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松果体与记忆形成的关联记忆是人类认知能力的重要组成部分，是指个体对过去经历、学习和体验的信息的存储和再现。
而松果体作为脑部重要的神经内分泌腺体，被认为与记忆形成存在一定的关联。
本文将探讨松果体与记忆形成的关系，并分析其具体的机制和作用。
一、松果体的结构和功能简介松果体（也称作松果状腺、松果腺或脊椎腺）是一种位于脑的中心的小腺体，呈松果状。
它位于脑下丘上部和大脑皮层之间，并通过脑下丘-松果体-肾上腺轴与神经内分泌系统相联系。
除了脑-松果体轴，松果体还与脑络膜、视网膜和视神经等器官有密切联系。
松果体具有多种重要功能。
首先，松果体是脑部的光敏感器官，能够感知外界的光线强度和周期性变化，进而促使生物体调节昼夜节律。
其次，松果体还参与调节睡眠-觉醒周期，并诱导睡眠质量的改善。
最重要的是，松果体作为内分泌腺体，分泌褪黑激素（促黑激素），对调节人体生理机能起到重要作用。
二、松果体与记忆形成的关系1. 松果体对认知功能的影响松果体分泌的褪黑激素在调节认知功能发挥重要作用。
研究表明，褪黑激素能够改善学习和记忆能力，对认知功能有积极影响。
褪黑激素通过与大脑皮质中的褪黑素受体结合，促进神经元之间的信号传递，增强神经元的兴奋性，改善学习和记忆的效果。
2. 松果体对神经可塑性的影响神经可塑性是指神经系统适应外界刺激和内部变化的能力，包括学习和记忆过程。
松果体的褪黑激素通过唤醒脑内的干细胞和神经元，促进神经元的生长和连接形成，进而增强神经系统的可塑性。
这种可塑性的增强有助于记忆形成和存储。
3. 松果体对情绪调控的影响情绪与记忆紧密相关，而松果体作为神经内分泌腺体，参与了情绪调控的过程。
松果体分泌的褪黑激素能够影响神经传递的化学物质，如多巴胺和血清素等，从而调节情绪的产生和表达。
情绪的稳定和积极对于记忆的形成和储存非常重要。
三、松果体与记忆形成的机制1. 神经递质调节松果体分泌的褪黑激素可以影响多个神经递质的释放和转运，如乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸等，这些神经递质在学习和记忆的过程中起到重要的作用。
1.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、垂体后叶C、垂体前叶D、肾上腺正确答案：A答案解析：卜.丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，分泌各种垂体激素的释放激素和抑制激素，作用于肾上腺；腺垂体又通过其自身分泌的各种促激素调节相关靶腺合成各类激素，构成一个神经内分泌轴。
2.脑梗死最常见的病因是A、劳累B、伤风感冒C、动脉粥样硬化D、肥胖E、动脉瘤止确答案：C3.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、身体健康B、高血压C、血小板减少D、凝血机制障碍E、先天性脑动脉瘤答案：E4.偏瘫病人病灶位于A、脊髓B、大脑皮质C、小脑D、内囊E、延髓答案：D解析：病变部位为内囊病变，表现为一侧下肢瘫痪，称之为偏瘫。
5.脑出血最常见的部位是As大脑上动脉B、脑桥C、蛛网膜下腔D、豆纹动脉E、小脑答案：D解析：脑出血以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最常见。
6.脑出血最多见于A、蛛网膜下腔B、内囊C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉答案：B7.癫痫持续状态是指A、小发作持续24h以上B、大发作持续24h以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期小发作接连发生答案：C解析：癫痫持续状态是指大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。
8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、动脉硬化C、颅外因素D、微栓子E、脑内血管畸形答案：E解析：脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。
本病最常见的病因：先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再障等。
9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、外伤B、高血压动脉瘤C、先天性脑动脉瘤D、血液病E、脑血管畸形答案：C解析：先天性脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因，其次脑血管畸形、血液病等。
高血压动脉硬化是脑出血最常见的病因。
10.男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。
体检：浅昏迷，血压120/80mmHg, T： 37℃,颈抵抗、须胸距4横指,keming阳性。
