点刺四缝穴结合穴位贴敷与捏脊综合治疗小儿疳积50例

孩子得了疳积,针挑四缝最管用!相信很多妈妈，都曾为孩子“吃饭”问题而苦恼过；孩子平时吃饭少、不知道饥饿，再好吃的东西吃上几口，就挥着小手跑开了，任凭你再哄，都扭头不肯吃；生长发育缓慢、面黄肌瘦、头发无光泽、舌苔厚腻，那么孩子很有可能得了疳积。

扎四缝穴可以治疗小儿疳积，是调理小孩子体质的好方法，因为四缝穴有消食导滞，祛痰化积的作用。

那么为什么四缝穴可以治疗儿童消化系统疾病呢？手掌上有人体全身的反应点，可以比作一颗大树，我们的手指就好比树干分出的枝杈，对应的就是树的树枝（手指），手指中部的四缝穴正好对应人体中部的脾胃消化系统，所以四缝穴对于治疗儿童消化系统疾病有立竿见影的效果。

点刺四缝穴方法：三棱针浅刺0.1～0.2寸，点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。

如果挤出的黄水较多，过半个月或一个月后再扎第二次。

一般的孩子扎两次后，挤出的就全是鲜红的血液了，以后就不需要再扎了。

如果第二次扎时挤出的血液里仍有淡黄水，则需要一个月后再扎一次，直至挤出来的全是血为止。

但要注意，扎四缝穴效果最好的是真正得了疳积的孩子。

在门诊上会遇到一些家长反映孩子平时喂饭困难，可扎了四缝穴后效果仍不明显。

这类孩子的问题多是出在喂养的方法上，孩子不好好吃饭，自己吃只吃半碗，大人喂却能吃上一碗，虽然时间长一些，但还是能吃下去，而且还知道饿。

这样的孩子可能没有患疳积，所以就算扎了四缝穴，也没有效果，这是由不良的进食习惯造成的，家长应该培养孩子良好的进食习惯，使孩子能够更加健康、茁壮的成长。

预防小儿疳积，应抓下面几个环节：1、提倡母乳喂养，乳食定时定量，按时按序添加辅食，供给多种营养物质，以满足小儿生长发育的需要。

2、不要过早给孩子添加辅食，添加时候循序渐进。

3、合理安排小儿生活起居，保证充足的睡眠时间，经常户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。

4、饮食习惯从小养成。

纠正饮食偏嗜、过食肥甘滋补、贪吃零食、饥饱无常等不良饮食习惯。

5、嗜冷之殇伤脾胃。

治小儿积食常用的四缝穴以前肚子不消化，就会扎四缝，效果蛮好哒。

这也是一个高效排毒，疏通经络，增强体质的好方法，今天推荐给大家。

“扎四缝”一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的。

记得二十多年前，有一位爱好中医的老大姐教我“扎四缝”的时候，就给我扎过，我的身体没有感到任何的变化，也就认为“扎四缝”只适合孩子，不适合大人。

直到前两年，看到一个网友说用扎四缝的方法给27岁的儿子开了胃口，让我重新重视了“扎四缝”。

之后就是开始给自己扎，给徒弟们扎。

扎的过程中直观地看到每个人的血液，确实只有我的血液是红红的、晶莹剔透、血珠都是立着的，而徒弟们的血液都是暗色或稀稀的，血珠都立不起了，全是爬下散散的。

第二天，大家都开了胃口，都觉得吃饭香，都觉得容易饿了，看样子大人“扎四缝”一样有用。

从前年到今年，我大概给自己扎过五次四缝，都是在胃口感觉不是太好的时候去扎，之后还都开了胃口。

我的肾脏不太好，每次小手指都能挤出水来，看来我这个从小就一直病的肾脏，要想完全恢复到正常，还不是一件容易的事情。

后来，我就给来调理的病人都“扎四缝”，因为我发现只要“扎四缝”过后，他们都能喝下2—3碗的生姜红枣桂圆羹，如果不“扎四缝”，多数人是喝不下这么多的生姜红枣桂圆羹的。

因为胃口不开，调理起来就慢。

现在的“扎四缝”已经成了我调理病人时的开场白了。

通过“扎四缝”先直观地看到这人的血液质量，再通过看哪个手指挤出水、挤出气泡、挤出脂样颗粒，大致就能判断出这人身体的状况了。

四缝穴与五脏六腑的关系！而且我发现，在四缝穴上只要有一根小血管通过的，一定是这个脏器长期有病变，扎的时候就要对着这个小血管扎下去，一股血流就会冲出来，能明显地疏通与这个手指相通的脏器。

在给很多孩子治病的过程中，我还发现：每个手指挤出来的黄水多少，与孩子的身体状况有关。

手指与脏器的对应：1、食指——脾胃。

食指因为有大肠经经过，所以与消化吸收的功能有直接关系。

胃口不好的孩子，在食指的四缝穴中，挤出的黄水最多，其他的手指都要少一些甚至没有。

四缝穴针刺加疳积穴吊线治疗疳积32例临床观察作者：柴建华来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0338－01疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。

