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不明原因发热的经典定义不明原因发热（FUO）是指体温持续超过38.3摄氏度，持续时间超过3周，且经过全面的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查后，仍然无法确定病因的发热现象。
这是一个极具挑战性的临床难题，因为它可能涉及多种病因，包括感染、肿瘤、风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
FUO的定义最早可以追溯到1961年，当时由美国国立卫生研究院（NIH）提出了“经典三联症”，即发热、超过3周时间、未能找到病因。
此后，随着医学技术的不断进步和对FUO的深入研究，这一定义也在不断演化和完善。
1987年，NIH又进一步细化了FUO的分类，将其分为以下4类： 1. 经典FUO：指体温持续超过38.3摄氏度，持续时间超过3周，经过全面检查仍然无法确定病因的发热。
2. 医源性FUO：指由于医疗操作、药物或其他治疗手段引起的发热。
3. 感染后FUO：指在感染得到治疗后，发热仍然持续超过3周的情况。
4. 非感染性炎症性疾病引起的FUO：指由于风湿性疾病、自身免疫性疾病等引起的发热。
除了以上分类，还有一些其他的FUO分类方式，比如按照病原体分为细菌性FUO、病毒性FUO、真菌性FUO等；按照病理机制分为免疫性FUO、代谢性FUO等等。
FUO的病因复杂，需要全面的病史、体格检查和实验室检查才能确定。
常见的实验室检查包括血常规、生化检查、免疫学检查、微生物学检查、影像学检查等。
其中，微生物学检查是最常用的方法之一，可以通过血培养、尿培养、痰培养、脑脊液培养等方式，寻找可能的感染病原体。
此外，影像学检查也是非常重要的，可以用于发现肿瘤、结核、淋巴瘤等导致FUO的疾病。
常用的影像学检查包括X线、CT、MRI、PET-CT等。
对于FUO的治疗，需要根据病因进行个体化治疗。
对于感染性FUO，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；对于肿瘤性FUO，则需要进行手术、放疗或化疗等治疗手段；对于风湿性疾病引起的FUO，需要使用免疫抑制剂或免疫调节剂进行治疗。
不明原因发热的起因不明原因发热的起因首先是感染性低热，这种在生活中最为常见，约占40%左右，而在所有的感染性低热中，以结核菌感染最多。
结核菌感染表现为午后低热，还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。
慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。
其次是非感染性发热，包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。
再次是功能性发热，多见于青年女性和3岁以内的儿童，上午以发热为主，也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
不明原因发热(POU)是普通内科疾病中的疑难病，主要牵涉病因的确定，要逐一排查可能的原因，包括：各种慢性感染或传染病、风湿免疫疾病、血液病、肿瘤、内分泌疾病等。
因此一般需要先在普内科或感染科住院随诊观察诊治。
发热不退肯定必有原因，只不过由于病情发展阶段及检查手段、技术条件影响，未能及时发现而已。
耐心随诊，与医生密切配合，仔细追查原因，经常需要反复追查，是有效控制本症的重要问题。
请及时正规就医或请上级医院会诊，以保证不影响诊治。
不明原因发热怎么办1/ 2物理降温：湿毛巾敷额部、腋部和腹股沟部，或者酒精擦浴也行。
到了医院甚至用盐水灌肠的办法降温。
这对于各种类型的发热均有作用，特别是高热和小孩尤为重要，保护脑组织和心肺功能，也为药物治疗争取了时间。
