针刺四缝配合揉足三里捏脊治疗小儿疳积26例

孩子得了疳积,针挑四缝最管用!相信很多妈妈，都曾为孩子“吃饭”问题而苦恼过；孩子平时吃饭少、不知道饥饿，再好吃的东西吃上几口，就挥着小手跑开了，任凭你再哄，都扭头不肯吃；生长发育缓慢、面黄肌瘦、头发无光泽、舌苔厚腻，那么孩子很有可能得了疳积。

扎四缝穴可以治疗小儿疳积，是调理小孩子体质的好方法，因为四缝穴有消食导滞，祛痰化积的作用。

那么为什么四缝穴可以治疗儿童消化系统疾病呢？手掌上有人体全身的反应点，可以比作一颗大树，我们的手指就好比树干分出的枝杈，对应的就是树的树枝（手指），手指中部的四缝穴正好对应人体中部的脾胃消化系统，所以四缝穴对于治疗儿童消化系统疾病有立竿见影的效果。

点刺四缝穴方法：三棱针浅刺0.1～0.2寸，点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。

如果挤出的黄水较多，过半个月或一个月后再扎第二次。

一般的孩子扎两次后，挤出的就全是鲜红的血液了，以后就不需要再扎了。

如果第二次扎时挤出的血液里仍有淡黄水，则需要一个月后再扎一次，直至挤出来的全是血为止。

但要注意，扎四缝穴效果最好的是真正得了疳积的孩子。

在门诊上会遇到一些家长反映孩子平时喂饭困难，可扎了四缝穴后效果仍不明显。

这类孩子的问题多是出在喂养的方法上，孩子不好好吃饭，自己吃只吃半碗，大人喂却能吃上一碗，虽然时间长一些，但还是能吃下去，而且还知道饿。

这样的孩子可能没有患疳积，所以就算扎了四缝穴，也没有效果，这是由不良的进食习惯造成的，家长应该培养孩子良好的进食习惯，使孩子能够更加健康、茁壮的成长。

预防小儿疳积，应抓下面几个环节：1、提倡母乳喂养，乳食定时定量，按时按序添加辅食，供给多种营养物质，以满足小儿生长发育的需要。

2、不要过早给孩子添加辅食，添加时候循序渐进。

3、合理安排小儿生活起居，保证充足的睡眠时间，经常户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。

4、饮食习惯从小养成。

纠正饮食偏嗜、过食肥甘滋补、贪吃零食、饥饱无常等不良饮食习惯。

5、嗜冷之殇伤脾胃。

止 。第 二 次 再 刺该 穴 ，身 体状 况大 有改 变 ，饮 食 大 进 。盗 汗 已无 ，面稍 有 润 色 ，嘱 稍 增 营 养 ，停 诸药 以观 其 效 。 七 １后 ７ ｔ 又至 ，观 几 乎 无 病 容 貌 ，为 巩 固 效 果 ，再 按 方 施 治 再 刺 其
疳疾发病 缓慢 ，初起 身微发热 ，或午后潮热 。喜 食香、 甘、酸味等物。或直接损及脾 胃运化功能 ，而稍进饮食 ，则
功而返 ，后诊于此 ，按 “ 疳疾”治疗 ，如前法 三次后奇 效。 凡遇诸病荐来诊为谢 意。后遇此类疾患每傍 必效 。 Ｊ 例三 ：王 ×，女 ，因两辈无文 ，视掌上 明珠 ，二岁余才 断乳 ，在半岁时其祖父常送 ｘ ｘ饮料共频饮两千余 瓶。断乳 后只服此饮料充饥 ，而成癣症 ，见食拒进 ，哭闹无常 ，身体 赢瘦 。求诊述 ，消食健 胃等广告品用尽难以凑效 ，按前法施 治，三次后前怪癖消失，饮食见进 ，身体慢慢康复。
肢软 ，梦中惊 叫，自汗盗汗等 ，使幼儿发育迟缓等症状。
疳 疾 的病 理 变 化 ，关 键是 脾 胃运 化 功 能 失 常 所 致 ： “ 脾
胃为后天之本 ”如脾胃功能旺盛 ，则食积得 以化除 ，生 化之
源 可 以恢 复 。如 脾 胃功能 虚弱 ，积聚 难 以化 除 ，生 化 之 源难 以输 布各 脏 腑 ，天 长 ！久 ，脾 胃消化 功 能更 难 以恢 复 。加 之 Ｅ ｔ
噫气 连 天 ，哭 啼腹 埔 ，一 日泻 泄 数 次 秽 臭去疾苦之忧 ，几年后观其 盼若 两
人 。 身 体健 状 。
甚者积滞停滞 ，见饭如劝药。进而形体消瘦 ，久延则见肚大
脐 突 ，面 色 萎 黄 ，肌 腹 甲错 ，毛 发 稀 疏 ，面 咣 气 乏 ，神 疲

四缝穴针刺加疳积穴吊线治疗疳积32例临床观察作者：柴建华来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0338－01疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。

