脑萎缩脑白质病怎么回事
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脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。
脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。
以老年人多见。
萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。
脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。
中医认为本病虽病位在脑,但与各脏腑功能密切相关,病理机制属本虚标实。
脑萎缩致病因素本病系多因性的。
由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。
脑萎缩症状诊断脑萎缩的诊断可从以下几方面入手。
1、症状诊断:早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦燥易怒、语无伦次。
患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。
并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。
小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。
并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。
2、临床检查诊断:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。
脑白质病变的治疗方法
脑白质病变是一种神经系统疾病,治疗方法包括以下几个方面:
1. 药物治疗:根据病变的具体原因和临床症状,可能采用抗炎药物、免疫调节剂、血管扩张剂等药物治疗。
抗炎药物可以减轻神经炎症反应,免疫调节剂可以改善免疫功能,血管扩张剂可以改善脑供血情况。
2. 物理疗法:物理疗法包括物理治疗、康复训练等,旨在通过运动、按摩、电疗等手段促进神经系统的康复和再生。
物理疗法可以改善神经细胞的代谢和功能,增强患者的运动能力和生活自理能力。
3. 饮食调理:合理的饮食可以提供足够的营养和能量,维持身体机能的正常运作。
对于脑白质病变患者,建议摄入富含维生素B、维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如多吃水果、蔬菜、全谷类等,减少摄入高脂肪、高盐、高糖、高胆固醇等食物。
4. 心理支持:脑白质病变患者常常伴有情绪波动、注意力不集中、记忆力下降等心理问题,因此心理支持和心理治疗也是治疗的重要组成部分。
家人和社会支持对患者的康复至关重要,更需要给予患者积极的鼓励和支持。
5. 症状治疗:针对不同症状采取相应的治疗措施,如行动困难可通过物理疗法和康复训练来改善,情绪波动可以通过药物治疗或心理治疗来缓解,神经疼痛可以采用镇痛药物等进行缓解。
总之,脑白质病变的治疗是一个综合性的过程,需要根据病变的原因、症状的表现和患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。
及早诊断和治疗对于患者的康复和生活质量的改善非常重要。
CT报告上的脑萎缩到底是什么病宋璞很多人对头颅CT或MRI(磁共振)檢查结论中脑萎缩的结果不淡定:“我平时好好的,没有什么不舒服,怎么就脑萎缩了呢?”那么,什么是脑萎缩?哪些疾病可以引起脑萎缩呢?什么是脑萎缩?人们平时所说的脑萎缩主要是指在头颅CT或MRI检查时发现的脑组织体积变小,脑子里的空隙(脑室和蛛网膜下隙等)变大,因此,脑萎缩属于影像学表现,并不是疾病名称。
脑萎缩一定会出现症状吗?不一定。
脑萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两种,前者是指随着年龄的增长,脑组织会出现体积缩小及脑重量下降,即老年性脑萎缩,大部分老年人存在这种情况。
这部分人中绝大部分没有临床症状,对这种“萎缩”,目前尚没有药物能有效减缓它的发展,也无须干预。
