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支持性团体心理治疗精神分裂症患者的临床效果及生活质量影响孙华风，宋彩云，柳贵芳山东省聊城市第四人民医院精神科，山东聊城252000[摘要]目的分析支持性团体心理治疗精神分裂症患者的临床效果及对生活质量影响。
方法选取山东省聊城市第四人民医院2020年3—11月期间收治的62例精神分裂症患者进行研究，采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
对照组给予药物治疗，观察组给予药物+支持性团体心理治疗，对比两组的心理状态和生活质量、治疗依从性、BPRS各因子评分、NOSIE各因素评分、BPRS和NOSIE总分。
结果观察组心理状态评分、生活质量评分、BPRS各因子评分、NOSIE各因素评分、BPRS和NOSIE总分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组治疗依从率为96.77%，高于对照组的83.87%，但差异无统计学意义（χ2=1.660，P> 0.05）。
结论临床中给予精神分裂症患者药物常规治疗的基础上联合使用支持性团体心理治疗，能够促使患者改善不良心理状态、提高生活治疗和治疗依从性，改善病情。
[关键词]支持性团体心理治疗；精神分裂症；生活质量；心理状态；治疗依从性[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2022）10(b)-0078-05Clinical Effects and Quality of Life Impact of Supportive Group Psycho⁃therapy for Patients with SchizophreniaSUN Huafeng, SONG Caiyun, LIU GuifangDepartment of Psychiatry, Liaocheng Fourth People´s Hospital, Liaocheng, Shandong Province, 252000 China [Abstract] Objective To analyze the clinical effects of supportive group psychotherapy for patients with schizophrenia and its impact on quality of life. Methods 62 cases of schizophrenia patients admitted to Liaocheng Fourth People´s Hospital from March to November 2020 were selected for the study, and they were divided into a control group and an observation group, 31 cases in each group by a randomized double-blind method. Drug treatment was given to the con⁃trol group and drug + supportive group psychotherapy was given to the observation group. And the psychological status and quality of life, treatment compliance, BPRS scores of each factor, NOSIE scores of each factor, and total BPRS and NOSIE scores of the two groups were compared. Results The psychological status score, quality of life score, BPRS each factor score, NOSIE each factor score, BPRS and NOSIE total score of the observation group were better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The treatment compliance rate was 96.77% higher than 83.87% in the control group, but the difference was not statistically significant (χ2=1.660, P> 0.05). Conclusion The use of supportive group psychotherapy in combination with conventional drug treatment for schizophrenia patients in clinical settings can improve patients´ poor psychological status, improve life treatment and treatment compliance, and improve their condition.