水源性高碘致甲状腺肿的流行病学研究

高碘地区妊娠妇女碘营养状况及甲状腺疾病调查摘要目的调查高碘地区妊娠妇女碘营养状况与甲状腺疾病患病特点。

方法选择高碘水源聚集地的徐州丰县，随机抽取孕早期妇女320例，留取中段尿及血标本，检测尿碘、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。

结果孕妇尿碘中位数635.2 μg /L，碘过量、碘适宜、碘超足量、碘缺乏检出率分别为57.5%、12.5%、18.1%、11.9%。

320例孕妇中，有164例（51.3%）患甲状腺疾病，甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减、低T4血症和甲状腺自身免疫状态的患病率分别为0.6%、3.1%、3.4%、30.6%、3.8%和9.7%。

结论高碘地区孕早期妇女面临较高的碘营养过量及亚临床甲亢、甲减等甲状腺功能异常风险。

关键词碘过量；碘营养；甲状腺功能；孕妇甲状腺激素是维持人体正常生长发育所不可缺少的激素，其对于胎儿神经系统的发育尤为重要，妊娠早期是胎儿大脑的快速发育期，其生长所需甲状腺激素主要来自母体，因此，孕早期母体缺乏甲状腺激素将对胎儿神经系统发育造成不可逆的影响[1]。

反之，甲状腺激素过多亦会影响正常妊娠及胎儿的正常生长发育。

碘作为合成甲状腺激素的重要原料，摄入过多或过少都会导致甲状腺疾病的发生。

为此，我们选取徐州丰县作为高碘地区，对320例孕妇的碘营养状况及甲状腺功能进行调查，为相关的孕期监测与指导提供理论依据。

对象与方法1. 研究对象：2010年8月至2011年12月于徐州市丰县妇幼保健院行早孕（1-12周）产检的孕妇，受试者均为当地居住时间超过两年的居民，且无甲状腺疾病个人史，孕检前一天未服用含碘丰富的食物、药物。

患者亦无剧烈妊娠剧吐。

2. 研究方法2.1尿碘检测：留取受试者空腹晨尿5ml，置于清洁聚乙烯塑料管中，密封，4-8℃保存，统一采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平。

高碘性甲状腺肿发生机制的流行病学研究的开题报告
一、研究背景
高碘性甲状腺肿是指甲状腺增大并产生结节等病变，其发生与碘的摄入量过高有关。

在全球范围内，发展中国家中存在着大量缺碘人群，而一些地区的海产品等富含碘，过量摄入碘会导致高碘性甲状腺肿的发生。

近年来，随着我国日益发展和生活水
平提高，高碘性甲状腺肿的发生率也逐渐增高。

因此，开展高碘性甲状腺肿的流行病
学研究是十分必要的。

二、研究目的
本研究的目的是探讨高碘性甲状腺肿的发生机制，以达到预防和治疗该病的目的。

具体研究目标有：
1. 分析高碘性甲状腺肿的流行病学特征，探讨其发病规律；
2. 探究高碘性甲状腺肿的病因、发病机制及危险因素；
3. 评估高碘性甲状腺肿对患者生活质量的影响，并提出相应的预防和治疗策略。

三、研究方法
1. 文献综述：对近年来国内外有关高碘性甲状腺肿的文献资料进行综合梳理，了解高碘性甲状腺肿的病因、发病机制及危险因素。

2. 流行病学调查：采用问卷调查的方式，对患有高碘性甲状腺肿的病例进行病史、病症表现、饮食习惯、环境等方面的调查。

3. 统计分析：对所获取的数据进行统计学处理，并使用 SPSS 软件进行相关分析。

四、研究意义
高碘性甲状腺肿是一种常见疾病，其发生与环境中碘的摄入状况有直接关系。

本研究对高碘性甲状腺肿的病因、发病机制及危险因素等方面进行探究，有助于深入了
解该疾病的发生和发展规律，为该病的预防和治疗提供重要依据。

同时，本研究还能
够为我国制定针对性的碘缺乏和高碘性甲状腺肿防治策略提供科学依据，促进人民身
心健康发展。

2015年第12卷第9期 药品评价 45碘是人体必需的微量元素之一，也是合成甲状腺激素的重要原料，它对维持人体的正常生长发育发挥着重要作用。

任何一种微量元素都不是越多越好，过多或过少都会引起疾病，而碘摄入量和甲状腺疾病也呈现了U字形关系曲线，U字形底端的生态是最适宜人类生存的碘剂量[1]。

我国自1996年起实行全民食盐加碘(universal salt iodization，USI)政策以来，我国居民的碘营养状态发生了变化，相应的带来了甲状腺疾病谱的改变，引发了公共卫生问题。