[单选题]1.左心室后负荷增高的主要原因是A.血容量增加（江南博哥）过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉返流E.体循环动脉高压参考答案：E参考解析：左心室后负荷增高的主要原因是体循环动脉高压。
掌握“心衰病因及发病机制①”知识点。
[单选题]3.人体最重要的神经内分泌器官是A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺参考答案：A参考解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。
掌握“甲亢病因及发病机制①”知识点。
[单选题]4.急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症参考答案：E参考解析：高钾血症是少尿期最重要的并发症，血钾急剧上升也是急性肾衰竭常见的死亡原因。
掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。
[单选题]5.引起开放性气胸患者休克的主要原因是A.血容量不足B.纵隔扑动，回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.健侧肺部分受压E.心脏受压参考答案：B参考解析：开放性气胸时，纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。
掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。
[单选题]6.不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是A.摄入不足B.需要量增加C.吸收障碍D.转运障碍E.药物影响参考答案：E参考解析：营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障碍。
掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。
[单选题]7.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿参考答案：B参考解析：肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。
掌握“基础知识-肾损伤病因、病理和分类”知识点。
[单选题]8.皮下气肿常见于A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸参考答案：A参考解析：胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
大脑神经元的不同类型和功能解析大脑是人体最重要的器官之一，担负着控制身体各个部位、处理感官信息和思考等重要功能。
这些任务都是靠大脑神经元完成的。
神经元是神经系统的基本单位，具有高度特化的结构和功能，能够传递信息并调节身体各个器官的活动。
在大脑中，有许多不同类型的神经元，它们有着不同的功能，本文将对大脑神经元的不同类型和功能进行解析。
一、感觉神经元人体的大部分感觉都是通过感觉神经元完成的。
感觉神经元有末梢突触、感觉细胞体和轴突。
在感觉器官中，末梢突触接收外部刺激，比如热、冷和震动，将这些信息传递给感觉细胞体。
在细胞体中，信息被转化为神经脉冲，经过轴突传递到神经节或大脑的相应区域。
感觉神经元包含多种亚型，如痛觉神经元、温度神经元和触觉神经元等。
二、运动神经元运动神经元是大脑的输出神经元，负责控制肌肉和其他运动器官的运动。
运动神经元的轴突通过神经脊和神经骨骼肌连接，当运动神经元被激活时，轴突释放乙酰胆碱等化学物质，刺激肌肉细胞收缩。
运动神经元也分为多种类型，如球茎体神经元和脊髓神经元等。
三、内分泌神经元内分泌神经元可以释放激素，影响身体内部的调节和平衡。
内分泌神经元位于下丘脑、垂体和周围器官等部位，其轴突与内分泌腺体相连，激活内分泌神经元会促进腺体分泌激素。
内分泌神经元的功能比较复杂，不同的神经元释放不同的激素，如促肾上腺皮质素、催产素和生长激素等。
四、中间神经元中间神经元是大脑中最多的神经元类型，它们转发和整合来自不同区域和来源的信息。
中间神经元位于大脑的皮层和皮质下区域，其轴突连接不同脑区并传递信息。
中间神经元的功能非常复杂，涉及到视觉、听觉、运动和智力等不同方面，包括情感信息的处理和记忆形成等。
五、感情神经元感情神经元可以诱导身体的情绪和行为反应。
感情神经元主要位于海马体、扣带回、杏仁核等区域，其轴突与自主神经系统的中枢神经元相连。
激活感情神经元，可以引起身体的生理变化，如心率加快、血压升高和呼吸加快等。