是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。

常见临床症状有精神不振，面色萎黄，纳食减少，腹胀，腹泻，大便稀溏，形体消瘦，毛发枯黄稀疏等。

我院自2007年开始运用针刺四缝穴加疳积穴吊线治疗疳积患儿32例，取得较好效果，现报告如下：临床资料32例患儿中男18例，女14例，年龄6个月至10岁，其中6个月至1岁6例，1岁至5岁24例，5岁以上2例。

病程3个月以内者3例，3至6个月者18例，6个月以上11例。

治疗方法1 四缝穴针刺，消毒四缝穴后用無菌三棱针点刺四缝穴，挤出黄白色黏液；2、疳积穴(位于督脉经腰俞穴下0.5寸处)挂线：备用已消毒?弧4*10缝合针一根，针孔引上已消毒缝合线一根(作标记)，操作时，先用75%酒精棉球，将疳积穴处皮肤消毒后，用左手拇食指捏住疳积穴，右手拿持针器持针横穿浅刺皮表层约1厘米宽，将缝合线打结扣紧，把余线剪断，再次消毒局部皮肤后外敷无菌纱布。

此线一般在3～5天自动脱落。

上述治疗1次为一疗程，中间休息一个月后行第二疗程。

本组患儿中，除2例患儿因合并寄生虫感染，加服抗寄生虫药物外，其余均未服用任何药物。

另嘱患儿家属给予患儿合理饮食。

疗效标准及疗效痊愈：精神好转，面色红润，饮食恢复正常，腹胀、腹泻消失，大小便正常，各种病症消失；好转：精神稍好转，面色萎黄，食欲好转，大便稀溏，症状减轻；无效：经治疗3次，症状无改变，转其他治疗。

本组病例采用上述治疗，结果：痊愈20例（62.5%）；好转11例（34.4%）；无效1例（3.1%）。

总有效率为96.9%，说明此法治疗该病十分有效。

讨论婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。

针刺四缝穴加捏脊治疗疳积症临床观察
闫滨
【期刊名称】《昆明医科大学学报》
【年(卷),期】2009(030)005
【摘要】目的研究针刺四缝穴加捏脊治疗小儿疳积症的方法及疗效.方法将62例患儿随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组应用针刺四缝穴加捏脊治疗,对照组采用口服葡萄糖酸钙锌口服液,疗程均为2周.结果治疗组有效率93.5%,优于对照组的74.2%(P＜0.05);两组治疗前后血清锌和尿淀粉酶含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组升高(P＜0.05).结论针刺四缝穴加捏脊对治疗小儿疳积症有较好的疗效.
【总页数】3页(P105-107)
【作者】闫滨
【作者单位】昆明医学院第二附属医院中医科,云南,昆明,650101
【正文语种】中文
【中图分类】R246.4
【相关文献】
1.针刺四缝穴配合捏脊治疗小儿疳积22例 [J], 刘芳
2.针刺四缝穴加捏脊治疗小儿厌食72例 [J], 宋守军;王伟
3.针刺四缝穴兼服运脾散治疗小儿疳积症厌食症50例疗效观察 [J], 闫建民;武亮清
4.疳积散合针刺四缝穴治疗小儿厌食症360例 [J], 蓝金秀
5.针刺四缝穴加刮经络治疗疳积488例 [J], 肖声稞
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点刺四缝治疗儿科疾病关键词四缝点刺儿科四缝穴是经外奇穴，常用于治疗小儿疳积和小儿厌食，但因其具有“解热除烦，通调百脉，调和脏腑”的功效，笔者临床以点刺四缝治疗儿科其他疾病，疗效满意。