哪些疾病会导致脑萎缩?除了上述老年性脑萎缩外,还有很多疾病可以导致脑萎缩。
病理性脑萎缩,常见的有以下几种:阿尔茨海默病阿尔茨海默病俗称“老年性痴呆”,头颅CT或MRI检查可以发现其脑萎缩主要以大脑半球(额叶和颞叶)为主,这些部位是主管记忆、计算、情感等功能的脑区,所以患者常常表现为容易忘事(越是最近发生的事越容易忘记)、思维混乱、精神行为异常、生活自理能力下降等。
脑血管病脑梗死、脑出血是因为脑血管堵塞或破裂引起的脑部血流供应异常所导致的脑部疾病,当局部的梗死、出血造成神经元损伤后,这个部位的脑组织就会减少。
脑组织减少了,脑间隙就会变大,从而出现局部脑萎缩的表现。
脑外伤、缺氧、中毒脑外伤、缺氧、某些物质的毒性作用(如一氧化碳中毒)均可以引起局部或全部脑组织损伤,继而引起神经元的死亡,造成局部脑萎缩或全脑萎缩。
某些脑变性疾病脑变性疾病是指脑部神经细胞因为某种原因导致神经元异常死亡或丢失等引起的一大类疾病,常见的就是帕金森病,典型症状为手足不自主的抖动,全身肌肉、关节僵硬。
某些先天性或基因缺陷疾病某些先天性疾病也可以造成全脑或局部脑组织萎缩,如脊髓小脑性共济失调、遗传性小脑共济失调、遗传性脑白质营养不良等疾病。
脑白质病变的最佳治疗方法脑白质病变是一种神经系统疾病,常见于老年人和患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者。
脑白质病变会导致认知功能下降、运动障碍等症状,严重影响患者的生活质量。
针对脑白质病变,我们需要了解其最佳治疗方法,以便及时干预和治疗。
首先,脑白质病变的治疗应该从生活方式的调整开始。
保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等,对于预防和延缓脑白质病变的发展至关重要。
饮食方面,建议减少高脂肪、高糖分的食物摄入,增加蔬菜水果的摄入量,适量摄入富含脂肪酸的食物,如鱼类和坚果。
适量运动可以改善血液循环,促进脑部供血,有助于减轻脑白质病变的症状。
此外,保持充足的睡眠也对脑白质病变的治疗有积极的作用。
其次,药物治疗是脑白质病变的重要手段之一。
目前,临床上常用的药物包括脑血管扩张剂、抗凝血药、降压药等。
脑血管扩张剂可以改善脑部血液循环,促进脑细胞的代谢和修复,从而减轻脑白质病变的症状。
抗凝血药可以预防血栓形成,降低脑血管阻塞的风险,有助于减轻脑白质病变的发展。
降压药可以调节血压,减少脑部血管的损伤,有助于预防和治疗脑白质病变。
此外,物理治疗也是脑白质病变的重要治疗手段。
物理治疗包括磁疗、理疗、中医推拿等,可以通过改善脑部血液循环、促进脑细胞的修复和再生,从而减轻脑白质病变的症状。
物理治疗还可以帮助患者恢复运动功能,提高生活质量。
最后,心理治疗也是脑白质病变的重要治疗手段。
脑白质病变会对患者的心理产生负面影响,如焦虑、抑郁等。
心理治疗可以帮助患者调节情绪,树立信心,积极面对疾病,有助于减轻脑白质病变的症状。
综上所述,脑白质病变的最佳治疗方法包括生活方式的调整、药物治疗、物理治疗和心理治疗。
患者在接受治疗的过程中,应积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,合理安排生活和工作,以便更好地控制病情,提高生活质量。
希望本文对脑白质病变患者和关心他们的人有所帮助。
脑皮质萎缩的症状有哪些
关于《脑皮质萎缩的症状有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
脑皮层委缩,最普遍的原因便是因为大脑供血不足所造成的,而这类病症常产生在一些老人的身上,还可以说成较为普遍的一种症状,有的情况下会主要表现出基因遗传的形象,因此针对病人而言,应当重视的是平常医护,多歇息,多饮水,饮食搭配尽可能以口味淡主导,控制好自身的血压。
1、脑皮层委缩,主要是因为人的大脑的血供不够而造成的,能够依据本身的状况能够服食一些脑供血的药品,脑皮层委缩可否彻底除根好是需看本人的状况的现阶段而言沒有特别好的特
效方式来医治,脑皮层委缩依据本身的状况,血压高和血压低,服药是不一样的,针对弥漫型,脑皮层委缩和局限小脑萎缩分成,关键产生在老人的身上是归属于一种较为普遍的病症,可能是会出现基因遗传的趋向。
