳、婴儿配方食品600~800ml)第三层:逐渐添加辅助食品,至12月龄时,可达到如下种类和数量:谷类40~110g;蔬菜和水果各25~50g;蛋黄1个或鸡蛋1个;鱼/禽/畜肉25~40g;烹调油5~10g。
中国1~3岁幼儿膳食指南中国1~3岁幼儿平衡膳食宝塔一、1~3岁幼儿喂养指南1、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样2. 选择营养丰富、易消化的食物3. 采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食4. 在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖6. 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料7. 定期监测生长发育状况8. 确保饮食卫生,严格餐具消毒二、1~3岁幼儿平衡膳食宝塔的食物建议量说明:第一层:继续母乳喂养至2岁,或每日应供应不少于相当600ml 母乳的婴幼儿配方奶粉或稀释的鲜牛奶,即350ml鲜牛奶或幼儿配方奶粉80~100g或相当量的乳制品。
几点说明:1.营养治疗是综合疗法中不可缺少的组成部分。
临床营养学是根据现代营养学的知识,利用食物以配合提高临床治疗效果,促进健康的一门学科。
为使临床医生了解我院饮食治疗治疗种类,合理恰当选择饮食,配合治疗,特编本手册,并有赖于临床各科与营养科医护人员的密切配合才能收到效果。
2.营养科每天上午11时前接受更改当天膳食,11时后则更改第二天的膳食。
因随时改膳会造成食物的浪费,希望各科医生在早晨查房后就给病人改膳。
遇有特殊情况,如普通膳食改流质或半流质,急需的治疗膳食及新入院的病人可当餐更改。
3.病人入院后,因需配合营养治疗,除极特殊情况下一律应在医院用膳。
4.营养科不烹调病人自带的任何食物。
一、基本膳食(一)普通饭1.适用对象:消化道功能正常,无发热患者及疾病恢复期患者、产妇等均采用。
2.配膳原则:(1)普通饭与正常饮食相同,必须营养充分,各种营养素应达到膳食供给量标准。
(2)普通饭为平衡饮食,每日食物包括有谷类及其制品,富含蛋白质食品以及菜果类,食物纤维等。
(3)烹调用油用一部分植物油代替动物油脂,油脂总量不宜过高。
(4)每日三餐,总热量2000-2500千卡,蛋白质70-90克。
(5)三餐的食物必须美观可口。
3.膳食举例:(二)软饭(烂饭)1.适用对象:有轻微发热,消化不良,肠道疾病,如伤寒、痢疾、急性肠炎等。
恢复期患者,口腔疾病或咀嚼不便的老年人,以及3-4岁的幼儿。
2.配膳原则:(1)介于半流质与普通饭中间的一种饮食,食物要易于消化,便于咀嚼。
餐次热量、蛋白质要求基本同普饭。
(2)长期采用软饭的病人,因蔬菜都是切碎煮饭,维生素损失较多,要注意补充。
(3)少用粗纤维蔬菜,忌用刺激性强的调味品。
3.膳食举例:(三)半流质膳食1.适用对象:发热较高、体虚、有较严重的消化道疾病,咀嚼吞咽困难,施行手术后的病人,以及刚分娩的产妇。
2.本膳原则:(1)比软饭更为细软,易消化,含纤维少,营养较高,呈半流质状态的食物。
(2)少食多餐,每日供应5多,其热量1500-2000千卡,蛋白质应达到正常需要量3倍。
(3)有消化道出血的病人,应采用少渣半流质,伤寒、疾病病人,不给纤维及胀气的食物,如蔬菜、水果、牛奶、豆浆及过甜的食品。
3.配膳举例:(四)流质膳食(包括普通流质、冷流质、清流质)1.适用对象:高烧、咽部咀嚼吞咽困难、急性消化道炎症、大手术后病人和危重病人等。
2.配膳原则:(1)用液体或易于溶化为液体的食物。
(2)每日供应6餐,每次300ml左右,此类饮食所供热能及营养素均不充足,只能短期使用。
(3)凡腹部手术及疾病病人,避免胀气,不给牛奶、豆浆及过甜液体,喉部手术者,术后应给冷流质,同时禁用过酸过咸的饮料,以免伤口刺激疼痛。
3.膳食举例:总热能1310.28千卡(五)肉粥(全粥)一般情况同流质,成份及热能如下:总热能1582千卡二、治疗膳食:(1)高热能、高蛋白膳食1.适用对象:体重不足、结核病、甲亢、恢复期病人、营养不良、手术前后、贫血、肝火、肝硬化及烧伤病人等。