是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。

常见临床症状有精神不振，面色萎黄，纳食减少，腹胀，腹泻，大便稀溏，形体消瘦，毛发枯黄稀疏等。

我院自2007年开始运用针刺四缝穴加疳积穴吊线治疗疳积患儿32例，取得较好效果，现报告如下：临床资料32例患儿中男18例，女14例，年龄6个月至10岁，其中6个月至1岁6例，1岁至5岁24例，5岁以上2例。

病程3个月以内者3例，3至6个月者18例，6个月以上11例。

治疗方法1 四缝穴针刺，消毒四缝穴后用無菌三棱针点刺四缝穴，挤出黄白色黏液；2、疳积穴(位于督脉经腰俞穴下0.5寸处)挂线：备用已消毒?弧4*10缝合针一根，针孔引上已消毒缝合线一根(作标记)，操作时，先用75%酒精棉球，将疳积穴处皮肤消毒后，用左手拇食指捏住疳积穴，右手拿持针器持针横穿浅刺皮表层约1厘米宽，将缝合线打结扣紧，把余线剪断，再次消毒局部皮肤后外敷无菌纱布。

此线一般在3～5天自动脱落。

上述治疗1次为一疗程，中间休息一个月后行第二疗程。

本组患儿中，除2例患儿因合并寄生虫感染，加服抗寄生虫药物外，其余均未服用任何药物。

另嘱患儿家属给予患儿合理饮食。

疗效标准及疗效痊愈：精神好转，面色红润，饮食恢复正常，腹胀、腹泻消失，大小便正常，各种病症消失；好转：精神稍好转，面色萎黄，食欲好转，大便稀溏，症状减轻；无效：经治疗3次，症状无改变，转其他治疗。

本组病例采用上述治疗，结果：痊愈20例（62.5%）；好转11例（34.4%）；无效1例（3.1%）。

总有效率为96.9%，说明此法治疗该病十分有效。

讨论婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。

文章编号:1005-0957(2014)12-1110-04 ·临床研究·点刺四缝穴与捏脊疗法治疗疳证疗效对照研究杨如杏1,艾宙2(1.广州中医药大学第二临床医学院,广州 510000;2.广东省中医院珠海医院,广州 519015)【摘要】目的比较点刺四缝穴法、捏脊法、点刺四缝穴配合捏脊法治疗疳证的疗效差异。

方法采取简单随机方法,将96例患者分为点刺组(32例)、捏脊组(32例)、联合组(32例)。

治疗1个月为1个疗程。

3组患者分别于治疗前和治疗1个疗程后采用症候积分量表评分,结合中医症状疗效标准评定疗效。

结果各组治疗后症状总积分皆较治疗前明显低(P ＜0.01),提示3组均有效;3组治疗后症状总积分经方差分析两两比较,联合组治疗后症状总积分较点刺组、捏脊组降低(P ＜0.05)。

3组治疗方案对患者体重、身高的改善均无统计学差异(P＞0.05);而对于食欲、精神、睡眠、多汗、感染、大便失调、腹胀、头发光泽度症状均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01)。

点刺组愈显率为51.6%,捏脊组为48.4%,联合组为77.4%;联合组与点刺组、捏脊组经两两比较临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05),说明联合组临床疗效优于点刺组及捏脊组。

结论点刺四缝穴、捏脊及二者联合3种治疗方案均能明显改善疳证的临床症状,二者联合法的临床疗效明显优于单纯采用点刺四缝穴法和捏脊法。

【关键词】穴,四缝;点刺;捏脊;疳证【中图分类号】 R246.4 【文献标志码】 ADOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2014.12.1110Control Study on Pricking Sifeng (EX-UE10) plus Spine Pinching for Infantile Dyspepsia YANG Ru-xing1, AI Zhou2. 1.The Second Clinical Medicine School of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510000, China; 2.Zhuhai Hospital, Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangzhou 519015, China[Abstract] Objective To compare the therapeutic efficacies of pricking Sifeng (EX-UE10), spine pinching, and the combination of pricking Sifeng and spine pinching in treating infantile dyspepsia. Method By simple randomization, ninety-six patients were divided into a pricking group (n=32), a spine pinching group (n=32), and a combination group (n=32). One-month treatment was considered as a course. Before treatment and after 1 treatment course, the 3 groups were evaluated by symptom scale and the criteria of symptom and therapeutic efficacy of traditional Chinese medicine to determine the therapeutic efficacy. Result The total symptom score decreased significantly in the three groups after treatment (P＜0.01), indicating that the three treatment protocols were all effective; according to the paired comparison of the post-treatment total symptom score by using Chi-square test, the score of the combination group was significantly lower than that of the other two groups (P＜0.05). The improvement of body weight and height was statistically insignificant in the three groups (P＞0.05); while the improvements of appetite, vitality, sleep, hyperidrosis, infection, irregular defecation, abdominal bloating, and hair glossiness were statistically significant in the three groups (P＜0.01). The recovery and markedly-effective rate was 51.6% in the pricking group, 48.4% in the spine pinching group, and 77.4% in the combination group; the therapeutic efficacy of the combination group was significantly higher than that of the other two groups (P＜0.05). Conclusion The three treatment protocols, i.e. pricking Sifeng, spine pinching, and the combination of the two methods, all can effectively improve the symptoms of infantile dyspepsia, while the therapeutic efficacy of the combination protocol is superior to the two methods used separately.[Key words] Point, Sifeng (EX-UE10); Pricking; Chiropractics (TCM); Infantile dyspepsia疳证是以喂养不当,或因多种疾病的影响,使脾胃受损、气液耗伤,而致全身虚弱羸瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便失常等为主要特征一种病证。