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理1.人体最重要的神经内分泌器官是A ．下丘脑B ．腺垂体C ．神经垂体D ．甲状腺E ．肾上腺2．单纯性甲状腺肿的最主要病因是A ．摄碘过多B ．妊娠C ．硫脲类药物D ．碘缺乏E ．先天性甲状腺激素合成障碍3. 单纯性甲状腺肿的病因是A ．碘量不足B ．碘量过多C ．甲状腺分泌过度D ．甲状腺分泌不足E ．甲状旁腺分泌不足4 ．甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定的时间宜在A ．下午6 点、餐后和静卧B ．清晨、空腹和静卧C ．下午4 点、静卧D ．午间12 点、餐后和静卧E ．下午2 点、静卧5 ．甲状腺危象时的首选药物是A ．甲硫氧嘧啶B ．丙硫氧嘧啶C ．糖皮质激素D ．普萘洛尔E ．复方碘化钾溶液6 ．成人基础代谢率为十45 ％。
其甲状腺功能为A ．轻度甲亢B ．中度甲亢C ．正常范围D ．重度甲亢E ．功能低下7 ．符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A ．神经过敏、失眠B ．心动过速、收缩压增高C ．肠蠕动增快、腹泻D ．甲状腺弥漫性肿大E ．怕热、多汗、食欲亢进8 ．停用抗甲状腺药物的指征是A ．甲状腺肿大加重B ．突眼加剧C ．牙齿即中胀D ．血粒细胞缺乏E ．出现胃肠道症状9 ．甲亢危象最常见的诱发原因为A ．治疗不当B . T3、T4 大量释放入血C ．精神创伤D ．妊娠E ．外科手术10 ．甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A ．易激动B ．怕热多汗C ．多食易饥D ．皮肤温暖E ．突眼征11 ．甲亢患者术前准备最重要的是A ．测定基础代谢率B ．心理护理C ．喉镜检查D ．抗甲状腺药物和碘剂的应用E ．钡餐和心电图检查12 ．关于甲状腺功能亢进的临床表现错误的是A ．食欲亢进B ．脉压减小C ．突眼征D ．甲状腺肿大E ．心率增快（13～15 题共用题干）患者，女，40 岁。
因近2 个月来怕热、多汗、情绪激动，经常腹泻、心悸，来门诊检查，诊断为甲状腺功能亢进收人院进一步诊治。
第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理1．人体最重要的神经内分泌器官是A.腺垂体B.神经垂体C. 下丘脑D.肾上腺皮质E.肾上腺髓质解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统与内分泌系统的枢纽。
答案：C 2．属于功能亢进的内分泌疾病是A.尿崩症B.糖尿病C.肢端肥大症D.呆小症E.粘液性水肿解析：神经垂体功能减退产生尿崩症；胰岛功能减退产生糖尿病；腺垂体功能亢进成年后发病肢端肥大症；甲状腺功能减退儿童期产生呆小症，成年后发病粘液性水肿。
答案：C 3．严重肥胖者摄入量，应按理想体重摄入的能量减少A．10% B．20% C．30% D．40% E．50%解析：严重肥胖者，可按理想体重所需热量减少30%或更多。
答案C 4．甲状腺功能亢进患者甲状腺激素过多的表现不包括A．低热B．心悸C．便秘D．手抖E．易激动5.下列可以鉴别甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的检查是A.甲状腺摄I131率B.血清总T3、总T4C.血清游离T4D.T3抑制试验E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验解析：T3抑制试验口服一定剂量T3后再做摄131I率，甲亢时不受抑制，而单纯性甲状腺肿者受抑制，故此试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别。
答案：D6．抗甲状腺药物的作用机制是A．对抗甲状腺激素的效应B．抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素的合成C．破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺激素的合成与释放D．抑制无机碘氧化成有机碘E．破坏体内已合成的甲状腺激素7．患者肖某，女性49岁，糖尿病病史5年余，近日自感食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，自测尿糖阳性，该患者的呼吸气味可能呈A．芳香味B．氨臭味C．大蒜味D．烂苹果味E．苦杏仁味8．直接刺激胰岛素细胞释放胰岛素的降糖药物是A．磺脲类B．双胍类C．葡萄糖苷酶抑制剂D．胰岛素激敏剂E．硫脲类9．关于1型糖尿病，叙述正确的是A．主要与环境因素有关B．多见于40岁以上的成人C．常对胰岛素发生抵抗D．易发生酮症酸中毒E．口服降糖药治疗为主10．糖尿病患者的饮食原则是A．高蛋白、高热量、高维生素B．低蛋白、高热量、高维生素C．低糖、低脂、高蛋白、高维生素D．低糖、低脂、低蛋白、高纤维E．高蛋白、高糖、高维生素、高钠低钾11．22．（）甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要的护理措施是A．注意安全 B．卧床休息 C．执行补钾医嘱D．低糖饮食 E．避免情绪紧张12．患者，女性49岁，糖尿病病史5年余，近日自感食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，自测尿糖阳性，该患者的呼吸气味可能呈A．芳香味 B．氨臭味 C．大蒜味 D．烂苹果味 E．苦杏仁味13．