因此，正确认识碘摄入量与甲状腺疾病的关系对于防治疾病有重大意义。

碘的分布、吸收与代谢自然界的碘元素广泛分布于岩石圈、水圈、大气圈和生物圈，分布并不均匀，其中以海水碘的含量最高，这造成了我国不同地域间人群碘摄入量的明显差异。

人体碘的摄入80%～90%来源于食物，10%～20%来自饮用水，不足5%来自空气。

人在进食过程中，通过食物链的作用，从土壤、水到动植物最终到人体，碘含量在逐渐浓聚。

人类碘的吸收主要在胃肠道完成，进入血液中的碘大部分进入甲状腺组织合成甲状腺激素，其他脏器如乳腺、唾液腺、性腺、胃黏膜等也可以浓聚碘。

正常情况下成人每日所需的甲状腺激素的量是相对恒定的，合成这些激素所需的碘为50～75μg/d [2]，其余碘主要经肾脏代谢清除，因此，尿碘是评价碘营养状态的重要指标。

碘营养状态的评价标准及我国现状评估人群碘营养水平的指标有尿碘、甲状腺功能[促甲状腺素TSH、甲状腺素(T 4)、三碘甲状腺原氨酸(T 3)]、环境中碘浓度等。

其中尿碘应用最为广泛。

2001年世界卫生组织(World Health Organization，The association between iodine and thyroid disease碘与甲状腺疾病的研究进展同济大学附属东方医院内分泌科 于园 冯波通讯作者 冯波，Email:fengbo@中图分类号 R581　文献标识码　A 文章编号　1672-2809(2015)09-0045-04摘要 碘是人类必需的微量元素，也是合成甲状腺激素的重要原料。

高碘地方性甲状腺肿研究进展(一)1980年，我国在河北省渤海湾海滨发现了高碘地方性甲状腺肿〔1〕，1983年，于志恒在高碘甲状腺肿综述中作了较系统的论述〔2〕。

此后十几年来，在这个病的流行范围、临床与化验室检查、并发疾病、发病机理以及高碘对儿童智力影响等方面已取得重要进展。

现根据国内外主要文献进行综述。

1流行病学1.1国内:1983年之前，我国高碘地方性甲状腺肿（以下简称高碘地甲）仅见于河北与山东省的渤海湾海滨和新疆自治区的奎屯乌苏山前倾斜地带，其流行情况，在高碘甲状腺肿综述中已作了叙述。

1983年，河北省在较大范围内进行了高碘地甲的调查〔3〕，证明在属平原地带的，保定地区的新城、雄县；廊房地区的永清、固安县以及邢台地区广宗和威县；山东省〔4〕，亦在属于平原地带的梁山，德州等县低洼盐碱地区发现了高碘地甲病。

这些平原地区的高碘地甲病与滨海不同的是，由于浅层高碘水所致,而且基本以村为单位，散点式存在，不像渤海湾海滨那样可以乡连乡、县连县地形成大片的病区。

除去河北山东外，钱启东报告了位于内陆地区的山西省孝义县的高碘地甲病〔5〕，病区处于盐碱低洼地带，系由于饮用浅层高碘水所致,水碘均值为533.8μg/L，尿碘中位数为2428.5μg/g.Cr，甲状腺肿大率为32.54％（3466人）；刘德润报道〔6〕，在山西省晋中盆地十来个县的部分乡镇中存在高碘地甲病。

1993年，王永臣等报告〔7〕在位于黄河下游的滩区—河南前台县发现高碘地甲病，源于饮用浅层高碘水，水碘均值为1059.8μg/L，尿碘中位数为924.9μg/L，学生甲状腺肿大率为22.4％（367人）；1994年，赵福生等报告〔8〕，内蒙古土右旗发现了水源性高碘地甲病，水碘范围为380～1757μg/L，尿碘中位数为1151.7μg/g.Cr，甲状腺肿大率为10.84％（2712人）。

1997年，赵金扣等报告了江苏省丰县与沛县的高碘地甲病〔9〕，同样源自浅层高碘水。

碘过量与甲状腺癌相关性的研究进展李鸿(综述);张嘉越(审校)【摘要】Iodine is an essential trace element,an important matter of thyroid hormone synthesis,and plays its physiological function through thyroid.World Health Organization ( WHO) recommended iodine intake of 90-150 μg.With the implementation of universal salt iodization, the iodine nutrition level is changed,since the iodine intake of many residents of coastal areas is greater than the WHO recommended amount, the thyroid disease spectrum is also changed .The relationship between the incidence of thyroid cancer with iodine excess has attracted wide attention .Thyroid cancer cell cultures and animal studies have shown that iodine excess and the incidence of thyroid disease has a certain correlation .%碘是人体必需的微量元素，是甲状腺激素合成的重要物质，并通过甲状腺体现其生理功能。