针刺四缝穴加捏脊治疗疳积症临床观察
闫滨
【期刊名称】《昆明医科大学学报》
【年(卷),期】2009(030)005
【摘要】目的研究针刺四缝穴加捏脊治疗小儿疳积症的方法及疗效.方法将62例患儿随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组应用针刺四缝穴加捏脊治疗,对照组采用口服葡萄糖酸钙锌口服液,疗程均为2周.结果治疗组有效率93.5%,优于对照组的74.2%(P＜0.05);两组治疗前后血清锌和尿淀粉酶含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组升高(P＜0.05).结论针刺四缝穴加捏脊对治疗小儿疳积症有较好的疗效.
【总页数】3页(P105-107)
【作者】闫滨
【作者单位】昆明医学院第二附属医院中医科,云南,昆明,650101
【正文语种】中文
【中图分类】R246.4
【相关文献】
1.针刺四缝穴配合捏脊治疗小儿疳积22例 [J], 刘芳
2.针刺四缝穴加捏脊治疗小儿厌食72例 [J], 宋守军;王伟
3.针刺四缝穴兼服运脾散治疗小儿疳积症厌食症50例疗效观察 [J], 闫建民;武亮清
4.疳积散合针刺四缝穴治疗小儿厌食症360例 [J], 蓝金秀
5.针刺四缝穴加刮经络治疗疳积488例 [J], 肖声稞
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等 。本 研 究采 用 中 医外 治 综合 疗 法 治疗 小儿 疳 积 ， 疗 效 满 意 ，值 得 临床 推 广 。
【 键 词 】 疳 积 ； 四缝 ；捏 脊 ：穴位 贴敷 关 ［ ｓ ａ ｔ Ｉｆ ｔｅｍａ ｕｒｉｎｉ ｓ ｒ ｄ ｉｅｉ ｒｆｒ ｄｔ ｓ“ｈｏ ｉ ｎ ｔｔ ｎｌｄｓｒｅｓ，ｔｉｃ ｄ ｓｉｄｇ ｓｏ ． Ａｂｔ ｃ］ ｎａ ｉ ｌ ｔｔ ｎｗｅｔ ｎｍｅ ｉ ｎ ｓ ｅｅｒ ｏａ ｃｒｎｃ ｕｒｉ ａ ｉ ｄｒ” Ｉ ｎ ｌ ｅ ｉｅｔ ｎ ｒ ｎｌ ｎ ｉｏ ｅ ｃ ｅ ｉｏ ｏ ｕ ｎ ｉ
接 由皮 肤 渗 入 局 部 肌 肉、 筋骨 之 间 ，药 力 直达 病 灶 ，改 善 局 部
［］ ２封君 品． 关节 周 围凌 型 阻滞 加触 痛 点局 部注 射 治疗 膝 关节 骨 性 关节 炎 膝 ［ ． 疼痛学 杂志 ， ０ ， １： —９ Ｊ 实用 １ ２ ５１ ） ７２ ０ （ ２ ［］ 忠诚 ． 治疗 增生 性膝关 节 炎疗效 观察 ［ ． 摩 与导 引， ０，２６： ８ ３魏 综合 Ｊ按 ］ ２ ６ （） ． ０ ２ ７
功 能恢 复 。针 刺 局 部 穴 位 能 舒 筋 通 络 ，祛 风散 寒 ， 活血 止 痛 ，
现代研 究证实针刺可 以改善血液循环，减少炎症渗 出物并促进 渗 出物 的吸 收。Ｔ ＤＰ照射具有消炎 、消肿、镇痛、舒 筋活络 ， 活血化瘀 ，祛风散寒，缓解肌 肉痉挛 的作用，并将药物成分直
［ ｙ ｒ ｓ Ｍａ ｐｉ ｔ ｎ Ｋｅｗｏｄ ］ ｌ ｔｔ ｎ Ｆ ｕ ｉ ； ｈｒ ｒｃｉ Ａ ｕ ｏｎ ａ ｌ ａｉ ｎ ｉｏ ｊ ｔ ｏ ｃ ｔｐ ｃ ｏ
本院康 复医学科采用 点剌 四缝穴、 位贴敷和捏脊 的综合
方法治疗ｄ Ｊ疳 积 ５ ，Ｌ ０例 ，取得 了较好的临床疗 效。现报道如

神奇的四缝穴（转——治小孩疳积）【转】神奇的四缝穴神奇的四缝穴——不再为孩子体质和不吃饭发愁了（立竿见影）针扎四缝是调理孩子体质的好方法一、神奇的四缝穴一天，我遇到一位多年没见的朋友，她旁边站着一个一米八高的大小伙子，是她已上大学的儿子。

