心力衰竭应怎样治疗
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心衰病中医诊疗方案
心衰是一种严重的心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血,导致供血不足及心功能受损。
传统中医学认为,心衰是由于心气衰弱、气血不足或气滞血瘀所致。
中医诊断心衰时,会根据患者的症状、舌脉等进行辨证施治,诊疗方案包括药物治疗、针灸、中药配方等。
一、药物治疗:
1.补气药物:包括党参、黄芪等,可提升机体的免疫力,增加心脏供血量。
2.活血化瘀药物:包括桃仁、红花等,可以改善心脏供血,促进血液循环。
3.利水消肿药物:包括茯苓、车前子等,可以排除体内多余的水分,减轻水肿症状。
4.清热解毒药物:包括黄连、黄芩等,可以减轻心脏的炎症反应,改善心脏功能。
二、针灸疗法:
1.舌尖灸:针灸舌尖,可达到清热燥湿,活血化瘀的效果。
2.心包经穴位针灸:通过刺激心包经相关穴位,以调节心脏功能。
3.神阙穴针灸:刺激神阙穴可以调整心脏的神经内分泌功能,有助于提高心脏泵血能力。
三、中药配方:
1.复方丹参片:有活血化瘀的作用,可以改善心脏功能。
2.通心络胶囊:含有丹参、川芎、水蛭等中药,可改善心脏供血不足,保护心脏功能。
3.莲子心血康胶囊:主要成分为莲子心、石菖蒲等,可补气养血,改
善心脏功能。
以上是心衰病的中医诊疗方案,根据患者的具体情况,中医医生会进
行个体化的治疗方案。
需要注意的是,中医治疗应与西医治疗相结合,根
据患者的病情综合考虑,制定最合适的治疗方案。
同时,患者应遵守医生
的指导,定期复诊,坚持治疗,才能取得良好的疗效。
充血性心力衰竭怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍充血性心力衰竭的治疗方法,治疗充血性心力衰竭常用的西医疗法和中医疗法。
充血性心力衰竭应该吃什么药。
*充血性心力衰竭怎么治疗?*一、西医*1、治疗1.治疗目的和原则:治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率,为达此目的,治疗心衰必须遵循以下几项基本原则:(1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之一。
(2)尽量减轻心脏负荷:包括休息,低盐饮食,适当应用镇静药,限制活动等,落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷,水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药,血管扩张药,正性肌力药物等,而忽视这些一般性处理方法。
(3)尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药,视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂,非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用,洋地黄类仍是目前最主要正性肌力药物,但对于单纯舒张功能不全性心衰,洋地黄治疗不但无效甚至有害。
(4)对于Ⅳ级心功能不全或急性肺水肿患者:目前治疗趋势是将血管扩张药,利尿药,ACEI和强心药联用,这样既能降低心脏前,后负荷,又能增强心肌收缩力,最大限度提高心输出量。
(5)在使用药物前后:特别是经静脉给予血管扩张药,应密切观察病情,监测心率,脉搏,血压,呼吸,尿量,对危重病人有条件单位应建立血流动力学监测,以指导临床用药。
心衰的治疗应包括病因和诱因的防治以及心衰本身的治疗两个方面,将分述如下。
2.病因的防治:针对病因的治疗可视为治疗心衰的基本措施,若能获得彻底治疗,则心衰可因此而解除,心功能甚至可以完全恢复正常,因此,在心衰处理过程中,应千方百计寻找病因,对于可完全或部分矫正的病因,必须采取各种措施予以治疗,如先心病或心瓣膜病可通过手术或介入治疗予以纠正;甲亢性心脏病可用抗甲亢药,131I或甲状腺手术,使心衰消除或预防其发生;贫血性心脏病可通过少量多次输血,给予铁剂及纠正贫血的病因而治愈;对于高血压患者,应积极采用非药物治疗(如限盐,运动,减肥,戒烟酒等)和有效降压治疗,至于继发性高血压应寻找原因并予以去除,这样就可以防止高血压性心衰的发生;感染性心内膜炎应及时应用足量,有效,长疗程抗生素以防止瓣膜损毁,防止心功能减退等,余依此类推。
心衰处理流程心衰是一种常见的心脏疾病,严重影响患者的生活质量和预后。
因此,对心衰的处理流程非常重要。
下面将介绍心衰处理流程的相关内容。
1. 早期诊断。
早期诊断是心衰处理流程中至关重要的一步。
患者应该及时就诊,医生会通过详细的病史询问、体格检查、心电图、超声心动图等检查手段来进行诊断。
早期诊断有助于及时干预和治疗,可以有效控制病情发展。
2. 评估病情。
在诊断确认心衰后,医生会对患者的病情进行评估,包括心功能等级、症状、体征、心脏超声等方面。
通过全面的评估,可以更好地了解患者的病情,为后续治疗提供依据。
3. 药物治疗。
药物治疗是心衰处理流程中的重要环节。
常用的药物包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。
这些药物可以有效改善心衰患者的症状,减轻心脏负荷,延缓病情进展。
4. 饮食调理。
饮食调理对心衰患者同样非常重要。