2、那样的皮层委缩能够服食维他命,b12,或是是服食多种维生素,针对神经营养药物功效并不是非常大,医治起來较为的艰难难以除根。
能够服食一些修复脑作用类的药品,能够服食复方丹参或是是选用,代林钠注射液的注射医治。
3、平常一定要留意多歇息,多饮水,尽可能饮食搭配要口味淡,多吃一些低脂肪香港股市城里的食材,烧菜的情况下少加盐,少放鸡精,少吃一些煎炸类的食材,平常要防止疲劳,一定要积极主动的控制住血压血糖值,血液的浓砂浆稠度要控制住对
病况的是否会比较好。
4、现阶段医治小脑萎缩实际效果并不是特别好,在初期会导致记忆力下降,视频语音出現阻碍,一定要融合患者的具体情况,运用各种各样标准,根据专业技能的活动来医治小脑萎缩尽可能照顾患者自行解决的事儿就自己做,不必将患者处在一种独立的情况,叫会加快小脑萎缩的病症。
引发脑萎缩的常见原因是什么脑萎缩疾病在我们的生活中并不少见,很多患者对于该疾病非常恐慌,这给他们带来的不仅仅是病痛,还有正常生活的困扰,很多人都希望找到该疾病的病因,从而确切的找到可以避免该疾病的方法。
下面我们就一起看看哪些是脑萎缩病因吧。
哪些是引起脑萎缩的病因:1、遗传因素:在本病的发生过程中起到一定作用。
年老脑微循环发生障碍,微循环网血流不畅。
2、衰老过程、代谢障碍、内分泌机能减退等亦可成为导致脑萎缩的原因。
3、由于年老血液异常:使血液的粘稠度增高,血流缓慢,血流量减少,致使正常机能活动所需的能量减少,这是导致脑萎缩的原因之一。
4、老年人动脉血含量降低:使脑细胞陷于相对缺氧,可引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的量减少,也是脑萎缩导致脑萎缩的原因。
5、脑钙化:病人常同时伴有同侧面部血管痣。
全脑弥漫性钙化可导致脑萎缩、痴呆(痴呆【译】:是指较严重的、持续的认知障碍。
临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但无意识障碍。
)或智能减退。
6、脑畸形:多为先天性,如脑穿通、无脑回、灰质移位、全前脑畸形等。
7、大脑半球发育不全或多因素所致大脑半球萎缩。
8、大脑半球萎缩:胎儿期或新生儿期血管阻塞引起的大块脑梗塞或发育不全所致。
9、细菌及病毒感染:多继发于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等后遗症。
10、外伤:为脑外伤的后遗症。
按损伤的性质又分为闭合性和开放性两种。
开放性又分为穿通性和非穿通性。
穿通性又分为火器性和非火器性。
11、脑梗塞:无论缺血性或出血性脑梗塞,其后期均可发生,严重的可形成软化灶等。
多发性、腔隙性脑梗塞发展为脑萎缩的人数虽然不多,但是大多数患者可导致痴呆。
12、脑出血:经治疗后有或没有脑萎缩,而大多有智能减退,少数可形成软化灶,或痴呆。
温馨提示:得了脑萎缩,患者的心理压力往往很大,治疗的主要目的就是要缓解患者的心理压力。
对脑萎缩患者而言,最主要问题是降低性格、行为的改变,情感、定向力障碍,幻觉、妄想及二便失禁等对生活和工作的影响。
脑白质病变
又称:脑白质疏松
所属科室:神经内科
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概述症状病因就医治疗日常预防
脑白质病变(Leukoencephalopathy),也叫脑白质疏松,是脑功能退行性改变在影像学上的表现,脑室周围或皮质下半卵圆中心区,出现白质斑点样或斑片样改变,头颅 CT 显示低密度影。
脑白质病在老年人中发病率可高达49.7%,随着核磁共振(MRI)成像技术的普及,社会老龄化的演变,脑白质病变的检出率越来越高。
具体发病机制并未研究清楚。
目前认为大脑低血流及慢性缺血是主要病因。
高血压、年龄是最主要的致病因素,性别、吸烟、血糖、血脂、动脉粥样硬化、卒中史、同型半胱氨酸、尿酸等均可能是脑白质病变的相关因素。
脑白质病变可无任何临床表现,随病情进展可导致认知功能损害(痴呆)、抑郁淡漠等精神情感异常、脑卒中、运动平衡功能障碍等临床表现。
脑白质病变可以通过影像技术早期发现,但干预手段不多,临床上没有针对它的治疗方法。