闲聊中母亲问儿子，你还记得这位阿姨吗？你小的时候她帮你看过病。

儿子说记得，小时候不吃饭，阿姨在我手上扎了几针后，就想吃饭了。

他母亲说，自从那次扎过手后，就从没为孩子的吃饭问题犯过愁了，孩子也很少生病，没想到扎这几针这么管用。

我说是的，这些老祖宗传下来的方法还真是管用，只可惜现在的很多人都不知道这个简单的方法了。

一次，在一位朋友家，我看到她５岁的儿子长得瘦瘦小小的，比同龄的孩子明显小了许多，吃饭的那个费劲就别提了，一大桌的饭菜，孩子只吃了几口，就怎么也喂不下去了。

他妈妈又是哄又是骂，可孩子就是不吃，即使吃到嘴里也含着不咽，一桌人都因为这孩子而没吃好。

朋友说，为了孩子吃饭的事，什么方法都想过了，各种开胃的中药、西药、保健品都没少吃，可孩子就是不好好吃饭。

说也奇怪，这孩子虽然每天吃得很少，但从不说饿，精神头也足，调皮得很，真不知他哪儿来这么大的精力。

我说这孩子得的是疳积，只要用针扎一下手指上的四缝穴，挤出里面的黄水后，孩子就爱吃饭了。

我让朋友找来缝衣针，把针尖在火上烧了一下，放凉了，先扎了食指上的四缝穴，一挤就流出了黄色的液体，用针一挑，还能看到细丝。

又继续挤，慢慢出来的就是淡血水了。

接着又扎了另外７个手指，每个手指里都挤出了稀稠不一的黄水。

在场看的人都说奇怪，第一次看到针扎过后挤出来的不是血而是黄水。

我说，其实自古以来人们就会用这种方法治疗孩子厌食，我母亲说她小时候不爱吃饭，家长也给她扎过，农村的人多数都知道这个方法，只是现在的人不太相信了。

朋友说，以前也听老人说在手上扎一下，孩子就吃饭了，去医院时也问了，但医生说没用过这种方法。

我又叮嘱她，孩子手上扎过针后，当天不能再吃西瓜等寒凉之物了，要以喝温稀饭为主，第二天孩子应该就会叫饿，胃口就会开了，但饮食上同样不能吃寒冷的，最好给孩子补补气，这一周的饭菜尽量做得软、烂，利于消化吸收。

捏脊配合针 刺四缝治疗， Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 疳证疗效观察
张瑞 芳
（ 佛 山市南海 区社会福 利 中心康 复 医院 ， 广东 佛山 ５ ２ ８ ２ ２ ６ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 观察捏 脊配合针刺四缝 治疗小儿疳证 的疗效。方法 ： 将６ ０ 例疳 证患儿随机 分为治疗组（ ２ ０ 例） 、 对照１ 组（ ２ ０ 例） 和对照 ２ 组（ ２ ０ 例） ， 治 疗 组 给 予捏 脊 配合 针 刺 四 缝 治 疗 ， 对照 １ 组和对照 ２ 组 分 别 给 予捏 脊 或针 刺 四 缝 治 疗 ， ≥５岁的 惠 儿
２ ０ ０ ５： １ ７ ４ — １ ７ ６ ．
神 经 根 型颈 椎 病属 中医学 “ 项痹 ” 范畴 。 《 素问・ 痹论》 云： “ 风寒 湿三 气 杂 至 ， 合 而为 痹 。 ” 卫气不固， 腠 理 疏松 ， 复 因劳伤 疲 倦 之后 ， 汗 出 当风 ， 或涉 水 冒 寒， 坐 卧湿 地 等 导 致 风 寒 湿 邪 乘虚 侵 入 机 体 ， 致 使
摩） 于 小 儿 最宜 。 ” ［ ３ １ 捏 脊 疗 法又 称 提 背 、 捏背 ， 是 小 儿推 拿疗 法 之 一 。本 文将 采 用捏 脊疗 法 配合 针 刺 四缝穴 治疗 小儿 疳证 ， 现 总结 如下 。
１ 资 料 与方法
１ ． ３ 治疗 方法 治疗 组给 予捏 脊 配合针 刺 四缝 治疗 ， 对照１ 组 单 纯 采 用捏 脊 疗 法 治疗 ， 对照 ２ 组 则 单 纯 采 用 针 刺 四缝 治 疗 ， ≥５ 岁 的 患儿 每 周 治疗 ２ 次， ＜ ５ 岁者 每周 治疗 １ 次， 共 治疗 ４ 周， 具体 操作 如 下 。 １ ＿ ３ ． １捏 脊疗 法 从 长 强至 大 椎 穴 ， 以两 手 食 指横 压 在 长 强 穴 部 向上 推 ， 同时 以两 手 拇 指 与 食 指合 作 ， 将皮 肤肌 肉提起 ， 交 替 向上推 捏 至大 椎穴 为 １ 次； 连 续推 捏 ６ 次， 在 推捏 第 ５ 、 ６ 次时， 于腰 椎 和胸 椎 部用 隐 力将 肌 肉提起 ， 捏 完第 ６ 次后， 再 以拇指 从命 门向

