(完整版)病理生理学问答题

1．什么是基本病理过程?请举例。

[答案]基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。

如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、ＤＩＣ等。

1．简述健康和疾病的含义。

[答案]健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。

一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。

健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。

2．举例说明因果交替规律在发病学中的作用。

[答案]原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。

例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。

如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。

3．举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。

[答案]疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。

损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。

损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。

例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。

4．什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。

[答案]机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失，即整体死亡的标志是脑死亡。

目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

判定脑死亡的根据是：①不可逆昏和大脑无反应性；②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。

1．什么是基本病理过程?请举例。

[答案]基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。

如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、ＤＩＣ等。

1．简述健康和疾病的含义。

[答案]健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。

一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。

健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。

2．举例说明因果交替规律在发病学中的作用。

[答案]原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。

例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。

如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。

3．举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。

[答案]疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。

损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。

损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。

例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。

4．什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。

[答案]机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失，即整体死亡的标志是脑死亡。

目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

判定脑死亡的根据是：①不可逆昏和大脑无反应性；②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。

1、何型脱水易发生休克？为什么?1、低渗性脱水的病人易发生休克。

这是因为低渗性脱水患者失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，致使渗透压感受器受抑制,ADH分泌和释放减少,肾排水增加，同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，导致胞外液明显减少低渗性脱水、高渗性脱水对机体的最大危害有何不同？为什么?低渗性脱水更易发生循环衰竭，比如休克.因为低渗性脱水发生后，细胞外液减少,且低渗，细胞外液水向细胞内转移,使细胞外液量更低。

高渗性脱水后，细胞外液虽然减少,但是高渗,使细胞内液水向外转移,细胞外液得以补充，所以不易发生循环衰竭简述低血钠性体液容量减少(低渗性脱水)的概念，发生原因，对机体的影响. 答：低渗性脱水是指水钠共同丢失，水钠＞失水，体液容量明显减少，血清钠浓度〈130 mmol/L，血浆胶体渗透压<280 mmol/L 原因：1。

丧失大量消化而只补充水分 2。

大汗后只补充水分 3。

大面积烧伤 4。

肾性失钠.影响:1。

细胞外液减少，易发生休克：低容量低血钠症主要特点是细胞外液量减少.2。

脱水体证明显 3血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，缺水不思饮。

尿量减少 4经肾失钠的低血钠症,尿钠含量增多；肾外因素因素导致的尿钠含量减少。

尿钠变化。

防治：轻、中度补生理盐水（机体排水量大于排Na+量).重度补少量高渗盐水(减轻细胞水肿）高血钠性体液容量减少（高渗性脱水）概念，发生原因，对机体的影响。

答：高渗性脱水是指水钠共同丢失，失水大于失钠，体液容量(细胞外液和细胞内液）明显减少，血浆渗透压＞310 mmol/L，血清钠浓度＞150 mmol/L.原因：（1)入量不足:水源断绝，丧失口渴感，进食困难（2)丢失过多:大量出汗,尿崩症和渗透性利尿，呼吸道蒸发。

影响：1。

口渴 2．血液浓缩：血［Na+]↑血浆渗透压↑ 3。

脉速,BP ↓4。

细胞内液向细胞外液转移 5细胞外液含量减少:尿少比重高尿钠取决于醛固酮含量 6。

病理生理学习题问答题1.病理生理学的任务是什么？2.病理生理学包括哪些内容？3.如何判断机体已发生死亡？这样判断具有什么意义？4.高渗性脱水和低渗性脱水的病理生理变化有哪些主要区别？对机体的主要危害有何不同？5.低钾血症和严重高钾血症均导致骨骼肌兴奋性降低的机制是什么？6.低钾血症和高钾血症的心电图变化有何区别？7.高钾血症时降低血钾的方法有哪些？8.反映体内酸碱平衡状态的血气指标有哪些？各具有什么意义？它们的平均值各为多少？9.引起代谢性酸中毒的原因有哪些？10•弓I起呼吸性酸中毒的原因有哪些？11.弓I起代谢性碱中毒的原因有哪些？12•弓|起呼吸性碱中毒的原因有哪些？13.酸中毒对机体有哪些影响？14.碱中毒对机体有哪些影响？15.水肿分哪几类？16.决定血管内外液体交换的因素有哪些？相互关系怎样?17•简述引起血管内外液体交换失平衡的主要因素。