2.配膳原则:(1)尽可能增加主食及菜量,使热能达2400千卡/日以上。
(2)每日蛋白质100-200g,采用富有动物性蛋白的食品,优质蛋白质应占40-50%以上,可用鸡、鱼、瘦肉、牛奶及豆制品等。
(3)可根据情况加餐两次,如牛奶、炖品、甜点心等高热能食物,胃口差则少用糖,多用果汁,鼓励病人多活动,提高食欲。
3.膳食举例:总热能2498千卡(二)低热能:1.适用对象:需减轻体重的病人。
2.配膳原则:(1)减轻食物中的总热量,可根据医嘱所需热能制备膳食,一般热能低于普通饭热能10-20%即可。
(2)蛋白质需要量较正常需要量稍高,每日每公斤体重1.2-1.5g。
(3)少用动物脂肪及胆固醇高的食物,少吃零食,特别是糖果、点心、饮料等。
(4)多用粗糖、蔬菜可增加饱腹感,少用糖醋调味,以免刺激食欲。
3.膳食举例:总热能1642.9千卡(三)低蛋白膳食:1.适用对象:肝昏迷、尿毒症、肾炎水肿期。
2.配膳原则:(1)每日蛋白质不超过40g,如有肾功能不全或肝肾综合症晚期,应严格限制蛋白质的摄入,一般0.5g/公斤体重/日。
(2)在蛋白质定量范围内适当选优质蛋白,如牛奶、鸡蛋。
(3)采用麦淀粉代替部分主食。
3.膳食举例:总热能1620.6千卡(四)低脂、低胆固醇膳食1.适用对象:冠心病、高胆固醇血症、有冠心病危险因素的,而对胆囊、胆道、胰腺、腹泻、肝炎、肥胖等更应控制脂肪的摄入量。
2.配膳原则:(1)每日脂脉不超过40g,胆固醇不超过300mg。
(2)控制总热能以免肥胖。
(3)减少饱和脂肪酸的摄入,多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例达1.0-1.5为宜。
(4)禁用油炸物,肥肉、猪油及含脂肪多的点心、含胆固醇高的动物内脏,蛋黄、脑、心应尽量少用。
(5)少用油,多用绿色蔬菜和红黄色水果以补充维生素。
3.膳食举例:总热能1699.6千卡(五)调节钠盐膳食:1.低盐膳食(1)适用:心功能不全、水肿明显者,肾炎、肝硬化、腹水、高血压等。
(2)配膳原则:每日用盐不超过3g,可用糖、醋烹调。
禁用一切盐腌制品,每日供应钠应小于2000mg。
2.免盐膳食:(1)适用对象:较上述症状较严重者。
(2)配膳原则与少盐相似,唯食中不放盐,每日供钠1000mg左右。
禁用一切含盐食物。
3.低钠膳食:(1)适用对象:较上述症状更严重者。
(2)配膳原则:每日膳食中钠不超过500mg。
除禁用盐腌制品外,还禁用含钠高的食物。
4.膳食举例:(六)少渣膳食1.适用对象:腹泻、肠炎、肛门肿瘤、咽喉部及消化道手术、疾病及溃疡恢复期病人。
2.配膳原则:(1)所有食物应切小剁碎煮烂,蔬菜做成泥状。
(2)所有食物应无刺激性,除含少纤维外,禁用脂肪过多的食物。
(3)初期可用低渣半流,以后必为低渣烂饭。
(4)由于食物切碎煮烂易造成维生纱缺乏,注意补充。
3.膳食举例:(七)低嘌呤:1.适用对象:痛风病2.配膳原则:(1)正常人饮食含嘌呤量为600-1200mg/日,痛风病者应减少到150mg。
因此含嘌嘌呤极高的肝、肾、胰、脑等内脏浓肉汁、沙丁地、凤尾鱼,应完全禁用,而牛奶、鸡蛋不含核蛋白即嘌呤量极低,可任选。
(2)限制蛋白质,每日最高摄入不超过80g,一般0.8/kg体重/日。
(3)限制热能,较正常低10-20%,为降低热能应用低脂热能饮食,一般该病人较肥胖,但热能应逐渐减少,以免体内脂肪燃烧引起急性发作,而脂肪具有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,应限制,精细白米、而可作为热能主要来源。
(4)尽量摄入液体,以防肾脏尿酸结晶,可使排尿量维持在2000ml以上/日。
(5)过度饮酒可使体内乳酸累积,造成肾脏分泌尿酸盐受阻,痛风易于发作,请多注意。
3.膳食举例:热能总量:1716.8千卡(八)管饲流质1.适用对象:鼻管、胃管、肠管喂食2.配膳原则:(1)各种营养素齐全,每1ml约含1千卡热能。
