芦根与麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄杏仁甘草石膏的介绍麻黄杏仁甘草石膏这种中药，可能很多朋友都不知道它有什么神奇的功效，所以我们建议大家可以阅读以下的文章，你们就会知道如何去利用麻黄杏仁甘草石膏了。

对于麻黄杏仁甘草石膏这种药物，我们可以用来治疗小儿肺热以及咽喉炎、痤疮等，药用价值是比较高的。

麻黄杏仁甘草石膏汤是一剂辛凉解表药，由麻黄、杏仁、甘草、石膏四味药组成。

主治邪热壅肺证。

证见身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，有汗或无汗，舌苔黄，脉数。

临床主要用于急性气管炎、支气管炎、肺炎、百日咳、风热感冒。

还常用于荨麻症、咽喉炎、痔疮、口疳、鼻窦炎、肺心病等属邪热壅遏于肺者。

麻黄杏仁甘草石膏汤组成为麻黄9g、杏仁9g、炙甘草6g、生石膏18g，具有辛凉解表、清肺平喘之功效，主治外感风邪，肺热咳喘证。

症见身热不解，咳逆气急，甚则鼻翼煽动，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑数。

本方现代常用于治疗感冒、急性支气管炎、肺炎、麻疹合并肺炎等疾病，辨证属于表邪未尽，邪热壅肺者。

由于生石膏药性寒凉，容易损伤脾胃，故脾胃虚寒者，应限制其剂量。

同时应避免空腹服用。

中病即止，不可过剂。

方解1.本方为清宣肺热，治疗外邪未解，肺热咳喘的常用方剂。

以发热、喘急，苔薄黄，脉滑数为辨证要点。

2.本方既可治无汗之咳喘，又可治有汗之咳喘。

有汗而喘，为热壅于肺，其热尤甚，石膏的用量可五倍于麻黄;无汗而喘，为热闭于肺，其里热程度较热壅于肺为轻，石膏的用量可三倍于麻黄。

3.急性气管炎，肺炎属于肺热炽盛可用本方。

如痰阻气急，可加葶苈子、枇杷叶以肃降肺气。

痰黄稠者，可加瓜蒌、贝母等清热化痰。

喘咳、发热甚者，可重用石膏，并可选加知母、黄芩、青天葵、瓜蒌实等，以清泄肺胃之热。

关于文章介绍的麻黄杏仁甘草石膏的药用功效，希望你们可以好好的利用它，当你们遇到文章介绍的病症，你们就可以采用麻黄杏仁甘草石膏去治疗它了。

对于麻黄杏仁甘草石膏这种药物，我们想要利用它就需要知道它的组成成分。

麻黄杏仁甘草石膏汤主治外感风邪、邪热壅肺证【处方】麻黄去节，四两(9g) 杏仁去皮尖，五十个(9g) 甘草炙，二两(6g) 石膏碎，绵裹，半斤(18g)【用法】上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。

温服一升(现代用法：水煎温服)。

【功用】辛凉疏表，清肺平喘。

【主治】外感风邪，邪热壅肺证。

身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。

【加减】如肺热甚，壮热汗出者，宜加重石膏用量，并酌加桑白皮、黄芩、知母以清泄肺热；表邪偏重，无汗而恶寒，石膏用量宜减轻，酌加薄荷、苏叶、桑叶等以助解表宣肺之力；痰多气急，可加葶苈子、枇杷叶以降气化痰；痰黄稠而胸闷者，宜加瓜蒌、贝母、黄芩、桔梗以清热化痰，宽胸利膈。