“扎四缝”一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的。

记得二十多年前，有一位爱好中医的老大姐教我“扎四缝”的时候，就给我扎过，我的身体没有感到任何的变化，也就认为“扎四缝”只适合孩子，不适合大人。

1、治小儿积食常用的四缝穴也适合大人直到前两年，看到一个网友说用扎四缝的方法给27岁的儿子开了胃口，让我重新重视了“扎四缝”。

之后就是开始给自己扎，给徒弟们扎。

扎的过程中直观地看到每个人的血液，确实只有我的血液是红红的、晶莹剔透、血珠都是立着的，而徒弟们的血液都是暗色的，或稀稀的，血珠都立不起了，全是爬下的，散散的。

第二天，大家都开了胃口，都觉得吃饭香，都觉得容易饿了，看样子大人“扎四缝”一样有用。

从前年到今年，我大概给自己扎过五次四缝，都是在胃口感觉不是太好的时候去扎，之后还都开了胃口。

我的肾脏不太好，每次小手指都能挤出水来，看来我这个从小就一直病的肾脏，要想完全恢复到正常，还不是一件容易的事情，能与我天天和平相处就应该值得表扬了。

后来，我就给来调理的病人都“扎四缝”，因为我发现只要“扎四缝”过后，他们都能喝下2~3碗的生姜红枣桂圆羹。

如果不“扎四缝”，多数人是喝不下这么多的生姜红枣桂圆羹的。

因为胃口不开，我调理起来就慢。

现在的“扎四缝”已经成了我调理病人时的开场白了。

通过“扎四缝”先直观地看到这人的血液质量，再通过看哪个手指挤出水、挤出气泡、挤出脂样颗粒，大致就能判断出这人身体的状况了。

2、四缝穴与五脏六腑的关系而且我发现，在四缝穴上只要有一根小血管通过的，一定是这个脏器长期有病变，扎的时候就要对着这个小血管扎下去，一股血流就会冲出来，能明显地疏通与这个手指相通的脏器。

在给很多孩子治病的过程中，我还发现——每个手指挤出来的黄水多少，与孩子的身体状况有关。

再给大家重复一下手指与脏器的对应：食指——脾胃食指因为有大肠经经过，所以与消化吸收的功能有直接关系。

胃口不好的孩子，在食指的四缝穴中，挤出的黄水最多，其他的手指都要少一些甚至没有。

四缝穴放血能治疗小儿食积（疳积）...四缝穴刺血非常简单，易于掌握，治疗小儿疳积效果特别好，几十年之前，在贫困农村缺医少药的环境中，这是连农村普通老太太都会操作的治疗方法。

随着社会迅速发现，人民生活的不断提高，医疗资源越来越丰富，群众就医越来越方便，对医生的要求越来越高，反而是：不花钱就能治好病且没有任何副作用的传统简易中医疗比如四缝穴刺血等疗法逐渐被“淘汰”！中医药学博大精深，奥妙无穷，作为中医人，把古老的中医文化能够继承下来，就是发扬了中医！四缝穴是经外奇穴，位于第2－第5指掌面，第1、2节横纹中央。

四缝穴针刺放血疗法是一种古老传统的治疗方法，主要是通过穴位针刺放血来进行治疗，具有以下多种功能和作用：（1）消食化积：具有化食积，助消化作用，提高胃肠道蠕动功能，能够有效帮助消化和缓解积食症状，治疗小儿疳积、消化不良。

（2）止咳祛痰：具有调节呼吸功能的作用，对于咳嗽有痰和呼吸急促等，效果良好。

（3）活血止痛：对于跌打扭伤或者是风湿性关节疾病引起的局部肿胀和气血运行不畅引起的肿胀和疼痛都有非常好的效果。

（4）健脾行气：还能健脾胃的功效，对于脾胃虚弱引起的腹胀和食欲减退，以及身体运化异常都有非常好的作用。

（5）调理阴阳平衡：对于阴阳失衡引起的手脚冰凉或者是身体盗汗等有良好效果。

临床发现：四缝穴刺血除了治疗小儿疳积、百日咳外，其治疗范围在逐渐扩大。

如胃脘痛、腹痛、腹胀、咽痛、恶心呕吐，消化不良、呃逆、中暑、发热、感冒哮喘、小儿惊风等症均有奇效。

还可以治疗失眠、神经衰弱、疖肿、痛风、月经不调等症。

取穴及操作疗法：(1)取穴：用26号采血针（即三棱针），在第2、3、4、5掌面第1、2节横纹中央点刺血后多挤出来一些血液或者白粘条物质。

(2)四缝穴消毒后，押手扶住手指，刺手快速点刺。

点刺深浅根据年龄、体质决定，刺后用双手挤出少许血液或淋巴液即可。

如遇高热者可多挤出些血液直至血液变红为止。

一般1周2次，重者可每日1次。

点刺四缝穴与捏脊疗法治疗小儿疳证的疗效比较摘要目的观察比较点刺四缝穴与捏脊疗法治疗小儿疳证的临床疗效。

方法120例小儿疳证患儿为研究对象，随机分成点刺四缝穴组、捏脊组、四缝穴结合捏脊组，各40例。

分别采用点刺四缝穴法、捏脊法、点刺四缝穴结合捏脊法治疗，观察并比较不同方法组治疗前后的临床疗效。

结果点刺四缝穴组、捏脊组、四缝穴捏脊结合组的总有效率分别为65.00%、62.50%、90.00%，点刺四缝穴组和捏脊组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），四缝穴结合捏脊组分别与点刺四缝穴组和捏脊组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论点刺四缝穴结合捏脊法治疗小儿疳证的临床疗效明显优于采用单纯的点刺四缝穴法和捏脊法，值得临床推广应用。