(2)毕入各种食物煮烂混合后经打碎机打碎,肉粥里的肉等均应切细碎,以免喂管阻塞。
3.膳食举例:(全天内容)(九)糖尿病膳食:1.饮食治疗目的:供给足够的营养素,要求定时定量,需控制碳水化合物,以减轻胰岛负担,消除症状,纠正血糖过糖快活现象,防止酮症酸中毒。
2.配膳原则:(1)饮食必须是一种合理的平衡膳食,所含营养素必须种类齐全,数量充足,比例适当,并能使病人乐于接受。
(2)必须供给足够的营养素以满足生长发育,维持标准体重,增进健康以及从事生活劳动需要。
(3)通过饮食控制减轻胰岛B细胞负担,使糖尿病的代谢失调得以改善或纠正。
(4)延缓或预防糖尿病并发症的发生和发展。
3.饮食要求:(1)热能需要:参考下表成人糖尿病热能与体重的关系(2)碳水化合物(HOT):占总热能60-65%为宜。
(3)蛋白质(Pr):占总热能15-20%为宜。
(4)脂肪:占总热能20-25以下不超过60g/日为宜,胆固醇摄入最好控制在300g 以下/日。
(5)多次分配:按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。
根据以上原则和要求,结合我院具体情况,制定出免糖定量饮食及不同热卡的五类饮食(分别叫1号、2号、3号、4号、5号糖尿餐)。
临床医生可根据病情,酌情选择并开饮食通知单下达膳食科。
①免糖定量饮食:适用于血糖、尿糖不高、病症轻的糖尿病人每天饮食定量,给基本膳食,但不加糖于饮食中。
②不同热卡的糖尿餐:适用于血糖、尿糖较高的病人。
(可参考我科制定的以下协定处方)③膳食举例:如临床医生开的饮食通知单写病人需1500千卡热能/日,营养科可参考表上选择2号糖尿病。
总热能:1547千卡(十)消化道溃疡的膳食:1.适用对象:胃和十二指肠溃疡2.配膳原则:(1)营养全面、合理,有足够的热能,适量蛋白质、脂肪和碳水化合物和充分的维生素。
(2)定时定量,少食多餐,使胃中常有食物与胃酸结合,以免胃粘膜受刺激。
(3)避免一切机械性和化学性物质对溃疡灶的刺激,保护胃粘膜。
(4)适当控制一般调味品使用,用刺激性弱的食品如牛奶、豆浆、鸡蛋、面粉、大米、藕粉、瘦肉、鱼片等,饮食宜清淡。
(5)细嚼慢咽,减少对消化道刺激。
可根据情况给全流、半流、软饭、普饭。
3.膳食举例:总热能:1908千卡(十一)儿科膳食成人各种疾病的饮食原则,基本上可适用于患同样疾病的小儿,但须结合儿童在营养上的特殊需要及消化功能加以改变,儿科常见疾病的治疗饮食列表如下:乳儿、幼儿正常及治疗奶一览表可编辑可编辑注:代谢疾病(糖尿病、苯丙酮酸尿症)及某些患有各种并发症的复杂病例均未例入表内,可根据病情制定个别治疗饮食。
下有供患儿及家属参考,不列入营养科供应范围的饮食。
可编辑三、要素膳食要素膳食是一种营养齐全、不需消化或很少消化,易于吸收,由无渣小分子物质组成的营养膳食。
它用氨基酸和短肽为蛋白质的来源,用葡萄糖、蔗糖或糊精为热能来源的预先配制膳食,它是一种安全、经济的营养支持方法。
(一)要素组成及来源:1.组成:氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素、无机盐及微量元素等。
2.来源:要素合剂(二)热能分配:1.低脂要素膳:糖80-90%,脂肪0.8-2%,蛋白质8-17%。
2.高脂要素膳:糖61%,脂肪30%,蛋白质8%。
3.高氮型要素合剂:糖65.8%,脂肪17.5%,蛋白质16.7%。
4.其他:肝或肾功能衰竭时使用的特殊要素膳,主要是氨基酸成份变化。
(三)要素膳特性:1.要素粉稀释后呈液体状,不含纤维素,到胃后不再消化或很少消化,吸收率高达99%,无渣,病人服后排便量少。
2.要素膳体积小,质量高,含有人体所需的各种营养素,使用携带方便,15℃下可保存一年以上。
3.要素膳中的氨主要是氨基酸和部分短肽,而非蛋白质,故易被吸收消化,无须胃液胰液胆汁的作用,每毫升含1千卡为高渗液。
(四)要素膳食适应症与禁忌症:1.适应症:(1)超高代谢患者:严重烧伤、创伤、严重化脓感染、脑外伤、多发性骨折等。