不同体重指数孕妇孕期体重增长与胎儿出生体重相关性研究

孕前BMI、孕期增重与新生儿异常出生体重关系的两种标准比较摘要[目的] 比较不同分类标准下孕前体质指数、孕期增重与新生儿出生结局的关系，为制定孕期体重管理方案提供科学依据。

[方法] 问卷调查并结合医院病历系统收集627例单胎孕产妇及其新生儿数据，根据WHO及中国BMI划分标准将孕产妇分为体重过轻组、正常组、超重肥胖组。

采用美国IOM （2009）标准对孕期增重进行划分和评价。

比较WHO和中国标准下，孕妇体重、孕期增重的分布及各组巨大儿、低体重儿发生率。

[结果] 两标准下孕前BMI及孕期增重情况的分布差异均有统计学意义（p<0.001），中国标准下孕前超重肥胖者、孕期增重过多者比例均较高。

孕前超重肥胖组和孕期增重过多组巨大儿的出生率均最高，但中国标准（15.3%，11.4%）均高于WHO标准（10.3%，9.3%），差异有统计学意义（p=0.003，0.03），且中国标准下，组间差异均有统计学意义（p<0.001，p=0.035）而WHO 标准下，组间差异不明显（p=0.073，0.424）。

两标准下孕期增重不足组低体重儿出生率均最高，且组间差异均有统计学意义（p=0.006，0.003），而两标准间差异无统计学意义（中国5.8%，WHO 5.9%）。

[结论] 中国BMI分类标准对于保障中国妇幼健康可能更有指导意义，但尚需更大样本的研究。

关键词：标准；孕前BMI；孕期增重；新生儿体重Comparison of Relationships between pre Pregnancy BMI, Weight Gain during Pregnancy and Abnormal Birth Weight in Neonates under Two CriteriaAbstract Objective: The relationship between pre-pregnancy body mass index（BMI）, gestational weight gain and neonatal birth outcome were compared under different classification criteria, so as to provide scientific basis for the formulation of pregnancy weight management. Methods: Data of627 single pregnant women and their newborns were collected by questionnaire survey and hospital medical record system. Pregnant women were divided into overweight group, normal group and overweight obesity group according to BMI classification standard of WHO and China. The American IOM (2009) standard was used to divide and evaluate the weight gain during pregnancy. To compare the distribution of pregnant women's pre-pregnancy weight, weight gain during pregnancy and the incidence of macrosomia and low birth weight infants in different groups of pregnant women under WHO and China standards.Results：There were significant differences in BMI before pregnancy and weight gain during pregnancy between the two criteria (p < 0.001).Under the Chinese standard, the proportion of overweight and obese pregnant women and those with excessive weight gain during pregnancy were higher.Pre-pregnancy obesity and overweight group had the highest birth rate of macrosomia, the rate was statistically higher under Chinese standard (15.3%, 11.4%) than that under WHO (10.3%, 9.3%，p = 0.003, 0.03). Under the Chinese standard, there was a significant difference between the groups (p < 0.001, P = 0.035),,but the difference was not significant under the WHO standard (p = 0.073, 0.424).Under the two criteria, the birth rate of low birth weight infants in the group with insufficient weight gain during pregnancy was the highest, and the differences between groups were both statistically significant (p = 0.006, 0.003). There was no significant difference between the two standards (5.8% in China, 5.9% in WHO.). China's BMI classification criteria may be more instructive for the protection of maternal and child health in China, but more sample studies are needed.Key words:Standard; pre pregnancy BMI; weight gain during pregnancy; neonatal weight我国人群超重肥胖患病率逐年升高，《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》指出全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。

妇女孕期体重增长与胎儿产体重的相关性分析妇女孕期体重增长与胎儿出生体重的相关性分析孕期是每位女性经历的特殊阶段，随着怀孕的进行，妇女的体重也逐渐增加。

而胎儿出生时的体重则是衡量胎儿健康状况的重要指标之一。

因此，我们对孕期体重增长与胎儿出生体重之间的关系进行了深入研究。

一、孕期体重增长的重要性孕期体重增长既关乎母亲的健康状况，也对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。