关键词点刺四缝穴法；捏脊法；点刺四缝穴结合捏脊法；小儿疳证；疗效小儿疳证是指因多种疾病的影响以及喂养不当而导致脾胃受损，食量减少，甚至拒食的一种病症，是儿科临床中一种常见病。

随着近几年小儿疳证发病率的逐渐提高，小儿疳证治疗已受到广大医师及家属的广泛关注。

临床研究显示：中医药外治法中的针灸、推拿、穴位服帖等方法对小儿疳证行之有效[1]。

基于此，分析本中心于2012年3月～2013年3月采用点刺四缝穴与捏脊疗法治疗小儿疳证的临床疗效，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本中心2012年3月～2013年3月治疗的120例小儿疳证患儿为研究对象，其中男75例，女45例，年龄2～11岁，平均年龄（4.45±2.13）岁，病程2～6个月，平均病程（3.23±1.12）个月。

所有患儿均符合中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中相关推证的诊断标准[2]。

所有患儿按随机分成点刺四缝穴组、捏脊组、四缝穴结合捏脊组，各40例。

三组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法治疗期间，指导家属进行正确喂养，纠正患儿的不良饮食习惯。

点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积的临床效果崔静;王鑫鑫【摘要】目的观察点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积的临床效果.方法选取新乡新华医院2016年9月至2018年2月收治的82例疳积患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各41例.对照组接受参苓白术散治疗,观察组在对照组基础上接受点刺四缝穴与捏脊法治疗.比较两组治疗效果,记录治疗前后腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分.结果观察组治疗总有效率[95.12％(39/41)]高于对照组[78.05％(32/41)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个月后,两组腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分低于治疗前,观察组腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积效果显著,可明显减轻患儿临床症状.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)002【总页数】3页(P231-233)【关键词】小儿疳积;点刺四缝穴;捏脊法;参苓白术散【作者】崔静;王鑫鑫【作者单位】新乡新华医院儿科,河南新乡 453000;新乡新华医院儿科,河南新乡453000【正文语种】中文【中图分类】R725.7小儿疳积属于消化类疾病，主要是由于喂养或饮食不当引起脾胃损伤，主要特征为饮食异常、精神萎靡、大便失常、虚弱羸瘦、面黄发枯等，严重影响小儿正常生长发育[1]。

中医在治疗小儿疳积方面，具有丰富临床经验，主要包括中药汤剂、推拿、针灸等疗法。

参苓白术散是由白术、人参、甘草等中药组成，具有渗湿止泻、益气健脾之效。

点刺四缝穴与捏脊法则属于中医特色疗法，具有操作简便、可行性高等优势。

本研究旨在观察点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取新乡新华医院2016年9月至2018年2月收治的82例疳积患儿，按照随机数表法分为对照组与观察组，各41例。

针刺四缝穴，让孩子吃饭香长个高小儿积滞中医调治看到宝贝们吃饭香、长高个、身体壮实不易患病，是家长们最简单也最知足的幸福。

而常常有积食、瘦弱、吃饭不香等表现的孩子，一是责之于饮食习惯不良，二则考虑脾胃汲取和运化的能力差所致。

儿科有这么一项绝活，叫做“挑四缝”，又叫“扎积”，此刻一致叫做“针刺四缝穴”。

这一项绝活，不单可以治疗孩子有积食、瘦弱、吃饭不香等表现的疳积、疳症，还拥有调整脏腑气血寒热的作用，堪称是一举多用！扎四缝指的是分别扎食指、中指、无名指及小指靠近掌心的指关节中点共 8 个“四缝穴”，因这四个穴位上分别有不一样的经络经过，这些经络又与五脏六腑相接，经过适合地刺激它们，不单能治疳积，还可起到调整其余脏腑功能，治疗小儿多动、遗尿等多种作用。

如：食指有大肠经经过，这一经络与消化功能相关，扎该穴对治疳积帮助最大；中指居心包经经过，扎该穴可泻“心火”，助治浮躁哭闹、睡眠不宁等热症；无名指有少阳三焦经经过，与肝、胆关系亲密，扎该穴可降怒火，关于孩子因怒火旺惹起的多动旺有很好的协助治疗作用；小指居心经和小肠经经过，扎该穴关于治疗遗尿有相应的协助作用。

有疳积、疳症时，挑刺四缝穴，挤出来的是黄色的黏液，严重的甚至可挤出有油珠的黏液，正是这些脂肪的堆积拥塞了经络，影响到脾胃功能的正常发挥。

现代医学研究也发现，经过挑四缝，能使孩子的唾液淀粉酶分泌增添，并且肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的分泌也相应增添，正是这些消化酶的增添，有助于小儿消化功能的改良，进而促使胃肠的消化汲取功能。