18 •简述决定血浆胶体渗透压的因素和引起其降低的主要原因。

19•哪些原因可致微血管壁通透性增加？其发生机制以及水肿液的特点如何? 20•全身性水肿的水肿液分布特点与哪些因素有关？21 •水肿对机体有哪些影响？22.各种缺氧的血气变化如何？23.CO中毒如何导致缺氧？24.急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应？25.慢性缺氧时机体血液和代谢有哪些代偿反应？26.试述缺氧引起肺血管收缩的机制。

27.严重缺氧时体内细胞发生哪些损伤？28.缺氧时机体有哪些循环系统和中枢神经系统功能障碍？29.体温升高是否就是发热？为什么？30.发热和过热的基本区别在哪里？31.为什么发热时机体体温不会无限上升？32.外致热原通过哪些基本环节使机体发热？33.应激时体内神经内分泌反应如何？34.应激出现的急性期蛋白的组成和功能如何？35.应激时体内代谢变化如何?36 •试述应激性溃疡的发生机制37 •应激对免疫功能有何影响？38.休克早期微循环有哪些变化？其临床表现如何？39.为什么在休克治疗中必须同时纠正酸中毒？40.简述休克时细胞代谢障碍。

二、问答题1．哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？2．简述低容量性低钠血症的原因？3．试述水肿时钠水潴留的基本机制。

4．引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?5．肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?6．什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?7．微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?8．引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?9．利钠激素(ANP)的作用是什么?10．试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?11．简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。

12.低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹，其机制有何不同？请简述之。

13.简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。

14简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。

15．为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化。

16．简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。

17．试述低镁血症引起心律失常的机制。

18．试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。

19．列表说明调节体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用。

20. 试述pH 7.4时有否酸碱平衡紊乱?有哪些类型?为什么?21. 某一肺源性心脏病患者入院时呈昏睡状，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.26，PaCO2 8.6KPa （65.5mmHg），HCO3ˉ 37.8 mmol/L，Clˉ 92mmol/L，Na+ 142mmol/L，问①该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱?根据是什么? ②分析病人昏睡的机制。

22. 剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？试分析其发生机制。

23. 一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么?24. 试述钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱的关系，并说明尿液的变化25.什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？26.什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？27．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？28．什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？29．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？其机制和代偿意义是什么？30．试述缺氧时循环系统的代偿性变化。

病理⽣理学问答题病理⽣理学问答题1.病理⽣理的任务是什么？对疾病发⽣、发展的机制进⾏理论的归纳和总结。

2.如何判断机体发⽣死亡？这样判断其意义是什么？现将脑死亡作为死亡的标志，脑死亡的基本诊断标准有：1 不可逆昏迷和⼤脑⽆反映性；2 ⾃主呼吸停⽌；3 ⽆⾃主运动；4 颅神经反射消失；5 脑波消失；6 脑⾎液循环停⽌。

脑死亡的意义：1有利于判断死亡时间；2 确定停⽌复苏抢救的界线；3 为器官移植创造条件。

3.三种类型脱⽔的⽐较低渗性脱⽔4.低钾⾎症和严重⾼钾⾎症均导致⾻骼肌兴奋性降低的机制是什么？1）低钾⾎症时：急性，[K+]e降低，[K+]i不变，则[K+]e/[K+]i⽐值增⼤，细胞内钾外流↑，膜静息电位（Em）的绝对值增⼤，其与阈值电位（Et）的距离（Em-Et）加⼤，使兴奋的刺激阈值也须增⾼，故引起神经-肌⾁细胞的兴奋性降低，严重时兴奋性甚⾄消失，亦称超级化阻滞；慢性，由于细胞外液钾浓度降低较慢,细胞外钾浓度能通过细胞内钾逸出得到补充,所以[K+]i/[K+]e⽐值变化较⼩，临床上肌⾁兴奋性降低症状不明显，但慢性低⾎钾会使细胞内缺钾，造成肌细胞肿胀。

此外，细胞外液[Ca+]增⾼，能抑制0期Na+内流，即影响了去极化过程，从⽽使Et增⾼（负值减⼩），于是因Em-Et间距加⼤，引起肌⾁兴奋性降低。

反之同理，⾎[Ca2+]降低时，肌⾁兴奋性升⾼，临床上有⼿⾜搐搦等症状。

2）重度⾼⾎钾症时，[K+]e增⾼则使Em-Et间距过⼩，使快Na+通道失活，肌细胞失去兴奋型。

5.低钾⾎症和⾼钾⾎症的⼼电图变化有何区别？低钾⾎症时：1，传导性降低可引起⼼电图P-R间期延长，QRS复合波增宽，分别反映房室和室内传导阻滞；2，2期Ca2+内流加速，促进了⼀时性K+的外流，引起复极化2期加快，ECG上表现为S-T段压低；3，3期钾外流减慢，复极化3期延长，⼼肌超常期延长，引起T波低平、增宽、倒置，U波明显，Q-T间期延长等⼼电图（ECG）变化。