世界卫生组织（ WHO）推荐碘摄入量为90～150μg。

随着全民食盐加碘的实施，人群碘营养水平发生了改变，不少沿海地区的居民碘摄入量大于WHO推荐摄入量，导致甲状腺疾病谱随之发生了改变。

・74・中国实用医药2019年7月第14卷第19期ChinaPracMed,Jul2019,Vol.14,No.19尿碘水平与甲状腺结节超声征象的流行病学研究丁丽萍宋黎刚石琨杨丽丽周明爽周菲刘子琪【摘要】目的观察分析尿碘水平与甲状腺结节超声征象的关系，为甲状腺良、恶性结节的判断提供参考。

方法选取519例甲状腺结节患者作为研究组，根据超声结果分为低回声组(264例)与高中回声组(255例),钙化组(168例)与非钙化组(351例),单发组(196例)与多发组(323例)；另选取339例健康体检者作为对照组。

所有研究对象均进行尿碘水平检测，并对各亚组甲状腺结节患者与对照组的尿碘水平进行比较。

结果低回声组的尿碘水平(198.3±65.7)ng/L高于高中回声组的(186.5±56.2)ng/L及对照组的(176.5±63.1)gg/L,且高中回声组尿碘水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

钙化组的尿碘水平(205.9±75.0)jig/L明显高于非钙化组的(188.6±60.7屮讥和对照组的(176.5±63」)ng/L,且对照组低于非钙化组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

单发组和多发组患者的尿碘水平比较差异无统计学意义(?>0.05);而对照组的尿碘水平(176.5±63.1)ng/L明显低于单发组的(189.3土 70.1)gg/L和多发组的(185.9±58.7)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论超声影像中提示低回声、钙化及单发结节甲状腺结节患者的尿碘水平明显高于高中回声、非钙化及多发结节患者，提示尿碘水平可能与甲状腺结节的良、恶性的发生密切相关，因此推测尿碘可以作为评价甲状腺结节性质的参考指标。

【关键词】甲状腺结节；尿碘；超声；钙化D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.19.039碘为人体中重要代谢指标，是甲状腺素的重要合成原料,人体中大部分碘离子聚集于甲状腺组织内，而少量碘离子则经过尿液代谢出人体⑴，因此，通过监测人体尿碘水平可作为评定机体碘营养情况的有效指标⑵。

济南市水源性高碘地区分布及其流行病学调查(一)【关键词】饮用水；碘；高碘地区；流行病学摘要：目的了解山东省济南市水源性高碘地区分布及其流行病学状况，为采取科学防治策略提供依据。

方法采用横断面调查方法，对该市地处黄河以北2县的所有乡镇按照东、西、南、北、中5个不同方位各抽取5个村庄，每个村庄采集饮用水2份检测饮水碘含量，并了解饮水类型及水井深度。

每个村庄采集5户居民食用盐样检测。

结果调查2个县的29个乡镇，采集检测居民饮水376份，其水碘含量均值(1121±913)μg／L，中位数903μg／L(05～6052μg ／L)，居民户碘盐覆盖率902％。