【方解】本方证是表邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。

风热袭表，表邪不解而入里，或风寒之邪郁而化热入里，邪热充斥内外，故身热不解、汗出；口渴、苔黄、脉数；热壅于肺，肺失宣降，故咳逆气急，甚则鼻煽。

若表邪未尽，可因卫气被郁，毛窍闭塞而无汗；苔薄白，脉浮亦是表证未尽之征。

治当辛凉透邪，清热平喘。

方中麻黄辛温，开宜肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪。

二药一辛温，一辛寒；一以宣肺为主，一以清肺为主，且俱能透邪于外，合用则相反之中寓有相辅之意，既消除致病之因，又调理肺的宣发功能，共用为君。

石膏倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂。

麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，又是相制为用。

杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，与石膏相伍则清肃协同，是为臣药。

炙甘草既能益气和中，又与石膏相合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。

四药合用，解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主。

共成辛凉疏表，清肺平喘之功。

本方配伍严谨，用量亦经斟酌，学时应用心体会。

麻杏甘石汤与麻黄汤俱用麻黄、杏仁、甘草而治喘咳，但前方主治之喘咳。

麻黄杏仁甘草石膏汤方剂配方麻黄杏仁甘草石膏汤【方剂名】麻黄杏仁甘草石膏汤，出自汉·《伤寒论》。

本方又称“麻杏石甘汤”，首见于《伤寒论》。

原书治“汗出而喘”“无大热者”。

历代医家在临床实践中发现，本方证之于临床，既有汗出而喘者，又有无汗而喘者。

于此，应用中主张不论有汗或无汗，皆可投之。

【组成】麻黄三钱(9克)、杏仁三钱(9克)、甘草两钱(6克)、石膏(先煎)一两(30克)。

【用法】水煎服。

【功效】辛凉宣泄，清肺平喘。

【主治】主治外感风邪，肺热内蕴，发热咳嗽，喘息急迫，口渴，脉浮滑而数，苔薄白或黄。

【临床医案】临床主要用于治疗社区获得性肺炎、小儿急性支气管肺炎、流行性感冒、轻中度支气管哮喘、小儿感染性全身炎症反应综合征等病症。

1.社区获得性肺炎：将76例确诊为社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组38例给予西医常规治疗，治疗组38例在对照组基础上加用麻杏甘石汤化裁治疗，疗程20日。

以咳嗽、咳痰症状消失，体温恢复正常，肺部听诊哕音消失，胸部X线检查示肺部病灶吸收，血常规检查白细胞计数正常为显效标准。

结果：治疗组总有效率94. 74%，对照组78. 95%。

(《吉林医学》2013年第4期)2.小儿急性支气管肺炎：选取门诊及住院患儿240例，治疗组120例头孢噻肟钠针剂和口服麻杏石甘汤加味治疗，对照组120例应用头孢噻肟钠针剂和病毒唑针剂治疗，疗程1周。

以1周内体温降至正常，咳嗽等症状消失，白细胞恢复正常，X线胸片示炎症性改变大部分吸收为显效标准。

结果：治疗组总有效率98. 3%，对照组78. 3%。

(《宁夏医学杂志》2010年第4期)3.流行性感冒：应用麻黄杏仁甘草石膏汤加减治疗流行性感冒38例，与金刚烷胺、阿司匹林、抗生素等西药治疗38例作对照，2周为1个疗程。

以体温正常、全身中毒症状消失、实验室及X线等检查恢复正常、无复发为痊愈标准一结果：治疗组总有效率92.1%，对照组86. 8%。

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法
导语：说起麻黄杏仁甘草石膏汤很多朋友都不知道它是什么，这也很正常，毕竟麻黄杏仁甘草石膏汤主要是用来治病的，在平时的生活中出现的不多。

下面
说起麻黄杏仁甘草石膏汤很多朋友都不知道它是什么，这也很正常，毕竟麻黄杏仁甘草石膏汤主要是用来治病的，在平时的生活中出现的不多。

下面我们就为大家简单介绍一下。

【别名】麻杏甘石汤（《张氏医通》卷十六）。

【处方】麻黄9克杏仁9克（去皮、尖）甘草6克（炙）石膏18克（碎，绵襄）
【功能主治】宣肺泄热，止咳平喘。

治肺热喘咳，甚则气急，鼻翼扇动，有汗或无汗，身热不解，口渴，脉滑数，苔薄黄。

现用于肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者。

【用法用量】上四味，用水 1.4升，煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取400毫升，去滓，温服200毫升。