1．发热与过热有何异同？发热与过热相同点为：①两者均为病理性体温升高；②体温均高于正常值的0.5℃；不同点为：①发热时体温调节中枢的调定点上移，而过热时调定点并未上移；②发热时体温升高不会超过调定点水平，而过热时体温升高的程度可超过调定点水平；③从体温升高的机制来说，发热是主动性调节性体温升高，而过热是由于调节障碍引起的被动性体温升高。

2．（可能为填空）发热的发病学有哪些基本环节？发热的发病学有3个基本发病环节:(1)信息传递，发热激活物作用产内生致热原(EP)细胞，产生和释放EP,作为“信使”，经血流传递至下丘脑;(2)中枢调节，EP促使中枢发热介质释放，使体温调定点上移(3）发热效应，通过传出神经引起骨骼肌寒战使产热增加;同时皮肤血管收缩，使散热减少，因产热大于散热而体温升高。

3．（可能为填空）发热过程分为哪几个时相？各有什么特点？发热过程分3个时相。

第一时相为体温上升期，体内产热大于散热，患者畏寒、皮肤苍白、出现寒战和“鸡皮”；第二时相为高峰期，产热与散热在高水平上保持平衡，患者自觉酷热，皮肤发红、干燥；第三时相为体温下降期，产热小于散热，患者出汗而皮肤潮湿。

4．试述发热时临床上出现畏寒、皮肤苍白、干燥、寒战和鸡皮表现的病理生理学机制。

在发热的第一时相，机体产热增多，散热减少，体温不断升高。

由于交感神经兴奋，皮胶血管收缩血流减少而致皮肤苍白；皮肤血流减少，皮温下降刺激冷感受器，信息传入中枢而有畏寒感觉。

鸡皮和皮肤干燥是经交感神经传出冲动引起皮肤立毛肌收缩、关闭汗腺而致。

寒战则是全身骨骼肌不随意的周期性收缩不断产热所致。

5．失血性休克产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?失血性休克时既有失血性贫血，又有循环功能障碍，前者造成血液性缺氧，血氧变化有动脉氧分压正常，血氧饱和度正常，动脉血氧含量和血氧容量降低，动一静脉血氧含量差减少;后者造成循环性缺氧，血氧变化有动脉氧分压正常，血氧饱和度正常，动脉血氧含量和血氧容量正常，静脉血氧含量降低，动一静脉血氧含量差增大。

病理生理学问答题汇总1.以外伤大出血为例，阐明发病学中因果转化恶性循环的规律2.三型脱水对机体影响特点和补液原则3.低钾对骨骼肌的影响及机制4.低钾引起什么酸碱平衡紊乱机制5.为什么肾对酸碱平衡的调节很重要6.代谢性酸中毒的机制7.AG增高型代谢性酸中毒的原因8.酸中毒的代偿9.酸中毒对心血管系统的影响及机制10.酸中毒导致心力衰竭的可能机制11.酸中毒导致心肌收缩性降低的机制12.酸中毒影响心肌兴奋-收缩耦联的机制13.严重出血病人可发生何种类型缺氧为什么14.感染性休克合并ARDS会发生哪一型缺氧15.缺血-再灌注损伤时，钙超载的发生机制及其造成损伤的机制16.失血性休克Ⅰ期微循环变化，机制，特点，临床表现，代偿意义17.失血性休克Ⅱ期微循环的变化，机制18.NO在休克发病中的作用19.机体炎症失控的主要表现及机制20.MODS的发病机制21.为什么非心源性休克晚期会心衰22.DIC与休克的关系23.心衰时心肌收缩性减弱的机制24.心衰时心肌舒张功能障碍的机制25.ATP减少，影响心肌舒缩功能的机制26.肥大心肌不平衡生长导致心肌收缩减弱的机制27.肺气肿为何呼气时小气道闭合28.功能性分流患者血气分析结果及机制29.死腔样通气的血气变化30.急性呼吸窘迫综合征患者发生呼吸衰竭的过程31.SARS引起呼吸衰竭的类型及机制32.为何单纯弥散性呼吸功能障碍不会引起P aCO2升高33.呼吸衰竭会导致哪些酸碱平衡紊乱34.氯化汞中毒引起的急性肾功能不全的发病机制35.急性肾功能衰竭的发病机制36.急性肾功能衰竭少尿的发病机制37.急性肾功能衰竭多尿的机制38.慢性肾衰发病机制39.慢性肾衰，去除病因后为何肾单位仍进行性减少40.慢性肾功能不全多尿的机制41.肾性骨营养不良的机制42.多尿为什么会导致内环境紊乱43.慢性肾衰晚期，代谢性酸中毒机制44.肝性脑病血氨升高的主要原因45.简述氨中毒学说。

