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临床失语与构音障碍疾病区别、疾病分类及病例分享构音障碍和失语均为语言障碍的表现，也是定位诊断易错部分。
定义区别失语：在神志清楚，意识正常，发音和构音没有障碍情况下，大脑皮质语言功能区病变导致言语交流能力障碍，表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失。
构音障碍：和发音相关的中枢神经、周围神经或肌肉疾病导致一类言语障碍总称。
构音障碍是因为发音器官的肌无力、肌肉不协调所致，可出现谈话、复述、阅读障碍，无相应损伤情况下，听理解、命名、书写正常。
失语是语言功能区病变所致，不同类型失语对应自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写不同程度的损害。
失语的分类1）外侧裂周围失语症Broca 失语：优势侧额下回后部病变引起。
口语表达障碍最突出，口语理解相对保留，复述、命名、阅读、书写均有不同程度的损害。
Wernicke 失语：优势侧颞上回后部病变引起。
严重的听理解障碍，口语表达为流利型，复述障碍与听理解障碍一致，存在不同程度的命名、阅读、书写障碍。
传导性失语：一般认为外侧裂周围弓状束损害导致 Wernicke 区和 Broca 区之间的联系中断所致。
表现为流利性口语，听理解障碍较轻，复述障碍与听理解障碍和自发谈话损害不成比例，存在不同程度的命名、阅读、书写障碍。
2）经皮质性失语综合征病灶位于分水岭，称为分水岭区失语综合征，共同特点是复述相对保留。
经皮质运动性失语：多见于优势侧额叶分水岭区的脑梗死，主要由于语言运动区之间的纤维联系受损。
类似Broca 失语但程度较Broca 失语轻。
经皮质感觉性失语：多见于优势侧颞、顶叶分水岭区的脑梗死。
类似Wernicke 失语，但障碍程度较Wernicke 失语轻。
经皮质混合性失语：称为语言区孤立，多见于优势侧大脑半球分水岭区的大片病灶，累及额、颞、顶叶。
经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存，复述相对好，自发谈话、听理解、命名、阅读和书写均严重障碍或完全丧失。
失语症、构音障碍与言语失用的鉴别在临床上，失语症、构音障碍和言语失用是三种不同性质的言语障碍。
它们不仅从发生机制上是不一样的，而且在治疗方法上也完全不一样，所以对它们能够准确地鉴别就变得异常重要。
一、失语症。
我们这里所说的是狭义的失语症，指有声语言的表达和理解障碍。
失语症的临床类型很多，这里只简单说明三种。
㈠运动性失语症，也叫布洛卡（Broca）失语症或表达性失语症。
⒈临床表现：⑴言语表达明显障碍。
一般可说出很简单的语词或短语，但咬字不清，发音模糊。
严重者仅能发出个别的字音，称单语症。
⑵听语理解多无障碍。
可以明白讲话的内容。
⑶对文字的理解多有保留。
可以通过看文字、语句理解内容，执行指令。
⒉常见病因：脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左侧额叶Broca区及邻近结构损伤。
⒋神经心理学意义：言语表达在大脑有专门的皮层区域负责。
在言语表达出现障碍时，听理解机能可以保持正常。
㈡感受性失语，也叫威尼克（Wernicke）失语症。
⒈临床表现：听语理解明显障碍。
口语表达流利。
但不能理解自己所说出话的意思。
复述多有困难。
阅读多有障碍。
⒉常见病因：脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左侧颞叶Wernicke区最为多见⒋神经心理学意义：言语理解在大脑有专门的皮质区域负责。
在言语理解出现障碍时，言语表达机能可以保持正常。
㈢传导性失语症，也叫中央性失语，或传入性运动性失语。
⒈临床表现：自发性言语流利。
听理解障碍不明显。
复述障碍突出。
⒉常见病因：脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左脑缘上回，常累及颞叶感受性言语区⒋神经心理学意义：从言语感受区到言语表达区可能有一个传导过程。
二、构音障碍⒈临床表现：主要特点是发音困难，对一些原来可以发好的音现在却总是发不好，严重时根本发不出来。
同时伴喝水发呛等构音肌肉功能障碍。
⒉脑定位：皮层下部位，如颅神经或脑干损伤等。
三、言语失用症⒈临床表现：明显的发音障碍。
无喝水发呛等构音肌肉功能障碍。
失语的分类及康复训练方法失语是指由于脑部损伤、神经系统疾病或其他原因导致的语言功能障碍。
