“L”形下睑延长切口内眦赘皮矫正联合重睑成形术Ⅰ期成形

重睑术联合改良内眦赘皮矫正术的临床效果观察慕馨;叶薇薇;汪晓蕾【摘要】目的研究重睑术联合改良内眦赘皮矫正术的临床应用价值.方法 70例内眦赘皮女性患者,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者采用重睑术联合改良内眦赘皮矫正术,对照组患者采用重睑术联合传统内眦赘皮矫正术.比较两组患者手术前后眼部外形变化情况、满意度和内眦赘皮复发率.结果与术前比较,两组患者术后内眦间距均明显缩短,容貌睑裂水平长度、睑裂垂直高度均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者内眦间距、容貌睑裂水平长度、睑裂垂直高度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者总满意率为88.57％,高于对照组的68.57％,差异具有统计学意义(χ2=4.158,P<0.05).观察组患者内眦赘皮复发率为0,低于对照组的11.43％,差异具有统计学意义(χ2=4.242,P<0.05).结论重睑术联合改良内眦赘皮矫正术是一种可靠有效的眼部矫正手术,且患者满意度高,效果稳定持久,术后复发率低,值得临床推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)028【总页数】3页(P30-32)【关键词】重睑术;内眦赘皮矫正术;复发率【作者】慕馨;叶薇薇;汪晓蕾【作者单位】110000 沈阳百嘉丽整形医院整形美容科;110000 沈阳百嘉丽整形医院整形美容科;110000 沈阳百嘉丽整形医院整形美容科【正文语种】中文内眦赘皮可见于50%～70%的亚洲人中, 是指内眦角前方纵向的皮肤皱褶, 而单睑合并内眦赘皮会加宽内眦间距,使得睑裂变小, 影响美观［1］。

目前整形外科手术中, 常采取重睑术改善立体层次不分明的上睑, 合并采用内眦赘皮矫正内眦, 以综合矫正眼部外形［2］。

目前内眦赘皮矫正术方法较多, 常用的有Y-V成形术、W成形术、Z成形术等［3-5］, 但存在局限性。

作者采用重睑术联合改良型内眦赘皮矫正术,取得良好手术效果, 现报告如下。

内眦赘皮应用切开重睑成形术联合Park-Z成形术效果观察时璐娜【摘要】目的观察内眦赘皮应用切开重睑成形术联合Park-Z成形术的效果.方法2016-01-2018-02间,濮阳市油田总医院对60例内眦赘皮者应用切开重睑成形术联合Park-Z成形术.回顾性分析受术者的临床资料.结果本组手术过程顺利,术后随访6～12个月,其间8例出现内眦部轻度瘢痕增生,予以皮下注射得宝松后瘢痕增生改善明显.内眦赘皮消失、泪阜显露良好、内眦间距缩短、重睑形态自然且效果满意者44例,感宽度轻微不对称、效果尚可16例.随访期间无内眦赘皮复发.结论应用切开重睑成形术联合Park-Z成形术矫正内眦赘皮,术后内眦处瘢痕不明显,重睑弧度自然,美容效果满意.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2019(025)002【总页数】2页(P138-139)【关键词】重睑术;Park-Z成形术;内眦赘皮【作者】时璐娜【作者单位】河南濮阳市油田总医院烧伤整形科濮阳457001【正文语种】中文【中图分类】R777.1内眦赘皮的典型特征为内眦角被遮盖而呈蹼状，又称蒙古皱劈，可分为先天性和后天性。

先天性最为常见，可分为眉形、睑形、睑板形、下睑形以及混合形等。

而后天性常由外伤导致。

重睑术属于美容或整形外科一种较为常见的手术方法，对单睑或内双重睑合并内眦赘皮者仅采用切开重睑成形术无法有效处理内眦赘皮,导致眼美容手术效果大打折扣[1]。

收集2016-01—2018-02间在我院接受重睑术联合Park-Z成形术的60例内眦赘皮受术者的临床资料，进行回归性分析，以分析切开重睑成形术重睑术联合Park-Z成形术的效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组60例受术者均为女性，年龄18～41岁，平均23.12岁。