对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A．空腹血糖 B．血浆胰岛素 C．24小时尿糖测定D．口服葡萄糖耐量试验 E．糖化血红蛋白14．侏儒症的病因是A．促肾上腺皮质激素缺乏 B．甲状腺激素分泌不足 C．甲状腺激素分泌过多D．抗利尿激素分泌过多 E．生长激素释放激素缺乏15．皮质醇增多症的特征性表现为A．脊柱变形 B．多毛与座疮 C．皮肤紫纹D．向心性肥胖 E．皮肤黏膜色素沉着16．对甲状腺功能亢进面容的描述，错误的是A．面容惊愕B．表情兴奋 C．眼裂增大 D．口唇发绀 E．眼球突出17．对甲状腺功能亢进恶性突眼患者的护理，错误的是A．带深色眼镜 B．做眼球运动 C．低盐饮食，限水分D．睡眠时头低位 E．涂抗生素眼膏18．主要表现为色素沉着的内分泌紊乱是A．慢性肾上腺皮质功能减退症 B．糖尿病 C．甲状腺功能亢进症D．黏液性水肿 E．呆小症19．抗甲状腺药物最严重的不良反应是A．皮疹B．粒细胞缺乏C．消化道出血D．甲状腺危象E．肝功能受损20．糖尿病病人最基本的治疗措施是A．体育锻炼B．药物治疗C．饮食治疗D．并发症治疗E．注射胰岛素21．患者男性，55岁。
内分泌系统的生理学基础内分泌系统是人体调节和维持内环境稳定的重要系统之一。
它由各种内分泌腺和内分泌细胞组成，通过合成、分泌和传递激素来调节多种生理功能。
本文将从内分泌腺的分类、激素的合成和分泌以及激素作用机制等方面，介绍内分泌系统的生理学基础。
一、内分泌腺的分类内分泌腺可分为两大类：一类是具有明显腺体形态的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺等；另一类是散在分布于各个器官或组织中的内分泌细胞，如胰岛细胞、肠道内分泌细胞等。
甲状腺是人体内最大的内分泌腺，它分泌的甲状腺素对人体的代谢、神经系统和心血管系统等具有重要影响。
肾上腺由髓质和皮质两部分组成，髓质分泌的肾上腺素在应激状态下起到调节心率、血压和血糖的作用，而皮质主要合成和分泌皮质醇、醛固酮等激素，对水盐平衡和应激反应起调节作用。
二、激素的合成和分泌激素是内分泌系统发挥作用的关键因子。
激素的合成和分泌是复杂的生物化学过程，其中涉及到多个内分泌腺和细胞。
以甲状腺素为例，它由甲状腺细胞合成和分泌。
甲状腺细胞摄取血液中的碘离子，经过一系列的反应，最终合成甲状腺激素T3和T4。
这两种激素随后通过血液运输到全身各个组织和器官，并在靶细胞内发挥作用。
激素合成和分泌的过程受到多种因素的调节，如神经系统的刺激、负反馈机制和环境因素等。
这些因素通过调节激素合成、存储和释放来维持内分泌系统的稳定状态。
三、激素的作用机制激素通过结合相应的受体，进而调节靶细胞内的生理功能。
不同激素对应不同的受体，它们之间形成配对，使得激素能够特异地作用于相应的组织和器官。
以胰岛素为例，它通过与细胞膜上的胰岛素受体结合，促进葡萄糖的吸收和利用，从而降低血糖浓度。
胰岛素还可以通过影响脂肪组织和肌肉组织的代谢，调节体内的能量平衡。
除了经典的受体介导机制，部分激素还可以通过非受体介导的方式发挥作用。
例如甲状腺激素T3可以直接进入靶细胞的细胞核，与染色质结合，通过影响基因转录和转录后修饰来调节基因表达。
四、内分泌系统的调节和平衡内分泌系统的正常功能需要遵循一定的调节和平衡机制。
内科护理学——内分泌、代谢性疾病1、内分泌系统由人体内分泌腺（下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等）及一些具有内分泌功能的脏器、组织及细胞所组成的一个体液调节系统。
2、下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官。
下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽。
3、甲状腺功能亢进症的治疗过程分：初治期、减量期、维持期。
4、糖尿病病人运动锻炼方式最好做有氧运动。
5、糖尿病的典型临床表现为：多尿、饮、多食、体重减轻。
6、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有感染、胰岛素治疗中断/不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩。
7、血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，而饮食控制是治疗糖尿病的基本措施。
8、胰岛素的不良反应有低血糖反应、变态反应。
9、糖尿病患者三餐总热量分配按病人进食习惯分为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、l/3也可按四餐分为l/7、2/7、2/7、2/7。
10、（考）对可疑糖尿病患者应作口服葡萄糖耐量试验，若服糖后2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病，若血糖<7.8mmol/L，服糖后2h血糖于7.8-11.1mmol/L之间为糖耐量异常。
11、内分泌系统的主要功能是在神经支配和物质代谢反馈调节的基础上，调节人体的生长、发育、生殖、代谢、运动、病态、衰老等生命现象，维持人体内环境的相对稳定。