孕期体重的合理增长有助于维持母体的正常代谢、保证胎儿所需的营养供应，并减少孕期并发症的风险。

二、孕期体重增长的影响因素孕期体重增长受多种因素影响，其中包括母亲原有的体重、身高、孕前健康状况、及孕期的饮食和生活习惯等。

母亲的体重指数（BMI）与孕期体重增长之间具有一定的相关性。

一般而言，孕期体重增长的建议范围为：在孕前身体健康状况良好的情况下，BMI在正常范围内的妇女应增加11.5-16kg；BMI较低的妇女应增加12-18kg；而BMI较高的妇女则应增加7-11.5kg。

三、孕期体重增长与胎儿产体重的相关性大量的研究表明，孕妇的体重增长与胎儿出生体重之间存在着一定的相关性。

一般情况下，孕妇增重不足会导致胎儿出生体重较轻，甚至出生早产。

而孕妇过度增重则可能增加胎儿患儿童肥胖、糖尿病、高血压等疾病的风险。

然而，并非所有孕妇体重增长与胎儿产体重之间的相关性都完全一致。

部分研究发现，一些瘦小的孕妇体重增长得较少，但胎儿出生体重却相对较大；而有些体重过重的孕妇则可能会生下体重低于平均水平的婴儿。

这提示在进行孕期体重管理时，个体差异是需要考虑的因素之一。

四、合理管理孕期体重基于孕期体重增长与胎儿出生体重之间的相关性，合理管理孕期体重对于母婴健康至关重要。

首先，孕前的妊娠规划和合理控制体重至关重要。

孕前体重的健康范围可以通过控制饮食和增加运动来实现。

其次，在孕期，建议妇女进行定期的体重监测。

根据孕前体重、扩大子宫和流产、死产、早产、活产的情况，以及胎儿的生长情况，合理制定每阶段的体重增长目标。

孕妇孕期增重与妊娠结局和新生儿出生体重的相关性探讨吕霞【摘要】Objective To explore the correlation of maternal weight gain during pregnancy with the outcome of pregnancy and neonatal birth weight.Methods A total of 346 patients of single fetal primipara in my hospital from January 2011 to December 2011 were enrolled in the study.The general characteristics,maternal pre-pregnancy body mass index (BMI),the value of weight gain during pregnancy,pregnancy outcome,and birth weight were retrospective analyzed.The correlation between maternal weight gain during pregnancy and neonatal birth weight was analyzed.Results The incidences of hypertension and diabetes in the obesity group were significantly increased.In the pregnant women with weight gain of 15.1～20 kg,the incidence of pregnancy-induced hypertension,gestational diabetes were significantly increased (P＜0.05).The neonatal weight ratio showed no significant difference between the normal weight group and the obesity group (P＞0.05).Conclusion Excessive weight gain of women before pregnancy has a great influence on the outcome of pregnancy,resulting in a potential risk,but weight gain has little influence on neonatal birth weight%目的探讨孕妇的体重指数与妊娠结局和新生儿出生体重的相关性.方法选取2011年1～12月在我院就诊并住院分娩的单胎初产妇346例为研究对象,回顾性分析孕产妇的一般特征、孕前体重指数(BMI)、怀孕期间体重增加值、妊娠结局和新生儿体重,并分析孕期体重指数与新生儿出生时体重的关联性.结果孕前肥胖组的妊娠高血压、糖尿病发病率明显增高,孕期增重15.1～20kg则孕妇妊高征、妊娠期糖尿病发病率明显增加(P均＜0.05),孕妇体重正常组和肥胖组组新生儿体重构成比比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论妇女怀孕前的体重增长过大对妊娠结局有影响,具有潜在风险,但孕期妇女体重增加对新生儿的出生体重影响不大.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)016【总页数】3页(P2391-2393)【关键词】孕妇;体重指数;孕期增重;出生体重【作者】吕霞【作者单位】文昌市庆龄妇幼保健院,海南文昌 571300【正文语种】中文【中图分类】R714.14+1改革开放后我国居民的生活水平显著提高，育龄妇女肥胖的比例显著增长，呈现出怀孕期间体重显著增长的趋势。