单睑合并内眦赘皮37例，内双重睑合并内眦赘皮23例。

排除上睑皮肤松弛明显及瘢痕体质者。

1.2 方法1.2.1 切口设计平卧位，双眼向前平视，用尖头油笔依次设计重睑切口线和内眦部标记Park-z成形切口线：a标记点为泪湖最内侧端点皮肤。

Y-V成形联合重睑术矫正内眦赘皮合并内眦间距增宽疗效分析邵珺;虞瑛青;姚勇【摘要】目的观察Y-V成形联合重睑术对内眦赘皮合并眼距增宽的疗效.方法将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮,并同期行双眼重睑成形术.结果临床应用40例,随访半年以上,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论 Y-V成形内眦赘皮矫正同期行切开重睑术,疗效明确,切口更加隐蔽、恢复快,对内眦赘皮合并眼距增宽的患者有较好疗效,值得在临床推广应用.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2016(024)002【总页数】3页(P162-164)【关键词】Y-V成形术;内眦赘皮矫正术;重睑【作者】邵珺;虞瑛青;姚勇【作者单位】214023 江苏省无锡市人民医院眼科;214023 江苏省无锡市人民医院眼科;214023 江苏省无锡市人民医院眼科【正文语种】中文内眦赘皮是内眦部一种纵向弧形的皮肤皱褶，凹面朝向内眦部。

广义上分为先天性及后天性两类，先天性内眦赘皮在东方民族较为常见，尤其在蒙古人种中常见，故称为蒙古皱襞。

最经典的手术方法是Stallard-Z 成形术、Fox-Z 成形术、Y-V 成形术以及L 行皮肤切除术，还有Mustarde 内眦赘皮矫正术等[1]。

但对于内眦间距增宽的患者仅用简单的皮瓣转移术，在美观上无法达到预期效果。

若对患者在改变内眦间距的同期进行重睑术，可以使得更加符合美学标准，与内眦部延续自然，重睑切口流畅。

结合以上手术特点，本文就我院单睑合并中重度内眦赘皮眼距增宽患者40例进行Y-V 成形联合重睑术矫正内眦赘皮的临床疗效进行分析。

一、一般资料选择2013年1 月至2015 年1 月来我院眼科门诊就诊的单睑合并内眦赘皮患者，入选标准：门诊检查根据内眦皱襞宽度大于1.5 mm遮住泪阜达到1/2以上，内眦间距大于瞳孔间距的1/2,确诊为单睑合并中重度内眦赘皮眼距增宽患者；患者有强烈的愿望施行重睑术和内眦赘皮矫正术。

重睑成形联合内眦赘皮开大术的临床疗效观察王莉;张国明;张莉;肖诗艺;钟晖【摘要】目的探索一种操作简便且效果满意的联合重睑术的内眦赘皮矫正术的新方法，以期达到眼部外形自然的同时内眦部位不遗留明显手术痕迹的效果。

方法2010年5月至2011年5月应用一期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮27例。

结果所有病例均获得1个月至1年的完整随访。

术后随访患者重睑形态自然美观、内眦赘皮无复发、切口痕迹不明显。

结论重睑成形术与内眦开大术同期施行，手术设计简单、操作灵活，是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法之一。

%10.3969/j.issn.1006-8422.2012.05.021【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2012(000)005【总页数】2页(P442-443)【作者】王莉;张国明;张莉;肖诗艺;钟晖【作者单位】深圳市儿童医院眼科;深圳市眼科医院;深圳市儿童医院眼科;深圳市儿童医院眼科;深圳市儿童医院眼科【正文语种】中文内眦赘皮(epicanthus)是指在内眼角一片垂直的遮盖内眦部的半月状皮肤皱折［1］，即内眦角前方自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性的蹼状皮肤皱褶，掩盖部分内眼角，使内眼角变小。

多数人睑裂宽度不够便可能是因为内眦赘皮所造成的。

按内眦赘皮三因素(遮盖度、倾斜度、长度)可分为:(1)眉型:由眉部开始向下止于内眦部皮肤;(2)睑型:由睑板上缘越过内眦至下睑;(3)睑板内型:起自上睑皱襞止于内眦角;(4)倒向型:由下睑经内眦向上延伸至上睑。