失语可以分为两大类：非流畅性失语和流畅性失语。
非流畅性失语是指由于大脑左侧(主要负责语言功能的区域)的损伤而导致的失语，其特征是语言表达受阻、不连贯、含糊不清。
非流畅性失语的常见类型包括：1.原发性构音失语：患者在说话时出现发音困难，表现为吐词不清、变音、漏音等。
2.失字症：患者在说话时出现漏词、重复词语或无法找到正确的词汇。
3.失句症：患者在说话时出现语句不连贯、语法错误、结构混乱等问题。
流畅性失语是指由于大脑左侧(主要负责语言理解的区域)的损伤而导致的失语，其特征是语言流利、流畅度不受影响，但语法理解和用词能力丧失。
流畅性失语的常见类型包括：1.失名症：患者在说话时无法正确地命名物体、事物或人名。
2.失值症：患者无法正确地理解和使用词汇的概念、含义和象征。
3.失句症：患者在说话时出现语法错误、结构混乱等问题。
康复训练方法可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
以下是一些常见的失语康复训练方法：1.语音治疗：通过模仿、重复和练习特定的音节、单词和短语，帮助患者改善发音困难。
2.色块疗法：将不同颜色的方块与特定词汇或概念相关联，通过触摸和将颜色块移动来帮助患者重新学习和理解单词的意义。
3.镜子疗法：利用镜子观察口腔和舌头的运动，帮助患者改善发音困难。
4.书写疗法：通过书写单词、句子和文章来练习和恢复语言表达能力。
5.图像辅助疗法：使用图像、图片和手势等非语言工具来帮助患者理解和表达意思。
6.视听模型疗法：通过观看和听听力模型，模仿和复述语言表达，提高患者的语言能力。
7.纸笔交流：鼓励患者使用纸笔进行交流，以减少口语交流中的困难，同时提高写作能力。
以上方法只是一些常见的康复训练方法，实际的康复计划应根据患者的具体情况和症状进行个性化制定。
康复训练的关键是持续性和个性化，通过系统、有针对性的训练，患者可以逐渐恢复和改善语言能力。
失语症、构音障碍与言语失用的鉴别
在临床上，失语症、构音障碍和言语失用是三种不同性质的言语障碍。
它们不仅从发生机制上是不一样的，而且在治疗方法上也完全不一样，所以对它们能够准确地鉴别就变得异常重要。
一、失语症。
我们这里所说的是狭义的失语症，指有声语言的表达和理解障碍。
失语症的临床类型很多，这里只简单说明三种。
㈠运动性失语症，也叫布洛卡（Broca）失语症或表达性失语症。
⒈临床表现：⑴言语表达明显障碍。
一般可说出很简单的语词或短语，但咬字不清，发音模糊。
严重者仅能发出个别的字音，称单语症。
⑵听语理解多无障碍。
可以明白讲话的内容。
⑶对文字的理解多有保留。
可以通过看文字、语句理解内容，执行指令。
⒉常见病因：脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左侧额叶Broca区及邻近结构损伤。
⒋神经心理学意义：言语表达在大脑有专门的皮层区域负责。
在言语表达出现障碍时，听理解机能可以保持正常。
㈡感受性失语，也叫威尼克（Wernicke）失语症。
⒈临床表现：听语理解明显障碍。
口语表达流利。
但不能理解自己所说出话的意思。
复述多有困难。
阅读多有障碍。
⒉常见病因：脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左侧颞叶Wernicke区最为多见
⒋神经心理学意义：言语理解在大脑有专门的皮质区域负责。
在言语理解出现障碍时，言语表达机能可以保持正常。
㈢传导性失语症，也叫中央性失语，或传入性运动性失语。
⒈临床表现：自发性言语流利。
听理解障碍不明显。
复述障碍突出。
⒉常见病因：脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。
⒊脑定位：左脑缘上回，常累及颞叶感受性言语区
⒋神经心理学意义：从言语感受区到言语表达区可能有一个传导过程。
二、构音障碍
⒈临床表现：主要特点是发音困难，对一些原来可以发好的音现在却总是发不好，严重时根本发不出来。
同时伴喝水发呛等构音肌肉功能障碍。
⒉脑定位：皮层下部位，如颅神经或脑干损伤等。
三、言语失用症
⒈临床表现：明显的发音障碍。
无喝水发呛等构音肌肉功能障碍。
与构音障碍的区别：看有没有喝水发呛，构音障碍总是那几个音发错或发不出来，言语失用则有更多的变化。
与运动性失语的区别：运动性失语是言语表达内容方面的问题，是说不出来，而不是发不好音，而言语失用没有用词不当或不知说那个词的情况，只是说不好那些词。
⒉脑定位：大脑皮层病变导致中枢性的言语运用的机能障碍。
⒊神经心理学意义：言语失用的研究有助于对言语运用机制的探讨。