目前对脑白质病变防治策略的研究,总体归纳为三类:管理危险因素;减缓、阻止或逆转已存在的病变;缓解疾病所致相关临床症状。
重要的预防措施包括对血管危险因素高血压、糖尿病、血脂异常等的积极治疗,而严格戒烟、拒绝酗酒、体育锻炼等健康生活方式,在脑白质病变的预防中十分重要。
脑白质疏松症的相关因素分析—与脑梗塞和脑萎缩的异点探
索
涂蓉;陈志斌;俞安乐
【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》
【年(卷),期】1997(5)3
【摘要】无
【总页数】1页(P133)
【作者】涂蓉;陈志斌;俞安乐
【作者单位】无
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑白质疏松症患者的相关危险因素分析 [J], 王立侠;董俊兴;陈静
2.脑白质疏松症相关危险因素分析 [J], 任雅芳;韩娜;禹萌;张淑玲
3.伴智能障碍的脑白质疏松症患者相关危险因素分析 [J], 杨茜;廖书胜;陈红
4.基于数据挖掘的脑白质疏松症相关因素分析 [J], 娜迪热·艾孜热提艾力;封红亮;张帅美;王美瑶;刘煜敏
5.高龄脑白质疏松症患者危险因素分析及与糖尿病的相关性 [J], 王萍;刘玉;王书;唐敏;周群
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脑白质病变,又称为Fazekas病变(Fazekas 2分),是指大脑白质出现的一种慢性病变,通常是由于血管性疾病或老年性改变所引起。
这种病变在临床上非常常见,尤其在老年人中更加普遍。
脑白质病变在早期可能并不引起明显的症状,但随着病情的发展,患者可出现认知功能下降、运动障碍等临床表现,对患者的健康和生活质量造成严重影响。
对于脑白质病变,我们迫切需要深入了解其病因、机制、临床表现和治疗手段,以便更好地预防和治疗该疾病。
一、脑白质病变的病因和机制1. 血管性疾病导致的脑白质病变血管性疾病是脑白质病变的主要病因之一。
高血压、动脉硬化等血管性疾病会导致大脑中的血管受损,血液循环不畅,从而引发脑白质病变的发生。
缺血性脑血管病变也是脑白质病变的重要病因之一。
2. 老年性改变导致的脑白质病变随着芳龄的增长,血管系统和神经系统会发生一系列的变化,包括微血管的退行性变化、神经纤维的老化等,这些改变是脑白质病变的重要机制之一。
二、脑白质病变的临床表现1. 认知功能下降脑白质病变可以导致患者的记忆力减退、注意力不集中、智力活动迟钝等认知功能障碍。
2. 运动障碍部分患者可能出现肢体活动迟钝、肌张力异常等运动障碍症状。
3. 情绪障碍部分患者可能出现情绪波动大、易激惹、抑郁等情绪障碍表现。
三、脑白质病变的诊断和鉴别诊断脑白质病变的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。
常用的影像学检查包括磁共振成像(MRI)和头颅CT等,这些检查可以帮助医生观察到脑白质病变的范围和程度,并排除其他病变,如脑肿瘤、脑血管疾病等。
四、脑白质病变的治疗目前对于脑白质病变的治疗主要是针对症状进行调理和控制。
治疗手段包括药物治疗、康复训练等。
对于血管性疾病所致的脑白质病变,应该积极控制高血压、血脂异常等基础疾病,防止病情进一步恶化。
五、预防脑白质病变的措施要预防脑白质病变,首先要做好预防血管性疾病的工作,包括保持血压、血糖、血脂等生理指标的正常水平,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,适量运动等。
谈谈一些常见的脑萎缩的临床表现引言脑萎缩是一种常见的神经系统疾病,主要以大脑皮质和脑白质的萎缩为特征。
脑萎缩可以导致认知障碍、行为异常和运动障碍等一系列症状。
本文将讨论一些常见的脑萎缩的临床表现。
认知障碍脑萎缩患者常常出现不同程度的认知障碍。
他们可能会经历记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓以及判断力和决策能力下降等问题。
这些认知障碍可能会导致患者在日常生活中遇到困难,如难以完成简单的日常任务或遗忘约定的事件。
行为异常脑萎缩也会引起患者的行为异常。
患者可能出现情绪不稳定、易激动、易怒、情感混乱等症状。