其中以睑板内型最为常见。

对于内眦赘皮的治疗，有:Z 成形(Stallard 法)、Y-V 成形术、五瓣法等。

每一种术式都有一定的适应证和局限性，如术后瘢痕形成等，效果不尽人意。

因此针对内眦赘皮的矫正，我们进行了进一步的改进。

在施行重睑术的同时一期联合改良内眦赘皮矫正术，获得了满意的效果。

现报告如下。

资料与方法一、临床资料2010年5月至2011年5月于深圳市儿童医院眼科及深圳市眼科医院临床应用一期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮27例，均为年轻女性，年龄最大34岁，最小者16岁，平均26.2岁。

改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果观察作者：张琳黄芳梁韵婷冯志远来源：《中国美容医学》2022年第12期[摘要]目的：探討改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果。

方法：选取2020年1月-2021年9月在笔者医院进行手术矫正的61例单睑合并内眦赘皮就医者为研究对象，采用随机数表法分为观察组（n=31）及对照组（n=30）。

对照组给予Park法联合内眦赘皮矫正术，观察组行改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术。

比较两种术式矫正后眼形态及美学效果。

结果：两组改善总优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

术后两组内眦间距、倾斜度、睑裂角均显著降低，睑裂长度、睫毛上翘度升高；且观察组术后内眦间距、倾斜度、睑裂角均低于对照组，睑裂长度、睫毛上翘度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

术后1周、术后3个月观察组VSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

观察组医师总满意度为96.77%显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中应用效果较佳，可有效矫正眼形态，值得在临床推广应用。

[关键词]单睑；内眦赘皮；改良一期重睑成形；内眦赘皮矫正术；眼形态[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）12-0052-04Application Effect of Modified One-stage Double Eyelid Blepharoplasty Combined with Epicanthus Correction in Patients with Single Eyelid and EpicanthusZHANG Lin1，HUANG Fang2，LIANG Yunting2，FENG Zhiyuan3[1.Department of Plastic Surgery; 2.Department of Dermatology; 3.Department of Stomatology，Zhuhai People's Hospital （Zhuhai Hospital Affiliated to Jinan University），Zhuhai 519000，Guangdong，China]Abstract： Objective To explore the application effect of modified one-stage double eyelid blepharoplasty combined with epicanthus correction in patients with single eyelid and epicanthus. Methods A total of 61 patients with single eyelid and epicanthus who underwent surgical correction in the hospital between January 2020 and September 2021 were selected as the research subjects. According to random number table method， the patients were divided into the observation group （n=31） and the control group （n=30）. The control group underwent Park method combined with epicanthus correction， while the observation group underwent modified one-stage double eyelidblepharoplasty combined with epicanthus correction. The ocular morphology and aesthetic effects between the two groups were compared. Results There was no statistically significant difference between the two groups in improving the overall excellent and good rate （P＞0.05）. After operation， the distance between inner canthus， the inclination and the angle of palpebral fissure in the two groups decreased significantly， and the length of palpebral fissure and the degree of eyelash upwarping increased，the differences were statistically significant （P＜0.05）. The distance between inner canthus， inclination and angle of eyelid fissure in the observation group were lower than those in the control group， while the length of eyelid fissure and the degree of eyelash upwarping in the observation group were higher than those in the control group （P＜0.05）. The VSS score in the observation group were significantly lower than that in the control group 1 week and 3 months after operation （P＜0.05）. There was no significant difference in the total incidence of postoperative complications between the two groups （P＞0.05）. The total satisfaction of doctors in the observation group was 96.77%， which was significantly higher than that in the control group （76.67%， P＜0.05）. Conclusion The application effect of modified one-stage double eyelid blepharoplasty combined with epicanthus correction is better in patients with single eyelid and epicanthus， which can effectively correct ocular morphology.Key words： single eyelid; epicanthus; modified one-stage double eyelid blepharoplasty; epicanthus correction; ocular morphology内眦赘皮为眼部缺陷，又称“蒙古皱襞”，流行病学数据显示，内眦赘皮在亚洲人中发生率为50%。

“立体定位”内眦赘皮矫正术联合重睑成形术的临床效果观察摘要：目的：探讨“立体定位”内眦赘皮矫正术联合重睑成形术的临床疗效。

方法：选取2018年2月-2020年6月我院96例单睑伴内眦赘皮患者，分为观察组（n=48）与对照组（n=48）。

两组均行重睑成形术，观察组同期行“立体定位”内眦赘皮矫正术，对照组同期行Z成形内眦赘皮矫正术。

比较两组术后6个月疗效评价、术后并发症发生率及温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）评分情况。