患者应遵循低盐饮食,限制水分摄入,控制体重,避免过度饮水和食盐摄入。
合理的饮食对于控制心衰症状、减轻心脏负荷具有重要意义。
5. 心理支持。
心理支持是心衰处理流程中不可或缺的一环。
心衰患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题,这些问题会进一步加重病情。
因此,提供良好的心理支持,帮助患者树立信心,积极面对疾病,对于心衰的治疗至关重要。
6. 定期随访。
定期随访是心衰处理流程中的重要环节。
医生会定期对患者进行随访,了解病情的变化,调整治疗方案,指导患者的生活方式和饮食习惯,及时发现并处理并发症,确保患者的病情得到有效控制。
7. 心衰管理团队。
心衰处理流程需要一个专业的管理团队来进行协作。
这个团队包括心衰专科医生、心内科医生、心理医生、护士、营养师等多个专业人员。
他们共同合作,为心衰患者提供全方位、个性化的治疗与管理。
总结。
心衰处理流程是一个系统性的治疗过程,需要医生和患者共同努力。
通过早期诊断、全面评估、药物治疗、饮食调理、心理支持、定期随访以及专业的管理团队,可以有效控制心衰的发展,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
心力衰竭的治疗方法
心力衰竭的治疗方法主要包括药物治疗、手术和其他治疗方式。
1.药物治疗:包括利尿剂,ACE抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂等药物,以帮助减轻心脏负荷,促进心脏功能。
2.手术治疗:对于一些严重的心脏病变引起的心力衰竭,可能需要进行心脏搭桥手术、瓣膜修复或更换手术,甚至心脏移植等手术治疗。
3.其他治疗方式:包括心脏起搏器和除颤器等医疗器械的植入,以及心脏康复训练和心理支持等辅助治疗。
除此之外,患者还需要遵循医生的建议,调整饮食、控制体重、戒烟限酒、规律运动等生活方式改变,以及及时就诊、定期复查等措施,以维持心力衰竭患者的健康状态。
患上慢性心衰,应当如何进行治疗资阳市安岳县龙台镇中心卫生院四川安岳 642350慢性心力衰竭病症主要是心脏功能衰退,导致患者心绞痛,呼吸困难等症状,慢性心力衰竭病症到中后期,会因为器官损伤严重,造成无法挽回,出现患者死亡。
慢性心力衰竭病症的形成原因和患者遗传病症有关系,也和患者使用药物治疗有关系,更和患者使用的饮食生活习惯有关系。
特别是随着人们的生活水平提高,生活习惯的改变,心力衰竭病症每年呈上升趋势。
对于已经发生心力衰竭病症患者,除了采用日常的保养方法以外,还需要采用积极治疗方法,改变心脏功能,实现身体健康1.慢性心力衰竭慢性心力衰竭病症主要发病人群为老年患者,同时在一些中年群体中也有发生,慢性心力衰竭和高血压有关系,和糖尿病有关系,也和高血脂有关系。
同时慢性心力衰竭病症发生的诱因不只是单一种因素,有可能是多种诱因因素诱发该种病症的发生。
具有关系研究发现,高血压是诱发心力衰竭的主要诱因之一,同时患者有糖尿病,并且年龄大于50岁,该种因素也容易诱发心力衰竭病症。
对于慢性心力衰竭病症的预防工作,主要是对诱发病因分析,根据病因来寻找易发群体,使用检测和预防的方法,减少该种病症的发生率。
因此在医院的医护人员,需要科普慢性心力衰竭病症知识,使更多的人了解相关知识,并且在日常生活中预防慢性心力衰竭病症的发生,以此来保证人们的身体健康。
2.慢性心力衰竭治疗方法调整心态:慢性心力衰竭病症主要病因在心脏,因此在治疗过程中,有良好的心态可以提高治疗效果。
但是在实际的治疗时,由于该种病症会威胁患者生命,导致许多患者在治疗时出现心理紧张,长时间心理处于紧张状态,不仅会诱发精神上疾病,比如抑郁症,焦虑症等,这些病症会加大心力衰竭病症的治疗难度。
而且患者长时间的心理紧张,也会影响心脏功能,导致病症恶化,影响治疗效果。
因此,在实际过程中,患者需要保持愉悦的心态,并且积极参与治疗工作,实现治疗效果提高。
愉悦心理素质的建立可以采用交友的模式,和好友交谈心理想法,可是心情舒展,因此,该种方法也是治疗心力衰竭的一个重要方法;同时患者可以使用音乐疗法,聆听一些轻松愉快的音乐,可以保证心情舒畅,提高患者治疗效果。
心衰的最佳治疗方法引起心衰的原因有很多,如急性弥漫性心肌损害,导致心肌收缩无力;急起的机械性阻塞,引起心脏阻力负荷加重,排血受阻;急起的心脏容量负荷加重,如外伤,急性心肌梗塞或等;急起的心室舒张受限制,如急性大量心包积液或积血;严重的心律失常,如心室颤动、心室暂停等,以上的都是导致心衰的原因。
1.心衰的西医治疗心衰的最佳冶疗方法就是先要选对药物,一般治疗心衰有好几种药物,我们要根据自身不同的情况去选择,这样才能加大其疗效;(1)增强利钠肽系统是心力衰竭治疗的良策之一,也就是可以通过给予外源性心房利钠肽、脑利钠肽;应用利钠肽受体激动药及应用中性内肽酶抑制药。
利钠肽,静脉输注BNP具有较强的排钠、利尿、扩张血管,抗有丝分裂、肾素、醛固酮的效应,能够在心肌舒张过程中起松弛作用。
中性内肽酶既能抑制BNP分解、增强有利的神经体液作用,又能同时抑制有害的神经激素作用。
(2)血管加压素受体拮抗剂。
(3)他汀类药物在心力衰竭中的作用,通过抗炎、改善血管内皮功能等,改善慢性心力衰竭病人的生存率。
(4)EPO一种新的广泛性机体保护因子,在中重度心力衰竭病人应用EPO治疗均可以明显提高病人运动耐量,改善生活质量。
(5)醛固酮拮抗剂的应用。