自然，扎四缝穴还可治小儿多动、遗尿，但并没实用于治疗疳积、疳症来的成效显然、长久，或许是因为其余脏器功能的恢复，不如立刻就感觉饿了的现象让我们更能很漂亮到其治疗成效所致。

所以，性情急、多动、遗尿等的治疗，在针刺中指、食指挤出黄水后，还需要配合相应汤剂治疗和其余的小儿穴位推拿，成效才会更好，更长久。

当孩子挑刺“四缝”后，却迟迟不见收效，还需剖析其余原由，比方饮食习惯不良、饲养方法有误，像是孩子不好好吃饭、贪玩，自己吃只吃半碗，家长喂却能吃上一碗，并且三餐前总能有饿的感觉，这样的孩子便不是疳积所致，就是针刺四缝，成效一定不好，只有孩子渐渐养成优秀的饮食习惯了，家长在每日三餐上多下功夫，将饭、菜烧的丰富多样化，来吸引孩子慢慢减少零食的量，忌甜食、甜饮料、冷饮，并适合增添孩子的运动量，那么，你将会看到孩子大口吃饭，身体渐渐强健起来的，。

针刺四缝穴，可治疗发烧，食积，腹泻等多种小儿疾病导读：针刺四缝穴治疗小儿疳积，由来已久。

由于手法简便易行，疗效确实，且少不良反应，所以广泛沿用至今。

临床上，作者用此法与内服方药配合，以治疗多种儿科疾病，可谓极大程度地延伸了四缝穴的临床应用。

针刺四缝穴在儿科的运用点滴针刺四缝穴治疗小儿疳积，由来已久，由于手法简便易行，疗效确实，且少不良反应，所以广泛沿用至今。

临床上，我常用此法与内服方药配合，以治疗多种儿科疾病，能有助于提高疗效，缩短疗程。

因此，我认为如果把此法仅局限地用于小儿疳积一症，实在有些可惜。

今将我对此法作用的理论认识及临床运用体会介绍于下，供同道们参考。

关于四缝穴的位置，在中医文献上有几种记载（注1），我所使用的四缝穴，是除拇指以外，其余四指中节横纹中心，两手共计八穴。

取用28号五分针，或用绣花针，针刺时避开血络，严密消毒，深度一般是刺入皮下约一分，进针后略为旋转即出针，每针后，宜挤出透明浅黄色有粘性的液体，以尽为度。

若纯为血液，则不必挤尽。

两手八穴同此，即算一次完结。

四缝穴为经外奇穴，根据《针灸大成》所载，四缝穴与脏腑的关系为：“食指与小肠，中指与三焦，环指与肝，小指与命门。

”而《小儿推拿广义》则稍有不同：“食指与大肠，中指与小肠，环指与三焦，小指与膀胱。

”我认为，各穴位分属于脏腑的认识，是前人根据四缝穴的临床作用进行归纳的结果，这种机械的分属方法是不可取的，因为临床上四缝穴不是单用，而是四指全刺。

但是，透过这种分类方法，却可以体会到四缝穴与传化物而不藏的六腑有密切的联系。

针刺四缝穴，并要挤出液体，应当属于刺络法的范畴，且是一种泻法。

其作用机理有三：一是以清泄胃肠之热为主，能起到清热除烦，通调血脉之功；二是胃为阳明阳土，得阴自安，以胃喜柔润故也，针刺四缝穴能润补肺胃之阴液，以安肺胃；三能疏通三焦，通降胃肠，六腑以通为用，胃宜降则和，这样就能以降调升，借通为补。

总之，此法的作用，我的体会可以归纳为清、润、降三字，作用部位在于胃肠，不适于虚寒性证候的治疗。

１４ ３ 对照组 根 据 《 医儿 科 学 》 证 辨 证论 治 ， ．． 中 分 给
予 中药加减 治疗 ， 日 １ ， 煎 ， ２次 日服 。 每 剂 水 分
治疗期 间 ， 两组 患儿父母 均应积极 配合治 疗 ， 正确
对待 孩子遗尿 的 问题 。切忌 在 孩 子尿 床后 训斥 、 打骂 和讽刺 孩子 ， 重孩子 的精神 负担 ， 孩子失去 治愈遗 加 使 尿的信 心 。记 录孩子 每 次尿 床 的具 体 时 间和诱 因， 如
２ ７例 ， 取得 了满意疗 效 ， 现告 如下 。
１ 资其在 肾俞 、 关元 俞及膀 胱俞重
点按摩按 揉 。每次捏 ５～ ０遍 ， 度以皮肤 潮红为 度 ， １ 强 每天 １次 ，０天 １ ｌ 疗程 。 同时 ， 配合 艾灸 疗 法 、 啄 雀 灸， 所有 穴位轮 流灸 ， 强度 以局部 潮 红 、 人 能 耐受 为 病 度 ， 天 ２次 ，０天 １ 程 。 每 ｌ 疗
１ ４ 治 疗 方 法 ．
母可 以尝试让 孩子 白天多饮水 ， 增加尿 量和尿次 ， 达到 增加膀 胱容量 ， 提高 患 儿对 小便 的 自控 能 力 。注意 营
Ｉ４ １ 针刺治疗组 ．．
主穴取 百会 、 四神聪 、 庭 、 神 神 本
养和休 息 ， 避免惊 吓和过 度疲劳 ； 尽量延 长 ２次排尿 之 间的时 间间隔 ， 鼓励 孩 子在 每 次排 尿 的过 程 中 中断一
２次 以上 者 ； 尿常规 及尿培养 无异常者 。 因糖 尿病 尿量 增 多而 致 小便 不 能
１ ３ 排 除标准 ．
控制者 ； 经医学检查 蛲虫病 、 隐性脊柱 裂 、 脊髓 炎 、 脊髓
损伤 、 痫 、 癫 大脑发 育不全 、 膀胱容积较 小 、 尿系统感 泌 染、 膀胱结 石 、 包茎等 器质性病 变所致遗 尿者 。