有些患者可能会表现出抑郁、焦虑、幻觉或妄想等精神病症状。
行为异常可能会影响患者的社交能力和生活质量。
运动障碍脑萎缩导致的运动障碍也是临床上常见的表现之一。
患者可能会出现肌无力、肌张力异常、震颤、失衡和步态异常等症状。
他们可能会出现四肢无力、动作不协调以及走路困难等问题。
在严重的情况下,患者可能会完全丧失自理能力。
语言障碍脑萎缩也可能对患者的语言能力造成影响。
患者可能会出现失语、语速慢或难以产生有意义的语言等症状。
他们可能会有困难理解他人的讲话或表达自己的想法。
语言障碍可能会对患者的社交和沟通能力产生重大影响。
神经系统症状除了上述常见的临床表现之外,脑萎缩还可能引起其他神经系统症状。
患者可能会出现头痛、头晕、视力模糊、听力减退以及味觉和嗅觉异常等问题。
这些症状可能会对患者的日常生活和工作产生严重的影响。
结论脑萎缩是一种常见的神经系统疾病,临床表现多样。
除了认知障碍、行为异常、运动障碍和语言障碍等常见症状外,还可能出现其他神经系统症状。
因此,对于疑似脑萎缩的患者,及时就医并进行全面的评估非常重要。
根据患者的病情和病因,医生可以制定相应的治疗方案,以减轻症状并提高患者的生活质量。
以上所述为一些常见的脑萎缩的临床表现,但并不代表所有脑萎缩患者都会出现这些症状,具体情况还需根据个体差异和病因进行综合评估和判断。
脑萎缩是什么病?严重吗?人类的大脑一直都是科学家们不懈研究与攻克的一个领域,说起人的大脑,那真的是一个神秘而又复杂的存在。
它的形状类似核桃仁,小小的,但是它却处于统领整个生命系统的地位,大脑是神经系统最高级的部分,它控制着人类的身体、存储着记忆、产生感觉、还是思维及情绪的主导者,可以说他是极其重要的存在。
但是大脑既然属于人体器官之一,那么它也避免不了的会出现一些问题,脑萎缩便是许许多多问题中的一个。
那么,我们今天来简单的了解一下脑萎缩是什么病以及脑萎缩的严重性。
什么是脑萎缩呢?脑萎缩是指因为各种原因造成的脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象,他主要表现在神经影像学上,在CT或MRI检查时,常常会发现脑组织体积减小和脑室扩大等现象,这就是脑萎缩这个名字的由来。
前面提到过,是各种原因导致的脑萎缩,也就是说造成脑萎缩的原因有很多,我们来说几个主要原因:1.年龄原因,随着年龄的增长,我们不光只是长了身体,大脑也随之成长。
我们人类的大脑就好比一颗种子,我们出生的那一刻它开始发芽,到我们青春期长大成人时它就已经开花结果了,而当我们处于中年时期它便开始一点点凋零枯萎,据相关研究调查结果表明,当人到了60岁之后,大脑容积每年会减少0.5-1%,这是生理性的脑萎缩,这就像每个人最终都会老去一样,脑萎缩也是一种谁都无法避免的自然现象。
如果对生活和工作没有太大的影响,精神也饱满,依旧热爱生活,那么不用太过担心,就乐观的接受这自然规律就好。
2.脑血管长期慢性缺血,这是最主要的致病因素。
高血压、血脂异常、小脑动脉硬化等原因都会导致脑血管缺血,我们一定要加以警惕。
3.遗传因素,临床医学研究结果显示:脑萎缩具有家族遗传倾向,通过基因遗传可增加后代患此病几率。
4.疾病因素,如外力撞伤、脑部肿瘤、脑膜炎等会损害大脑神经从而导致脑萎缩。
5.一些不良的生活习惯,如抽烟、酗酒、饮食不合理等行为都会影响身体健康乃至神经系统。
面对不可控的致病因素我们无能为力,但对那些平时只要多多注意的可控因素一定要加以重视,保持健康的体魄。
脑白质病变脑白质病变不是一种疾病,是多种脑白质疾病的总称,也是一种影像学的上的诊断名词。
从临床来看,近年来发病率越来越高,其发病原因复杂,临床表现广泛,早期常无明显的异常,症状进行性加重,后期发展为精神障碍,语言含糊,运动迟缓,二便失禁,常常被误诊断为脑梗死,多发性脑梗塞,血管性痴呆。
为引起大家的关注,现将脑白质病变的发病原因、发生机理、病理改变、临床表现、治疗原则及预后简单介绍如下。
一、构成脑组织主要由神经元和神经胶质两种细胞组成,神经元大约140亿个,神经胶质细胞是神经元的10倍,两种细胞的胞体分布在大脑组织的表面,呈灰色,称为脑灰质,也称为大脑皮层,平均厚度在2-3毫米,其轴突位大脑皮质下和大脑中心部分,呈白色,称为脑白质。