现举例如下。

1 小儿腹泻患者男，1岁零5个月。

诉1周前不明原因腹泻、便溏，日四五次，大便常规检查见白细胞，西医诊断为小儿肠炎，服用西药未见缓解。

患儿精神不佳，略显烦躁，辨证为脾失健运，用温和灸神阙穴5分钟后，点刺四缝，挤出血或黄色液体少许，便次当天减至二三次，治疗2次后恢复正常。

2 小儿咳嗽患者女，3周岁。

3天前受寒后咳嗽，无发热，精神可。

服用小儿枇杷膏效不显。

辨证为肺气上逆，点刺四缝，挤出少许血液，并于身柱拔罐3分钟，治疗1次告愈。

3 小儿发热患者男，8个月。

因空调受寒而发热2天，体温达39．5℃，西医使用退热药后虽有效，但药效过后仍发热到39℃，指纹鲜红，尚在气关。

辨证为肺卫失调。

点刺四缝，挤出少许血液，并于大椎穴作点刺并拔罐3分钟，体温下降，巩固治疗1次后恢复正常。

4 小儿夜啼患者男，3周岁4个月。

患儿素体不足，每于生病后夜啼，有时会自愈，有时需挑刺治疗。

今因腹泻愈后夜啼1周，无自愈倾向。

遂点刺四缝，挤出少许血液，并悬灸百会穴10分钟。

当夜睡眠安稳。

再巩固治疗1次告愈。

5 小儿疳积患者女，4周岁。

2005年4月14日诊。

半年前因患皮肤病，服用药物后胃口一直不开，并出现夜惊、乏力、形体渐瘦等症状，舌淡、苔白腻。

辨证为脾胃虚弱，湿滞中焦。

点刺四缝，挤出黄白液少许，并于中脘悬灸10分钟。

治疗1次后胃口明显好转，3次后食量正常。

随访2月，纳食正常，体重增加，精神好。

中医外治法：挑刺四缝穴治疗小儿疳积、气管炎、蛔虫、发育不良疳积，又称营养不良，是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，临床表现：体重不增加（最早出现）、身高、体重低于正常，逐渐消瘦，严重者皮肤干燥、苍白、肌肉松弛，进一步可导致肌肉萎缩、精神萎靡、反应差、体温偏低、浮肿等，经常伴发以下疾病：营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏、感染、自发性低血糖。

诊断主要根据体重低下、生长迟缓、消瘦来确诊。

疳积的治疗，中医有内治和外治多种方法治疗，外治疗法中，挑四缝穴是其中一种简单易行而效果良好的方法。

四缝穴，就在每根手指上，在食指、中指、无名指、小指头的第一、二指节横纹中。

四缝穴主治小儿疳疾，气管炎，蛔虫，消化不良，身体羸瘦，发育不良等等。

挑四缝穴就是在四缝穴这个穴位上针刺后，挤出一些黄色的粘性液体或少许血液，以治疗相关疾病的方法。

如果孩子疳积严重的，有时还会挤出黄色的脂肪样的颗粒，有时则是血水和黄色黏液一起挤出来，有的时候是白水，有的时候是发黑的血液。

治疗的时候，尽量多挤出这些不正常的体液及血液，才能治疗比较彻底。

如果挤出的黄水较多，过半个月后或一个月后再扎第二次。

一般的孩子扎两次后，挤出的就全是鲜红的血液了，以后就不需要再扎了。

如果第二次扎时挤的血液里仍有淡黄水，则需要一个月后再扎一次，直至挤出来的全是鲜血为止。

通过四缝穴的主要有以下几条经络：大肠经、心包经、三焦经、心经、小肠经。

每个手指四缝穴通过的经络不通，所以不同指头挤出的液体状况不同，反映出不同的经络疾病情况。

胃口不好的孩子在食指的四缝穴中挤出的黄水最多；在中指四缝穴上挤出的黄水多，孩子的舌尖多是红的，手指甲边上容易长倒刺，这样的孩子容易上火，脾气也急躁；无名指挤出的黄水多的现象多见于多动症的孩子，这类孩子往往汗多、脾气暴躁、自控能力差；而小指挤出的黄水多，则多见于肾脏虚弱、有遗尿、肾炎的孩子。

四缝穴治疗的疾病很广泛，除了治疗小儿疳积之外，还有很好的退热作用，四缝穴对成年人形体消瘦，食欲不振，体重达不到正常标准，包括哮喘以及长期的慢性胃肠道疾病亦有良效。

湖南中医药大学学报　2018 年6 月第38 卷　S1　Journal of Hunan University of Chinese Medicine, June 2018, Vol.38·53·（上接52页）中医推拿组爱丁堡产后抑郁评分、乳房疼痛程度优于对照组，P ＜0.05。

见表4.表4　干预前后爱丁堡产后抑郁评分、乳房疼痛程度比较（`x±s）组别例数时期爱丁堡产后抑郁评分乳房疼痛程中医推拿组32干预前12.13±2.92 6.01±0.25干预后 5.20±1.59#* 1.24±0.02#*对照组32干预前12.13±4.916.01±0.24干预后11.02±4.94# 2.32±0.19#注：组内前后比较，#P ＜0.05；组间比较，*P ＜0.053　讨 论母乳是新生儿最佳食物来源，具有丰富、均衡营养物质，对于新生儿健康生长发育发挥重要作用[2]。

同时，产后母乳喂养对于减轻产后抑郁、加速子宫复旧也有良好作用。

但受心理、生理等因素影响，产后母乳喂养率并不理想。

为了有效提升产后母乳喂养率，在孕晚期及产后实施中医推拿乳房，可有效达到化生气血、补益脾胃的作用，减轻乳房胀痛和乳汁淤积，促进母乳喂养率提高[3-4]。

中医上认为产后缺乳和产后肝郁气滞、产后身体虚弱等密切相关，中医推拿的开展有利于疏通乳房经络，加速乳汁分泌；另外，推拿乳房可对脑垂体发生反馈性刺激作用，从而增加泌乳素分泌而增加泌乳量[5-7]。

本研究中，对照组采用常规的饮食、母乳喂养技巧指导和心理疏导等，中医推拿组则在孕晚期及产后实施中医推拿乳房。

结果显示，中医推拿组母乳喂养率明显高于对照组，P ＜0.05。

中医推拿组乳房疼痛发生率明显低于对照组，P ＜0.05。

中医推拿组患者产后3天内总泌乳量、泌乳的时间、乳房硬块消失时间均明显优于对照组，P ＜0.05。