结果：本次96例患者均获有效随访。

术后6个月疗效评价，观察组优良率95.83%，对照组优良率87.50%，差异有统计学意义（P=0.024）。

观察组术后并发症发生率（4.17%）较对照组（16.67%）低，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组术后6个月瘢痕评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：“立体定位”内眦赘皮矫正术联合重睑成形术疗效高，并发症发生率较低，远期瘢痕不明显，值得临床推广应用。

关键词：立体定位；临床效果[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of "stereotactic" epicanthoplasty combined with double eyelid plasty.Methods：96 patients with epicanthus in our hospital from February 2018 to June 2020 were selected and divided into observation group（n = 48）and control group（n = 48）.Double eyelid plasty was performed in both groups.The observation group received "three-dimensional positioning" epicanthoplasty at the same time，and the control group received Z-plasty epicanthoplasty at the same time.The curative effect evaluation，postoperative complication rate and Vancouver Scar Scale（VSS）score were compared between the two groups.Results：96 patients were followed up effectively.The excellent and good rate of the observation group was 95.83%，and that of the control group was 87.50%.The difference was statistically significant（P = 0.024）.The incidence of postoperative complications in the observation group（4.17%）was lower than that in the control group（16.67%）（P < 0.05）.The scar score of the observation group was lower than that of the control group at 6 months after operation，and the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：stereotactic epicanthoplasty combined with blepharoplasty has high curative effect，low incidence of complications and no obvious long-term scar，which is worthy of clinical application.Key words：Stereotactic；clinical effect內眦赘皮在亚洲人群中发生率较高[1]，且在单睑人群中出现率更高，达70%以上[2]。

倒L形法内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的临床应用作者：彭旦生彭海涛刘晓春来源：《中国美容医学》2016年第01期[摘要]目的：探索一种新的内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的方法。

方法：在内眦及下睑设计倒L形切口线，上睑设计重睑切口线，两切口线不相连接。

局麻后沿内眦切口线切开，皮下充分游离，剪断内眦处错构的眼轮匝肌，内眦韧带折叠缝合，向下睑延长切口，无张力缝合皮肤，然后行重睑术。

结果：本组36例患者术后随访了1～24个月，内眦明显开大，除1例术后早期内眦瘢痕较明显外，其它病例内眦瘢痕不明显，重睑线弧度自然流畅。

结论：倒L形法是矫正轻中度内眦赘皮的较好方法。

[关键词]内眦赘皮矫正；重睑成形术；内眦赘皮；倒L形切口[中图分类号]R622[文献标志码]A[文章编号]1008-6455（2016）01-0015-02内眦赘皮又称蒙古皱襞，是东方人眼睑特征之一。

行重睑成形术时，内眦赘皮常使上睑内侧皮肤皱襞过低，影响重睑形态的明显度Ⅲ。

目前内眦赘皮的矫正方法较多，均取得一定的治疗效果，但大多存在术后内眦瘢痕明显的缺点。

笔者应用倒L形法矫正内眦赘皮，同时行重睑术，取得了满意的效果，现报道如下。

1 材料和方法1.1 临床资料本组36例，均为女性，年龄16-35岁，平均26岁。

上睑均为单睑及正常组织结构，内眦赘皮类型：睑型29例，睑板型6例。

内眦赘皮严重程度分类：轻度21例，中度11例。

1.2 手术方法将赘皮向鼻侧牵拉，泪阜内侧2mm的内眦皮肤处定为原内眦点C，不牵拉内眦赘皮时，C 点在赘皮表面的投影点定为新内眦点A，B点位于重睑线在内眦部的隐性皱褶线上，AB两点的连线和睑裂水平线呈一定角度，A、B、C点组成倒L形，D点位于下睑缘下Imm处，长度根据术中“猫耳”情况适当调整。

距上睑缘5-7mm标记重睑切口线，其切口内侧端距B点约3-bmm。

局部浸润麻醉后，沿内眦设计线切开皮肤，分离皮肤与眼轮匝肌间的粘连，分离范围约为1.2cm×lcm，剪断眼轮匝肌浅头在内眦部分的错构附着部分，离断纵行的眼轮匝肌肌束，显露内眦韧带。