在29个乡镇中存在7个高碘地区，累计受危害199317人。

7个高碘地区都处于黄河以北的黄河冲积平原，集中分布、相连成片。

水碘含量与水井深度呈正相关。

检测居民随意尿样725份，其尿碘中位数3270μg／L(356～29385μg／L)。

检查居民甲状腺725人，甲状腺肿大率48％。

结论济南市现有7个高碘地区，居民甲状腺肿大率在正常范围，但其碘营养水平呈过剩状态，应停止碘盐供应，采取分类防治策略。

关键词：饮用水；碘；高碘地区；流行病学RegionaldistributionofiodineexcessindrinkingwateranditsepidemiologyinJinanAbstract：ObjectiveTomasterthepresentconditionsofiodineexcessanditsepidemiologyinJinancity,forprovidin gtheevidenceforcontrol.MethodsAcrosssectionwasadoptedfortheepidemiologicalsurveyinallofto wnshipsfrom2counties.Twosamplesofdrinkingwaterfromeachvillageweretestedforwateriodinecon tentaswellasthedataregardingtotheirresoursesandthedepthofwells.Fivesamplesofediblesaltwerec ollectedforquantitativeanalysisateachvillage.ResultsTwenty-ninetownshipswereinvestigated.Three hundredandseventysixsamplesofdrinkingwaterweretested,inwhichvaluesofiodinecontentwere(11 2.1±91.3)μg/Linmean,90.3μg/L(0.5-605.2Mg/L)inmedian.Therateofiodizedsaltis90.2%.Abouttwen tythousandpeoplewereatriskforiodineexcessaridlivingin7townshipswhereiodineconcentrationwas over150μg/Lindrinkingwat er.AllofthemweremainlylocatedinalluvialplainofYellowriver.Therewaspo sitiverelationshipbetweencontentofiodinewateranditsdepthofwell.Themediumofurinaryiodinein7 25inhabitantsfrom29townshipswere327.0μg/L(35.6-2938.5μg/L).Thyroidgoiterrate(TGR)of725sub jectswas4.8%.ConclusionTherewere7areaswithiodineexcessindrinkingwaterinJinan.TGRwasinnor malrange,butthenutritionlevelofiodinewasexcessininhabitants.Itwassuggestedthatiodizedsaltsup plyshouldbestoppedin7townshipsandtakingdifferentstrategiesagainstiodinedeficiencyoriodineexc essinthecity.Keywords：drinkingwater;iodine;excess;epidemiology20世纪90年代，河北、山东省陆续在渤海平原发现水源性高碘性甲状腺肿流行地区〔1，2〕。

水源性高碘与甲状腺疾病关系的研究进展
周丹;申红梅
【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》
【年(卷),期】2013(034)003
【摘要】碘是人体必需的一种微量元素,科学研究表明,碘对机体的作用是双向的,碘缺乏和碘过量均可引起机体不同程度的健康危害.由于碘的主要作用器官是甲状腺,因此甲状腺疾病是碘缺乏和碘过量的主要表现形式之一.随着我国碘缺乏病防治研究的深入开展,近年来水源性高碘的研究成为普遍关注的热点.本文对水源性高碘与甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌及自身免疫性甲状腺炎等一系列与甲状腺疾病关系的研究做一综述.
【总页数】4页(P193-196)
【作者】周丹;申红梅
【作者单位】哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心,哈尔滨150081;哈尔滨市疾病预防控制中心,哈尔滨 150056;哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心,哈尔滨150081
【正文语种】中文
【中图分类】R113
【相关文献】
1.水源性高碘地区健康人群甲状腺自身抗体阳性筛查分析 [J], 侯振江;张靖宇;牟兆新;范洪;王华新
2.河南省黄河冲积平原水源性高碘甲状腺肿流行病学调查 [J], 王羽;郑合明;王传刚;李小烽;罗君;柯庚寅;杜正旺;杨金
3.河北省沿海水源性高碘地区甲状腺癌流行病学调查 [J], 李卫东;刘冬梅;何洪芹;王景阳;苑建磊
4.富平县水源性高碘甲状腺肿监测结果分析 [J], 郭世红;刘腾;赵爱珠;王月皎;惠秋芳
5.天津市水源性高碘对小学生甲状腺功能的影响 [J], 刘洪亮;曾强;韩树清;战威;韩鹏;赵彧;陈学敏
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析 , 2003 年 有 15 个乡 的水 碘中位 数在 150 上 ; 2005 年有 19 个乡的水碘中位数在 150
g /L 以
g /甲状腺肿 病区的 划 定 ( GB /T19380- 2003), 加上据上世纪 90 年代调查 [ 3] 结果 确定的水 源性高碘 乡是长垣 县佘家 乡、 方里 乡、 芦岗乡、 苗寨乡、 位庄镇 , 封丘县李庄乡、 留光乡、 戚 城乡、 城关乡等 23 个乡 (镇 ) 属于水源性高碘地区 ( 表 3) 。
中国地方病防治杂志
2011年 6月第 26 卷第 3期
C h in J Ct rl Endem D is V o. l 26 N o. 3 2011
203
新乡市水源性高碘地区分布特征及其流行病学调查
芦天成 , 何光星, 王静 , 张明俊
河南省新乡市疾病预防控制中心 , 河南 453000 摘要 : 目的 掌握新乡市水源性高碘地区分布规律及其流行病学状况 , 为采取科学防治对策提供依据。 方法 检测水样 2 625 份 , 范围在 2. 0~ 963. 8 g /L , 水碘 值在 150 采取横断
Investigation on distribution of high iodine region and its epide m iology in the city of X inxiang
LU T ian- cheng , HE G uang - x ing , WANG Jing, Z HANG M ing - jun X inx iang C entre for D isease Prevention and C on tro l , X inx iang 453000, Ch ina Abstrac t : Ob jec tive T o m aster the present cond itions o f excess iod ine and its ep idem io logy in X inx iang city for prov iding the ev idence fo r contro.l M ethod s A cro ss section was adapted for the ep ide m io log ical survery in all of townsh ips fro m 3 counties . Two to five sa m ples of dringking w ate r from v illage w ere tested for w ater iodine content, urine iodine leve l and thyro id cond ition of e le m en tary students w ere tested in the area w ith h igh w ater iod ine . R esults T he proportion o fm ore than 150 g /L w as 45 % in 2 625 w ater sa m ples ; high leve l iod ine reg ionsw ere patched- shaped, linked by town to town o r county to coun ty ; high leve l iod ine reg ions and adv isable iod ine reg ions w ere coex isted . The ur inary m ed ian iodine in 1 010 ch ildren were 536. 8 g /L. T hy ro id go i ter rate( TGR ) of 1 027 sub jec ts w as 4. 2% . Conc lu sion T he fact that h igh water iod ine reg ion in 23 to w ns of 3 counties in the ye llow river of east- X inx iang c ity was con fir m ed . K ey word s : W ate r- source- or ig inated h igh leve l iodine ; W a ter iodine ; Epide m io logy