2.心衰的中医治疗心气不足,心阴亏型的患者可以服用葶苈生脉五苓散加减,有益于益气敛阴,活血利水;脾肾阳虚,水湿不化证的患者,为了益气温阳,活血利水,可服用真武汤加减;对于气虚血瘀,痰湿阻滞证的患者则可服用血府逐瘀汤加减,具有活血化瘀,兼以补气之效。
心衰的患者在平时也要遵守一些注意事项,在冬季要注意保暖,避免感冒而出现发烧、贫血、甲亢等疾病,注意控制饮水量,心衰主要是心脏的泵血有问题,如果喝水过多就会增加心脏的负担,同时禁止过量饮茶喝咖啡,因为这对心衰极之不利;积极适当地运动,循序渐进,若是比较严重的患者,可以先在床边坐一下,然后扶着床沿走几步,再走到屋子门口,再逐渐走出去散散步。
1.急性心力衰竭一旦确诊,应按规范治疗。
左心力衰竭的治疗方法左心力衰竭这是一种非常严重的疾病,心里衰竭就有可能导致我们心脏的正常运转,对于我们心脏造成的损害是非常大的,可能严重的患者还会出现心脏病等一系列严重的疾病,可能大家对于左心力衰竭的治疗方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起来了解一下左心力衰竭的治疗方法吧。
1.急性心力衰竭一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
(2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。
(2)改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。
每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。
在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(d)。
②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。
如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。
慢性心力衰竭怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍慢性心力衰竭的治疗方法,治疗慢性心力衰竭常用的西医疗法和中医疗法。
慢性心力衰竭应该吃什么药。
*慢性心力衰竭怎么治疗?*一、西医*1、心力衰竭的治疗:1、减轻心脏负荷。
1)休息。
2)控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。
3)利尿剂的应用。
常用利尿剂:(1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。
(2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。
(3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。
(4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。
4)血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。
可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。
静脉扩张剂可减轻后负荷。
2、加强心肌收缩力。
洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。
3、其他治疗。
1)有呼吸困难者可给予吸氧。
2)并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:(1)呼吸道感染:较常见。
(2)血栓形成和栓塞。
(3)电解质紊乱。
二、积极防治病因及诱因。
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心力衰竭应怎样治疗
作者:
来源:《老友》2008年第07期
《老友》专家门诊:
我患有高血压心脏病已达10年之久。
最近两三年来每到冬季会复发一次,晚上不能平卧,服安体舒通、消心痛、地高辛等药。
现在全身乏力、眩晕、心慌、胸闷,心跳每分钟约100次左右,心电图反映左前半支阻滞、S-T波改变、左心室高电压。
请问:这病应怎样进一步治疗?
南丰县·周××
周××同志:
你患有高血压性心脏病,有过典型急性左心衰竭史(即夜间睡后发作端坐呼吸困难)。
近两三年来冬天均有心衰复发,须经住院治疗。
最近以来病情似在加重,感心慌、胸闷、眩晕和全身乏力,外出活动困难,自感大脑缺血、缺氧,而血压为100/60mmHg。
综合这些情况和你附来的部分临床检查资料,似有左心衰竭但不好肯定,加上心电图还有S-T波改变,因此是否还合并有冠心病,这些均应到医院再诊察一次。
如果肯定是心力衰竭,则应采取强心、利尿、扩血管甚或β-受体阻滞剂的应用。
当然随着年龄的增长,心肺功能也会随之减退,加上反复心衰,心肌作用的代偿能力也越来越差,病情自然也会较原先有所差异。
建议你到医院复诊一次,继续控制血压不要过高,饮食要低盐,不要过劳和强行锻炼。
药物方面:卡托普利、消心痛、小剂量地高辛可继续服用,利尿剂中的安体舒通不宜长期和卡托普利同用,以免影响血钾升高。
当然,服药均须按医师指导进行,不可自行其是。
有关老年心衰的治疗,《老友》2000年第12期曾刊登过我谈这个问题的文章,可查找参阅。
主任医师教授罗发瑞。