两种术式治疗内眦赘皮结合小切口重睑术的效果比较【摘要】目的：比较传统“Y-V成形术”和改良型“Y-V成形术”结合重睑术治疗内眦赘皮的临床疗效。

方法：选择2011年6月～2015年6月期间，我院收治的内眦赘皮病人80例为研究对象，根据手术方式的不同分为研究组和对照组。

对照组行“Y-V成形术”结合重睑术治疗；研究组行改良型“Y-V成形术”结合重睑术治疗。

在随访6个月后，将两组病人的治疗效果进行比较。

结果：研究组病人的总有效率为92.5%；对照组病人治疗的总有效率为67.5%。

研究组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在针对内眦赘皮的治疗上，改良型“Y-V成形术”具有切口设计简单，手术瘢痕较为隐蔽，切口形态较好的特点，有一定的临床参考价值。

【关键词】内眦赘皮；Y-V成形术；改良；疗效Effect comparison of two surgical treatment combined small incision double eyelid surgery on epicanthusShen LinxiongYueyang city the third people's hospital，Hunan Yueyang 414000[Abstract] Objective：To compare the clinical effects of traditional “Y-V plasty” and improved “Y-V plasty” combined with double eyelid surgery on epicanthus. Methods：The research object were80 cases of epicanthus patients admitted to our hospital from June 2011 - June 2015，and these patients were divided to research group and the control group according to different surgical methods. The control group was treated “Y-V plasty” combined double eyelid surgery；while the research group underwent improved “Y-V plasty” combined double eyelid surgery. After thefollow-up six months，the patient outcomes of two groups were compared. Results：The total effective rate was 92.5% in research group；and the total effective rate was 67.5% in control group. The research group was better than the control group，difference between the two groups was statistically significant（P <0.05）. Conclusions：In the treatment of epicanthus，improved “Y-V plasty” was featured by simple design of incision，subtle surgical scar，and better shape of incision，which has some clinical reference value.[Key words]：epicanthus；Y-V plasty；Improvement；Efficacy内眦赘皮在东方人群中的发生率高达50%，指的是在靠近内眦处的一垂直向内的皮肤皮蹼或褶皱，部分可对泪埠造成掩盖，影响审美。

改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的短期临床观察费孝庆【摘要】目的观察改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的临床效果.方法回顾性分析在我院采用改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的36例患者术后的临床资料,分别在术后1周、1个月及3个月回访,观察患者术后内眦角形态、瘢痕及效果等情况.结果 1例患者在术后1个月可见内眦部瘢痕,术后3个月消除.1例患者术后1个月发生内眦角部分回退,术后3个月无加重.其余34例患者在回访的3个时间点,术后1周、术后1个月及3个月均无内眦部瘢痕,内眦赘皮改善明显,内眦形态佳,内眦间距明显缩短,睑裂长度增加,重睑美观、自然.结论改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术方法简单,易于学习和掌握,术后效果美观、稳定,患者满意度高.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2019(027)002【总页数】3页(P149-151)【关键词】改良倒“L”法;内眦赘皮;重睑成形术【作者】费孝庆【作者单位】243000 安徽省马鞍山市人民医院眼科【正文语种】中文内眦赘皮在中国人中常见，在单睑人群中的发生率约为70%[1]，内眦赘皮成因为眼轮匝肌浅层在此处与皮下组织发生错构，致内眦部垂直方向皮肤张力过大形成内眦角的扭转，犹如一蹼状物在内眦部覆盖，轮匝肌在此处错构位置不同形成了不同类型的内眦赘皮，如：睑板型、眉型、下睑型等。

对于合并有内眦赘皮的单睑患者来说，单纯的重睑成形术，无法改善内眦角形态，且重睑宽度及形态受内眦角影响，多为偏窄的扇形，这就使得一部分患者重睑无法呈现出适合其眼型的优美形态，如果单纯行重睑成形术会在视觉上显得内眦赘皮加重[2]，而联合内眦赘皮矫正的重睑成形术则可解决这一问题。

临床上用于矫正内眦赘皮的手术方法常见的有：Z字成形术、Mustarde法、一字切开法、Y-V成形术等[3]，因内眦部垂直方向皮肤量的缺失，手术中常需要换瓣、皮瓣转移及皮瓣修剪等，对于初学者较难掌握，容易出现内眦角畸形、内眦赘皮复发、瘢痕明显等情况[4]。