病理生理学问答题：一、判断脑死亡的标准？答：脑死亡是包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。

1、昏迷原因明确，排除各种原因的可逆性昏迷。

2、深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸(靠呼吸机维持，呼吸暂停试验阳性)。

以上必须全部具备。

3、脑电图平直，经颅脑多普勒超声呈脑死亡图型。

体感诱发电位P十四以上波形消失。

此三项中必须有一项阳性。

4、首次确诊后，观察十二小时无变化，方可确认为脑死亡。

二、应激性溃疡的发生机制？答：1、胃粘膜缺血：这是应激性溃疡形成的最基本条件。

由于应激时的儿茶酚胺增多，内脏血流量减少，胃肠粘膜缺血，其粘膜的缺血程度常与病变程度正相关。

2、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散：这是应激性溃疡形成的必要条件。

胃腔内H+浓度越高，粘膜病变通常越重，若将胃腔内pH维持在3.5以上，可不形成应激性溃疡。

3、其它：尚有一些次要因素也可能参与应激性溃疡的发病，酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力低，可促进应激性溃疡的发生。

三、休克的进展期微循环的改变及其机制？答：休克进展期后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，微动脉痉挛较前减轻，毛细血管前阻力小于后阻力，毛细血管网广泛开放，微循环淤血，血流缓慢，血浆渗出，微循环处于灌而少流、灌多于流的状态。

其发生机制为：（1）酸中毒：降低微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的敏感性，加之血液流变学改变使微静脉端血流阻力增加，毛细血管后阻力大于前阻力，微循环淤血。