碘过量地区居民甲状腺疾病现患调查周永林;王培桦;张庆兰;武鸣;陈智高;梁萍;王辉;刘体亚;陆美琪;陈祖培;赵金扣【期刊名称】《中国公共卫生》【年(卷),期】2007(23)12【摘要】目的了解饮用水碘过量对人群甲状腺疾病的影响。

方法随机选择一个饮用水碘含量较高（水碘中位数为1284．1μg／L）的乡镇机一个水碘含量正常的乡镇（水碘中位数为77．9μg/L）。

对2个乡镇的所有人群进行甲状腺疾病普查，比较2个乡甲状腺疾病现患情况。

结果碘过量乡各年龄组的现患率均高于碘正常乡，总现患率约为碘正常乡的2．39倍；碘过量乡女性现患率约为男性的2．71倍，而碘正常乡女性现患率约为男性的3．70倍。

结论碘过量可导致甲状腺疾病现患率增加，应采取措施降低人群碘摄入量。

【总页数】2页(P1510-1511)【关键词】碘过量;甲状腺疾病;饮用水【作者】周永林;王培桦;张庆兰;武鸣;陈智高;梁萍;王辉;刘体亚;陆美琪;陈祖培;赵金扣【作者单位】南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;江苏省疾病预防控制中心;江苏省徐州市疾病预防控制中心;江苏省徐州市沛县疾病预防控制中心;江苏省徐州市邳州县疾病预防控制中心;江苏省徐州市矿务局医院;天津医科大学内分泌研究所【正文语种】中文【中图分类】R581【相关文献】1.浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况调查 [J], 王承维;韩仕哲;张博2.2013、2014年山东省德州市水源性高碘地区停供碘盐后居民碘营养状况和甲状腺肿大率追踪调查 [J], 黄居梅;刘源;王晓明;蒋雯;王欣;杨芳;郭瑞娟;张磊;3.碘过量地区居民甲状腺功能减退症患病情况调查 [J], 王培桦;梁萍;陆美琪;陈月娥;周明浩;陈祖培;周永林;张庆兰;陈智高;武鸣;何颖霞;赵金扣;王辉;刘体亚4.环境碘过量地区居民亚临床甲状腺功能减退症调查 [J], 张庆兰;周永林;王培桦;尚莉;陈智高;陈月鹅;武鸣;周明浩;陈祖培;赵金扣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学研究作者：陈雪峰来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：进行碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学的研究。

方法：以2006年收集的高碘地区黄骅与碘适量地区彰武的34462例居民为研究对象，进行甲状腺功能、甲状腺B超检查，并于2011年进行追访探讨。

结果：黄骅地区和彰武地区的居民甲状腺疾病的标准化患病几率分别为34.62‰和12.36‰，两者比较差异显著，具有统计学意义（P【关键词】碘摄入量甲状腺疾病对比研究尿碘量碘是一种人体所必须的微量元素，也是人体甲状腺激素组成元素，人体微量元素碘的含量与人体甲状腺激素含量有直接影响，并与人体代谢工作密切相关，换言之，甲状腺疾病即是人代谢系统失常的表现。