[Key words] Supportive group psychotherapy; Schizophrenia; Quality of life; Psychological status; Treatment compliance2002年WTO公布我国所有疾病负担中精神类疾病居于首位，社会需要面对的一个突出问题是精神卫生[1]。
支持性心理治疗在慢性精神分裂症患者康复中的临床效果评估王东东万光芸（厦门市仙岳医院，福建厦门361000）【摘要】目的探讨支持性心理治疗在慢性精神分裂症患者康复中的临床效果。
方法选择我院2015年2月—2017年8月间收治的的慢性精神分裂症患者87例作为研究对象，按照治疗方案的差异分为2组。
对照组40例患者在药物治疗基础上给予常规康复治疗，观察组47例患者在药物治疗基础上给予支持性心理治疗，结果观察组治疗后BPRS 总分明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组治疗总有效率为89.36%，对照组治疗总有效率为60.00%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。
结论将支持性心理治疗应用于慢性精神分裂症患者的康复治疗中，能够有效改善其精神状况，促进各项功能的恢复，值得临床推广应用。
【关键词】慢性精神分裂症康复支持性心理治疗应用效果DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.15.050精神分裂症是一种临床上较为常见的慢性精神疾病，约占精神性疾病患者总数的75%以上[1]，具有病程长、进展缓慢、治疗难度大、可控性低等特点；在患者发病时，可能会对自己以及周围人群产生自残性或者攻击性行为，使得家庭与社会均承受较大的负担。
慢性精神分裂症临床尚不能保证治愈，多使用药物进行精神舒缓与控制，以期望能够对其心理进行合理的引导，但是收效甚微。
尤其是部分患者在治疗一段时间后，临床症状有所改善，可以说处于康复阶段，但是药物的使用效果也会随之减弱，从而导致治疗进入瓶颈期[2]。
我院在临床工作中发现，对于此类患者给予支持性心理治疗，能够从心理角度来对生理状况进行影响，达到神经功能修复，从而促进治疗效果的提升，应用效果相对较好。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2015年2月—2017年8月间收治的的慢性精神分裂症患者87例作为研究对象，纳入标准：①所有患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版中精神分裂症的诊断标准，病程在3年以上。
精神分裂症患者临床分析报告概述：精神分裂症（Schizophrenia）是一种严重影响人类认知、情感和行为的精神疾病。
该疾病常病发于青少年和年轻成年人，对患者及其家庭产生巨大负担。
本文将对一位精神分裂症患者的临床病例进行深入分析，以期了解疾病的病程和特点。
病史：患者，男性，28岁，初次出现精神异常症状为2年前。
患者被送往精神科医院时表现出幻觉、妄想、思维紊乱和社交退缩等症状。
根据患者家属提供的信息，患者过去一直是性格开朗、喜欢与人交往的人，但在疾病出现前，他逐渐变得孤僻、情绪不稳定。
症状表现：患者表现出与现实脱离、幻觉、妄想等阳性症状，同时也出现情感平淡、社交退缩等消极症状。
在初次诊断后，患者经历了多次住院治疗，目前处于稳定期。
阳性症状：1. 幻觉：患者常常报告听到别人在说话，尽管周围实际上是安静的。
2. 妄想：患者坚信自己受到了秘密监视，或者有特殊的使命要完成。
3. 思维紊乱：患者的思维完全无法跟上他们的前后关系，出现了“莫名其妙”的想法串联。
消极症状：1. 情感平淡：患者丧失了对情感的反应，他们的面部表情几乎没有变化。
2. 社交退缩：患者逐渐变得孤僻，与人交流减少，丧失了以前的社交能力。
3. 注意力不集中：患者的注意力转移快，无法持续关注一个主题。
治疗与管理：患者接受了药物治疗，并且参与了心理康复方案，包括个体心理治疗和家庭支持。
药物治疗常包括抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂。
心理康复方案帮助患者重建社交技能、认知能力和生活自理能力。