这样就把大脑组织分为脑灰质和脑白质两部分,脑灰质是神经细胞胞体的聚集区,脑白质是神经细胞的轴突(也称为神经纤维)聚集区。
二、发病病因1、自身免疫紊乱如多发发性硬化,同心圆硬化、视神经脊髓炎。
2、放射治疗:放射性脑病。
3、酒精中毒:慢性酒精中毒。
4、化疗:化疗性脑病5、药物中毒:海洛因、甲苯、抗生素、免疫抑制剂和环境毒素。
6、脑供血不足:临床上多有高血压、动脉粥样硬化、多发性脑梗塞、脑萎缩。
7、感染因素:多发性硬化是最常见的白质病变,而多发性硬化的发病怀疑与多种病毒感染有关。
进行性多灶性白质脑病是猴病毒引起的,亚急性硬化性全脑炎是麻疹病毒引起的。
8、遗传因素:欧美白人多发性硬化的发病率远高于其它人种,异染性脑白质营养不良是一种常染隐性遗传性疾病。
9、环境因素:多发性硬化在寒温带多见,热带较少。
三、发生机理1、小胶质细胞和星形胶质细胞活化增生,提示有炎性机制参与。
2、小血管迂曲,密度降低提示缺血机制参与。
四、病理1、脑白质的主要成分是神经纤维,神经纤维由轴索、髓鞘构成,脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘变化,主要是弥漫性脱髓鞘和轴突损伤,华勒变性(皮层神经元缺失致轴突轴索及髓鞘变性、崩解和被吞噬细胞吞噬)2、小胶质细胞和星形胶质细胞活化增生,少突胶质细胞减少;3、脑白质主要由穿支动脉供血,几乎没有侧枝循环是其特点为,这种特点决定了白质极易受缺血的损害,白质病变的小动脉纡曲,数量减少。
酒精引起Wernicke 脑病、Korsakoff 综合征、原发性胼胝体变性、酒精性小脑变性、脑萎缩与脑白质疏松的神经系统病变病理机制、诊断治疗及CT MRI影像学表现长期饮酒,特别长期大量饮酒人群,容易罹患全身系统疾病,包括中枢神经系统病变。
Wernicke 脑病Wernicke 脑病是一种由维生素 B1 缺乏所引起的脑病,1881 年由 Car Wernicke 首先描述,主要见于慢性酒精中毒者,其他原因包括胃肠道手术后、妊娠剧吐等。
该病呈急性或亚急性起病,典型者呈现临床三联征:眼外肌麻痹、共济失调、精神障碍。
该病具有典型的发病部位,第三、四脑室旁及中脑导水管周围、乳头体、四叠体、丘脑为常见受累部位,这些部位有较高的糖代谢、氧化代谢率,也是维生素 B1 代谢较快的地方。
由于发病率较低,临床上常被误诊,头颅 MRI 有助于及早发现 WE。
MRI 上可见对称分布的斑片状长 T1、长 T2 异常信号,FLAIR 序列、DWI 序列病灶呈高信号,具有诊断价值。
增强病灶可有轻-中度强化。
不典型患者影像学上可见皮层、小脑、颅神经等部位异常信号。
图 1. 典型的 Wernicke 脑病(黑水像)图 2. Wernicke 脑病累及皮层(A. 增强;B~E. 黑水像)图 3. Wernicke 脑病累及乳头体(A. 黑水像;B~D. 增强)图 4. Wernicke 脑病累及皮层(额颞叶,左. T2 像;右. 黑水像)Korsakoff综合征Korsakoff 综合征又称遗忘综合征,为一种大脑维生素 B1 缺乏而引起的精神障碍。
Korsakoff 综合征表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘(顺、逆行性遗忘)、时间及空间定向障碍(尤以时间定向障碍为主)和虚构。
明显而持久的记忆广度下降,包括近记忆极度丧失、时间判断障碍、错构及虚构。
多由 Wernicke 脑病发展而来,也见于慢性酒精中毒及颅脑外伤。
原发性胼胝体变性原发性胼胝体变性(MBD)是一种少见的胼胝体脱髓鞘病变,常与长期嗜酒有关。
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蛋白做为神经中枢系统关键的一个构成的一部分,是交感神经集聚的地区,假如出現蛋白的变病,经常会造成神经中枢体细胞出現髓鞘危害,这便会造成蛋白的变病,使中枢神经系统出現一系列的症状表现,一般在临床医学上面造成视觉效果健身运动,丘脑认知能力等作用层面的病症和症状表现。
脑白质病变发病原因脑白质病变发病原因繁杂多种多样,理论上可分成后天性继发性髓鞘脱落和遗传髓鞘产生阻碍病症。