过高或者过低的碘摄入量会引起甲状腺疾病，对人体的健康造成很大的影响，并且至今为止还未有明确的甲状腺疾病预防措施[1]。

为降低因碘摄入量缺失引起的地方性甲状腺疾病的发病率，我国相关政府部门颁布落实了食盐碘化的政策。

然而由于近几年人们生活食用中的碘摄入量的增加使得全国上下不同地区的甲状腺疾病发病率有所增长。

有关流行病学探究发现，碘摄入量过少或者增加都有可能引起不同类型的甲状腺疾病[2]。

本文就碘摄入含量与甲状腺疾病之间的关系展开研究，具体研究报告如下。

1资料与方法1.1基本资料34462例研究对象选自高碘地区黄骅与碘适量地区彰武，对象均为常住居民（居住历史有5年以上），其中男性18161例，女性16301例，年龄范围13～70岁；其同意接受甲状腺疾病的流行性疾病的调查与研究；并已有相关研究表明，黄骅地区的水源属于高碘水源，彰武地区为适碘地区。

1.2采样方法问卷调查形式：通过问卷收集的方式调查地区居民的碘摄入量状况、家庭病史包括甲状腺疾病历史，并进行全面的体格体检。

采样调查：在不摄入任何食物的12个小时后采集对象的血液标本。

1.3甲状腺B超检查和细胞病理学检查对其采用HS-2000，7.5MHz/50mm的探头B超检查仪器检查，获取甲状腺两侧叶四周径值，以及甲状腺中心回声测量数据。

黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群致甲状腺肿调查分析姜文;孙晓红;邵志宏;菜霞;刘恒泰;成振美
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2006(020)003
【摘要】目的探讨黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群与甲状腺肿的关系及现状.方法对6个县(区)具有病区指征、饮用地下水的8～12岁在校学生进行整群抽样的尿碘监测.结果Ⅰ～Ⅱ度甲状腺肿大率为23.52%,尿碘与甲状腺肿成正比关系,水碘与甲状腺肿近似"u"曲线关系.结论黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群甲状腺肿大发病率高,且分布不均衡.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】姜文;孙晓红;邵志宏;菜霞;刘恒泰;成振美
【作者单位】山东省滨州市卫生局卫生监督所,山东,滨州,256618;山东省滨州市疾病预防控制中心,山东,滨州,256610;山东省滨州市卫生局卫生监督所,山东,滨州,256618;山东省滨州市复退军人精神病院,山东,滨州,256610;山东省滨州市卫生局卫生监督所,山东,滨州,256618;山东省滨州医学院附属医院,山东,滨州,256610【正文语种】中文
【中图分类】R581.3
【相关文献】
1.低碘摄入地区人群吸烟与甲状腺肿的关系 [J], KnudsenN;周向东
2.饮用水中碘含量的测定及其与甲状腺肿,克汀病的关系 [J], 李永芳;高霞
3.黄河三角洲内饮用碘型地下水致甲状腺肿调查分析 [J], 刘恒泰;张志广;洪福贵
4.饮用碘型地下水致甲状腺肿调查分析 [J], 张吉祥;吴树朴;刘恒泰
5.黄河三角洲6县市小学生甲状腺肿大与饮用碘型地下水关系的调查 [J], 刘兆荣;李金龙;胡红梅
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2017年徐州市水源性高碘甲状腺肿病情监测分析摘要】目的：了解高碘地区改水后病区病情现状，掌握徐州市水源性高碘地区分布和高碘甲状腺肿流行情况，更好地落实防治措施。

为制定防制策略提供可靠数据。

方法：在高碘县（市、区）选择一个行政村为监测点，测定监测点水碘值，抽取来自监测点的100名6～12岁儿童（男、女各半）触诊和B超检测甲状腺，在检测甲状腺容积的儿童中，随机抽取50名8～10岁儿童检测尿碘含量；在监测点随机抽取50名18～40岁育龄妇女进行尿碘检测。

结果：全市共监测5个高碘（县、市）区，5个行政村，水碘值最高为686ug/L，最低为20.6ug/L，B超监测6～12周岁儿童521名，甲状腺肿大率为5.57%，采集6～12周岁儿童尿样300份，尿碘中位数为493ug/L，采集18～40岁育龄妇女尿样250份，尿碘中位数为616ug/L。