【备注】方中麻黄宣肺平喘为君；石膏清泄肺热为臣；杏仁降气止咳为佐；甘草调和诸药为使。

诸药合用，可使肺气得宣，肺热得清，喘咳自止。

【摘录】《伤寒论》
使用麻黄杏仁甘草石膏汤来恢复注定不会是个太快的治疗过程，但是只要积极接受并乐观应对，肯定会有所改善的。

对于一些疾病我们应该及早预防。

生活常识分享。

麻黄杏仁甘草石膏汤【方源】：《伤寒论》【组成】：麻黄12克，杏仁五十个，去皮尖9克，甘草6克，石膏250克，棉裹24克。

【用法】：以水七升，煮麻黄去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

现代用法：水煎服。

【功效】：辛凉宣泄，清肺平喘。

【主治】：热邪犯肺。

症见身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数。

【方解】：发热，喘急，口渴，舌苔薄黄，脉浮滑而数，症属表邪化热，壅遏于肺。

有汗或无汗，鼻煽为次要症状。

本方证由风寒或风热表邪化热犯肺所致。

邪在表，可见身热，恶风或恶寒。

表邪化热犯肺，肺热壅盛，熏蒸津液，可见有汗；若热闭于肺，皮毛闭塞，亦可无汗。

二者相较，有汗表实为里热更甚。

肺热气壅，失于宣降，故见咳嗽，甚则鼻翼煽动。

热伤津液而口渴。

脉浮滑而数为表有热之症。

本方以清肺热为上，为辛凉重剂。

方中石膏辛甘大寒，入肺胃二经，即可清热生津，又能透热外出，为主药。

麻黄宣肺平喘，外解表邪，配石膏寒热并用，清宣相合，为辅药。

临床应用时，汗出而喘，石膏可五倍于麻黄；若无汗而喘，里而较轻，石膏可三倍于麻黄。

总之，本方必须辛寒大于辛温，方不失为辛凉之剂。

佐以杏仁，于麻黄宣降并用，加强降气平喘之功。

甘草为使，调和诸药。

【按语】：本方以发热、口渴、咳喘气急，脉数为辩证要点，。

现代常用于治疗肺炎、急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺痈、百日咳，小儿咳喘，小儿夏季热、麻疹、忧郁症、遗尿、盗汗、眼科疾患、鼻窦炎、烂喉痧、白喉、喉炎、流行性腮腺炎、痔疮、荨麻疹、皮肤瘙痒症等。

如咳喘甚者，加桑白皮、地龙、黄芩、瓜蒌；发热甚者，重用石膏，加黄芩、连翘、银花；咳痰黄稠，加瓜蒌、贝母；痰多气急，加葶苈子、桑白皮、枇杷叶；痰中带血，加白茅根、侧柏叶；口渴，加知母、沙参；咽喉肿痛，加枝梗、山豆根、板蓝根；胸痛、加郁金、瓜蒌、白芥子；麻疹，加牛蒡子、蝉蜕、荆芥、桔梗；麻毒内陷，肺热炽盛，加大青叶、黄芩、连翘；鼻渊，加辛夷、地龙、苍耳子、薄荷。

《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤剖析麻黄杏仁甘草石膏汤来源于《伤寒论》，主治肺热喘咳证。

笔者通过熟读原文，研究分析其组方配伍用药规律、特点，药用剂量特点，以期指导于临床。

1 麻黄杏仁甘草石膏汤来源《伤寒论》第63条言：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

”第162条言：“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

”2 麻黄杏仁甘草石膏汤方证从上述2条中得出麻黄杏仁甘草石膏汤证是肺热喘咳证。

何以得此？恶寒发热无汗而喘者，为麻黄汤证。

汗出恶风，发热脉浮缓，气逆而喘者，为桂枝加厚朴杏子汤证。

而麻黄杏仁甘草石膏汤之汗出而喘，则异于表实无汗之麻黄汤证；有汗而身不恶风，脉不浮缓，则又异于桂枝加厚朴杏子汤证。

由此可知，麻黄杏仁甘草石膏汤之汗出，为里热所迫而非表虚，喘为肺热，而非肺寒，且无大热，此无大热实为体表反无大热，为热郁于肺的明证。

因此，此证内热壅盛，所以汗出；肺气不利，所以作喘。

如用桂枝汤，阳盛则毙。

至于条文中所言，“ 发汗后”和“下后”的问题，“发汗后”，表邪化热，热邪犯肺而喘；“下后”，乃表证误用下法后，发生的变证之一，下后表邪不得外解，反而入里，导致肺气壅遏，不得宣通，郁而化热，热邪犯肺而喘。

