手术讲解模板:眼睑成形术
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重睑术规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:眼睑是人眼的一个重要部位,它在眼睛的保护和美观上起着非常重要的作用。
但是随着年龄的增长,眼睑会出现下垂、皱纹、松弛等问题,影响到整个面部的美感。
这时就需要进行重睑术来改善眼睑的形态和功能。
重睑术是一种常见的整形手术,主要目的是通过切开眼睑组织、调整眼睑肌肉和结缔组织,重新塑造眼睑的形态,达到修复眼睑功能和美观的效果。
重睑术规程一般包括以下几个步骤:一、术前准备在进行重睑术前,医生会对患者进行详细的面部检查和评估,了解患者的眼睑形态、眼部状况以及手术需求,以确定最适合的手术方案。
医生会向患者介绍重睑术的相关信息和注意事项,对手术的可能风险和并发症进行充分的告知。
患者需要按照医生的建议进行面部清洁和饮食调理,以确保手术顺利进行。
二、手术操作重睑术一般在专业整形外科医生的指导下进行,手术过程一般分为以下几个步骤:1. 局部麻醉:在手术开始前,医生会对眼睑和周围组织进行局部麻醉,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口设计:医生会根据患者的眼睛形态和手术需求,设计出适合的切口位置和长度。
通常情况下,切口会位于眼睑皱褶处,使术后疤痕更隐蔽。
3. 切开眼睑组织:医生会精确切开眼睑组织,并对眼睑肌肉和结缔组织进行必要的调整和修复,以改善眼睑的张力和形态。
4. 结缝缝合:在完成眼睑重建后,医生会用可吸收线对切口进行精细缝合,以帮助组织愈合和减少术后疤痕。
5. 效果评估:手术完成后,医生会对眼睑进行仔细观察和评估,确保眼睑的形态自然和对称。
三、术后护理术后护理是重睑术成功的关键之一,患者需要严格按照医生的指导和建议进行护理,包括以下几个方面:1. 保持眼部清洁:术后患者需要定期用生理盐水或清洁液清洁眼部,避免感染和结痂。
2. 恢复期护理:术后患者需要避免用力揉擦眼部,避免受凉和曝晒,以减少术后肿胀和疼痛。
3. 控制饮食:术后患者需要尽量避免辛辣刺激性食物和饮品,以减少眼部不适和疼痛。
重睑成形术诊疗常规
【适应证】
上睑内翻倒睫;单眼皮或伴有上睑臃肿者;单眼皮伴有内眦赘皮、眼裂小;上睑皮肤松驰下
垂遮挡视野。
【术前准备】
检查眼部情况决定手术方案,局部有感染时暂不手术。
检查出血、凝血时间。
【术中注意】
1.双侧上睑定点要对称,测量定点须在轻闭眼的状态下,上睑皱壁宽度不过宽,一般以6~7mm为宜;
2.外眦部切口线应平行于睑缘或略斜向外上方;
3.如需切除皮肤,切除宽度按上睑皮肤松驰程度定,不宜切除过多,以防外翻;
4.按皮肤切口线方向切除睑板上方的眼轮匝肌一条(宽约2~3mm)露出睑板松驰组织。
将缝针穿过切口下缘皮肤经睑板前松驰组织扣住,最后从切口上缘皮肤出针。
缝针扣住睑板上缘的高度应与皮肤画线一致,这一步骤对形成一对深在和优美的上睑皱壁十分重要;
5.对水泡眼患者必要时可打开眶隔筋膜,去除中央和内侧脂肪球;
6.对单眼皮伴有内眦赘皮者,可同时应用“Z”成形术矫正;
7.术中彻底止血。
皮肤用5~0或6~0尼龙线间断稍内翻缝合。
【术后处理】
眼内涂眼膏,包扎1~2天。
以后滴0.5%氯霉素眼药水,术后6~7天拆线。
“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
下睑缘广泛复合痣切除及成形术
一概述下睑缘广泛复合痣切除及成形术用于下睑复合痣的手术治疗。
复合痣切除后的下睑全层缺损可作补充切开的直接缝合。
直接缝合是下睑全层缺损再造术中最常用的方法。
此法对于下睑中央缺损<40%睑缘者最有用,但年轻病人因组织弹性好,只有≤30%睑缘的眼睑缺损者才可直接缝合。
切除后,凡能直接缝合者,应在痣切除同时,立即缝合。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
表面麻醉,浸润麻醉。
2.术前准备
术前应完善患者手术条件的评估及术前护理常规,手术部位进行备皮。
三适应证下睑缘色素痣,波及泪小点及部分泪小管,易溃破出血。
四手术步骤1.在色素痣外围画标志线。
2.做睑缘外1/2灰线切开及外眦切开,将下睑分成前、后两叶。
3.从内眦部正常的泪小管部剪除,部分泪小管及泪小点被切除,使色素痣内侧彻底切除。
4.从后叶穹窿部进圆刃刀,将下睑与眶下缘分离。