一般措施降温：①多喝水，多喝水本身可以物理降温，多生成的尿液和汗液也可以带走大量的热，还可以补充高热损失的水分②通风，带走体表的热量，降低空气的细菌密度，避免二重感染。
解热镇痛抗炎药：如果上述措施发热无法控制，你就得用解热镇痛抗炎药了，可以调节体温中枢，达到降温的目的。
抗生素、抗病毒：如果有流脓鼻涕等细菌感染症状就得用抗生素了，如果淋巴细胞细胞增高，就应该用干扰素等抗病毒药物了，或者发热无法控制也应该考虑常规使用，记得这些都是处方药，必须去医院，去药店不行的哦。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢小孩反复发烧是什么原因引起的呢？
导语：因为小孩子的抵抗力比较差，所以孩子出现生病的情况也就非常的常见了。
有时候孩子就会因为病菌的感染，出现身体发烧的症状，这时候积极的治
因为小孩子的抵抗力比较差，所以孩子出现生病的情况也就非常的常见了。
有时候孩子就会因为病菌的感染，出现身体发烧的症状，这时候积极的治疗，有的孩子很快就会退烧的，但是有的孩子往往会反复的出现发烧，非常的棘手。
那么，为什么孩子会出现反复发烧的情况呢？
一、不明原因的发热：不明原因的发热指的就是由于各种尚不明确的原因引起的发热。
这种不明原因的发热的主要特点就是持续发热在3周以上，同时体温在38度5以上。
如果是这种原因引起的发热通常医生都会详细的询问患者的病史，做各种常规的实验检查的。
二、非感染性发热：非感染性发热指的就是这种发烧不是由于各种传染病或者一些致病物质或者各种炎症引起的发烧。
通常这种发烧是由于人体温中枢功能紊乱或者其它原因引起的产热过快，散热过差。
三、中枢性发热：中枢性发热是引起孩子发烧的最主要原因之一，一般认为如果治疗这种发烧的话除了要注意高节中枢神经异常引起的发热，同时还要注意是否由其它的感染源引起的发热，最好是做好全身的感染原因的检查才能对症下药。
四、持续性发热：这种发热的最主要特点就是反反复复，发烧的温度也可以分为不同的等级。
无论是什么原因导致的发烧，家长都要引起高度的重视，因为孩子如果出现了高烧，而且迟迟不能退烧的话，可能就会烧坏脑子，留下终生的残疾。
不过也不要滥用退烧药，如果孩子的体温没有超过三十
生活常识分享。
“不明原因发热”的鉴别诊断与处理主讲人：单连旭时间：2018-01-26地点：内三医生办公室不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。
发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。
过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。
目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。
一、“不明原因发热”的准确定义1.发热持续2——3周以上;体温数次超过38.5℃；3.经完整的病史询问、体检和常规实验室检查不能确诊（1周内）。
①发热史:包括发热起始时间、热程、热型和热度;②发热规律:是否伴有寒战,是否有节律性,是否总与其他特定症状(如皮疹、关节痛)相伴随,是否有季节性;③疾病史:如结核病和与免疫功能低下相关疾病的病史;④特殊地区(疫区、牧区)定居或旅游史;⑤其他病史:如手术史、用药史和冶游史等。
这些病史对确诊大部分FUO病因非常有益,但某些医师经常会忽略病史的重要性,常泛泛地询问病史,或对患者提供的某些病史充耳不闻。
如果能对某些病史线索追根溯源,往往能够很快发现病因。
（二）认真、过细、彻底的体格检查：1.不放过任何可疑体征；2.不放过任何部位；3.需要引起重视一些重要的体征：皮疹、出血点，淋巴结、肝、脾肿大，关节肿大、畸形、功能障碍，局部隆起、肿块，新出现的心脏杂音，肺部罗音，局部叩痛等等4.容易被忽视的体征：口、咽、甲状腺，等2. 认真、详细、彻底的体格检查体检时需注意:①不能放过身体的任何部位,包括一些易被忽视的部位,如口腔、咽喉、甲状腺和指(趾)端等;②不能放过任何可疑体征;③对一些特殊体征需要引起特别重视,如皮疹、出血点,淋巴结、肝、脾肿大,关节肿大、畸形、功能障碍,局部隆起、肿块,新出现的心脏杂音,肺部罗音,局部叩痛等,上述体征很可能为FUO的病因诊断提供线索。