（2）局部扩血管物质和代谢产物增多：组胺、5-羟色胺、激肽等扩血管增多，并可增加毛细血管通透性。

（3）内毒素：通过激活激肽系统、补体系统或促进炎症介质产生，增加毛细血管通透性和间接扩张微血管。

四、慢性肾衰竭病人多尿的发生机制？答：1、健全肾单位原尿流速快2、渗透性利悄；3、尿浓缩功能降低：肾小管髓袢血管少。

易受损，由于Cl-主动吸收减少，使髓质高渗环境形成障碍。

五、高血钾症、低血钾症对心肌生理特征的影响？答：高血钾症：1.对心肌兴奋性的影响，心肌兴奋性降低、传导不良，发生传导阻滞。

第一章绪论一、多项选择题A型题1.病理生理学是A,以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床病症体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科［答案］B［题解］病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科.2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化D.疾病发生开展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的病症和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论根底［答案］D［题解］病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制.但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生开展的一般规律〔共同规律〕.3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查D.推理判断B.动物实验研究E.临床实验研究C.临床观察病人［答案］B［题解］病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验.4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态D.病理障碍B.病理过程E.病理表现C.病理反响［答案］B［题解］病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化, 又称根本病理过程.5 .病理生理学的学科前身是 D.疾病病理学 E.医学生理学C.实验病理学［答案］C［题解］19世纪法国生理学家Claud Bernard 倡导以研究活体疾病为对象的实 验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身.6 .病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶D.20世纪前叶B.19世纪中叶C.19世纪后叶 ［答案］C［题解］1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授 病理生理学.7 .我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代D.20世纪50年代B.20世纪30年代E.20世纪60年代C.20世纪40年代 ［答案］D［题解］在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研A.器官病理学B.细胞病理学E.20世纪中叶室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班, 病理生理学教研室.8 .最早成立病理生理学教研室的国家是A.中国B.德国C.东欧 ［答案］E［题解］同第6题题解. 9 .病理生理学的主要任务是A.诊断疾病B.研究疾病的表现段C.揭示疾病的机制与规律［答案］C1956年全国各大医学院校均成立D.美国E.俄国D.研究疾病的归转E.探索治疗疾病的手［题解］病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,说明疾病的本质.10.病理生理学专业工作者最多的国家是A.中国D.美国B.德国E.日本C.俄罗斯［答案］A［题解］据1990年统计,我国现有100多所高等医学院校的病生工作者人数已超过俄罗斯,居各国之首.二、多项选择题B型题A.病理过程D.病理状态B.病理反响E.病理反射C.疾病11.休克是一种12.瘢痕是一种13.冠心病是一种［答案］11 A［题解］病理过程是指疾病在开展过程中出现共同的成套的病理变化,如休克.［答案］12 D［题解］瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常,如烧伤后出现的疤痕.［答案］13 C［题解］疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动,如冠心病.三、多项选择题C型题A.动物实验C.两者均有B.临床研究D.两者均无14.病理生理学的研究成果来自15.分子生物学的研究成果来自［答案］14 C［题解］为研究患病机体的功能和代谢.病生研究除以不损害病人的前提下进行临床研究外,主要通过复制动物模型来进行研究.［答案］15 D［题解］分子生物学以更微观的角度,从细胞、分子、基因水平〔即使用分子生物学的方法〕来研究机体的生命活动.A.已开展病理生理学教学的国家C,两者均有B.已成立独立学科的国家D.两者均无16.德国17.美国18.中国19.俄罗斯20.日本［答案］16 A 17 A 18 C 19 C 20 A［题解］全球医学院校均有病理生理学教学,但只有俄罗斯、中国和东欧等国家有独立教研室,成立独立学科并有病生教学.四、多项选择题X型题21.病理生理学是A.研究疾病发生开展的一般规律和机制的学科B.研究患病机体的功能、代谢变化,探讨疾病本质的学科C.研究疾病防治的学科D.沟通根底医学和临床医学桥梁的学科E.根底医学中多学科交叉的边缘学科［答案］A B D E［题解］病理生理学的的主要任务是研究疾病发生开展的一般规律与机制, 研究患病机体的功能、代谢的变化和机制,从而探讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据.同时,它在根底医学和临床医学中起承前启后的作用,因此它又是沟通根底医学和临床医学桥梁的学科；由于它在研究患病机体的各种变化时与根底医学中的其他学科〔如生物学、生物化学、生理学、免疫学等〕有关,所以又是和多学科交叉的边缘性学科.22.病理生理学教学主要包括A.总论一疾病的普遍规律D.各种疾病的病理生理B.根本病理过程E.