护理建议：1. 家庭支持：患者的家人需要提供理解和支持，帮助其面对疾病，并协助患者参与康复活动。
2. 避免压力和刺激：减少患者所接触到的压力和刺激环境，避免加重症状。
3. 规律生活：建立稳定的日常生活规律，包括定期睡眠、饮食和锻炼习惯，有助于稳定患者情绪和心理状态。
结论：精神分裂症是一种复杂的精神疾病，需要多学科的综合治疗和康复方案来帮助患者康复。
临床分析有助于揭示患者病史、症状及治疗经过，从而为医护人员提供有效的治疗和护理建议。
支持性心理干预和康复训练用于慢性精神分裂症治疗的效果分析随着现代医学的不断发展，慢性精神分裂症的治疗方法也在不断更新。
然而，慢性精神分裂症的治疗并非一朝一夕可以完成的，需要长期的心理干预和康复训练，才能帮助患者恢复正常生活。
本文将围绕支持性心理干预和康复训练在慢性精神分裂症治疗中的应用效果进行分析。
一、支持性心理干预在慢性精神分裂症治疗中的应用效果支持性心理干预是一种心理治疗方法，旨在帮助患者建立正向的心理状态，加强对自我价值的认识，提高自尊心，增强应对困难的能力，从而减轻精神疾病对患者所造成的心理负担。
支持性心理干预主要包括个体治疗和群体治疗两种。
个体治疗是通过与患者交流，帮助其找到问题的根源，并提供相应的解决方法。
群体治疗则是通过开展类似于心理团体活动的方式，让患者在一起交流感受和经验，增强彼此之间的社会支持和情感联系。
研究表明，支持性心理干预对于患有慢性精神分裂症的患者来说，具有以下几个优点。
1.减轻焦虑和抑郁在治疗过程中，支持性心理干预可以帮助患者减轻焦虑和抑郁。
对于患有慢性精神分裂症的患者来说，焦虑和抑郁是非常常见的症状，也是导致治疗失败的常见原因之一。
支持性心理干预能够通过减少患者对疾病的恐惧和不确定性，帮助其建立正向心态，减轻与疾病有关的负面情绪。
2.提高自尊心和自信心患有慢性精神分裂症的患者往往会产生自卑和自我怀疑的情绪，这些情绪会进一步影响到患者的自尊心和自信心。
支持性心理干预可以通过肯定患者成就和提供积极评价，帮助患者提高自尊心和自信心，从而增强应对困难的能力。
二、康复训练在慢性精神分裂症治疗中的应用效果康复训练是指通过系统的训练和治疗，帮助患者恢复日常生活能力的一种方法。
在过去的治疗方法中，康复训练并没有得到足够的关注，但随着人们对精神疾病治疗的认知不断提高，康复训练也逐渐成为治疗慢性精神分裂症的重要方法之一。
康复训练主要包括职业康复、社会康复、认知康复等多个方面。
职业康复包括培训技能、就业辅导等，帮助患者恢复就业能力；社会康复则主要是通过社会支持等方式，帮助患者逐步融入社会；认知康复则着重于训练患者的认知能力，使其学会更好地应对现实生活中的困难。
支持性心理治疗联合药物治疗对老年精神分裂症患者的影响摘要：目的：对支持性心理治疗联合药物治疗对老年精神分裂症患者的影响进行探究。
方法：于2021年12月-2022年12月在我院治疗的老年精神分裂症患者中，选择40例作为探究对象，通过随机分组的方法，将其划分为实验组和对照组。
其中，实验组患者数量为20例，采用支持性心理治疗联合药物治疗方法。
对照组患者数量为20例，采用常规药物治理方法，对两者患者治疗效果及患者满意度进行比较。
结果：采用支持性心理治疗联合药物治疗方式的实验组，总有效率为95.0%，采用常规药物治疗方式的对照组，总有效率为80.0%，并且，实验组患者治疗满意度远远高于对照组，两者比较，有着明显的差异，具有统计学意义，P<0.05。
结论：将支持性心理治疗联合药物治疗方式应用在老年精神分裂症患者中，可以帮助患者缓解临床病症，舒缓患者情绪，让患者快速回归正常生活，提高患者生活质量，治疗效果比较好，值得临床普及和推广。
关键词：支持性心理；药物治疗；老年精神分裂症；影响精神分裂症作为临床领域中比较常见的精神疾病，展现出病程长、容易复发、治疗难度高等特征，患者在患病以后可能会出现情感淡漠、臆想、行为紊乱等，给家庭和社会带来严重影响。
在临床领域中，治疗精神分裂症的常见药物就是盐酸哌罗匹隆和奥氮平，这两种药物虽然可以对患者精神病症起到一定的改善效果，但是整体治疗效果不太理想。
随着我国心理学的改革发展，心理支持治疗作为心理学中不可或缺的一部分，可以帮助患者及时疏导负面情绪，缓解患者个人应激反应[1]。
所以，为了对支持性心理治疗联合药物治疗对老年精神分裂症患者的影响进行探究，本次研究选择在我院治疗的老年精神分裂症患者中，选择40例作为探究对象，具体报告如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料于2021年12月-2022年12月在我院治疗的老年精神分裂症患者中，选择40例作为探究对象，通过随机分组的方法，将其划分为实验组和对照组。
支持性心理治疗对慢性精神分裂症疗效
分析
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：成平刘和祥王惠梅韩静
【关键词】支持