12、常用的抗甲状腺药物分为硫脲类咪唑类两类，其都是阻断甲状腺素的合成。
13、甲亢病人应每日饮水2000-3000ml，以补充出汗、腹泻、呼吸加快等所丢失的水份。
14、糖尿病病人每日饮食中食用纤维含量＞40g为宜。
15、弥漫性毒性甲状腺肿的临床表现甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前粘液性水肿。
16、甲状腺危象主要诱因有感染、手术、放射性碘治疗、严重精神创伤、严重药物反应、过量服用、TH制剂、严重躯体疾病等。
17、甲亢的治疗包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗三种。
18、甲亢的护理在饮食方面要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，提供足够热量和营养以补充消耗。
1．人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、垂体后叶C、垂体前叶D、肾上腺正确答案：A答案解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，分泌各种垂体激素的释放激素和抑制激素，作用于肾上腺；腺垂体又通过其自身分泌的各种促激素调节相关靶腺合成各类激素，构成一个神经内分泌轴。
2．脑梗死最常见的病因是A、劳累B、伤风感冒C、动脉粥样硬化D、肥胖E、动脉瘤正确答案：C3．以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、身体健康B、高血压C、血小板减少D、凝血机制障碍E、先天性脑动脉瘤答案：E4．偏瘫病人病灶位于A、脊髓B、大脑皮质C、小脑D、内囊E、延髓答案：D解析：病变部位为内囊病变，表现为一侧下肢瘫痪，称之为偏瘫。
5．脑出血最常见的部位是A、大脑上动脉B、脑桥C、蛛网膜下腔D、豆纹动脉E、小脑答案：D解析：脑出血以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最常见。
6．脑出血最多见于A、蛛网膜下腔B、内囊C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉答案：B7．癫痫持续状态是指A、小发作持续24h以上B、大发作持续24h以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期小发作接连发生答案：C解析：癫痫持续状态是指大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。
8．蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、动脉硬化C、颅外因素D、微栓子E、脑内血管畸形答案：E解析：脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。
本病最常见的病因：先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再障等。
9．蛛网膜下腔出血最常见的病因是B、高血压动脉瘤C、先天性脑动脉瘤D、血液病E、脑血管畸形答案：C解析：先天性脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因，其次脑血管畸形、血液病等。
高血压动脉硬化是脑出血最常见的病因。
10．男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。
体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，T：37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，kerning阳性。
右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。
左肢体活动差，左侧Brudziski征阳性。
诊断为蛛网膜下腔出血。
该患者在护理中应注意最注意问题是A、再出血B、昏迷C、便秘D、肌肉萎缩答案：A解析：再出血是蛛网膜下腔出血最容易也最危险的并发症，需要护理人员保证病人绝对卧床4~6周，也需要减少搬动、环境刺激等预防情绪激动导致再出血发生。
11．脑血栓形成最常见的病因是A、高血压B、高脂血症C、先天性血管畸形D、脑动脉粥样硬化E、脑动脉炎答案：D解析：动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因。
由于动脉粥样硬化斑块破裂或形成溃疡，血小板、血液中其他有形成分及纤维素黏附于受损动脉的粗糙内膜上，形成附壁血栓；在血压下降，血流缓慢等情况下，血栓逐渐增大，最后导致动脉官腔的完全闭塞。
选项先天性血管畸形、脑动脉炎较少发生脑血栓。
12．脑栓塞的栓子来源最常见的是A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子答案：A解析：心源性脑栓塞是脑栓塞最常见的，在发生脑栓塞的患者中一半以上为风湿性心脏病二尖瓣并发心房颤动。