各种病症和体征的机C.各系统、器官的共同病理过程［答案］A B C［题解］病理生理学的教学主要包括三个局部的内容：①总论：主要讨论疾病的概念、疾病发生开展中的普遍规律；②根本病理过程；③各论：即各系统、器官的共同病理过程.各种疾病的病理生理和各种病症和体征的机制主要在临床医学中讲授.23.病理生理学的研究方法包括A.动物实验B.尸体解剖C.临床观察E.细胞分子病理学研究D.流行病学研究［答案］A C D E［题解］病理生理学的研究方法包括：①动物实验、②临床观察、③疾病的流行病学研究.'另外,近年来体外细胞培养、放射免疫、PCR DNAS胶电泳等细胞分子病理学的研究方法也已得到广泛应用.24.从学科地位而言,病理生理学是A.沟通根底医学与临床医学的桥梁学科B.与自然辩证法密切相关的社会学科C.与动物实验密切相关的实验学科D.与根底医学中多种学科密切交叉的综合性边缘学科E.从形态角度揭示疾病本质的学科［答案］A D［题解］病理生理学综合了正常人体和患病机体的形态、功能和代谢变化的一般规律,从而正确的熟悉疾病,是沟通根底医学和临床医学的桥梁学科, 也是多学科密切交叉的综合性边缘学科.25.以下哪项中不属于病理生理学的研究范畴A.疾病发生的原因和条件B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制C.疾病发生开展和转归的一般规律D.疾病的诊断和鉴别E.疾病的治疗方法［答案］D E［题解］疾病的诊断、鉴别和治疗方法是临床医学的研究范畴.五、名词解释题1.病理生理学(pathophysiology )［答案］属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而说明疾病本质的一门学科.2.病理过程(pathological process )［答案］存在于不同疾病中的共同的成套的功能、代谢与形态结构的变化.3.综合征(syndrome)［答案］在某些疾病的发生和开展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和病症,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等.4.动物模型(animal model )［答案］在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一.5.实验病理学(experimental pathology )［答案］这是Claud Bernard倡导的一门学科,主要是复制动物模型来研究活体患病时的功能和代谢变化,是病理生理学学科的前身.六、填空题1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生开展的一般 ,研究患病机体的 ,从而探讨疾病的本质.［答案］规律与机制功能代谢的变化和机制2.病理生理学的根本教学内容包括疾病的概论、 ?口.［答案］根本病理过程各系统病理生理学七、简做题1.病理生理学总论的研究范畴是什么［做题要点］主要研究疾病的概念,疾病发生开展中的普遍规律.2.什么叫根本病理过程［做题要点］根本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化.3.什么是病理生理学各论［做题要点］各论又称各系统器官病理生理学,主要表达几个主要系统的某些疾病在发生开展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等.论述题1.病理生理学研究的范畴是什么病理生理学教学的主要内容有哪些［做题要点］病理生理学研究的范畴很广,包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学.我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学.2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的试举例说明.［做题要点］①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性；② 形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化.举例：休克的微循环学说、月中瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等.3.为什么说病理生理学的开展是医学开展的必然产物［做题要点］①19世纪已有实验病理学的诞生,已熟悉到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③ 21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译,必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上.〔尢家目录〕第二章疾病概论一、多项选择题A型题1.健康是指A.没有躯体疾病D.强壮的体魄、健全的精神状态B.精神饱满、乐观向上E.有自我保健意识C.没有烟、酒等不良嗜好［答案］D［题解］健康应是身心健康的总称.不生病或只有心理健康都是不全面的.2.疾病的概念是A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病〔disease 〕英文原意为“不舒服〞E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动［答案］C［题解］疾病本质的概念为在病因作用下,因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动.3.以下关于原因和条件的概念,哪项是错误的A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病那么可为条件C. 一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素〞E.能够增强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因〞［答案］D［题解］在病因学中条件并不是必不可少的,只起促进或缓慢疾病发生的作用.4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因D.疾病的内因B.疾病的条件E.疾病的外因C.疾病的诱因［答案］A［题解］原因是疾病发生必不可少的,而且决定了该病的特异性5.以下有关疾病条件的表达哪项是错误的A.