孕期体重增长与新生儿出生体重相关性分析作者：王华来源：《中国现代医生》2015年第32期[摘要] 目的分析孕妇孕期体重增长与新生儿出生体重的关系。

方法于2012年8月～2013年12月在启东市妇幼保健所婚前医学门诊及产科门诊，对前来进行婚前医学咨询或孕期保健的妇女，按照知情同意原则，招募和纳入研究对象。

测量孕12周前（纳入时）体重、身高；在孕12 W、孕28 W、孕36 W、分娩前及产后2 d内测量体重；生产时测量新生儿体重、身长等体格指标。

应用Pearson相关系数分析孕妇孕期增重与新生儿体重的相关性。

结果共收集416例孕妇完整资料并纳入统计学分析。

这些孕期妇女的孕前平均体质指数（BMI）为（21.17±2.75）kg/m2。

孕妇孕前BMI与孕12、28、36 W及分娩前各期增重与新生儿出生体重的相关性有统计学意义，均呈正相关。

早孕期孕妇体重增长速度最慢，为（0.035±0.002）kg/周；晚孕期间体重增长速度最快，为（0.550±0.067）kg/周。

各孕期孕妇体重增长速度比较差异有高度统计学意义（P[关键词] 孕期；体重增长；新生儿；出生体重[中图分类号] R715.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）32-0051-04[Abstract] Objectives To analyze the relationship between the weight growth in the pregnancy and the birth weight of newborn baby. Methods The pregnant women who visited the doctors for obstetrical outpatient service in Qidong maternal and children health center in the period from August 2012 to December 2013 were included in the research with informed consents.The indicators which were measured were as belows： the weight and height of the pregnant women in pregnant 12 weeks，the weight of them in 12 weeks，28 weeks，36 weeks and 2 days after delivery，the weight of placenta，the volume of amniotic fluid and the postpartum hemorrhage，and the weight and the height of the newborns. Pearson correlation analysis was used. Results There were 416 pregnant women included in the analysis. The mean of BMI of the women before pregnancy was（21.17±2.75） kg/m2. The relations between the birth weight of newborns and several weights of pregnant women were all positive and showed statistical significance which were before pregnancy and during pregnant 12，28，36 week and before delivery. The mean weight growth rate in early pregnancy was（0.035±0.002）kg per week，and that in late pregnancy was（0.550±0.067）kg per week. The difference of weight growth rates in several periods were statistical significant（P[Key words] Pregnancy； Weight growth； Newborn； Birth weight孕期增重与胎儿生长发育和新生儿体重密切相关，适度的孕期增重是胎儿正常发育和孕妇在孕期适应性变化良好的重要指标之一。

胎儿生长发育与孕妇体重指数及其孕期增重的关系研究发表时间：2014-05-14T09:17:21.047Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：朱明慧赵国斌苏慧明[导读] 本研究结果显示母亲孕前BMI、孕期体重增加是新生儿出生体重的影响因素。

朱明慧赵国斌苏慧明 (广州市番禺区中心医院妇产科 511400)【摘要】目的探讨胎儿生长发育与孕妇体质指数(BMI) 及其孕期增重的关系。

方法收集2012年3月～2013年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠（无产科并发症）孕妇及其新生儿各122例，按照我国 15个城市不同胎龄新生儿的正常体重标准，将研究对象分为SGA、AGA、LGA 三组，记录三组孕妇孕前体重、身高及孕期体重增加，新生儿出生体重、身长及头围。

结果 (1)孕妇孕前体重指数SGA组与AGA组相比有统计学差异,p<0.05 ; ( 2) 孕妇孕期体重增加LGA组与AGA组相比差异有显著性,p<0.05。

结论胎儿生长发育与孕妇孕前体重指数及孕期体重增加密切相关，指导孕期妇女营养物质合理的摄入,预防妇女营养不良或营养过剩可改善胎儿的生长发育,降低SGA、LGA的发生率,对减少产科并发症及新生儿远期代谢综合征的发生有重要意义。

【关键词】体质指数孕期增重胎儿生长发育【中图分类号】R715.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0138-02 小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)和大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)在围产期的发病率及死亡率均较适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)高,是产科和儿科共同关注的问题.近10年来流行病学调查证实了SGA与成年期代谢综合征(肥胖、高血压、冠心病、2型糖尿病、脂代谢紊乱等)的发生有关,LGA与青春期肥胖症和糖尿病密切相关[1,2]。

不同孕前体重指数产妇孕期体重增加适宜值及对巨大儿发生的预测价值目的探討不同孕前体重指数（BMI）产妇孕期体重增加适宜值，利用孕期体重增加适宜值预测巨大儿发生。

方法选取2016年1月～2017年12月就诊于广州市花都区人民医院产科的妊娠妇女500例，按孕前BMI分为低BMI组（A 组，149例，BMI35岁；④孕前患有心脏病、糖尿病、高血压、高血脂、恶性肿瘤或肝肾损伤者。