无缘无故发烧是什么原因发烧，是我们生活中常见的一种身体不适症状。
很多时候，发烧并非由明显的原因引起，让人感到困惑和担忧。
那么，无缘无故发烧到底是什么原因呢？首先，感染是导致无缘无故发烧的常见原因之一。
病毒感染，比如流感病毒、新冠病毒、鼻病毒等，可能在我们不经意间入侵身体，引发免疫系统的反应，从而导致发烧。
细菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，也可能潜伏在身体内，在免疫力下降时兴风作浪，引起发热。
除了常见的病毒和细菌，还有一些不太常见的病原体，如支原体、衣原体、寄生虫等，同样可能导致感染性发烧。
免疫系统的异常也是一个重要因素。
自身免疫性疾病，像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，由于免疫系统错误地攻击自身组织，会引发炎症反应，导致发烧。
此外，免疫缺陷疾病，使得身体的防御能力下降，容易受到各种病原体的侵袭，也可能出现不明原因的发烧。
恶性肿瘤也可能是无缘无故发烧的“罪魁祸首”。
某些肿瘤细胞会产生一些物质，引起身体的发热反应。
例如，淋巴瘤、白血病等血液系统的恶性肿瘤，以及肝癌、肺癌等实体肿瘤，都可能伴有发热症状。
药物反应也不容忽视。
有些药物在使用过程中可能会引起发烧，这被称为药物热。
常见的可能导致药物热的药物包括抗生素、抗癫痫药、抗心律失常药等。
内分泌和代谢性疾病也可能导致不明原因的发烧。
比如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，身体的代谢率增加，产热增多，可能引起发烧。
还有一些其他的原因。
比如，中暑时，身体的散热机制出现问题，体温调节失衡，会导致发烧。
严重的创伤、烧伤或大手术后，身体处于应激状态，也可能出现发热。
要弄清楚无缘无故发烧的原因，医生通常会进行详细的问诊、体格检查、实验室检查等。
问诊时，会询问发烧的特点，如体温的高低、发热的规律、是否伴有其他症状等。
体格检查会重点检查身体的各个系统，寻找可能的感染灶或异常体征。
实验室检查可能包括血常规、血生化、病原学检查、免疫学检查等，以帮助明确诊断。
总之，无缘无故发烧可能是由多种原因引起的，有些原因可能比较容易发现和诊断，而有些则需要经过一系列的检查和分析才能明确。
不明原因发热的经典定义不明原因发热（FeverofUnknownOrigin，FUO）是指体温超过38.3℃，持续超过3周，经过详细的病史、体检和实验室检查后，仍无法确定病因的发热疾病。
不明原因发热是一种非特异性症状，可能是多种疾病的表现之一。
本文将从以下几个方面详细介绍不明原因发热的定义、病因、诊断和治疗。
一、不明原因发热的定义不明原因发热的定义最早出现在1961年的文献中，其标准为：体温超过38.3℃，持续超过3周，经过详细的病史、体检和实验室检查后，仍无法确定病因的发热疾病。
1987年，美国医师协会提出了新的不明原因发热的定义，将其分为三类：经典型、医源性和艾滋病相关性不明原因发热。
经典型不明原因发热是指体温超过38.3℃，持续超过3周，经过详细的病史、体检和实验室检查后，无法确定病因的发热疾病。
医源性不明原因发热是指病人在接受医疗过程中出现的不明原因发热。
艾滋病相关性不明原因发热是指HIV感染者出现的不明原因发热。
以上三类不明原因发热的定义，都强调了病人的体温持续超过3周，且经过详细的病史、体检和实验室检查后，仍无法确定病因。
二、不明原因发热的病因不明原因发热可能是多种疾病的表现之一，包括感染、风湿性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、代谢性疾病等。