是影响疾病发生开展的因素D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生［答案］B［题解］有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤.6.以下哪一项为哪一项发病学的重要规律A.疾病的经过与归转D.疾病开展过程中的程序B.疾病过程中因果转化E.疾病过程中的社会因素影响C.疾病过程中原因和条件的关系［答案］B［题解］因果交替是发病学的重要规律.由于疾病是一个动态开展的过程,揭示因果交替就会掌握疾病的开展趋势,把握疾病的主导环节进行治疗.7.在损伤与抗损伤的发病规律中,以下哪种表达是错误的A.贯穿疾病的始终D.相互联系,相互斗争B.决定疾病的消长和转归E.疾病的临床病症是损伤的表现C.同时出现,不断变化［答案］E［题解］疾病的临床病症和体征有时是损伤表现,有时也是抗损伤表现.8.在局部和整体的开展规律中,以下哪种表达是错误的A.任何疾病根本上都是整体疾病D.全身疾病可以表现在局部B.只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者占主导应具C.局部病变可以蔓延到全身体分析［答案］B［题解］对疾病有整体观的同时,也不能否认有时因局部病变产生疾病的可能,如阴道白斑〔癌前病变〕、皮肤瘢痕等.9.按目前有关死亡概念,以下哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义A.四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到D.脑电波消失B.大脑功能停止,脑电波消失E.全脑功能永久性停止C.心跳呼吸停止［答案］E［题解］死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止.脑死亡是判断死亡的重要标志.10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止D.脑电波零电位B.细胞死亡E.机体作为一个整体的功能永久停止C.意识永久性消失［答案］E［题解］见第9题题解11.死亡的标志是A.脑死亡D.反射消失B.脑电波零电位E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大［答案］A［题解］整体死亡的标志就是脑死亡.由于脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用.脑死亡以后,机体的各局部将不可防止的先后发生死亡. 脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时,故不一定是脑死亡的标志.二、多项选择题B型题A.遗传因素D.结核杆菌B.先天因素E.消化道出血C.营养不良12.干酪性肺炎的原因13.肺结核发病的条件14.肝性脑病的诱因［答案］12 D［题解］干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型,由结核杆菌引起.［答案］13 C［题解］肺结核的发生常有明显的条件,如营养不良.［答案］14 E［题解］消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因.三、多项选择题C型题A.精神因素C.两者均有B.遗传因素D.两者均无15.高血压的病因16.血友病的病因17.放射病的病因［答案］15 C［题解］高血压属多基因遗传病,它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响,但也有遗传因素的作用即遗传易感性的参与.［答案］16 B［题解］血友病是X连锁隐性遗传性疾病.［答案］17 D［题解］放射病病因是放射辐射过度,与精神遗传无关A.与精神和社会因素有关B.与遗传因素有关18.精神分裂症发生19.白化病发生20.先天性兔唇发生［答案］18 C［题解］有遗传因素,也有心理社会因素.［答案］19 B［题解］是常染色体隐性遗传性疾病.［答案］20 D［题解］属先天畸形. C.两者均有D.两者均无四、多项选择题X型题21.疾病发生开展的一般规律有A.损伤与抗损伤B.社会因素与疾病发生关系系C.疾病发生的原因与条件［答案］A D E［题解］这是符合自然辩证法的发病学三大规律.22.外伤和烧伤的致病特点是A.通常致病动因在疾病开展过程中不再起作用性D.因果交替E.局部与整体之间的关D.机体状态明显影响其致病B.潜伏期短用强度有关C.对器官组织无明显选择性［答案］A B C E［题解］这是物理性病因致病的特点23.四氯化碳致病特点是A.有组织器官选择性B.致病力和肝肾功能密切相关关C.有一定入侵部位E.对机体的影响与其作D.连续接触易有蓄积中毒E.致病作用与其性质剂量有［答案］A B D E［题解］这是化学性病因致病的特点24 .流感病毒致病特点A.有一定入侵部位B.有一定体内繁殖部位C.依靠其毒力和侵袭力致病［答案］A B C D［题解］这是生物性病因致病的特点25 .发病学是研究A.疾病发生的原因和条件的机制B.疾病开展和转归的机制C.疾病的防治［答案］B D［题解］发病学是研究疾病发生开展中的一般规律和共同机制.五、名词解释题1 .疾病(disease )［答案］疾病是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异 常生命活动过程.2 .自稳态(homeostasis )［答案］正常机体维持内环境的稳定和与外环境的协调的功能.3 .恶性循环(vicious cycle )［答案］在某些疾病或病理过程因果转换的链式开展中,某几种变化又可互 为因果,周而复始,形成环式运动,而每一种循环都使病情进一步恶化,这就是 恶性循环.4 .侵袭力(invasiveness )［答案］指病原微生物和寄生虫侵入宿主体内并在体内扩散和蔓延的水平.5 .自身免疫病(autoimmune disease )［答案］对自身抗原发生反响并引起自身组织的损害.6 .免疫缺陷病(immunodeficience disease )［答案］因先天或后天获得性体液免疫或细胞免疫缺陷引起的疾病.7 .原因(cause)［答案］又称病因,是引起某种疾病的因素,又决定该疾病的特异性,是疾 病发生必不可缺少的因素.D.对易感宿主才致病E.只引起疾病的发生D.病因作用后疾病发生开展E.疾病的诊断8.条件(condition )［答案］在病因作用前提下,凡能影响疾病发生的内外因素,称为条件.9.体液性因子(humoral factor )［答案］是指影响稳态的全身和局部体液因子.10.细胞因子(cytokine )［答案］主要由单核-巨噬细胞和淋巴细胞活化后产生的一类生物活性因子. 