招募研究对象500例，按孕前BMI分为低BMI组（A组，BMI 0.05）。

本研究经我院医学伦理委员会批准。

本研究所有研究对象均知情同意并签署知情同意书。

1.2 观察指标及诊断标准统计三组产妇新生儿结局巨大儿发生率。

考察孕期增重与巨大儿发生的相关性。

考察三组产妇孕期增重适宜值与IOM推荐范围一致性。

利用孕妇体重增加适宜值对巨大儿的发生进行预测。

巨大儿诊断标准：新生儿出生体重≥4000 g。

1.3 统计学方法按研究对象的纳入顺序对资料进行统一编码，使用epidata 3.1建立数据库，采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；利用ROC 曲线进行新生巨大儿发生概率预测。

以P 0.05）。

2.3 B组产妇孕期体重增加适宜范围GWG适宜值设定为9.5～14.0 kg或者10.5～15.0 kg时，差异有统计学意义（P 0.05）。

见表3。

2.4 孕期体重增加适宜值预测巨大儿发生9.5～14.0、10.5～15.0 kg及11.5～16.0 kg均与B组新生巨大儿存在相关性见图1、表4。

两组体重增加范围均对巨大儿发生的预测有意义（P < 0.05）。

9.5～14.0 kg的AUC为0.677，10.5～15.0 kg的AUC为0.719，AUC均在0.7左右，提示预测效果可以接受。

但10.5～15.0 kg的下面积明显大于9.5～14.0 kg。

孕期体重及新生儿体重和孕期膳食营养的调查【摘要】目的：根据已分娩妇女在孕前的体重类型分析孕期体重、新生儿体重及与孕期营养膳食的关系。

方法：收集2012年4～2013年3月已分娩妇女的病史资料，对孕前体重、孕期体重增长及新生儿体重分类。

孕妇根据体重分为低体重、标准体重、超重和肥胖组；采用询问法对孕前、孕期营养膳食成份进行调查。

结果：低体重组、标准体重组和超重组孕末期体重增加分别为33%、29%和24%，有显著性统计差异；低体重、标准体重、超重组新生儿平均体重分别为3.14kg、3.27kg、3.33kg（p=0.04）；孕期营养膳食指导后蛋白质、脂类摄入下降，尤以脂肪减少为明显。

在标准体重组，新生儿体重与母亲体重相关（r=0.39，p=0.18）；在超重组，新生儿体重与母亲孕早期体重至孕末期体重增加量相关（r=0.48，p=0.02）。

结论：胎儿出生平均体重与孕期母亲体重有关，孕期合理膳食调整可有效改善孕妇饮食结构。

【关键词】孕期体重；新生儿体重；膳食结构【中图分类号】r151 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0539-02多年来，了解妊娠妇女的营养现状、孕期体重及估计胎儿体重的关系一直是在孕期保健过程中一项重要内容之一。

在不同地区，饮食习惯有一定差异，笔者对我院门诊产检妇女进行了孕前、孕早中期、晚期体重及新生儿出生体重的统计，并对在此期间的膳食营养状况进行调查，以期分析出孕期营养的不合理性，给门诊围产保健工作提供改进的依据。

1 资料与方法1.1 病史资料随机选择我院2012年4月～2013年3月的产科门诊检查并分娩妇女（包括阴道产和剖宫产）104例，年龄在22～37（27.97±4.25）岁之间，妊娠次数在3次以内，足月分娩，排除与营养无关的妊娠合并症及妊娠并发症，进行孕前体重、妊娠早中期（12-14周）、晚末期（分娩前）体重、新生儿体重的统计。

采用体重指数确定孕前体重类型。

不同体重指数孕妇孕期体重增长与胎儿出生体重相关性研究孙正芳　吕光巧　李晓花摘　要　目的:调查某地区孕妇孕期体重增长和胎儿出生体重相关性,为开展孕期保健提供依据。

方法:随机抽取216例孕妇为研究对象,记录其孕期体重增长及胎儿出生体重,分析体重指数(BMI)、孕期体重增长及胎儿出生体重之间的关系。

结果:低BMI、正常BMI和高BMI组孕妇平均孕期体重增长分别为(15.25±3.55)kg,(13.60±3.01)kg和(10.18±2.67)kg,胎儿出生体重分别为(3.37±0.34)kg,(3.15±0.35)kg和(2.88±0.37)kg,孕期体重增长与胎儿出生体重间均呈正相关(P<0.05)。