其中，感染是最常见的原因。
病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，如结核病、腺鼠疫、淋巴肉芽肿病、巨细胞病毒感染等。
风湿性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。
恶性肿瘤包括淋巴瘤、肝癌、肺癌等。
自身免疫性疾病包括肝炎、肾炎、甲状腺炎等。
代谢性疾病包括肝硬化、糖尿病等。
三、不明原因发热的诊断不明原因发热的诊断需要经过详细的病史询问、体格检查和实验室检查。
病史询问应重点询问发热的起始时间、程度、持续时间、伴随的症状和体征等。
体格检查应包括全身各系统的检查，特别是淋巴结、肝、脾、肺和心脏等。
实验室检查应包括血常规、生化检查、免疫学检查、微生物学检查、影像学检查等。
:不明原因发热应考虑哪些因素文/张伟山东省中医院肺病科主任医师三大主要原因感染如腹腔脓肿、骨髓炎、亚急性细菌性心膜炎、胆管系统感染、尿路感染、肺结核、钩端螺旋体病、立克次体感染等由细菌、病毒、真菌导致的感染。
肿瘤淋巴瘤、白血病、肾上腺样瘤（血沉加快）、肝癌（肺转移性肝癌）、心房黏液瘤等。
自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、Still病（成人发作不明原因发热或发热待查（FUO）需要满足以下三点：发热持续3周以上；体温超过38.39;住院3天未诊断的患者或3次门诊未诊断的患者。
持续3周以上的发热一般可以排除自限性病毒感染性疾病。
病毒感染虽不易诊断，但发热一般不超过3周。
如果体温超过38汇，还要注意排除那些体温调定点偏高、体温昼夜波动大的患者。
鉴于此，目前大多数FUO患者是作为门诊患者接受诊断1和治疗的。
因此，第三条标准已经修°改，包括'了门诊和住院患者。
在开出一系列复杂而昂贵的实验室检查前，医生必须找到患者符合FUO诊断标准的证据，其中最重要的是真正发热的证据。
首先，应该在每天早晨6点和下午6点为患者测体温，以排除体温昼夜波动的干扰。
其次，应该使用电子温度计，以排除伪热。
热型一般对确定病因没有帮助。
的幼年型类风湿关节炎）、过敏性血管炎、风湿性多肌痛，结节性多动脉炎、混合性结缔组织病、亚急性甲状腺炎。
六个次要原因不明原因的肉芽肿性疾病该病常表现为发热、乏力和肝脏受累。
肝功能检查显示碱性磷酸酶轻度升高，肝活检显示肉芽肿。
局限性肠炎该病表现为持续发热，但患者一般没有胃肠道的主诉。
因此，一般建议消化道造影检查排除该病。
家族性地中海热顾名思义，这是一种经常性的腹腔浆膜炎为主要表现的遗传性疾病，此外它也能导致胸膜炎和心包炎。
家族史对诊断该病十分重要。
药物热是最常见的FUO的偶然因素，易引起药物热的药物有抗组胺药、巴比妥、苯丁酸氮芥、苯妥英钠、腓屈嗪、布洛芬、碘化物、甲基多巴、异烟脐、咲喃妥因、青霉素、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、水杨酸等。
长期不明原因发热可能是隐球菌感染造成的
长期不明原因发热可能是隐球菌感染造成的。
隐球菌为真菌的一种，在土壤、污水、腐烂的植物果实和蔬菜、鸽粪、牛奶、鸡粪等鸟类粪便中广为存在。
隐球菌可以感染人体的任何组织和脏器，最常见的部位是中枢神经系统，其次为肺部和皮肤。
在免疫功能正常的人群中，隐球菌的感染率约为1/10万左右，十分少见，但在免疫功能差的患者中，发病率约为5%-10%。
脑隐球菌感染主要临床表现为发热、头痛，精神和神经症状(精神错乱、易激动、行为改变、嗜睡等)。
随着病情进展可能出现听觉、视觉异常，甚至出现运动、感觉异常，抽搐和痴呆等表现。
肺隐球菌感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰或血痰，部分患者可出现胸痛、咯血、无力、多汗等。
也常见慢性起病比较隐蔽没有症状的患者，仅在体检时胸部X线检查发现，大多数误诊为肺结核。