11.内分泌(endocrine )［答案］由内分泌器官或细胞分泌的激素和介质,通过血液循环送到全身各靶细胞并发挥作用.12.旁分泌(paracrine )［答案］由某些细胞分泌的信息分子,可对临近靶细胞起作用.13.自分泌(autocrine )［答案］细胞对它自身分泌的信息分子起作用.14.先天性因素(congenital factor )［答案］凡能影响胎儿发育引起先天性疾病的因素.15.分子病理学(molecular pathology )［答案］研究疾病的分子机制,特别是核酸、蛋白质在疾病中的作用.16.分子病 (molecular disease )［答案］由于DNAfi传性变异引起一类以蛋白质异常为特征的疾病.17.基因病(gene disease )［答案］由基因异常改变引起的疾病.18.单基因病(mono-gene disease )［答案］由一个致病基因引起的基因病.19.多基因病(multigene disease )［答案］由多个基因共同限制其表型性状的疾病.20.转归(prognosis )［答案］疾病发生开展到一定阶段终将结束称为转归.21.康复(rehabilitation )［答案］人体内疾病发生的损伤性变化消失,自稳态恢复正常.22.复苏(resuscitation )［答案］一般指心跳、呼吸停止后,采取举措使心跳起搏并进行人工呼吸, 恢复脑血流,满意肺脑复苏.23.脑死亡(brain death )［答案］是指包括大脑和脑干的全脑死亡,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志.24.遗传因素(genetic factor )［答案］凡能影响遗传物质基因突变或染色体畸变的因素.25.免疫因素(immunological factor )［答案］凡能引起超敏反响、自身免疫病和免疫缺陷病的因素.26.精神社会因素(psychological and social factor )［答案］凡能引起心理应激、变态人格与身心疾病的精神因素和社会因素.六、填空题1.疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体紊乱而发生的.［答案］自稳调节异常生命活动过程2.发病学主要研究疾病发生开展过程中的规律和机制.［答案］一般共同3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止,因此近年来提出了的概念.［答案］脑死亡4.病因学是研究疾病发生的 ?口,前者能引起,并决定其［答案］原因条件疾病特征性5.化学性致病因素致病作用特点有：对组织有一定选择性、—和.［答案］在体内其致病性可发生改变潜伏期一般较短6.生物性因素的致病作用主要与病原体的、侵入宿主机体的 > 、以及它逃避或抗宿主攻击的因素有关.［答案］强弱数量侵袭力毒力7.疾病发生开展过程中的一般发病规律包括有和局部与整体的辩证关系.［答案］疾病过程中因果转化疾病开展过程中损伤和抗损伤8.致病因素引起的细胞损伤,除直接的破坏外,主要表现为障碍和障碍.［答案］细胞膜功能细胞器功能9.疾病开展的典型经过包括??口［答案］潜伏期前驱期临床病症明显期转归10.完全康复是指完全消失,恢复正常.［答案］损伤性变化机体的自稳调节11.不完全康复是指、迎过代偿可恢复正常功能代谢.［答案］损伤性变化得到限制主要病症体征消失但仍存有根本病理变化12.采用脑死亡概念的意义有 ,［答案］准确判断死亡时间确定终止抢救的界线为器官移植提供良好的供体材料和合法根据七、简做题1.举例说明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用［做题要点］遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素,如血友病；②遗传易感性,如糖尿病.先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素,如先天性心脏病.2.判断脑死亡有哪些标准［做题要点］①不可逆的昏迷和大脑无反响性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥ 脑血循环完全停止.3.什么是疾病试举例说明［做题要点］疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.举例：以感冒为例,它常发生在机体疲劳、受凉以后,感冒病毒侵入机体, 对机体造成损害,与此同时体内出现免疫反响增强等抗损伤反响,临床上出现咽喉痛、鼻粘膜充血、流涕、咳嗽等一系列表现,最后患者机体软弱无力,劳动能力下降.4.生物性病因作用于机体时具有哪些特点［做题要点］①病原体有一定的入侵门户和定位；②病原体必须与机体相互作用才能引起疾病,只有机体对病原具有感受性时它们才能发挥致病作用；③病原体作用于机体后,既改变了机体,也改变了病原体.5.何谓病理过程试举例说明［做题要点］指多种疾病中可能出现共同的、成套的功能、代谢和结构的变化.举例：水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、DIC和休克等.6.试以高血压为例,说明疾病发生的神经体液机制［做题要点］精神或心理刺激皮层、皮层下中枢功能紊乱调节血压运动中枢反响性增强交感神经兴奋小动脉紧张收缩肾上腺髓质兴奋心输出量增加肾小动脉收缩/ ；血压T -肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活7.何谓疾病的原因与条件［做题要点］原因是指作用于机体的众多因素中能引起疾病、并赋予该疾病以特征性的因素.它是疾病必不可少的,决定疾病的特异性.如结核杆菌是结核病的病因.条件是指那些能够影响疾病发生的机体内外因素, 包括促进或阻碍疾病的发生的因素,如营养不良、劳动过累、T细胞免疫功能低下等.八、论述题1.试从糖尿病合并局部感染说明疾病发生原因和条件的关系［做题要点］糖尿病引起机体反抗力的降低可以成为感染性疾病如痔、败血症、结核病、肾盂肾炎等发生的条件,而感染是病因.2.举例说明疾病过程中损伤和抗损伤反响的表现. 它们的相互关系在疾病发生发展中有何意义［做题要点］在疾病的代谢、功能、形态学变化中可分为两大类：1.对机体有利抗损伤,防御代偿性反响；2.对机体不利损伤,损伤障碍性反响：〔1〕两者同时存在是推动疾病开展的根本动力；〔2〕两者力量比照决定预后开展的方向；〔3〕两者无明显界限,一定条件下可互相变化.举例：烧伤.3.举例说明疾病过程中的因果交替,它对疾病开展过程有何影响［做题要点］原始病因引起结果成为新的原因〔称为发病学原因〕,以此延续下去不断开展；因果转化链愈来愈向好的方向开展称为良性循环, 导致康复；因。