结论：通过改水后，高碘地区水碘值虽然降下来，但人群尿碘水平仍然偏高，在高碘地区继续食用无碘盐。

【关键词】高碘：病情；分析【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0335-02碘是合成人体甲状腺激素的重要微量元素，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系呈U型曲线关系，即碘缺乏和碘过量均可使甲状腺疾病的发生率升高。

最近几年，有媒体及舆论碘过量会引起甲状腺疾病，因为碘过量会造成甲状腺发病率升高，有文献表面高碘会使甲状腺乳头状癌发病率升高[1]。

本研究将徐州市水源性高碘甲状腺肿病情监测分析，旨在了解高碘地区改水后病区病情现状，掌握徐州市水源性高碘地区分布和高碘甲状腺肿流行情况，更好地落实防治措施。

为制定防制策略提供可靠数据。

1.资料与方法1.1 监测内容及方法按照《江苏省水源性高碘地区监测方案（试行）》开展监测工作，丰县、沛县、邳州市、睢宁、铜山区、各确定一个行政村为监测点，对监测点水碘进行检测，在监测点B超检测8～10周岁儿童甲状腺容积，检测8～10岁儿童尿碘含量，同时在监测点检测18～40岁育龄妇女进行尿碘含量。

水源性高碘致甲状腺肿的流行病学研究The ep idem iolog ica l study of h igh iodine go itre caused by wa ter于合香, 高志坚, 单永明, 张本旭, 孙玉霞YU He2xiang, GAO Zh i2jian, SHAN Yong2m ing, ZHAN G Ben2xu, SUN Yu2xia 【文献标识码】B【中图分类号】R581. 3; R181. 22【文章编号】100826013 (2003) 0620547202【关键词】甲状腺肿, 地方性ö流行病学为了摸清德州市不同病区(高碘病区和非病区)甲状腺肿的流行病学特征及临床特点, 本文将德州市卫生防疫站监测点调查研究资料进行整理分析,报告如下。

1对象与方法1. 1对象1980～2000 年德州市庆云、乐陵、德城区水碘含量、人群甲状腺肿大率、患病率的监测资料。

1. 2方法1. 2. 1诊断方法根据全国统一试行的标准分度,有甲状腺肿大É～Ì的病人, 其尿碘高于500 L göL 。

用触诊法检查儿童甲状腺。

1. 2. 2检测方法尿碘用灰化法测定。

甲状腺吸碘率用国产4421 型甲状腺功能测定仪测定。

TT3、TT4用R IA 法测定(中国原子能科学院同位素所药盒提供)。

TSH 采用R IA 双抗原法测定(天津利科公司药盒提供)。

同时在各村东、西、南、北、中五个方位对水进行水质分析, 采用常规理化分析法。

1. 2. 3智力测定方法采用吴天敏推荐的中国比内量表(第三次修订) 进行。

个别图片稍有改动, 其题意内容不变。

2结果与讨论2. 1流行病学特征2. 1. 1病区分布情况经对全市饮用深层井水(400～500 m ) 居民进行流行病学调查显示, 德州、乐陵仅有少数人发病, 其已改饮黄河水。

大部分病人分【作者单位】德州市卫生防疫站免疫防病科, 山东德州253014【作者简介】于合香(1953- ) , 男, 河北故城人, 副主任医师,大学。

黄河三角洲水源性高碘高氟致甲状腺肿和氟斑牙流行洪福贵;杨冬;徐侠;明辉【期刊名称】《职业与健康》【年(卷),期】2001(17)12【摘要】[目的]查明高碘高氟病区的分布及其危害。

[方法]对高碘高氟病区、非病区(对照组)的居民,在校8～12岁儿童采取整群抽样的方法调查。

[结果]高碘高氟病区分布在小清洁以北,黄河两岸的6市县,水碘均值为(1308±428)μg/L,水氟均值为(2.77±0.32)mg/L;居民甲状腺平均患病率、肿大率分别为25.62％、53.02％,明显高于对照组(P<0.01);8～12岁儿童氟斑牙平均患病率为43.49％,明显高于对照组(P<0.01)。

