最新的休克抢救流程图

过敏性休克的抢救流程图
过敏性休克
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立即停止接触或使用可疑过敏物质
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立即皮下或静脉注射1‰肾上腺素0.5-1.0(毫升)(病儿酌减)
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地塞米松5㎎加生理水20-40毫升静脉注射,继以地塞米松10-20㎎或氢化可的松300㎎加入葡萄糖氢化钠250-500毫升静脉滴入
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肌肉注射异丙嗪25-50㎎或苯海拉明20㎎
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10%葡萄酸钙10-20毫升加入5%葡萄糖溶液20-40毫升缓慢静脉滴注
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吸氧3-6L/分保持呼吸道通畅准备随时行气管插管或气管切开
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每5-10分钟测血压、脉搏、心率、呼吸、神志
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转监护病房或住院部
成人皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升，儿童每次0.01-0.03（毫升）/㎏，如体重不明：2岁以下0.0625毫升、2-5岁0.125毫升、6-11岁0.25毫升、11-成人0.33毫升，必要时重复。

过敏性休克的应急处理流程图
发生过敏性休克
头晕、心慌、面色苍白、脉速而弱，出汗、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清后完全丧失
立即停药就地平躺呼救报告医生、护士长
就地抢救
1.立即遵医嘱皮下注射肾上腺素
2.开放气道，吸氧
3.迅速建立静脉通路，补充血容量
4遵医嘱使用肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等
5.喉头水肿影响呼吸时立即做好气管插管或气管切开的准备
6.发生呼吸、心脏骤停者立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施
密切观察病情观察患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖，未脱离
危险前不宜搬动
告知安抚患者及家属，告知今后避免使用该类药物
措施跟进密切观察病情，监测生命体征，6小时内完善抢救记录，床头卡、
腕带等处标注过敏物质，交接班
事件发生的经过，梳理处置过程，总结经验教训，落实质量持续改进上报护理
不良事件。

过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图：
当患者发生过敏性休克时，需要立即停药，进行就地抢救，并迅速报告医生及院部。

同时，患者应该平卧，吸氧，进行心电监护，并进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿则
为0.02mg/kg。

此外，还需要密切观察患者的意识、生命体征
和尿量，并建立两条静脉通路。

如果症状没有缓解，可以每10~15分钟进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.01ml/kg，直至脱离危险。

同时，可以予以地
塞米松10-20mg后静注，或氢化可的松200-400mg加5%葡糖
液250ml内静滴，并迅速扩容，并予异丙嗪25-50mg肌肉注射。

如果血压仍不回升，需要立即进行静脉输入5~10%葡糖
液250ml+去甲肾上腺素0.5mg-1mg，或多巴胺。

根据血压调
节滴速，一般每分钟15-20滴。

此外，还需要保持呼吸道通畅，
如果有呼吸抑制或喉头水肿，需要予以呼吸兴奋剂或进行环甲膜穿刺。