结论:异常BMI可能会引起胎儿出生体重异常甚至早产,应加强孕期体重增长监测,确保胎儿和孕妇的健康。

关键词　体重指数;孕期体重增长;出生体重 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.06.006Correlation study on pregnancy weight gain of different BMI pregnancy and neonate birth weightSUN Zheng-fang,LV Guang-qiao,LI Xiao-hua(Dongfeng Motor Corporation Maojian Hospital of Shiyan city Hubei Province,Shiyan　442000) Abstract　Objective:To investigate neonate birth weight and pregnancy weight gain of different body mass index(BMI)pregnancy and to provide reference evidences for antenatal care.Methods:216pregnancy were selected randomly to investigate neonate birth weight and pregnancy weight gain,the relationship of BMI,pregnancy weight gain and neonate birth weight was finally observed.Results:The average pregnancy weight gain in low BMI group,normal BMI group and high BMI group were(15.25±3.55)kg,(13.60±3.01)kg and(10.18±2.67)kg respectively.Fetal weight were(3.37±0.34)kg,(3.15±0.35)kg and(2.08±0.37)kg respectively,there was a positive relationship between pregnancy weight gain and neonate birth weight(P<0.05).Conclu⁃sion:Abnormal BMI is a possible factor of aberrant neonate birth weight so far as to premature delivery,so it is necessary to monitor pregnancy weight gain to insure the health of pregnancy and neonate.Key words　Body mass index;Pregnancy weight gain;Birth weight 孕妇自身的营养状况,尤其是孕期的营养,与胎儿生长、出生体重、新生儿的发病率及母亲的健康密切相关[1]。

孕期体重增长与新生儿出生体重相关性的分析摘要】目的通过分析孕期不同阶段体重增长情况对新生儿出生体重的影响，指导孕妇在妊娠的不同阶段通过合理调整饮食和运动控制新生儿出生体重，从而降低围产期母儿患病率和死亡率。

方法本文对五个不同新生儿体重组共251例孕妇的孕前、产前体重及同孕期体重增加情况的统计及其与新生儿体重的相关性分析。

结果孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不明显；孕20周前体重增长缓慢者出生低体重儿的几率增大；孕中晚期体重增加过多的孕妇，出生巨大儿几率增大；孕20-34周的体重变化对新生儿出生体重影响最大。

结论认真观察和和合理的饮食指导，控制妊娠20-34周体重变化，对控制孕妇和新生儿体重有指导意义。

【关键词】孕期体重新生儿出生体重【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0156-02近年来 ,国内有关孕期体重增加及其对母儿影响的报道有所增加，新生儿出生体重及孕妇孕期体重的增加对分娩结局均有及其重要的影响，控制孕妇孕期体重增加和预测新生儿体重已成为目前围产保健非常重要的一部分[1],而这两者之间有着密切关系，本文主要讨论孕妇在不同阶段体重及其变化情况对新生儿出生体重的影响。

具有指导孕妇在妊娠的不同阶段通过合理调整饮食和运动控制新生儿出生体重[2]。

1.资料与方法1.1 对象：自2012年1月到2012年6月在我院门诊定期产检、资料完整、并在我院分娩的孕妇，剔除其中早产、多胎、重度妊高症及严重内外科合并症，实际研究对象为251例，其中汉族87例，回族63例，维吾尔族101例；经产妇159例，其余为初产妇；分娩周数37-42周，分娩的年龄18-43岁（平均26±2.1）。

婴儿出生体重：2300g-4800g，其中巨大儿38例，足月低体重儿6例。

1.2 方法及诊断标准：收集251例孕妇在我院建立的健康档案中记录的定期产检时以固定体重计测量的各孕周体重值；巨大儿为出生体重≥4000g者；低出生体重儿为出生体重<2500g,孕期增重=产前体重-孕期体重，孕20周前体重增加=孕20周体重-孕前体重，孕20周～34周体重增加=孕34周-孕20周体重，孕34周至产前体重增加=产前体重-孕34周体重。