另外，约75％的心源性栓子栓塞于脑部。
13．属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高血脂E、酗酒答案：B解析：脑血管的分析流行病学调查研究表面，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险之一，控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。
其他几项与脑血管病发生无关。
14．患者女性，因急性肾衰竭入院，血压130/80mmHg ，T:37℃，P：80次/分，R：16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时患者处于A、深昏迷状态B、浅昏迷状态C、昏睡状态D、清醒状态E、嗜睡状态答案：B解析：浅昏迷时患者意识丧失，处于被动体位，对周围事物及声、光、电等刺激无反应，但对强烈刺激（如压迫眼眶上缘）患者可出现痛苦的表情和躲避反应。
没有言语应答，并且不能执行简单的命令，可见较少的无意识自发动作。
瞳孔对光反射、健反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化，该患者的表现符合浅昏迷特征。
15．脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后A、2h内B、6h内C、12h内D、24h内E、48h内答案：B解析：早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通，以减轻脑水肿、缩小梗死灶、恢复梗死区血流灌注、减少神经元损伤，挽救缺血半暗带。
若血液供应在一定时间内恢复正常，即再灌注时间窗，不同的患者再灌注时间窗存在差异，一般认为不超过6h。
16．刘女士，因支气管哮喘发作入院。
出现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。
护理措施不妥的是A、取半卧位B、帮助翻身拍背C、超声雾化吸入D、鼓励多饮水E、低流量鼻导管吸氧答案：C解析：协助排痰：痰液粘稠时多饮水，每日进液量至少为1500ml，定期为病人翻身、拍背，促进痰液排出。
哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管禁挛，使哮喘症状加重。
17.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。
护理检查：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。
王先生安静卧床时间应控制至A、呼吸平稳B、4周以上C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒答案：B解析：脑出血病人要保证足够卧床时间，减轻脑水肿。
18.肢体感觉障碍的病人不宜A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、用酒精擦拭E、用温水擦浴答案：A解析：由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损伤，应注意保暖，特别要防止烫伤。
对有感觉障碍患肢不使用温水袋保暖，患者洗澡时应注意水温。
对偏瘫有感觉障碍的患者避免局部长期受压，防止褥疮的发生。
19.腰髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥A、术前做普鲁卡因皮试B、嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点C、术后平卧休息4小时D、穿刺当日嘱病人不要沐浴E、观察穿刺部位有无出血答案：B解析：体位患者取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲双手抱紧膝部，使腰椎后凸，使椎间隙增大，一般腰3-4椎间隙最合适穿刺。
20.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生A、坠床B、骨折C、持续抽搐D、心脏骤停E、休克答案：B解析：强直阵挛性发作，一旦发作应将患者迅速就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在患者头下；移走身边危险物品，以免抽搐时碰撞造成外伤；抽搐发作时床边加床挡，护士应保护病人；使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上下臼齿之间防止咬伤舌头；抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。
21. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A、注意保暖B、吸氧3-5L/minC、防止跌伤D、防止继发感染E、保持呼吸道通畅答案：E解析：保持呼吸道通畅是最重要的，防止窒息22.癫痫大发作时，下列措施错误的是A、扶持患者卧倒B、解开患者的衣领、衣扣和裤带C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体答案：E解析：对于癫痫大发作的患者不应按压抽搐肢体，以免造成肢体损伤23.对于感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是A、向病人解释感觉障碍的原因B、安慰病人紧张和不安的情绪C、避免患处重压，防止褥疮D、对感觉障碍患肢用热水袋保暖E、避免搔抓，以防损伤和感染答案：D解析：病人出现感觉障碍时，不要在患肢放置热水袋保暖，否侧极易出现烫伤。
24．对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是A、引起脑出血B、引起癫痫发作C、诱发脑疝D、引起感染E、促使肿瘤扩散答案：C解析：颅内压增高，尤其是有脑疝迹象者，是腰椎穿刺的禁忌症，腰椎穿刺放脑脊液容易诱发脑疝25.护理脑梗死病人不妥的是A、预防感冒B、头置冰袋C、水平卧位D、增加营养E、保持安静答案：B解析：脑血栓患者采取平卧位，以便使较多血液供给脑部；头部禁止使用冰袋及冷敷，以免血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。
26．下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的A、室内空气流通、保暖B、鼓励病人尽量咳嗽、排痰C、喂食要慢，以免呛入气管D、注意口腔护理E、对分泌物较多而咳嗽无力的患者应先翻身后吸痰答案：E解析：瘫痪患者由于长期卧床，容易发生呢个呼吸道感染，吸入性肺炎等并发症，在护理时应注意保持室内空气流通，保暖，鼓励病人尽量咳嗽，排痰，注意口腔护理，喂食要慢，以免呛入气管。
尤其对分泌物较多而咳嗽无力者，应先吸痰后翻身，防止痰液阻塞气道，引起吸入性肺炎。
27.某急性脑出血病人,头痛、恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。
哪项护理措施对该病人不适用A、绝对安静卧床4周以上B、每2小时翻身一次，预防褥疮C、及时清除口鼻分泌物和呕吐物D、头部略抬高，稍微向后仰E、若48小时后，病情稳定，可进流质食物答案：B解析：脑出血病人应绝对卧床休息，发病24-48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。
28．女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐。
下列护理措施不妥的是A、防止外伤B、观察生命体征C、解松衣领及裤带D、酒精湿化吸氧E、切勿强压四肢答案：D解析：癫痫发作应将患者迅速就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在患者头下；移走身边危险物品，以免抽搐时碰撞造成外伤；抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。
保持呼吸道通畅为最重要的护理措施。
29.孙先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛发作。
他最适宜的职业是A、汽车驾驶员B、邮递员C、游泳运动员D、办公室职员E、电工答案:D解析：可参加适量体力和脑力活动，如打太极拳和书法练习，禁止游泳驾驶汽车、高空作业、登高等。
30．某癫痫患者经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康指导中错误的是A、戒烟酒B、可参加体力活动，如游泳C、要坚持服药3-5年D、定期检查肝功能E、介绍本病的基本知识答案：B解析：癫痫患者生活要有规律，戒烟酒，禁饮兴奋性饮料，不用辛辣调味品，饮食因富于营养，易消化；可参加适量体力和脑力活动，如打太极拳和书法练习，禁止游泳驾驶汽车、高空作业、登高等危险活动。
31．王先生，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。
护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。
护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、改善挠缺氧B、减轻脑水肿C、保持呼吸道通畅D、防止颅内压升高E、避免外伤答案：B解析：脑出血病人应绝对卧床休息，发病24-48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。
32.患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6小时入院，患者意识清楚，有高血压史和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级，最有价值的确证辅助检查是A、颈部血管超声B、肌电图C、脑血管造影D、头颅CT或MRIE、腰穿答案：D解析：该患者可能为脑梗，头颅CT或MRI可确诊。