条文中“发汗后”和“下后”虽然发病原因不同，但热邪犯肺的肺热喘咳证病机同一，因此治疗也相同。

3 麻黄杏仁甘草石膏汤证治麻黄杏仁甘草石膏汤证是肺热喘咳证，当清肺热以平喘咳，然邪自外来，也需透邪于外，给邪出路；又肺外合皮毛，肺热通过透散，能够外出。

因此，本方证治以清肺热为主，宣透肺热、外邪为辅，即以辛凉宣泄、清肺平喘为法。

4 麻黄杏仁甘草石膏汤方论4.1 组成及用法本方药物组成：麻黄四两，去节；杏仁五十个，去皮尖；甘草二两；炙石膏半斤，碎，绵囊。

用法：上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

4.2 组方配伍特点方中麻黄宣肺解表泄热，有“火郁发之”之意。

经方真传一百则之麻黄杏仁甘草石膏汤[组成用法]麻黄10～30g、杏仁10～15g、石膏20～100g、甘草5～10g。

上四味，水煎，分2～3次温服。

[方证]1．发热、汗出，舌红唇燥、喘咳急迫而烦渴者。

2．发热而口鼻干燥，痰唾粘稠，欲饮水者。

3．小便不利，面目浮肿，上逆，烦闷，脉浮数或洪滑，舌苔白干或根黄。

[现代应用]1．发热和咳喘性疾病多见本方证。

如大叶性肺炎、支气管哮喘、病毒性肺炎、过敏性支气管哮喘、麻疹性肺炎、急性支气管炎、老年性慢性支气管炎、小支气管肺炎、嗜酸细胞增多性肺炎、肺脓肿、百日咳、流行性感冒、流行性出血热、流行性脑炎、药物热等。

2．五官科疾病。

如化脓性鼻窦炎、鼻衄、酒渣鼻、化脓性中耳炎、急性舌炎、白喉、化脓性扁桃体炎、化脓性角膜炎、暴发性结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等。

3．皮肤科疾病。

如泛发性牛皮癣、银屑病、接触性皮炎、荨麻疹、玫瑰糠疹等。

4．其他疾病，如急性尿道炎、痔疮、睾丸炎、术后尿潴留、遗尿等也有运用本方的时候。

[经验参考]麻黄杏仁甘草石膏汤主治“汗出而喘，无大热者”。

此处之“喘”乃呼吸系统疾病，“汗出”是点睛之笔，具有重要的鉴别意义，故次序排在喘之前。

《名医类案》载张友樵先生曾治疗一酒客，夏月痰喘气喘，夜不得卧。

服凉药及开气药不效。

有议用《金匮》麦门冬汤者。

张诊之，右寸数实，此肺实非肺虚也，投以人参则立毙矣。

遂用葶苈五钱，焙研，滑石五钱，煎服立愈。

明年复感客邪，壅塞肺气，喘咳复作。

医以葶苈进，不效，反烦闷汗泄。

张诊其右寸浮数，口渴恶热，冷汗自出，喘急烦闷，曰：此热邪内壅，肺气郁极，是以逼汗外越，非气虚自汗也。

服葶苈反烦闷者，肺热极盛，与苦寒相格拒也。

夫肺苦气上逆，本宜苦以泄之，而肺欲散，又当急食辛以散之。

与麻杏甘石汤，一剂肺气得通，喘止汗敛，诸证悉平。

《经方传真》载胡希恕先生曾治一男，恶寒身痛，咳喘咽干，自服解热止痛片后，汗出不恶寒，但仍身疼、咳喘、吐白痰、口十思饮，苔白舌尖红，脉滑数。

麻黄杏仁甘草石膏汤原方组成、医案条文、用法剂量与方解[原方组成]麻黄去节，四两(12克)，杏仁去皮尖，五十个(8.5克)，甘草炙，二两(6克)，石膏碎，绵裹，半斤(24克)。