皮肤隐球菌感染对皮肤损害多种多样，可以表现为溃疡、结节、脓疱、红斑，坏死以及蜂窝组织炎等多种损害。
此病确诊主要依靠病理学检查找到中枢系统、肺部或皮肤损害部位的隐球菌。
治疗的主要药物为两性霉素B，治疗时间长达6-12个月。
不明原因发热太多了，该类问题很难回答，因为原因太多、复杂，所以，不明原因发热的咨询每天都有一大篮子没有医生回答，我总觉着咨询者很无助、很无奈、所以，今天我给大家从专业角度简单介绍以下，仅供参考了解。
一、概述长期不明原因发热是指发热持续两周以上，体温在38C以上的中、高热者，且于患者入院一周内经病情观察、多次检查未能明确诊断的发热（fever of known origin , FUO。
热型以弛张热及不规则热等为多见，其他包括稽留热、间歇热、波状热等，因疾病不同而异。
二、发生机制正常人体温受大脑皮层及丘脑下部体温调节中枢的控制。
通过神经、体液因素调节产热和散热过程，使体温保持相对恒定。
当内源性致热原作用于体温调节中枢时，产热和散热点水平提高，但其外周温度调节机制，包括皮肤血管收缩或扩张、催汗、肌肉紧张度等，仍保持正常而出现的发热称为内源性发热。
当外源性致热原，包括细菌及其内毒素、病毒、真菌等微生物，肿瘤，坏死物质，免疫反应等活化单核巨噬细胞系统，产生IL-1、TNF等致热原作用于丘脑下部体温调节中枢神经细胞，释放出花生四烯酸，促使前列腺素合成，导致外源性发热。
三、常见病因不明原因长期发热性疾病的临床分类方法有多种，依病因类别大致分为感染性和非感染性两大类。
1.感染性发热各种病原微生物所引起的急、慢性全身和局灶性感染均可出现发热，而细菌、真菌感染是长期发热中最多见的原因之一，而结核菌感染肺内外脏器是感染性长期发热的常见病因。
其他如螺旋体、蠕虫、原虫等感染，感染部位及程度不一，发热特点各异。
2.非感染性发热包括恶性肿瘤、结缔组织疾病、血液系统疾病、无菌性组织坏死、内分泌系统疾病、中枢神经系统疾病、物理因素和植物神经功能紊乱等均可引起长期发热。
四、伴随症状1.长期发热伴寒战：见于败血症、感染性胆管炎、溶血性疾病、疟疾等。
2.长期发热伴关节痛：多见于系统性红斑狼疮、皮肌炎、风湿热、血管炎等结缔组织疾病。
3.长期发热伴皮疹：可见于伤寒、莱姆病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、风湿热、成人Still 病、血清病等。
4.长期发热伴头痛、昏迷或惊厥：见于中枢神经系统感染，包括乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎以及狼疮脑、脑白塞病等。
5.长期发热伴咳嗽、胸痛或气急：多见于支气管炎、肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，但也要考虑狼疮肺，系统性血管炎等风湿性疾病。
6.长期发热伴肝脾、淋巴结肿大：可见于血液病（白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等）、传染病（感染性单核细胞增多症、布氏杆菌病等）、恶性肿瘤及风湿性疾病（SLE、成人Still病等）。
7.长期发热伴出血现象：见于败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、急性白血病等。
8.长期发热伴肌痛或肌无力：考虑多发性肌炎、混合性结缔组织病、风湿性多肌痛、甲亢性肌病等。
五、鉴别要点（一）感染相关性发热感染中主要为结核病、风湿热、败血症、感染性心内膜炎等，其特点为发热可伴有寒战、畏寒，白细胞计数及中性粒细胞增高，病原及血清学检查可获阳性结果，抗生素治疗有效。
1.伤寒发病缓，发热呈梯形上升，4-6天后高热稽留，伴有表情淡漠、相对缓脉、腹胀、腹泻等症状。
部分患者在第7-10天于胸腹部及背部皮肤可见玫瑰疹，肝脾可轻度肿大。
血白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失，血及骨髓等培养阳性，第三周可采集粪、尿培养。