[结论]高碘高氟是引起发病的原因,防治的根本措施是改水。

【总页数】2页(P89-90)【关键词】高碘高氟;高碘性甲状腺肿;氟斑牙【作者】洪福贵;杨冬;徐侠;明辉【作者单位】山东省滨州地区卫生防疫站;滨州市卫生防疫站【正文语种】中文【中图分类】R581.3【相关文献】1.饮水中高碘高氟对8~10岁儿童甲状腺肿与氟斑牙流行影响研究 [J], 刘洋;陈玕;侯国强;余波;郑合明;郝宗宇2.高氟高碘饮水对天津市农村学龄儿童氟斑牙患病的影响 [J], 王睿;曾强;侯常春;崔维琪;张磊;冯宝佳;赵亮;崔玉山;刘洪亮3.高氟高碘饮水对天津市农村学龄儿童氟斑牙患病的影响 [J], 王睿;曾强;侯常春;崔维琪;张磊;冯宝佳;赵亮;崔玉山;刘洪亮;4.汕头市饮水型高氟区改水后水氟含量与氟斑牙患病情况的流行病学调查与分析[J], 许立凡;徐火周;陈少贤;李伯灵;余江;王军义5.商河县新饮用高氟高碘水后小学生氟斑牙与甲状腺肿患病情况调查 [J], 段德水;丁宁;冈桂荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

水源性地方高碘甲状腺肿分布范围与流行规律
贾建茹;李小平;高明;胡超安
【期刊名称】《医学研究与教育》
【年(卷),期】2007(024)004
【摘要】高碘性甲状腺肿是指山区服用或随饮食摄入的碘量，超过人体生理需要量之后，所形成的甲状腺肿。

1983年于志恒等从流行病学角度将其分为散发性高碘甲状腺肿、地方性高碘甲状腺肿、实验性高碘甲状腺肿3类。

地方性高碘甲状腺肿又可分为食源性地方高碘甲状腺肿和水源性地方高碘甲状腺肿，本文参考国内外文献对水源性地方高碘甲状腺肿的分布范田和流行规律进行综述。

【总页数】3页(P30-32)
【作者】贾建茹;李小平;高明;胡超安
【作者单位】保定市疾病预防控制中心,河北,保定,071000;保定市疾病预防控制中心,河北,保定,071000;河北农业大学,河北,保定,071000;保定市疾病预防控制中心,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R581.3
【相关文献】
1.河南省黄河冲积平原水源性高碘甲状腺肿流行病学调查 [J], 王羽;郑合明;王传刚;李小烽;罗君;柯庚寅;杜正旺;杨金
2.河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究 [J], 陈豪敏;底秀娟;
李冬丽;柯庚寅;王传刚;崔顺岭;王兰珍
3.地方性水源型高碘甲状腺肿病区划分标准的研究 [J], 赵金扣
4.水源性高碘致甲状腺肿的流行病学研究 [J], 于合香;高志坚;单永明;张本旭;孙玉霞
5.黄河三角洲水源性高碘高氟致甲状腺肿和氟斑牙流行 [J], 洪福贵;杨冬;徐侠;明辉
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碘和甲状腺肿流行规律的发现、检验和建立于志恒;刘守军;朱惠民;王世英;时钟孚;杨英奎;苏晓辉【期刊名称】《中华地方病学杂志》【年(卷),期】2004(023)003【摘要】为建立碘和甲状腺肿流行呈U形曲线关系的规律,调查了河北、山东、贵州3省17个点的水碘、尿碘和甲状腺肿大率,并用国际通用的PPS抽样法和国家统一的盐碘、尿碘、甲状腺容积的标准检测方法,由省级单位加以实施.发现随着水碘、尿碘的递增,甲肿率呈现由高而低再低而高的U形趋势,这种趋势得到了1999、2002两次全国碘缺乏病监测数据和必需微量元素的剂量效应曲线的验证.碘与甲状腺肿流行呈U形关系是一个客观存在的规律.【总页数】3页(P195-197)【作者】于志恒;刘守军;朱惠民;王世英;时钟孚;杨英奎;苏晓辉【作者单位】050017,石家庄,河北医科大学地方病研究室;哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心;050017,石家庄,河北医科大学地方病研究室;河北省地方病防治所;贵阳医学院;山东省地方病防治研究所;哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心【正文语种】中文【中图分类】R581【相关文献】1.碘和甲状腺肿流行规律的发现、检验和建立 [J], 于志恒;刘守军;朱惠民;王世英;马泰;时钟孚;杨英奎;苏晓辉2.碘硒缺乏地区地方性甲状腺肿流行病学调查 [J], 汤保德;杨凤英;牛存龙3.河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究 [J], 陈豪敏;底秀娟;李冬丽;柯庚寅;王传刚;崔顺岭;王兰珍4.碘与甲状腺肿流行规律的调查研究(摘要) [J], 于志恒;胡宣扬;朱惠民;赵文元;王世英;董成芳;时钟孚;侯明泰;杨英奎;张希宁5.高氟加重低碘性地方性甲状腺肿流行的调查 [J], 任大礼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。