品管圈鱼骨图分析和评分表
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鱼骨图的定义、用法及分析步骤鱼骨图是由日本管理大师石川馨先生所发明出来的,故又名石川图。
鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法,它也可以称之为“Ishikawa”或者“因果图”。
一、鱼骨图定义鱼骨图(Cause & Effect/Fishbone Diagram)问题的特性总是受到一些因素的影响,我们通过头脑风暴法找出这些因素,并将它们与特性值一起,按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚,并标出重要因素的图形就叫特性要因图。
因其形状如鱼骨,所以又叫鱼骨图(以下称鱼骨图),它是一种透过现象看本质的分析方法。
同时,鱼骨图也用在生产中,用来形象地表示生产车间的流程。
头脑风暴法(Brain Storming——BS):一种通过集思广益、发挥团体智慧,从各种不同角度找出问题所有原因或构成要素的会议方法。
BS有四大原则:严禁批评、自由奔放、多多益善、搭便车。
鱼骨图也称为因果分析图或石川图(根据最先提出这一工具的石川熏(Kaoru Ishikawa译名)的名字命名)。
它看上去有些象鱼骨,问题或缺陷(即后果)标在"鱼头"外。
在鱼骨上长出鱼刺,上面按出现机会多寡列出产生生产问题的可能原因。
鱼骨图有助于说明各个原因之间如何相互影响。
它也能表现出各个可能的原因是如何随时间而依次出现的。
这有助于着手解决问题。
鱼骨图的用法·鱼骨图是一个非定量的工具,可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。
·它使我们问自己:问题为什么会发生?使项目小组聚焦于问题的原因,而不是问题的症状。
·能够集中于问题的实质内容,而不是问题的历史或不同的个人观点。
·以团队努力,聚集并攻克复杂难题。
·辨识导致问题或情况的所有原因,并从中找到根本原因。
特性要因图也称鱼骨图,是由多人共同讨论,采用脑力激荡的方式,找出事情因(要因)果(特性)关系,详细分析原因或对策的一种图形.绘制鱼骨图是护理质量管理中非常常用的方法,分享相关资料供学习.日本著名的品质管理专家石川馨曾说:“企业95%的品质管理问题,可通过全体人员活用七大品管(QC)手法得到解决。
全面品质管理的推行,离不开企业各级、各部门人员对这些工具的掌握与灵活应用."今天主要为大家介绍目前医院品管圈最常用的一个手法:特性要因图,也就是鱼骨图。
定义特性要因图(Cause andEffectDiagram)是由多人共同讨论,采用脑力激荡的方式,找出事情因(要因)果(特性)关系,详细分析原因或对策的一种图形。
主要用来说明质量特性、影响质量的主要因素与次要因素三者之间的关系,其形状像鱼骨的分布,故又称“鱼骨图”。
又因其为日本石川馨博士所发明,也称为“石川图”。
作用1。
过程改善、解析;2。
追查异常原因;3. 检讨作业标准;4。
教育培训及经验交流。
种类1. 原因追求型列出可能会影响过程(或流程)的相关因素,进一步找出主要原因,并以此表示结果与原因之间的关系(鱼头向右).2. 对策追求型此类型是将鱼骨图反转成鱼头向左的图形,目的在于制定如何防止问题点、如何达成目标结果的对策。
因此,特性要因图一般用来表示期望效果(特性)与对策(要因)间的关系。
制作步骤【原因追求型鱼骨图制作步骤】特性要因图目前主要有两种制作方式,分别是大骨展开法与小骨集约法.1。
大骨展开法①明确问题的评价特性。
评价特性指能具体衡量事项(含事与物)的指标、尺度,例如以实际洗手次数与应洗手次数的比值来衡量洗手率。
②记上背骨:由左向右画一条粗的箭头,并于箭头右侧写上评价特性,然后为评价特性加上方框。
③记上大骨(大要因):大骨个数以4~8个为宜,通常依据4M1E法则(即人员Man、设备Machine、材料Material、方法Method、环境Environment)来考虑分类,也可以按流程分类。
(一)要因分析:患者因素
体力透支
患者拔管早效果不能立竿见影
患者早期下床患者疲劳患者惰性强
家属无时间理解力差
家庭不支持情绪消极
对执行急于求成
图片少,文字多患者对踝泵沟通少
运动知识缺乏版面不够新颖宣教,指导力度不够护士宣教不到位
缺乏色彩执行观念落后患者不理解
文化层次低执行理念差
患者要因分析打分表
共找出_3_条原因,按照80/20法则,选出分数最高的要因为__30_分的80%为__24分。
最终选取了分值大于__24__分的__3__条要因,用红圈在鱼骨图上圈出。