1.后天性继发性髓鞘脱落病症(1)免疫力什么叫神经血压多发性硬化(MS);血液视神经炎;补充横穿性脊髓炎;负重亚急性播散性脑脊髓炎;足月亚急性坏死性渗出性脑脊髓炎;软管小脑炎;软骨副肿瘤性脑脊髓病;重组类风湿性关节炎;银屑针对性红斑狼疮;问题神经贝赫切特综合症。
(2)感染关联性髓鞘脱落病症如人类免疫缺陷病毒(HIV病毒感染)、神经梅毒等造成神经中枢系统髓鞘脱落。
(3)中毒了遗传代谢病引发髓鞘脱落病症如急性脊神经协同转性、脑桥中央髓鞘融解综合症、一氧化碳中毒性脑病、射线引发髓鞘融解综合症、用药治疗引发脑白质病变、后侧交叉性脑部疾病综合症。
2.遗传髓鞘产生阻碍病症如异染性脑白质营养不良、肾上腺脑白质营养不良等。
临床症状脑白质病变临床症状繁杂多种多样,在于变病位置及比较严重水平,不一样特性脱髓鞘病变病症临床症状差别很大。
如多发性硬化多见慢性疾病程,过半数以上的病案现病史中有发作-减轻,女士与男士病发占比为2:1,发病年纪一般20~40岁;约过半数病人以肢体无力、发麻或二者共存为先发病症发病;其典型性临床症状有:身体瘫痪、视力障碍、眼球震颤及眼肌麻痹、中枢神经损伤、感觉障碍、共济失调、发病性神经症状、认知功能阻碍、自助式神经功能问题、精神疾病等。
遗传髓鞘产生什么叫神经病症,发病年纪为宝宝或少年儿童,常合拼有别的系统累及特性。
脑白质萎缩症状起因*导读:脑白质萎缩症状是怎么引起的?引起脑白质萎缩症状的疾病有哪些?(一)发病原因Tournier-Lasserve等(1993)对两个不相关家系的基因连锁分析发现,本病遗传基因定位于染色体19q12位点。
用微卫星标志物将基因位点局限到2cm区域(Ducros etal,1996),确认CADASIL 的病因是Notch 3基因突变(Joutel etal,1996)。
(二)发病机制已报道的17例CADASIL病理报告,大体除轻度均匀脑萎缩,额顶叶明显,2例小脑萎缩明显,2例有大块脑血肿,无特征性改变。
Willis环可有轻度动脉粥样硬化和小动脉硬化,血管无闭塞。
脑室周围白质、基底核、丘脑、中脑和脑桥可见多发腔隙性病灶,皮质下白质通常较好,脑室明显扩张。
10例病人中少数可见冠状动脉和主动脉粥样硬化斑。
镜下白质髓鞘染色呈弥漫性和局灶性苍白,深部白质、内囊可见腔隙性病灶及梗死巨噬细胞反应,轻中度胶质增生,在罕见的病例新皮质存在老年斑。
白质及软脑膜血管壁特征性纤维透明蛋白使管壁增厚,Sourander报道3例广泛闭塞性血管内层透明变性,2例血管闭塞,内膜纤维素性坏死。
血管肌细胞核丢失,球形细胞或分散的清晰胞质气球样肌细胞使中膜呈模糊颗粒样外观,Guttiierez-Molina等(1994)称为小动脉颗粒样变性(small arterial granular degeneration,SAGD)。
Estes(1991)电镜研究首先发现脑白质、软脑膜血管颗粒样嗜锇物(granular osmiophilic material,GOM),以后许多学者报告GOM。
GOM由大量电子致密物细胞外颗粒样沉积物组成,大小从难以测出到0.2~0.8mm。
GOM围绕血管平滑肌细胞(VSMCs),由10~15nm的粒状物组成。
脑穿通支和脑膜动脉VSMCs明显破坏,脑白质、大脑及小脑皮质、视神经、视网膜VSMCs不能识别,皮肤、肌肉和神经活检VSMCs均可见这种改变,GOM的性质尚未确定。
中老年人脑萎缩的征兆随着人口老龄化的加剧,中老年人脑萎缩的问题日益引起人们的关注。
脑萎缩是指脑组织的体积减小,导致脑功能的下降。
虽然脑萎缩在一定程度上是正常的老化过程,但如果出现过快或过度的脑萎缩,就可能成为一种疾病的征兆。
本文将从认知能力下降、记忆力减退、情绪变化等方面探讨中老年人脑萎缩的征兆。
首先,中老年人脑萎缩的一个明显征兆是认知能力下降。
认知能力是指人们对信息的处理和理解能力,包括思维、学习、注意力等方面。
随着年龄的增长,脑细胞数量和连接性都会减少,导致认知能力的下降。
中老年人在处理复杂问题、解决抽象概念和进行多任务处理时可能会感到困难。
他们可能需要更长的时间来理解和记忆新的信息,也容易在思维过程中出现断裂和混乱。
此外,脑萎缩还可能导致注意力不集中、思维迟缓等问题,进一步影响认知能力的发挥。
其次,记忆力减退是中老年人脑萎缩的另一个常见征兆。