小儿推拿加点刺治疗小儿疳积症42例发表时间：2016-04-28T13:15:00.527Z 来源：《心理医生》2015年11期供稿作者：贾建新[导读] 阳泉荫营煤矿医院山西阳泉 045053) 小儿疳积是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，使脾胃受损，气液耗伤而导致全身虚弱嬴瘦，面黄发枯等小儿常见的慢性病证。

贾建新（阳泉荫营煤矿医院山西阳泉 045053)【关键词】小儿推拿；点刺；小儿疳积症【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0056-02 小儿疳积是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，使脾胃受损，气液耗伤而导致全身虚弱嬴瘦，面黄发枯等小儿常见的慢性病证。

疳积是疳症和积滞的总称。

积滞时指小儿伤于乳食，损伤脾胃，而致脾胃运化失司，积聚留滞于中。

疳症是指气液干涸，身体嬴瘦，往往是积滞的进一步发展。

所以古人有“无积不成疳”的说法。

《张氏医通》“盖疳者干也，因脾胃津液干涸而患，在小儿为五疳，在大人为五劳，总以调补脾胃为主。

”疳症与现代医学的“小儿营养不良”临床表现相似。

笔者自2010年10月至2015年10月采用小儿推拿加点刺放血方法治疗小儿疳积症42例，取得满意疗效，现报告如下。

1.临床资料采集近5年来儿科门诊42例小儿疳积症患者，其中男19人，占45.2%，女23例，占54.8%，年龄最小3个月，最大8岁。

其中1岁以内10例，1～3岁25例，3岁以上7例。

诊断标：疳症14例：临床表现：饮食异常，大便干稀不调，或脘腹膨胀，形体消瘦，体重低于正常平均值的15～40%，面色不华，毛发稀疏枯黄，严重者干枯赢瘦，兼有精神不振，或好发脾气，烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙等症。

有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史。

实验室检查：大便镜检可查见蛔虫卵；血红蛋白及红细胞减少；血清总蛋白量大多在45g/L以下，血清白蛋白约在20g/L以下。

积症28例：临床表现：不思饮食，食而不化，腹部胀满，大便溏泄或便秘为特征，伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症，有伤乳食史。

捏脊疗法合中药内服治疗小儿疳积疗效观察摘要】目的观察中医治疗小儿疳积的疗效。

方法治疗组采用捏脊疗法合口服四君子汤加减，对照组口服中药同治疗组,但不行捏脊疗法。

结果治疗组显效26例，有效19例，无效3例，总有效率93.8％；对照组显效15例，有效18例，无效14例，总有效率70.2％，两组总有效率比较差别有统计学意义。

（x2=8.95,p＜0.01）结论捏脊疗法合口服四君子汤加减具有健脾消积，理气醒胃之功，对疳积患儿临床疗效确切。

【关键词】捏脊疗法中药疳积疗效。

小儿疳积是直接损害小儿健康的一种常见的慢性消化营养紊乱病症。

临床表现以肌瘦肤燥、发焦甲错、异食善饥、腹胀筋露是为其特征。

其症状与现代医学慢性消化不良症及营养不良症相似。

此病好发于缺乳或断乳后的学龄以下儿童。

1一般资料临床观察疳积患儿95例，随机分为两组，其中治疗组48例，男26例，女22例，年龄在1一4岁之间的36例，4岁以上的12例，病程最短6个月，最长2年，平均1年。

对照组47例，男24例，女23例，年龄在1一4岁之间的33例，4岁以上的14例，病程最短6个月，最长2.5年，平均1.2年。

两组在病情、病程、年龄、性别等方面无显著差异，具有可比性。

2诊断标准诊断标准根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中小儿疳积的诊断标准和《中医儿科学》[1]拟定。

①饮食异常，大便干稀不调或脘腹膨胀等明显脾胃功能失调者；②形体消瘦，身高、体重在正常平均值以下，降低超过1个标准差以上，面色无华，毛发稀疏枯黄，严重者干枯羸瘦；③兼有精神不振，或好发脾气，烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙；舌质偏淡、苔淡黄而腻，脉濡细而滑；④有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史；⑤贫血者，血红蛋白及红细胞减少；⑥体查未发现阳性体征；⑦排除外感发热、感染性疾病、湿热泄泻、先天性疾病、恶性肿瘤等。

凡具备6-7项和1-5中任何2项即可诊断。

3数据统计分析采用PEME3.1统计软件进行统计，x2进行检验，P＜0.01有统计学意义。