[服用方法]上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去淬，温服一升。

[治则方解]病机：外邪化热，邪热迫肺，肺气壅遏。

治则：清宣肺热，降逆平喘。

方义：本方即麻黄汤去桂枝加石膏而成，其中麻黄增一两，甘草增一两，杏仁减二十个。

麻黄汤去桂是减其发汗之力，杏仁清肃肺气，石膏内清肺热，制约麻黄之温性而不助热，甘草补益肺气，且调和诸药。

[辨证要点]麻杏甘石汤原治汗下后，邪热壅肺之喘，其有清热宣肺平喘之功。

凡见发热、咳喘、鼻煽、口干渴、烦躁、便秘尿赤、舌红苔黄、脉数等症，即可应用本方。

肺与大肠为表里，邪热壅肺，势必影响及大肠传导之功，因此肠疾、痔疮等证见肺热者，亦可用本方治疗。

使用本方要注意掌握石膏与麻黄的用量比例，原方二药用量为2：1，如肺热较重，可加大石膏用量，用至5：1~10：1之间。

若表证未解不汗出者，麻黄、石膏用量之比可为1：2~1：3。

若热盛津伤而无汗者，可用1：10，以增强清热生津之功，亦可再酌加天花粉、生地等具有生津作用的中药。

小儿体弱者，石膏用量不宜过大，可加淮山药以益气健脾。

[仲景方论条文]《伤寒论》第63条：发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

《伤寒论》第162条：下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

[注家方论]1.成无己《注解伤寒论》：《内经》曰：肝苦急，急食甘以缓之。

风气通于肝，风邪外甚，故以纯甘之剂发之。

2.方有执《伤寒论条辨》：盖伤寒当发汗，不当用桂枝。

桂枝固卫，寒不得泄，而气转上逆，所以喘益甚也。

无大热者，郁伏而不显见也。

以伤寒之表犹在，故用麻黄以发之。

杏仁下气定喘，甘草退热和中，本麻黄正治之佐使也。

石膏有彻热之功，尤能助下喘之用，故易桂枝以石膏，为麻黄汤之变制，而太阳伤寒，误汗转喘之主治，所以必四物者而后可行也。

麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄杏仁甘草石膏汤（方组、临证参考用量）麻黄12g 杏仁9g 炙甘草6g 生石膏24g 上四味，以水1400ml ，煮麻黄，减400ml ，去上沫，再下余药，煮取400ml ，去滓，温服200ml 。

（功效）辛凉宣泄，清肺平喘。

（主治｝主证：汗出而喘，无大热，口渴，咳嗽，气喘，痰黏色黄，舌尖红，苔薄白而干，或薄黄，脉浮数，或滑数。

副证：恶风，头痛，鼻塞，胸胁疼痛，烦躁，或无汗。

（临证加减）1．麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎。

药用麻黄1．5-5g ，杏仁4 —8g ,石膏15〜25g ,甘草1-4g ,桔梗4 一lOg ,黄苓、银花各6-IOg，淡竹叶10-15g，陈皮5 一10g，茯苓8-10g。

痰热闭肺去陈皮、茯苓；风热犯肺去石膏、黄苓、陈皮、茯苓；痰湿阻肺去石膏、银花。

若并发水气凌心者用真武汤加减；厥脱者用独参汤或参附汤加减。

［四川中医，1989 ，cu ，：93 2。

麻杏石甘汤治疗小儿外感发热：药用生石膏15 —30g ，麻黄、生甘草各6g ,杏仁log。

热毒重加银花、连翘、黄苓；咳嗽加桔梗；腹泻加黄连。

服12 小时热退者为有效。

［湖北中医杂志，1987 ，(1) ：153 3．麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗结核性胸膜炎。

基本方为麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加瓜蒌皮。

如胸痛者，加元胡，枳壳；发热较重者，加重生石膏至20g ，加柴胡；咳喘胸满较甚者，加重炙麻黄用至12g ，加桔梗、苏子；体质虚弱偏于气虚者，加生黄芪、党参；偏重于阴虚者，酌加生地、太子参，丹皮；痰涎壅盛者，加桔梗、半夏，贝母、胆南星．［陕西中医函授，1997 ，(6) ：19~20］4。

麻杏石甘汤加味治疗百日咳：本方用麻黄、杏仁、生膏、百部、葶苈子、大枣、甘草、饴糖。

［江西中医，1960 ，clO ，：2s］5。

麻杏石甘汤加味治疗支气管炎：以麻杏石甘汤加地龙、夜交藤、半夏、葶苈子、篇蓄。

［天津医学，1975 ，c12 ，：626］6．麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味治疗支气管哮喘：药用麻黄9g，杏仁12g，生石膏20g，炙甘草6g，葶苈子、桑白皮各IOg，大枣7枚，地龙5g。