记忆是脑功能中的重要组成部分,包括短期记忆和长期记忆。
随着年龄的增长,脑细胞的死亡和连接的减少会导致记忆力的下降。
中老年人可能会经常忘记事情的发生时间、地点或细节,或者在日常生活中遇到重复性的问题。
他们可能会发现自己越来越依赖笔记本、日历或其他辅助工具来帮助记忆。
此外,脑萎缩还可能导致中老年人在记忆新的事物时产生困难,比如忘记刚刚认识的人的名字或忘记之前学过的知识。
除了认知能力下降和记忆力减退,中老年人脑萎缩还可能导致情绪变化。
脑萎缩会影响大脑中负责情绪调节的区域,导致情绪的不稳定和容易出现焦虑、抑郁等问题。
中老年人可能会经常感到情绪低落、易怒或焦虑不安,而且情绪的波动可能比年轻人更为明显和持久。
他们可能对日常生活中的小事情过于敏感,情绪反应也更加剧烈。
这种情况不仅会影响他们自身的生活质量,还可能对家庭和社交关系产生负面影响。
总结起来,中老年人脑萎缩的征兆主要包括认知能力下降、记忆力减退和情绪变化等方面。
这些征兆可能会逐渐出现,但如果出现过快或过度的脑萎缩,就可能成为一种疾病的征兆,需要及时进行医学干预和治疗。
脑萎缩一、简介本病成年人发病:多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。
因其病因复杂,起病缓慢,不易被发觉,病程长,进展缓慢,而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。
及早发现、积极适当的控制病情和进一步治疗具有重要意义。
二、致病因素本病系多因性的。
由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。
脑萎缩人类从胚胎发育开始到步入暮年,无论从机体的宏观还是微观的各个方面都在不断地进行物质代谢与能量代谢以获取营养并清除不利于自身生理功能的有害因素,从而使自己更适应于不断变化的机体内外环境。
完成这一功能的关键必须有丰富的氧,即在有效的血液循环下,有足够的红细胞携带氧而在其功能和形态方面受损。
而当这种损伤还不致引起其生理功能有严重改变时,即出现了健康人的衰老,若发生在人类的脑组织即为健康老年人的脑萎缩。
老年人红细胞变形能力下降,则微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能必将受到影响,即形成脑萎缩。
同时,血脂异常在造成老年脑萎缩者,脑循环灌注不良起着重要的作用。
还有研究发现显著白质萎缩者高血压发生率明显高于显著皮质萎缩者,由此分析,动脉粥样硬化及高血压小动脉硬化在老年性脑萎缩的形成中均有一定作用,大脑皮层主要由脑内大的血管分支供血,皮层区有丰富的毛细血管网,当红细胞变形能力下降时,红细胞通过毛细血管的量下降,不能输送足够的氧满足皮层神经元代谢需要,即发生了皮层萎缩。
脑白质主要由中小动脉供血,而高血本病的病变可见脑回变平,脑沟增宽,脑室脑池扩大,脑重量减轻。
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脑萎缩脑白质病怎么回事
导语:脑萎缩是很常见的疾病,这类疾病对身体健康危害很大,中老年人很容易患有这样疾病,对这样疾病治疗上,常见就是药物治疗,这样的治疗方式,
脑萎缩是很常见的疾病,这类疾病对身体健康危害很大,中老年人很容易患有这样疾病,对这样疾病治疗上,常见就是药物治疗,这样的治疗方式,能够很好的控制脑萎缩病情,同时对患者身体也不会有太多影响,那脑萎缩脑白质病是怎么回事呢,这也是很多人不太了解的。
脑萎缩脑白质病怎么回事:
多种脑病都会发生脑萎缩,也包括脑白质病,做CT诊断不明确,需做磁共震确诊。
脑白质病变也称器质性脑损害,无它因多见于脱髓鞘脑病,其病理改变分为原发性,继发性和迟发性,由于脑白质受损,神经功能不全,早发病都不严重,故易忽视酿成大患患。
临床早发症状偶有头晕,头痛,视力异常,行走不稳或脑部不适以及轻度的局域性麻嗜睡等(病灶部位不一,症状现也不一),易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。
能否获得最佳恢复在于及早的治疗。
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