血清肥达氏反应“ O 1: 80以上、“ H 1： 160以上有诊断意义，病程中滴度递增者可确诊。
2.结核病起病隐袭，缓慢进展，多有午后低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血、胸痛、体重下降及月经失调等，主要症状之一可为长期发热，热型为驰张热型或不规则型，体温可高达成39°C以上，但也可为微热。
而在血行播散型肺结核的患者多有高热、寒战等症状。
X线对早期诊断，确定病灶部位、性质、范围和决定治疗方案等有重要意义。
结核菌素试验阳性是结核感染的表现，但诊断意义是相对的。
痰中查到结核菌是诊断肺结核最可靠的方法，常用直接涂片抗酸染色法，24小时浓缩痰集菌、荧光显微镜检查和纤维支气管镜刷检、灌洗可提高检出率，病变处活检对支气管内膜结核有确诊价值。
PCR-TB-DNA佥测是诊断新途径。
3.败血症败血症是由致病菌或条件致病菌侵入血液并繁殖引起的全身症状，严重者发生感染性休克及迁徙性病灶，甚至多脏器功能受累或衰竭，病死率较高。
临床表现可有寒战、高热，多呈驰张热，关节酸痛，皮疹，肝脾肿大等。
外周血白细胞计数明显增多及核左移。
血培养及骨髓培养为确诊依据。
（二）肿瘤相关性发热肿瘤患者发热多见于实体瘤和血液系统肿瘤，如白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增多症等，其发热特点为通常不伴寒战，常伴进行性消瘦、贫血，抗菌治疗无效。
1.恶性淋巴瘤以进行性无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾也常肿大，晚期有恶液质、发热及贫血。
30%-50%A原因不明的持续发热或周期性发热为主要起病症状，发热后有体重减轻、盗汗、贫血及皮肤瘙痒等。
随病情进展可有肝、脾、骨髓等淋巴结以外组织受累并产生相应症状。
实验室检查可有中性粒细胞增多及不同程度的嗜酸性粒细胞增多，血沉增快及粒细胞碱性磷酸酶增高。
骨髓穿刺可发现典型Reed-Sternberg细胞或单个核的类似细胞。
淋巴结活检可确诊本病。
2.急性白血病发病急，疲倦、乏力、发热、贫血、出血及骨痛等。
症状亦可能较轻，但进行性加重。
常有胸骨压痛，淋巴结、肝、脾肿大。
可有皮肤、睾丸或其它部位白血病细胞浸润体征。
发热为最常见症状之一，可能为感染引起，初起可仅有低热，如感染不能控制，可出现高热，也可表现为长期发热。
根据外周血片和骨髓检查可区分不同类型白血病。
3.恶性组织细胞增生症多数起病急骤，高热常为最早出现的症状。
热型可为不规则热、弛张热、稽留热及间歇热等。
临床表现主要有发热、衰竭、消瘦、贫血、肝脾肿大与出血倾向，少数出现黄疸、淋巴结肿大甚至意识障碍。
实验室检查外周血大多呈全血细胞减少，偶可见到异常组织细胞。
骨髓像检查是诊断本病的重要依据，可出现数量不等的异常组织细胞，由于骨髓受累非弥漫性，必要时可多部位穿刺检查。
（三）结缔组织病相关性发热以系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、多发性肌炎、韦格纳肉芽肿、成人斯蒂尔病等多见，其发热特点为好发于育龄期妇女，多系统受累，血清中常有自身抗体，抗均治疗无效，而非甾体抗炎药及糖皮质激素有效。
1系统性红斑狼疮发热是系统性红斑狼疮常见的症状，在病程中约有80%勺患者出现发热，多数为高热，体温可持续在 39'C，也可为间歇性发热，少数患者出现低热。
发热常为自限性，糖皮质激素可迅速退热，但SLE患者容易合并感染，出现发热时应常规检查有无感染。
常伴有光过敏、蝶形红斑、脱发、雷诺现象、真皮血管炎、口腔溃疡、多关节痛、浅表淋巴结肿大；重要脏器损害有肾炎、心包炎、间质性肺炎、中枢神经受累、血液系统异常、消化道症状等。
实验室检查的突出特点是血清多种自身抗体阳性，抗核抗体约95%阳性，抗ds-DNA抗体效价与病情活动有关，抗 Sm抗体则为SLE标记性抗体；另外，还常有球蛋白增高、低蛋白血症、血沉增快、血清补体降低。