5.下睑色素痣外侧前、后两叶分次切除。
6.先缝后叶内侧断端与内眦部结膜及皮下组织缝合。
7.次缝前叶与内眦部皮肤、眼轮匝肌缝合。
8.自前叶垂直向缝合末端向内侧做平行睑缘补充切口,切除斜行三角形,再向外侧做平行睑缘的补充切口,切除等腰三角形,使下睑平伏。
并消除向下牵拉的作用。
9.用泪道探针从下泪小管断端经泪囊插入鼻腔,探针的上端用胶布固定于前额。
重睑成形术同期行改良/成形内眦开大术的临床应用内眦赘皮又称蒙古皱裳,是指发生在内眦部一种纵向弧形的皮肤皱褶,是东方人的眼睛特征之一,单睑人群占有率在70%以上。
因内眦角部分或全部被内眦部皮肤皱裳所掩盖造成眼裂变短,内眦间距假性增宽。
在伴有中、重度内眦赘皮以及小睑裂的单睑患者在行重睑成形术同时不矫正内眦赘皮,术后眼裂长度不足,容易产生''圆眼畸形〃外观,大大降低了手术效果,所以在重睑成形术同时行内眦开大术就显得非常必要[1]。
但传统内眦开大术后瘢痕较为明显又令很多医生对内眦开大术望而却步。
本研究在近年应用重睑成形术同期行改良Z成形法内眦开大术式取得了良好的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料收集我院2010年3月至2013年1月行重睑成形同期行改良''Z〃成形内毗开大术患者共132例(264眼),其中女性130例,男性2例;年龄17-42岁;重睑成形术用埋线法26例/三点式〃法[2]17例,切开法89例。
1.2手术方法1.2.1画线设计:用美蓝在上睑画线设计宽约7mm重睑线,内眦赘皮与下睑起始处(若赘皮较重,则在起始点稍上方)标记。
点,内眦赘皮向上与重睑线相交点为A点,沿着重睑线的内侧轨迹向前延伸至正常内眦点稍内下方为0'点,使O'A=OA,正常内眦点外下方约2~3mm处标记B点,连接OB1.2.2重睑成形术:手术方法选择的原则是:①埋线法适用于眼皮较薄、皮肤无明显松弛,无局部臃肿表现的年轻手术患者。
②''三点式"重睑成形法适用于上睑皮肤无明显松弛、需要去除部分眶隔脂肪的患者。
③切开法则适合所有单睑患者。
1.2.3内眦开大术:沿画线切开OA和02以及OB,充分松解两皮瓣周围组织,切断部分紧缩的眼轮匝肌以及纤维条索,上睑近内眦处眼轮匝肌可适当切除,掀起并交错转移OACX和AOB2个小皮瓣,用7-0单丝尼龙线缩短固定内眦韧带于鼻侧腱膜[2],注意位置和力量都要适中,此时0'点与O点可无张力对合,其余皮瓣适当修剪后均可进行7-0单丝尼龙线无张力缝合。
重睑成形术(又称双眼皮成形术)围手术期健康知识宣教(一)眼睑的基础知识眼睑的结构是怎样的?眼睑分上睑、下睑,主要结构有内眦、外眦、上泪点、下泪点、睑缘和睫毛,上、下睑共同围成睑裂、眼裂。
眼睑由浅至深分别是皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。
做了重睑成形术眼睛是否就变大了?一般来说,单眼皮做成双眼皮后,眼睛看起来会比原来大一些,尤其是化妆后更是增色很多。
设计时必须考虑到眼睛长宽比例的协调,否则,即使形成双眼皮看起来也不会更美。
小眼睛者如果在做双眼皮的同时开眼角,可获得更好的效果。
所以此手术虽可以使眼睛看起来略大一些,但增大程度有限。
做开眼角手术会不会留下瘢痕?刚做完手术会有痕迹,但完全恢复好之后从外观上是看不出来的。
埋线重睑术有何优缺点?(1)优点操作简单,容易掌握,创伤小,恢复快,形成的双眼皮弧度自然流畅,不影响工作和生活,易于被受术者接受。
(2)缺点形成的双眼皮线会随时间的延长、皮肤的松弛逐渐变窄、变浅,甚至消失。
上眼皮皮肤松弛者不适合此方法。
重睑成形术适宜什么人群?双眼皮整形美容不是每个人都适合的,尽管它有很多的优点,尽管双眼皮更好看,但是单眼皮割双眼皮是有针对人群的,有些人是不能做此手术的,如眼裂非常狭小、眼球过分突出、眼睑上缘与眉毛之间的距离过窄者及先天性弱视、急慢性眼部炎症者等。
各种眼睛类型及手术方法有哪些?(1)薄眼皮解剖特点及手术方法①解剖特点:皮肤薄,眼轮匝肌薄而紧,眶隔紧,无眶脂肪脱垂。
②手术方法:各种手术方式均适合,首选埋线重睑术。
(2)中厚眼皮解剖特点及手术方法①解剖特点:皮肤薄,眼轮匝肌薄、略松,眶隔松,眶脂脱垂不超过1/2睑板。
②手术方法:各种手术方式均适合,首选切开重睑术。
(3)厚眼皮解剖特点与手术方法①“水泡眼”型。
以眶隔脂肪丰富为主者,表现为上睑皮肤薄弱或发红,皮肤量相对过剩;眼轮匝肌纤维较正常薄弱;眶隔筋膜睑部薄弱、松弛;眶隔后内容物多脱垂于睑板前甚至达睑缘;眶隔与提上睑肌腱膜的融合点降低,睑板前联合筋膜松弛。