【关键词】支持性心理治疗；慢性精神分裂症；阴性症状
精神分裂症患者经过系统的抗精神病药物治疗后，大部分阳性症状消失，而阴性症状单靠药物治疗则难以使之康复［１］。
因此，对于慢性精神分裂症阴性症状的治疗是长期困扰精神科医师一个棘手的问题。
笔者通过对长期住院的慢性精神分裂症病人在药物维持治疗的同时给予支持性心理治疗，并与单用药物维持治疗者进行对照。
现报告如下。
１临床资料
１．１一般资料均为本院长期住院的男性精神分裂症患者。
入组标准：①符合CCMD-３精神分裂症诊断标准；②症状以阴性症状为主，至少2年未完全缓解，近2个月病情无明显变化，阴性症状量表(SANS)≥50分［２］；③排除严重的躯体疾患、脑器质性精神病、酒精及药
物依赖。
符合入组条件者80例。
随机分为治疗组40例和对照组40例。
治疗组40例，年龄35～５０岁，平均年龄(38.6±２.４)岁；病程9～３４年，平均(18.6±３.３）年；住院时间6～１８年，平均(11±２.６)年。
对照组40例，年龄36～５１岁，平均年龄(39.6±２.５）岁；病程10～３５年，平均(19.4±３.６）年；住院时间7～１９年，平均(12±２.４）年。
两组资料经统计学处理，差异无统计学意义。
１．２方法药物治疗均由2名精神科医师根据对患者病情的观察及时调整药物，每日2次口服给药；治疗组另由2名心理咨询者根据患者的心理状况，给予支持性心理治疗，每2～３d一次。
具体治疗方式为：①与患者的主要家属取得联系，建立良好的关系，取得其信任，并就患者的病情进行讨论、解释，提出对家庭的要求，教会家庭成员如何关心、照顾、帮助和指导病人等；②细心倾听病人的诉说，建立良好的医患关系，取得病人的信任，对病人的遭遇表示同情，给予疏导、支持和安慰。
帮助他们解决对此病的偏见、长期服药有损身体、治病无信心等问题。
向病人及其家庭讲述此病的发生、发展与转归等有关知识，使他们对此病有较正确的认识，指导他们面对现实，如何去做的更好，树立战胜疾病的信心，掌握康复治疗的基本原则和方法；③对病人有目的的进行恢复生活功能的基本训练［３］。
１．３评定工具采用阴性症状评定量表(SANS)、住院患者观察量表(NOSIE)［４］作为评定工具。
分别对两组每个患者在治疗前、治疗后1个月和治疗结束时进行评定。
SANS评定由2名高年资医师进
行，NOSIE评定由2名经过培训的高年资护士对每名患者个别进行评定。
评定者之间一致性较高，Ｋａｐｐａ值＝０.８１～０.９３。
统计学方法采用ｔ检验。
治疗观察期限为2个月。
２结果
２．１两组患者SANS评分情况见表1。
表1两组患者SANS评分情况（略）
２．２两组患者NOSIE评分情况见表2。
表2两组患者NOSIE评分情况（略）
２．３SANS减分率与NOSIE减分率相关分析通过对患者实施支持性心理治疗，其社会能力、兴趣和个人卫生等方面较前有明显的改善，同时，患者的阴性症状亦有所减轻。
反映其阴性症状的SANS减分率与反映社会功能的NOSIE减分率两者之间呈高度相关（ｒ＝０.９１）。
３讨论
慢性精神分裂症患者常因反复发作而多次住院，甚至有的家属干脆让其长期住院治疗。
而长期住院的患者生活在单调而又封闭的环境中，与外界基本隔绝，缺乏各种社会性接触，表现为退缩、冷淡，以至于阴性症状加重，原有的社会功能丧失，生活质量日益下降［５］。
为消除病人的阴性症状，提高其个人生活能力、社会活动能力、社会兴趣及改善情绪，我们对患者在药物维持治疗的基础上进行支持性心理治疗。
支持性心理治疗是心理治疗的基本方法，它的任务是要建立并保持一种良好的医患关系，在感情上理解病人，认真对待他们的主
诉，对积极的方面予以肯定和鼓励，并取得病人家属的合作，给病人创造一个良好的康复氛围，帮助指导病人渡过危机，充分调动患者的积极因素，提高自身的心理素质，增强心理免疫力，适应环境［３］。
本研究结果显示，治疗组SANS、NOSIE减分值均明显优于对照组，其精神分裂症的阴性症状情感平淡、意志贫乏、社交退缩等及社会能力、兴趣和个人卫生等社会功能有所改善，提示支持性心理治疗能有效改善精神分裂症的阴性症状，改善其社会功能，提高其生活质量，力求精神疾病的彻底康复，为回归社会奠定基础。
参考文献
１．余西金．开放管理康复疗法在慢性精神分裂症治疗中的作用［Ｊ］．山东精神医学，1992，３：２０
２．王晓慧，孙家化．现代精神医学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，2002．１３０～１３８
３．曾文星，徐静．心理治疗：原则和方法［Ｍ］．北京：北京医科大学出版社，2000．118～１２７
４．张明园．精神科评定量表手册［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版社，1998．１０１
５．陈强，黄国光．综合性心理行为干预对慢性精神分裂症的康复效果［Ｊ］．山东精神医学，2004，１７（２）：９２。