2.结节性多动脉炎是一种原因未明主要累及小和中肌性动脉的炎性疾病。
临床表现呈多样性，急性或隐慝起病。
常伴发热，发热可呈持续性或间歇性，体温可高达39C以上，也可表现为低热。
关节痛、肌炎及肌肉压痛可较突出，表现为弥漫性肌痛或下肢肌触痛，伴有网状青斑，单神经或多神经病变。
半数病例有高血压，肾脏受累在80%以上。
腹痛及恶心呕吐常见，心脏受累表现为心包炎、心肌炎和心律紊乱，冠状动脉炎可导致心肌梗塞。
3.成人斯蒂尔病突出临床表现为发热，几乎见于所有的患者（98% —100%）。
发病初期，多为不明热（占不明热的5%）。
通常是突然高热，一天一个高峰，偶尔两个高峰。
以高热为主，体温多高于39C, —般在午后或傍晚时达到高峰，体温持续3-4小时后无需处理自行出汗，在早晨体温降至正常。
也有患者开始为中低热，2-4周后出现高热，部分患者体温不规则，在全天任何时候都可出现高热。
热型以弛张热多见，也可为不规则热和稽留热等。
每次发作历时1周至数周，少数持续数月。
发热时常伴有多型性充血皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结和肝、脾肿大、胸膜炎或心包炎等，皮疹随体温的升降而出现或隐退。
化验类风湿因子及抗核抗体阴性，血白细胞增高，中性粒细胞升高，急时相反应物（CRP ESR、血清铁蛋白显著。
淋巴结活检呈反应性增生，骨髓细胞学示感染性骨髓象。
4.风湿热一般在发病前2-3周可有咽炎、扁桃体炎等短期发热的病史，2-5周后出现典型临床症状。
发热一般都不太高且热型不规则，少数病人可见短期高热，但大多数为长期持续性低热，大约持续3一 4周。
风湿热起病多急骤，可出现多汗、贫血、体重减轻，游走性多关节炎，且常发生在大关节，伴红肿热痛。
心脏炎为另一重要临床表现，可有心悸、气促，重者发生心力衰竭。
环形红斑、皮下结节多发生于儿童，临床较少见，舞蹈症仅见于儿童。
实验室检查可有 ESR CRP增高、ASO增高，咽拭子培养阳性。
5 •韦格纳肉芽肿全身症状可有发热、乏力、体重下降、关节痛等，发热常见，有时是由鼻窦的细菌感染引起。
典型的三联征指上呼吸道、肺及肾病变。
呼吸道症状有鼻窦炎、鼻中隔穿孔、咳嗽、咯血、呼吸困难和呼吸衰竭等。
肾脏病变出现蛋白尿、血尿，严重时伴高血压和肾病综合征，最终导致尿毒症。
实验室检查可见血沉增快，中性粒细胞增多，RF阳性，血清免疫球蛋白增高，血清中出现抗中性粒细胞胞浆抗体（c-ANCA）,为特异性抗体。
病理活检示肉芽肿炎性改变。
6.风湿性多肌痛是中老年性病变，50岁以后多见，起病常甚突然，骨盆和肩带疼痛、僵硬并伴有发热、乏力、纳差和体重减轻，发热一般为低热，偶可达40'C，部分患者可以有盗汗。
肌痛多为对称性分布，以上肢近端肌更为明显，常伴有局部压痛。
患者几乎都有贫血和血沉加快，一般血沉大于 50mm/h CRP增快，可有白细胞及血小板下降，偶有ANA RF阳性，补体正常。
7.大动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞，少数病人出现动脉扩张或动脉瘤。
可急性发作，有发热、肌痛、关节肿痛、体重减轻等，部分病人起病隐匿，直至血管狭窄、闭塞才出现症状。
急性炎症期有轻度贫血、白细胞增高，血沉、CRP 增快，丙种球蛋白升高。
&多发性肌炎/皮肌炎是一个全身性疾病，病人可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热（中低度热，甚至高热）、关节疼痛、雷诺氏现象、肺弥漫性纤维化，伴发恶性肿瘤或其它结缔组织病。
肌肉症状通常以四肢近端肢带肌、颈前屈肌最先受累。
表现为对称性肌肉肿胀、疼痛、触痛，进行性肌无力。
食道、咽、喉及胸肌受累时可产生声嘶，吞咽困难甚至呼吸困难。
上眼睑淡紫色的水肿性红斑（Heliotrope 征），为本病特征性表现。
